2024年2月浙江麗水市松陽縣疾病預防控制中心駕駛員招聘1人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男性，20歲，因陣發性心悸2年，急性發作2小時入院，查心電圖顯示：心率180次／分，節律規則，QRS波群時限0.11秒，可見逆行P波，該患者最可能的診斷為A.陣發性室上性心動過速B.陣發性室性心動過速C.竇性心動過速D.心房撲動E.非陣發性房室交界區心動過速解析：正確答案:A解析:QRS波群時限正常可排除陣發性室性心動過速；逆行P波可排除竇性心動過速和心房撲動；因此本選A2、下述關于Graves眼病的敘述，正確的是A.多見于女性B.全部為雙眼受累C.多數為甲亢與眼病同時發生D.少數甲亢先于眼病發生E.眼征達4級（ATA分級）和以上者解析：正確答案:E解析:Graves眼病又稱甲狀腺相關性眼病，根據美國甲狀腺學會（ATA）分級眼征達4級（眼外肌受累）和以上（角膜受累、視神經受累致視力喪失）者稱為Graves眼病，多見于男性而不是女性，不是全部雙眼受累，單眼受累占10%——20%,甲狀腺功能亢進癥與Graves眼病發生先后順序的關系是43%兩者同時發生，44%甲狀腺功能亢進癥在先。3、可以用來治療老年性便秘和產后便秘的中成藥是A.蓯蓉通便口服液B.通便靈膠囊C.麻仁丸D.通樂顆粒E.便秘通解析：正確答案:A解析:暫無4、患者，男，30歲。水腫，汗出惡風，身重，小便不利，舌淡苔白，脈浮。治療應首選A.十棗湯B.舟車丸C.五苓散D.防己黃芪湯E.豬苓湯解析：正確答案:D解析:防己黃芪湯功用：益氣祛風，健脾利水。主治：衛表不固，風水或風濕。汗出惡風，身重，小便不利，舌淡苔白，脈浮。5、果實表皮下具有大型圓形壁內生腺體的藥材是A.五味子B.補骨脂C.梔子D.枸杞子E.小茴香解析：正確答案:B解析:暫無6、下列哪項屬于肝細胞性黃疸A.血中膽紅素陰性B.尿中直接膽紅素陰性C.血清中間接膽紅素均降低D.糞色正常E.以上都不是解析：正確答案:E解析:暫無7、患有以下哪種傳染病的患者，不需要予以隔離治療A.鼠疫B.艾滋病C.霍亂D.肺炭疽E.人感染高致病性禽流感解析：正確答案:B解析:暫無8、下列關于臨床決策的認識正確的是（）。A.醫學倫理學是正確決策的保證B.臨床決策是單純的技術決策C.臨床決策是單純的倫理決策D.臨床決策有時是技術的，有時是倫理的E.技術決定和倫理決策在臨床決策中很難達到統一解析：正確答案:A解析:暫無9、患兒女，3個月，發熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應差，前囟飽滿，呼吸節律不整，口周發青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180/分。肝臟肋下5cm，右巴氏征（＋）。呼吸節律不整的原因不包括A.腦膜炎B.呼吸衰竭C.缺氧D.抽搐E.心動過速解析：正確答案:E解析:暫無10、散劑制備中，混合很關鍵，不符合一般原則的是A.等比混合易混勻B.組分數量差異大者，采用等量遞加混合法C.組分堆密度差異大時，堆密度小者先放入混合容器中D.含低共熔成分時，應避免共熔E.E藥粉形狀相近者易于混勻解析：正確答案:D解析:暫無11、內火多由A.寒邪入里化火B.濕邪內蘊而化火C.五志化火D.內燥傷津而化火E.郁熱而化火解析：正確答案:C解析:暫無12、口舌干燥，饑不欲食，干嘔呃逆，大便干結，小便短少，苔少舌紅，脈細數。此屬A.大腸濕熱B.胃熱證C.肝氣犯胃D.胃陰不足E.