臨檢考試模擬題含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.精子存活率的參考值為(伊紅染色法)A、≥45%B、≥55%C、≥65%D、≥85%E、≥58%正確答案：E2.標本用量最少且易于標準化的比重測定方法為A、尿比重計法B、化學試帶法C、稱量法D、折射儀法E、超聲波法正確答案：D答案解析：折射儀法具有標本用量最少且易于標準化的特點。稱量法操作較繁瑣且標本用量相對較多；超聲波法主要用于其他檢測目的并非比重測定；化學試帶法準確性相對不如折射儀法且一般不用于比重測定；尿比重計法標本用量相對較多且不夠精準和標準化。3.嬰兒消化不良的糞便常是A、凝塊狀B、糊狀便C、白陶土樣便D、鮮紅色E、灰白色黏液便正確答案：A答案解析：嬰兒消化不良時，糞便常呈凝塊狀，是因為消化功能紊亂，食物不能充分被消化吸收，導致糞便中出現凝塊樣物質。鮮紅色便常見于下消化道出血等；灰白色黏液便可能與腸道炎癥等有關；糊狀便可見于多種情況，不一定就是消化不良特異性表現；白陶土樣便常見于膽道梗阻等。4.白細胞精子癥是指精液中白細胞超過A、5×10B、4×10C、3×10D、2×10E、1×10正確答案：E答案解析：分割白細胞精子癥是指精液中白細胞超過>1×10?/ml。所以答案選E。5.正常關節腔液總蛋白量為A、30~40g/LB、5~15g/LC、40~60g/LD、10~30g/LE、20~30g/L正確答案：D6.健康生育年齡的婦女陰道分泌物中含有較多的A、球菌B、真菌C、紅細胞D、陰道桿菌E、白細胞正確答案：D答案解析：健康生育年齡的婦女陰道分泌物中含有較多的陰道桿菌，陰道桿菌可維持陰道的酸性環境，抑制其他病原體生長，對陰道起到自凈作用。球菌、真菌、白細胞、紅細胞在正常情況下不會是較多的成分。7.正常情況下自由通過腎小球濾過膜物質的分子量為A、〈1、5萬B、1、5萬?3萬C、3萬?5萬D、＞7萬E、5萬?7萬正確答案：A答案解析：正常情況下，分子量小于1.5萬的物質可自由通過腎小球濾過膜。8.無尿是指尿量A、＜25ml/hB、＜20ml/hC、＜200ml/24hD、＜150ml/24hE、＜100ml/24h正確答案：E9.關于酮體的敘述，錯誤的是A、丙酮來自乙酰乙酸B、酮體是脂肪氧化代謝的中間產物C、血酮體濃度超過腎閾值可產生酮尿D、酮體是乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸的總稱E、乙酰乙酸占2%，丙酮占20%,β-羥丁酸占78%正確答案：E答案解析：酮體是乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸的總稱，其中β-羥丁酸占78%，乙酰乙酸占20%，丙酮占2%，E選項中比例錯誤。酮體是脂肪氧化代謝的中間產物，血酮體濃度超過腎閾值可產生酮尿，丙酮來自乙酰乙酸。10.乳糜尿外觀呈稀牛奶狀，與其渾濁程度有關系的是A、黏蛋白B、白細胞C、淋巴液D、核蛋白E、細菌正確答案：C答案解析：乳糜尿的外觀呈稀牛奶狀，其渾濁程度主要取決于淋巴液的含量。當淋巴管破裂，淋巴液進入尿中，尿即呈乳糜狀。所以與乳糜尿渾濁程度有關系的是淋巴液。細菌、白細胞、核蛋白、黏蛋白等一般不會直接導致乳糜尿呈現那樣典型的外觀及渾濁程度特征。11.最容易通過血腦屏障的物質是A、蛋白質B、氯化物C、葡萄糖D、膽紅素E、氨基酸正確答案：B答案解析：血腦屏障對不同物質的通透性不同，氯化物是最容易通過血腦屏障的物質之一。蛋白質、葡萄糖、氨基酸等物質通過血腦屏障相對較困難，膽紅素一般很難通過血腦屏障。12.關于線索細胞的敘述，不正確的是A、細胞很透明B、內有加德納菌寄生C、內有短小桿菌寄生D、為陰道鱗狀上皮細胞E、可以診斷非特異性陰道炎正確答案：A答案解析：線索細胞是陰道鱗狀上皮細胞黏附大量加德納菌及其他短小桿菌后形成的，細胞邊緣不整齊，不透明，故A選項敘述錯誤。B選項內有加德納菌寄生，C選項內有短小桿菌寄生，D選項為陰道鱗狀上皮細胞均正確。線索細胞陽性可診斷細菌性陰道病，細菌性陰道病屬于非特異性陰道炎，E選項也正確。13.