急危重癥護(hù)理學(xué)測試題(附答案)一、單選題(共100題，每題1分，共100分)1.患者男性，43歲，建筑工地農(nóng)民工，因夏季長時(shí)間工作發(fā)生中暑被工友急送入院，醫(yī)生檢查后考慮患者是熱射病，則患者可能出現(xiàn)的表A、高熱、大汗、循環(huán)障礙B、高熱、無汗、意識障礙C、高熱、多汗、意識障礙D、顱溫升溫，體溫不一定升高E、低熱、多汗、躁動(dòng)答案解析：熱射病是一種致命性急癥，以高熱、無汗、意識障礙為主要表現(xiàn)。熱射病體溫可高達(dá)40℃以上，由于大量出汗后突然停止出汗，導(dǎo)致散熱減少，體溫急劇升高，同時(shí)可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，表現(xiàn)2.男，35歲。服敵百蟲后入院。查體：昏迷，雙瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，HR78/min,律齊，無雜音。下列處理哪項(xiàng)是鐠誤的A、靜脈注射阿托品B、靜脈滴注雙復(fù)磷C、靜脈注射呋塞米D、給氧E、用碳酸氫鈉溶液洗胃答案解析：敵百蟲中毒時(shí)禁用碳酸氫鈉溶液洗胃，因?yàn)閿嘲傧x在堿性條件下會轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。而靜脈注射阿托品可對抗有機(jī)磷中毒的M樣癥狀；靜脈滴注雙復(fù)磷可復(fù)活膽堿酯酶；靜脈注射呋塞米可促進(jìn)3.休克已糾正時(shí)病人的尿量應(yīng)至少大于答案解析：尿量是反映腎灌注情況的重要指標(biāo)之一，也是反映休克是否糾正的敏感指標(biāo)。當(dāng)休克已糾正時(shí)，病人的尿量應(yīng)至少大于30ml/h。一4.下列不屬于急性一氧化碳中毒的搶救的是A、防治腦水腫B、防治并發(fā)癥C、糾正缺氧D、降溫及促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)E、血液透析答案解析：急性一氧化碳中毒的搶救措施包括糾正缺氧、防治腦水腫、降溫及促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)、防治并發(fā)癥等。血液透析不是急性一氧患者的PAWP較高而動(dòng)脈壓較低，最有可能是由于A、心功能不全B、血容量不足C、外周血管阻力增加D、失血過多E、膠體滲透壓過高答案解析：當(dāng)PAWP(肺動(dòng)脈楔壓)較高提示左心功能不全或血容量過多，而動(dòng)脈壓較低，綜合考慮最有可能是心功能不全導(dǎo)致心臟泵血功能下降，不能有效將血液泵出以維持正常動(dòng)脈壓，故答案為A。血容量不足會導(dǎo)使PAWP明顯升高，C錯(cuò)誤；失血過多主要影響血容量，導(dǎo)致PAWP降6.某男性，急性樂果重度中毒72小時(shí)后出現(xiàn)肌力明顯減低，此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中間期肌無力綜合征B、亞急性中毒C、中毒性周圍神經(jīng)病D、膽堿能危象E、有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中間期肌無力綜合征多在急性中毒后1~4天突然發(fā)生死亡，有的病例在急性中毒后24小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)，少數(shù)在急性中毒后8天出現(xiàn)，表現(xiàn)為部分或全身肌肉無力，甚至呼吸肌麻痹，可出現(xiàn)于膽堿能危象和遲發(fā)性神經(jīng)病之間，該患者急性樂果重度中毒72小時(shí)后出現(xiàn)肌力明顯減低，符合有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中間期肌無力綜合征表現(xiàn)。有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥多在中毒病情恢復(fù)后出現(xiàn)一些神經(jīng)精神癥狀等；膽堿能危象主要是乙酰膽堿蓄積過多表現(xiàn)；亞急性中毒不符合該時(shí)間特點(diǎn)及表現(xiàn)；中毒性周圍神經(jīng)病多在中毒后較長時(shí)間出現(xiàn)肢7.