.紅河州第四人民醫院護士安全給藥管理制度一、經過資格認定及相關培訓的護理人員方可執行給藥醫囑。二、用藥醫囑抄（轉）錄須經核對，確保準確無誤，并有轉抄者簽名。三、護士根據處方或醫囑給藥時應先核對以下內容：（一）藥物名稱是否與醫囑相符。（二）給藥時間和次數是否與醫囑相符。（三）藥物劑量是否與醫囑相符。（四）給藥途徑是否與醫囑相符。（五）詢問病人姓名及核對住院號以確認身份。（六）病人是否對該藥物過敏。四、給藥應做好記錄：（一）醫師給予病人的所有用藥必須做好記錄。病人用藥可記錄于門急診病人的病歷及住院病人病歷或病歷中的給藥記錄單。（二）門急診病歷用藥記錄包括就診日期，病人的疾病描述、診斷；藥品的名稱、規格、數量、用法、用量等。（三）病歷中應存有給藥記錄單。給藥記錄單記錄病人的每日用藥情況，包括病人姓名、住院號、床號、藥物名稱、給藥時間、用法用量、給藥途徑等。（四）護士在給藥前后應當觀察患者用藥過程中的反應并記錄。（五）醫師、護士和其他相關醫務人員應向病人宣教用藥知識，同時觀察療效及不良反應，必要時調整給藥方案。四、凡住院患者治療需要的藥品均由藥學部門供應，一般不得使用患者自帶藥品。確需使用應符合規定。五、病人給藥時間管理細則（一）長期醫囑的給藥應在規定時間前后2小時內完成，后一次給藥時間按相應時間間隔調整，不能按時給藥的以給藥錯誤處理。如特殊情況（手術、檢查等）延誤給藥，待醫師評估后，方可用藥；如不能使用，應由醫師在臨時醫囑單上開具停用醫囑。（二）根據醫囑需準點給藥（如每4小時給藥、每6小時給藥、每8小時給藥等）的應在規定的時間內給藥。（三）特殊用藥遵具體醫囑執行。（四）緊急搶救醫囑給藥：開醫囑后即刻給藥。（五）口服給藥1、原則上當天常規醫囑，下午給藥。如有特殊情況，應由醫師在醫囑單上加開臨時醫囑（st）。2、每日一次給藥（qd）給藥時間為：8:00。相同藥物與次日的給藥時間應間隔12-24小時。3、每日二次給藥（bid）給藥時間為：8:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時間應間隔 6-12小時。4、每日三次給藥（tid）給藥時間為：8:00-12:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時間應間隔4-6小時。5、每日四次給藥（qid）給藥時間為：8:00-12:00-16:00-20:00。相同藥物每日每次給藥時間應間隔3-6小時。6、一般臨時醫囑（st）：在醫師開具醫囑后2小時內執行。（六）靜脈給藥1、首次給藥時間：原則上在醫師開具醫囑后2小時內執行。特殊情況可酌情處理。 如有多組靜脈輸液，根據輕重緩急，按序使用。2、每日一次給藥（qd）給藥時間為8:00：相同藥物與次日給藥時間應間隔在12-24小時。3、每日二次給藥（bid）給藥時間為8:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時間應間隔在6-12小時。下午三點后開具的bid醫囑當天默認為給藥一次，如需兩次給藥，應由醫師在醫囑單上加開臨時醫囑（st）。4、特殊藥物如甘露醇等需準點使用的藥物，給藥時間不超過30分鐘。5、一般臨時醫囑：在醫師開具醫囑后2小時內執行。特殊情況可酌情處理。如有多組靜脈輸液，根據輕重緩急，按序使用。（七）肌內、皮下給藥1、原則上當天常規醫囑，下午給藥。如有特殊情況，應由醫師在醫囑單上加開臨時醫囑（st）。2、每日一次給藥（qd）給藥時間為8:00。相同藥物與次日給藥時間應間隔在12-24小時。3、每日二次給藥（bid）給藥時間為8:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時間應間隔在6-12小時。4、一般臨時醫囑（st）：在醫師開具醫囑后2小時內執行。（八）其他給藥1、膀胱沖洗（1）每日一次給藥（qd）給藥時間為8:00。相同的藥物與次日的給藥時間間隔在12-24小時。（2）每日二次給藥（bid）給藥時間為8:00-16:00。相同的藥物每日每次的給藥時間間隔在6-12小時。 2、霧化吸入（1）每日一次給藥（qd）給藥時間為8:00。相同的藥物與次日的給藥時間間隔在12-24小時。（2）每日二次給藥（bid）給藥時間為8:00-16:00。相同的藥物每日每次的給藥時間間隔在6-12小時。 3、其它途徑給藥時間按醫囑執行。紅河州第四人民醫院護理部、藥劑科、醫務科2012年11月1日那是心與心的交匯，是相視的莞爾一笑，是一杯飲了半盞的酒，沉香在喉，甜潤在心。紅塵中，我們會相遇一些人，一些事，跌跌撞撞里，逐漸懂得了這世界，懂得如何經營自己的內心，使它柔韌，更適應這風雨征途，而不會在過往的錯失里糾結懊悔一生。時光若水，趟過歲月的河，那些舊日情懷，或溫暖或痛楚，總會在心中烙下深深淺淺的痕。生命是一座時光驛站，人們在那里來來去去。一些人若長亭古道邊的萋萋芳草，淪為泛泛之交；一些人卻像深山斷崖邊的幽蘭，只一株，便會馨香滿谷。人生，唯有品格心性相似的人，才可以在錦瑟華年里相遇相知，互為欣賞，互為懂得，并沉淀下來，做一生的朋友。試問，你的生命里，有無來過這樣一個人呢？張愛玲說“因為懂得，所以慈悲”.于千萬人群中，遇見你要遇見的人，沒有早一步，也