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文檔簡介

2025年護士資格證備考題庫一、A1型題(共200題)1.正常成人安靜狀態下呼吸頻率為()A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分E.24-28次/分【答案】:C【解析】:正常成人安靜狀態呼吸頻率16-20次/分,低于12次/分為呼吸過緩,高于24次/分為呼吸過速。2.高熱是指體溫在()A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-40℃D.40.1-41℃E.41℃以上【答案】:C【解析】:低熱37.3-38℃,中等度熱38.1-39℃,高熱39.1-40℃,超高熱41℃以上。3.成人脈率超過多少為速脈()A.80次/分B.90次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分【答案】:C【解析】:成人脈率超100次/分為速脈,低于60次/分為緩脈。4.對高血壓患者的健康教育不正確的是()A.注意休息,保證睡眠B.保持大便通暢C.血壓高時服藥,不高時不用服藥D.低鹽飲食E.適當體育鍛煉【答案】:C【解析】:高血壓患者需長期規律服藥,不能隨意停藥,以免血壓波動加重病情。5.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.氰化物D.濃硫酸E.樂果【答案】:D【解析】:強腐蝕性毒物(如濃硫酸等)中毒禁忌洗胃,以防胃穿孔。6.下列屬于醫院基本飲食的是()A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質飲食E.低鹽飲食【答案】:D【解析】:醫院基本飲食有普通、軟質、半流質、流質飲食,其他選項為治療飲食。7.臨床上最常見的心律失常是()A.期前收縮B.房顫C.室顫D.房室傳導阻滯E.預激綜合征【答案】:A【解析】:期前收縮是臨床最常見心律失常,分房性、交界性、室性期前收縮。8.氧氣霧化吸入時,氧流量應調至()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min【答案】:D【解析】:氧氣霧化吸入氧流量調至6-8L/min,保證藥物更好霧化。9.下列哪項不屬于冷療的目的()A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.降低體溫E.促進炎癥消散【答案】:E【解析】:冷療目的有減輕充血或出血、疼痛、控制炎癥擴散、降低體溫,促進炎癥消散是熱療目的。10.大量不保留灌腸時,灌腸筒內液面距肛門的距離是()A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-70cmE.70-80cm【答案】:C【解析】:大量不保留灌腸,液面距肛門40-60cm,過高易傷腸黏膜,過低液體不易流入。11.下列哪種藥物需要避光保存()A.維生素CB.氨茶堿C.糖鹽水D.白蛋白E.乙肝疫苗【答案】:B【解析】:氨茶堿遇光易變質需避光保存,維生素C密封保存,糖鹽水常溫保存,白蛋白冷藏,乙肝疫苗冷鏈保存。12.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mmE.5-6mm【答案】:C【解析】:正常瞳孔自然光下直徑3-4mm,小于2mm為縮小,大于5mm為擴大。13.下列哪項不屬于特級護理的適用對象()A.嚴重創傷B.器官移植C.大面積燒傷D.早產兒E.復雜疑難的大手術【答案】:D【解析】:特級護理適用于病情危重需搶救患者,如嚴重創傷等,早產兒一般為一級護理。14.靜脈輸液時,液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應()A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺E.局部熱敷【答案】:D【解析】:液體滴入不暢、局部腫脹且無回血,說明針頭脫出血管外,應換針頭重穿。15.測血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小【答案】:B【解析】:袖帶過窄,需較高充氣壓力阻斷血流,測得血壓值偏高;過寬則偏低。16.屬于清潔區的是()A.病房B.護士站C.走廊D.值班室E.檢驗室【答案】:D【解析】:清潔區指未被病原微生物污染區域,如值班室等,病房等為半污染區或污染區。17.患者仰臥位時,最易發生壓瘡的部位是()A.骶尾部B.枕部C.肩胛部D.肘部E.足跟部【答案】:A【解析】:仰臥位時骶尾部承受壓力大、血液循環差,最易發生壓瘡。18.下列哪種溶液屬于膠體溶液()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.中分子右旋糖酐D.復方氯化鈉溶液E.20%甘露醇溶液【答案】:C【解析】:膠體溶液包括右旋糖酐等,5%葡萄糖等為晶體溶液,20%甘露醇為脫水劑。19.為患者進行鼻飼時,鼻飼液的溫度應保持在()A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.34-36℃E.38-40℃【答案】:E【解析】:鼻飼液溫度保持38-40℃,過低引起胃部不適,過高易燙傷。20.取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是()A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味【答案】:B【解析】:取用無菌溶液先倒少量溶液是為沖洗瓶口,防止微生物污染溶液。21.下列哪種情況適宜用熱療()A.踝關節扭傷早期B.未確診的急性腹痛C.面部危險三角區感染D.軟組織損傷48小時后E.皮膚濕疹【答案】:D【解析】:軟組織損傷48小時后用熱療可促進血液循環、消腫止痛,早期用冷療;未確診腹痛、面部危險三角區感染、皮膚濕疹禁用熱療。22.下列不屬于壓瘡發生原因的是()A.局部組織長期受壓B.皮膚經常受潮濕刺激C.全身營養缺乏D.年齡因素E.體溫升高【答案】:E【解析】:壓瘡發生與局部組織長期受壓、潮濕刺激、營養缺乏、年齡等有關,體溫升高不是直接原因。23.下列哪種藥物使用時需要監測心率()A.地西泮B.硝酸甘油C.阿司匹林D.阿托品E.布洛芬【答案】:D【解析】:阿托品使用可能引起心率加快等不良反應,需監測心率;其他選項藥物一般不需重點監測心率。24.下列哪種疾病應執行呼吸道隔離()A.傷寒B.細菌性痢疾C.肺結核D.乙型肝炎E.艾滋病【答案】:C【解析】:肺結核通過呼吸道傳播,執行呼吸道隔離;傷寒、菌痢經消化道傳播;乙肝、艾滋病通過血液、體液等傳播。25.下列屬于長期醫囑的是()A.地塞米松5mgivqdB.奎尼丁0.2gpoq2h5次C.B超D.安定5mgpososE.