用于動(dòng)脈出血的止血方法為A、指壓止血法B、加壓包扎止血法C、抬高肢體止血法D、屈肢加墊止血法E、填塞止血法答案解析：指壓止血法是一種簡單有效的臨時(shí)止血方法，多用于動(dòng)脈出血。它是用手指壓迫傷口近心端的動(dòng)脈，阻斷動(dòng)脈血運(yùn)，以達(dá)到快速止血的目的。加壓包扎止血法主要用于靜脈出血等；抬高肢體止血法效果相對有限，一般不用于主要?jiǎng)用}出血的緊急止血；填塞止血法多用于開放性和洞穿性傷口；屈肢加墊止血法適用于四肢膝、肘以下部位的出血。指壓止血法是直接針對動(dòng)脈出血，通過壓迫動(dòng)脈來止血，操作相對簡便8.檢傷分類時(shí)，不同的顏色代表不同的治療優(yōu)先順序，其中紅色代表A、輕傷C、延遲治療E、立即治療答案解析：檢傷分類時(shí)，紅色代表立即治療，這類傷員病情嚴(yán)重，需在最短時(shí)間內(nèi)得到救治以挽救生命或避免傷情惡化。延遲治療一般用黃色表示；輕傷用綠色表示；死亡用黑色表示；中度傷根據(jù)具體分類系統(tǒng)可9.適用于呼吸完全停止或呼吸極微弱者常采用的呼吸機(jī)工作模式是A、控制通氣B、輔助通氣C、同步間歇指令通氣D、持續(xù)氣道正壓通氣E、壓力支持通氣答案解析：控制通氣是指呼吸機(jī)完全替代患者的自主呼吸，適用于呼吸完全停止或呼吸極微弱者。輔助通氣是患者有自主呼吸，呼吸機(jī)輔助其呼吸；同步間歇指令通氣是在患者自主呼吸的基礎(chǔ)上，按預(yù)設(shè)的頻率給予指令通氣；持續(xù)氣道正壓通氣主要用于治療睡眠呼吸暫停等；壓力支10.止血帶止血時(shí)定時(shí)放松止血帶的目的主要是預(yù)防A、深靜脈血栓B、傷肢缺血壞死C、傷口裂開D、淋巴管炎E、傷口感染答案解析：止血帶止血時(shí)，若長時(shí)間不放松，會導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)嚴(yán)重障礙，引起傷肢缺血壞死。定時(shí)放松止血帶可短暫恢復(fù)肢體的血液循環(huán)，預(yù)防傷肢缺血壞死。而傷口感染主要與傷口處理、環(huán)境等因素有關(guān)；傷口裂開與傷口本身的張力、愈合情況等有關(guān)；淋巴管炎多與局部感染擴(kuò)散等有關(guān)；深靜脈血栓形成的原因較為復(fù)雜，與長時(shí)間制動(dòng)、血11.患者女性，2樓陽臺晾曬衣服時(shí)不小心觸電，從陽臺墜落后致脊柱A、多處傷B、多發(fā)傷C、復(fù)合傷D、開放傷E、閉合傷12.重癥中暑患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、物理降溫結(jié)合藥物降溫效果較好B、首選藥物降溫C、觀察末梢循環(huán)情況D、在大血管走行處放置水袋E、定時(shí)監(jiān)測腋溫13.需要較長時(shí)間應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸者，最好行A、氣管切開置管術(shù)B、經(jīng)口明視插管術(shù)C、環(huán)甲膜切開D、經(jīng)鼻明視插管術(shù)E、喉罩置入術(shù)答案解析：氣管切開置管術(shù)適用于需要較長時(shí)間應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸者，相比其他幾種方式更有利于長期氣道管理。經(jīng)口明視插管術(shù)、經(jīng)鼻明視插管術(shù)多用于短期的氣道建立；環(huán)甲膜切開是一種緊急氣道建立方法，14.小明削蘋果是割傷了，狂犬病宿主狗舔了其傷口，狂犬病暴露后應(yīng)為喂養(yǎng)動(dòng)物，或完好的皮膚被舔，無需處置。II級暴露為裸露的皮膚被輕咬，或無出血的輕微抓傷、擦傷，應(yīng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。III級暴露為單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷，或破損皮膚被舔，或開A、家用電器漏電B、雷雨天大樹下避雨C、電工對變壓器裝接地線D、臺風(fēng)刮斷電線E、自行安裝電器答案解析：雷雨天在大樹下避雨可能因大樹遭雷擊而觸電；自行安裝電器若不符合規(guī)范易觸電；家用電器漏電會導(dǎo)致觸電；臺風(fēng)刮斷電線也可能使人觸電。而電工對變壓器裝接地線是正確的安全操作，不會導(dǎo)致人體觸電。20.