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文檔簡介
2024年2月山西省直事業單位招聘1101人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、3歲以下小兒的正常指紋是A.淡紫隱隱顯于氣關B.淡紫隱隱顯于風關之下C.淡紫隱隱顯于命關D.色澤鮮紅顯于風關E.色澤鮮紅顯于氣關解析:正確答案:B解析:考點:察指紋的適用年齡是3歲以內。正常指紋是淡紫隱隱顯于風關之下。指紋的部位分為風關、氣關、命關,自虎口向指端,第1節為風關,第2節為氣關,第3節為命關。病邪初入,證尚輕淺時指紋現于風關;達于氣關為邪入臟腑,病情嚴重;達于命關,則病情危重兇險。2、男,60歲,胸悶2周,體檢:端坐位,心率120次/分,血壓157/98mmHg,右下肺呼吸音低左肺底濕性啰音。胸片示心影增大,左肋膈角鈍,右側胸水為淡黃色,密度(比重)1.012g/cm3,蛋白23g/L,紅細胞15×106/L,白細胞10×106/L,尿常規檢查示蛋白(+)。診斷最可能是()。A.結核性胸膜炎B.癌性胸膜炎C.心源性胸腔積液D.腎性胸腔積液E.細菌性胸膜炎解析:正確答案:C解析:暫無3、功能活血利尿,兼可清熱解毒的藥是A.澤蘭B.牛膝C.益母草D.瞿麥E.大薊解析:正確答案:C解析:益母草能活血祛瘀,利尿消腫,治療婦女血脈瘀阻之月經不調、經閉、產后瘀阻腹痛、跌打損傷等及小便不利、水腫,還能清熱解毒,治療瘡癰腫毒、皮膚癢疹。4、醫學倫理學原則中的最高層次是A.不傷害病人B.有利于病人C.全心全意為人民身心健康服務D.尊重病人的自主性E.公正地對待病人解析:正確答案:C解析:暫無5、既化痰止咳,又降逆止嘔的藥是A.紫菀B.蘇子C.枇杷葉D.枳實E.柿蒂解析:正確答案:C解析:暫無6、,健康咨詢的成功與否很大程度上取決于A.咨詢者對咨詢對象施加影響B.咨詢者發揮主體作用C.咨詢者的交流技巧D.咨詢對象可以有意見E.咨詢者遵守職業道德解析:正確答案:C解析:暫無7、怔忡的治療大法當以哪個為主A.滋補肝.腎B.培土生金C.養血安神D.補益心脾E.溫補脾腎解析:正確答案:C解析:怔忡以虛證為主,治療以養血安神為主,如心陽不足或陽虛飲逆,當補養心氣,溫通心陽為治。8、鑒別室速與陣發性室上速最有力的證據是A.QRS波群寬大畸形的程度B.是否存在房室分離C.心室率的快慢D.靜脈應用普羅帕酮是否可終止E.對迷走神經刺激的反應解析:正確答案:B解析:下列心電圖表現提示為室性心動過速:①室性融合波;②心室奪獲;③房室分離,如心室搏動逆傳,P波與QRS波群相關,房室分離消失,可出現1:1室房傳導或2:l室房傳導阻滯;④QRS波群時限超過0.14s,電軸左偏;⑤QRS波群形態,當表現為右束支傳導阻滯時,具有以下的特征:V[1.導聯呈單相或雙相波(RR′);V[6.導聯呈rS或QS;亦可呈左束支傳導阻滯型;⑥全部胸導聯QRS波群主波方向呈同向性:即全部向上或向下。9、咳嗽肺陰虧耗證與肺癆肺陰虧損證的鑒別點在于有無A.于咳B.咳血C.潮熱D.胸部隱隱悶痛E.痰少而粘解析:正確答案:B解析:暫無10、常用于普查發現早期子宮頸癌檢查的方法是A.宮頸碘試驗B.宮頸刮片細胞學檢查C.診斷性刮宮D.陰道鏡下宮頸多處活檢E.宮頸錐切活檢解析:正確答案:B解析:宮頸刮片細胞學檢查,為最簡單的輔助檢查方法,常用于子宮頸癌的普查。活檢病理學檢查是確診的最可靠方法。碘試驗是將碘溶液涂于宮頸和陰道壁,觀察其著色情況,主要識別宮頸病變危險區,以便確定活檢取材部位,提高診斷率。