2024年09月河南焦作山陽區鄉村醫生“鄉聘村用”招聘11名筆試歷年專業考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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2024年09月河南焦作山陽區鄉村醫生“鄉聘村用”招聘11名筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、心動過緩可見于下述哪種疾病A.心力衰竭B.休克C.發熱D.甲狀腺功能減退E.貧血解析:正確答案:D解析:暫無2、巴比妥類不會引起()。A.延長氯通道開放時間而增加Cl-內流,引起超極化B.較高濃度時抑制Ca2+依賴性遞質釋放C.需用至鎮靜劑量時不顯示抗焦慮作用D.目前已很少用于鎮靜和催眠E.大劑量也不抑制呼吸解析:正確答案:E解析:暫無3、餐后腹痛見于如下疾病,除了A.十二指腸潰瘍B.膽囊疾病C.胰腺疾病D.胃部腫瘤E.消化不良解析:正確答案:B解析:暫無4、向T細胞提供第二活化信號的重要共刺激分子是A.CD28/B7B.CD40/CTLA-4C.CD4/MHCⅡ類分子D.CD8/MHCⅠ類分子E.LFA-1/ICAM-1解析:正確答案:A解析:暫無5、采用濕法制粒法制備片劑,潤滑劑應在什么期間加入A.制成顆粒時B.混入粘合劑或濕潤劑中C.粉碎藥物完成后D.顆粒整粒E.顆粒干燥解析:正確答案:D解析:暫無6、腺垂體功能減退癥最早出現功能減退的靶腺是()。A.腎上腺皮質B.甲狀腺C.性腺D.腎上腺與甲狀腺E.甲狀腺與性腺解析:正確答案:C解析:暫無7、某人從沿海某城市歸來,腹瀉1天,10余次,水樣便,到市醫院求治,疑為腸炎,后大便培養出E1-Tor型細菌。診斷后醫師上報疫情,國家要求上報此類傳染病時限為A.2小時內報告B.6小時內報告C.12小時內報告D.24小時內報告E.48小時內報告解析:正確答案:A解析:El-Tor型細菌為霍亂埃爾托生物型細菌。根據《傳染病防治法》的規定,醫療機構發現甲類傳染病和按照甲類傳染病管理的乙類傳染病應于2小時內向當地衛生防疫機構報告。8、炒炭的主要目的是A.增強補肝腎的作用B.增強活血通絡的作用C.使藥物產生或增強止血作用D.增強補脾益氣的作用E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無9、鉤藤來源于A.茜草科B.毛茛科C.五加科D.木通科E.瑞香科解析:正確答案:A解析:暫無10、關于癌癥病人三階梯的治療原則,正確的是A.輕度疼痛時給布桂嗪、氨酚待因、曲馬多B.中度疼痛時給阿司匹林、布洛芬、二氫埃托啡C.重度疼痛時給吲哚美辛、布桂嗪、高烏甲素D.對晚期重度疼痛,應按時(3.6小時)按量(劑量直至疼痛消失)給藥E.對晚期重度疼痛應按需(只在疼痛時)定量給藥解析:正確答案:D解析:本題考查的是癌癥病人的三階梯的治療原則內容,本題在歷年執業藥師資格考試中多次出現,建議考生予以關注。根據癌癥患者的主要疼痛現象,分為輕度、中度、重度疼痛三個層面,分別止痛的方法是:輕度疼痛給予非阿片類止痛藥,如阿司匹林、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬、消炎痛(吲哚美辛)等;中度疼痛給予弱阿片類與非阿片類止痛藥,如可待因、氨酚待因、曲馬多、布桂嗪(強痛定)及高烏甲素注射液等;重度疼痛給予強阿片類藥治療,如嗎啡口服片、哌替啶、二氫埃托啡、安那度爾(安儂痛)、二氫嗎啡酮等藥物,對晚期重度疼痛的癌癥患者"按時"11、有關變構調節(或變構酶)的敘述,哪項不正確A.催化部位與別構部位位于同一亞基B.都含有一個以上的亞基C.動力學曲線呈s形曲線D.