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文檔簡介

1、怎么降低尿酸體內尿酸濃度如果偏高會給患者的身體造成不同程度的損傷,還容易誘發痛風病的出現,可是患者往往不知道如何是好。那么,怎么降低尿酸呢?1.通過飲食的方式輕度尿酸高患者可以通過飲食的方式來平衡尿酸,日常飲食中多吃堿性食物,多喝水,少吃酸性刺激性食物,特別是高嘌呤食物一定要戒吃,通過飲食方法基本上可以維持輕度尿酸高病態。2.通過西藥的方式 西藥平衡尿酸主要有抑制尿酸產生或者是堿性類型的藥物,不提倡患者經常運用,此類藥物有明顯的副作用,所以尿酸高患者一定要遵照醫囑用藥。3.通過中藥的方式中藥有獨特降低尿酸的作用,選擇藥物降低尿酸最好是采用中藥方法,因為對病人的身體傷害基本為零,同時能夠達到降低

2、尿酸的作用。注意事項尿酸高并不是什么大問題,但是應該了解其病因,這樣可以進行針對性的治療。尿酸高怎么降 哪些降尿酸的中藥效果好“三高”是中老年人常見的健康問題,可是現在隨著人們生活質量的提高,高尿酸也越來越普遍。我現在還在中年就開始高尿酸,用過一些藥,效果都不理想,朋友們都建議我試試中藥。尿酸高怎么降,哪些降尿酸的中藥效果好?尿酸是人體重要的代謝產物,由由人體的肝臟、骨髓、肌肉等生成,在未經分解的情況下由腎臟、消化器官排出體外。成年男性體內的尿酸總量為7毫摩左右,其中將近一半每天交替排出體外。正常人的尿酸在血液中應該低于200ml/dl,如果代謝活動出現異常,生成量增加,排泄量減少,尿酸在血液

3、中的濃度就會增高。 有看法認為對于無癥狀的高血尿酸無需治療,控制飲食就可以了。雖然控制飲食有利于降低血液中的尿酸含量,但是持久的高血尿酸,有可能造成尿酸結晶和尿酸鹽結晶在腎盂、輸尿管或腎小管及腎間質沉淀,造成腎損害,引起腎結石。尿酸鹽在關節部位的沉淀,會引發痛風,造成痛風性關節炎。西藥降尿酸的一個弊病就是效果不徹底,需要長期服用,會產生一定的副作用。大多數醫生建議采用中西結合的方法治療高尿酸血癥。就是說,在痛風發作期間用西藥,快速緩解癥狀,解除痛苦;高尿酸初期和痛風間歇期則用中醫茶療方法調理,糾正代謝,改善器官功能,能夠達到標本兼治的效果。漢方雙降茶是一款不錯的茶療產品,主要成分是車前子、蟲草

4、、女貞子、絞股藍、茯苓等中草藥,通過糾正代謝降尿酸,同時具有修復受損器官的功能。它能夠有效降尿酸,與西藥相比,更加健康安全。另外,漢方雙降茶 ;這樣的茶療產品,飲用也非常方便,直接用開水沖泡即可飲用,調理的同時又可以享受飲茶的閑適。同樣是調理,人們當然更愿意用一杯清香透亮的茶水來代替苦藥湯子,因此中醫茶療受到人們的追捧。調理的同時還要避免尿酸鹽沉積在腎臟、關節等部位并引起并發癥,防止尿酸結石的形成。平時注意避免高嘌呤飲食,尤其是動物內臟、肉類、海味、骨髓等高嘌呤食物,戒酒,避免過度勞累、焦慮、緊張、受冷、受濕及關節損傷等痛風發作的誘發因素。本病的防治,不論原發或繼發性,除少數由于藥物引起者可停

