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文檔簡介
2024年09月廣東廣州市衛(wèi)生健康委員會直屬事業(yè)單位廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院招聘36人(第一批)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、下列哪項(xiàng)病證與慢性盆腔炎無關(guān)()(2002,2004)A.帶下病B.陰癢C.痛經(jīng)D.不孕癥E.瘕解析:正確答案:B解析:暫無2、關(guān)于輪狀病毒腸炎的特點(diǎn),不正確的是A.夏季多見B.多見于6——24個(gè)月C.大便呈蛋花湯樣D.常出現(xiàn)脫水E.常伴有發(fā)熱解析:正確答案:A解析:輪狀病毒腸炎見于秋、冬季節(jié)。3、10個(gè)月男孩,面色蒼黃,毛發(fā)稀疏,易怒少哭,查體:體溫正常,神清,不會扶站,四肢抖動,踝陣攣,巴氏征(+),該患嬰的診斷可能是A.先天愚型B.多動癥C.病毒性腦膜炎D.癲癇小發(fā)作E.巨幼細(xì)胞性貧血解析:正確答案:E解析:該患嬰面色蒼黃,首先考慮貧血,而巨幼細(xì)胞性貧血除一般貧血表現(xiàn)外,還伴有神經(jīng)精神癥狀,如易怒少哭,查體四肢抖動,踝陣攣,巴氏征(+)等支持巨幼細(xì)胞性貧血。4、診斷表證的重要依據(jù)是A.寒熱往來B.但熱不寒C.惡寒發(fā)熱D.畏寒喜暖E.但寒不熱解析:正確答案:C解析:暫無5、下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱()。A.小腦下后動脈B.大腦中動脈C.脊髓前動脈D.小腦下前動脈E.大腦前動脈解析:正確答案:B解析:暫無6、腸易激綜合征的癥狀特點(diǎn)是A.腹痛腹脹等癥狀與排便無關(guān)B.病史較長者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良C.精神緊張可使癥狀加重D.常有便失禁E.夜間入睡后仍會出現(xiàn)腹瀉解析:正確答案:C解析:腸易激綜合征患者精神、飲食等因素常誘使癥狀復(fù)發(fā)或加重,腹痛多于排便或排氣后緩解,排便不干擾睡眠。病程可長達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,但全身健康狀況卻不受影響。7、胃寒證一般不見A.胃脘冷痛B.遇寒加劇C.食后作吐D.大便黃糜E.口淡不渴解析:正確答案:D解析:大便黃糜屬于熱證的臨床表現(xiàn)。8、中心靜脈壓低,血壓低A.血容量不足B.心功能不全,血容量正常C.心功能不全或血容量相對過多D.容量血管過度收縮E.心功能不全或血容量不足解析:正確答案:A解析:中心靜脈壓是指上下腔靜脈與右心房交界處的壓力,其高低與心功能和血容量有關(guān),心功能不全或血容量多時(shí)會升高,血容量不足時(shí)會降低。血壓的高低與心功能和外周阻力有關(guān)。當(dāng)血容量不足時(shí),中心靜脈壓低、血壓低;當(dāng)心功能不全或血容量相對過多時(shí),中心靜脈壓高、血壓低。9、妊娠期間,尿少色深黃,艱澀而痛,面赤心煩,甚或口舌生瘡,舌紅欠潤,少苔或無苔,脈細(xì)滑數(shù)。方劑首選A.知拍地黃丸B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.導(dǎo)赤清心湯E.加味五淋散解析:正確答案:D解析:考點(diǎn):1.陰虛津虧型--主證:妊娠期間,小便頻數(shù)淋漓,灼熱刺痛,量少色深黃,形體消瘦,顴紅,午后潮熱,手足心熱,心煩,大便干結(jié),舌紅苔薄黃而干,脈細(xì)滑數(shù)。治法:滋陰清熱,潤燥通淋。方藥:知柏地黃丸加味。2.心火偏亢型--主證:妊娠期間,尿少色深黃,艱澀而痛,面赤心煩,甚或口舌生瘡,舌紅欠潤,少苔或無苔,脈細(xì)滑數(shù)。治法:清心瀉火,潤燥通淋。方藥:導(dǎo)赤清心湯。3.下焦?jié)駸嵝?-主證:妊娠期,突感尿頻數(shù)而急,尿黃赤,艱澀灼痛,面色黃垢,口干不多飲,胸悶食少,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱利濕,潤燥通淋。方藥:10、具有補(bǔ)血,截瘧,潤腸作用的藥物是A.生地黃B..熟地黃C.當(dāng)歸D.何首烏E.白芍解析:正確答案:D解析:暫無11、男性Cushing綜合征患者性欲減退.陰莖縮小和睪丸變軟的原因主要是A.腎上腺雌激素產(chǎn)生過多B.腎上腺雌激素產(chǎn)生減少C.垂體原發(fā)病變,造成促性腺激素釋放減少D.皮質(zhì)醇抑制垂體促性腺激素E.皮質(zhì)醇直接作用于性器官解析:正確答案:D解析:暫無12、男性60歲,腰痛3周,無明顯外傷史,X線片示第3腰椎椎體破壞,壓縮楔形變,椎間隙正常。最可能的診斷是A.脊椎結(jié)核B.脊椎腫瘤C.脊椎骨折D.強(qiáng)直性脊柱炎E.化膿性脊椎炎解析:正確答案:B解析:本病例特點(diǎn)為老年、無原因慢性腰痛,X線片示單個(gè)椎體破壞變形,但椎間隙正常,符合脊椎腫瘤。