變構調節可有效地和及時地適應環境的變化E.該調節可調節整個代謝通路解析:正確答案:A解析:暫無12、法洛四聯癥最早且主要的表現是A.蹲踞B.發紺C.突然暈厥D.杵狀指(趾)E.活動耐力下降解析:正確答案:B解析:一般法洛四聯癥患兒出生時癥狀不明顯,3~6個月后出現發紺,肺動脈極度狹窄者出生即可出現發紺。此后一直存在。活動耐力下降及蹲踞一般發生在患兒可以行走以后,多發于活動、游戲過久后。杵狀指(趾)為長期肢體末端慢性缺氧所造成的,出現杵狀指(趾),一般缺氧史5年。突然暈厥一般發生在嬰兒期、熟睡初醒、晨起、用力哭鬧后,但不是最典型表現。13、男性,35歲,每年有情緒低落1——2個月。情緒低落嚴重時有厭世及自殺行為。近來又出現明顯的情緒低落,對該患者主要防止A.攻擊行為B.毀物C.自殺D.傷人E.出走解析:正確答案:C解析:患者每年有情緒低落1——2個月。情緒低落嚴重時有厭世及自殺行為。屬于抑郁癥,抑郁癥的患者常有自殺傾向,應注意預防。14、關于受精卵的發育,下述哪項是正確的()。A.受精卵在受精后2日分裂成囊胚B.受精卵第4日進宮腔,第5日開始著床C.子宮內膜發生蛻膜變化后受精卵方能著床D.蛻膜不參與胎盤構成E.與卵子相遇時的精子已經是獲能精子,而卵子也已是次級卵母細胞解析:正確答案:E解析:暫無15、傳染性非典型肺炎防治工作應堅持的原則是A.預防為主,防治結合,分級負責,依靠科學,依法管理B.預防為主,及時隔離,依靠科學,防治結合,加強監督C.有效預防,宣傳教育,加強監測,防治結合,科學管理D.預防控制,分級負責,依靠科學,防治結合,及時隔離E.預防為主,及時控制,科學治療,統一監測,防治結合解析:正確答案:A解析:考點:國家對傳染病實行預防為主,防治結合,分類管理,依靠科學、依靠群眾。16、廣藿香最善治()。A.胃熱嘔吐B.胃虛嘔吐C.食積嘔吐D.胃寒嘔吐E.濕阻嘔吐解析:正確答案:E解析:本題考查要點是"廣藿香的性能特點"。廣藿香屬于芳香化濕藥,既善化濕濁而醒脾、止嘔、解暑,又兼發表,善治濕濁中阻證及陰寒閉暑證等,尤宜寒濕中阻之嘔吐或兼表者。因此,本題的正確答案是E。17、四白穴主治不包括A.口唇腫痛B.目赤目翳C.眼瞼動D.口眼歪斜E.頭痛眩暈解析:正確答案:A解析:暫無18、運輸內源性甘油三酯的主要脂蛋白是A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.極高密度脂蛋白解析:正確答案:B解析:極低密度脂蛋白是運輸內源性甘油三酯的主要脂蛋白。其余如乳糜微粒為運輸外源性甘油三酯的主要脂蛋白;低密度脂蛋白主要運輸膽固醇;高密度脂蛋白則將血液中脫落下來的膽固醇及其酯運回肝臟;極高密度脂蛋白一般并無此命名。高密度脂蛋白的作用有助于防止動脈粥樣硬化。19、脈短如豆,滑數有力的是()A.促脈B.疾脈C.實脈D.動脈E.短脈解析:正確答案:D解析:暫無20、關于經典恒溫法的試驗敘述錯誤的是A.根據Fick公式計算B.藥物的反應符合一級動力學過程C.lgK對1/T作圖得一條直線D.可求得E.可計算25℃的t解析:正確答案:A解析:暫無21、急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮。優先使用的抗心律失常藥物是A.美西律(慢心律)B.普魯帕酮(心律平)C.普萘洛爾(心得安)D.奎尼丁E.維拉帕米解析:正確答案:C解析:本題考生多選A,但綜合考慮選C為最佳答案,理由如下:心肌梗死后或心肌病患者常伴有室性期前收縮。研究表明,應用Ia類抗心律失常藥物治療心肌梗死后室性期前收縮,盡管藥物能有效減少期前收縮,但總死亡率和猝死率的風險反而增加,目前認為此類患者應用胺碘酮。