化學法FOBT陽性顯色，正確的是A、愈創木酯法為藍色B、還原酚酞法為紫色C、無色孔雀綠法為藍色D、鄰聯甲苯胺法為紫紅色E、聯苯胺法為紅色正確答案：A14.溢出性蛋白尿內不可能存在A、溶菌酶B、IgM蛋白C、本周蛋白D、肌紅蛋白E、游離血紅蛋白正確答案：B答案解析：溢出性蛋白尿是指血中出現了大量的中小分子蛋白，如本周蛋白、肌紅蛋白、游離血紅蛋白等，這些蛋白超過了腎小管的重吸收能力而從尿中排出。溶菌酶也可出現于溢出性蛋白尿中。而IgM是大分子蛋白質，正常情況下不會通過腎小球濾過膜，不會出現于溢出性蛋白尿中。15.本周蛋白的本質是A、清蛋白B、糖蛋白C、T-H蛋白D、免疫球蛋白重鏈E、免疫球蛋白輕鏈κ或λ正確答案：E答案解析：本周蛋白是免疫球蛋白輕鏈κ或λ鏈，其本質是免疫球蛋白輕鏈的片段，當血漿中本周蛋白濃度超過腎小管重吸收的極限時，可自尿中排出，即本周蛋白尿。清蛋白是血漿中含量最多的蛋白質；糖蛋白是一類含有糖鏈的蛋白質；T-H蛋白是由腎小管髓袢升支及遠曲小管上皮細胞分泌的一種糖蛋白；免疫球蛋白重鏈是構成免疫球蛋白的一部分，但本周蛋白不是免疫球蛋白重鏈。16.加熱乙酸法檢測本周蛋白尿的pH要求為A、pH7、5?8、5B、pH4、5?5、5C、pH3、5?4、5D、pH5、5?6、5E、pH6、5?7、5正確答案：B17.下列關于FOBT的方法，正確的是A、化學法食物因素無影響B、免疫學法肉食有影響C、愈創木酯法是化學法中特異最高的D、免疫膠體金法因有前后滯現象故較少用E、免疫法血紅蛋白分解的影響正確答案：C18.外傷導致休克,引起少尿屬于A、腎前性少尿B、腎性少尿C、腎前性少尿和腎性少尿D、腎性少尿和腎后性少尿E、腎后性少尿正確答案：A答案解析：外傷導致休克時，有效循環血量減少，腎灌注不足，引起腎前性少尿。腎前性少尿是由于各種原因引起的有效循環血量減少，導致腎血流量灌注不足，腎小球濾過率降低而出現的少尿。19.可使尿糖試帶法測定結果陰性的是A、葡萄糖+麥芽糖B、乳糖+葡萄糖C、半乳糖十葡萄糖D、果糖+葡萄糖E、乳糖+半乳糖正確答案：E答案解析：尿糖試帶法采用葡萄糖氧化酶法，只能檢測葡萄糖，其他糖類不反應，乳糖、半乳糖等不被檢測，所以當尿中乳糖+半乳糖含量高時可使結果陰性。20.成人24h尿量參考值范圍是A、500～1000mlB、1000～1500mlC、1000～2000mlD、2000～2500mlE、2500～3000ml正確答案：C答案解析：正常成人24h尿量參考值范圍是1000～2000ml。若24h尿量超過2500ml稱為多尿；24h尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml稱為少尿；24h尿量少于100ml稱為無尿。21.下列關于關節腔穿刺,敘述錯誤的是A、嚴格無菌操作B、懷疑感染但穿刺陰性時，可取少量生理鹽水清洗關節腔，取清洗液作檢查C、可選用草酸鹽抗凝D、可選用枸櫞酸鹽抗凝E、穿刺后及時送檢正確答案：C答案解析：關節腔穿刺時不能選用草酸鹽抗凝，草酸鹽可與血液中的鈣離子結合形成草酸鈣沉淀，影響細胞形態及檢驗結果，其他選項敘述均正確。關節腔穿刺要嚴格無菌操作，懷疑感染但穿刺陰性時可取少量生理鹽水清洗關節腔并取清洗液檢查，穿刺后需及時送檢，可選用枸櫞酸鹽抗凝。22.患者尿液用80％飽和硫酸銨沉淀后，取上清液進行隱血試驗為陽性，診斷最可能為A、肌紅蛋白尿B、血尿C、Hb尿D、卟啉尿E、氨基酸尿正確答案：A23.含鐵血黃素顆粒主要見于哪種細胞中A、腎小管上皮細胞B、移行上皮細胞C、膀胱上皮細胞D、鱗狀上皮細胞E、中性粒細胞正確答案：A答案解析：含鐵血黃素顆粒主要見于腎小管上皮細胞內。當血管內溶血發生時，血紅蛋白通過腎臟排出，被腎小管上皮細胞重吸收后分解形成含鐵血黃素，可在腎小管上皮細胞內出現。中性粒細胞、鱗狀上皮細胞、膀胱上皮細胞、移行上皮細胞一般不會出現含鐵血黃素顆粒。24.被稱為玻璃管型的是A、顆粒管型B、寬大管型C、蠟樣管型D、脂肪管型E、透明管型正確答案：E答案解析：透明管型因其質地透明，外形類似玻璃管而被稱為玻璃管型。25.