速尿5mgimst【答案】:A【解析】:長期醫囑有效時間24小時以上,如地塞米松qd;B是臨時醫囑;C是檢查;D是臨時備用醫囑;E是即刻醫囑。26.下列哪種情況可導致測得的血壓值偏高()A.袖帶過寬B.測量時肢體位置高于心臟水平C.放氣速度過快D.水銀不足E.視線低于水銀柱彎月面【答案】:E【解析】:視線低于水銀柱彎月面讀數偏高;袖帶過寬、肢體位置高、放氣快、水銀不足測得血壓偏低。27.下列哪種食物適合便秘患者食用()A.糯米B.香蕉C.柿子D.巧克力E.濃茶【答案】:B【解析】:香蕉富含膳食纖維,可促進腸道蠕動,適合便秘患者;糯米、柿子易加重便秘,巧克力、濃茶對便秘無改善作用。28.下列哪種情況屬于醫院感染()A.患者入院時已處于潛伏期的感染B.患者在醫院內獲得的感染C.患者出院后發生的感染,與住院期間無關D.患者原有感染在醫院內未控制E.患者家屬在醫院內獲得的感染【答案】:B【解析】:醫院感染指患者在醫院內獲得的感染,入院時已處于潛伏期的感染、出院后與住院無關的感染、原有感染未控制不屬于醫院感染,患者家屬感染不屬于醫院感染范疇。29.下列哪種藥物不宜肌內注射()A.青霉素B.鏈霉素C.維生素B12D.氨茶堿E.胰島素【答案】:E【解析】:胰島素一般皮下注射,不宜肌內注射;青霉素、鏈霉素、維生素B12、氨茶堿可肌內注射。30.下列哪種情況禁忌洗胃()A.安眠藥中毒B.敵百蟲中毒C.有機磷農藥中毒D.強酸強堿中毒E.滅鼠藥中毒【答案】:D【解析】:強酸強堿等強腐蝕性毒物中毒禁忌洗胃,以免胃穿孔,其他選項中毒在一定條件下可洗胃。31.下列哪種臥位可用于減輕心臟負擔()A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.頭低足高位E.膝胸臥位【答案】:C【解析】:端坐位可使部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕心臟負擔;平臥位不能減輕心臟負擔;半坐臥位適用于腹部手術后等;頭低足高位用于肺部分泌物引流等;膝胸臥位用于矯正胎位等。32.下列哪種情況可引起瞳孔縮小()A.阿托品中毒B.有機磷農藥中毒C.視神經萎縮D.瀕死狀態E.青光眼絕對期【答案】:B【解析】:有機磷農藥中毒可使瞳孔縮??;阿托品中毒、瀕死狀態、青光眼絕對期瞳孔擴大;視神經萎縮影響視力,一般不引起瞳孔縮小。33.下列哪種溶液屬于等滲溶液()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.0.9%氯化鈉溶液【答案】:E【解析】:0.9%氯化鈉溶液為等滲溶液;5%葡萄糖溶液為等滲但不是等張,10%葡萄糖溶液為高滲,20%甘露醇溶液為高滲脫水劑,5%碳酸氫鈉溶液為高滲溶液。34.下列哪種情況可導致脈壓增大()A.主動脈瓣關閉不全B.心包積液C.縮窄性心包炎D.低血壓E.心動過速【答案】:A【解析】:主動脈瓣關閉不全時,舒張期主動脈內血液反流,舒張壓降低,脈壓增大;心包積液、縮窄性心包炎、低血壓、心動過速一般導致脈壓減小。35.下列哪種藥物使用時需要注意觀察尿量()A.硝普鈉B.多巴胺C.呋塞米D.硝酸甘油E.毛花苷丙【答案】:C【解析】:呋塞米為利尿劑,使用時需觀察尿量,了解利尿效果及有無水電解質紊亂;硝普鈉、多巴胺、硝酸甘油、毛花苷丙一般不重點觀察尿量。36.下列哪種情況可采用口腔測溫()A.嬰幼兒B.精神異常者C.昏迷患者D.口腔手術患者E.清醒合作患者【答案】:E【解析】:嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔手術患者禁忌口腔測溫,清醒合作患者可采用口腔測溫。37.下列哪種情況可引起呼吸過緩()A.發熱B.疼痛C.顱內壓增高D.甲狀腺功能亢進E.貧血【答案】:C【解析】:顱內壓增高可抑制呼吸中樞,引起呼吸過緩;發熱、疼痛、甲狀腺功能亢進、貧血一般導致呼吸過速。38.下列哪種食物適合糖尿病患者食用()A.米飯B.饅頭C.燕麥D.西瓜E.蛋糕【答案】:C【解析】:燕麥富含膳食纖維,升糖指數低,適合糖尿病患者;米飯、饅頭、西瓜升糖指數較高,蛋糕含大量糖分和脂肪,不適合糖尿病患者。39.下列哪種情況可導致測得的體溫值偏低()A.測量前未將體溫計甩至35℃以下B.體溫計附近有熱源C.測量時腋窩汗液未擦干D.測量時間過長E.測量時肢體活動【答案】:C【解析】:腋窩汗液未擦干影響體溫計與皮膚接觸,導致測得體溫偏低;測量前未甩體溫計、體溫計附近有熱源、測量時間過長、測量時肢體活動可能使體溫偏高。40.下列哪種情況可采用熱水坐?。ǎ〢.月經期B.妊娠后期C.產后1周內D.盆腔急性炎癥E.會陰部充血【答案】:E【解析】:會陰部充血可采用熱水坐浴,促進血液循環、消腫止痛;月經期、妊娠后期、產后1周內、盆腔急性炎癥禁忌熱水坐浴。41.下列哪種藥物屬于抗生素()A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.阿莫西林D.對乙酰氨基酚E.布洛芬【答案】:C【解析】:阿莫西林屬于抗生素;利巴韋林、阿昔洛韋為抗病毒藥;對乙酰氨基酚、布洛芬為解熱鎮痛藥。42.下列哪種情況可引起咯血()A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.支氣管擴張D.肝硬化E.痔瘡【答案】:C【解析】:支氣管擴張損傷支氣管黏膜血管可引起咯血;胃潰瘍、十二指腸潰瘍出血表現為嘔血和黑便;肝硬化導致食管胃底靜脈曲張破裂出血主要為嘔血;痔瘡出血為便血。43.下列哪種臥位可用于胎膜早破患者()A.頭高足低位B.頭低足高位C.屈膝仰臥位D.中凹臥位E.半坐臥位【答案】:B【解析】:胎膜早破患者采用頭低足高位,防止臍帶脫垂;頭高足低位用于頸椎骨折等;屈膝仰臥位用于腹部檢查等;中凹臥位用于休克患者;半坐臥位用于腹部手術后等。44.下列哪種情況可導致測得的脈搏值不準確()A.測量前患者安靜休息B.測量時手指按壓脈搏力度適中C.測量時間為30秒D.測量時患者情緒穩定E.測量時避開了偏癱側肢體【答案】:C【解析】:測量脈搏時間應≥30秒,脈搏異常者需測1分鐘,時間過短可能導致數值不準確。45.靜脈注射時止血帶應扎在穿刺點上方約()A.2~3cmB.3~4cmC.4~6cmD.6~8cmE.8~10cm【答案】:C【解析】:靜脈注射時止血帶應扎在穿刺點上方4~6cm處,便于血管充盈。46.下列哪種患者禁用熱水袋保暖()A.老年人B.昏迷患者C.足部感染患者D.新生兒E.末梢循環不良者【答案】:B【解析】:昏迷、嬰幼兒、老人等對熱敏感度低者禁用熱水袋,以防燙傷;足部感染需根據醫囑處理,非絕對禁忌。47.預防壓瘡最關鍵的措施是()A.保持皮膚清潔干燥B.定時翻身、避免局部長期受壓C.改善營養狀況D.使用減壓床墊E.按摩受壓部位【答案】:B【解析】:定時翻身是預防壓瘡最直接、關鍵的措施,可避免局部組織長期受壓缺血。48.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是()A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙嗪E.