2024年09月河北省滄州河間事業單位招聘工作人員117名（醫療崗38人）筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男性，68歲，進行性排尿困難5年，尿儲留留置導尿3次，1年前測殘余尿量100ml.查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側腹股溝區有一包塊，腫塊突入陰囊可以患納改患者右側腹股溝區包塊為并發癥，其診斷A.右側腹股溝區血腫B.睪丸鞘膜積液C.腹股溝斜疝D.腹股溝直疝E.腹股溝囊腫解析：正確答案:C解析:暫無2、關于顱底骨折，下列哪項是錯誤的（）。A.形態多為線形骨折B.根據部位可分為三型C.若傷及頸動脈，形成海綿竇瘺D.可表現為中樞性面癱E.X線片僅顯示30～50%的骨折線解析：正確答案:D解析:暫無3、下列哪項不是肛門直腸疾病的常見病因()A.風、燥B.濕、熱C.氣虛D.陽虛E.血虛解析：正確答案:D解析:暫無4、臨床上去甲腎上腺素用于（）。A.急性腎功能衰竭B.過敏性休克C.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯D.支氣管哮喘E.稀釋后口服治療上消化道出血解析：正確答案:E解析:暫無5、苯甲酸鈉按其用途屬于A.乳化劑B.黏合劑C.防腐劑D.膠漿劑E.矯味劑解析：正確答案:C解析:暫無6、7歲女孩，發熱驟起，頭痛畏寒，灼熱無汗，咽部紅腫疼痛，皮膚潮紅，可見隱約紅色丘疹，狀如錦紋，舌苔薄黃，舌質紅，脈浮數有力，首選方劑是A.柴葛解肌湯B.銀翹散C.解肌透痧湯D.宣毒發表湯E.透疹涼解湯解析：正確答案:C解析:暫無7、心電可見P波增寬，時間>0．11秒。并有切跡，首先考慮為下列哪種疾病A.右心室增大B.左心室增大C.左心房增大D.心肌梗死E.右心房增大解析：正確答案:C解析:暫無8、無癥狀柏油便表示消化道出血量約每日A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml解析：正確答案:C解析:這是道記憶題，消化道每日出血量60ml(50～100ml)則出現無癥狀柏油便。出血>5～10ml則糞便隱血試驗9、甘露醇的脫水作用機制屬于A.影響細胞代謝B.對酶的作用C.對受體的作用D.理化性質的改變E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無10、女，27歲，1個月前產一女嬰，2周前漸感頸前部疼痛，自覺吞咽時疼痛，無多汗、納差，甲狀腺不大，右側甲狀腺區有一個1．0cm×0．5cm的結節，觸痛。TT250ng／dl，TT17．2μg／dl。哪項試驗用于確診效果最好A.T抑制試驗B.TRH興奮試驗C.TRAB測定D.肺部CT檢查E.甲狀腺攝I率測定+TT、TT測定解析：正確答案:E解析:暫無11、尿頻量多，混濁如脂膏，尿有甜味，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅苔少，脈細數。辨證屬A.上消肺熱津傷證B.中消胃熱熾盛證C.中消氣陰虧虛證D.下消腎陰虧虛證E.下消陰陽兩虛證解析：正確答案:D解析:暫無12、女，30歲，4小時前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時前因劇烈頭痛，嘔吐3次來診。