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文檔簡介

1、手術室醫院感染管理制度一、布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求:分污染區、清潔區、無 菌區。污染區包括外走廊或污物通道及清洗間等,清潔區包括洗手間、敷料間、 器械間、消毒間及辦公室,無菌區包括手術間、無菌儲物間等,區域間有實際 屏障,標志明確。二、天花板、墻壁、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統,便于清 潔和消毒。三、手術室內應設計無菌手術間、一般手術間。每一手術間限制一張手術 臺。四、醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。執行標準 預防原則,預防職業暴露導致的醫源性感染與病人交叉感染。五、進入手術室的工作人員,必須更換手術室專用衣、帽、口罩、鞋方可 進入,非工作人員不得入

2、內,專用拖鞋一用一清潔一消毒。六、手術器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學 滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。七、手術室內設小型壓力蒸汽滅菌器,應設消毒供應間,加強消毒滅菌質 量的監測,每月做一次生物學監測。八、麻醉用具及接觸病人的用品應一用一消毒,嚴格遵守一次性使用無菌 醫療用品的管理規定。重復使用的物品,如喉鏡、面罩、通氣管道、供氧管、 霧化器等應一人一用一消毒,氧氣濕化瓶一人一用一更換,用后用 500mg/l有 效氯含氯消毒劑浸泡消毒,干燥保存。九、洗手刷應一人一用一滅菌,刷手液封閉使用,擦手巾一人一用一滅菌。十、嚴格執行衛生消毒制度,每日

3、在手術前后濕式清潔,每周固定衛生日,將室內物品全部移出房間擦洗干凈十一、嚴格限制手術室內工作人員數量,避免非手術人員進入,如遇參觀 者則應在指定的區域內活動,不得任意穿行出入。每臺手術應限制人數,小手 術間3-5人,大手術間5-8人。十二、傳染病人或特殊感染病人手術通知單應注明感染情況,嚴格隔離管 理。術后器械及物品雙消毒或滅菌,吸引器瓶、皮管等用含有效氯1000-2000mg/l含氯消毒劑浸泡30-60分鐘,被膿、血污染的器具、推車、地面用有 效氯1000 200omg/孱氯消毒液擦洗,標本按隔離要求處理,手術間嚴格終末 消毒。十三、接送病人的平車應專車專用,使用手術室內外對接式平車,用后嚴

4、 格消毒。十四、手術室醫療廢物須置黃色有明顯標識的塑料袋內,特殊感染手術的 醫療廢物應用雙層黃色塑料袋裝盛,標記明確,分類收集,交接登記,專人清 洗,專用通道,封閉運送,統一焚燒,無害化處理。十五、手術室每月對空氣、物體表面、工作人員手表面進行環境衛生學監 測,每季度進行消毒液的細菌學檢測。十六、手術器械和用品的滅菌:1、特殊感染病人用過的手術器械需先用有效氯 1ooomg-2000mg/l含氯 消毒劑浸泡30-60分鐘,然后進行常規清洗。清洗時先用含酶清洗液浸泡擦洗 去除器械上的血垢等污染,有關節、縫隙、齒梢的器械,應盡量張開或拆卸、 進行徹底刷洗,再用流水沖凈,擦干或晾干,盡快打包,以免污

5、染,不可混用。 盛器和運送工具應每日清洗消毒,意外污染應立即清洗消毒。2、包裝用雙層平紋細布,新棉布應先洗滌去漿后方可使用,反復使用的包 布應一用一清洗,嚴密無孔。手術器械包的體積不超過25cmx 30cmx 30cm包中心用化學指示卡監測滅菌效果,手術器械包捆扎不宜過緊,包外用化學指示 膠帶貼封,并標明滅菌日期,包好后立即進行滅菌,因故不能立即處理的應存放在潔凈、干燥的柜櫥中。3、不耐熱手術器械選用2娥二醛溶液浸泡1o小時達到滅菌,或使用等離 子體低溫滅菌器滅菌。4、手術用敷料滅菌后置于無菌柜內干燥保存,有效期 7天。過期應重新 滅菌方可使用。5、凡士林油紗布及粉劑宜干熱滅菌。需干熱滅菌的凡

6、士林紗布,紗條厚 度不超過1.3 cmo油劑、粉劑的厚度不得超過 o.635cmi置烤箱內滅菌,溫度 160c,時間2小時。十七、手術室工作人員嚴禁穿本室衣服外出。合同管理制度1范圍本標準規定了龍騰公司合同管理工作的管理機構、職責、合同的授權委托、洽談、承辦、會簽、訂閱、履行和變更、終止及爭議處理和合同管理的處罰、獎勵;本標準適用于龍騰公司項目建設期間的各類合同管理工作,廠內各類合同的管理,廠內所屬各具法人資格的部門,參照本標準執行。2規范性引用中華人民共和國合同法龍騰公司合同管理辦法3 定義、符號、縮 略語4職責4.1 總經理:龍騰公司經營管理的法定代表人。負責對廠內各類合同管理工作實行統一

7、領導。以法人代表名義或授權委托他人簽訂各類合法合同,并對電廠負責。4.2 工程部:是發電廠建設施工安裝等工程合同簽訂管理部門;負責簽訂管理基建、安裝、人工技術的工程合同。4.3 經營部:是合同簽訂管理部門,負責管理設備、材料、物資的訂購合同。4.5 合同管理部門履行以下職責:4.5.1 建立健全合同管理辦法并逐步完善規范;4.5.2 參與合同的洽談、起草、審查、簽約、變更、解除以及合同的簽證、公證、調解、訴訟等活動,全程跟蹤和檢查合同的履行質量;4.5.3 審查、登記合同對方單位代表資格及單位資質,包括營業執照、經營范圍、技術裝備、信譽、越區域經營許可等證件及履約能力(必要時要求對方提供擔保)

8、,檢查合同的履行情況;4.5.4 保管法人代表授權委托書、合同專用章,并按編號歸口使用;4.5.5 建立合同管理臺帳,對合同文本資料進行編號統計管理;4.5.6 組織對法規、制度的學習和貫徹執行,定期向有關領導和部門報告工作;4.5.7 在總經理領導下,做好合同管理的其他工作,4.6 工程技術部:專職合同管理員及材料、燃料供應部兼職合同管理員履行以下職責:4.6.1 在主任領導下,做好本部門負責的各項合同的管理工作,負責保管-法人授權委托書”;4.6.2 簽訂合同時,檢查對方的有關證件,對合同文本內容依照法規進行檢查,檢查合同標的數量、金額、日期、地點、質量要求、安全責任、違約責任是否明確,并提出補充及修改意見。重大問

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