但患者伴有竇速,常使用p受體阻滯劑,且β受體阻滯劑也常用于室性期前收縮,雖然效果不是很明顯,但可以降低心梗后猝死發生率、再梗死率和總死亡率。22、醫患關系的兩個水平指A.技術關系和非技術關系B.治療與被治療關系C.利益關系D.信托關系E.合同關系解析:正確答案:A解析:(1)醫患交往的兩種形式:醫患間的交往有兩種形式:一種是言語形式的交往,即利用語言來傳遞信息;另一種是非語言形式的交往,包括動作和軀體的兩個方面,即面部表情、身體姿勢、眼神與手勢等,它們與身體運動和非自主神經系統的活動有關。建立有益的醫患關系,有利于醫患之間的正常交往,醫務人員不僅應當注意自己的語言修養和言語活動,及時向患者傳遞有益于患者康復的信息,注意聽患者的言語表述,而且應當注意自己的儀表、動作、手勢與表情,并注意仔細地觀察患者的這些非言語形式的表現,為診治疾病尋找依據。(2)醫患交往的兩個水平:醫患23、關于痰的性狀和痰量正確的描述為()。A.痰的性狀可分為粘液性、漿液性、血性和乳糜性B.鐵銹色痰多見于文氣管擴張C.白色粘痰常見于肺水腫D.肺泡癌可出現大量漿液性泡沫樣痰E.支氣管胸膜瘺很少有痰解析:正確答案:D解析:暫無24、患者因皮膚瘡痍破潰而引發水腫,腫勢自顏面漸及全身,小便不利,惡風發熱,咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數。治療應首選A.越婢加術湯合桑白皮湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.麻黃連翹赤小豆湯合五皮散D.麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯E.實脾飲合五味消毒飲解析:正確答案:B解析:本證為濕毒浸淫之水腫,故用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺解毒,利濕消腫。25、負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當在當事人提交的有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起多少日內出具醫療事故鑒定書A.5B.10C.15D.30E.45解析:正確答案:E解析:暫無26、男,25歲,體重50kg,Ⅱ度以上燒傷面積40%,其第1個24小時的前8小時內補液量為A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml解析:正確答案:D解析:第一個24小時補液量=50×40×1.5+2000=5000ml,前8小時內補液量為第一個24小時補液量的一半,因此為2500ml。27、肺癌組織學類型中多見于女性的是A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.燕麥細胞癌解析:正確答案:B解析:肺腺癌的發病率僅次于鱗癌,肺腺癌女性患者相對多見,約占一半以上。肺腺癌通常發生于較小支氣管上皮,故大多數(65%)為周圍型肺癌。小細胞癌占全部肺癌的10%~20%,多見于中老年人,80%以上為男性,且與吸煙密切相關。癌細胞小,常呈圓形或卵圓形,也可呈梭形或燕麥形,胞質少,似裸核,癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列,稱燕麥細胞癌,是肺癌中惡性程度最高的一型,生長迅速,轉移早,存活期大多不超過1年,手術切除效果差,但對放療及化療敏感。大細胞癌占肺癌的10%~20%,半數發生于大支氣管,腫塊常較大,惡性程度高28、對慢性丙型肝炎的治療,下列哪項不是應用干擾素治療的目的()。A.抑制或清除血清和組織中HCVB.