正常腦脊液的pH是A、pB、7.25?7.28C、pD、7.28?7.31E、pF、7.31G、pH、7.34?7.37正確答案：C26.FOBT膠體金免疫法，正確的是A、糞便中HGB為抗原B、出現1條紅色線為陽性C、出現2條紅色線為陰性D、膠體金標記物為抗原E、該項屬免疫組化技術正確答案：A答案解析：FOBT膠體金免疫法中，糞便中血紅蛋白（HGB）作為抗原，A選項正確。出現2條紅色線為陽性，B、C選項錯誤。膠體金標記物為抗體，D選項錯誤。該項屬于免疫層析技術，而非免疫組化技術，E選項錯誤。27.漏出液形成的主要原因是A、外傷B、細菌感染C、淋巴回流受阻D、血管通透性增加E、血管內皮細胞損傷正確答案：C答案解析：漏出液形成的主要原因是血漿膠體滲透壓降低、毛細血管內流體靜壓升高、淋巴回流受阻等。選項C淋巴回流受阻符合漏出液形成原因。外傷、細菌感染可導致滲出液形成，血管通透性增加、血管內皮細胞損傷也多與滲出液形成相關，故A、B、D、E不符合。28.微量清蛋白具有早期診斷價值的是A、紅斑狼瘡性腎病B、間質性腎病C、尿酸性腎病D、糖尿病性腎病E、淀粉樣變性腎病正確答案：D答案解析：微量清蛋白尿是糖尿病腎病早期的標志性癥狀，可作為糖尿病腎病早期診斷的重要指標，所以具有早期診斷價值的是糖尿病性腎病。29.能使亞硝酸鹽試帶法結果陰性的是A、假單胞菌屬B、大腸埃希菌屬C、糞鏈球菌屬D、變形桿菌屬E、Klebs桿菌屬正確答案：C30.在尿液生成過程中，重吸收作用主要發生在腎小管的A、近端小管B、髓袢降支細段C、髓袢升支細段D、遠端小管直部E、遠端小管曲部正確答案：A答案解析：近端小管是腎小管重吸收的主要部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素、大部分水、離子等物質在此被重吸收。髓袢降支細段主要對水有較高通透性，有利于水的重吸收；髓袢升支細段主要對NaCl有重吸收；遠端小管直部和曲部主要進行離子的重吸收和分泌等功能，但重吸收能力不如近端小管。31.下列消化道寄生蟲卵中體積最小的是A、鉤蟲卵B、姜片蟲卵C、絳蟲卵D、華支睪吸蟲卵E、蛔蟲卵正確答案：D答案解析：華支睪吸蟲卵是人體常見寄生蟲卵中體積最小的。蛔蟲卵、鉤蟲卵、姜片蟲卵等相對華支睪吸蟲卵體積要大一些，絳蟲卵大小因蟲種不同差異較大，但總體一般也比華支睪吸蟲卵大。32.正常成人每日通過腎小球濾過的原尿約A、1、5LB、3LC、50LD、100LE、180L正確答案：E答案解析：正常成人每日通過腎小球濾過的原尿約180L。血液流經腎小球時，血漿中的水和小分子溶質，包括少量分子量較小的血漿蛋白，通過濾過膜濾入腎小囊的囊腔形成原尿。腎小球濾過是形成原尿的主要機制，正常情況下，腎小球濾過率約為125ml/min，據此計算，24小時濾過的原尿量約為180L。33.前列腺常規檢查中，描述錯誤的是A、標本置于玻片上并立即加蓋片B、革蘭染色可幫助鑒別細胞形態C、發現少量精子沒有臨床意義D、需使用高倍鏡檢查E、細胞形態需染色后觀察正確答案：B34.管型的基質主要是A、核蛋白B、α1球蛋白C、黏蛋白D、α2球蛋白E、T-H蛋白正確答案：E答案解析：管型的基質主要是Tamm-Horsfall蛋白（T-H蛋白），它由腎小管髓袢升支及遠曲小管上皮細胞分泌，是形成管型的基礎物質。35.正常隨機尿pH為A、1.5B、4.5?8.0C、8.0?8.9D、9.0?10.0E、10.0?11.0正確答案：B答案解析：正常隨機尿pH為4.5～8.0。隨機尿pH值受飲食、運動、疾病等多種因素影響，一般波動在該范圍內。36.FOBT假陽性的因素，但除外A、吞咽了口腔出血B、服用大量維生素CC、服用大量阿司匹林D、實驗用具污染過氧化物酶E、食用大量含過氧化物酶食物正確答案：B答案解析：服用大量維生素C會使FOBT出現假陰性，而不是假陽性。吞咽口腔出血、服用大量阿司匹林、實驗用具污染過氧化物酶、食用大量含過氧化物酶食物均可導致FOBT假陽性。37.閃光細胞主要見于A、尿道炎B、膀胱炎C、急性腎小球腎炎D、前列腺炎E、急性腎盂腎炎正確答案：E答案解析：閃光細胞是指在低滲條件下，中性粒細胞發生腫脹，胞質內顆粒呈布朗運動，由于光折射在油鏡下可見灰藍色發光現象，其多見于急性腎盂腎炎，是由于炎癥刺激導致腎小管上皮細胞變性、壞死，中性粒細胞滲出，在低滲環境下出現這種特殊表現。