查體：昏迷，P64次／分，BP18090mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右側下肢肌力Ⅲ級。診斷應考慮A.腦震蕩B.腦挫傷C.急性硬膜外血腫D.急性硬膜下血腫E.急性腦內血腫解析：正確答案:C解析:劇烈頭痛、嘔吐，瞳孔不等大，右側肌力下降等為顱內壓增高、小腦幕切跡疝的表現，引起腦疝的原因可以是顱內血腫，有典型的中間清醒期的臨床表現可診斷為急性硬膜外血腫。13、木香檳榔丸不包括下列哪組藥物A.木香、青皮B.檳榔、莪術C.青皮，黃柏D.黃連、枳實E.香附、牽牛解析：正確答案:D解析:暫無14、首倡衛氣營血辨證的醫家是A.葉天士B.吳鞠通C.張景岳D.巢元方E.王孟英解析：正確答案:A解析:暫無15、構成傳染過程必須具備的三個環節是A.病原體，社會因素，體液作用B.傳染源，傳播途徑，易感人群C.病原體的數量，致病力，特異性定位D.病原體，人體，病原體所處的環境E.吞噬作用，屏障作用，自然因素解析：正確答案:B解析:考點：傳染病流行的環節指傳染源、傳播途徑和人群易患性。16、動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成最常發生于（）。A.頸內動脈及大腦中動脈B.大腦前動脈C.大腦后動脈D.小腦后動脈E.椎-基底動脈解析：正確答案:A解析:暫無17、旋覆代赭湯的功用不包括A.益氣B.降逆C.和胃D.止咳E.化痰解析：正確答案:D解析:旋覆代赭湯功用：降逆化痰，益氣和胃。18、成年男性患者，使用抗結核藥物治療肺結核數月，一周前出現頭部持續性疼痛，3天前出現發熱達38℃左右，今日頭痛加重，出現昏迷，檢查可見項強，腦脊液輕度混濁，白細胞數為12×109/L，以淋巴細胞為多見，總蛋白1.5g/L(標準值為0.15～0.45g/L)，集菌涂片鏡檢見厚莢膜的菌體。除外結核性腦膜炎，最可能的診斷是（）。A.白色念珠菌性腦膜炎B.新形隱球菌性腦膜炎C.流行性腦脊髓膜炎D.金黃色葡萄球菌性腦膜炎E.鉤端螺旋體性腦膜炎解析：正確答案:B解析:暫無19、下列除哪項外，均可引起血清鉀增高A.急、慢性腎功能衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.嚴重溶血D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒解析：正確答案:E解析:暫無20、妊娠早期卵巢變化的特征是A.卵巢不斷增大，黃體持續發育B.卵巢濾泡囊腫維持C.雙側卵巢妊娠黃體形成D.雙側卵巢黃體形成E.妊娠黃體功能在妊娠10周后由胎盤取代解析：正確答案:E解析:這是道理解記憶題，考核學生對妊娠后卵巢變化的認識。錯誤率較高。常見錯誤為選C或選C者沒有注意到妊娠期只有排卵側卵巢形成妊娠黃體，而不是雙側都有。錯選D者是混淆了黃體和妊娠黃體的概念不同。黃體在每次月經周期排卵后都會形成，若無受孕，在下次月經前自然萎縮，而妊娠黃體是受孕后才形成，持續3——4個月才逐漸萎縮。要點：①妊娠期卵巢略增大，停止排卵，排卵側卵巢形成黃體，分泌多種激素維持孕卵生長發育；②妊娠10周后妊娠黃體功能由胎盤取代，妊娠3——4個月黃體逐漸萎縮。21、急性苯中毒主要表現為A.中樞神經系統損害癥狀B.中毒性肝損害C.腎衰竭D.貧血E.