使血清ALT恢復正常C.中止或減緩病程,防止肝硬化D.改善肝臟組織學病變E.消除血清中抗HCV解析:正確答案:E解析:暫無29、20歲男性,四肢無力4天,無尿便障礙,無發熱。查四肢肌力Ⅲ級,四肢遠端痛覺減退,腱反射弱,尤病理反射,腰穿正常。首先考慮的疾病是()。A.格林-巴利綜合征B.脊髓灰質炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重癥肌無力解析:正確答案:A解析:暫無30、痛經氣血虛弱證的治法是A.理氣化瘀止痛B.溫經暖宮止痛C.益氣養血止痛D.清熱除濕,化瘀止痛E.益腎養肝止痛解析:正確答案:C解析:暫無31、善治腎不納氣之虛喘的藥是A.木香B.佛手C.陳皮D.香附E.沉香解析:正確答案:E解析:暫無32、男性,54歲,心前區反復疼痛及氣短4年,BP:150/30mmHg,×線示心臟呈靴型擴大。本患者最可能的診斷是()。A.擴張型心肌病B.肥厚型心肌病C.室間隔缺損D.主動脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄解析:正確答案:D解析:暫無33、女,36歲,已診斷腎病綜合征,近兩日右下肢疼、涼,右足背動脈搏動觸不清,趾指皮膚發紺,應首先考慮的合并癥是A.下尿路感染B.右下肢靜脈血栓C.心源性休克D.急性腎衰E.右下肢動脈栓塞解析:正確答案:E解析:暫無34、治療氣滯血瘀型原發性支氣管肺癌的首選方是A.導痰湯B.血府逐瘀湯C.沙參麥冬湯D.沙參麥冬湯合五味消毒飲E.桔梗湯解析:正確答案:B解析:氣滯血瘀型原發性支氣管肺癌,癥見咳嗽不暢,咳痰不爽,胸脅刺痛,面青唇暗等,治法為活血散瘀,行氣化滯,首選方為血府逐瘀湯。35、鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是()。A.下肢水腫B.肺底部濕性啰音C.腹水D.肝腫大E.頸靜脈怒張解析:正確答案:E解析:暫無36、狹義之精指的是A.氣B.血C.津D.液E.生殖之精解析:正確答案:E解析:暫無37、關于風濕性疾病的概念下列哪種說法是對的()。A.風濕病就是膠原性疾病B.風濕病就是結締組織病C.風濕病只包括風濕熱和類風濕性關節炎D.風濕病、結締組織病、膠原病均是同范疇的疾病E.結締組織病、膠原病僅是風濕病的一部分,不能互相等同解析:正確答案:E解析:暫無38、下列泄下糞便中辨出何為濕熱泄瀉的特點A.泄瀉清稀B.瀉下如水樣便C.瀉下糞色黃褐而臭D.瀉下糞便臭如敗卵E.時溏時泄、水谷不化解析:正確答案:C解析:暫無39、Ⅲ度燒傷,下列正確的是()。A.痛覺遲鈍B.有水皰C.有栓塞的小血管枝D.沒有焦痂形成E.留有瘢痕解析:正確答案:E解析:暫無40、醫療事故鑒定為多少級鑒定制度()A.一級B.二級C.三級D.四級E.六級解析:正確答案:B解析:暫無41、不屬于癌前病變的是A.黏膜白斑病B.甲狀腺腺瘤C.膀胱乳頭狀瘤D.陰莖乳頭狀瘤E.家族性腺瘤性息肉病解析:正確答案:B解析:暫無42、關于HBsAg陽性的孕婦正確的是A.母親和新生兒都是乙型肝炎B.母親e抗原(+),新生兒多數為HBsAg(-)C.母親s抗原(+),新生兒多數為HBsAg(-)D.母親血清中有抗e抗體,新生兒大多數不會被感染E.乙肝病毒不能通過胎盤解析:正確答案:D解析:這題考查學生對乙型肝炎病毒抗原抗體系統臨床意義的理解記憶。常見的錯誤是選擇A。HBsAg陽性,提示目前感染HBV,見于乙型肝炎患者或病毒攜帶者,故A是錯誤的。e抗體陽性,提示HBV感染恢復期,傳染性較低,新生兒大多數不會被感染。因此,正確答案是D。43、脫水藥沒有下列哪項特點()。A.易經腎小球濾過B.不被腎小管重吸收C.通過代謝變成有活性的物質D.