地塞米松【答案】:B【解析】:腎上腺素可收縮血管、提升血壓、緩解支氣管痙攣,是搶救青霉素過敏休克的首選藥。49.下列哪種疾病需執行昆蟲隔離()A.瘧疾B.破傷風C.肺結核D.乙肝E.艾滋病【答案】:A【解析】:瘧疾通過蚊蟲傳播,需執行昆蟲隔離;破傷風為接觸隔離,肺結核為呼吸道隔離,乙肝、艾滋病為血液/體液隔離。50.下列屬于基礎生命支持的是()A.氣管插管B.心電監護C.胸外心臟按壓D.建立靜脈通路E.電除顫【答案】:C【解析】:基礎生命支持(BLS)包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸(C-A-B),其他為高級生命支持(ACLS)內容。51.留置導尿管患者的護理措施錯誤的是()A.保持尿道口清潔B.每日更換集尿袋C.每周更換導尿管D.鼓勵患者多飲水E.傾倒尿液時低于膀胱水平【答案】:C【解析】:留置導尿管應根據材質定期更換(通常乳膠導尿管每周更換,硅膠導尿管可2~4周更換),無需每日更換。52.下列哪種藥物需飯前服用()A.胃蛋白酶合劑B.硫糖鋁C.阿司匹林D.甲硝唑E.布洛芬【答案】:B【解析】:硫糖鋁為胃黏膜保護劑,需飯前1小時服用;胃蛋白酶合劑、阿司匹林、甲硝唑、布洛芬對胃有刺激,宜飯后服。53.缺氧時最早出現的臨床表現是()A.發紺B.呼吸困難C.心率加快D.意識障礙E.血壓下降【答案】:B【解析】:缺氧時最早出現的癥狀是呼吸困難,隨后出現發紺、心率加快等表現。54.下列哪種情況禁忌使用鼻飼法()A.昏迷患者B.口腔手術后C.食管靜脈曲張破裂出血D.早產兒E.拒絕進食者【答案】:C【解析】:食管靜脈曲張破裂出血患者禁忌鼻飼,以免插管刺激導致再次出血。55.下列屬于傳染病區污染區的是()A.治療室B.護士站C.病房D.值班室E.配餐室【答案】:C【解析】:污染區指患者直接或間接接觸的區域,如病房、浴室;治療室、護士站為半污染區,值班室、配餐室為清潔區。56.下列哪種藥物中毒時可用2%~4%碳酸氫鈉洗胃()A.敵百蟲B.樂果C.滅鼠藥D.氰化物E.濃硫酸【答案】:B【解析】:樂果(有機磷農藥)中毒可用2%~4%碳酸氫鈉洗胃,敵百蟲禁用堿性溶液洗胃(會轉化為毒性更強的敵敵畏)。57.成人胃管插入深度為()A.20~30cmB.30~40cmC.45~55cmD.55~65cmE.65~75cm【答案】:C【解析】:成人胃管插入深度為45~55cm,相當于鼻尖至耳垂再至劍突的距離。58.下列哪種情況可引起呼吸性酸中毒()A.發熱B.過度通氣C.肺通氣不足D.嘔吐E.腹瀉【答案】:C【解析】:肺通氣不足導致二氧化碳潴留,引起呼吸性酸中毒;發熱、過度通氣導致呼吸性堿中毒,嘔吐、腹瀉多引起代謝性酸堿失衡。59.下列哪種標本需置于冰壺內保存()A.血常規標本B.血培養標本C.腦脊液標本D.血清標本E.尿液標本【答案】:C【解析】:腦脊液標本需保持溫度穩定,避免細胞破壞,應置于冰壺內保存并盡快送檢。60.下列哪種患者不宜采用盆?。ǎ〢.老年人B.心臟病患者C.妊娠7個月以上孕婦D.糖尿病患者E.術后恢復期患者【答案】:C【解析】:妊娠7個月以上孕婦不宜盆浴,以防感染或胎膜早破,應采用淋浴。61.下列屬于臨時醫囑的是()A.一級護理B.低鹽飲食C.青霉素皮試D.氧氣吸入prnE.地高辛0.25mgqd【答案】:C【解析】:臨時醫囑指有效時間在24小時內,需立即執行或限期執行的醫囑,如皮試、檢查等。62.下列哪種情況可導致紅細胞計數增高()A.貧血B.脫水C.出血D.營養不良E.尿毒癥【答案】:B【解析】:脫水時血液濃縮,紅細胞計數相對性增高;貧血、出血、營養不良、尿毒癥多導致紅細胞計數降低。63.超聲霧化吸入的主要優點是()A.霧量大小固定B.霧滴細小并可到達終末支氣管C.操作簡單D.藥液不含防腐劑E.氣霧溫度適宜【答案】:B【解析】:超聲霧化吸入的霧滴直徑約1~5μm,可深入終末支氣管和肺泡,療效更佳。64.下列哪種藥物中毒時禁忌用硫酸鎂導瀉()A.安眠藥B.有機磷農藥C.磷化鋅D.重金屬中毒E.生物堿中毒【答案】:C【解析】:磷化鋅中毒禁忌用硫酸鎂導瀉,因硫酸鎂可與磷化鋅生成毒性更強的磷化氫。65.下列屬于試驗飲食的是()A.軟質飲食B.潛血試驗飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食E.流質飲食【答案】:B【解析】:試驗飲食是指在特定時間內,通過調整飲食內容協助診斷疾病,如潛血試驗飲食、膽囊造影飲食等。66.下列哪種情況可引起奇脈()A.發熱B.心包積液C.貧血D.甲亢E.休克【答案】:B【解析】:奇脈常見于心包積液、縮窄性心包炎,表現為吸氣時脈搏明顯減弱或消失。67.靜脈輸血時,開始滴速應控制在()A.10~15滴/分B.15~20滴/分C.20~30滴/分D.30~40滴/分E.40~60滴/分【答案】:B【解析】:輸血開始時應緩慢滴注(15~20滴/分),觀察15分鐘無反應后再根據病情調整速度。68.下列哪種情況禁忌使用熱療()A.肌肉勞損B.急性炎癥C.關節痛D.凍傷E.術后腸脹氣【答案】:B【解析】:急性炎癥期用熱療可促進血液循環,加重局部腫脹和疼痛,甚至導致感染擴散。69.下列哪種維生素缺乏可導致夜盲癥()A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素DE.維生素E【答案】:A【解析】:維生素A缺乏可引起夜盲癥、干眼癥;維生素B1缺乏導致腳氣病,維生素C缺乏引起壞血病,維生素D缺乏導致佝僂病。70.下列哪種溶液輸入速度宜慢()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.氯化鉀溶液D.低分子右旋糖酐E.5%碳酸氫鈉溶液【答案】:C【解析】:氯化鉀溶液輸入速度宜慢(≤40滴/分),且濃度不超過0.3%,以免引起心律失常。71.下列屬于深反射的是()A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.提睪反射E.跖反射【答案】:C【解析】:深反射指刺激骨膜、肌腱引起的反射,如膝腱反射、跟腱反射;角膜反射、腹壁反射等為淺反射。72.下列哪種情況可導致測得的血糖值偏高()A.空腹采血B.采血部位消毒后未待干C.采血時用力擠壓手指D.使用抗凝試管E.標本放置過久【答案】:B【解析】:采血部位消毒后未待干,酒精混入血液會稀釋標本,可能導致血糖值偏低;用力擠壓手指可使組織液混入,導致血糖值偏低;標本放置過久因糖酵解會使血糖值降低。73.下列哪種藥物需冷藏保存()A.氨茶堿B.維生素CC.胰島素D.酵母片E.硝酸甘油【答案】:C【解析】:胰島素需冷藏(2~8℃)保存,避免高溫失效;氨茶堿需避光保存,硝酸甘油需避光、密封保存。74.下列哪種情況屬于醫源性損傷()A.跌倒B.燙傷C.注射時消毒不嚴格導致感染D.墜床E.誤服藥物【答案】:C【解析】:醫源性損傷指因醫療行為不當造成的損傷,如注射感染、護理操作失誤等;跌倒、燙傷、墜床、誤服藥物多為護理安全問題。75.下列哪種患者適合使用約束帶()A.休克患者B.