1、紅河州第三人民醫(yī)院紅河州腫瘤防治研究中心高壓氧科（室）工作人員職責(zé)醫(yī)用氧艙工作人員職責(zé)包括了醫(yī)用氧艙各類、各級(jí)人員的職責(zé)和醫(yī)用氧艙不同治療崗位上工作人員的崗位職責(zé)，工作人員應(yīng)按“職責(zé)”的規(guī)定各司其職，認(rèn)真做好各自的本位工作，這是醫(yī)用氧艙高效、有序地開展工作的重要保證，也是高壓氧安全治療的重要保障。一、高壓氧科主任職責(zé) 1在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，主管本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、安全及行政管理工作，并做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。 2制訂科室工作計(jì)劃并組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。 3帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員完成各項(xiàng)工作任務(wù)，分析研究疑難病例，組織搶救危重患者，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。參加院內(nèi)外疑難危重病例會(huì)診，制訂各種治療方案

2、。 4組織全科人員開展高壓氧治療的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新方法的科學(xué)研究，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)并撰寫學(xué)術(shù)論文。 5組織、領(lǐng)導(dǎo)本科工作人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見，提高本科室人員的技術(shù)水平。 6組織并擔(dān)任臨床教學(xué)，安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，搞好傳、幫、帶。 7經(jīng)常督促本科室各項(xiàng)制度的落實(shí)和檢查各項(xiàng)操作規(guī)程執(zhí)行情況，抓好安全教育，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 8組織、督促氧艙技術(shù)人員按國家對(duì)高壓氧設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，對(duì)高壓氧艙進(jìn)行安全檢查、保養(yǎng)和定期維修，以保證高壓氧治療安全進(jìn)行。二、高壓氧科醫(yī)生職責(zé) 1在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)一定范圍的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研及行政管理工作。 2負(fù)責(zé)本科室的門診及院內(nèi)外

3、常規(guī)會(huì)診工作，掌握高壓氧治療的適應(yīng)證和禁忌證，進(jìn)行全面檢診和必要的輔助檢查，認(rèn)真書寫和修改下級(jí)醫(yī)生書寫的病歷，制訂治療方案，做好觀察記錄。 3根據(jù)病情決定是否需要醫(yī)務(wù)人員陪艙治療。每療程結(jié)束后作出病情及療效小結(jié)。 4每次治療前后均應(yīng)巡視患者，注意病情變化。 5堅(jiān)守工作崗位，尤其有危重患者搶救時(shí)，不得擅離職守。 6嚴(yán)格執(zhí)行氧艙安全操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度，杜絕差錯(cuò)事故。7參加科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)工作，擔(dān)任帶教老師，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的訓(xùn)練學(xué)習(xí)。認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。8負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行高壓氧治療知識(shí)的宣傳和安全教育。三、高壓氧科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)1在科主任和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室護(hù)理、操艙和部分行政管理

4、工作。 2負(fù)責(zé)護(hù)理人員分工派班，并督促檢查完成情況。 3制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)水平。 4督促護(hù)理人員加強(qiáng)工作責(zé)任心，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 5做好衛(wèi)生宣教和消毒隔離工作，防止艙內(nèi)交叉感染。 6負(fù)責(zé)科室物品和藥物管理工作。 7協(xié)助科主任組織和指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員學(xué)習(xí)，并擔(dān)任帶教工作。 8積極開展護(hù)理科研，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。 9經(jīng)常征求患者及其親屬的意見，定期召開座談會(huì)，不斷改善服務(wù)態(tài)度和護(hù)理質(zhì)量。四、高壓氧科護(hù)士職責(zé) 1在科主任和護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，按時(shí)完成治療