陰道鏡檢查適用于可疑癌變、下生殖道尖銳濕疣、陰道腺癌、惡性腫瘤,或宮頸刮片細胞學檢查巴氏Ⅲ級或Ⅲ級以上,或TBS提示AGS陽性以上和(或)高危型HPV-DNA陽性者及病變復查和評估。在普查過程中一般不用陰道鏡宮頸多處活檢,常用于高度可疑癌變時使用提高診斷的準確性。宮頸活檢宮頸刮片多次檢查為陽性,而宮頸11、治療夏季熱暑傷肺胃型的首選方劑是A.玉女煎B.竹葉石膏湯C.白虎加人參湯D.王氏清暑益氣湯E.白虎湯合生脈散解析:正確答案:D解析:暫無12、男.62歲。左側胸痛伴呼吸困難1天。疼痛呈持續性銳痛,咳嗽時加劇,無放射痛、發熱。查體:BP110/80mmHg,呼吸急促,口唇發紺,雙肺未聞及干濕噦音,P亢進,各瓣膜區未聞及雜音,左下肢水腫。胸痛最可能的原因是A.肺炎B.氣胸C.肺梗死D.胸膜炎E.心絞痛解析:正確答案:C解析:急性肺動脈栓塞可發生胸痛、咯血、呼吸困難和休克,有右心負荷急劇增加的表現如發紺、肺動脈瓣區第二音亢進、下肢水腫等。綜合患者的癥狀、體征,患者最可能為左下肢深靜脈血栓引起的肺栓塞。13、朱砂、磁石的功效共同點是A.化痰安神B.養心安神C.解郁安神D.鎮驚安神E.開竅寧神解析:正確答案:D解析:暫無14、下列哪種疾病與結腸癌無關()。A.潰瘍型結腸炎B.結腸腺瘤C.家族性息肉病D.增生型腸結核E.結腸血吸蟲性肉芽腫解析:正確答案:D解析:暫無15、中風的病位在腦,和哪些臟腑關系密切A.心、肺、肝、脾.B.心、脾、肺、腎C.肝、脾、肺、腎D.心、肝、脾、腎E.心、肺、肝、。腎答案:D解析:中風的病位在腦,與心、肝、腎、脾密切相關。中風的發生,主要因素在于患者平素氣血虧虛,與心、肝、腎.二臟陰陽失調,加之憂思惱怒.A.有無神志不清B.有無后遺癥C.外風與內風D.夾痰夾瘀E.邪淺與邪深解析:正確答案:A解析:中風的發生,病情有輕重緩急的差別,輕者僅限于血脈經絡,重者常波及有關臟腑,所以臨床將中鳳分為中經絡和中臟腑兩大類。中經絡,一般無神志改變而病輕;中臟腑,常有神志改變而病重。16、患者發熱頭痛,陣發性全身抽搐,四肢及頸項強直,牙關緊閉,大便不爽,口苦,舌紅苔膩,此屬何證A.痙證B.癇證C.泄瀉D.頭痛E.中風解析:正確答案:A解析:癇證多有昏迷,但為時較短,并伴有口吐涎沫,口中做豬羊叫聲;中風則伴有半身不遂、言語不利等后遺癥;泄瀉和頭痛均不具有抽搐和頸項、四肢強直的特點,只有痙證以項背強急、四肢抽搐甚至角弓反張為特點,故答案選A。17、李某,女性,患慢性乙型肝炎10年,血化驗:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其12歲女兒體檢時血清抗-HBs(+),追問病史,無任何臨床癥狀,未注射乙肝疫苗。李某女兒屬于A.隱性感染B.潛伏性感染C.顯性感染D.病毒攜帶狀態E.垂直感染解析:正確答案:A解析:暫無18、下列哪項防治術后尿潴留的措施不妥()。A.術前練習臥床小便B.術前或術后常規放置導尿管C.及時恰當地鎮靜、止痛D.下腹部熱敷E.情況允許可坐起或站立小便解析:正確答案:B解析:暫無19、治療血虛產后腹痛的主方是A.生化湯B.健中湯C.加參生化湯D.腸寧湯E.當歸芍藥散解析:正確答案:D解析:暫無20、8歲男孩,自幼反復發作膝.肘等大關節炎,現左肘.左踝及右踝關節均有腫脹,活動受限。父母體健,一表兄有相同疾患。血象基本正常。該患者的發病與下列哪種情況有關A.血小板功能異常B.血管功能異常C.先天性凝血異常D.繼發性凝血異常E.