譫妄躁動者C.昏迷患者D.心力衰竭患者E.術后恢復期患者【答案】:B【解析】:約束帶用于保護譫妄、躁動、昏迷等患者,防止墜床或受傷,但需嚴格掌握適應證并注意觀察。76.下列哪種情況可引起代謝性酸中毒()A.嘔吐B.腹瀉C.幽門梗阻D.長期禁食E.換氣過度【答案】:B【解析】:腹瀉導致大量堿性腸液丟失,引起代謝性酸中毒;嘔吐、幽門梗阻導致胃酸丟失,引起代謝性堿中毒;換氣過度導致呼吸性堿中毒。77.下列屬于護理程序評估階段的內容是()A.確定護理診斷B.制定護理計劃C.收集資料D.實施護理措施E.評價護理效果【答案】:C【解析】:護理程序包括評估(收集資料)、診斷、計劃、實施、評價五個步驟,評估是基礎。78.下列哪種藥物中毒時可用1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃()A.樂果B.敵百蟲C.安眠藥D.氰化物E.濃硫酸【答案】:C【解析】:安眠藥(如巴比妥類)中毒可用高錳酸鉀洗胃,敵百蟲中毒禁用堿性溶液,樂果中毒禁用高錳酸鉀(可氧化為毒性更強的物質)。79.下列哪種情況禁忌進行灌腸()A.便秘B.中暑C.妊娠早期D.巨結腸E.結腸鏡檢查前【答案】:C【解析】:妊娠早期(尤其是孕3個月內)禁忌灌腸,以免刺激子宮引起流產。80.下列屬于膠體滲透壓降低引起的水腫是()A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.營養不良性水腫E.特發性水腫【答案】:D【解析】:營養不良導致血漿蛋白降低,膠體滲透壓下降,引起全身性水腫;肝源性水腫主要因門靜脈高壓和低蛋白血癥共同作用。81.下列哪種情況可導致白細胞計數降低()A.感染B.化療后C.大出血D.急性中毒E.白血病【答案】:B【解析】:化療藥物可抑制骨髓造血功能,導致白細胞計數降低;感染、大出血、急性中毒、白血病多導致白細胞計數增高。82.下列哪種患者需采用嚴密隔離()A.肺結核B.霍亂C.艾滋病D.乙肝E.梅毒【答案】:B【解析】:霍亂屬于甲類傳染病,需嚴密隔離;肺結核為呼吸道隔離,艾滋病、乙肝、梅毒為血液/體液隔離。83.下列哪種藥物應避免與牙齒接觸()A.磺胺類B.鐵劑C.止咳糖漿D.助消化藥E.抗生素【答案】:B【解析】:鐵劑對牙齒有染色作用,服用時需用吸管,避免與牙齒直接接觸。84.下列哪種情況可引起庫斯莫呼吸()A.巴比妥類中毒B.糖尿病酮癥酸中毒C.顱內壓增高D.喉頭水腫E.心力衰竭【答案】:B【解析】:庫斯莫呼吸(深大呼吸)常見于代謝性酸中毒(如糖尿病酮癥酸中毒),以排出過多二氧化碳。85.下列屬于醫院感染的是()A.新生兒經胎盤獲得的感染B.患者住院期間出現的上呼吸道感染(入院時無潛伏期)C.術后切口感染(與住院操作相關)D.患者出院后發生的感染(與住院無關)E.患者入院時已存在的感染【答案】:C【解析】:醫院感染指患者在住院期間獲得的感染,包括住院時感染潛伏期后發病,或與住院操作(如手術)相關的感染。86.下列哪種情況禁忌使用冷療()A.鼻出血B.牙痛C.局部血液循環障礙D.高熱E.中暑【答案】:C【解析】:局部血液循環障礙者用冷療會加重組織缺血缺氧,導致凍傷或組織壞死。87.下列哪種溶液輸入時需警惕高血鉀()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.林格液D.低分子右旋糖酐E.5%碳酸氫鈉溶液【答案】:C【解析】:林格液(復方氯化鈉溶液)含鉀離子,大量輸入可能引起高血鉀,需注意監測。88.下列哪種情況可導致血壓測量值偏低()A.袖帶過松B.肢體位置低于心臟水平C.水銀不足D.放氣速度過慢E.視線高于水銀柱彎月面【答案】:C【解析】:水銀不足時需更高壓力才能阻斷血流,導致測量值偏低;袖帶過松、肢體位置低、放氣慢、視線高會使測量值偏高。89.下列哪種藥物中毒時可用蛋清洗胃()A.強酸B.強堿C.重金屬D.滅鼠藥E.有機磷農藥【答案】:C【解析】:蛋清水含蛋白質,可與重金屬結合形成保護膜,減輕胃腸道損傷。90.下列哪種情況可引起潮式呼吸()A.巴比妥類中毒B.糖尿病酮癥酸中毒C.高熱D.甲亢E.貧血【答案】:A【解析】:潮式呼吸(陳-施呼吸)常見于中樞神經系統疾病或中毒(如巴比妥類),表現為呼吸由淺慢漸深快,再漸淺慢至暫停,周而復始。91.下列哪種患者需使用防壓瘡氣墊床()A.高熱患者B.長期臥床者C.貧血患者D.高血壓患者E.糖尿病患者【答案】:B【解析】:長期臥床者易發生壓瘡,使用防壓瘡氣墊床可通過交替充氣減少局部壓力,預防壓瘡。92.下列哪種藥物使用前需做皮膚過敏試驗()A.紅霉素B.破傷風抗毒素(TAT)C.慶大霉素D.克林霉素E.阿莫西林【答案】:B【解析】:破傷風抗毒素為馬血清制品,需常規做皮試;阿莫西林雖為青霉素類,但部分醫院要求用藥前詢問過敏史而非強制皮試(以當地指南為準)。93.下列屬于護理診斷的是()A.高血壓B.肺炎C.體液不足:與嘔吐腹瀉有關D.心律失常E.糖尿病【答案】:C【解析】:護理診斷以“現存的/潛在的健康問題+相關因素”表述,如“體液不足”;其他選項為醫療診斷。94.下列哪種情況禁忌行保留灌腸()A.慢性痢疾B.阿米巴痢疾C.直腸術后D.潰瘍性結腸炎E.鎮靜催眠【答案】:C【解析】:直腸術后患者腸壁脆弱,保留灌腸可能刺激傷口或引起出血,故禁忌。95.下列哪種溶液屬于高滲溶液()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.林格液【答案】:C【解析】:20%甘露醇為高滲脫水劑,用于降低顱內壓;5%碳酸氫鈉雖為高滲,但臨床歸類為堿性溶液。96.下列哪種情況可導致中心靜脈壓(CVP)降低()A.右心衰竭B.心包填塞C.血容量不足D.胸腔內壓增高E.輸液過多過快【答案】:C【解析】:CVP反映右心房及胸腔內大靜脈壓力,血容量不足時CVP降低;其他選項多導致CVP升高。97.下列哪種藥物應在冰箱內冷藏保存()A.疫苗B.氨茶堿C.硝酸甘油D.酵母片E.維生素B12【答案】:A【解析】:疫苗屬于生物制品,需冷鏈(2~8℃)保存;氨茶堿需避光,硝酸甘油需避光密封,維生素B12常溫保存即可。98.下列哪種情況可引起雙側瞳孔散大()A.有機磷農藥中毒B.氯丙嗪中毒C.顱內壓增高D.嗎啡中毒E.虹膜睫狀體炎【答案】:C【解析】:顱內壓增高晚期可導致雙側瞳孔散大、對光反射消失,提示腦疝可能;其他選項多引起瞳孔縮小。99.下列哪種飲食適合肝性腦病患者()A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.高熱量飲食D.高纖維飲食E.低鹽飲食【答案】:B【解析】:肝性腦病患者需限制蛋白質攝入(尤其是動物蛋白),以免血氨升高加重病情。100.下列哪種情況需執行接觸隔離()A.流感B.水痘C.破傷風D.麻疹E.肺結核【答案】:C【解析】:破傷風通過傷口分泌物傳播,需執行接觸隔離;流感、水痘、麻疹、肺結核為呼吸道隔離。101.下列哪種患者需安置去枕仰臥位()A.昏迷患者B.椎管內麻醉后患者C.心力衰竭患者D.休克患者E.