中毒性肺炎解析：正確答案:A解析:暫無22、布雷迪曾做過這樣的實驗，兩只猴子各坐在自己被約束的椅子上，每隔一定時間通一次電，其中一只猴子(A)能自己斷電而避免電擊，另一只猴子(B)則不能，最終A.A得了潰瘍病B.B得了潰瘍病C.AB均得了潰瘍病D.AB均未得病E.AB均得了高血壓解析：正確答案:B解析:暫無23、髖關節后脫位1型的處理最好在（）。A.24小時復位完畢B.48小時復位完畢C.72小時復位完畢D.1周復位完畢E.3周復位完畢解析：正確答案:A解析:暫無24、氣滯證妊娠腹痛的方藥選A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.四逆散D.佛手散E.當歸芍藥散加柴胡解析：正確答案:B解析:素性抑郁，孕后肝血偏虛，肝失調達，氣機不暢，胞脈氣血阻滯而發生妊娠腹痛。治療以疏肝解郁，養血安胎。方選逍遙散。25、HeisdeterminedtoconsolidatehispowerA.strengthenB.controlC.abandonD.exercise解析：正確答案:A解析:暫無26、哮喘的肺氣虛弱首選方劑是A.百合固金湯B.補肺阿膠湯C.玉屏風散D.補中益氣湯E.人參五味子湯解析：正確答案:C解析:暫無27、妊娠合并心臟病者，下列哪項不是早期心衰體征A.輕微活動后有胸悶氣息及心悸感B.休息時心率>110次／分C.休息時呼吸>20次／分D.肺底有濕啰音，咳嗽后消失E.陣發性夜間呼吸困難解析：正確答案:D解析:暫無28、兒童感染戊肝病毒后，常表現為A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病毒攜帶者E.病毒消除解析：正確答案:C解析:兒童感染戊肝病毒后，常表現為隱性感染，這是兒科戊型肝炎的特點，即僅引起機體發生特異性免疫應答，而臨床上不出現特異性的癥狀和體征。29、烏梅丸適用于()(2003，2004)A.久咳B.久痢C.久瘧D.久瘀E.久痹解析：正確答案:B解析:烏梅丸藥物組成含有人參、干姜、附子、蜀椒，能溫臟補虛，故可辨證用于久痢。還可治療蛔厥證，具有溫臟安蛔的作用。30、洋地黃中毒引起的下列心律失常中，哪項用鉀鹽治療是錯誤的（）。A.室性心動過速B.多源性室性期前收縮C.非陣發性交界區心動過速D.室上性陣發性心動過速E.房室傳導阻滯解析：正確答案:E解析:暫無31、具有行氣化濕，健脾和胃，可用于脘腹脹痛、惡心、暖氣的中成藥是A.香砂平胃丸B.香砂養胃丸C.香砂枳術丸D.木香順氣丸E.加味保和丸解析：正確答案:D解析:暫無32、某病人，因醫生開藥少而且便宜，所以對醫生有意見，診治醫生在對病人作解釋時，以下哪一點是不當的（）。A.對癥下藥B.合理配伍C.節約費用D.醫生權力有限E.遵守醫療報銷制度解析：正確答案:D解析:暫無33、劍突下出現心臟搏動，吸氣時加強，提示()A.左心房擴大B.右心房擴大C.左心室擴大D.右心室擴大E.脈壓增大解析：正確答案:D解析:暫無34、6歲女孩，出生后反復患呼吸道感染，平時少活動，體檢，無發紺，心前區稍隆起，胸骨左緣3、4肋間III級粗糙全收縮雜音、伴震顫，P2亢進，最可能的診斷是（）。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄解析：正確答案:B解析:暫無35、10月上旬，門診病人30歲，男性，來自農村，3天出現高熱，全身痛，近兩日少尿，查體可見醉酒貌，貓爪樣出血，腎區叩痛，此時首先考慮的疾病是（）。A.重感冒B.急性腎炎C.腎綜合征出血熱D.紫癜E.