1、糖尿病患者自我衛生保健糖尿病患者自我衛生保健n皮膚保健n牙齒保健n眼的保健n足部保健 皮膚保健（一）n每天用無刺激性肥皂和溫水洗澡、洗澡后可使用一些液體性護膚用品使皮膚保持柔滑。n小心避免皮膚抓破或挫傷n再做有可能出現手部損傷的工作時要戴手套n避免曬傷 皮膚保健（二）n注意保暖，避免長時間呆在很冷的環境中n做到勤洗澡、勤換衣n女性應選擇使用化妝品n男性防止刮臉時刮破皮膚n如皮膚有破口，可用肥皂和清水清洗，隨后用消毒物品包扎傷口n對皮膚損傷盡快治療，如傷口愈合不佳應及時就診 牙齒保健n控制血糖n每天多次用軟毛牙刷刷牙，尤其是在飯后n每6個月請牙科醫生檢查一次n告訴牙科醫生你患有糖尿病 眼的保健

2、n視物模糊或復視n視野減小n感到眼部壓力增加或疼痛n光線較暗是視物困難n為進一步降低出現眼部問題的危險性，應經常測量血壓并避免吸煙糖尿病患者足部護理指導n糖尿病患者日常足部護理n糖尿病患者如何選擇合適的鞋子n糖尿病患者如何選擇合適的襪子n糖尿病患者如何正確修剪趾甲糖尿病患者日常足部護理要點n溫水洗腳、擦干、水溫40度n涂擦潤膚霜n檢查足部n按摩足及下肢禁止禁止: : 赤足行走 用熱水袋等熱源 自行處理足部疾患 足部護理方法 正確洗腳方法:n不要過分浸泡雙腳，使用中性肥皂n用手或溫度計測量水的溫度n用淺色軟毛巾擦干腳趾間的水分，并檢查有無出血和滲液n保持腳趾間干爽 足部護理方法n每天檢查足部 重

3、點檢查足底，趾間及足部變形部位 每日檢查雙腳，有助于及時發現潛在的 問題 有良好的光線 如果眼睛不好，戴上眼鏡 看不清楚的地方使用鏡子或請人 幫忙足部護理方法n涂擦潤膚霜，按摩足及下肢n使用皮膚護理膏或霜n同時適當按摩足部，注意不要將護理膏涂于足趾間或潰瘍傷口上。n嚴重的足跟皸裂，可以使用含尿素的特殊皸裂霜 足部日常檢查內容n各種損傷，擦傷，水皰n皮膚干燥，皸裂n雞眼和胼胝（老繭）n皮膚溫度和顏色n趾甲異常n腫脹，潰瘍，感染n霉菌感染n觸摸足背動脈糖尿病患者修剪趾甲的原則n洗腳后趾甲軟時，修剪趾甲最好n修剪時，不要剪得太短，沿趾甲緣平平的修剪趾甲n不要將趾甲的邊緣修成圓形，挫圓兩邊角趾甲細心修

4、剪趾甲n剪趾甲時要注意剪趾甲時要注意 確保能看的很清楚 直著修剪，避免邊上剪得過深 挫圓邊角尖銳的部分 不要讓趾甲長得過長 出現問題及時找醫生出現問題及時找醫生糖尿病患者選擇襪子的原則n淺色n吸水性，透氣性好n松軟性；棉線，羊毛n不宜太小或太大n襪腰口要寬松n襪子的內部接縫不能太粗糙，無破洞n每日換洗，每日穿襪糖尿病患者選擇鞋子的原則n園頭，厚底，寬松，系帶n軟皮，帆布或布面，透氣性好的面料n尺碼略大（0.51cm）n鞋的內部平整光滑，用手感覺鞋的內襯， 摸不到任何粗糙接縫n禁穿高跟鞋，尖頭鞋，涼鞋買鞋、穿鞋時的注意事項n下午時間買鞋，因為腳在下午會有腫脹n買鞋時，需穿著襪子試鞋n兩只腳同時試