甲狀腺術后患者【答案】:B【解析】:椎管內麻醉后去枕仰臥6小時,可預防腦脊液外漏引起的頭痛。102.下列屬于脂溶性維生素的是()A.維生素B1B.維生素CC.維生素DD.維生素B12E.葉酸【答案】:C【解析】:脂溶性維生素包括A、D、E、K,水溶性維生素包括B族和C。103.靜脈輸液發生空氣栓塞時,應立即讓患者采取()A.半坐臥位B.左側臥位并頭低足高C.右側臥位D.端坐位E.俯臥位【答案】:B【解析】:左側臥位可使空氣滯留于右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口,頭低足高位可促進空氣向上漂移。104.下列哪種情況禁忌使用熱水袋()A.關節痛B.痛經C.急性胰腺炎D.早產兒E.末梢循環不良【答案】:C【解析】:急性胰腺炎患者禁用熱療,以免加重胰腺充血水腫。105.下列哪種藥物中毒時可用2%碳酸氫鈉洗胃()A.敵百蟲B.苯巴比妥C.樂果D.滅鼠藥E.氰化物【答案】:C【解析】:樂果(有機磷)中毒可用堿性溶液洗胃,敵百蟲禁用堿性溶液(會轉化為敵敵畏)。106.下列屬于醫院感染的是()A.新生兒經胎盤獲得的感染B.患者住院第4天出現的手術切口感染C.患者入院時已存在的感染D.患者出院后發生的感染E.家屬在醫院內獲得的感染【答案】:B【解析】:醫院感染指住院期間獲得的感染,包括住院時感染潛伏期后發病(如術后4天切口感染)。107.下列哪種情況可引起測得的血壓值偏低()A.袖帶過窄B.肢體位置低于心臟水平C.水銀柱斷裂D.放氣速度過慢E.劇烈運動后立即測量【答案】:C【解析】:水銀柱斷裂會導致測量值不準確或偏低;袖帶過窄、肢體位置低、放氣慢、運動后測量值偏高。108.下列哪種患者需執行昆蟲隔離()A.乙腦B.乙肝C.艾滋病D.破傷風E.梅毒【答案】:A【解析】:乙腦通過蚊蟲傳播,需昆蟲隔離;乙肝、艾滋病、梅毒為血液/體液隔離,破傷風為接觸隔離。109.下列哪種溶液輸入速度宜快()A.高滲鹽水B.低分子右旋糖酐C.氯化鉀溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.脂肪乳劑【答案】:B【解析】:低分子右旋糖酐需快速輸入以擴充血容量,其他溶液需控制速度(如高滲鹽水、氯化鉀需慢滴)。110.下列哪種情況可導致脈率減慢()A.發熱B.甲亢C.顱內壓增高D.貧血E.心力衰竭【答案】:C【解析】:顱內壓增高刺激迷走神經,可引起脈率減慢;其他選項多導致脈率增快。111.下列屬于基礎代謝率增高的疾病是()A.甲狀腺功能減退B.甲狀腺功能亢進C.腎上腺皮質功能減退D.糖尿病E.腎病綜合征【答案】:B【解析】:甲亢患者甲狀腺激素分泌過多,基礎代謝率(BMR)顯著增高。112.下列哪種藥物使用前需監測心率()A.地西泮B.地高辛C.阿司匹林D.布洛芬E.硝酸甘油【答案】:B【解析】:地高辛為強心苷類藥物,易引起心律失常,需監測心率(<60次/分暫停用藥)。113.下列哪種情況禁忌行灌腸()A.便秘B.中暑降溫C.腸梗阻D.結腸鏡檢查前E.分娩前準備【答案】:C【解析】:腸梗阻患者灌腸可能加重腸腔壓力,誘發腸穿孔,故禁忌。114.下列哪種溶液屬于等張溶液()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.林格液【答案】:B【解析】:0.9%氯化鈉溶液(生理鹽水)為等滲等張溶液,5%葡萄糖為等滲但非等張(葡萄糖可迅速代謝)。115.下列哪種情況可引起吸氣性呼吸困難()A.支氣管哮喘B.喉頭水腫C.慢性支氣管炎D.阻塞性肺氣腫E.自發性氣胸【答案】:B【解析】:吸氣性呼吸困難見于喉、氣管、大支氣管梗阻(如喉頭水腫),表現為“三凹征”。116.下列哪種藥物需避光保存()A.維生素CB.硝普鈉C.葡萄糖酸鈣D.白蛋白E.胰島素【答案】:B【解析】:硝普鈉見光易分解,需避光輸注;維生素C需密封保存,胰島素需冷藏。117.下列哪種患者適合使用冰帽()A.鼻出血B.牙痛C.高熱伴腦水腫D.凍瘡E.關節扭傷早期【答案】:C【解析】:冰帽可降低頭部溫度,減輕腦水腫,用于高熱、腦出血等患者的腦保護。118.下列哪種情況可導致測得的體溫值偏高()A.測量前用冷毛巾擦拭腋窩B.體溫計未甩至35℃以下C.測量時腋窩潮濕D.測量時間不足5分鐘E.患者處于低溫環境【答案】:B【解析】:體溫計未甩至35℃以下,會導致測量值高于實際體溫;其他選項多導致測量值偏低。119.下列屬于清潔區的是()A.病房B.護士站C.配餐室D.治療室E.走廊【答案】:C【解析】:清潔區指未被污染的區域,如配餐室、值班室;病房、護士站、治療室為半污染區或污染區。120.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃()A.安眠藥B.有機磷農藥C.汽油D.滅鼠藥E.重金屬【答案】:C【解析】:汽油等有機溶劑中毒禁忌洗胃,以免引起吸入性肺炎或胃穿孔。121.下列哪種情況可引起代謝性堿中毒()A.腹瀉B.幽門梗阻嘔吐C.糖尿病酮癥酸中毒D.大面積燒傷E.腎衰竭【答案】:B【解析】:幽門梗阻嘔吐導致大量胃酸丟失,引起代謝性堿中毒;腹瀉、糖尿病酮癥酸中毒等引起代謝性酸中毒。122.下列哪種患者需執行血液/體液隔離()A.肺結核B.水痘C.乙型肝炎D.流感E.傷寒【答案】:C【解析】:乙肝、艾滋病等通過血液/體液傳播,需血液/體液隔離;肺結核、水痘、流感為呼吸道隔離,傷寒為消化道隔離。123.下列哪種藥物應飯前服用()A.鋁碳酸鎂B.多潘立酮C.阿司匹林D.甲硝唑E.二甲雙胍【答案】:B【解析】:多潘立酮(促胃動力藥)需飯前30分鐘服用,增強胃蠕動;鋁碳酸鎂為胃黏膜保護劑,需飯后1小時服用。124.下列哪種情況可導致中心靜脈壓(CVP)升高()A.血容量不足B.右心衰竭C.脫水D.休克E.胸腔內壓降低【答案】:B【解析】:右心衰竭時右心射血功能下降,血液淤積在腔靜脈,導致CVP升高。125.下列哪種標本采集后需立即送檢()A.血常規B.血培養C.動脈血氣分析D.血清標本E.尿液標本【答案】:C【解析】:動脈血氣分析標本需隔絕空氣,立即送檢,避免氣體成分改變影響結果。126.下列哪種臥位可用于膽汁引流()A.頭高足低位B.右側臥位C.左側臥位D.俯臥位E.半坐臥位【答案】:B【解析】:右側臥位可借助重力作用,促進右側肝膽管內膽汁引流。127.下列哪種藥物中毒時可用活性炭洗胃()A.重金屬B.強酸C.強堿D.生物堿E.汽油【答案】:D【解析】:活性炭可吸附生物堿、巴比妥類等毒物,適用于非腐蝕性毒物中毒。128.下列屬于深靜脈血栓形成高危人群的是()A.長期臥床者B.運動員C.年輕孕婦D.健康老年人E.辦公室久坐者【答案】:A【解析】:長期臥床、術后制動、肥胖等人群易發生深靜脈血栓,需早期活動預防。129.下列哪種情況可引起假性尿失禁()A.膀胱腫瘤B.前列腺增生C.脊髓損傷D.昏迷E.腦腫瘤【答案】:B【解析】:前列腺增生導致膀胱頸部梗阻,膀胱內尿液潴留,出現充溢性尿失禁(假性尿失禁)。130.下列哪種溶液輸入時需注意觀察有無黃疸()A.庫存血B.新鮮血漿C.白蛋白D.血小板E.