1、鹽龍街道社區衛生服務中心三基三嚴內科試題（第二季度）姓名：得分：一、選擇題（每題只有一個正確答案，共 30題，每題2分，共60分）1.、孕婦最易并發哪種貧血A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血 E.以上都不是2、上消化道大出血伴休克時的首要護理措施為A.準備急救用品和藥物B.建立靜脈輸液途徑C.去枕平臥頭偏一側D.迅速配血備用E.按醫囑應用止血藥3、急性心肌梗死最突出的癥狀是A.休克B心前區疼痛C.心律失常D.充血性心衰竭E.胃腸道癥狀4、.護理咯血窒息患者的第一步驟是A.解除呼吸道阻塞B.加壓給氧C.使用呼吸興奮劑D.輸血E. 口對口人工呼吸5、過敏性紫瘢與血小板減少性

2、紫瘢的主要區別是A.毛細血管脆性試驗陽性B.紫瘢呈對稱分布C.血小板正常D.下肢皮膚有紫瘢E有過敏史6、糖尿病最常見的神經病變是A.周圍神經病變D.神經根病變C.自主神經病變 D.脊髓病變E.腦神經病變7、尿毒癥伴高血鉀時，最有效的治療方法是A.輸入小蘇打D.輸入鈣劑C輸入高滲葡萄糖加胰島素D.血液透析 E. 口服鈉型陽離子交換樹脂8.、下列哪項屬于甲類傳染病A.狂犬病B.麻疹C肺結核D.麻風病E.霍亂9、世界衛生組織規定的高血壓標準是A.血壓 A 160/95 mmHgB.血壓 A 140/90 mmHgC.血壓 A160/90 mmHgD.血壓 A 160/105 mmHg E.血壓 A

3、128/90mmHg10、引起猝死最常見的心律失常是A.心房顫動B.心房撲動C.心室顫動D.陣發性室上性心動過速E頻發性室性期前收縮11.、不宜用于治療胃潰瘍的藥物是A.前列腺合成劑 B.甲富咪服C.丙谷胺D.三鉀椽絡合韌E.阿托品12、肝硬化腹水產生的機制不包括A.門靜脈內壓增高D.血清白蛋白減少C.腎小球濾過減少D.醛固酮分泌增多E.脾功能亢進13、 .再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是什么A.造血原料缺乏B.無效性紅細胞生成C.紅細胞破壞過多D.骨髓造血功能低下 E失血14、 .鐵劑可用于治療A.巨幼紅細胞性貧血B.溶血性貧血C.小細胞低色素性貧血D.自身免疫性貧血E再生障礙性貧血15

4、、 .甲亢治療方法中，哪種最易引起甲狀腺功能減退A.甲硫氧喀咤B.他巴噪C.放射性碘131D.手術切除甲狀腺 E.中藥治療16、糖尿病膳食治療的目的中，下列哪項是錯誤的A.調整膳食中糖的供給量B.減輕胰島細胞的負擔C糾正糖代謝紊亂D.降低血糖E消除癥狀17、.下列哪項不是心絞痛的疼痛特點A.陣發性前胸、胸骨后部痛B.勞動或情緒激動時易發作C.可放射至心前區與左上肢D.胸痛一般持續35分鐘E.多數患者伴有心律不齊18、下列哪項不是右心衰的臨床表現A.頸靜脈充盈或怒張B.肝臟腫大和壓痛C.周圍型發絹D.咳粉紅色泡沫痰E.下垂性凹陷性水腫19、對肝性腦病患者要注意水、電解質平衡，但下列哪項不妥A.水