胃氣上逆解析：正確答案:D解析:暫無13、毛細血管搏動征最常見于下列何種疾病A.主動脈瓣關閉不全B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.肺動脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄解析：正確答案:A解析:毛細血管搏動征與水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音一樣，均為周同血管征。當用手指輕壓病人指甲末端或以玻片輕壓病人口唇粘膜，若見隨心臟搏動而有規律地出現紅白交替的節律性微血管搏動現象，稱為毛細血管搏動征，見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進癥、重度貧血及其他有14、用壓力大于常壓的飽和蒸氣滅菌的方法是A.干熱空氣滅菌法B.熱壓滅菌法C.流通蒸汽滅菌法D.煮沸滅菌法E.低溫間歇滅菌法解析：正確答案:B解析:暫無15、慢性顱內壓增高的主要臨床表現是（）。A.頭痛，嘔吐，肢體運動障礙B.頭痛，瞳孔異常和肢體運動障礙C.血壓，呼吸和脈搏改變D.頭痛，嘔吐，視乳頭水腫E.進行性意識障礙解析：正確答案:D解析:暫無16、患者，女，36歲。證見倦怠乏力。食少便溏，四肢不溫，月經量多.上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌。舌淡苔薄白，脈沉遲。治自：選用的方劑是A.歸脾湯B.參苓白術散C.理中湯D.當歸四逆湯E.膠艾四物湯解析：正確答案:A解析:歸脾湯的病機是思慮傷脾，導致血虛，血不養心，故而心悸心慌。脾虛不能統血，故出現月經量多。該例患者特征明顯，故而容易判斷。17、脾陽虛證的臨床表現不見A.面色淡白B.口淡不渴C.大便稀溏D.形寒肢冷E.嘈雜吞酸解析：正確答案:E解析:暫無18、關于牙周正畸正確的是A.排列擁擠不易清潔的應先正畸排齊后再做牙周治療B.對于牙槽骨吸收已超過根長1／3的患牙，一般不考慮正畸治療C.一般正畸治療應在牙周手術完成之前，以確定手術的必要性和方法。D.牙周病患者一般不宜做正畸治療E.牙周炎患者正畸治療會加重牙齒的松動，甚至造成脫落解析：正確答案:C解析:暫無19、橄欖-腦橋-小腦變性的代托綜合征型系指A.散發性B.無脊髓受累型C.混合型D.遺傳性E.以上均不正確解析：正確答案:A解析:暫無20、消渴病變的臟腑主要在A.肺、胃、腎B.脾、肝、腎C.肺、脾、胃D.胃、肝、腎E.肺、肝、脾解析：正確答案:A解析:暫無21、繼發性腹膜炎時，腹痛的特點是A.疼痛劇烈而持續B.陣發性腹痛，逐漸加重C.改變體位可使腹痛緩解D.原發病變部位疼痛不明顯E.先發熱后腹痛解析：正確答案:A解析:繼發性腹膜炎最常見的原因是腹腔內臟器穿孔和損傷破裂所致，腹痛是最主要的臨床表現。疼痛一般是劇烈、持續的，體位改變可加劇，疼痛從原發部位開始，隨之逐漸擴散至全腹。體溫增高一般發生在腹痛之后。22、女，38歲，10年前分娩后出現無乳，閉經，食欲減退，怕冷，面色蒼白，毛發脫落。最可能的診斷是A.腺垂體功能減退癥B.原發性甲狀腺功能減退癥C.神經性厭食癥D.腎上腺皮質功能減退癥E.卵巢功能早衰癥解析：正確答案:A解析:暫無23、左側腦橋基底部病變的特點是A.常有劇烈的面痛B.受損范圍廣泛C.瞳孔常散大D.上、下肢癱瘓在左側面癱的對側E.多有昏迷和抽搐解析：正確答案:D解析:暫無24、長期應用激素可能造成以下不良反應，除了A.糖升高B.消化道潰瘍C.