臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試重點(diǎn)筆記大放送衛(wèi)生法規(guī)基礎(chǔ)醫(yī)_第1頁(yè)
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1、百度文庫(kù)-讓每個(gè)人平等地提升自我臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試重點(diǎn)筆記大放送衛(wèi)生法規(guī)基礎(chǔ)醫(yī)衛(wèi)生法規(guī)醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人在接到醫(yī)學(xué)會(huì)通知后10日內(nèi)提交有關(guān)資料精神損害撫慰金賠償:造成死亡者最長(zhǎng)賠償不超過(guò)6年,殘疾者最長(zhǎng)不超過(guò)3年/ 非法行醫(yī)造成患者人身?yè)p害,不屬醫(yī)療事故,需追究其刑事責(zé)任制定母嬰保健法目的:保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質(zhì)婚前醫(yī)學(xué)檢查:包括嚴(yán)重遺傳性疾病,指定染色體病,有關(guān)精神病在出具新生兒出生證明時(shí),有產(chǎn)婦和嬰兒死亡及新生兒有缺陷時(shí)應(yīng)向衛(wèi) 生部門(mén)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議應(yīng)當(dāng)立即向所在:科室報(bào)告輕度殘疾、器官損傷導(dǎo)至功能障礙屬三級(jí)醫(yī)療事故殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)最長(zhǎng)不超過(guò)30年對(duì)6

2、0周歲以上患者因醫(yī)療事故致殘,賠償生活補(bǔ)助費(fèi)時(shí)間不超過(guò)15年醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗必須佩帶:載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌 鏈霉素未作皮試導(dǎo)致死亡屬醫(yī)療責(zé)任事故對(duì)傳染病實(shí)行:預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類管理向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,和需隔離治療的有:甲類傳染病,乙類傳染 病中艾滋、肺炭疽鼠疫、霍亂、炭疽尸體需立即消毒,就近火化醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò) 2天發(fā)現(xiàn)或可能發(fā)生傳染病爆發(fā)應(yīng)當(dāng)在:6小時(shí)內(nèi)向所在當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政主 管部門(mén)報(bào)告懷疑甲類傳染病患者,在明確診斷前應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行:醫(yī)學(xué)觀察人感染高致病性禽流感屬乙類傳染病臨床輸血技術(shù)規(guī)范于2000年10月1日實(shí)施中華人民共和國(guó)藥品管理法于

3、 2001年12月1日實(shí)施受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前 3前內(nèi)的患者需輸血,經(jīng)治醫(yī)師需填寫(xiě):臨床輸血申請(qǐng)單?;颊吆炤斞委熗鈺?shū)預(yù)防醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué):以環(huán)境-人群-健康為模式。研究特點(diǎn):工作對(duì)象包 括群體及個(gè)體,主要為群體。研究重點(diǎn)是人群 (體)健康與環(huán)境的關(guān)系。一級(jí)預(yù)防是最積極的,主要適應(yīng)病因明確的疾病。地方病、職業(yè)病、傳染病都屬一級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防是對(duì)病因不明確或多病因預(yù)防,為臨床前期預(yù)防三級(jí)預(yù)防是防傷殘,促康復(fù),預(yù)防并發(fā)癥強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)體現(xiàn)了新公共健康精神屬于健康觀的內(nèi)容是:三級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)史上第一次衛(wèi)生革命的標(biāo)志是:個(gè)體預(yù)防向群體預(yù)防發(fā)展NO和烴類在紫外線作用下出現(xiàn)強(qiáng)刺激的淺藍(lán)色煙霧,光化學(xué)煙