5、用外,大多缺乏病因治療,因此不能根治。臨床治療要求達到以下四個目的:盡快終止急性關節炎發作;防止關節炎復發;糾正高尿酸血癥,防治尿酸鹽沉積于腎臟、關節等所引起的并發癥;防止尿酸腎結石形成。 (一)急性發作期治療 患者應臥床休息,抬高患肢,一般應休息至關節痛緩解72小時后始可恢復活動。藥物治療越早越好,早期治療可使癥狀迅速緩解,而延遲治療則炎癥不易控制。常用藥物有以下幾種: 1.秋水仙堿 對本病有特效,開始每小時0.5mg或每2小時1mg,至癥狀緩解或出現噁心、嘔吐、腹瀉等腸胃道副反應時停用,一般約需48mg,癥狀可在612小時內減輕,2448小時內控制,以后可給0.5mg每日二、三次維持數天后

6、停藥。腸胃道反應過于劇烈者可將此藥12mg溶于200ml生理鹽水中于510分鐘內緩慢靜脈注入,但應注意勿使藥物外漏,視病情需要68小時后可再注射,有腎功能減退者24小時內不宜超過3mg。由于臨床療效卓著,對診斷困難病例可作試驗性治療,有助于鑒別診斷。在秋水仙堿治療過程中,應注意白細胞降低及禿發等反應。 2.保泰松或羥基保泰松 有明顯抗炎作用,且能促進尿酸排出,對發病數日者仍有效,初劑量為0.20.4g,以后每46小時0.1g,癥狀好轉后減為0.1g每日3次,連服數日停藥。本藥可引起胃炎及水鈉潴留,在活動性潰瘍病患者及心臟功能不全者忌用。白細胞及血小板減少的副反應偶有發生。 3.消炎痛 初劑量2

7、550mg,每8小時一次,癥狀減輕后25mg每日23次連服二、三日,療效與保泰松相仿,副作用有胃腸道刺激、水鈉潴留、頭暈、頭痛、皮疹等,有活動性消化性潰瘍者禁用。 4.布洛芬(ibuprofen異丁苯丙酸) 為非固醇類消炎止痛藥,0.20.4g每日23次,可使急性癥狀在二、三天內迅速控制,本藥副作用較小,對血象及腎功能無明顯影響,偶有腸胃道反應及轉氨酶升高。 5.炎痛喜康(piroxicanum) 藥效時間長,每日20mg一次頓服,偶有腸胃道反應,長期用藥應注意血象及肝腎功能。 6.萘普生(naproxen消痛靈) 非固醇類消炎止痛藥,抗炎作用為保泰松的11倍,鎮痛作用為阿司匹林7倍,胃腸道反

8、應較小,口服每天500750mg,分兩次服用。 7.ACTH及強的松 對病情嚴重而秋水仙堿等治療無效時,可采用ACTH25mg加入葡萄糖中靜脈滴注,或用4080mg發次肌內注射,此藥療效迅速,但停藥后易于“反跳”復發,可加用秋水仙堿0.5mg一日二三次,以防止“反跳”。也可用triamicinolone hexacetonide 520mg,注入關節炎區治療。口服強的松亦有速效,但停藥容易復發,且長期服用激素易致糖尿病、高血壓等并發癥,因此盡量不用。 (二)間隙期及慢性期治療 為了預防痛風急性發作。防止各種并發癥的發生,在此階段仍須積極治療。 1.一般處理 飲食控制很重要,避免進食高嘌呤飲食。

9、動物內臟、骨髓、海味、蛤蟹等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含一定量嘌呤;蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。肥胖患者必須減少熱卡的攝取,降低體重。宜多飲水以利尿酸排出。避免過度勞累、緊張、飲酒、受冷、受濕及關節損傷等誘發因素。 2.降低血尿酸藥物的應用 在經飲食控制而血尿酸濃度仍在78mg/dl以上者;每年急性發作在兩次以上者;有痛風石或尿酸鹽沉積的X線證據者;有腎結石或腎功能損害者;均有應用降血尿酸藥物的指征,用藥后如能使血尿酸維持在正常或接近正常的水平,常可防止痛風急性發作,防止痛風石形成,減輕腎臟損害。抗高尿酸血癥的治療有促進尿酸排泄和抑制尿酸合成兩組藥物,此兩組藥物均無消炎