念珠菌感染D.血鉀降低E.血壓降低解析：正確答案:E解析:暫無25、Ⅲ期硅肺的病變特征是（）。A.硅結節散在分布B.病變范圍不超過1/3C.病變僅在肺門周圍D.密集團塊狀病變中央有空洞E.肺硬度無明顯變化解析：正確答案:D解析:暫無26、判定肺結核臨床類型的主要依據是A.肺部體征B.痰菌檢查C.胸部X線征象D.結核菌素試驗E.全身中毒癥狀解析：正確答案:C解析:國內將肺結核分為五個類型：原發型結核（Ⅰ型）、血行播散型結核（Ⅱ型）、浸潤型肺結核（Ⅲ型）、慢性纖維空洞型肺結核（Ⅳ型）、結核性胸膜炎（Ⅴ型）。分型的主要依據是胸部X線征象。27、容易在乳汁中排泄的藥物的理化性質的主要是A.弱堿性B.不容易解離C.在水中極易溶解D.分子量大于200E.與血漿蛋白結合牢固解析：正確答案:A解析:暫無28、下列哪種微生物可通過普通除菌濾器（）。A.葡萄球菌B.沙門菌C.霍亂弧菌D.支原體E.流感嗜血桿菌解析：正確答案:D解析:暫無29、男性，40歲，晚餐后5小時開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹。現己37個小時。曾有膽結石史。體檢：R24次／分，T38.9℃，BP90／75mmHg。鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著伴肌緊張和反跳痛，移動性濁音陽性，血白細胞16×109／L，中性粒細胞89％。為確定診斷，最有價值的檢查是A.測定血淀粉酶B.測定尿淀粉酶C.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶D.腹部超聲檢查E.腹部X線檢查解析：正確答案:C解析:暫無30、元氣耗損和功能減退，臟腑功能低下，抗病能力下降的病機是A.氣虛B.氣脫C.血虛D.津虧E.氣陷解析：正確答案:A解析:暫無31、脊髓病變引起的肢體癱瘓不大可能發生A.雙下肢痙攣性癱瘓，雙上肢弛緩性癱瘓B.雙下肢痙攣性癱瘓C.四肢痙攣性癱瘓D.一側上下肢痙攣性癱瘓E.一側上肢痙攣性癱瘓解析：正確答案:E解析:暫無32、治療小兒鵝口瘡心脾積熱證，應首選A.清胃散B.清熱瀉脾散C.六味地黃丸D.瀉心導赤湯E.涼膈散解析：正確答案:B解析:小兒鵝口瘡心脾積熱證治宜清心瀉脾，方選清熱瀉脾散加減。方中黃連、梔子清心瀉熱；黃芩、石膏散脾經郁熱；生地清熱涼血；木通、燈心清熱降火，導熱下行。33、臟腑病變可反映于舌面，舌兩側多反映以下哪一臟腑的病變A.上焦心肺B.中焦脾胃C.下焦腎D.三焦E.肝膽解析：正確答案:E解析:舌兩側多反映肝膽的病變。34、男性裝卸工人，40歲，腰扭傷，經治療腰痛緩解，但仍有左下肢麻痛并放射，查體：腰背肌痙攣，沿坐骨神經走行有壓痛，直腿抬高試驗陽性。如果病史較長，反復發作，其治療方法應考慮A.牽引B.按摩C.手術D.理療E.封閉解析：正確答案:C解析:如果病史較長，反復發作，經保守治療無效可考慮手術。35、具有免疫調節作用的驅腸蟲藥是A.長春堿B.伯氯喹C.甲苯達唑D.乙胺丁醇E.左旋咪唑解析：正確答案:E解析:暫無36、痛如針刺的病機是A.食積B.氣滯C.濕滯D.瘀血E.血虛解析：正確答案:D解析:瘀血引起的疼痛痛如針刺，位置固定不移；食積疼痛多有傷食史；濕滯疼痛痛有沉重感；血虛疼痛痛有空虛感。37、男性，65歲，測血壓經常為180/120mmHg，同時發現血糖為8.7mmol/L，血膽固醇7.2mmol/L，以下何種藥物不宜使用（）。A.阿替洛爾B.卡托普利C.哌唑嗪D.甲基多巴E.