以下不屬于分診護(hù)士的職責(zé)范圍的是A、分清患者的輕重緩急B、對所有急診患者進(jìn)行登記C、護(hù)送患者入病房D、快速搜集患者的資料E、辨別急診患者的病種答案解析：護(hù)送患者入病房不屬于分診護(hù)士的職責(zé)范圍，一般由專門的護(hù)送人員負(fù)責(zé)。分診護(hù)士的職責(zé)主要包括分清患者的輕重緩急、對所有21.一位高熱抽搐待查的患者，急診內(nèi)科就診后需要請感染科會診，會診醫(yī)師在接到會診通知后必須多長時(shí)間內(nèi)到達(dá)會診地點(diǎn)答案解析：會診醫(yī)師接到會診通知后，應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)會診地點(diǎn)進(jìn)行會診，以盡快明確患者病情，制定合理的診療方案。所以應(yīng)選B選項(xiàng)，即>10min。22.含有神經(jīng)毒素的毒蛇咬傷后的表現(xiàn)是A、休克B、心力衰竭C、肌肉麻痹E、溶血答案解析：含有神經(jīng)毒素的毒蛇咬傷后，主要表現(xiàn)為肌肉麻痹等神經(jīng)癥狀。出血多見于血液毒素毒蛇咬傷；溶血、休克、心力衰竭等雖也可能23.下列三角巾包扎單側(cè)胸部損傷時(shí)描述錯(cuò)誤的是A、單側(cè)胸部包扎三角巾不用折成燕尾巾B、將三角巾的頂角放在健側(cè)肩上C、把左右底角經(jīng)兩腋下拉至背部打結(jié)D、再把頂角拉過肩部與雙底角結(jié)系在一起E、將三角巾的頂角放在傷側(cè)肩上24.野外露營時(shí)有人突然窒息，可立即實(shí)施的急救措施是B、氣管插管C、環(huán)甲膜切開D、氣管切開E、環(huán)甲膜穿刺25.患者男，35歲。與家人爭吵后服用敵敵畏100ml,送往醫(yī)院急救，在使用阿托品治療時(shí)，提示患者已“阿托品化”的指標(biāo)是A、瞳孔直徑2mmB、心率58次/分C、顏面潮紅、口干E、肺部濕啰音明顯正確的體位是C、頭低腳高位E、半坐臥位俯臥位更不適合胸壁外傷患者。27.呼氣末正壓通氣的簡稱是答案解析：呼氣末正壓通氣的英文全稱為PositiveEndExpiratory持通氣的簡稱等，其他選項(xiàng)均無對應(yīng)正確含義。28.某急診患者發(fā)熱伴有伴尿頻、尿急、尿痛，最先考慮的疾病是C、急性膽道感染D、急性胃腸炎E、麻疹病是尿路感染。29.王某，67歲，反復(fù)心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛急診入院，分診護(hù)士對其病情分級為C、非緊急30.下列不是急診科的任務(wù)的是A、治療各類急性及慢性病急性發(fā)作B、社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查C、開展急危重癥的研究D、依據(jù)病情對患者作出決定E、培訓(xùn)急診專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士據(jù)病情對患者作出決定；培訓(xùn)急診專業(yè)人員；開展急危重癥研究等。而社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查不屬于急診科的任務(wù)。提醒患者在噴灑農(nóng)藥時(shí)特別要注意的防護(hù)措施是A、戴好口罩、手套C、戴好防護(hù)用具D、穿質(zhì)厚的長袖上衣及長褲32.對溺水室息患者急救時(shí)首先應(yīng)B、清除呼吸道異物C、肌肉注射呼吸興奮劑E、加壓給氧33.7.5%氯化鈉-10%羥乙基淀粉屬于A、晶體溶液C、人工膠體溶液D、高晶體-高膠體滲透壓混合液E、天然膠體溶液34.被蛇咬傷后，不正確的救援方式方法是C、傷口高于心臟位置E、不切開答案解析：被蛇咬傷后，應(yīng)讓傷口低于心臟位置，以減緩毒液擴(kuò)散，而不是高于心臟位置。不切開傷口、勿擠壓、不吸吮、保持鎮(zhèn)靜等都是正35.女性，35歲，因交通事故導(dǎo)致右小腿損傷出血，急救人員在現(xiàn)場使用止血帶止血時(shí)應(yīng)選擇上止血帶的部位是A、緊挨傷口上方B、大腿中上部C、膝關(guān)節(jié)處D、腳踝處E、大腿下部答案解析：上止血帶的部位要選擇在靠近傷口的近心端，且盡量不在關(guān)節(jié)附近，以免影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。