而急性腎小球腎炎主要以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現為主；膀胱炎、尿道炎一般無閃光細胞；前列腺炎較少出現閃光細胞這種典型表現。38.可引起FOBT假陰性的是A、H2O2失效B、服用鐵劑C、細菌性痢疾D、粘液性腸炎E、肝硬化正確答案：A39.不適宜采集腦脊液的疾病是A、顱后窩有占位性病變B、疑有顱內出血C、腦膜感染性疾病D、不明原因的劇烈頭痛E、腦膜白血病正確答案：A答案解析：采集腦脊液時，顱后窩有占位性病變的患者不宜進行，因為可能導致腦疝等嚴重并發癥。而腦膜白血病、疑有顱內出血、不明原因的劇烈頭痛、腦膜感染性疾病等情況在評估后可在合適的情況下采集腦脊液用于診斷等目的。40.精液中為精子活動提供能量的是A、精漿蛋白B、果糖C、維生素D、葡萄糖E、乳糖正確答案：B答案解析：精液中的果糖是為精子活動提供能量的重要物質。精漿蛋白主要起其他生理作用；葡萄糖不是精液中為精子供能的主要物質；乳糖一般不存在于精液中；維生素對精子有一定作用但不是直接提供能量的物質。41.可引起關節腔積液粘稠度增高的是A、類風濕關節炎B、化膿性關節炎C、退行性關節炎D、結核性關節炎E、痛風正確答案：C42.黏多糖沉積病產前檢查的簡易方法是A、羊水堿性磷酸酶試驗B、羊水y-谷氨酰轉移酶測定C、羊水膽堿酯酶測定D、羊水甲苯胺藍定性試驗，E、羊水甲胎蛋白測定正確答案：D答案解析：黏多糖沉積病時，羊水細胞內酸性黏多糖增加，可通過羊水甲苯胺藍定性試驗進行簡易篩查。正常羊水甲苯胺藍試驗為陰性，黏多糖沉積病時呈陽性反應。43.健康人腦脊液中的蛋白質主要是A、球蛋白B、清蛋白C、纖維蛋白原D、血紅蛋白E、甲胎蛋白正確答案：B答案解析：腦脊液中蛋白質主要是清蛋白，其含量最高，而纖維蛋白原、球蛋白、甲胎蛋白、血紅蛋白在正常腦脊液中含量極少或不存在。44.尿液常規檢查標本從留取到檢查的時間最多不能超過A、0.5hB、2hC、2.5hD、3hE、1.5h正確答案：B答案解析：尿液常規檢查標本留取后應及時送檢，一般從留取到檢查的時間最多不能超過2小時，否則會因尿液成分改變影響檢查結果。45.正常人尿滲量參考值為A、280?320mOsm/(kgB、1000?2000m0sm/(kgC、320?400mOsm/(kgD、600?1000mOsm/(kgE、280?500mOsm/(kg正確答案：D46.糞便檢查，不正確的是A、OBT化學法3天前應素食B、蟲卵應連續3天送檢C、滋養體冬天應保溫送檢D、馬桶內的糞便不影響檢查E、涂片的生理鹽水應防止真菌污染正確答案：D答案解析：馬桶內的糞便易被水稀釋，可能影響檢查結果，如蟲卵計數等會不準確，所以該選項不正確。而[A]選項，OBT化學法3天前應素食可減少食物因素對潛血結果的干擾；[B]選項，蟲卵應連續3天送檢可提高檢出率；[C]選項，滋養體冬天應保溫送檢防止其死亡；[E]選項，涂片的生理鹽水應防止真菌污染以免影響檢查結果，這些選項都是正確的糞便檢查注意事項。47.可以影響亞硝酸鹽結果的因素不包括A、運動因素B、食物、藥物因素C、膀朧停留時間因素D、標本因素E、致病菌因素正確答案：A答案解析：運動因素一般不會直接影響亞硝酸鹽結果。標本因素，如標本采集方法、保存等可能影響檢測結果；致病菌因素，某些能還原硝酸鹽為亞硝酸鹽的致病菌可使結果異常；食物、藥物因素，比如大量食用含硝酸鹽食物或使用某些藥物可能干擾檢測；膀胱停留時間因素，尿液在膀胱停留時間不同會影響亞硝酸鹽檢測結果。48.腦脊液中IgG減低見于A、巨人癥B、多發性硬化癥C、神經梅毒D、結核性腦膜炎E、癲癇正確答案：E答案解析：癲癇患者腦脊液中IgG可減低，而巨人癥、多發性硬化癥、神經梅毒、結核性腦膜炎時腦脊液中IgG常升高。49.尿糖定性測定的最適宜標本為]A、首次晨尿B、12h尿C、3h尿D、午餐后2h尿E、隨機尿正確答案：D答案解析：午餐后2小時尿中糖含量較高，此時進行尿糖定性測定能更準確地反映血糖的代謝情況，是尿糖定性測定的最適宜標本。首次晨尿受夜間因素影響可能出現生理性變化；隨機尿隨機性大，不能很好地反映血糖水平；3小時尿和12小時尿一般不用于尿糖定性的常規測定。