先天性免疫功能異常解析:正確答案:C解析:暫無21、下列關于月經和月經期臨床表現的敘述中哪個不正確A.月經是卵巢內卵泡成熟、排卵和黃體形成,同時子宮內膜從增生到分泌變化的結果B.月經周期從出血的第一天算起C.正常月經周期是28~30天加減3天D.經血一般不凝是由于其中缺乏某種凝血因子E.經血中含有子宮內膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細胞解析:正確答案:C解析:暫無22、患者最早出現的酸堿失衡和水、電解質紊亂的類型是A.低鉀血癥、代謝性堿中毒B.高鉀血癥、代謝性酸中毒C.高鉀血癥、代謝性堿中毒D.低鉀血癥、代謝性酸中毒E.低氯血癥、代謝性酸中毒解析:正確答案:A解析:幽門梗阻最常見的為低鉀血癥,代謝性堿中毒。23、激活初始T細胞能力最強的抗原呈遞細胞是()。A.巨噬細胞B.樹突狀細胞C.B細胞D.兼職APCE.上皮細胞解析:正確答案:B解析:暫無24、下列藥物哪項用法是錯誤的A.磁石、牡蠣先煎B.辛夷、旋覆花包煎C.人參后下D.芒硝沖服E.阿膠烊化解析:正確答案:C解析:暫無25、母乳喂養的嬰幼兒添加輔食最佳的時間是A.1個月B.2~3個月C.4~6個月D.7~8個月E.9~12個月解析:正確答案:C解析:暫無26、女,55歲,汽車撞傷左小腿,有片狀皮膚擦傷出血,局部腫痛畸形,反常活動,現場緊急處理哪項最重要A.創口消毒B.創口包扎C.創口縫合D.夾板固定E.迅速運送醫院解析:正確答案:D解析:骨折急救的目的在于用簡單有效的方法搶救生命、保護創部、防止再損傷、再污染,創造安全條件,送到附近醫院。一般要求問診檢查簡明扼要,首先搶救生命。如有傷口則用急救包包扎、止血、固定。污染的開放骨折一般不復位、迅速轉運。閉合骨折可先行復位,就地取材、妥善地臨時固定。然后,迅速搬運,注意路途安全,并向接診醫師說明有關情況。該例汽車撞傷左小腿,局部腫痛畸形,反常活動,皮膚僅有擦傷、出血,說明小腿閉合性骨折、移位,急救時應先行復位,妥善地固定。片狀皮膚擦傷、出血與骨折相比,骨折處理應優先于皮膚擦傷。27、患者,女,63歲,冠心病史多年,反復浮腫,尿少10年,查HB70g/L血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細胞6——10個/HP,尿白細胞2——3/HP,尿比重1.010——1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min,該患者功能分期應屬于哪項A.腎功能不全代償期B.尿毒癥期C.腎功能正常期D.腎功能不全失代償期E.腎功能不全衰竭期解析:正確答案:D解析:暫無28、當細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的()。A.全身淋巴結可腫大B.炎癥反應強烈C.炎癥反應低下D.病原體不易被消滅E.胸腺退變及萎縮解析:正確答案:B解析:暫無29、水痘多見于什么季節A.秋冬B.冬春C.夏秋D.春夏E.春季解析:正確答案:B解析:暫無30、病灶中的結核菌群A.偶然繁殖的結核菌(C群)致病力強B.不斷繁殖的結核菌(A群)傳染性大C.休眠菌(D群)藥物敏感性高D.不斷繁殖的結核菌(A群)一般耐藥E.吞噬細胞內受抑制的結核菌(B群)致病力強解析:正確答案:B解析:暫無31、具疏肝止痛,消積化滯作用的香附應是A.生品B.醋炙品C.酒炙品D.四制香附E.香附炭解析:正確答案:B解析:暫無32、功能溫經止血,散寒調經,又能止咳,平喘,祛痰的藥物是A.