尼群地平解析：正確答案:A解析:暫無38、嗜酸粒細胞增多見于A.寄生蟲病B.副傷寒C.感染早期D.應用腎上腺皮質激素后E.X線照射后解析：正確答案:A解析:暫無39、會陰側切時，將切傷以下哪些肌肉A.會陰淺橫肌，深橫肌，球海綿體肌，部分恥尾肌B.會陰淺橫肌，深橫肌，球海綿體肌，部分坐尾肌C.會陰淺橫肌，深橫肌，球海綿體肌，肛門外括約肌D.會陰淺橫肌，深橫肌，坐骨海綿體肌，部分恥尾肌E.會陰淺橫肌，深橫肌，坐骨海綿體肌解析：正確答案:A解析:[考點]骨盆底的三層組織結構、功能、臨床意義（與分娩、會陰產傷、子宮脫垂的關系）[分析]骨盆底由多層肌肉和筋膜組成，以承載盆腔臟器并保持正常位置。骨盆底由外向內分為三層組織:外層的肌肉包括球海綿體?。ㄎ挥陉幍纼蓚?，又稱陰道縮?。⒆呛＞d體肌、會陰淺橫?。ㄗ詢蓚茸墙Y節內向中央會合于中心腱）和肛門外括約肌。中層有會陰深橫肌和尿道括約肌，內層有一對三角形肌肉板組成的提肛肌，提肛肌又由內側的恥尾肌、中部的髂尾肌和外后方的坐尾肌組成。會陰側切時，將切傷A組肌肉:會陰淺橫肌，深橫肌，球海綿體肌和部分恥尾肌。40、男性，35歲。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個月。胸片示左肺中央型塊影，左肺上葉不張，左胸腔中量積液，右縱隔陰影增寬，輪廓呈波浪形。右側的病變應考慮是肺癌的（）。A.交叉轉移B.直接擴散C.細胞脫落種植D.經肺循環血行轉移E.經體循環血行轉移解析：正確答案:A解析:暫無41、關于艾滋病發病機制，正確的是A.所有表達CD4分子的細胞均可被HIV感染B.B淋巴細胞功能正常C.體內不能產生抗HIV的中和抗體D.單核-巨噬細胞是病毒傳播的重要載體E.感染早期機體的免疫應答不能抑制HIV復制解析：正確答案:D解析:暫無42、制方涉及"益火之源，以消陰翳"原理的方劑是A.四逆湯B.理中湯C.腎氣丸D.六味地黃丸E.大補陰丸解析：正確答案:C解析:暫無43、炙法與炒法的主要區別是A.輔料不同B.輔料用量不同C.工具不同D.目的不同E.溫度不同解析：正確答案:A解析:暫無44、為預防人工流產綜合征，下列哪項是錯誤的（）。A.操作輕柔B.擴張宮頸不可粗暴，要逐步擴張C.反復吸刮宮壁D.吸宮時掌握適度的負壓E.術前宮頸管內可放置卡孕栓解析：正確答案:C解析:暫無45、黃體萎縮不全所致的功血，哪項是錯誤的（）。A.生育年齡婦女居多B.月經周期正常而經期延長C.陰道脫落細胞檢查有助診斷D.基礎體溫雙相，但不典型，體溫下降延遲E.于月經第5天刮宮，見有分泌反應解析：正確答案:C解析:暫無46、下列不屬亡陽脫汗癥狀的是()A.冷汗淋漓B.面色蒼白C.四肢厥冷D.惡寒戰栗E.脈微欲絕解析：正確答案:D解析:暫無47、以下聯合用藥中，依據"作用相加或增加療效"機制的是A.阿托品聯用嗎啡B.阿托品聯用氯磷定C.阿托品聯用普萘洛爾D.普萘洛爾聯用硝苯地平E.普萘洛爾聯用硝酸酯類解析：正確答案:B解析:暫無48、女性，30歲。喘息、呼吸困難發作1天，過去有類似發作史。體檢：氣促、發紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次/分，律齊，無雜音。院外己用過氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外，應首先給予的治療措施為（）。A.聯合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注B.聯合應用抗生素靜脈滴注C.