4、霧對(duì)人體最突出的危害是:刺激眼睛和上呼吸道黏膜,引起眼睛紅腫和喉炎人為污染最主要來(lái)源是:工業(yè)"三廢"聽(tīng)覺(jué)適度:1015dB以上;聽(tīng)覺(jué)疲勞:1530dB以上紫外線:A段為色素沉著;B段為紅斑及抗佝僂病作用;C段殺菌,雪盲和電光性眼炎作用氰化氫中毒:氧障引起細(xì)胞內(nèi)窒息,有苦杏仁味,能引起電擊樣死亡。美藍(lán)首選鉛中毒:以粉塵、煙形態(tài)由呼吸道進(jìn)入人體干擾卟啉代謝。臨床以手襪 套樣感覺(jué)障礙,重度臍周絞痛為主苯中毒:急性主要損害中樞神經(jīng)系統(tǒng);慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng),以白血病多見(jiàn)水俁?。洪L(zhǎng)期吸入汞蒸氣所致的慢性汞中毒,以易興奮、震顫、口腔炎 為典型癥狀,首選二巰基丙磺酸鈉痛痛?。烘k污染

5、的大米、水等在職業(yè)性中毒中,生產(chǎn)性毒物主要通過(guò)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)可吸入性粉塵:粒徑15um呼吸性粉塵:粒徑5um阻礙鈣的吸收最要因素是酸性類物質(zhì),影響鈣磷代謝的物質(zhì)是氟硫氰酸鹽可促甲狀腺腫營(yíng)養(yǎng)素:指人體維持生存和健康、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和體力勞動(dòng)所需要的量食物中鐵良好來(lái)源是動(dòng)物肝臟我國(guó)飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:細(xì)菌總數(shù) 100個(gè)/ml氟骨癥的年齡段是多見(jiàn)于青壯年食物蛋白生物學(xué)價(jià)值最高的是黃豆,最低的是大米谷類缺乏賴氨酸(大豆可補(bǔ)充)標(biāo)準(zhǔn)差:反映離散趨勢(shì)的指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)誤(SX):是反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo),是估計(jì)總體均數(shù)時(shí)更可 靠指標(biāo)抽樣誤差:從總體隨機(jī)抽樣,XM u U檢驗(yàn)公式:u=|p1-p2|/Sp從-%到

6、u+6的區(qū)間面積占總面積的%X、丫直線相關(guān)分析中,正負(fù)取決于1XX X2意義:P,拒絕H0,差異有 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義檢驗(yàn)假設(shè)(無(wú)效假設(shè))是H0 ji仁畀2,H1: ji 52 血清免疫球蛋白測(cè)定屬:體液免疫測(cè)定皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)屬:細(xì)胞免疫測(cè)定效果指數(shù):對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率之比保護(hù)率:對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組發(fā)癥率差值再除以對(duì)照組發(fā)病率OR估計(jì)某因素與疾病的聯(lián)系程度/RR 1說(shuō)明暴露因素與疾病有正關(guān)聯(lián);RR 1說(shuō)明有負(fù)關(guān)聯(lián);RR=1說(shuō)明無(wú)關(guān) 聯(lián)患病率:對(duì)慢性疾病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查最好指標(biāo) (患病率=發(fā)病率x病程)發(fā)病率:某病在人群中的分布情況最好指標(biāo)罹患率:衡量短時(shí)間內(nèi)新發(fā)病例的頻率相對(duì)危險(xiǎn)度:說(shuō)明暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)

7、程度現(xiàn)況調(diào)查:是使用最廣泛的描述性研究方法篩檢試驗(yàn)的特異度:是指篩檢試驗(yàn)陰性者患病的可能性流行:某疾病發(fā)病率超過(guò)歷年散發(fā)發(fā)病率爆發(fā):某疾病發(fā)生后很快波及到許多省市(此部分每年出34題,是預(yù)防 醫(yī)學(xué)重點(diǎn))高血壓防治中健康教育的對(duì)象是:高血壓病高危人群醫(yī)學(xué)心理學(xué)在人本主義治療中最重要的是:傾聽(tīng)/精神分析學(xué)派提出:心理障礙大多為幼年壓抑的潛意識(shí)沖突而引起氣質(zhì)分型:多血質(zhì)為活潑性;黏液質(zhì)為安靜型;膽汁質(zhì)為強(qiáng)、不均衡而 靈活的興奮型;抑郁質(zhì)為抑郁型人格形成的標(biāo)志:自我意識(shí)的確立和社會(huì)化程度A型行為模式特征:時(shí)間緊迫,脾氣暴躁,爭(zhēng)強(qiáng)好勝,對(duì)人懷有敵意。A型行為易患冠心病、高血壓病C型行為特征:童年生活受挫