大腿中上部距離傷口較近且不在關(guān)節(jié)處，是合適的上止血帶部位；大腿下部靠近膝關(guān)節(jié)，不合適；膝關(guān)節(jié)處本身就是關(guān)節(jié)，不適合；緊挨傷口上方不利于觀察和操作等；腳踝處距離小36.充血性心力衰竭的呼吸困難性質(zhì)為A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、進(jìn)行性呼吸窘迫E、夜間陣發(fā)性呼吸困難37.毒蛇咬傷的現(xiàn)場救護(hù)措施正確的是A、迅速奔跑至醫(yī)院B、抬高患肢C、自傷口遠(yuǎn)心端向近心端包扎D、一律切開傷口排毒E、立即停止活動(dòng)，盡早撥打急救電話答案解析：被毒蛇咬傷后，應(yīng)立即停止活動(dòng)，防止毒素?cái)U(kuò)散，盡早撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療救助。迅速奔跑會加快血液循環(huán)，促使毒素?cái)U(kuò)不是所有毒蛇咬傷都適合切開傷口排毒，不當(dāng)切開可能導(dǎo)致出血不止、38.海水淹溺患者的病理改變錯(cuò)誤的是A、血容量降低B、紅細(xì)胞破裂D、血液濃縮E、急性肺水腫39.面部廣泛損傷或燒傷多采用的三角巾包扎方法為A、帽式包扎B、面具式包扎C、螺旋反折包扎D、8字包扎E、風(fēng)帽式包扎答案解析：面具式包扎適用于面部廣泛損傷或燒傷等情況，能夠較好地40.以擴(kuò)充血容量并改善微循環(huán)為目的時(shí)，下列液體中應(yīng)選用C、低分子右旋糖酐D、5%葡萄糖等滲鹽水E、林格氏液答案解析：低分子右旋糖酐可以擴(kuò)充血容量，降低血液黏滯性，改善微循環(huán)，所以以擴(kuò)充血容量并改善微循環(huán)為目的時(shí)應(yīng)選用低分子右旋糖酐。林格氏液主要用于補(bǔ)充體液及離子；5%葡萄糖等滲鹽水主要用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；10%葡萄糖液主要提供能量；5%碳酸氫鈉主要用于糾正酸中41.下列哪種患者可以采用催吐法進(jìn)行治療A、驚厥B、口服敵敵畏且神志清醒者C、胃底靜脈曲張E、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒答案解析：催吐法適用于清醒且能合作的口服中毒患者，口服敵敵畏且神志清醒者符合這一條件。昏迷患者意識不清無法配合催吐；驚厥患者催吐可能導(dǎo)致窒息等更嚴(yán)重后果；胃底靜脈曲張患者催吐可能引發(fā)曲張靜脈破裂出血；強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒患者催吐會加重消化道腐蝕，均不宜采42.下列關(guān)于洪澇災(zāi)害的避險(xiǎn)措施，不正確的是B、落水者要不停喊叫、活動(dòng)以引起他人注意C、住宅淹沒時(shí)，要向高處轉(zhuǎn)移，并發(fā)出呼救信號D、不貪戀財(cái)物，喪失逃生機(jī)會E、落水者要利用門板、桌椅、大床、竹木等漂浮物轉(zhuǎn)移到較安全43.事故現(xiàn)場，以下哪項(xiàng)不是傷者心跳、呼吸突然停止時(shí)的表現(xiàn)()A、瞳孔散大B、意識突然消失C、面色蒼白或紫紺D、瞳孔縮小E、全身肌肉松軟答案解析：當(dāng)傷者心跳、呼吸突然停止時(shí)，會出現(xiàn)瞳孔散大、意識突然消失、面色蒼白或紫紺、全身肌肉松軟等表現(xiàn)，而瞳孔縮小不是心跳、44.對食入性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者，搶救的關(guān)鍵是A、大劑量使用解磷定B、撤離中毒環(huán)境C、保持呼吸道通暢D、徹底洗胃E、及時(shí)導(dǎo)瀉答案解析：徹底洗胃是清除胃腸道內(nèi)尚未吸收的毒物的重要措施，對于食入性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者，徹底洗胃能有效減少毒物吸收，是搶救的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。保持呼吸道通暢雖也重要，但不是最關(guān)鍵的。及時(shí)導(dǎo)瀉可促進(jìn)已吸收毒物排出。撤離中毒環(huán)境是針對中毒現(xiàn)場情況。大劑量使用解磷45.