瑰瑯酸氫化可的松靜脈滴注D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注解析：正確答案:C解析:暫無49、治療口舌生瘡、小便短赤，宜首選的藥物是A.茯苓B.夏枯草C.竹葉D.蘆根E.知母解析：正確答案:C解析:暫無50、非浸潤性突眼的突眼度一般不超過（）。A.14mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm解析：正確答案:D解析:暫無51、高血壓Ⅲ期的臨床表現，不包括以下哪項（）。A.心絞痛B.腦卒中C.視網膜出血、滲出D.血肌酐106～177μmol/LE.主動脈夾層動脈瘤解析：正確答案:D解析:暫無52、下列哪一項不適宜施行甲狀腺全切除術（）。A.中度原發性甲亢并發心律不齊B.甲亢伴有氣管壓迫癥狀C.青少年甲亢D.繼發性甲亢E.單純性甲狀腺腫解析：正確答案:C解析:暫無53、男，20歲，蒼白、乏力一周。淋巴結及脾大，白細胞計數32.0×109/L，骨髓中原始細胞占83％，過氧化物酶染色陰性。最適宜的化療方案是A.DA方案B.HA方案C.HOAP方案D.VDP方案E.CHOP方案解析：正確答案:D解析:患者有貧血、淋巴結及脾大以及骨髓中異常的原始細胞大量增殖，符合急性白血病的診斷標準。過氧化物酶染色陰性，應考慮為急淋白血病。急淋患者的誘導緩解治療，常用的也是首選的是VP方案，但因成人的完全緩解率僅為50%，而且易復發，因此常選用VDP或VLP或VDLP方案，使完全緩解率提高至72%～77.8%。54、28歲經產婦，人工流產術后半年，術后斷續陰道出血，量不多，術后一直避孕。尿妊娠試驗陽性，查子宮呈鴨卵大、質軟。X線胸片見兩肺中、下部有多處散在棉絮團影。本例最可能的疾病是A.吸宮不全B.葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨毛膜癌E.胎盤部位滋養細胞腫瘤解析：正確答案:D解析:人工流產術后半年，術后斷續陰道出血，量不多，尿妊娠試驗陽性，子宮大、質軟。X線胸片見兩肺中、下部有多處散在棉絮團影，為絨毛膜癌的表現。絨毛膜癌的潛伏期通常大于6個月，而侵蝕性葡萄胎潛伏期小于6個月，吸宮不全表現為術后出血超過10d，血量過多，尿妊娠試驗陽性，肺部不應有棉絮團影，葡萄胎肺部不應有棉絮團影，胎盤部位滋養細胞腫瘤很少發生子宮外轉移。55、急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標記物是A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBcE.HBV-DNA解析：正確答案:D解析:暫無56、富馬酸亞鐵片中硫酸鹽的檢查：取本品0.15g，依法檢查。與標準硫酸鉀溶液3.0ml(每1ml相當于100μgSO)同法操作比較，不得更深，其限量為A.0.1％B.0.2％C.0.01％D.0.02％E.0.15％解析：正確答案:D解析:本題考查雜質限量的計算。57、男，18歲，神志不清1小時入院，既往患1型糖尿病4年，長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓8060mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，心率130次／分。最可能與診斷無關的檢查是A.血氣分析B.血電解質測定C.血糖D.尿糖、尿酮E.血培養解析：正確答案:E解析:糖尿病酮癥酸中毒實驗室檢查尿糖、尿酮體均強陽性。