三七B.仙鶴草C.灶心土D.炮姜E.艾葉解析:正確答案:E解析:暫無33、在處方調配處方審核中,處方前記中書寫不完整最常見的項目是A.姓名B.性別C.年齡D.診斷E.年月日解析:正確答案:C解析:暫無34、高血壓病腦出血死亡患者,心臟重550克,左心室壁厚1.6cm,乳頭肌和肉柱增粗,心腔不擴張,應診斷為A.肥厚性心肌病B.心臟肥大(代償期)C.心臟肥大(失代償期)D.心臟脂肪變性E.心肌脂肪組織浸潤解析:正確答案:B解析:高血壓病患者,因血壓持續升高,外周阻力增大,心臟負荷增加,左心室代償性肥大。心臟重量增加,可達400g以上。肉眼觀左心室壁增厚,可達1.5~2.0cm(正常1.0cm以內)。乳頭肌和肉柱增粗,心腔不擴張,相對縮小,稱為向心性肥大。晚期當左心室失代償,心肌收縮力減弱,逐漸出現心腔擴張,稱為離心性肥大,嚴重時發生心力衰竭。35、以下抗高血壓藥物中,對男性患者可產生明顯不良反應的是A.呋塞米B.地爾硫C.美托洛爾D.吲達帕胺E.甲基多巴解析:正確答案:E解析:暫無36、屬于利濕退黃類的藥物有A.茯苓B.茵陳蒿C.薏苡仁D.澤瀉E.金錢草解析:正確答案:B解析:暫無37、前列腺增生癥伴尿潴留,首先考慮的處理方法是()。A.導尿一次拔除導尿管B.導尿并保留導尿管C.恥骨上膀胱穿刺排尿D.用金屬導尿管導尿E.急診行膀胱造瘺解析:正確答案:B解析:暫無38、肺主通調水道的功能主要依賴于A.肺主一身之氣B.肺呼吸C.肺輸精于皮毛D.肺朝百脈E.肺主宣發和肅降解析:正確答案:E解析:暫無39、惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結、肝及肺,并伴有發熱、盜汗及體重減輕,臨床分期屬A.ⅢB.ⅣC.ⅣD.ⅢE.Ⅱ解析:正確答案:B解析:肝或骨髓只要受累屬于Ⅳ期。有癥狀者為B,無癥狀者為A,全身癥狀:①發熱38℃及以上,持續3天以上,且無感染原因;②6個月內體重減輕10%以上;③盜汗。故選B項。40、下列哪項有助于心肌梗死的定位診斷A.超聲心動圖B.心電圖C.放射性核素掃描D.心向量圖E.血清心肌酶解析:正確答案:B解析:暫無41、最早的針具為()A.砭石B.竹針C.骨針D.鐵針E.金針解析:正確答案:A解析:暫無42、對醫乃仁術最準確的理解是A.仁者愛人,愛患者B.醫師應該精通儒學C.醫師應該是倫理學家D.醫師應該善于處理人際關系E.醫師角色要求道德高尚解析:正確答案:E解析:醫乃仁術,指醫師應是道德高尚的人。道德是醫學的本質特征,是醫療衛生工作的精髓。43、車前子入湯劑的用法是A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.沖服解析:正確答案:C解析:暫無44、下列哪項體征不是Horner征A.眼裂小B.瞳孔小C.面部出汗增加D.眼球內陷E.用力睜眼時,眼裂兩側等大解析:正確答案:C解析:暫無45、患者,女,30歲。因咳嗽、發熱2天到衛生院就診,經診斷為上呼吸道感染,給予肌內注射鏈霉素0.5g。10分鐘后,患者面色蒼白,呼吸急促,繼而抽搐、昏迷,即行緊急搶救,40分鐘后,呼吸心跳停止。患者死后,其家屬認為該院未對患者作皮試就行注射,是院方責任。根據《醫療事故處理條例》,這是一起A.醫療技術事故B.醫療責任事故C.嚴重醫療差錯D.醫療意外E.并發癥解析:正確答案:B解析:醫療事故分為醫療責任事故和醫療技術事故。醫療責任事故是指醫務人員離崗、失職、貽誤治療、違反操作規程等,.造成嚴重后果的;醫療技術事故是指是基于醫務人員的技術水平不高,診療經驗不足,主觀上沒有故意傷害和故意違反操作規程。