8、折,個(gè)性克制,情緒壓抑,常焦慮、抑郁, 不善于發(fā)泄。易發(fā)生惡性腫瘤知覺(jué):是人腦對(duì)整體屬性的反映想?yún)①愑峙鲁煽?jī)不好被人譏笑,此時(shí)動(dòng)機(jī)沖突屬趨避沖突情感對(duì)于情緒來(lái)說(shuō)具有穩(wěn)定而深刻的特點(diǎn)學(xué)習(xí):是通過(guò)練習(xí)而促使自己行為發(fā)生相對(duì)持久變化的過(guò)程愛(ài)國(guó)心屬集體感洛夏測(cè)驗(yàn)心理測(cè)驗(yàn)法:屬投射法卡特爾人格理論:提出16種人格因素測(cè)驗(yàn)量表(16PF)精神分析療法常用方法:自由聯(lián)想,夢(mèng)的分析,移情行為主義常用方法:系統(tǒng)脫敏(適應(yīng)癥是恐怖癥,其次是焦慮和強(qiáng)迫), 厭惡療法,放松訓(xùn)練,生物反饋人本主義療法:以患者為中心角色行為缺如:確診某病,卻否認(rèn)自己有病醫(yī)學(xué)倫理學(xué)特征:實(shí)踐性,繼承性,時(shí)代性屬醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇是權(quán)利、義

9、務(wù);基本原則是有利、公正;基本規(guī) 范是廉潔奉公醫(yī)際關(guān)系原則:是互相尊重、密切合作、互相學(xué)習(xí)大醫(yī)精誠(chéng):孫思邈提出。"若有疾厄來(lái)求救者,不得問(wèn)其貴賤貧富."希波克拉底誓言提出:不傷害原則,病人利益原則,保密原則。"不到處宣揚(yáng)所見(jiàn)所聞私生活"夏威夷宣言提出:精神科醫(yī)生道德準(zhǔn)則紐倫堡法典提出:人體實(shí)驗(yàn)行為規(guī)范赫爾辛基宣言提出:人體實(shí)驗(yàn)第二個(gè)國(guó)際文件。以人為受試對(duì)象的 生物醫(yī)學(xué)研究倫理原則和限制條件。"病人對(duì)某些科學(xué)研究拒絕參于,絕不能 使醫(yī)患關(guān)系受到影響或妨礙"我國(guó)一名供精者最多提供給5位婦女受孕世界上第一個(gè)安樂(lè)死的國(guó)家是:荷蘭生理學(xué)神經(jīng)C動(dòng)

10、作電位幅度=|靜息電位|+鈉平衡電位。影響此幅度最主 要因素是Na+濃度。此時(shí)Na+通透性大,發(fā)生去極化等滲液:%NaCl同時(shí)是等張液),5%GS %尿素紅C生成原料是鐵和蛋白質(zhì),促進(jìn)紅 C成熟的因子是葉酸和 VitB12 外源性凝血啟動(dòng)因子是III因子,內(nèi)源性是XII血液中重要的抗凝物質(zhì)是:抗凝血酶III和肝素(兩者合用可增強(qiáng)III抗 凝作用)血型:指紅C膜上特異抗原的類型血型紅C膜上凝集原血清中抗凝集交叉配血原則A AB受體凝集原B BA AB A,B無(wú)主次O無(wú)A、B凝集原(供體)凝集素促紅C生成素(EPO)產(chǎn)生部位主要是在:腎心動(dòng)周期=60/心率心輸出量=搏出量X心率A均瓣關(guān)節(jié)等容收縮期