血液病解析：正確答案:C解析:暫無36、《美國藥典》的英文縮寫是A.CPB.JPC.BPD.USP／NFE.ChP解析：正確答案:D解析:暫無37、旋覆代赭湯的藥物組成中不含有A.甘草、大棗B.生姜、半夏C.人參、甘草D.半夏、干姜E.人參、大棗解析：正確答案:D解析:暫無38、皮質醇增多癥(庫欣綜合征)最常見的病因是A.腎上腺皮質腺瘤B.腎上腺皮質腺癌C.垂體ACTH分泌過多D.異位ACTH綜合征E.醫源性皮質醇增多癥解析：正確答案:C解析:暫無39、下列哪項不是覆胎、覆蓋的生理意義A.擴大咀嚼面積B.減少側方運動時的咬合干擾C.有利于提高咀嚼效率D.保護唇頰側軟組織E.保護舌的功能解析：正確答案:B解析:暫無40、”七沖門”中，會厭的名稱是A.飛門B.戶門C.吸門D.賁門E.幽門解析：正確答案:C解析:暫無41、陽偏勝，主要指的病理狀態是A.臟腑機能障礙B.病理性代謝產物積聚C.機能亢奮，代謝活動亢進D.陰不制陽，陽相對偏亢E.陰液不足，火熱內生解析：正確答案:C解析:陽偏勝是指在疾病發展過程中，出現的一種陽氣偏盛，機能亢奮，熱量過剩的病理變化。42、Wehaveseenamarkedshiftinourapproachtothesocialissues.A.quickB.regularC.clearD.great解析：正確答案:D解析:暫無43、下列關于全身性外科感染的敘述，哪項是錯誤的A.菌血癥是膿毒癥的一種B.當代外科感染中，革蘭陰性桿菌感染已超過革蘭陽性球菌感染C.外科真菌感染屬條件性感染D.真菌感染時血培養易發現E.伴有厭氧菌感染時易形成膿腫解析：正確答案:D解析:此題中A、B、C、E項的敘述均是正確的。唯D項的敘述是錯誤的。因真菌可經血行播散，一般血液培養不容易發現。44、醫德與醫術的關系是（）。A.醫術是最重要的，有了精湛醫術必然有高尚醫德B.醫德是最重要的，有了高尚醫德必然有精湛醫術C.醫德與醫術密不可分，醫學道德以醫學技術為依托，醫學技術以醫學道德為指導D.醫德與醫術沒有關系，醫德高尚的不一定是醫術精湛的E.醫德與醫術沒有關系，醫術精湛的不一定是醫德高尚的解析：正確答案:C解析:暫無45、二穴均與臍相平的是A.天樞，章門B.大橫、帶脈C.天樞、京門D.天樞、京門E.肓俞，維道解析：正確答案:B解析:暫無46、供注射使用的紅霉素常與哪種酸成鹽A.鹽酸B.硫酸C.琥珀酸D.乳糖酸E.棕櫚酸解析：正確答案:D解析:暫無47、雙側瞳孔不等大見于下列哪種疾病A.有機磷中毒B.嗎啡中毒C.腦疝D.阿托品中毒E.氯丙嗪中毒解析：正確答案:C解析:暫無48、化膿性關節炎早期診斷中，最有價值的方法是A.關節活動度檢查B.X線平片C.MRI檢查D.關節液檢查E.手術探查解析：正確答案:D解析:化膿性關節炎是關節內的化膿性感染。細菌進入關節腔內，首先引起滑膜炎癥，隨后逐漸侵犯關節軟骨、軟骨下骨、關節囊及關節周圍組織。一般根據全身及局部癥狀體征診斷不難，X線片表現出現較遲，不能作為早期診斷依據。MRI檢查可見關節積液，但不能定性。關節穿刺關節液檢查，作細胞分類計數和涂片革蘭染色找病原菌，是最有價值的早期診斷方法。當然也應作細菌培養及敏感試驗。49、了解胎兒成熟度最常用的檢查項目是A.檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.檢測羊水中肌酐值C.檢測羊水中膽紅素類物質D.檢測羊水中淀粉酶值E.B型超聲檢查胎兒雙頂徑值解析：正確答案:E解析:B超胎頭雙頂徑〉8.5cm，胎盤三級提示胎兒成熟50、女，55歲，汽車撞傷左小腿，有片狀皮膚擦傷出血，局部腫痛畸形，反常活動，現場緊急處理哪項最重要A.