一些基本的醫學知識是從醫者必須掌握的,而鏈霉素是常規皮試藥物,未做皮試屬于失職行為。所以應屬于醫療責任事故。46、溫經湯(《婦人大全良方》)的組成藥物有A.白芍、生地、當歸、麥冬、沙參、枸杞子B.白芍、當歸、丹皮、川芎、牛膝、莪術C.白芍、熟地、丹皮、黃柏、青蒿、茯苓D.白芍、生地、地骨皮、麥冬、玄參、阿膠E.白芍、生地、當歸、丹皮、沙參、茯苓解析:正確答案:B解析:暫無47、273.女性,70歲。下樓時不慎摔傷右髖部,查體:右下肢短縮,外旋50o畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。為證實診斷首先需要的檢查是A.普遍X線片B.CT檢查C.MRI檢查D.核素骨掃描E.關節造影解析:正確答案:A解析:X線攝片可明確診斷及區分骨折類型。某些嵌插型骨折患者有時仍能行走,疼痛很輕,易漏診,但傷肢外旋畸形及捶跟痛應引起注意,傷后2周再復查X線片即能顯示骨折線。48、循環系統的平均充盈壓反映下列哪項的高低()。A.動脈血壓B.靜脈血壓C.毛細血管血壓D.靜脈回心血量E.循環系統充盈的程度解析:正確答案:E解析:暫無49、腹痛較劇,痛如針刺,痛處固定,舌質紫暗,脈細澀者,治療主方為A.桃核承氣湯B.少腹逐瘀湯C.失笑散合丹參飲D.大黃牡丹皮湯E.復元活血湯解析:正確答案:B解析:暫無50、血清非結合膽紅素12μmol/L,結合膽紅素11.2μmol/L,最可能見于A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.Gilbert綜合征E.Crigler-Najjar綜合征解析:正確答案:C解析:暫無51、下列哪條與動脈壓無關A.心排出量B.呼吸頻率C.血管阻力D.血管升壓素E.組織缺氧、酸中毒解析:正確答案:B解析:暫無52、半夏瀉心湯與小柴胡湯兩方組成中均含有的藥物是()A.人參黃芩半夏干姜甘草B.人參生姜半夏甘草大棗C.半夏黃連黃芩甘草大棗D.半夏黃芩人參甘草大棗E.柴胡人參黃芩甘草生姜解析:正確答案:D解析:暫無53、肺結核的主要傳染源是A.病人的痰液B.蚊蟲C.食物D.病人用過的物品E.水解析:正確答案:A解析:暫無54、急性白血病骨髓移植治療,哪項是錯誤A.應采用HLA匹配的同胞異基因骨髓B.應在第一次化療緩解后進行C.應及早進行,與年齡性別無關D.可選擇自體干細胞移植E.異基因骨髓移植可能治愈急性白血病解析:正確答案:C解析:所有急性白血病只要有HLA匹配的同胞供髓者,都應在第一次化療緩解后進行異基因骨髓移植。可選擇自體干細胞移植,應爭取在第一次緩解期進行,從完全緩解到自身骨髓移植的間隔時間以6個月以上為佳。患者年齡對骨髓移植的療效有影響,應控制在50歲以下較妥當。55、既能補脾肺氣,又能補血、生津的藥物是()A.當歸B.枸杞子C.黨參D.雞血藤E.蒼術解析:正確答案:C解析:暫無56、分子巾含有巰基的祛痰藥是A.硫酸苯丙哌林B.羧甲司坦C.鹽酸氨溴索D.乙酰半胱氨酸E.鹽酸溴己新解析:正確答案:D解析:暫無57、產婦,26歲。孕38周時胎膜早破入院,48小時后因持續性枕橫位以產鉗術助娩一活男嬰3300g,術后3天發熱達39℃,檢查發現咽部輕度充血,乳房脹滿疼痛,局部皮膚不紅。按之無波動感。宮底臍下一橫指,宮體有壓痛,下腹壁無反跳痛,惡露混濁,稍有異味。該病人最可能的診斷是()。A.急性子宮內膜炎B.急性子宮內膜及肌炎C.上呼吸道感染D.乳腺炎E.