判斷口對口人工呼吸方法正確的主要依據(jù)是A、口唇顏色B、聽診有呼吸音C、胸廓起伏D、大動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)E、散大的瞳孔縮小答案解析：判斷口對口人工呼吸是否有效，主要依據(jù)是觀察患者胸廓是否起伏。當(dāng)進(jìn)行口對口人工呼吸時(shí)，氣體進(jìn)入患者肺部，胸廓會隨之起伏，這表明人工呼吸起到了使氣體進(jìn)出肺部的作用，是判斷人工呼吸方法正確有效的重要標(biāo)志。口唇顏色受多種因素影響，不能單純以此判斷人工呼吸是否正確；大動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)主要是判斷心臟按壓等心肺復(fù)蘇操作是否有效的指標(biāo)；散大的瞳孔縮小不是判斷口對口人工呼吸方法正確的主要依據(jù)；聽診有呼吸音雖然也能提示呼吸情況，但不如胸廓起伏直46.易致急性腎衰竭的創(chuàng)傷是A、擠壓傷E、扭傷腎衰竭。的A、下1/3B、中下1/3C、中間D、中上1/3E、上1/348.對一急診閉合性骨折患者，護(hù)士在配合醫(yī)生復(fù)位時(shí)正確做法是B、讓患者大聲喊叫發(fā)泄痛苦E、告知注意事項(xiàng)內(nèi)給藥，能經(jīng)氣管給藥的是()A、地西泮B、去甲基腎上腺素C、利多卡因50.有關(guān)布帶止血帶的描述錯(cuò)誤的是A、事故現(xiàn)場止血時(shí)可利用布帶作為止血帶B、領(lǐng)帶可作為布帶止血D、布帶結(jié)扎過緊時(shí)容易造成肢體傷或缺血性環(huán)死E、上好止血帶后應(yīng)注明上止血帶的時(shí)間選項(xiàng)，事故現(xiàn)場若沒有其他合適止血帶，布帶可作為替代品51.護(hù)士小馬在為3床的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)該患者是一名喉罩置入維持呼吸道通暢的患者，下列有關(guān)喉罩通氣的處理，錯(cuò)誤的是A、置入喉罩后，不得做托下頜等操作B、自始至終使用牙墊以固定導(dǎo)管，并防止咬管C、使用前檢查密封罩是否漏氣D、盡量采用高壓力通氣，以保證足夠通氣量E、患者在指令下能張口，方可拔除喉罩管答案解析：喉罩通氣時(shí)應(yīng)避免高壓力通氣，以防胃脹氣、反流誤吸等并發(fā)癥，其他選項(xiàng)均正確。置入喉罩后做托下頜等操作可能影響喉罩位置；使用前檢查密封罩是否漏氣可保證通氣效果；使用牙墊固定導(dǎo)管并防止52.李某家中安裝了煤氣熱水器，2小時(shí)前在洗澡時(shí)昏倒在浴室內(nèi)，送至醫(yī)院時(shí)患者處于昏迷狀態(tài)，小便失禁，瞳孔縮小，對光反射消失，角膜反射遲鈍，呼吸淺快，每分32次，HR102次/分，擬診“急性一氧化碳中毒”護(hù)士迅速判斷患者的病情屬于A、極重度中毒B、輕度中毒C、中毒性腦炎D、中度中毒E、重度中毒答案解析：急性一氧化碳中毒重度中毒時(shí)患者可出現(xiàn)深昏迷，各種反射消失，大小便失禁等表現(xiàn)。該患者處于昏迷狀態(tài)，小便失禁，瞳孔縮小，對光反射消失，角膜反射遲鈍等，符合重度中毒的表現(xiàn)，輕度中毒患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力等癥狀，中度中毒患者可出現(xiàn)淺昏迷、脈快、皮膚多汗等表現(xiàn)，極重度中毒較少這樣描述，中毒性腦炎與一氧化碳中53.對慢性阻塞性肺氣腫患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉B、高濃度吸氧C、力勸戒煙D、對并發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目股刂委烢、鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白高熱量高維生素飲食54.重型觸電患者的表現(xiàn)不包括A、心悸C、心律失常D、血壓升高E、肌肉抽搐B、逐漸減量直至癥狀消失后停藥C、繼續(xù)原劑量治療直至癥狀消失后停藥D、逐漸減量直至癥狀消失后24h再停藥E、繼續(xù)原劑量治療56.關(guān)于上臂骨折的固定描述錯(cuò)誤的是A、兩塊夾板時(shí)分別置于前內(nèi)側(cè)和后外側(cè)B、應(yīng)將整個(gè)手臂伸直固定C、一塊夾板時(shí)置于上臂外側(cè)D、無夾板時(shí)可用三角巾將上臂固定于胸前E、屈肘功能位懸吊于胸前57.