血糖明顯升高，CO[2.gif]結合力降低，血pH7.35．治療前血鉀正?；蚱停蛏贂r升高，治療后可出現低血鉀。血鈉、血氯降低，血尿素氮和肌酐增高。58、斜疝與直疝的鑒別中，下列哪項是錯誤的()A.直疝不進入陰囊B.直疝老年多見C.斜疝嵌頓多見D.壓迫內環，斜疝不再突出E.精索在直疝疝囊的后方解析：正確答案:E解析:暫無59、在薄層色譜法中，R值的最佳范圍是A.0.1～0.2B.0.1～1.0C.0.2～0.8D.0.3～0.5E.0.3～0.7解析：正確答案:D解析:暫無60、急性胃炎的臨床表現是A.嘔吐物為隔餐食物，帶腐臭味B.嘔吐物為黃綠色，帶糞臭味C.嘔吐物為大量黏液及食物D.嘔吐物為血液E.吐出胃內容物后仍干嘔不止解析：正確答案:C解析:暫無61、在診斷閉合性腹部外傷合并內出血中以下哪項最重要（）。A.左季肋部挫傷合并肋骨骨折B.血紅蛋白80g/L，紅細胞2.5×1012/LC.左上腹明顯壓痛及肌緊張D.腹腔穿刺抽出不凝固血液E.血壓80/60mmHg，脈搏110/分解析：正確答案:D解析:暫無62、用于衡量色譜峰是否對稱的參數是A.保留值B.校正因子C.峰寬D.拖尾因子E.分離度解析：正確答案:D解析:暫無63、醫師在執業活動中，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動，情節嚴重的，吊銷其執業證書，除了（）。A.由于不負責任延誤急危病重患者的搶救和診治，造成嚴重后果的B.未經親自診查、調查，簽署診斷、治療或者出生、死亡等證明文件的C.使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械的D.使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的E.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的解析：正確答案:D解析:暫無64、對哮與喘，下列哪項無鑒別意義A.有無宿根B.喉中有無哮鳴音C.哮必兼喘D.喘未必兼哮E.呼吸急促解析：正確答案:E解析:對哮與喘，有鑒別意義的是呼吸急促。65、盧德維(Ludwig's)咽峽炎指A.腐敗壞死性齦口炎B.化膿性咽峽炎C.腐敗壞死性口底蜂窩織炎D.化膿性扁桃體炎E.粒細胞缺乏癥解析：正確答案:C解析::厭氧菌或腐敗壞死性細菌為主引起的腐敗壞死性口底蜂窩織炎又稱盧德維咽峽炎。66、下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現()A.怕熱多汗B.月經增多C.低熱D.多食消瘦E.心動過速解析：正確答案:B解析:甲亢時，兩性生殖系統均減退，女性患者表現為月經減少，周期延長，甚至閉經。67、40歲經產婦，近2年痛經并逐漸加重，伴經量增多及經期延長，屆時需服強鎮痛藥。婦科檢查：子宮均勻增大如孕8周，質硬，有壓痛，經期壓痛明顯。痛經逐漸加重的原因最可能是A.功能性痛經B.子宮腺肌病C.子宮內膜結核D.子宮內膜癌E.子宮黏膜下肌瘤解析：正確答案:B解析:子宮肌腺病多發生于40歲以上的婦女，臨床表現為經量增加、經期延長、進行性痛經，查體可見子宮均勻增大，質硬而有壓痛。痛經逐漸加重的原因為異位的子宮內膜脫落出血引起。患者的癥狀不符合功能性痛經、子宮內膜結核、子宮內膜癌及子宮黏膜下肌瘤。68、男，45歲，進行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗陽性。