盆腔腹膜炎解析:正確答案:B解析:暫無58、肝素過量所致自發性出血的對抗藥是A.硫酸魚精蛋白B.維生素KC.氨甲苯酸D.垂體后葉素E.右旋糖酐解析:正確答案:A解析:維生素K用于對抗華法林引起的出血;硫酸魚精蛋白用于對抗肝素過量引起的出血;氨甲環酸可用于對抗鏈激酶過量引起的出血;垂體后葉素用于處理門靜脈高壓引起的上消化道出血。所以答案為A。59、絞窄性疝為A.疝內容物易回納入腹腔B.疝內容物不能完全回納入腹腔C.疝內容物有動脈性血循環障礙D.疝內容物被疝環卡住不能還納。但無動脈性循環障礙E.疝內容為部分腸壁解析:正確答案:C解析:絞窄性疝是指疝內容物發生動脈性血循環障礙。60、流產感染易發生在A.先兆流產B.完全流產C.稽留流產D.不全流產E.難免流產解析:正確答案:D解析:不全流產時部分胚胎組織殘留于宮腔,導致流血時間長,有可能引起宮腔感染。嚴重時并發盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等。61、外陰瘙癢常見原因除外()A.陰道炎B.宮頸炎C.外陰鱗狀上皮增生D.不良衛生習慣E.糖尿病解析:正確答案:B解析:暫無62、病人權利應除外A.基本醫療權B.自我決定權C.知情同意權D.要求保密權E.保管病志權解析:正確答案:E解析:暫無63、X線片上密度最高的組織是A.牙釉質B.牙本質C.牙骨質D.牙髓E.牙槽骨解析:正確答案:A解析::試題難度:易,此題為基本概念題,考查考生對牙正常X線影像的掌握。在5個備選答案中牙釉質密度最高,所以應選擇A。64、治痰濁痹阻、胸陽不振之胸痹,常與全瓜蔞配伍的藥物是()A.丹參B.桔梗C.貝母D.前胡E.薤白解析:正確答案:E解析:暫無65、屬于癌前病變的外陰白色病變是()。A.增生型營養不良B.硬化苔癬型營養不良C.混合型營養不良D.營養不良伴有上皮不典型增生E.白癜風解析:正確答案:D解析:暫無66、青春期開始的重要標志為A.卵泡開始發育B.出現周期性排卵C.第一次月經來潮D.開始出現第二性征E.出現體格發育第二高峰解析:正確答案:C解析:月經來潮是青春期開始的一個重要標志。由于卵巢功能尚不健全,故初潮后月經周期也多無一定規律,須經逐步調整才能接近正常。67、血管內溶血的主要實驗室檢查為()。A.紅細胞及血紅蛋白下降B.糞膽原排泄增高C.血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性D.網織紅細胞數增高E.骨髓中幼紅細胞增生明顯解析:正確答案:C解析:暫無68、女患者,小腹部有積塊,積塊不堅,推之可移,或上或下,痛無定處,小腹脹滿。苔薄潤,脈沉弦。治宜A.活血散結,破瘀消譫B.行氣導滯,活血消譫C.理氣化痰,破瘀消譫D.清熱利濕,破瘀消譫E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無69、36歲男性,潰瘍病史,近2天來黑便,每天1~2次,估計其出血量大約為()。A.50~70mlB.60~80mlC.70~90mlD.80~100mlE.90~110ml解析:正確答案:A解析:暫無70、男,37歲。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多為受涼后發作,靜滴“青霉素”可緩解,10~12歲無發作,20歲后又有1次大發作,發作時大汗淋漓、全身發紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。