11、:室內(nèi)壓上升最快。其特點(diǎn)為容量不為,房室、快速射血期:室內(nèi)壓最高。其特點(diǎn)是室內(nèi)壓 A瓣壓等容舒張期:室內(nèi)壓低于 A瓣壓,主A瓣充血關(guān)閉。若延長(zhǎng)會(huì)影響冠狀 動(dòng)脈血流量增多心室充盈期:室內(nèi)壓最低,負(fù)壓抽吸作用充盈心肌前負(fù)荷:心室舒張末期的充盈心肌后負(fù)荷:A血壓(體循環(huán)高壓)高血壓射血少:A壓高,射血期時(shí)間短/ 射血分?jǐn)?shù):搏出量占心室舒張末期的容積,是衡量心臟泵血功能的指標(biāo)大動(dòng)脈瓣彈性降低時(shí):收縮壓T,舒張下降低浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于Na吶流,竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位0 期去極化是由于Ca+內(nèi)流(復(fù)極化)動(dòng)作電位0期:Na吶流。復(fù)1期:Ka+外流復(fù)2期:Ka+外流同時(shí)Ca+內(nèi)流,又稱平臺(tái)期復(fù)3

12、期:Ka+外流,Ca+內(nèi)流通道關(guān)閉復(fù)4期:Na+-K+泵激活,Na+出, K+入,此期又稱靜息期。膜電位穩(wěn)定在 -90mv,自律性形成第1秒呼出83%市活量,第2秒呼出96%第3秒呼出99%肺泡通氣量=(潮氣量-150) X呼吸頻率,反映有效氣體交換的指標(biāo)。時(shí)間 肺活量是評(píng)價(jià)肺通氣功能指標(biāo)氧容量:指100ml血液中血紅蛋白所結(jié)合的最大 02實(shí)際結(jié)合的02量稱 氧含量。血氧飽和度=氧含量/氧容量胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓-肺的回縮力決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體分壓差PCO2升高刺激了中樞化學(xué)感受器,使呼吸加深加快;而缺氧卻刺激了外 周化學(xué)感受器交感抑制內(nèi)臟調(diào)節(jié)作用,其余都為興奮胃的運(yùn)動(dòng)形式有:緊

13、張性收縮、容受性舒張(特有的運(yùn)動(dòng)形式)、蠕動(dòng) 小腸的運(yùn)動(dòng)形式:緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動(dòng)(特有的運(yùn)動(dòng)形式)、蠕動(dòng) 膽汁可促進(jìn)Vit A吸收,脂肪消化吸收(具有消化功能的是膽鹽)壁C:分泌內(nèi)因子(內(nèi)因子有保護(hù)和促進(jìn) VitB12吸收),促胃液素對(duì)壁C 有很強(qiáng)的刺激分泌作用激活糜蛋白酶原的是:胰蛋白酶促胃液分泌:乙酰膽堿和組胺;抑制胃液分泌的是:鹽酸和脂肪/鹽酸是刺激小腸黏膜釋放促胰液素最強(qiáng)的物質(zhì)蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物是刺激膽囊收縮素最強(qiáng)的物質(zhì)影響能量代謝最顯著因素是:肌肉活動(dòng)。環(huán)境溫度在2030度的環(huán)境中,能量代謝最穩(wěn)定女性排卵日體溫最低,黃體期內(nèi)體溫較高運(yùn)動(dòng)時(shí)人體主要是骨骼肌產(chǎn)熱,安靜時(shí)主要是肝臟產(chǎn)熱。散熱