創口消毒B.創口包扎C.創口縫合D.夾板固定E.迅速運送醫院解析：正確答案:D解析:骨折急救的目的在于用簡單有效的方法搶救生命、保護創部、防止再損傷、再污染，創造安全條件，送到附近醫院。一般要求問診檢查簡明扼要，首先搶救生命。如有傷口則用急救包包扎、止血、固定。污染的開放骨折一般不復位、迅速轉運。閉合骨折可先行復位，就地取材、妥善地臨時固定。然后，迅速搬運，注意路途安全，并向接診醫師說明有關情況。該例汽車撞傷左小腿，局部腫痛畸形，反常活動，皮膚僅有擦傷、出血，說明小腿閉合性骨折、移位，急救時應先行復位，妥善地固定。片狀皮膚擦傷、出血與骨折相比，骨折處理應優先于皮膚擦傷。51、54歲家庭婦女，半年多來幾次胸片顯示左上肺有一不規則增大的浸潤灶。最近的X線片示該部可能存在空洞。結核菌素皮膚試驗48小時出現8mm的硬結，痰培養有非典型分枝桿菌三菌落形成，可能是胞內分枝桿菌。現在應該采用下列哪項治療方案A.A異煙肼和乙胺丁醇治療，療程一年B.B對潛在的惡性情況進行臨床與放射學觀察C.C建議患者行左上肺切除術D.D在藥敏試驗結果未報告前，即開始用3種或4種抗結核藥治療E.E開始化療并勸告患者不要與兒童或其他易感人群接觸，直到痰培養轉陰為止解析：正確答案:D解析:暫無52、男性，56歲，原有冠心病勞力型心絞痛史，心電圖V4-6T波倒置。3天來每天清晨5時出現劇烈胸痛發作，持續時間較往常心絞痛時間長，心電圖示V4～V6T波由倒立變直立，診斷為（）。A.惡化型勞力性心絞痛B.臥位性心絞痛C.變異型心絞痛D.心內膜下心梗E.心包炎解析：正確答案:B解析:暫無53、慢性炎癥中較常見的炎細胞是（）。A.中性粒細胞B.嗜堿粒細胞C.嗜酸粒細胞D.單核巨噬細胞E.肥大細胞解析：正確答案:D解析:暫無54、藥味苦、辛、澀味消化后是A.澀B.辛C.苦D.甘E.酸解析：正確答案:C解析:暫無55、男，31歲，發熱伴牙齦出血l周。查體：貧血貌，脾肋下3cm，胸骨壓痛(+)，血紅蛋白65g/L，白細胞16×10/L，血小板35×10/L，骨髓增生明顯活躍，原始細胞占0.62，為迸一步診斷，應首選哪項檢查A.染色體核型分析B.細胞化學染色C.血清鐵測定D.血細菌培養E.抗血小板抗體檢測解析：正確答案:B解析:臨床發熱、出血為骨髓造血功能受抑制的表現；胸骨壓痛、脾腫大為白血病細胞增殖浸潤的表現。外周血白細胞升高，血紅蛋白和血小板明顯減低，骨髓原始細胞62%(>30%)，診斷AL。細胞化學染色主要用于協助形態學鑒別各類白血病。56、女，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。雙側面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級，雙下肢肌力0——1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常，應考慮A.Weber綜合征B.Getstmann綜合征C.Millard-Gubler綜合征D.Wallenberg綜合征E.閉鎖綜合征解析：正確答案:E解析:暫無57、右腎結石0.6cm大小光滑，腎輕度積水應采取哪種治療方法（）。A.腎盂切開取石B.腎實質切開取石C.套石術D.非手術治療E.腎鏡取石解析：正確答案:D解析:暫無58、能治熱人營血，溫毒發斑，喉痹口瘡，痄腮丹毒的藥物是()A.