5、不宜攝人過多B.不需補鉀C.限制鈉鹽D.正確記錄出入水量E根據需要測定血電解質 20、嘔血患者的飲食應該是A.軟食B.冷流質C普食 D.暫禁食E半量流質21、 .潰瘍病患者出現下列哪項病情提示有穿孔發生A.飲量突然減少D.曖氣反酸加重C.惡心、腹脹明顯D.上腹劇痛、腹肌緊張E常發生“午夜痛”22、 、潰瘍病患者腹痛劇烈，疑有穿孔合并癥，禁止使用A.阿托品B.西咪替丁C.滅吐靈D.胃腸減壓E.嗎啡23、 .胃潰瘍疼痛規律為A.進食一緩解D.進食一疼痛C.疼痛一進食一緩解D.進食一緩解一疼痛E進食一疼痛一緩解24、下列哪項不是白血病的臨床表現A.發熱B.出血C.血糖降低D.貧血E.器官浸潤25、目

6、前糖尿病主要死亡原因是A.心血管并發癥B糖尿病酮癥酸中毒昏迷C.神經病變D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E感染26.、下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現A.體重下降B易激動C.多食善饑D.月經量增多E.疲乏無力27、下列哪項內容有助于區別腎盂腎炎和膀胱炎A.尿頻、尿急B尿中有白細胞C.尿中有紅細胞D.尿中有白細胞管型E以上都不是28、執業醫師法規定，醫師應當履行的義務不包括下列哪一項A.進行學術交流 B.遵守職業道德，履行醫師職責C.保護患者的隱私D.遵守技術操作規范E.對患者進行健康教育B.入院時處于潛伏期的29、關于醫院感染的概念錯誤的是A.醫院感染是指在醫院內獲得的感染感染一定不是醫院感染C

7、.出院之后發生的感染可能不是醫院感染D.與上次住院有關的感染是醫院感染E.嬰幼兒經胎盤獲得的感染是醫院感染30、醫院感染最常發生的部位是A.泌尿道 B.外科切口C.血液 D.下呼吸道E.胃腸道二、名詞解析（共5題。每題4分，共20分）1、慢性支氣管炎2、赫氏反應3、低血糖癥4 、.呼吸衰竭5 .、高血壓危象三、問答題（共2題，每題10分，共20分）1、.試述肝硬化產生腹水的主要原因。2、試述心力衰竭患者水腫的原因及特點第一季度答案、1-5 BBBAC 6-10 ADEBC11-15 EEDCC16-20 AEDBD、1.慢性支氣管炎:21-25 DEECA26-30 DDAED是指氣管、支氣管

8、黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。表現為咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發病持續 3個月，連續2年或以上，并排除其 他心肺疾患。2、赫氏反應：鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后，可因短時 間內大量鉤體被殺死而釋放大量毒素，引起臨床癥狀的加重反應，常見為高熟、 寒戰、血壓下降。3、低血糖癥：是指血糖低于正常的臨床綜合征。成人血糖低于2.8umol/L可認為是低血糖癥。4.、呼吸衰竭：由于呼吸系統或其他系統疾病所致使動脈血氧分壓降低(PaO2<60mmHg)和(或)伴有動脈血二氧化碳分壓增高(PaC02>50 mmHg)。5、高血壓危象：指高血壓患者在短期內，血壓明顯升高，并出現頭痛

9、、煩躁、 心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視物模糊等征象。高血壓危象發生 的機制是交感神經活性亢進和循環血中兒茶酚胺增加。收縮壓可高達260mmHg(33.8 kPa),舒張壓達 120 mmHg(15.6 kPa)以上。三、1、.肝硬化產生腹水的主要原因為：正常門靜脈壓力為90120mmHg(12 16kPa),肝硬化時可達 300600 mmHg(4080 kPa),故肝硬化時可致門靜脈高壓，它導致腹腔臟器毛細血管床靜水壓增高，使血液中的水分、 電解質及少量蛋白質自門脈系統漏人腹腔，形成腹水。肝硬化致內分泌失調, 醛固酮和抗利尿激素增高，水、鈉潴留，尿量減少，對腹水形成亦起了促進作用。肝功能減退，白蛋白合成少，造成血漿蛋白減少，引起血漿膠體滲透壓下降，促使血漿外滲入腹腔。