靜脈注射可升高血漿滲透壓E.不易從血管滲入組織液中解析:正確答案:C解析:暫無44、板狀腹見于A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.腸結核D.急性胃腸穿孔E.大量腹水解析:正確答案:D解析:暫無45、人類區別于動物的最主要的特征是()。A.能形成條件反射B.有第一信號系統C.有學習記憶能力D.有第一和第二信號系統E.對環境適應能力大解析:正確答案:D解析:暫無46、陽虛便秘首選方劑A.右歸丸B.當歸補血湯C.濟川煎D.增液承氣湯E.溫脾湯解析:正確答案:C解析:暫無47、風心病二尖瓣狹窄患者,隨右心功能不全的加重,將減輕的是()A.肝腫大伴壓痛B.心率增快C.肺淤血D.心尖區舒張期隆隆樣雜音E.胃腸道淤血癥狀解析:正確答案:C解析:暫無48、女,一22歲,后牙齲壞6年,曾經充填數次。檢查:銀汞充填體折斷。咬合緊,牙髓活力正常,最適合采用的修復治療方法為A.MO嵌體B.烤瓷全冠C.鑄造全冠D.4/5冠E.樁核冠解析:正確答案:C解析:鑄造全冠適用后牙存在嚴重缺損,固位形,抗力形較差者。49、擴血管藥物在下列哪種疾病中慎用A.二尖瓣重度關閉不全B.二尖瓣重度狹窄C.主動脈重度關閉不全D.室間隔缺損E.擴張型心肌病解析:正確答案:B解析:暫無50、關于尖銳濕疣,以下哪項不正確A.好發于陰部皮膚粘膜交界處B.基本損害為淡紅或灰褐色贅生物C.表面粗糙而堅硬D.易觸破出血E.少數可能發展為癌解析:正確答案:C解析:尖銳濕疣基本損害為淡紅或灰褐色柔軟的贅生物。51、治胃腸氣滯的痞滿,最宜選用的藥物是()A.枳實B.香附C.木香D.橘皮E.厚樸解析:正確答案:A解析:枳實辛散苦降,氣銳性猛,善行中焦之氣,能破氣散結,消除痞滿,適用于胃腸氣滯,痞滿之證。52、可解釋"吐下之余,定無完氣"病理變化的是A.津不化氣B.氣不化津C.氣不攝津D.津停氣阻E.氣隨津脫解析:正確答案:E解析:暫無53、六淫中易阻遏氣機,損傷陽氣的邪氣是A.風邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.燥邪解析:正確答案:D解析:暫無54、依照《處方管理辦法》規定,在全國一律使用新的處方格式和顏色的日期應是()A.2004年9月1日B.2004年12月31日C.2004年10月1日D.2005年1月1日E.2005年8月10日解析:正確答案:D解析:暫無55、國內急性胰腺炎的常見病因()。A.膽道疾病B.膽胰或胃手術后C.腹部鈍挫傷D.大量飲酒和暴飲暴食E.急性病毒感染解析:正確答案:A解析:暫無56、室間隔缺損的先天性心臟病的主要雜音是A.第2肋間Ⅱ級柔和的收縮期雜音B.第4肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音C.第2肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音D.第4肋間Ⅳ級粗糙的收縮期雜音E.第4肋間Ⅳ級粗糙的舒張期雜音解析:正確答案:D解析:室間隔缺損:胸骨左緣第四肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ粗糙的全收縮期雜音,向四周廣泛傳導,可捫及收縮期震顫。57、170.關于顱底骨折,下列哪項錯誤A.顱前窩骨折可出現“熊貓眼”B.顱中窩骨折可出現鼻漏C.顱后窩骨折可出現乳突區皮下瘀斑D.有腦脊液漏時禁行腰穿E.腦脊液漏一般應在2周內自行停止,若不停止,即應行手術修補解析:正確答案:E解析:前四項正確解析見以下有關題目,顱底骨折不需特殊處理,但存在引起顱內感染的危險性,必須盡早預防性使用抗生素。