金銀花B.連翹C.大青葉D.生地黃E.穿心蓮解析：正確答案:C解析:暫無59、女性，64歲。患慢性支氣管炎、肺氣腫20余年，加重1周入院。入院查動脈血氣示：pH7.31，Pa053mmHg，PaC067mmHg，HC022mmol／L。目前其酸堿失衡類型最可能的是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.呼酸合并代謝性酸中毒D.呼酸合并代謝性堿中毒E.呼酸合并代謝性酸中毒和代謝性堿中毒解析：正確答案:C解析:根據血氣分析，此患者屬于Ⅱ型呼吸衰竭，pH已經低于正常范圍，屬于失代償性。60、下列關于劑型的表述錯誤的是A.劑型系指為適應治療、診斷或預防的需要而制成的藥物應用形式B.同一種劑型可以有不同的藥物C.同一藥物可制成多種劑型D.劑型系指某一藥物的具體品種E.阿司匹林片、對乙酰氨基酚片、維生素C片、尼莫地平片等均為片劑劑型解析：正確答案:D解析:暫無61、患者腎綜合征出血熱，多尿期，近日表現為乏力、腹脹、心悸，經診察，確診為低鉀血癥，其主要原因（）。A.進食不多B.多尿C.過量輸注葡萄糖D.腎上腺壞死E.甲亢解析：正確答案:B解析:暫無62、抗病毒治療用利巴韋林，應在流行性出血熱哪一期使用最有效（）。A.發熱早期B.休克期C.少尿期D.多尿期E.發熱后期解析：正確答案:A解析:暫無63、有關針灸治療蛇串瘡，敘述不正確的是A.治以瀉火解毒，清熱利濕B.以局部阿是穴、夾脊為主穴C.皰疹局部阿是穴用圍針法D.對出現的皰疹不能用三棱針點刺E.后遺神經痛者可在局部用皮膚針叩刺解析：正確答案:D解析:暫無64、下列哪種片劑是以碳酸氫鈉與枸櫞酸為崩解劑A.泡騰片B.分散片C.舌下片D.植入片E.緩釋片解析：正確答案:A解析:暫無65、下列哪種疾病與結腸癌關系最密切（）。A.回盲部結核B.家族性結腸息肉病C.潰瘍性結腸炎D.血吸蟲性肉芽腫E.克隆病解析：正確答案:B解析:暫無66、毛果蕓香堿（匹魯卡品）對眼的作用表現為A.降低眼壓、擴瞳、調節痙攣B.降低眼壓、縮瞳、調節麻痹C.降低眼壓、縮瞳、調節痙攣D.升高眼壓、擴瞳、調節痙攣E.升高眼壓、縮瞳、調節痙攣解析：正確答案:C解析:暫無67、番瀉葉的氣孔類型屬于A.平軸式B.直軸式C.不等式D.不定式E.環式解析：正確答案:A解析:暫無68、下列哪項不屬錐體束征A.戈登征B.布魯辛斯基征C.查多克征D.霍夫曼征E.巴彬斯基征解析：正確答案:B解析:暫無69、薄荷揮發油中的主要成分是A.1-薄荷酮B.薄荷酮C.1-薄荷腦D.胡薄荷酮E.薄荷酯解析：正確答案:C解析:暫無70、肱骨干中段骨折反復手法復位易導致A.橈神經損傷B.正中神經損傷C.尺神經損傷D.腋神經損傷E.肌皮神經損傷解析：正確答案:A解析:肱骨干中段后側有橈神經溝，橈神經走行于溝內，緊貼肱骨。所以該段骨折易傷及橈神經，反復手法復位，更易傷及。71、檢查肌張力時，患者必須（）。A.意識清醒B.無肌肉癱瘓C.無肌肉萎縮D.無肌束震顫E.肌肉放松解析：正確答案:E解析:暫無72、聚酰胺的吸附原理是()。A.相似者易于吸附B.相似者難于吸附C.離子交換吸附D.氫鍵吸附E.兩相溶劑中的分配比不同解析：正確答案:D解析:本題考查要點是"聚酰胺色譜法"。聚酰胺對極性物質的吸附作用是由于它能和被分離物之間形成氫鍵。這種氫鍵的強弱就決定了被分離物與聚酰胺薄膜之間吸附能力的大小。因此，本題的正確答案為D。