現(xiàn)場止血時(shí)可選擇的止血材料不包括B、布料E、毛巾58.某車禍患者頭面部割裂傷致大量出血，出現(xiàn)休克征象，在現(xiàn)場抗休克急救中應(yīng)首先A、應(yīng)用血管收縮劑B、傷口用棉墊加壓包扎C、手指壓迫受傷部位止血E、應(yīng)用止血藥59.為患者行氣管插管術(shù)后，插管時(shí)間一般不宜超過答案解析：氣管插管時(shí)間一般不宜超過72h,以免引起局部組織損傷、潰60.急危重患者分診正確的是A、開通綠色通道B、藥疹患者C、安排在隔離室就診D、一般高熱的患者E、交通事故患者答案解析：急危重患者應(yīng)立即開通綠色通道，優(yōu)先處理，以爭取最佳救治時(shí)間。安排在隔離室就診一般針對傳染病等特殊情況；交通事故患者不一定都是急危重患者；一般高熱患者和藥疹患者不屬于急危重患者范61.繃帶包扎肢體時(shí)，起始部位通常選用A、蛇形包扎B、螺旋反折包扎C、回返包扎D、8字包扎E、環(huán)形包扎答案解析：環(huán)形包扎是繃帶包扎最基本、最常用的方法，適用于包扎肢體粗細(xì)均勻的部位，也是包扎肢體時(shí)起始部位通常選用的方法。蛇形包扎用于固定夾板繃帶的襯墊材料。8字包扎用于關(guān)節(jié)部位。回返包扎用于62.下肢出血時(shí)選擇上止血帶的位置在A、大腿中上部B、大腿下1/3處C、大腿上1/3處D、大腿中下部E、大腿中1/3處63.觸電對人體的損傷正確的是A、人體電阻越小，組織損傷越輕B、人體電阻越大，組織損傷越輕C、骨骼、肌腱的損傷常較重D、血管和神經(jīng)受電流損傷常較輕E、電流強(qiáng)度越強(qiáng)，損害越小答案解析：人體電阻越大，電流通過人體時(shí)產(chǎn)生的熱量相對較少，對組織的損傷也就越輕。人體電阻越小，電流通過時(shí)產(chǎn)生熱量多，組織損傷重；電流強(qiáng)度越強(qiáng)，損害越大；血管和神經(jīng)受電流損傷常較重；骨骼、64.當(dāng)患者由于呼吸困難而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí)，首要措施是A、取舒適體位B、準(zhǔn)確留取血標(biāo)本C、做好隔離措施D、建立靜脈通路，保證及時(shí)給藥E、保持呼吸道通暢答案解析：當(dāng)患者因呼吸困難出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí)，保持呼吸道通暢是首要措施，只有呼吸道通暢，氣體才能正常交換，后續(xù)的治療等措施才有意義，否則其他措施都難以有效實(shí)施。建立靜脈通路、留取血標(biāo)本、取舒65.急性中毒的臨床特點(diǎn)中，應(yīng)除外A、如不積極治療，可能危及生命B、變化迅速C、癥狀嚴(yán)重D、發(fā)病急驟E、病程較長答案解析：急性中毒發(fā)病急驟，癥狀嚴(yán)重，變化迅速，若不積極治療常66.肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取A、坐位B、平臥位C、健側(cè)臥位D、半臥位E、患側(cè)臥位答案解析：肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者取患側(cè)臥位，可減少患側(cè)胸部活動(dòng)，67.由于大壩或其他擋水建筑物發(fā)生瞬時(shí)潰決，水體突然涌出，造成下游地區(qū)災(zāi)害稱為()。雖然范圍不大，但破壞力極強(qiáng)A、潰壩洪水B、泥石流C、山洪D、暴雨洪水E、冰凌洪水F、堰塞湖潰決洪水答案解析：潰壩洪水是指由于大壩或其他擋水建筑物發(fā)生瞬時(shí)潰決，水體突然涌出，造成下游地區(qū)災(zāi)害。它雖然影響范圍可能相對不大，但破壞力極強(qiáng)。而暴雨洪水是由較大強(qiáng)度降雨形成；山洪是發(fā)生在山區(qū)的洪水；冰凌洪水是因冰凌堵塞河道等形成；泥石流是含有大量泥沙石塊等的特殊洪流；堰塞湖潰決洪水是堰塞湖突然潰決造成的洪水，均與題干68.下列不是化學(xué)毒劑傷害的特點(diǎn)的是答案解析：化學(xué)毒劑傷害具有突發(fā)性，危及范圍大、群體性、隱匿性常被誤診、快速性和高度致命性等特點(diǎn)，一般潛伏期較短，而不是潛伏期長。化學(xué)毒劑傷害事件往往迅速發(fā)生并造成較大范圍影響，會涉及眾多人員出現(xiàn)群體性中毒情況，其癥狀可能不典型易被誤診，且毒性作用快69.