5、穿n新鞋穿2030分鐘后脫下，檢查雙腳是否有壓紅的區域或摩擦的痕跡n新鞋試穿；每天穿12小時開始，逐漸增加穿著時間，確保及時發現潛在問題n穿鞋前，應檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物n不要穿外露腳趾的涼鞋，也不要赤腳穿鞋足部受傷的急癥處理n如果患者足部不慎受傷，對于小傷口，正確的如果患者足部不慎受傷，對于小傷口，正確的處理方法是：處理方法是：n用清水或鹽水清洗傷口用清水或鹽水清洗傷口n輕輕拭干輕輕拭干n用醫用敷料覆蓋、每天更換敷料用醫用敷料覆蓋、每天更換敷料n提示：如果傷口在提示：如果傷口在24244848小時內沒有跡象，或小時內沒有跡象，或局部出現紅、腫、熱等表現，即使患者感覺不局部出現紅、腫

6、、熱等表現，即使患者感覺不到任何疼痛，也應立即去醫院進行處理。因為到任何疼痛，也應立即去醫院進行處理。因為神經病變可能使患者感覺不到任何感覺神經病變可能使患者感覺不到任何感覺過度角化（胼胝）n發生原因：發生原因： 胼胝發生在有壓力或磨擦的部位,通常與不合適的鞋襪有關,如果忽視或治療不充分就會發生潰瘍n處理方法：處理方法： 專業人員用定期進行清除,不要用角質溶解劑和偏方藥膏、膠布等治療，這些藥物會腐蝕周圍組織引起潰爛、壞死任何胼胝只要有出血征象、變色、水泡形成等表現時，應及時就醫處理.n預預 防：防： 應穿合腳鞋子，不穿尖頭鞋、高跟鞋，防止腳部受壓迫和磨擦足（趾）癬n原因原因：腳部皮膚潮濕，易受

7、真菌感染，發生足癬n表現表現：常表現為多個小的發癢水泡，有神經病變 時可能無瘙癢n治療治療：使用抗真菌藥膏涂于患處，或用抗真菌藥 粉撲于鞋內，防止真菌繁殖應及時治療， 避免惡化造成潰爛n預防預防：每天洗腳、更換襪子，穿透氣性好的鞋襪， 保持足部干燥水 皰n原因原因： 由于血液循環不良，足部軟組織變薄、皮膚干燥，如局部受到擠壓或磨擦時，很容易導致水泡的發生n處理：處理： 一旦有水皰發生，盡量避免切開消毒后以敷料包扎或抽排皰液排空水皰內容物，用消毒敷料包扎保護水皰干枯后形成痂皮，切勿強行剝脫 n預防預防： 穿著合適的鞋襪可減少產生水皰的機會小 結為預防糖尿病患者足部疾病的發生為預防糖尿病患者足部疾

8、病的發生n全面控制血糖n正確的日常足部護理n每天自我檢查雙腳n選擇一雙舒適的鞋、襪n至少每年到醫院檢查足部并發癥一次n有任何問題，及時就診運動方法及時間n選擇適合自己，且易于堅持的運動方式n保證有一定的 運動時間（每日、每周34次）n注意降糖藥、運動、飲食量的變化的協調（避開降糖藥作用高峰期）防止低血糖相對運動強度判定相對運動強度判定影響因素影響因素：心肺功能、年齡、性別、個體差異 脈率變化 自我感覺 最大（安全）脈（心）率：最大（安全）脈（心）率：210210年齡（歲）年齡（歲）心率指數心率指數: : （運動時最高心率平靜時心率）（運動時最高心率平靜時心率）/ / 平靜時心率平靜時心率 運動強度運動強度 極輕度極輕度 輕度輕度 中度中度 強度強度 心率指數（）心率指數（）202040 4140 4160 6160 6180 8080 80 自我感覺自我感覺 輕松輕松 有點疲勞有點疲勞 疲勞疲勞 相當吃力相當吃力運動量評估運動量適宜運動量適宜：運動后有微汗，輕松愉快， 稍感乏力，休息后可消失； 次日體力充沛。運動量過大：運動量過大：運動后大汗，胸悶氣短；非 常疲乏，休息后15分鐘脈搏 為恢復。運動量不足：運動量不足：運動后無汗，無發熱感，脈 搏無變化或在2分鐘內恢復 正常注意事項運動前： 身體健康情況評