自后反復出現夜間輕微喘息,每周發作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率89次分。根據病情程度選擇藥物治療最佳方案是A.每日吸入氨茶堿+靜滴β受體激動劑B.每日霧化吸入β受體激動劑+靜滴氨茶堿C.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β受體激動劑D.每日吸入糖皮質激素+吸入β受體激動劑E.每日定量吸入糖皮質激素+靜滴β受體激動劑解析:正確答案:D解析:結合患者20歲后又有1次大發作,發作時端坐不能平臥,靜脈推注氨茶堿、地塞米松可完全緩解。自后反復出現夜間輕微喘息,每周發作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%,考慮該患者哮喘處于非急性發作期嚴重未控制,治療應從第三級方案開始,低劑量ICS加長效β受體激動劑。71、哪一種中毒最易引起出血A.阿司匹林中毒B.敵鼠鈉鹽中毒C.安妥中毒D.磷化鋅中毒E.滅鼠優中毒解析:正確答案:B解析:暫無72、足厥陰肝經與足太陰脾經循行交叉,變換前中位置,是在A.外踝上8寸處B.內踝上2寸處C.內踝上3寸處D.內踝上5寸處E.內踝上8寸處解析:正確答案:E解析:足太陰脾經在內踝上8寸處,走出足厥陰肝經前。73、單純滑膜結核的X線表現是()。A.關節間隙狹窄,軟組織腫脹B.關節間隙增寬,骨質破壞C.骨質疏松,軟組織腫脹D.骨質密度增高E.骨膜反應性增生解析:正確答案:C解析:暫無74、以清宣溫燥、潤肺止咳為主要功用的方劑是()A.杏蘇散B.桑杏湯C.養陰清肺湯D.增液湯E.清燥救肺湯解析:正確答案:B解析:暫無75、在急性病毒性肝炎中,最早出現肝功能異常的指標是()。A.血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高B.血清膽堿酯酶活力升高C.血清白蛋白水平下降D.凝血酶原時間延長E.血清膽固醇值升高解析:正確答案:A解析:暫無76、營養性維生素D缺乏性手足搐搦癥在幼兒及兒童多見的典型表現是A.驚厥B.手足搐搦C.喉痙攣D.枕禿E.肋骨串珠解析:正確答案:B解析:暫無77、稱"腎之府"的部位是A.膝B.腰C.腹D.胸E.背解析:正確答案:B解析:暫無78、下列各項,不屬腎盂腎炎的感染途徑的是()(2005)A.上行感染B.下行感染C.血行感染D.淋巴道感染E.直接感染解析:正確答案:B解析:感染途徑有四條:上行感染、血行感染、直接感染、淋巴道感染。故本題選B。79、病原體侵襲人體后,不出現或僅出現不明顯的臨床表現,但通過免疫學檢查可發現對入侵病原體產生了特異性免疫反應,應稱為()。A.健康攜帶者B.潛在性感染C.隱性感染D.顯性感染E.不典型病例解析:正確答案:C解析:暫無80、肺病的主要癥狀是A.頭暈眼花B.咳嗽氣喘C.口干渴飲D.鼻塞E.少氣解析:正確答案:B解析:暫無81、妊娠合并心臟病的妊娠期處理,以下哪項不合適A.孕期適當休息,避免過勞B.妊娠20周后建議每周檢查一次C.孕中晚期常規給予鐵制劑,及早預防和治療貧血D.孕晚期常規給予抗生素,積極預防上呼吸道感染E.有早期心衰的孕婦,給予地高辛治療解析:正確答案:D解析:[考點]妊娠合并心臟病的妊娠期處理原則[分析]除D項外均正確,應積極防治上呼吸道感染,抗生素適于治療,不用于常規預防。另外,如因心功能不良不適于妊娠者,應在妊娠12周內行人工流產;若有心衰,應控制心衰后終止妊娠。82、配伍禁忌中人參反A.甘草B.烏頭C.半夏D.藜蘆E.