最可能的診斷是A.降結腸癌B.結腸息肉C.潰瘍性結腸炎D.升結腸癌E.慢性細菌性痢疾解析：正確答案:D解析:右側結腸癌以全身癥狀，貧血，腹部腫塊為主；右側結腸癌以便秘，腹痛，便血，腸梗阻為主。69、女性，30歲，腹脹，便秘6個月，低熱3個月。查：腹軟無壓痛，腸鳴活躍。X線鋇透：回盲部充盈缺損，最可能的診斷是（）。A.克隆病B.增生性腸結核C.右半結腸炎D.慢性闌尾炎E.潰瘍型腸結核解析：正確答案:B解析:暫無70、細菌核質以外的遺傳物質是指A.mRNAB.質粒C.性菌毛D.異染顆粒E.核糖體解析：正確答案:B解析:質粒是染色體外的遺傳物質，存在于細胞質中，為閉合環狀的雙鏈DNA，帶有遺傳信息，控制細菌某些特定的遺傳性狀。質粒能夠進行自主復制，現在專指細菌、酵母菌和放線菌等微生物中染色體以外的DNA分子。性菌毛僅見于少數G-菌，數量少，一個菌只有1~4根。比普通菌毛長而粗，中空呈管狀。胞質顆粒中有一種主要成分是RNA和多偏磷酸鹽的顆粒叫異染顆粒，其嗜堿性強，用亞甲藍染色時著色較深，呈紫色。核糖體是細菌合成蛋白質的場所，游離存在于細胞質中。71、下列哪項不是確診風濕熱的主要表現（）。A.心臟炎B.多發性關節炎C.舞蹈病D.發熱E.環形紅斑解析：正確答案:D解析:暫無72、可燥濕化痰，降逆止嘔的藥物是A.陳皮B.半夏C.萊菔子D.蘆根E.全瓜蔞解析：正確答案:B解析:暫無73、男性，30歲，反復發作性血尿，經腎活體組織檢查診斷為IgA腎病，首先選擇治療為（）。A.抗炎治療B.止血治療C.改善腎血流量的治療D.雷公藤治療E.強地松治療解析：正確答案:D解析:診斷為IgA腎病，首先選擇治療為雷公藤治療。74、中性粒細胞中分葉核的正常值為A.0.2～0.4B.0.3～0.5C.0.5～0.7D.0.4～0.8E.0.3～0.6解析：正確答案:C解析:暫無75、24歲初產婦，規律宮縮10小時，連續觀察2小時，宮口由6cm開大至7cm，胎頭+1，胎心140次／分。本例恰當的處置應是A.嚴密觀察產程進展及營養支持B.肌注哌替啶（度冷丁）C.靜脈滴注縮宮素D.立即行人工破膜E.立即行剖宮產術解析：正確答案:D解析:宮口擴張≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接者，患者宮縮規律胎心好，活躍期進展不理想，需人工破膜了解羊水情況并促進產程進展。76、各種補體成分濃度達到成年人水平的年齡是A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月解析：正確答案:E解析:補體主要由肝細胞合成的20余種血清蛋白組成。新生兒補體經典途徑的C3、C4、C5活性是其母親的50%～60%，旁路途徑的成分B因子和備解素僅為成人的35%～70%。一般在生后6個月以后，各補體的成分濃度及溶血性可達成人正常值。77、顱內壓增高的容積代償(即空間代償)主要依靠（）。A.腦組織的壓縮B.顱腔的擴大C.腦脊液被排出顱外D.血壓的下降E.腦血流量減少解析：正確答案:C解析:暫無78、患者，男，70歲，體重60kg，全胃切除術后5天，大量腸液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查體：左上腹輕壓痛，無肌緊張。該病人熱量每天基本需要量是A.800kcalB.1200kcalC.1500kcalD.2000kcalE.2500kcal解析：正確答案:C解析:術后病人的熱量需求為25kcal(kg·d)較為適宜。