10、止痛作用,且在使用過程中有動員尿酸進入血液循環,誘致急性關節炎發作的可能,因此不宜在急性期應用。在選擇哪一組藥物上,常根據患者腎臟功能及24小時尿酸排出量決定,每日排出尿酸量低于600mg及腎功能良好者,可用排尿酸藥,在腎功能減退及每日排出尿酸量高于600mg者,選用抑制尿酸合成藥,在血尿酸增高明顯及痛風石大量沉積的病人,亦可兩者合用,有使血尿酸下降及痛風石消退加快的作用。 排尿酸藥目前常用的有以下三種: (1)羧苯磺胺(probenicid 丙磺舒):主要抑制腎小管對尿酸的再吸收而致利尿酸作用。為防止尿酸自腎臟大量排出時有引起腎臟損害及腎結石的副作用,應用此藥常自小劑量開始,初用0.25g每

11、日2次,兩周內增至0.5g每日3次,最大劑量每日不超過2g,約5%病人發生皮疹、發熱、腸胃刺激、腎絞痛及激起急性發作等副作用。 (2)苯磺唑酮(sulfinpyrazone):是保太松的衍生物,抑制腎小管對尿酸的再吸收,排尿酸作用較丙磺舒強,自小劑量開始,50mg每日2次,漸增至100mg每日3次,每日最大劑量為600mg,和丙磺舒合用有協同的療效,此藥對胃粘膜有刺激作用,潰瘍病患者慎用。 (3)苯溴馬龍(benzbromarone):為強有力的利尿酸藥,在歐洲廣泛應用已有多年,每日一次25100mg,毒性作用輕微,不影響肝腎功能,很少發生皮疹、發熱,但可有腸胃道反應、腎絞痛及激發急性關節炎發

12、作。 在排尿酸藥物治療過程中,須口服碳酸氫鈉每日36g,以堿化尿液,并多飲水,保持每日尿量在2000ml以上,以利尿酸排出。 抑制尿酸合成藥物至目前為止只有異嘌呤醇(allopurinol),此藥能抑制黃嘌呤氧化酶,使次黃嘌呤及黃嘌呤不能轉化為尿酸,其本身則在人體內漸漸氧化,生成易溶于水的異黃嘌呤(oxipurinol)經尿排出,并能在PRPP存在下轉變成相應核苷酸,消耗了PRPP,還可以抑制PRPPAT,使IMP合成減少,因而能迅速降低血尿酸濃度,抑制痛風石及腎尿酸結石合成,并促使痛風石溶解,劑量100mg每日3次,可增至200mg每日3次。與排尿酸藥物合用可加強療效,但一般不需聯用。個別病

13、人可有發熱、過敏性皮疹、腹痛、腹瀉、白細胞及血小板減少,甚而肝功能損害等副作用,停藥及給予相應治療一般均能恢復,偶有發生壞死性皮炎則病情嚴重,應即搶救治療。用藥期間也可發生尿酸轉移性痛風發作,可輔以秋水仙堿治療。 3.秋水仙堿的應用 在痛風反復發作的病人,慢性炎癥不易控制,雖經上述治療,有時仍有局部關節酸痛或急性發作,此時可用小劑量秋水仙堿維持,每日0.5mg或1mg往往足以使癥狀得到控制,但應注意秋水仙堿對骨髓的抑制和對肝腎功能的損害。 4.其他 對有高血壓、冠心病、肥胖癥、尿路感染、腎功能衰竭等伴發或并發癥者,須進行對癥治療。關節活動困難者須予以理療和鍛煉。痛風石潰破成瘺管者應予以手術刮除