海藻解析:正確答案:D解析:暫無83、與細菌的呼吸作用有關的結構是A.包涵體B.異染顆粒C.核糖體D.中介體E.繁殖體解析:正確答案:D解析:中介體是細菌部分細胞膜內陷、折疊、卷曲形成的囊狀物。多見于G[~+.gif]菌,常位于菌體側面或靠近中部。中介體擴大了細胞膜的表面積,相應地增加了呼吸酶的含量,可為細菌提供大量能量。功能類似于真核細胞的線粒體,故有擬線粒體之稱。84、醫德品質的特點不包括A.醫德品質是共性和個性的統一B.醫德品質是穩定性和可變性的統一C.醫德品質是量變和質變的統一D.醫德品質是相關性與連貫性的統一E.以上都不是解析:正確答案:E解析:醫德品質是指醫務人員按照一定的醫德準則行動時,表現出來的穩定特性或傾向。醫德品質應包括醫務人員對醫德原則和規范的認識,也包括醫務人員在認識的基礎上,所產生的具有穩定性特征的行為習慣,是主觀認識與客觀行為的統一。85、治療月經過多氣虛證,應首選A.舉元煎B.大補元煎C.保陰煎D.固陰煎E.失笑散解析:正確答案:A解析:暫無86、右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢浮腫,其主要原因是A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細血管血壓增高C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓升高E.淋巴回流受阻解析:正確答案:B解析:過多的液體在組織間隙或體腔積聚稱為水腫。在毛細血管動脈端,一部分血漿經濾過進入組織間隙,在毛細血管靜脈端,一部分組織液被重吸收進入血管內。有效濾過壓=(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(組織液靜水壓+血漿膠體滲透壓)。右心衰竭時,毛細血管內流體靜壓增高,可導致全身性水腫的發生。機制為:(1)心輸出量降低,有效循環血量減少;(2)體靜脈回流障礙。導致組織液的生成大于回流。①由于心力衰竭,心肌收縮力減弱,靜脈系統淤血,使靜脈壓升高,一方面致使毛細血管內流體靜壓增高,另一方面使淋巴回流受阻;②心輸出量的降低,87、既治虛實喘咳,又治帶下、遺尿的藥物是()A.杏仁B.百部C.蘇子D.五味子E.白果解析:正確答案:E解析:白果既可化痰、止咳平喘,又兼收斂之性,能除濕止帶,固腎縮小便。所以,不僅可治療虛實喘咳,還可用于帶下、腎虛遺尿等。88、患兒,6歲。發熱咳嗽5天。證見發熱,無汗,嗆咳不爽,呼吸氣急,痰白而稀,咽不紅,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。治療首選方為A.三拗湯B.麻黃湯C.荊防敗毒散D.華蓋散E.麻杏石甘湯解析:正確答案:D解析:本例辨證為肺炎喘嗽風寒閉肺證,故選用華蓋散以辛溫宣肺,化痰止咳。89、血中直接調節胰島素分泌而且經常起調節作用的重要因素是()。A.游離脂肪酸B.血糖濃度C.腎上腺素D.胃腸道激素E.血酮體濃度解析:正確答案:B解析:暫無90、女,25歲,平素易患咽炎,扁桃體炎,近來不規則低熱3個月,膝、踝關節紅腫、熱、痛明顯,小腿有散在紅斑,心肺(-),WBC增多,患慢性遷延性肝炎多年,不宜選用的藥物是()。A.氫化可的松B.潑尼松C.潑尼松龍D.阿司匹林E.布洛芬解析:正確答案:B解析:暫無91、八會穴是指哪些精氣所會聚的腧穴A.氣、血、腦、髓
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