冷沉淀【答案】:A【解析】:庫存血保存時間過長,紅細胞破壞釋放血紅蛋白,可能引起溶血反應,表現為黃疸、血紅蛋白尿。131.下列哪種藥物使用時需警惕耳毒性()A.青霉素B.慶大霉素C.紅霉素D.頭孢菌素E.甲硝唑【答案】:B【解析】:慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,可損傷聽神經,導致耳鳴、耳聾,需監測聽力。132.下列哪種情況禁忌使用熱療()A.腰肌勞損B.痛經C.惡性腫瘤部位D.胃腸痙攣E.術后尿潴留【答案】:C【解析】:熱療可能促進惡性腫瘤細胞代謝和生長,故腫瘤部位禁忌熱療。133.下列屬于試驗飲食的是()A.低蛋白飲食B.膽囊造影飲食C.高熱量飲食D.低鹽飲食E.流質飲食【答案】:B【解析】:試驗飲食如膽囊造影飲食(用于評估膽囊功能)、潛血試驗飲食等,需按特定要求進食。134.下列哪種情況可導致測得的紅細胞沉降率(ESR)增快()A.真性紅細胞增多癥B.急性感染C.肝硬化D.多發性骨髓瘤E.心肌梗死【答案】:B【解析】:急性感染、炎癥、組織損傷等可使ESR增快;真性紅細胞增多癥因血液濃縮使ESR減慢。135.下列哪種患者需使用約束帶()A.意識清醒配合治療者B.躁動譫妄者C.視力障礙者D.聽力障礙者E.肢體癱瘓者【答案】:B【解析】:約束帶用于保護躁動、譫妄患者,防止墜床或拔除管路,但需注意定時松解。136.下列哪種藥物中毒時可用1:5000高錳酸鉀洗胃()A.樂果B.敵敵畏C.滅鼠藥D.氰化物E.濃硫酸【答案】:B【解析】:敵敵畏中毒可用高錳酸鉀洗胃,樂果禁用高錳酸鉀(可氧化為毒性更強的物質)。137.下列哪種情況可引起反射性嘔吐()A.腦出血B.急性胃炎C.腦腫瘤D.尿毒癥E.妊娠反應【答案】:B【解析】:急性胃炎刺激胃黏膜,引起反射性嘔吐;腦出血、腦腫瘤為中樞性嘔吐,尿毒癥為代謝性嘔吐。138.下列屬于醫院基本飲食的是()A.軟質飲食B.低膽固醇飲食C.高蛋白飲食D.糖尿病飲食E.要素飲食【答案】:A【解析】:醫院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食,其他為治療飲食或特殊飲食。139.下列哪種藥物需臨用前配制()A.維生素CB.青霉素C.葡萄糖酸鈣D.生理鹽水E.碳酸氫鈉【答案】:B【解析】:青霉素水溶液易失效且易產生過敏物質,需現配現用。140.下列哪種情況可導致測得的血糖值偏低()A.采血時擠壓手指過度B.標本未及時送檢C.使用抗凝試管D.空腹時間過長E.血糖儀未校準【答案】:D【解析】:空腹時間過長(如>12小時)可因糖異生增加導致血糖偏低;擠壓手指過度會使組織液混入,血糖偏低,標本放置過久因糖酵解也會偏低。141.下列哪種患者需執行呼吸道隔離()A.傷寒B.細菌性痢疾C.麻疹D.乙型肝炎E.艾滋病【答案】:C【解析】:麻疹通過飛沫傳播,需呼吸道隔離;傷寒、菌痢為消化道隔離,乙肝、艾滋病為血液/體液隔離。142.下列哪種情況可引起觸覺語顫增強()A.肺氣腫B.大葉性肺炎實變期C.氣胸D.胸腔積液E.支氣管哮喘【答案】:B【解析】:大葉性肺炎實變期肺組織實變,傳導增強,觸覺語顫增強;肺氣腫、氣胸、胸腔積液等語顫減弱。143.下列哪種藥物中毒時禁忌用油性瀉藥()A.安眠藥B.有機磷農藥C.磷化鋅D.重金屬E.生物堿【答案】:C【解析】:磷化鋅中毒禁用油脂類瀉藥(如液體石蠟),因磷易溶于油脂,促進吸收。144.下列屬于長期醫囑的是()A.地塞米松5mgivstB.血常規C.低鹽飲食D.安定5mgpososE.青霉素皮試【答案】:C【解析】:長期醫囑有效時間>24小時,如飲食醫囑、護理級別等;st為即刻醫囑,sos為臨時備用醫囑。145.下列哪種情況可導致測得的尿比重降低()A.急性腎小球腎炎B.慢性腎衰竭C.糖尿病D.心力衰竭E.脫水【答案】:B【解析】:慢性腎衰竭時腎濃縮功能減退,尿比重降低(常固定于1.010左右);其他選項多導致尿比重增高。146.下列哪種藥物使用時需觀察尿量()A.硝普鈉B.呋塞米C.硝酸甘油D.毛花苷丙E.地西泮【答案】:B【解析】:呋塞米為強效利尿劑,需觀察尿量及電解質變化,防止脫水或低鉀血癥。147.下列哪種臥位可用于胎膜早破患者()A.頭高足低位B.頭低足高位C.屈膝仰臥位D.中凹臥位E.半坐臥位【答案】:B【解析】:頭低足高位可防止胎膜早破患者臍帶脫垂,抬高臀部15~30°,減少羊水流出。148.下列哪種藥物中毒時可用硫酸鈉導瀉()A.安眠藥B.有機磷農藥C.重金屬D.強酸E.汽油【答案】:B【解析】:有機磷農藥中毒可用硫酸鈉導瀉(忌用油類瀉藥),加速毒物排出。149.下列屬于臨終患者心理反應第一階段的是()A.憤怒期B.否認期C.協議期D.憂郁期E.接受期【答案】:B【解析】:臨終患者心理反應依次為否認期、憤怒期、協議期、憂郁期、接受期,否認期是第一階段。150.下列哪種情況可引起庫欣綜合征()A.甲狀腺激素分泌過多B.腎上腺皮質激素分泌過多C.胰島素分泌不足D.生長激素分泌過多E.性激素分泌紊亂【答案】:B【解析】:庫欣綜合征由腎上腺皮質激素(尤其是糖皮質激素)分泌過多引起,表現為向心性肥胖等。151.下列哪種溶液輸入時需注意觀察心率()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%氯化鉀溶液D.低分子右旋糖酐E.5%碳酸氫鈉溶液【答案】:C【解析】:氯化鉀溶液輸入過快或濃度過高易致心律失常,需監測心率及心電圖。152.下列哪種患者需執行嚴密隔離()A.霍亂B.肺結核C.艾滋病D.乙肝E.梅毒【答案】:A【解析】:霍亂屬于甲類傳染病,需嚴密隔離,禁止探視,醫護人員穿隔離衣、戴手套等。153.下列哪種情況可導致測得的血小板計數降低()A.急性感染B.脾切除術后C.再生障礙性貧血D.急性大出血E.真性紅細胞增多癥【答案】:C【解析】:再生障礙性貧血因骨髓造血功能衰竭,導致血小板計數降低;其他選項多引起血小板增高。154.下列哪種藥物應飯后服用()A.硫糖鋁B.阿司匹林C.多潘立酮D.格列齊特E.地高辛【答案】:B【解析】:阿司匹林對胃黏膜有刺激,需飯后服用;硫糖鋁、多潘立酮需飯前服用,地高辛需空腹或飯后1小時服用。155.下列哪種情況禁忌進行乙醇擦?。ǎ〢.高熱患者B.新生兒C.中暑患者D.肺炎患者E.昏迷患者【答案】:B【解析】:新生兒皮膚薄嫩,乙醇易透過皮膚吸收引起中毒,故禁用乙醇擦浴,可用溫水擦浴。156.下列屬于代謝性酸中毒臨床表現的是()A.呼吸淺慢B.呼吸深快C.口唇發紺D.手足抽搐E.血壓升高【答案】:B【解析】:代謝性酸中毒時,機體通過深大呼吸(庫斯莫呼吸)排出過多CO?,以代償酸堿失衡。157.下列哪種藥物中毒時可用蛋清保護胃黏膜()A.重金屬B.強酸C.安眠藥D.滅鼠藥E.有機磷農藥【答案】:B【解析】:強酸中毒時,蛋清、牛奶等可中和胃酸,保護胃黏膜,禁忌洗胃。158.下列哪種情況可引起觸覺語顫減弱()A.肺實變B.肺氣腫C.肺梗死D.肺膿腫E.肺結核空洞【答案】:B【解析】:肺氣腫時肺泡含氣量增多,傳導減弱,觸覺語顫減弱;肺實變、肺膿腫等語顫增強。159.下列屬于護理程序實施階段的內容是()A.