50.不屬于溶血性黃疽的實驗室特征的是A、血清膽紅素增高B、糞中糞膽原增高C、尿中尿膽素陽性D、尿中膽紅素陽性E、尿中尿膽原增高正確答案：D答案解析：溶血性黃疸時，由于大量紅細胞破壞，形成大量未結合膽紅素，超過肝細胞的攝取、結合與排泄能力，同時，由于溶血性造成的貧血、缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作用，削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能，使未結合膽紅素在血中潴留引起黃疸，但肝細胞將未結合膽紅素轉變為結合膽紅素，并經膽管排泄均正常，因此，血液中無結合膽紅素存在，故尿中膽紅素陰性。而其他選項均符合溶血性黃疸的實驗室特征。51.心衰患者尿中易見A、紅細胞管型B、白細胞管型C、脂肪管型D、透明管型E、蠟樣管型正確答案：D答案解析：透明管型可見于正常人，也可見于心力衰竭等情況，在心力衰竭患者尿中易見。蠟樣管型常見于慢性腎衰竭等；脂肪管型多見于腎病綜合征等；紅細胞管型常見于急性腎小球腎炎等；白細胞管型常見于腎盂腎炎等。52.FOBT愈創木酷法其靈敏度為.A、出血8～16mlB、出血8～20mlC、糞便6～10mg/LD、糞便HbE、出血8～10ml正確答案：C答案解析：愈創木酯法檢測糞便隱血的靈敏度一般為>糞便6～10mg/L。愈創木酯法通過檢測糞便中血紅蛋白被氧化后的產物來判斷是否有隱血，當糞便中血紅蛋白達到一定濃度即>糞便6～10mg/L時可呈陽性反應，以此來篩查消化道出血等情況。其他選項所提及的數值不符合愈創木酯法檢測隱血的靈敏度標準。53.有關CSF標本的采集和處理,正確的描述是A、通過腰椎穿刺采集最為常用B、顱內壓與穿刺無關C、采集CSF的量越多越好D、第1管標本最好用于細胞計數E、采集后不需立即送檢正確答案：A答案解析：腰椎穿刺是采集腦脊液（CSF）最為常用的方法，故A正確。顱內壓與穿刺密切相關，穿刺不當可能導致腦疝等嚴重后果，B錯誤。采集CSF并非量越多越好，一般采集2～5ml即可，C錯誤。第1管標本最好用于細菌學檢查，第2管用于生化和免疫學檢查，第3管用于細胞計數，D錯誤。采集后應立即送檢，防止標本變質影響檢查結果，E錯誤。54.痛風患者的關節腔積液中可發現A、草酸鈣結晶B、焦磷酸鹽結晶C、膽固醇結晶D、磷酸鹽結晶E、尿酸鹽結晶正確答案：E答案解析：痛風患者的關節腔積液中可發現尿酸鹽結晶。痛風是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所致的一組異質性疾病，其臨床特征為血清尿酸升高、反復發作性急性關節炎、痛風石及關節畸形、尿酸性腎結石、腎小球、腎小管、腎間質及血管性腎臟病變等。關節腔積液中發現尿酸鹽結晶是痛風的特征性表現之一。而草酸鈣結晶常見于高鈣血癥等；磷酸鹽結晶可見于甲狀旁腺功能減退等；焦磷酸鹽結晶可見于假性痛風等；膽固醇結晶多見于慢性炎癥等情況。55.正常腦脊液白細胞分類計數,下列正確的是A、主要是淋巴細胞和單核細胞B、主要是淋巴細胞和中性粒細胞C、主要是單核和中性粒細胞D、主要是單核-吞噬細胞E、主要是多形核白細胞正確答案：A答案解析：正常腦脊液中白細胞分類主要是淋巴細胞和單核細胞，約占白細胞總數的70%，其他細胞成分較少。故答案為A。56.消化道惡性腫瘤首選的篩檢指標是A、大便隱血試驗B、消化道內鏡檢查C、血清CEAD、血清CA199E、消化道脫落細胞學檢查正確答案：A答案解析：大便隱血試驗是消化道惡性腫瘤首選的篩檢指標。因為很多消化道惡性腫瘤早期可能會有少量出血，大便隱血試驗能檢測出這種潛在的出血情況，對早期發現消化道腫瘤有重要提示作用。消化道內鏡檢查是確診手段；血清CEA、CA199等是腫瘤標志物，有輔助診斷等作用，但不是首選篩檢指標；消化道脫落細胞學檢查也不是首選的普遍篩檢方法。57.診斷加德納菌性陰道炎的重要指標是A、泡沫細胞B、汗腺細胞C、脂肪細胞D、巨噬細胞E、線索細胞正確答案：E答案解析：加德納菌性陰道炎患者的陰道分泌物涂片中可找到線索細胞，它是診斷加德納菌性陰道炎的重要指標。線索細胞是陰道脫落的表層細胞，于細胞邊緣貼附顆粒狀物即加德納菌等，使細胞邊緣不清。