14、主要是皮膚。體溫調(diào)節(jié)基本中樞位于下丘腦食物氧熱價(jià):指食物氧化消耗1L氧時(shí)所釋放的能量影響能量代謝最大的是甲狀腺素(基代謝率增高,安靜情況下調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活 動(dòng)最重要)腎小球有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓近球小管:是重吸收最主要部位,GS和氨基酸100尬近球小管重吸收。HCO3以 CO2形式重吸收(快)酸中毒時(shí):Na+-H咬換增強(qiáng),Na+-K+交換減弱,導(dǎo)致腎排鉀減少,出現(xiàn) 高鉀血癥。H+是腎排酸保堿過(guò)程滲透性利尿:指小管中溶質(zhì)濃度T,小管滲透壓增大,水的重吸收減 少,導(dǎo)致尿量增多。糖尿病人的多尿和甘露醇利尿都是這個(gè)機(jī)制抗利尿激素作用:是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管與集合小管對(duì)水的重吸收。

15、刺激此激 素分泌最敏感的是晶體滲透壓T。當(dāng)血漿滲透壓不足2%寸,可引起抗利尿激素分泌調(diào)節(jié)水利尿:指大量飲清水,使血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,水重吸收減少而使尿量增多醛固酮:由腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌。有保 Na+水,排K+乍用。血 K+T,血Na+降低均可刺激分泌增多血糖濃度L時(shí),出現(xiàn)尿糖腎上腺素能受體包括a受體(a受體激活時(shí)可引起小腸不滑肌舒張,其 阻斷劑是酚妥拉明,)、B受體(阻斷劑是普萘洛爾)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是:反射。特異性投射系統(tǒng)特點(diǎn)是:點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射。/ 非特異性投射系統(tǒng)維持改變大腦皮層興奮,當(dāng)受到破壞時(shí),動(dòng)物進(jìn)入持 久的昏睡狀態(tài)牽張反射:是骨骼肌受外力牽拉而伸長(zhǎng),可反射性地引

16、起受牽拉的同一 肌肉收縮。其特點(diǎn)是感受器、效應(yīng)器均在同一塊肌肉上。包括腱反射和肌緊 張。肌緊張反射是維持姿勢(shì)最基本方式肌梭是感應(yīng)器,肌外梭是效應(yīng)器震顫麻痹病變部位在:黑質(zhì),是多巴胺能神經(jīng)元受損,導(dǎo)質(zhì)紋狀體內(nèi)乙 酰膽堿神經(jīng)元功能亢進(jìn)所致舞蹈病主要病變部位在:紋狀體。膽堿能神經(jīng)元功能減退,黑質(zhì)處多巴 胺神經(jīng)元相對(duì)亢進(jìn)所致副交感神經(jīng)的作用是:使逼尿肌收縮 Cl-可抑制突觸后電位產(chǎn)生。當(dāng)改變是不會(huì)對(duì)靜息電位大小產(chǎn)生影響瞳孔的對(duì)光反射中樞在中腦;基本生命中樞在延髓 (內(nèi)有疑核)。振動(dòng)、位置覺(jué)傳導(dǎo)通路二級(jí)神經(jīng)元是延髓薄束核與楔束核;痛、溫覺(jué)位 于脊髓后角細(xì)胞生化蛋白質(zhì)的含氮量平均為16%全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液中必

17、需氨基酸:非必需氨基酸 =1: 1酸性氨基酸:天冬,谷氨酸。堿性氨基酸:賴、組、精氨酸肽腱:是一級(jí)結(jié)構(gòu)化學(xué)鍵(一級(jí)結(jié)構(gòu)破壞時(shí)是蛋白酶水解)氫鍵:是二級(jí)結(jié)構(gòu)化學(xué)鍵(是局部主鏈的空間構(gòu)象,是維系蛋白質(zhì)分子中 螺旋的化學(xué)鍵)氨基酸(殘基)排列順序:是三級(jí)結(jié)構(gòu)化學(xué)鍵。亞基解聚時(shí)是四級(jí)結(jié)構(gòu)的 破壞絲氨酸(不含氨基酸”蘇氨酸可被PKC磷酸化含巰基的氨基酸是:半胱氨 酸蛋白質(zhì)變性的實(shí)質(zhì)是空間結(jié)構(gòu)的改變,與一級(jí)結(jié)構(gòu)無(wú)關(guān)。其特點(diǎn)是生物 學(xué)活性喪失核酸的基本單位是核苷酸,其一級(jí)結(jié)構(gòu)是 3',5'-磷酸二脂鍵(核苷酸在 核酸長(zhǎng)鏈上的排列順序)。三葉草型是核酸二級(jí)結(jié)構(gòu);倒 L型是三級(jí)結(jié)構(gòu)核酸對(duì)紫外線的