有腦脊液外漏的病人,應取頭高45°臥位,禁忌腰穿,可用消毒棉球抹凈耳鼻的血性液體,切勿沖洗和填塞,嚴禁擤鼻涕,以防細菌侵入顱內。腦脊液漏多在2周左右自愈,若觀察4周后仍漏腦脊液,應考慮作硬腦膜修補術。58、下列哪項是地龍具有的功效A.息風,止血B.通絡,解毒C.活血,平喘D.降逆,止嘔E.平喘,利尿解析:正確答案:E解析:地龍咸、寒,歸肝、脾、膀胱經,具有清熱熄風、通絡、平喘、利尿的作用。59、治療陰虛血熱,沖任不固的崩漏,月經過多,宜選用的藥物是()A.玉竹B.天冬C.龜甲D.枸杞子E.鱉甲解析:正確答案:C解析:暫無60、阿司匹林抗血栓形成的機制是A.直接對抗血小板聚集B.環氧酶失活,減少TxA生成,產生抗血栓形成作用C.降低凝血酶活性D.激活抗凝血酶E.增強維生素K的作用解析:正確答案:B解析:本題重在考查阿司匹林抗血栓形成的作用機制。花生四烯酸代謝過程生成的PG類產物中,TXA可誘導血小板的聚集,而PGI可抑制血小板的聚集,二者是一對天然的拮抗劑。阿司匹林可抑制環氧酶,減少PG類的生物合成,使得PGI和TXA的生成都減少,而在小劑量時,可以顯著減少TXA而對PGI水平無明顯影響,產生抗血栓形成作用。因而,小劑量阿司匹林可用于預防和治療血栓形成性疾病。61、男性,28歲,腹痛8小時,飽食后重體力勞動1小時開始出現腹部陣發性絞痛伴嘔吐,吐后腹痛稍減輕,肛門無排氣無腹瀉。查體:腹部膨隆,臍周有明顯壓痛,無反跳痛,無肌緊張,腸鳴音亢進呈金屬音,移動性濁音(-),X線腹透可見階梯狀含氣液平面。臨床診斷最可能是A.急性闌尾炎B.腸扭轉,機械性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.胃腸穿孔E.急性胰腺炎解析:正確答案:B解析:暫無62、Ⅰ型胃潰瘍的最佳手術方式是A.胃大部切除胃十二指腸吻合術B.胃大部切除胃空腸吻合術C.高選擇性迷走神經切斷術D.胃竇切除、選擇性迷走神經切斷術E.迷走神經干切斷術解析:正確答案:A解析:I型胃潰瘍最常見,為低胃酸型,位于胃小彎切跡附近,因此手術方式通常采用遠端胃大部切除(50%左右),胃十二指腸吻合術。63、下列藥物不屬于保和丸組成部分的是A.陳皮、茯苓B.黃連、半夏C.山楂、半夏D.連翹、神曲E.萊菔子、神曲解析:正確答案:B解析:暫無64、21歲,停經2個月,二天前在外自行墜胎,體溫38.8℃,脈搏130次/分,血壓正常,白細胞10×109/L,中性90,子宮如孕2個月大小,軟,有壓痛,經抗炎治療,感染未能控制,突然大量陰道出血,下列哪項處理為宜()。A.催產素肌肉注射B.卵圓鉗輕取胚胎,術后應用抗生素C.抗生素及催產素D.即刻刮宮除去病灶E.抗生素及止血藥物解析:正確答案:B解析:暫無65、對B細胞共受體描述錯誤的是A.由CD19、CD21和CD81組成B.可與C3d結合C.提高B細胞對抗原刺激的敏感性D.與EB病毒選擇性感染B細胞有關E.可減弱B細胞活化信號的轉導解析:正確答案:E解析:暫無66、關于腦膜炎球菌的特性,下列哪項是正確的A.屬奈瑟菌屬,革蘭染色陽性B.能產生毒力較強的外毒素C.在腦脊液及瘀點涂片中,該菌多在中性粒細胞外,少數在細胞內D.抵抗力弱,在體外能產生自溶酶而易于自溶E.含膽汁的培養基上生長良好解析:正確答案:D解析:暫無67、心排血量與哪項無關A.血容量B.心肌收縮力C.心率D.回心血量E.心房大小解析:正確答案:E解析:暫無68、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)的特點為A.可用于各型高血壓,有反射性心率加快B.對腎臟無保護作用C.可防治高血壓患者心肌細胞肥大D.長期用藥易引起電解質紊亂E.