1、2018內科主治醫師考試大綱基礎知識單元細目要點要求一、常見癥狀與體征1 發熱(1 )常見原因：感染性、非感染性(2 )發生機制(3 )臨床表現：發熱的分度、過程與特 點、熱性、臨床意義(4 )診斷方法與步驟：伴隨癥狀與體征、實驗室檢杏掌握熟悉掌握掌握2.咳嗽與咯痰(1 )常見病因(2 ) 1由床表現(3 )伴隨癥狀了解掌握掌握3咯血(1 )概念(2)病因(3 ) 1由床表現(4 )伴隨癥狀掌握4.發絹5胸痛(1 )概念(2 )發生機制(3 )分類與臨床表現(4 )伴隨癥狀熟悉(1 )常見病因(2 )發生機制(3 ) 1由床表現(4 )診斷步驟掌握熟悉掌 握掌握6.呼吸困難(1 )常見病因(2

2、)l|m床衣現與發生機制(3 )診斷步驟掌握7.水腫(1 )常見病因(2 )發生機制(3 ) 1由床表現(4 )診斷與鑒別診斷掌握熟悉掌 握掌握8惡心、嘔吐(1 )發生機制(2)常見病因與臨床特點(3 )伴隨癥狀和意義熟悉掌握掌握(1 )常見病因(2 )發生機制9.腹痛2川山床表現掌握熟悉掌握(4 )診斷方法、步驟掌握10.腹瀉(1 )常見病因(2 )發生機制(3 ) 1由床表現(4 )診斷方法、步驟掌握熟悉掌 握掌握11 嘔血(1 )常見出血病因及部位(2)不同出rfn量的病理牛理改彎和臨床 表現(3 )伴隨癥狀、體征和臨床意義(4 )食管靜脈曲張破裂與非食管靜脈曲 張破裂出血的區別(5)出

3、血量與活動性判斷掌握掌握12.便血(1 )病因(2)不同出rfn量的病理半理改彎(3 ) 1由床表現(4 )伴隨癥狀和意義掌握13.黃疸(1 )正常膽紅素代詢寸(2 )黃疸分類(3)黃疸鑒別診斷(4 )實驗室及其他檢杳：肝功能、免疫學檢杳、血液學檢杳、超牛、X先、核素等治療性試驗熟悉掌握掌 握掌握14.腹水(1 )常見病因(2 )發生機制(3) 診斷方法、步驟(4) 常見疾病的鑒別診斷掌握熟悉掌 握掌握15.肝大(1 )概念(2 )常見病因、機制(3 )診斷方法(4)常見疾病的鑒別診斷掌握16.淋巴結腫大(1 )正常淋巴結(2)引起淋巴結腫大的常見原因(3 )淺表淋巴結的觸診方法與順序(4 )

4、腫大淋巴結的觸診內容(5)淋巴結腫大的臨床意義熟悉掌握掌 握掌握掌握17.紫瘢(1 )概念(2)引起紫瘢的常見原因(3 )紫瘢的臨床特點，與出血性皮疹的 鑒別(4 )紫瘢的臨床表現掌握(1 )正常脾臟的體表投影位置熟悉18.脾大(2 )引起脾腫大的常見原因(3 )體格檢杳時脾腫大的測量方法及臨床常用脾腫大分度標準熟悉掌握19尿量異常(1 )多尿、少尿、無尿的定義及臨床 意義(2)夜尿增多的定義及臨床意義掌握20.尿路刺激征(1 )概念(2 )臨床意義掌握21 .血尿(1 )概念(2 )臨床意義掌握22.頭痛(1 )常見病因(2 )臨床表現(3 )伴發癥狀掌握23 頭暈(1 )常見病因(2 )臨

5、床農現(3 )伴發癥狀了解24.意識障礙(1 )常見病因(2 )臨床表現(3 )伴發癥狀掌握二、體格檢杳1. 一般檢杳(1 ) 生命征(2) 發育與體型(3 )營養狀態(4 )意識狀態(5) 語調與語態(6) 面容與表情(7) 體位于姿勢掌握2.皮膚、粘膜 淋巴結檢杳(1 )皮膚檢杳(2 )粘膜檢杳(3 )淋巴結檢杳掌握3.頭頸部檢杳(1 )頭部檢杳(2 )頸部檢杳掌握4.肺部檢杳(1 )視診(2) 觸診(3) 叩診(4) 聽診掌握5.心血管檢杳(1)心臟檢杳 視診 觸診 叩診 聽診(2 )血管檢杏掌握 視診 觸診 聽診6.腹部檢杳(1) 視診(2) 觸診(3) 叩診(4) 聽診掌握7.脊柱、

6、四肢檢 查(1 )脊柱 彎曲度 活動度 壓痛和叩擊痛(2)四肢與矢節掌握8神經系統檢查(1 )顱神經檢杳(2) 運動系統檢杳(3) 感覺功能檢杳(4) 神經反射檢杳(5) 植物神經系統檢杳掌握二、常見疾病的病因、 發病機制、病理、藥理1 慢性阻塞性肺 病(1 )病因和發病機制掌握(2 )病理和病理牛理2哮喘(1 )概念(2)病因、發病機制掌握3.肺炎(1 )病因分類(2 )發病機制和病理掌握4.呼吸衰竭病因和病理牛理掌握5心力衰竭病因和病理牛理掌握6.高血壓病常見病因和降壓藥物應用掌握7.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(1 )心絞痛的發病機制(2)急性心肌梗死的發病機制掌握8.心臟瓣膜病病因掌握9心

7、律失常心律失常藥物的作用機制了解10.肝硬化(1 )病因(2)病理熟悉11 消化性潰瘍(1 )概念(2 )病因和發病機制(3)病理掌握12上消化道出血病因掌握13急性胰腺炎(1 )病因和發病機制(2)病理掌握14.泌尿系感染(1 )感染途徑(2)常見致病細菌掌握15.腎衰竭病因和發病機制熟悉16.腎病綜合征(1 )繼發性腎病綜合癥的常見原因及 特點(2) 糖皮質激素的應用(3 ) 常用免疫抑制劑及其他治療掌握17.多臟器功能衰 竭(1 )概念(2 )發病機制掌握18.缺鐵f生貧血(1 )鐵代謝(2 )病因和發病機制掌握19急性白血病(1 )概述(2)分類掌握20.特發性血小板減少性紫瘢病因和發病機制掌握21 .糖尿病(1 )病因和發病機制2 )病理牛理掌握22.甲狀腺功能亢進癥(1 )病因和病理(2 )病理牛理了解23.系統性紅斑狼 瘡病因和發病機制熟悉24.類風濕矢節炎(1 )病因和發病機制(2)病理熟悉25.腦血管病(1 )腦血管的解剖和危險矢系(2 )腦血管病的概念了解26.腦變性疾病(1)分類和基本病理改變(2)概念、病理改變和發病機制了解2化周圍補經疾概念、發病原因刑基本病理改變了解2描諄莊肝炎描原學肝炎病壽的種類及抗原體蔡熟悉也艾激?。― 病胃學：病鮒（2）發病機制：CD+jffl胞受損的方式圧拿握熟悉30.04（D 病IS字1病原如（2