14、。 (三)無癥狀高尿酸血癥的治療 各家意見不一,一般認為血尿酸鹽的濃度在89mg/dl以下者不須藥物治療,但應避免過食(特別是高嘌呤飲食)、酗酒、過勞、創傷及精神緊張等誘致急性發作的因素。血尿酸過高者應予異嘌呤醇治療。 (四)繼發性痛風的治療 除治療原發疾病外,對痛風的治療原則同前述,降低血尿酸以異嘌呤醇為首選,由于尿酸生成和排出較多,排尿酸藥易加重腎臟負擔而不取。補充:尿酸高的食療方法?尿酸高的食療方法?很多患者在食物方面的選擇總是有一定的猶豫,如果對治療有好處,那樣是最好的選擇,那么,尿酸高吃什么食物好呢對于這個問題,有請我們的專家給您解答尿酸高吃什么食物好,幫助您更好的康復。尿酸高的食療

15、方法1、可吃的低嘌呤食物1肉類與蛋類:雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血、鴨血、雞血、鵝血等。尿酸高的食療方法2其它:黃油小點心、西紅柿醬、花生醬、果醬、醬油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂類(瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心及調味品。尿酸高的食療方法3主食類:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麥(大麥、小麥、燕麥、薺麥、麥片等)、面類制品(精白粉、富強粉、面條、玉米面、饅頭、面包、餅干、蛋糕)、蘇打餅干、黃油小點心、淀粉、高粱、通心粉、馬鈴薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸薺等。尿酸高的食療方法4奶類:鮮奶、煉乳、奶酪、酸奶、麥乳精、奶粉、冰淇淋等。

16、尿酸高的食療方法5水果類:蘋果、香蕉、紅棗、黑棗、梨、芒果、橘子、橙、檸檬、蓮、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠蘿、桃子、李子、金柑、西瓜、寶瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龍眼干。尿酸高的食療方法6蔬菜類:白菜、卷心菜、萵苣菜(萵筍)、莧菜、雪里紅、茼蒿菜、芹菜、芥菜葉、水甕菜、韭菜、韭黃、蕃茄、茄子、瓜類(黃瓜、冬瓜、絲瓜、番瓜、胡瓜、苦瓜等)、蘿卜(包括胡蘿卜、蘿卜干等)、甘藍、甘藍菜、葫蘆、青椒、洋蔥、蔥、蒜、蒜頭、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。尿酸高的食療方法7飲料:蘇打水、可樂、汽水、礦泉水、茶、果汁、咖啡、麥乳精、巧克力、可可、果凍等。尿酸高的食療方法?以上對由于痛風引起尿酸高的癥狀的治

17、療進行了闡述,希望對尿酸高的治療有所幫助。中醫治療高尿酸血癥現代社會,生活的高節奏、高效率,飲食的高營養、高蛋白、高嘌呤,導致很多人出現關節疼痛等痛風癥。人體內每天都會有尿酸產生,同時也有等量尿酸排出體外,以保持平衡狀態。一旦體內酸堿失衡,尿酸濃度就會增加形成高尿酸血癥,增加痛風發作的危險。尿酸是嘌呤代謝的最終產物,它有兩個來源:一是從富含嘌呤或核蛋白的食物中來的屬外源性;二是由體內物質分解代謝而來的為內源性,占總量的80%。內源性來源較外源性來源更為重要,少部分的尿酸通過腸道排出或降解,大部分經尿液排泄。痛風患者中80%90%為尿酸排泄下降。血清尿酸濃度隨年齡增長而升高,又有性別差異,在兒童期男女無差別,性成熟期后男性高于女性,至女性絕經期后兩者又趨于接近,因此男性在發育成熟后即可發生高尿酸血癥,而女性往往發生于絕經期后。有些人一聽說女性的血尿酸超過360毫摩爾/升,男性的血尿酸超過420毫摩爾/升,就認為會發生痛風。其實,并非每個血尿酸高的病人都會有痛風發作。不少高尿酸血癥患者可以終身沒有癥狀,稱為無癥狀高尿酸血癥。高尿酸血癥患者如沒有尿酸結晶在身體各處的沉積,就不會引起痛風。一般認為,對無癥狀高尿酸血癥無須治療,但應該尋找到導致尿酸高的原因,如使用利尿藥、降壓藥、化療藥等藥物因素及判斷是否合并腎病、血液病、糖尿病等。血清尿酸濃度愈高,時間愈長,則發生痛風和尿路結石的幾

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