79、該患者可能發生的嚴重并發癥是A.心包炎B.急性膽囊炎C.腸出血、腸穿孔D.支氣管肺炎E.肝昏迷解析：正確答案:C解析:A、B、D、E均非傷寒并發癥。80、腎結石行體外沖擊波碎石的主要禁忌證是A.高血壓B.糖尿病C.前列腺增生D.結石急性發作E.輸尿管狹窄解析：正確答案:E解析:體外沖擊波碎石適用于腎、輸尿管上段結石。體外沖擊波碎石的禁忌證包括結石遠端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、嚴重心腦血管病、安置心臟起搏器者、血肌酐≥265μmolL、急性尿路感染、育齡婦女輸尿管下段結石、輸尿管狹窄等，過于肥胖、腎位置過高、骨關節嚴重畸形、結石定位不清也相對禁忌。輸尿管狹窄影響碎石后的殘渣排出，故是絕對禁忌證。81、診斷丹毒最有意義的臨床表現是（）。A.頭前、畏寒、高熱B.好發部位C.色鮮紅界限清楚D.局部發生水泡E.所屬淋巴結腫大解析：正確答案:C解析:暫無82、大部分急性心肌梗死的病因是A.冠狀動脈內動脈粥樣斑塊破裂，血栓形成B.冠狀動脈痙攣，血栓形成C.動脈粥樣斑塊逐漸進展直至完全阻塞冠狀動脈管腔D.冠狀動脈炎，血栓形成E.冠狀動脈栓塞，繼發血栓形成解析：正確答案:A解析:急性心肌梗死基本病因是冠狀動脈粥樣硬化，造成管腔嚴重狹窄和心肌供血不足，而側支循環未充分建立。如有管腔內血栓形成、粥樣斑塊破潰、其內或其下發生出血或血管持續痙攣，是冠狀動脈完全閉塞83、下列中毒性細菌性痢疾的臨床表現，錯誤的是A.全身毒血癥狀B.休克C.中毒性腦病D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒解析：正確答案:E解析:中毒性細菌性痢疾的主要臨床表現是嚴重的全身毒血癥、休克和（或）中毒性腦病。而休克的病理生理表現為代謝性酸中毒而非代謝性堿中毒。84、小兒夏季熱的發病特點是A.發生于夏秋季節B.由感受暑邪而發病C.發熱隨氣溫而升降D.年長兒發病率較高E.連續數年發病且逐年加重解析：正確答案:B解析:小兒夏季熱以人夏長期發熱，口渴多飲，多尿，汗閉為特征。發病于夏季，多見于3歲以下小兒，氣溫越高，發熱越重?？蛇B續數年發病，次年發病較前一年輕。85、某藥物在口服和靜注相同劑量后的時量曲線下面積相等，這意味著它A.口服吸收迅速B.口服吸收完全C.口服可以和靜注取得同樣生物效應D.口服藥物未經肝門靜脈吸收E.屬一室分布模型解析：正確答案:B解析:暫無86、慢性硬膜下血腫指傷后多長時間出現癥狀（）。A.1周內B.2周內C.3周內D.3周后E.3個月后解析：正確答案:D解析:暫無87、患者，男，2歲。高熱2天，今出現四肢抽搐，角弓反張，牙關緊閉，兩目上視，面紅目赤，舌紅絳，脈弦數有力。臨床診斷是A.熱極生風證B.肝火上炎證C.肝陽化風證D.陰虛動風證E.血虛生風證解析：正確答案:A解析:高熱時，出現四肢抽搐，角弓反張.牙關緊閉.兩目上視，是熱極生風證。88、水鈉潴留作用最弱的糖皮質激素是A.潑尼松B.潑尼松龍C.甲潑尼松龍D.地塞米松E.氫化可的松解析：正確答案:D解析:暫無89、大腸的募穴位于A.手陽明大腸經B.足陽明胃經C.任脈D.足少陰腎經E.足厥陰肝經解析：正確答案:B解析:暫無90、對于檢查所見不屬于小腦病變時的體征A.指鼻試驗不準B.輪替運動不靈活C.睜眼站立穩，閉眼時不穩D.跟膝脛試驗不準E.辨距不良解析：正確答案:C解析:暫無91、去除血液中白細胞可有效預防的輸血不良反應是A.非溶血性發熱性輸血反應B.變態反應C.細菌污染反應D.急性（即發性）溶血性