18、最大吸收是260nm核酸中含量相對(duì)恒定的元素是磷堿基互補(bǔ)原則:A=T, C=G輔基:結(jié)構(gòu)牢固,透析不易與酶蛋白分離。輔酶結(jié)構(gòu)不牢固,反應(yīng)中主 要是起運(yùn)載體的作用乳酸脫氫酶同工酶(LDH):有5種。心臟是LDH1肺是LDH3肝是 LDH5若外周血見(jiàn)相應(yīng)器官損傷TPP 含 VitBI,F(xiàn)AD 含 VitB2,NAD+含 VitPP,CoA 含泛酸脂肪酸不能異生為糖糖酵解途徑中關(guān)鍵酶是:6-磷酸果糖激酶-1 o 糖異生途徑中的關(guān)鍵酶是:果糖二磷酸酶-1糖原分解途徑中的關(guān)鍵酶是:磷酸化酶。磷酸戊糖通路的酶是:6-磷酸葡萄糖脫氫酶參與酮體和膽固醇合成的酶是:HMG-Co合成酶。膽固醇合成限速酶是:HMG

19、-Co還原酶呼吸鏈中的酶是:NAD%氫酶;三羧酸循環(huán)中的酶:蘋(píng)果酸脫氫酶(本章為考試重點(diǎn))乙酰CoA從線粒體轉(zhuǎn)移至胞液的途徑是:檸檬酸-丙酮酸循環(huán)細(xì)胞色素aa3又稱細(xì)胞色素氧化酶。氰化物中毒的機(jī)制是抑制C色素氧化酶必需脂肪酸:亞油、亞麻酸,花生四烯酸酮體:主要由肝內(nèi)乙酰CoA生成。是脂肪在肝分解特有的中間代謝產(chǎn) 物。包括乙酰乙酸、B 羧丁酸、丙酮谷氨酰胺:具有體內(nèi)儲(chǔ)氨,運(yùn)氨,及解氨毒作用氨在體內(nèi)代謝:在肝經(jīng)鳥(niǎo)氨酸循環(huán)合成尿素。轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是:磷酸吡 哆醛(VitB)酪氨酸可轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺(多巴胺、去甲腎上腺素統(tǒng)稱)RNA為模板指導(dǎo)DNA合成稱反轉(zhuǎn)錄,參與的酶稱反轉(zhuǎn)錄酶/ 反密碼子UAG識(shí)別的

20、mRN上的密碼子是:CUA紫外線對(duì)DNA損傷主要是引起了嘧啶二聚體形成。因此DNA修復(fù)酶加強(qiáng),這種現(xiàn)象稱誘導(dǎo)基因表達(dá):指基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過(guò)程基因工程技術(shù)中最常用的工具酶是:限制核酸內(nèi)切酶膽管完全阻塞性黃疸時(shí):尿膽原(-),尿膽紅素(+)肝內(nèi)梗阻性黃疸:尿膽原(+),尿膽紅素(+)病理學(xué)濕性壞疽常發(fā)生在:肺、腸、子宮、闌尾出血性梗死最常發(fā)生于:肺、腸。貧血性梗死主要發(fā)生在:心、腎、脾細(xì)胞水腫主要與線粒體功能障礙有關(guān)。肉芽組織由毛細(xì)血管和纖維母 C組成減壓病引起的栓塞為:氣體栓塞。血栓:白頭,紅尾,透明體肝細(xì)胞胞漿內(nèi)嗜酸性小體:細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變疤痕組織:結(jié)締組織玻璃樣變組胺在炎癥灶內(nèi)作用:使血管擴(kuò)張