確定護理診斷B.制定護理計劃C.執行護理措施D.收集患者資料E.評價護理效果【答案】:C【解析】:護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價,實施階段即執行護理措施并記錄。160.下列哪種溶液輸入時需警惕高血鈉()A.5%葡萄糖溶液B.10%氯化鈉溶液C.林格液D.低分子右旋糖酐E.5%碳酸氫鈉溶液【答案】:B【解析】:10%氯化鈉為高滲溶液,快速或過量輸入可能導致高血鈉,需嚴格控制劑量和速度。161.下列哪種患者需使用防壓瘡墊()A.高熱多汗者B.體重過輕者C.高血壓患者D.糖尿病足患者E.急性胰腺炎患者【答案】:B【解析】:體重過輕、營養不良者骨突處壓力大,易發生壓瘡,需使用防壓瘡墊分散壓力。162.下列哪種情況可導致測得的血氧飽和度(SpO?)偏低()A.手指溫度過低B.指甲油顏色淺C.傳感器放置正確D.患者情緒穩定E.監測儀電量充足【答案】:A【解析】:手指溫度過低(如寒冷、休克)導致局部血液循環差,SpO?監測值偏低。163.下列哪種藥物使用前需詢問過敏史()A.維生素B12B.破傷風抗毒素C.葡萄糖酸鈣D.氯化鈉E.碳酸氫鈉【答案】:B【解析】:破傷風抗毒素、青霉素等易致敏藥物,使用前需詳細詢問過敏史并做皮試。164.下列哪種情況禁忌使用冷療()A.扁桃體術后B.鼻出血C.局部血液循環障礙D.高熱驚厥E.踝關節扭傷早期【答案】:C【解析】:局部血液循環障礙者(如動脈硬化、糖尿病足)用冷療會加重組織缺血,導致凍傷。165.下列屬于試驗飲食的是()A.低脂肪飲食B.隱血試驗飲食C.高蛋白飲食D.低鹽飲食E.半流質飲食【答案】:B【解析】:隱血試驗飲食用于檢測消化道出血,需禁食肉類、動物血等3天,屬于試驗飲食。166.下列哪種藥物中毒時可用1%硫酸銅洗胃()A.磷化鋅B.敵敵畏C.安眠藥D.氰化物E.濃硫酸【答案】:A【解析】:磷化鋅中毒可用1%硫酸銅洗胃,使磷變為不溶性磷化銅,減少吸收。167.下列哪種情況可引起雙側瞳孔縮?。ǎ〢.阿托品中毒B.有機磷農藥中毒C.顱內壓增高D.瀕死狀態E.青光眼【答案】:B【解析】:有機磷農藥中毒時,膽堿酯酶活性被抑制,瞳孔括約肌收縮,導致雙側瞳孔縮小如針尖樣。168.下列屬于基礎護理技術的是()A.胸腔閉式引流B.靜脈輸液C.氣管插管D.心肺復蘇E.血液透析【答案】:B【解析】:基礎護理技術包括輸液、注射、導尿等,胸腔閉式引流、氣管插管等屬于專科護理技術。169.下列哪種溶液輸入時需控制速度()A.脂肪乳劑B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.低分子右旋糖酐E.林格液【答案】:A【解析】:脂肪乳劑輸入速度過快易引起惡心、嘔吐、發熱等,需控制在20滴/分起始,逐步調整。170.下列哪種情況可導致測得的尿糖陽性()A.低血糖反應B.糖尿病C.甲狀腺功能減退D.腎上腺皮質功能減退E.腎功能不全【答案】:B【解析】:糖尿病患者血糖超過腎糖閾(≥11.1mmol/L)時,尿糖呈陽性;腎功能不全者可能出現腎性糖尿(血糖正常但尿糖陽性)。171.下列哪種患者需執行消化道隔離()A.流感B.水痘C.細菌性痢疾D.乙肝E.艾滋病【答案】:C【解析】:細菌性痢疾、傷寒等通過糞-口傳播,需消化道隔離,患者糞便需消毒處理。172.下列哪種藥物使用時需避光()A.維生素B12B.氨茶堿C.葡萄糖酸鈣D.胰島素E.青霉素【答案】:B【解析】:氨茶堿遇光易變質,需避光保存及輸注;胰島素需冷藏,青霉素需現配現用。173.下列哪種情況可引起呼吸性堿中毒()A.肺通氣不足B.過度通氣C.嘔吐D.腹瀉E.糖尿病酮癥酸中毒【答案】:B【解析】:過度通氣(如癔癥、高熱)導致CO?排出過多,引起呼吸性堿中毒,表現為呼吸深快、手足抽搐。174.下列屬于醫院感染的是()A.患者入院時已有的感染B.患者住院期間出現的上呼吸道感染(與住院無關)C.患者術后切口感染(與手術操作相關)D.患者出院后第2天出現的感染E.家屬在醫院內獲得的感染【答案】:C【解析】:醫院感染指與住院相關的感染,如手術操作、侵入性治療等導致的感染。175.下列哪種藥物中毒時禁忌用肥皂水灌腸()A.安眠藥B.敵百蟲C.樂果D.滅鼠藥E.氰化物【答案】:B【解析】:敵百蟲遇堿性溶液(如肥皂水)會轉化為毒性更強的敵敵畏,故禁用。176.下列哪種情況可導致測得的心率增快()A.顱內壓增高B.發熱C.甲狀腺功能減退D.阻塞性黃疸E.洋地黃中毒【答案】:B【解析】:發熱時體溫每升高1℃,心率約增加10~20次/分,屬于機體代償反應。177.下列哪種患者適合使用保留灌腸()A.直腸術后B.慢性痢疾C.急腹癥D.妊娠早期E.嚴重心臟病【答案】:B【解析】:保留灌腸用于治療腸道感染(如慢性痢疾)、鎮靜或營養支持,急腹癥、妊娠等禁忌。178.下列哪種溶液屬于高滲溶液()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.林格液【答案】:C【解析】:10%葡萄糖溶液為高滲溶液,5%葡萄糖為等滲溶液(葡萄糖代謝后無張力)。179.下列哪種藥物使用時需監測電解質()A.地西泮B.呋塞米C.硝酸甘油D.阿司匹林E.對乙酰氨基酚【答案】:B【解析】:呋塞米利尿時易引起低鉀、低鈉等電解質紊亂,需定期監測血鉀、血鈉。180.下列哪種情況可引起意識障礙()A.高熱B.缺氧C.低血糖D.腦出血E.以上都是【答案】:E【解析】:高熱、缺氧、低血糖、腦出血等均可影響腦功能,導致意識障礙(如嗜睡、昏迷等)。181.下列哪種患者需執行接觸隔離()A.水痘B.破傷風C.麻疹D.肺結核E.流感【答案】:B【解析】:破傷風通過傷口分泌物傳播,需接觸隔離,醫護人員需戴手套、穿隔離衣。182.下列哪種藥物中毒時可用硫酸鈉導瀉()A.重金屬B.強酸C.生物堿D.汽油E.氰化物【答案】:C【解析】:生物堿中毒可用硫酸鈉導瀉,利用其在腸道形成高滲環境,阻止毒物吸收并促進排出。183.下列屬于深反射的是()A.角膜反射B.腹壁反射C.跟腱反射D.提睪反射E.跖反射【答案】:C【解析】:深反射包括膝腱反射、跟腱反射等,通過刺激肌腱或骨膜引出;其他選項為淺反射。184.下列哪種情況可導致測得的血紅蛋白降低()A.脫水B.大面積燒傷C.缺鐵性貧血D.真性紅細胞增多癥E.高原生活【答案】:C【解析】:缺鐵性貧血因鐵缺乏導致血紅蛋白合成不足,檢測值降低;脫水、燒傷等導致血液濃縮,血紅蛋白假性增高。185.下列哪種藥物應空腹服用()A.鋁碳酸鎂B.格列本脲C.多潘立酮D.甲硝唑E.阿司匹林【答案】:B【解析】:格列本脲(降糖藥)需空腹服用,以促進胰島素分泌,提高降糖效果。186.下列哪種情況禁忌進行灌腸()A.便秘B.中暑C.妊娠晚期D.結腸鏡檢查前E.分娩前準備【答案】:C【解析】:妊娠晚期灌腸可能刺激子宮收縮,誘發早產或胎膜早破,故禁忌。187.下列哪種溶液輸入時需注意觀察有無急性肺水腫()A.5%葡萄糖溶液B.生理鹽水C.低分子右旋糖酐D.10%氯化鉀溶液E.5%碳酸氫鈉溶液【答案】:C【解析】:低分子右旋糖酐快速擴容時,若輸液速度過快或總量過大,可能導致急性肺水腫,需密切觀察。