張某，男，6歲，在公園玩耍時(shí)不慎溺水窒息，急救的首要步驟是B、擠壓簡易呼吸器D、口對口人工呼吸E、以上都不對答案解析：溺水窒息時(shí)，首先要保持呼吸道通暢，清除呼吸道異物是急救的首要步驟，只有呼吸道通暢后才能進(jìn)行后續(xù)的呼吸支持等操作。而加壓給氧、擠壓簡易呼吸器、口對口人工呼吸等都是在清除呼吸道異物70.男性，30歲，烈日下在足球場連續(xù)踢足球3小時(shí)，患者突然倒地，述肚子疼痛，隨之發(fā)生傷肢對稱性抽搐，患者最可能發(fā)生了A、熱射病B、日射病C、黃熱病D、熱痙攣E、熱衰竭答案解析：熱痙攣是指大量出汗后口渴而飲水過多，鹽分補(bǔ)充不足，使血液中鈉、氯濃度降低而引起肌肉痙攣。常發(fā)生在高溫環(huán)境下強(qiáng)體力勞動(dòng)后，患者會出現(xiàn)短暫、間歇發(fā)作的肌肉痙攣，以四肢肌肉和腹肌等部位多見，常呈對稱性，該患者在烈日下劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肚子疼痛、傷肢對稱性抽搐，符合熱痙攣的表現(xiàn)。熱射病是體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，散71.一般心搏驟停多長時(shí)間后會出現(xiàn)頭昏、黑矇72.拔除氣管插管后什么時(shí)間可以開始飲水B、2小時(shí)D、4小時(shí)A、行為B、外表C、語言理解能力D、身體活動(dòng)E、精神狀態(tài)74.患者男性，46歲。飲酒史近20年，近期出現(xiàn)眼球震顫，步態(tài)不穩(wěn)，A、與長期、大量飲酒有關(guān)B、可有情緒障礙、思維障礙、意識障礙等表現(xiàn)C、可導(dǎo)致患者死亡D、為慢性酒中毒的表現(xiàn)形式之E、癥狀初發(fā)于突然停酒后75.最快速、有效、安全的開放性傷口止血方法是B、繃帶包扎C、繩子綁扎D、三角巾包扎E、直接壓迫傷口當(dāng)發(fā)現(xiàn)開放性傷口出血時(shí)，應(yīng)立即用干凈的紗布、毛巾或其他柔軟的物品直接按壓在傷口上，持續(xù)施加壓力，一般按壓5-10分鐘，多數(shù)情況下可有效止血。三角巾包扎主要用于傷口的包扎固定等；止血帶止血一般用于四肢大出血且其他方法難以止血時(shí)，使用不當(dāng)有導(dǎo)致肢體缺血壞死等風(fēng)險(xiǎn)；繃帶包扎同樣用于包扎固定，不是首要止血方法；繩子綁扎隨76.繃帶包扎時(shí)采用自下而上纏繞的目的是A、促進(jìn)靜脈血液回流B、避免壓迫傷口C、方便指端外露D、便于觀察血運(yùn)E、節(jié)約時(shí)間答案解析：采用自下而上纏繞繃帶，可促進(jìn)靜脈血液回流，因?yàn)殪o脈回流方向是自下而上，這樣能借助繃帶的纏繞助力靜脈血更好地回流至心臟。而便于觀察血運(yùn)主要通過觀察指端顏色、溫度等，不是自下而上纏繞的主要目的；避免壓迫傷口與纏繞方向關(guān)系不大；方便指端外露不是77.應(yīng)用止血帶止血法時(shí)，應(yīng)每隔多少時(shí)間放松一次D、10分鐘答案解析：應(yīng)用止血帶止血法時(shí)，應(yīng)每隔40～60分鐘放松一次，防止肢78.男性，40歲，地震中右小腿損傷出血，救護(hù)人員在使用止血帶為患者止血時(shí)，連續(xù)使用止血帶的總時(shí)間不應(yīng)超過79.下列關(guān)于包扎的作用錯(cuò)誤的是A、保護(hù)傷口B、固定傷肢C、減少污染E、減輕疼痛答案解析：包扎的作用包括保護(hù)傷口、減少污染、固定傷肢、減輕疼痛等，便于檢查不是包扎的作用。包扎后傷口被覆蓋，不便于直接對傷口80.搶救現(xiàn)場可選用的上下肢固定材料不包括A、樹枝E、木棒答案解析：搶救現(xiàn)場可選用的上下肢固定材料包括夾板、木棒、竹板、樹枝等，門板體積較大，不便于在搶救現(xiàn)場靈活使用來作為上下肢固定81.李某，男性，29歲，因夏季籃球場打球時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、面色蒼白被急送入院，查體：體溫37.5°C,脈搏125次/分，血壓80/55mmH.g,李某最可能發(fā)生了A、熱衰竭B、熱射病C、熱痙攣D、日射病E、輕度中暑答案解析：熱衰竭是在高溫環(huán)境下勞動(dòng)，出現(xiàn)的血液循環(huán)機(jī)能衰竭，血壓下降、脈搏呼吸加快、大量出汗、皮膚變涼、血漿和細(xì)胞間液量減少、暈眩、虛脫等癥狀。