21、和通透性增高細(xì)菌性痢疾是纖維素性炎癥,有假膜。阿米巴肝膿腫屬變質(zhì)性炎癥蜂窩組織炎是一種彌漫性化膿性炎急性化膿性闌尾炎屬蜂窩織炎癥。乙腦屬變質(zhì)性炎癥。滲出性結(jié)核胸膜炎屬漿液性炎癥結(jié)核、梅毒屬肉芽腫性炎。黏膜大量漿液滲出屬卡他性炎腫瘤本質(zhì)是一種基因病。早期A粥樣硬化病變,最早進(jìn)入 A內(nèi)膜的C是:巨噬細(xì)胞小葉性肺炎特點(diǎn)是細(xì)支氣管病變及周圍肺泡化膿性炎。與慢支炎發(fā)生阻 塞性肺通氣功能障礙病變基礎(chǔ)相同支擴(kuò)典型臨床表現(xiàn):慢性咳嗽、膿痰、反復(fù)咯血、病變部位濕啰音干性支擴(kuò):反復(fù)咯血,無(wú)咳嗽、咳痰,發(fā)生部位引流良好肝硬化特征性病理表現(xiàn)是:肝小葉形成急性普通型病毒性肝炎,壞死病變主要是:點(diǎn)狀壞死慢性活動(dòng)性肝炎其病

22、變主要是:明顯橋接壞死和碎片狀壞死顆粒性固縮腎見(jiàn)于:高血壓時(shí)腎臟病、彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟大紅腎見(jiàn)于:彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀見(jiàn)于:彌漫性膜性增生性腎小球腎炎上行性感染的腎盂腎炎病變最輕的部位是:腎小球藥理學(xué)弱酸藥的Pka是,血漿中解離百分率約為%重癥肌無(wú)力患者出現(xiàn)反拗危象(呼吸肌麻痹)時(shí)最主要治療是:人工輔助 呼吸氯丙嗪具有a阻斷作用,能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓??勺钄嘀?樞多巴胺受體,用于抗精神病氯丙嗪能阻斷D1、D2受體。丙米嗪對(duì)心肌有奎尼丁樣作用。碳酸鋰能使 突觸間隙NA濃度下降異丙腎作用:舒張血管、支氣管,增加組織耗氧量局麻藥在神經(jīng)C膜內(nèi)側(cè)阻斷

23、鈉內(nèi)流苯二氮類藥物可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間。作用機(jī)制是增強(qiáng)GABA神經(jīng)傳遞和突觸抑制苯妥英鈉:癲癇大發(fā)作首選,小發(fā)作無(wú)效,無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用。乙琥胺:小發(fā)作首選,其它類型無(wú)效卡馬西平:為大發(fā)作和部分性發(fā)作首選。(原發(fā)三叉神經(jīng)痛止痛有效率是 80%若無(wú)效應(yīng)選射頻熱凝術(shù))丙戊酸鈉:癲癇各型均有效,不首選。安定:癲癇持續(xù)狀態(tài)首選哌替啶:對(duì)呼吸有抑制作用,分娩前 24小時(shí)不能應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥:解熱機(jī)制是抑制中樞 PG合成,鎮(zhèn)痛機(jī)制是抑制前列腺素合 成強(qiáng)心苷:治療心房纖顫?rùn)C(jī)制是減慢房室傳導(dǎo)。先心病所至的慢性心功能 不全首選。紅霉素:軍團(tuán)菌病首選阿昔洛韋:具有抗 DNA病毒作用氯霉素:傷寒、 副傷寒首選頭抱類:抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成氨

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