5、、護(hù)理工作。 2認(rèn)真做好進(jìn)艙治療的安全教育，嚴(yán)格對(duì)進(jìn)艙人員進(jìn)行安全檢查。詳細(xì)介紹進(jìn)艙須知，指導(dǎo)正確使用氧氣面罩。 3負(fù)責(zé)氧艙操作，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和治療方案。 4認(rèn)真填寫各項(xiàng)護(hù)理、治療及操艙記錄。 5參加教學(xué)和科研工作，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。6做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。五、操艙人員職責(zé) l高壓氧操艙人員原則上由護(hù)士擔(dān)任，必須經(jīng)衛(wèi)生部指定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并經(jīng)考試取得合格證書后，方可上崗操作。 2熟練掌握氧艙各系統(tǒng)主要設(shè)備和裝置的結(jié)構(gòu)性能及使用操作方法。 3樹立高度安全意識(shí)和責(zé)任感，熟悉高壓氧對(duì)人體各系統(tǒng)的生理影響以及可能發(fā)生的毒副作用及并發(fā)癥。4開艙前，認(rèn)真檢查

6、各種設(shè)備、儀表、供氧系統(tǒng)，確保正常運(yùn)行，并向患者介紹供氧裝置和通訊設(shè)備的使用方法。 5嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，每臺(tái)氧艙由一人專門操縱。堅(jiān)守崗位，嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，不準(zhǔn)聊天、看書報(bào)、聽廣播和看電視。禁止無關(guān)人員進(jìn)入氧艙廳室及控制臺(tái)。 6嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)艙須知的各項(xiàng)要求。 7嚴(yán)格執(zhí)行治療方案，不得擅自改動(dòng)。 8在開始加壓前，應(yīng)指導(dǎo)進(jìn)艙人員做耳咽管調(diào)壓動(dòng)作，防止各種氣壓傷，并認(rèn)真觀察和了解病情，如患者出現(xiàn)氧驚厥前驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)采取措施。 9遇有病情變化和機(jī)械故障時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告，并協(xié)助妥善處理，以確?；颊甙踩?。 10減壓時(shí)囑艙內(nèi)人員注意保暖，并嚴(yán)禁屏氣以防肺氣壓傷。 11準(zhǔn)確填寫操艙記錄。 12治

7、療結(jié)束后進(jìn)行艙內(nèi)清掃工作，徹底通風(fēng)、消毒，并保證各種設(shè)備儀器處于就緒狀態(tài)，以便隨時(shí)使用。 13熟練掌握氧艙應(yīng)急情況處理規(guī)則，并定期進(jìn)行演練。14如配置計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，但以上各項(xiàng)職責(zé)仍應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行。六、嬰兒氧艙操艙人員職責(zé) 1具有高度的責(zé)任心，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，保證高壓氧的安全治療。 2熟悉患兒病情，治療前詢問有無發(fā)熱、腹瀉、吐奶、抽搐、昏睡、咳嗽、哭鬧不止等特殊情況，認(rèn)真執(zhí)行治療方案。 3掌握小兒生理特點(diǎn)，及時(shí)調(diào)整環(huán)境條件，如溫度、濕度等。 4嚴(yán)格檢查入艙物品，杜絕靜電火花及不安全因素。 5隨時(shí)監(jiān)測(cè)氧濃度，觀察患兒治療反應(yīng)。治療完畢后，患兒無不良反應(yīng)方

8、可離去。 6急、危、重病患兒的治療需請(qǐng)?？漆t(yī)務(wù)人員在場(chǎng)協(xié)助，并由專科準(zhǔn)備急救藥品與器械。 7治療中發(fā)生緊急情況需快速減壓出艙。 8記錄治療過程及患兒病情變化。9嚴(yán)格進(jìn)行艙內(nèi)外物品及環(huán)境消毒，防止交叉感染。10維持工作區(qū)秩序，治療中患兒親屬不進(jìn)入治療室，工作人員不與無關(guān)人員閑談。七、陪艙人員職責(zé)1對(duì)危重、昏迷及行動(dòng)不便的患者及患兒必須進(jìn)艙陪護(hù)。2加壓前按進(jìn)艙須知要求做好宣傳解釋工作及咽鼓管調(diào)壓動(dòng)作等。 3備好必需藥品、急救器材及儀器。 4治療過程中叮囑并協(xié)助患者正確使用氧氣面罩，指導(dǎo)患者按自然呼吸運(yùn)動(dòng)吸氧，避免過度深呼吸，并經(jīng)常檢查面罩有無漏氧情況。 5靜脈輸液宜用開放式輸液瓶或采用塑料瓶，于其