該患者在高溫環(huán)境下打球后出現(xiàn)頭暈、頭痛、面色蒼白，血壓降低，脈搏增快，符合熱衰竭表現(xiàn)。熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。熱痙攣是高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的肌肉痙攣。日射病是由于在烈日下或高溫環(huán)境中工作，頭部未戴防護(hù)帽，導(dǎo)致頭部受熱輻射而引起的一種急性病。該患者目前不符合熱射病、熱痙攣、日射病的典型表現(xiàn)，且題干強(qiáng)調(diào)了是因高溫環(huán)境下打球?qū)е碌囊幌盗邪Y狀，更符合熱衰竭，而82.不屬于骨折早期并發(fā)癥的是A、內(nèi)臟器管損傷B、缺血性肌攣縮C、神經(jīng)損傷E、脂肪栓塞答案解析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷(如神經(jīng)損傷)、骨筋膜室綜合征等。缺血性肌攣縮是骨折晚期并發(fā)癥，多由于骨筋膜室綜合征處理不當(dāng)導(dǎo)致。83.現(xiàn)場檢傷分類時(shí)對于不能按指令做動(dòng)作的危重傷員應(yīng)標(biāo)記為()B、藍(lán)色D、紅色答案解析：現(xiàn)場檢傷分類時(shí)，危重傷員(需立即治療，如氣道阻塞、大量出血、休克等)標(biāo)記為紅色；不能按指令做動(dòng)作提示病情危急，符合危重傷員特點(diǎn)，所以應(yīng)標(biāo)記為紅色。黃色表示中重傷員(有一定潛在危險(xiǎn)，需在一定時(shí)間內(nèi)得到治療);綠色表示輕傷；藍(lán)色表示瀕死或已死亡；84.急救物品性能良好，完好率100%屬于A、首診負(fù)責(zé)制B、搶救記錄制度C、急診搶敕室管理制度D、急診觀察室管理制度E、急救綠色通道制度答案解析：急救搶救室管理制度要求急救物品性能良好，完好率100%,以確保在緊急搶救時(shí)能隨時(shí)投入使用。首診負(fù)責(zé)制主要針對患者就診的首次接診責(zé)任；急診觀察室管理制度側(cè)重于觀察室的相關(guān)管理；急救綠色通道制度主要針對急危重癥患者快速救治的通道保障；搶救記錄制度85.患者誤服農(nóng)藥中毒，瞳孔縮小、面肌顫動(dòng)、呼氣中有大蒜樣氣味，選用哪種洗胃液最安全方便A、碳酸氫鈉溶液C、生理鹽水E、高錳酸鉀溶液答案解析：清水是最常用且安全方便的洗胃液，可用于多種毒物中毒的洗胃，能有效清除胃內(nèi)毒物，且對胃黏膜刺激性小。高錳酸鉀溶液常用于某些毒物如巴比妥類、阿片類等中毒，但對誤服農(nóng)藥中毒且有大蒜樣氣味(多為有機(jī)磷中毒)的患者，不是首選；碳酸氫鈉溶液可用于有機(jī)磷中毒，但要注意敵百蟲中毒禁用；酸性液一般不用于洗胃；生理鹽水也可用于洗胃，但相對清水而言，沒有清水獲取方便。所以最安全方便86.患者，女，急性心肌梗塞，擬行臨時(shí)心臟起搏，安裝起搏器后的患者不宜接受的檢查與治療有B、B超檢查87.頭后部出血可用兩只手的拇指壓迫()搏動(dòng)處C、同側(cè)氣管外側(cè)與胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)強(qiáng)烈搏動(dòng)的頸總動(dòng)脈D、膽窩處跳動(dòng)的膽動(dòng)脈E、耳后與枕骨粗隆之間的枕動(dòng)脈88.下列不屬于醫(yī)院急診范圍的是A、體溫在38℃以上的急性發(fā)熱性疾病B、嚴(yán)重哮喘、呼吸困難者C、急性心腦血管疾病A、呼吸與呼吸暫停相交替90.某急診患者發(fā)熱伴有嘔吐、腹痛、腹瀉，最先考慮的疾病是A、急性膽道感染E、急性胃腸炎要以右上腹疼痛等為突出表現(xiàn)；尿路感染主要是尿頻、尿急、尿痛等泌91.呼吸頻率減慢最常見于A、心血管疾病C、癔癥發(fā)作D、急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒E、發(fā)熱答案解析：呼吸頻率減慢常見于多種情況，急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒可抑制呼吸中樞導(dǎo)致呼吸頻率減慢。心血管疾病一般不會直接導(dǎo)致呼吸頻率減慢；發(fā)熱時(shí)呼吸頻率常加快；貧血主要影響氧氣運(yùn)輸吸頻率減慢；癔癥發(fā)作可出現(xiàn)