58.目前推薦尿沉渣定量檢查常用的方法是A、Addis計數B、1h尿有形成分計數C、尿沉渣定量分析板法D、直接鏡檢法E、離心鏡檢法正確答案：C答案解析：尿沉渣定量分析板法是目前推薦的尿沉渣定量檢查常用方法。Addis計數、1h尿有形成分計數現在較少使用。直接鏡檢法和離心鏡檢法不是定量檢查方法，主要用于初步的尿液有形成分觀察，不能準確進行定量分析。59.目前糞便OBT特異性、靈敏度均較好的是A、孔雀綠法B、還原酚酞法C、單克隆膠體金法D、鄰聯甲苯胺法E、聯苯胺法正確答案：C答案解析：單克隆膠體金法是目前糞便OBT（便潛血試驗）特異性、靈敏度均較好的方法。它具有操作簡便、快速，結果準確等優點。孔雀綠法、還原酚酞法、鄰聯甲苯胺法、聯苯胺法等在特異性或靈敏度方面相對單克隆膠體金法可能存在一定局限性。60.下列關于糞便標本采集，敘述錯誤的是A、脂肪定量試驗應空腹12小時后留樣送檢B、選取外觀異常的糞便送檢C、如無糞便排出，可肛門指診采集標本D、檢查阿米巴滋養體時，標本注意保溫E、檢查寄生蟲卵應連續送檢3天，以免漏檢正確答案：A答案解析：脂肪定量試驗應在連續3天正常飲食，禁食肉類、咖啡、茶、酒類等食物后，從第4天開始留取糞便送檢，而不是空腹12小時后留樣送檢。其他選項敘述均正確。61.高滲尿中可使紅細胞呈現A、半月形紅細胞B、紅細胞淡影C、紅細胞形態不受影響D、皺縮，體積變小，星形或桑葚狀紅細胞E、小紅細胞正確答案：D答案解析：高滲尿中，紅細胞會因水分丟失而皺縮，體積變小，可呈星形或桑葚狀。62.提示腎單位有出血的是A、蠟樣管型B、紅細胞管型C、白細胞管型D、透明管型E、顆粒管型正確答案：B答案解析：紅細胞管型提示腎單位有出血，因為紅細胞管型是由腎小管內出血，紅細胞崩解后形成，所以當出現紅細胞管型時提示腎單位有出血情況。63.精液標本采集容器不正確的是A、玻璃試管B、普通乳膠安全套C、塑料試管D、專用精液收集瓶E、防水紙盒正確答案：B答案解析：普通乳膠安全套可能含有對精子有損害的物質，如滑石粉等，不能用于精液標本采集，而塑料試管、玻璃試管、防水紙盒、專用精液收集瓶均可用于精液標本采集。64.正常糞便顯微鏡檢查細胞數為A、紅細胞0?3個/HPF,白細胞0?5B、紅細胞無，白細胞＜5個/HPC、紅細胞無，白細胞不見或偶見D、紅細胞0?3個/HPF,白細胞＜5個/HPE、紅細胞＜3個/HPF,白細胞＜15/HPF正確答案：C65.尿微量清蛋白測定的重要價值是A、診斷系統性紅斑狼瘡B、早期篩查糖尿病腎病C、腎病鑒別診斷D、診斷糖尿病E、篩查尿路感染正確答案：B答案解析：尿微量清蛋白測定可早期發現糖尿病腎病，對糖尿病腎病的早期診斷和病情監測有重要意義，所以重要價值是早期篩查糖尿病腎病。而診斷糖尿病主要依據血糖等指標；腎病鑒別診斷需要綜合多種檢查；篩查尿路感染主要靠尿常規等；診斷系統性紅斑狼瘡有其特定的診斷標準，尿微量清蛋白測定并非其主要診斷價值。66.與精液黏稠度有關的是A、纖溶酶B、磷脂酰膽堿小體C、酸性磷酸酶D、凝固酶E、果糖正確答案：D答案解析：精液的凝固與精囊腺分泌的凝固酶有關，精液黏稠度與凝固酶相關。酸性磷酸酶主要來自前列腺；果糖由精囊腺分泌；磷脂酰膽堿小體與前列腺功能有關；纖溶酶主要作用是使精液液化，與精液黏稠度形成關系不大。67.精液中含有纖溶酶,其來源是A、附睪分泌物B、精囊液C、尿道球腺液D、前列腺液E、尿道旁腺液正確答案：D答案解析：纖溶酶來自前列腺液，前列腺液中含有多種酶，如纖溶酶等，其作用有助于精液的液化等生理過程。68.關于線索細胞的敘述,不正確的是A、細胞很透明B、內有加德納菌寄生C、內有短小桿菌寄生D、為陰道鱗狀上皮細胞E、可以診斷非特異性陰道炎正確答案：A答案解析：線索細胞是陰道鱗狀上皮細胞被加德納菌或其他短小桿菌感染后形成的，細胞邊緣不整齊，似鋸齒狀，細胞核模糊不清，細胞內可見大量加德納菌及其他短小桿菌，故A選項說細胞很透明不正確。線索細胞的出現可提示非特異性陰道炎，故E選項正確。線索細胞內有加德納菌寄生，也有短小桿菌寄生，故B、C選項正確，線索細胞是陰道鱗狀上皮細胞，故D選項正確。69.