1、 老年性白內障手術護理配合的治療效果及生存質量的影響 【摘要】目的：分析老年性白內障手術護理配合的治療效果及生存質量的影響。方法:隨機選取2017年1月-2019年1月我院接收的老年性白內障手術患者88例作為本次分析對象，隨機進行分組，對照組44例給予常規護理，觀察組44給予臨床護理路徑，對比兩種護理效果。結果：護理后觀察組患者護理治療有效率及生存質量均較高，且患者眼內感染發生率較低，組間數據差異顯著（p0.05）。結論:對老年性白內障手術患者采取臨床護理路徑，可有效提高患者護理治療效果，降低患者眼內感染風險，提高治療效果和患者生存質量。【關鍵詞】老年性白內障；手術；護理配合；生存質量；效果分

2、析老年性白內障是臨床眼科常見的一種疾病，該病的發生導致患者的眼視力明顯降低，因此嚴重影響患者的生存質量。臨床針對該病主要采取手術治療，但治療過程中因患者處于清醒狀態，所以仍需要良好的護理配合，才能確保治療達到最佳理想效果。為此，本次研究詳細分析了老年性白內障手術護理配合的治療效果及生存質量的影響，詳情如下。1資料與方法1.1一般資料本次研究對象選取2017年1月-2019年1月我院收治的88例老年性白內障患者，將所有患者分成對照組和觀察組各44例，觀察組患者中有男24例，女20例，年齡60-78歲，中位年齡（69.05.2）歲；對照組患者中有男23例，女21例，年齡60-79歲，中位年齡（69

3、.55.3）歲。兩組患者基本資料對比差異較小（p0.05）。1.2護理方法給予對照組患者常規護理，術前告知患者手術相關注意事項，發放疾病健康手冊，做好各項器械及藥品準備工作，術中對患者的生命體征變化進行密切監測，協助醫生完成各項手術；術后給患者常規用藥及飲食指導，并告知術后相關注意事項；給予觀察組患者臨床護理路徑，術前：詳細評估分析患者病情、心理狀態及對疾病相關知識的掌握度，及時給予患者針對性的心理疏導及鼓勵安慰，并將疾病相關知識、手術治療方法、手術安全性和醫生權威性及時告知患者，最大限度緩解患者對手術產生的過度緊張及焦慮抑郁情緒，幫助患者樹立治療信心，提高患者治療依從性。在手術前及時將手術過

4、程中相關注意事項告知患者，使患者能夠做好心理準備積極配合手術1。術中：護理人員要密切觀察患者的情緒變化，隨時給予語言及手勢鼓勵，使患者能夠積極配合手術治療。并要密切監測患者生命體征變化，若出現異常現象應及時告知醫生給予有效處理。完成手術后要及時幫助患者涂抹抗生素眼膏，并做好無菌包扎處理，最后將患者安全送回病房，并做好交接工作。手術：巡回護士要與病房護士對患者進行健康教育，告知術后相關注意事項及日常護理方法，提高患者自我護理能力，減少眼內感染現象發生。1.3觀察標準采用調查問卷的方式評分對比兩組患者護理前后（視力狀況、認知功能、社交能力、睡眠質量）等生存質量，每項分值為5分，綜合得分越高表明生存

5、質量越好。并記錄對比兩組患者護理后眼內感染發生率。1.4護理效果判定以顯效、有效、無效三個標準判定護理治療有效率，顯效=護理治療后患者臨床癥狀基本消失，視力得到良好恢復，未發生感染現象；有效=患者臨床癥狀和視力均有所改善，發生輕微感染；無效=患者臨床癥狀改善較差，裸眼視力低于0.5，發生明顯感染現象。護理治療總有效率=治療后顯效例數+有效例數/總例數100%。1.5統計學方法使用spss19.0軟件處理數據，并且通過( 士s)和n（）描述兩組計量、計數數據，行t和x檢驗，兩組數據差異在統計學上顯著，p0.05。2結果2.1兩組計數資料數據對比治療后觀察組患者護理治療總有效率較高，其結果達到了9

6、7.7%，且眼內感染發生率較低，其數據結果僅為2.3%；而對照組患者護理治療總有效率僅為86.4%，其眼內感染發生率達到了15.9%，組間數據差異顯著（p0.05），見表2。表1：兩組護理治療效果對比詳情n（%）組別例顯效有效無效護理治療總有效率（%）眼內感染發生率（%）觀察組443211143（97.7）1（2.3）對照組442414638（86.4）7（15.9）x23.88014.9500p0.050.052.2兩組計量資料對比護理前兩組患者生存質量評分數據對比差異較小（p0.05）；護理后對照組患者生存質量評分同觀察組患者數據相比改善較差(p0.05)，見表2。表2：兩組患者生存質量評

7、分對比詳情（n=44、士s）組別護理前生存質量評分護理后生存質量評分觀察組14.41.318.72.3對照組14.31.216.51.8t0.37494.9965p0.050.053討論白內障屬于老年人常見病，該病主要是由于老年人眼內晶狀體老化變性并逐漸渾濁，從而導致視力降低，病情嚴重者可導致患者失明，因此給患者的日常生活及健康造成嚴重影響，致使患者的生存質量降低。手術是臨床針對該病主要采取的治療方法，但由于患者對手術相關知識掌握不足，加之長期受到疾病影響，從而導致患者存在不同程度的恐慌及焦慮情緒，因此降低了患者的護理治療依從性。同時在手術過程中由于患者處于清醒狀態，若此時得不到良好的護理干預

8、，極易影響手術效果2。據相關研究表明，對老年性白內障手術患者采取臨床護理路徑，可有效提高臨床護理水平，改善不良心理狀態，確保手術效果。臨床護理路徑是通過術前巡回護士及時對患者進行心理疏導及健康教育，使患者能夠正確認知疾病和手術，減少患者恐慌和焦慮等不良情緒，從而提高患者依從性；通過加強術中護理干預，通過及時掌握患者情緒變化，使患者不良情緒得到及時有效的控制，從而確保了手術的順利進行。并通過術后再次加強對患者的健康教育，將術后相關護理方法及注意事項詳細告知患者，從而提高了患者的自我護理能力，降低患者眼內感染發生的風險，最終確保了患者的治療效果3。在本次分析結果中也再次證明，與采用常規護理的對照組相比，通過臨床護理路徑后的觀察組患者術后眼內感染發生風險降低，其護理治療有效率及生存質量均明顯提高。綜上所述，臨床護理路徑對提高老年性白內障手術患者治療效果、降低術后眼內感染發生風險及改善患者生存質量起著關鍵性作用。參考文獻1洪薇.探討老年性白內障手術護理配合的治療效果及生存質量的影響j.智