對高血壓患者的血管壁增厚無防治作用解析:正確答案:C解析:ACEI能使血管舒張,血壓下降,其作用機制如下:①抑制循環中RAAS,減少血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)的生成,舒張血管。②降低交感神經末梢遞質去甲腎上腺素釋放,降低交感神經對心血管系統的作用,有助于降壓和改善心功能。③減少緩激肽的降解當ACE(即激肽酶Ⅱ)受到藥物抑制時,組織內緩激肽(bradykinin,BK)降解減少,局部血管BK濃度增高。BK具有強有力的擴血管效應及抑制血小板功能。ACEI與其他降壓藥相比,具有以下特點:①適用于各型高血壓,在降壓的同時,不伴有反射性心率加快。②長期應用,不易引起電解質紊69、25歲女性患者,顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月,查血壓140/95mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞(++)個/Hp,Hb105g/L,膽固醇10.2mmoVL.白蛋白21g/L,補體C3下降,Cr145μmol/L。本例最可能的診斷為A.系統性紅斑狼瘡B.急性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.糖尿病腎病解析:正確答案:C解析:本例符合腎病綜合征酌診斷,其預后與下列因素有關;①病理類型是決定預后的主要因素;②臨床因素如高血壓、大量蛋白尿、高脂血癥、腎功能情況等;③存在反復感染、血栓栓塞并發癥者常影響預后。70、糖皮質激素可用于治療A.各種休克B.嚴重精神病C.活動性消化性潰瘍D.病毒感染E.嚴重高血壓、糖尿病解析:正確答案:A解析:本題考查的是糖皮質激素的臨床應用及禁忌證。糖皮質激素可以治療各種休克,其余答案均為其禁忌證。71、細菌按抗原結構不同而分為A.血清型B.噬菌體型C.細菌素型D.生物型E.衰退型解析:正確答案:A解析:同一菌種的各種細菌,其性狀基本相同,但在某些方面仍有一定的差異,差異小的為型。選B、C、D者是沒有掌握分型的依據,按對噬菌體的敏感性而分噬菌體型;按對細菌素的敏感性不同而分為細菌素型;按生化反應和其他某些生物學性狀不同而分為生物型。按抗原結構不同而分的是血清型。72、對于生物利用度試驗的受試者的要求,以下哪一項是錯誤的A.選用健康男性,年齡18~40歲,應體格檢查合格B.同一批試驗者年齡不宜相差10歲,兒童用藥應采用兒童進行C.試驗單位與志愿受試者應簽訂知情同意書D.實驗期前2周及實驗期間應不服用其他任何藥物E.實驗期間禁煙、禁酒及含咖啡因的飲料解析:正確答案:B解析:暫無73、直腸肛管的生理功能是()。A.單純排便B.吸收少量鈉離子及排便C.吸收多量液體及排便D.吸收少量鉀離子及排便E.排便及吸收少量液體解析:正確答案:E解析:暫無74、一肝硬化腹水病人,近日腹水進行性加重,伴腹脹、低熱。首先應考慮合并哪種情況()。A.肝病活動B.肝腎綜合癥C.上消化道出血D.癌變E.自發性腹膜炎解析:正確答案:E解析:暫無75、心室纖顫治療時應采用A.同步電復律B.非同步電復律C.抗心動過速起搏器D.DDD起搏器E.AAI起搏器解析:正確答案:B解析:暫無76、醫醫關系的道德模式應為A.志同協調型B.謀生協作型C.父子主從型D.排斥對立型E.對立統一型解析:正確答案:A解析:暫無77、由于內痔的動脈供應,其好發部位多在截石位的A.3、5、10點B.1、5、9點C.3、7、9點D.1、6、11點E.3、7、11點解析:正確答案:E解析:來自腸系膜下動脈的直腸上動脈是直腸供應動脈中最主要的一支。它在直腸上端背面分為左右兩支。沿直腸兩側下行,達齒狀線上方黏膜下層,是內痔的主要供應血管。其分支分別位于左側、右前和右后。