腎小球性蛋白尿形成機制敘述，不正確的是A、腎小球毛細血管破裂B、腎小球濾過膜網孔增大C、蛋白攝人量增多D、腎小球通透性增強E、腎小球濾過膜電荷屏障受損正確答案：C答案解析：腎小球性蛋白尿主要是由于腎小球濾過膜受損，導致蛋白質濾出增加，而不是蛋白攝入量增多。腎小球濾過膜由毛細血管內皮細胞、基膜和臟層上皮細胞組成，當這些結構受損，如通透性增強、網孔增大、電荷屏障受損等，或腎小球毛細血管破裂時，均可使蛋白質濾過增多而出現蛋白尿。70.出現在正常人尿液中的白細胞是A、單核細胞B、嗜堿性粒細胞C、嗜酸性粒細胞D、中性粒細胞E、淋巴細胞正確答案：D答案解析：正常人尿液中可有少量白細胞，以中性粒細胞為主，若白細胞增多，以中性粒細胞為主，提示泌尿系統有感染。71.提示有腎臟實質性病變的是A、吞噬細胞B、除透明管型以外的管型C、白細胞D、上皮細胞E、紅細胞正確答案：B答案解析：腎臟實質性病變時，除透明管型外，可出現多種管型如顆粒管型、細胞管型等。紅細胞增多常見于泌尿系統出血等；白細胞增多常見于泌尿系統感染等；上皮細胞增多可見于多種泌尿系統疾病；吞噬細胞增多也可見于泌尿系統炎癥等，但不能特異性提示腎臟實質性病變。而出現除透明管型以外的管型常提示腎臟實質性病變。72.阿米巴痢疾糞便，正確的是A、糞便呈酸臭味B、糞便中的紅細胞較多C、紅細胞分散存在D、灰白色糞便E、白細胞(膿細胞)較多正確答案：B答案解析：阿米巴痢疾糞便中紅細胞較多，因阿米巴原蟲可破壞腸黏膜造成出血。而白細胞（膿細胞）一般不多；糞便多為暗紅色果醬樣，有特殊的腥臭味而非酸臭味；灰白色糞便常見于膽道梗阻等情況；紅細胞多成堆存在，而不是分散存在。73.關于血紅蛋白尿特點，錯誤的是A、離心后顯微鏡檢查有大量紅細胞B、離心后上清液顏色變化不大，仍為紅色C、隱血試驗陽性D、尿蛋白質定性陽性E、暗紅色、棕紅色甚至醬油色正確答案：A答案解析：血紅蛋白尿離心后顯微鏡檢查無紅細胞或僅有少量紅細胞碎片，而不是大量紅細胞。其特點包括隱血試驗陽性、尿蛋白質定性陽性、尿液呈暗紅色、棕紅色甚至醬油色，離心后上清液顏色變化不大，仍為紅色。74.有關管型的臨床意義，錯誤的敘述是A、透明管型可見于心力衰竭B、紅細胞管型可見于輸尿管結石C、白細胞管型可見于腎盂腎炎D、脂肪管型可見于腎病綜合征E、蠟樣管型可見于慢性腎衰竭正確答案：B答案解析：透明管型可見于心力衰竭、發熱、麻醉、心功能不全等情況，A選項正確；紅細胞管型常見于急性腎小球腎炎等，而輸尿管結石一般不會出現紅細胞管型，B選項錯誤；白細胞管型多見于腎盂腎炎等泌尿系統感染，C選項正確；脂肪管型常見于腎病綜合征，D選項正確；蠟樣管型提示腎小管病變嚴重，預后不良，多見于慢性腎衰竭，E選項正確。75.用5g/L過氧醋酸消毒盛尿容器，浸泡時間至少A、10minB、15minC、20minD、25minE、30min正確答案：E答案解析：過氧醋酸對細菌繁殖體污染物品的消毒，用0.1%（1g/L）過氧乙酸溶液浸泡15min；對肝炎病毒和結核桿菌污染物品的消毒用0.5%（5g/L）過氧乙酸溶液浸泡30min；對細菌芽孢污染物品的消毒用1%（10g/L）過氧乙酸溶液浸泡5min，浸泡30min滅菌效果更好。所以用5g/L過氧醋酸消毒盛尿容器，浸泡時間至少>30min。76.關于淀粉樣小體的描述，錯誤的是A、中央含碳酸鈣沉淀物B、有同心圓線紋的層狀結構C、呈微黃色或褐色D、多呈卵圓形或圓形E、數量隨年齡的增長而減少正確答案：E答案解析：淀粉樣小體多呈卵圓形或圓形，呈微黃色或褐色，有同心圓線紋的層狀結構，中央含碳酸鈣沉淀物，淀粉樣小體的數量隨年齡增長而增多，并非減少。77.低滲條件下尿液中的白細胞又稱為A、吞噬細胞B、皺縮白細胞C、閃光細胞D、膿細胞E、影細胞正確答案：C答案解析：低滲條件下，中性粒細胞的胞質內顆粒呈布朗運動，由于光折射在油鏡下可見灰藍色發光現象，因其運動似星狀閃光，故稱為閃光細胞，多見于急性腎盂腎炎。影細胞常見于牙源性鈣化囊腫等疾病；皺縮白細胞不是低滲條件下尿液中白細胞的特定稱謂；吞噬細胞在尿液中一般不是這樣命名；膿細胞是在炎癥時滲出的白細胞發生變性壞死等改變后的稱呼，和低滲條件下的這種特定現象無關。78.