73、中醫醫療機構從事中醫醫療活動，應按規定辦理審批手續，取得()A.醫療機構制劑許可證B.醫療機構營業執照C.醫療機構執業許可證D.醫療機構設置批準書E.醫療機構開業證明解析：正確答案:C解析:暫無74、腸結核的主要感染途徑是：A.經口B.經血液C.經淋巴液D.腹腔病變直接蔓延E.腰椎病變直接蔓延解析：正確答案:A解析:腸結核主要由人型結核桿菌引起，侵犯腸道主要是經口感染。75、確診慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依據是A.胸部X線片B.血氣分析C.肺功能D.典型的慢性咳嗽、咳痰癥狀E.胸部檢查解析：正確答案:C解析:COPD診斷主要根據吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析可確定。不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件吸入支氣管舒張藥后FEVI/FVC<70%及FEVI%<80%預計值可確定為不完全可逆性氣流受限。有少數患者無咳嗽、咳痰癥狀，僅在肺功能檢查時FEVl/FVC<70%，而FEVI≥80%預計值，在除外其他疾病后，亦可診斷為COPD。76、有關乳酸循環的描述，錯誤的是A.可防止乳酸在體內堆積B.最終從尿中排出乳酸C.使肌肉中的乳酸進入肝臟異生成葡萄糖D.可防止酸中毒E.使能源物質避免損失解析：正確答案:B解析:本試題考核“乳酸循環”概念和生理意義。氧供應相對不足時，肌肉收縮通過糖酵解生成乳酸，肌組織內糖異生活性低，所以乳酸通過細胞膜彌散進入血液后，經循環流入肝，在肝內異生為葡萄糖。葡萄糖釋入血液后又可被肌組織攝取，這就是乳酸循環，又稱為Coil循環。77、女，70歲，風濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體：自動體位，BP15070mmHg，心率119次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等。心電圖示：心房顫動。為控制該患者的心室率不宜首選A.地高辛B.美托洛爾C.異搏定D.硫氮酮E.普羅帕酮解析：正確答案:E解析:房顫最初治療的目標是減慢快速的心室率，靜脈注射洋地黃、β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑，可使安靜時心室率保持在60～80次分。但是Ⅰ[類藥（普羅帕酮）可能轉復房顫，成功率在60％左右，但是亦可致室性心律失常，嚴重器質性心臟病患者不宜使用。該患者風濕性心臟瓣膜病20年，不宜使用普羅帕酮78、患者男性，32歲，因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時來診。半小時前午餐曾吃青菜和肉類。查體：呼吸18次／分，脈搏100次/分，血壓120／70mmHg，多汗，瞳孔縮小，肺部偶有濕啰音，心臟無雜音，心律規則。最可能的診斷是A.細菌性食物中毒B.可溶性鋇鹽中毒C.有機磷殺蟲劑中毒D.中暑E.菌痢解析：正確答案:C解析:暫無79、射血分數為下列何者的百分數（）。A.搏出量/體重B.搏出量/體表面積C.搏出量/心室舒張末期容積D.心輸出量/體重E.心輸出量/心室舒張末期容積解析：正確答案:C解析:暫無80、下列哪項不是外感痙證辨證要點A.起病前多有惡寒、發熱、頭痛等癥狀B.項背強直，四肢抽搐，口噤不開C.