9、底部消毒后插入長(zhǎng)針頭通氣。如用密閉式輸液，瓶?jī)?nèi)應(yīng)插入長(zhǎng)針頭至液面以上，以保證瓶?jī)?nèi)外氣壓平衡，防止液體外溢和氣栓發(fā)生。加減壓時(shí)注意輸液滴管內(nèi)液面升降情況，并調(diào)整至適當(dāng)水平。 6治療過程中嚴(yán)密觀察病情，注意血壓、脈搏、呼吸、意識(shí)狀態(tài)等變化，按醫(yī)療操作常規(guī)完成預(yù)定護(hù)理、治療計(jì)劃。如有特殊情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告，正確處理。 7減壓時(shí)應(yīng)將患者身上的各種引流管開放，以便引流順暢。待添加的隱藏文字內(nèi)容2 8氣管插管的氣囊于加壓后應(yīng)注意調(diào)整松緊度，以防脫落；減壓前應(yīng)排氣少許，以免減壓時(shí)因氣囊膨脹而壓迫氣管造成黏膜損傷。氣管切開患者應(yīng)予及時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢。9減壓時(shí)艙溫下降，囑患者穿、蓋好衣被，以免著涼。10做好護(hù)

10、理、治療記錄。11患者出艙后應(yīng)詢問有無不適，及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理意外情況。12將所陪護(hù)的患者護(hù)送到病房，或通知主管醫(yī)護(hù)人員接回。八、氧艙工程師、技術(shù)員職責(zé) 1根據(jù)本單位氧艙的結(jié)構(gòu)和性能特點(diǎn)，制訂安全操作、維修保養(yǎng)、定期檢驗(yàn)和維修計(jì)劃，保證設(shè)備安全運(yùn)行。 2熟悉設(shè)備的結(jié)構(gòu)、性能和工作原理，負(fù)責(zé)設(shè)備的調(diào)試、操作、維修保養(yǎng)、定期校驗(yàn)工作，及時(shí)查找并消除隱患。 3負(fù)責(zé)空氣壓縮機(jī)操作，定時(shí)向儲(chǔ)氣罐加壓充氣，隨時(shí)保證氧艙治療供氣。 4負(fù)責(zé)器材、物料、工具的準(zhǔn)備、登記和保管。 5負(fù)責(zé)設(shè)備的使用登記，并定期統(tǒng)計(jì)上報(bào)。 6建立和保管技術(shù)檔案，內(nèi)容包括： (1) 廠方提供的設(shè)計(jì)資料和產(chǎn)品資料：文件清單；醫(yī)用氧艙產(chǎn)品

11、合格證書，內(nèi)容包括艙體和配套壓力容器的合格證書、質(zhì)量證明書（應(yīng)符合容規(guī)的有關(guān)規(guī)定），醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗(yàn)、調(diào)試報(bào)告，醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品合格證；醫(yī)用氧艙使用說明；醫(yī)用氧艙竣工圖，包括醫(yī)用氧艙總體布置圖，艙體及配套壓力容器總圖，供排氧及加減壓系統(tǒng)流程圖，電氣系統(tǒng)原理圖和接線圖，單人醫(yī)用氧艙只提供艙體竣工圖；監(jiān)檢單位出具的醫(yī)用氧艙產(chǎn)品安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)證書。 (2) 驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。 (3) 使用資料：氧艙使用管理登記本；氧艙日常維護(hù)保養(yǎng)記錄；氧艙年期和三年期檢驗(yàn)的登記表（詳見第九章）；氧艙中修、大修實(shí)施計(jì)劃及總體調(diào)試報(bào)告。九、主任技師、高級(jí)工程師職責(zé) 1在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，主管高壓氧艙設(shè)備的管理工作。 2熟悉各種儀器的原理、性能和使用方法，協(xié)助科主任制訂技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施。 3負(fù)責(zé)儀器儀表的調(diào)試、鑒定、操作、檢