不與亞硝基鐵氰化鈉發生化學反應的是A、葡萄糖、丙酮B、丙酮、乙酰乙酸C、丙酮、β-羥丁酸D、葡萄糖、乙酰乙酸E、葡萄糖、β-羥丁酸正確答案：E答案解析：亞硝基鐵氰化鈉可與丙酮、乙酰乙酸等酮體成分發生反應呈現紫色等顏色變化。葡萄糖不與亞硝基鐵氰化鈉發生該特定化學反應。β-羥丁酸也不與亞硝基鐵氰化鈉發生該反應，所以不與亞硝基鐵氰化鈉發生化學反應的是葡萄糖和β-羥丁酸，答案選E。79.慢性痢疾、過敏性腸炎糞特征是A、黃褐色成形便B、粗棒樣黏液便C、暗紅色血樣便D、綠色非成形便E、凍狀便正確答案：E答案解析：慢性痢疾、過敏性腸炎的糞便特征是凍狀便。凍狀便主要是由于腸道受刺激后，黏液分泌增多，與糞便混合形成類似果凍樣的形態，常見于慢性痢疾、過敏性腸炎等疾病。粗棒樣黏液便一般不是這兩種疾病典型的糞便表現；暗紅色血樣便多見于下消化道出血等情況；綠色非成形便可能與消化不良等有關；黃褐色成形便為正常糞便形態。80.引起黑色糞便的因素有A、下消化道出血B、服用炭末或鐵劑C、進食香蕉D、膽結石E、便秘、肛裂正確答案：B答案解析：服用炭末或鐵劑可使糞便呈黑色，進食香蕉一般不會引起黑色糞便；下消化道出血通常導致暗紅色或鮮紅色血便；膽結石主要影響膽汁排泄等，一般與黑色糞便無關；便秘、肛裂多表現為便血、疼痛等，較少出現黑色糞便。81.正常人尿液中可見到A、細胞管型B、顆粒管型C、黏液絲D、脂肪管型E、蠟樣管型正確答案：C答案解析：正常人尿液中可出現少量黏液絲，而顆粒管型、脂肪管型、蠟樣管型、細胞管型正常人尿液中一般不會出現。82.乳兒腸炎患者的糞便可能是A、淺黃色B、白色C、黃色D、黑色E、綠色正確答案：E答案解析：乳兒腸炎時，由于腸蠕動加快，膽綠素尚未完全轉變為膽紅素，所以糞便可呈綠色。黃色便多見于正常情況等；淺黃色便可見于一些消化不良等情況；白色便常見于膽道梗阻等；黑色便常見于上消化道出血等。83.干化學尿蛋白試帶法檢測A、清蛋白B、球蛋白C、黏蛋白D、糖蛋白E、核蛋白正確答案：A答案解析：干化學尿蛋白試帶法對清蛋白較敏感，對球蛋白的敏感性僅為清蛋白的1/100～1/50，故主要檢測的是清蛋白。84.導致磺基水楊酸法尿蛋白定性試驗出現假陰性的是A、強堿性尿B、超大劑量青霉素C、膿尿D、有機碘造影劑的應用E、尿內含有高濃度尿酸正確答案：A答案解析：磺基水楊酸法在強堿性尿中可出現假陰性。有機碘造影劑、超大劑量青霉素可使結果呈假陽性；尿內含有高濃度尿酸、膿尿可干擾試驗結果，但不是導致假陰性的直接原因。85.以指示劑誤差原理測定的是A、隱血B、酮體C、蛋白質D、亞硝酸鹽E、葡萄糖正確答案：C答案解析：蛋白質測定時，某些指示劑可與蛋白質結合而導致誤差，如磺基水楊酸法測定尿蛋白等就是基于指示劑誤差原理來檢測蛋白質。而隱血檢測一般用化學法或免疫法等；酮體檢測常用硝普鹽半定量法等；葡萄糖檢測常用葡萄糖氧化酶法等；亞硝酸鹽檢測有特定的重氮偶合比色法等，這些檢測方法并非基于指示劑誤差原理。86.腦脊液中IgA增高主要見于A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、腦腫瘤D、多發性硬化癥E、蛛網膜下腔出血正確答案：B87.尿液中的閃光細胞實際上是來源于低滲條件下的A、嗜堿性粒細胞B、中性粒細胞C、淋巴細胞D、單核細胞E、嗜酸性粒細胞正確答案：B答案解析：閃光細胞是在低滲條件下，中性粒細胞胞質內顆粒呈布朗運動，由于光折射在油鏡下可見灰藍色發光現象，猶如星狀閃光，故稱為閃光細胞，主要來源于中性粒細胞。88.用單克隆抗體膠體金試驗檢測尿hCG，其結果判斷中正確的是A、試帶上質控線和檢測線均不顯紫紅色為陽性B、試帶上質控線為紫紅色，檢測線為紫紅色為陽性C、試帶上僅檢測線為紫紅色為陰性D、試帶上質控線和檢測線均為紫紅色為陰性E、試帶上僅質控線為紫紅色為陽性正確答案：B答案解析：試帶上質控線為紫紅色，說明試紙條正常，檢測線為紫紅色，提示尿hCG陽性。若質控線和檢測線均不顯紫紅色為試紙條失效；僅檢測線為紫紅色為陰性；質控線和檢測線均為紫紅色為陽性；僅質控線為紫紅色提示檢測無效，需重新檢測。89.關于細菌性陰道炎臨床診斷標準的敘述，錯誤的是A、陰道分泌物稀薄均勻B、分泌物pH>4、C、胺試驗陰性D、濕片檢出線索細胞E、分泌物有惡臭正確答案：C答案解析：細菌性陰道炎的臨床診斷標準