所以這三處成為痔的好發部位。當病人位于截石位時相當于3、7、11點處。78、既能治風寒頭痛,又能治療鼻淵的藥物是A.細辛B.麻黃C.荊芥D.藿香E.薄荷解析:正確答案:A解析:暫無79、病人,22歲。吞咽不暢,胸骨后沉重不適,癥狀時輕時重,時有嘔吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用藥癥狀無緩解,作食管鋇劑造影,食管下端呈鳥嘴樣狹窄,該病人診斷是()。A.食管癌B.食管良性腫瘤C.賁門失弛緩癥D.食管炎E.食管憩室解析:正確答案:C解析:暫無80、虛喘主要責之于A.肺脾B.脾腎C.心肺D.心腎E.肺腎解析:正確答案:E解析:喘證之病位,實則在肺,虛則在肺、腎,肺為氣之主,腎為氣之根,精氣不足,氣陰虧耗,則肺腎出納失常而為喘。81、《母嬰保健法》所指的孕產期保健服務不包括()。A.母嬰保健指導B.孕婦、產婦保健C.胎兒保健D.胎兒性別鑒定E.新生兒保健解析:正確答案:D解析:暫無82、F藥廠銷售代表和某醫院多名醫師約定,醫師在開處方時使用F藥廠生產的藥品,并按使用量的多少給予提成。事情曝光以后,按《藥品管理法》的規定,對F藥廠可以作出行政處罰的部門是A.藥品監督管理部門B.工商行政管理部門C.稅務管理部門D.醫療保險部門E.衛生行政部門解析:正確答案:B解析:藥品的生產企業、經營企業、醫療機構在藥品購銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的,藥品的生產企業、經營企業或者其代理人給予使用其藥品的醫療機構的負責人、藥品采購人員、醫師等有關人員以財物或者其他利益的,由工商行政管理部門處一萬元以上二十萬元以下的罰款;有違法所得的,予以沒收;情節嚴重的,由工商行政管理部門吊銷其《藥品生產許可證》、《藥品經營許可證》;構成犯罪的,依法追究刑事責任。【考點提示】此題設計不嚴密,答案A、B均正確。無再考核價值。83、下列哪項是錯誤的A.肌酐清除率→腎小球濾過功能B.濃縮稀釋試驗→遠曲小管功能C.酚紅排泌試驗→近曲小管功能D.腎小管遠端→泌氨及氫以交換鈉E.尿素→遠曲小管功能解析:正確答案:E解析:暫無84、由于外傷破壞局部血供,導致不利于愈合的骨折是A.肋骨骨折B.椎弓根骨折C.內踝骨折D.股骨轉子間骨折E.股骨頸頭下型骨折解析:正確答案:E解析:骨折部的血液供應,是影響骨折愈合的重要因素。股骨頭的血運來自:①股骨頭圓韌帶內的小凹動脈,提供股骨頭凹部的血運。②股骨干滋養動脈升支。③旋股內、外側動脈分支,在股骨頸基底互相吻合形成動脈環,再分支營養股骨頭和頸,是股骨頭頸的重要營養動脈,尤其是其中的骺外側動脈,供應股骨頭2/3~4/5的血運。股骨頸頭下型骨折,除小凹動脈外,其余均受損,使股骨頭嚴重缺血,骨折不愈合率及股骨頭頭壞死率均高。85、氣滯血瘀的痛證可以見到的脈象是()A.革脈B.虛脈C.滑脈D.實脈E.澀脈解析:正確答案:E解析:暫無86、以下哪項預示有感染性休克發生的可能()。A.長期發熱B.外周血白細胞總數>20×109/LC.血培養有MRSA生長D.神情淡漠E.不明原因的肝腎功能損害解析:正確答案:E解析:暫無87、易出現逆行性遺忘癥狀的疾病是A.腦外傷B.老年性癡呆C.焦慮性神經癥D.精神分裂癥E.抑郁癥解析:正確答案:A解析:暫無88、慢驚風總的治療原則是A.重在健脾B.重在柔肝C.重在育陰D.重在治本E.重在逐寒解析:正確答案:D解析:暫無89、深齲為齲損發展到A.牙釉質全層B.釉牙本質界C.牙本質淺層D.牙本質中層E.牙本質深層解析:正確答案:E解析:暫無90、有關暴發

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