188.下列哪種藥物使用時需警惕低血糖()A.地塞米松B.胰島素C.甲狀腺素D.腎上腺素E.阿托品【答案】:B【解析】:胰島素過量或注射后未及時進食易引起低血糖,需監測血糖并告知患者預防措施。189.下列屬于清潔區的是()A.治療室B.護士站C.值班室D.病房E.走廊【答案】:C【解析】:值班室、配餐室等未與患者直接接觸的區域為清潔區;治療室、護士站為半污染區。190.下列哪種情況可引起代謝性酸中毒()A.幽門梗阻B.腎衰竭C.大量嘔吐D.長期禁食E.換氣過度【答案】:B【解析】:腎衰竭時酸性代謝產物排出減少,導致代謝性酸中毒;幽門梗阻、嘔吐引起代謝性堿中毒,換氣過度引起呼吸性堿中毒。191.下列哪種患者需執行血液/體液隔離()A.流感B.水痘C.艾滋病D.傷寒E.肺結核【答案】:C【解析】:艾滋病通過血液、體液傳播,需血液/體液隔離,避免接觸患者血液及黏膜。192.下列哪種藥物中毒時可用清水洗胃()A.敵百蟲B.樂果C.安眠藥D.不明毒物E.重金屬【答案】:D【解析】:不明毒物中毒時,首選清水或生理鹽水洗胃,避免用錯誤溶液加重毒性。193.下列哪種情況可導致測得的血壓值偏高()A.袖帶過寬B.肢體位置高于心臟水平C.放氣速度過慢D.水銀不足E.視線高于水銀柱彎月面【答案】:C【解析】:放氣速度過慢會使血管受壓迫時間過長,測得血壓值偏高;其他選項多導致測量值偏低。194.下列哪種藥物使用時需注意觀察患者有無出血傾向()A.維生素KB.肝素C.葡萄糖酸鈣D.氯化鈉E.碳酸氫鈉【答案】:B【解析】:肝素為抗凝藥物,使用過量易引起出血(如牙齦出血、皮下瘀斑),需監測凝血功能。195.下列哪種情況可引起呼吸中樞抑制()A.高熱B.巴比妥類中毒C.缺氧D.酸中毒E.肺水腫【答案】:B【解析】:巴比妥類藥物抑制腦干呼吸中樞,導致呼吸淺慢、不規則,甚至呼吸停止。196.下列屬于醫院基本飲食的是()A.流質飲食B.低蛋白飲食C.高熱量飲食D.糖尿病飲食E.要素飲食【答案】:A【解析】:醫院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食,其他為治療飲食。197.下列哪種藥物中毒時禁忌用碳酸氫鈉洗胃()A.敵敵畏B.敵百蟲C.樂果D.安眠藥E.氰化物【答案】:B【解析】:敵百蟲遇碳酸氫鈉等堿性溶液會轉化為毒性更強的敵敵畏,故禁用。198.下列哪種情況可導致測得的體溫值不準確()A.測量前未甩體溫計B.測量時腋窩有汗液C.測量時間不足D.體溫計接觸熱水袋E.以上都是【答案】:E【解析】:測量前未甩體溫計、腋窩潮濕、時間不足、接觸熱源等均會導致體溫值不準確。199.下列哪種患者需執行昆蟲隔離()A.瘧疾B.乙肝C.艾滋病D.破傷風E.梅毒【答案】:A【解析】:瘧疾通過按蚊傳播,需昆蟲隔離;乙肝、艾滋病、梅毒為血液/體液隔離,破傷風為接觸隔離。200.下列哪種藥物使用時需現配現用()A.維生素CB.青霉素C.葡萄糖酸鈣D.生理鹽水E.碳酸氫鈉【答案】:B【解析】:青霉素水溶液易被降解且致敏物質易生成,需現配現用,避免藥效降低及過敏反應。二、A2型題(共80題)1.患者男,65歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院。護士查體:口唇發紺,雙肺可聞及濕啰音,心率110次/分。血氣分析:PaO?55mmHg,PaCO?65mmHg。該患者應采取的給氧方式是()A.高濃度、高流量持續吸氧B.低濃度、低流量持續吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧【答案】:B【解析】:患者為Ⅱ型呼吸衰竭(PaO?<60mmHg,PaCO?>50mmHg),需低濃度(28%~30%)、低流量(1~2L/min)持續吸氧,防止抑制呼吸中樞。2.患者女,28歲,產后第3天,體溫38℃,下腹疼痛,惡露增多且有臭味。護士應首先采取的護理措施是()A.給予退熱藥物B.通知醫生并取惡露送檢C.腹部熱敷緩解疼痛D.鼓勵患者多飲水E.指導患者取平臥位【答案】:B【解析】:產后發熱、惡露異味提示感染,需及時送檢惡露明確病原體,針對性抗感染治療,而非直接退熱。3.患者男,40歲,因“急性胰腺炎”入院,醫囑禁食、胃腸減壓。護士告知患者禁食的目的是()A.控制體重B.減少胰液分泌C.促進消化D.預防出血E.避免胃擴張【答案】:B【解析】:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進而減少胰液分泌,減輕胰腺負擔,是急性胰腺炎的基礎治療。4.患者女,56歲,糖尿病病史10年,今晨注射胰島素后未進食,約1小時后出現頭暈、心悸、出汗。護士應首先采取的措施是()A.監測血糖B.立即給予糖水口服C.安置患者平臥D.通知醫生E.吸氧【答案】:B【解析】:患者注射胰島素后未進食,出現低血糖癥狀,需立即補充糖分(如糖水、糖果),緩解低血糖昏迷風險。5.患者男,30歲,因“車禍致右下肢骨折”入院,石膏固定后護士告知患者患肢抬高的目的是()A.促進骨折愈合B.減輕肢體腫脹C.預防壓瘡D.便于功能鍛煉E.減少疼痛【答案】:B【解析】:骨折后患肢抬高(高于心臟水平)可促進靜脈回流,減輕肢體腫脹,緩解疼痛。6.患者女,70歲,長期臥床,骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之有硬結,表皮完整。該患者壓瘡屬于()A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍期【答案】:B【解析】:壓瘡炎性浸潤期表現為皮膚紫紅、硬結、水皰,表皮完整;淤血紅潤期為紅腫熱痛,無破損。7.患者男,50歲,肝硬化病史8年,今晨出現嘔血約500ml,伴頭暈、乏力。查體:血壓90/60mmHg,心率110次/分。護士應首先采取的措施是()A.給予止血藥物B.建立靜脈通路補充血容量C.禁食水D.安置患者半臥位E.記錄出入量【答案】:B【解析】:上消化道大出血患者首要處理是抗休克,立即建立靜脈通路,快速輸入生理鹽水或平衡液擴容。8.患者女,25歲,肺炎球菌肺炎住院治療,醫囑青霉素皮試。護士執行皮試后,患者突然出現胸悶、氣促、面色蒼白、脈搏細速。應首先采取的措施是()A.報告醫生B.皮下注射腎上腺素C.吸氧D.平臥保暖E.靜脈注射地塞米松【答案】:B【解析】:青霉素過敏性休克首選腎上腺素皮下注射,立即緩解支氣管痙攣和循環衰竭,隨后吸氧、補液等。9.患者男,60歲,高血壓病史10年,今晨測血壓180/105mmHg,訴頭痛、頭暈。護士應指導患者()A.立即口服降壓藥B.臥床休息,監測血壓變化C.低鹽飲食D.適當運動E.保持大便通暢【答案】:B【解析】:高血壓患者血壓顯著升高但無急癥時,應先休息,監測血壓,避免立即活動加重癥狀,隨后按醫囑用藥。10.患者女,32歲,甲狀腺功能亢進癥術后第2天,出現手足抽搐。護士應立即準備的藥物是

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