無汗或有汗D.舌質淡紅，苔薄，脈浮緊E.有反復抽搐史解析：正確答案:E解析:暫無81、肢端肥大可見于A.巨人癥B.肺心病C.類風濕性關節炎D.嚴重貧血E.佝僂病解析：正確答案:A解析:暫無82、所謂"寒從中生"指的是()A.外感寒邪，影響臟腑勸能B.寒邪直中臟腑C.陽氣虛、溫煦功能減退D.恣食生冷，內臟受寒E.寒邪從肌表而入，漸侵臟腑解析：正確答案:C解析:暫無83、方中黃芪與當歸的配伍劑量比為51的方劑是A.歸脾湯B.補陽還五湯C.當歸補血湯D.八.珍湯E.補中益氣湯解析：正確答案:C解析:暫無84、嵌頓性肩先露通常不易引起A.病理縮復環B.子宮破裂C.臍帶脫垂D.胎盤早剝E.胎死宮內解析：正確答案:E解析:骨盆出口平面由兩個三角組成，底邊為坐骨結節間徑，若其狹窄，恥骨弓角度變銳，恥骨弓下三角不能利用，胎先露部向后移，利用出口后三角空隙娩出。坐骨結節間徑即出口橫徑，其正常平均值為9cm出口后矢狀徑正常值為8.5cm，若出口橫徑稍短，而出口橫徑與出口后矢狀徑之和15cm時，正常大小的胎頭可通過后三角區經陰道分娩。85、慢性氣管炎合并肺氣腫的病理基礎是（）。A.細支氣管炎及其肺泡炎B.支氣管炎細胞浸潤C.支氣管上皮細胞壞死D.支氣管上皮細胞纖毛脫落E.支氣管粘膜上皮鱗化解析：正確答案:A解析:暫無86、關于藥物相互作用的研究不包括A.處方中加入助懸劑增加混懸前的穩定性B.注射用普魯本辛使口服撲熱息痛的Cmax下降C.注射用甲氧氯普胺使口服撲熱息痛的Cmax上升D.兩種藥物的協同作用E.兩種藥物的拮抗作用解析：正確答案:A解析:暫無87、乳腺癌的癌前病變是（）。A.纖維腺癌B.纖維囊性乳腺病伴不典型增生C.硬化性乳腺病D.乳腺導管上皮大汗腺樣化生E.乳腺結構不良解析：正確答案:B解析:暫無88、被后世醫家譽為"列證最詳，論治最精"的外科著作是A.《外科大成》B.《醫宗金鑒·外科心法要訣》C.《外科正宗》D.《外科精義》E.《外科理例》解析：正確答案:C解析:暫無89、主要用于治療腦損傷或手術時出現的尿崩癥的藥物為A.去氨加壓素B.鞣酸加壓素注射液C.垂體后葉素水劑D.氫氯噻嗪E.氯磺丙脲解析：正確答案:C解析:暫無90、據統計，合并用藥6～10種，不良反應的發生率大約是A.0.1％B.1％C.4％D.7％E.10％解析：正確答案:E解析:本題考查的是引起藥物不良反應發生的原因。聯合用藥不當，由于藥物互相作用，不良反應的發生率亦隨之增高，據報告5種藥物并用的發生率為4.2％，6~10種為7.4％，11~15種為24.2％，16~20種為40％，21種以上達45％。故答案為E。91、下列哪項不是火淫的臨床表現A.壯熱口渴B.面紅目赤C.煩躁不寧D.舌質紅絳E.脈象濡數解析：正確答案:E解析:火淫證候：壯熱口渴，面紅目赤，煩躁譫妄，吐血，斑疹，或狂越，癰膿，舌質紅絳，脈象洪數或細數。92、男性，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有橈神經損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現的體征是A.手指不能靠攏B.伸指、伸腕功能喪失C.屈指、屈腕功能喪失D.屈指、伸指功能喪失E.伸腕功能存在、伸指功能喪失解析：正確答案:B解析:識記橈神經損傷的癥狀。93、女性，49歲，于兩年前曾行膽總管探查取石，T形管引流術，術后至今先后發作性右上腹絞痛，黃疸4次，每次均經消