1、-作者xxxx-日期xxxx病區環境差魚骨圖原因分析及對策96911【精品文檔】關于病區環境質量差的原因分析及對策病區是一個具有特殊性質的人文環境，又是一個必須符合醫療、衛生原則，滿足病人身、心需要的物理環境。良好的病區環境是保證醫療、護理工作順利運行、促進康復的重要條件，創造安靜、整齊、清潔、舒適、安全的休養環境是護士工作的責任，是醫院管理的組成部分。下面是今年七月之前我科病區環境存在的主要問題：1過道中加床及陪伴床多，過道擁擠雜亂2. 物品擺放無序3. 病區人員多，噪聲大4. 病房窗臺欄桿晾曬衣物現象普遍5. 病區床頭柜物品雜亂6. 陪人躺椅四處亂放，床底下便器亂放7. 物品分類，定點放置

2、不規范由此可見，我科病區環境臟亂差，環境質量低，改善病區環境，提高患者醫療環境質量迫在眉睫。首先，我們根據以上存在的主要問題，利用魚骨圖（人法機料環）分析其主要原因。【魚骨圖也稱為因果分析圖或石川圖。它看上去有些象魚骨，問題或缺陷（即后果）標在"魚頭"外。在魚骨上長出魚刺，上面按出現機會多寡列出產生生產問題的可能原因。魚骨圖有助于說明各個原因之間如何相互影響。它也能表現出各個可能的原因是如何隨時間而依次出現的。是一種發現問題“根本原因”的方法，這有助于著手解決問題】 根據以上主要原因及對策分析，提出以下具體整改措施:1.設立病區環境質控人員由護士長任科室質控組長，設立環境質

3、控員，負責檢查病區環境，培訓、指導科室護士及衛生員的病區環境整治；建立質控員職責，經常運用PDCA循環的管理方法對病區環境進行多方調查，如征詢病人、病患家屬、醫生、護士意見，分析存在問題，找出原因，制訂對策，檢查反饋，進一步提高病區環境管理水平。2、轉變觀念，全員參與病區環境管理將病區環境檢查列入每月質控與護士長查房中來，組織病區環境管理講座，讓科內護士認識到，病室環境管理的重要性，自覺參與病區環境管理，養成“四輕”、定期整理、整頓物品，減少病房內不必要的物品，加強各種儀器的保養與維護，保持清潔，護士主動巡視病房，對在病房大聲喧嘩、賭博、吸煙等現象進行制止等習慣。3、制定與完善工作標準、工作流

4、程、檢查評分標準可根據護理部制定的衛生員考核細則與工作流程，結合本科室具體情況，制定工作標準和考核細則， 護士長與質控員對照考核細則隨時檢查， 發現不合格， 查明責任， 責令及時打掃以保持病房清潔。建立環境衛生管理標準評分表，從病室、治療室、醫護辦公室、值班室、衛生間五個方面進行評價，每月通報情況。4、補充人力資源。增加護理及后勤人員，使護患比達到或接近標準比值0.4：1,從根本上解決人力資源問題，才能正真實現優質護理5、嚴格控制加床數量。推行專科專治，合理利用醫療資源，既能使資源利用價值最大化，更能減少工作量。對于平診且病情輕的病人實行預約住院，避免出現不可控制的加床局面，并要加強與患者溝通

5、，取得患者的理解與配合。同時要與醫生協調配合，達到意見統一。護士長和科主任可制定相關規章制度，并監督落實。6.減少病房內的閑雜人員在保證能滿足患者基本生活需要的前提下（一患一陪護），實行門禁制度，控制人員的進入，為患者提供一個安靜安全舒適的病房環境。做好基礎護理，重點提升晨間護理質量，由護士長監督檢查。3、宣傳教育 ，取得合作7、宣傳教育，取得合作加強對病人、陪人衛生習慣的宣傳教育，使之養成良好的衛生習慣， 如不隨地吐痰，不亂扔果皮紙屑， 不在病房吸煙，利用病人入院介紹時，定期召開工休座談會時，給實習進修人員介紹病房情況時，巡視病房時等一切機會進行宣傳教育，以達到共同保持病房清潔的目的。向病人

6、、陪人宣傳，多余的東西要及時帶走， 不要放在病房或床頭上以免影響整齊美觀。避免一切噪音，教育工作人員動作要輕巧，低聲說話，不穿響底鞋；對新入院的病人、陪伴宣傳，不要在病房大聲喧嘩、走路、開關門窗要輕，保持病房肅靜，對門、窗、椅、凳、推車等要采取消音措施，如桌、椅腳釘上橡皮、輪軸加油、專人負責定期維修等。8、增加病區設施，改善住院環境病區劃出區域晾曬衣物，解決衣物亂搭亂晾情況；窗戶欄桿處張貼溫馨提示，減少窗臺欄桿亂搭亂晾現象；配置一定數量坐式便器，方便手術后和老年患者入廁；病區走廊及廁所安裝扶手；衛生員拖地時走廊放置“地面濕滑，小心跌倒”的標牌；加床中增加雙護欄的病床，防墜床事件；桌、椅腳釘上橡

7、皮；輪軸加油，專人負責定期維修等。病房中設專供充電的插座和區域，避免病員在中心供氧處充電，減少安全隱患。9、加強與患者及病人家屬溝通，尊重患者權利，關心愛護患者，建立良好的護患關系。病房內張貼文明標語，溫馨提示，健康小知識等，營造溫暖和諧的人文環境10、 加強與后勤服務部門的協調合作，使臨床與后勤工作銜接緊密，促進后勤部門服務質量與效率的提高，更好更快地為患者提供服務。11、我院新門診大樓及康健城的修建正在順利進行中，待其完工投入使用后，將會為廣大人民提供更豐富更優質的醫療服務，從而也將大大改善目前病區環境差的現狀。九月效果評價：根據以上原因分析及對策的指導，我科新近增加了護理人員，設立了病房環境質控員，對科室內護理及病員進行宣傳教育，使護理人員及病員能認識到創建維護良好病區環境的重要性，動員全員參與環境管理。全面提升基礎護理質量，實行優質護理 ，晨間護理質量顯著提高，病房內物品擺放有序，同時加床數量明顯減少，護患溝通增加，病區環境更加安靜，護患關系更加和諧，病人滿意度大大提升。 但目前護患比仍未達標，仍需繼續添加護理人員，加強護理人員專業知和識技能的培訓考核，堅持實行優質護理，不斷提升護理質量。繼續控制減少加床，盡快實施門禁制度，保障患者的安全，建立安靜舒適的治療環境。向醫院有關部門申