且以轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可能性最大。主要應(yīng)與脊椎結(jié)核鑒別。后者成人多為邊緣型,除椎體破壞變形外,出現(xiàn)椎間隙狹窄,此為主要的區(qū)別點(diǎn)。另外老年性骨質(zhì)疏松時(shí)雖無明顯外傷可發(fā)生脊椎骨折,X線片應(yīng)示普遍性骨質(zhì)疏松和多個(gè)椎體變形。化膿性脊椎炎除病史不符外,X線片可見椎體破壞、增生,椎間隙變窄。強(qiáng)直性脊柱炎多由骶髂關(guān)節(jié)開始向腰胸頸椎發(fā)展,X線片示骶髂關(guān)節(jié)改變及竹節(jié)樣韌帶鈣化影。13、對于葡萄胎的診斷價(jià)值最大的是()。A.子宮大于妊月B.停經(jīng)后陰道流血C.B型超聲D.妊娠試驗(yàn)E.出現(xiàn)妊高征征象解析:正確答案:C解析:暫無14、女,27歲。結(jié)婚2年未孕(不分居),未避孕,作為了解卵巢功能的一個(gè)方法,決定作陰道組織學(xué)涂片檢查,醫(yī)生在考慮采樣和分析結(jié)果時(shí),下列何項(xiàng)考慮不對()。A.陰道粘膜受雌孕激素的變化而改變B.陰道粘膜的變化在陰道中1/3處最明顯C.排卵前在雌激素作用下增生,角化D.排卵前陰道細(xì)胞富含糖原,并被陰道桿菌分解而呈酸性E.排卵后在孕激素作用下上皮細(xì)胞大量脫落解析:正確答案:B解析:暫無15、既能治風(fēng)寒濕痹,又能燥濕而健脾的藥是A.砂仁B.厚樸C.羌活D.蒼術(shù)E.五加皮解析:正確答案:D解析:暫無16、浸提的過程一般可分為A.溶劑的浸潤與滲透B.溶劑的浸潤,成分的解吸與溶解C.溶劑的浸潤與滲透,成分的解吸與溶解,溶質(zhì)的擴(kuò)散與置換D.溶劑的浸潤,成分的溶解與濾過E.溶劑的浸潤,浸出成分的擴(kuò)散與置換解析:正確答案:C解析:暫無17、吡喹酮除對吸蟲有作用外,還對以下哪類寄生蟲有作用()。A.原蟲B.線蟲C.絳蟲D.厭氧菌E.阿米巴解析:正確答案:C解析:暫無18、急性顱腦損傷的臨床分型為中型的GCS評分為()。A.3~5分B.6~9分C.6~12分D.9~12分E.13~15分解析:正確答案:D解析:暫無19、根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,醫(yī)患雙方對患者的死因有異議時(shí),應(yīng)在患者死亡后多長時(shí)間之內(nèi)進(jìn)行尸檢,如具備凍存條件的,可以延長至多長時(shí)間A.24小時(shí);5天B.24小時(shí);7天C.48小時(shí);7天D.48小時(shí);5天E.72小時(shí);10天解析:正確答案:C解析:參見《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條:患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。20、新生兒甲狀腺減低癥常見于()。A.早產(chǎn)兒B.足月兒C.小于胎齡兒D.過期產(chǎn)兒E.低出生體重兒解析:正確答案:D解析:暫無21、關(guān)于吸入性肺膿腫,下列哪一項(xiàng)是不正確的()。A.多屬厭氧菌為主的混合感染B.好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉背段C.空洞內(nèi)壁凹凸不平,為偏中心的空洞D.病后10天咳大量膿痰,且常有惡臭味E.有效抗生素治療F.不應(yīng)少于8周解析:正確答案:C解析:暫無22、鹽酸利多卡因含量測定,《中國藥典》采用的方法是A.非水溶液滴定法B.酸堿滴定法C.紫外-可見分光光度法D.高效液相色譜法E.紅外光譜法解析:正確答案:D解析:暫無23、Addison病最常見的病因A.自身免疫性腎上腺炎B.腎上腺結(jié)核C.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移D.葡萄球菌性腎上腺炎E.先天性腎上腺發(fā)育不良解析:正確答案:B解析:暫無24、流行性腮腺炎可出現(xiàn)腮腺管開口處黏膜紅腫,其部位在A.上頜第2臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上B.下頜第2臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上C.舌下D.上頜第1臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上E.下頜第1臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上解析:正確答案:A解析:考點(diǎn):1.頭面部檢查:眼睛檢查中,球結(jié)膜透明而隆起者為球結(jié)膜下水腫,見于腦水腫及輸液過多;雙眼突出常見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。常伴有Graefe征:眼球下轉(zhuǎn)時(shí)上瞼不能相應(yīng)下垂,Stellwag征:瞬目減少,Moebius征:眼球內(nèi)聚能力減弱,Joffroy征:上視時(shí)無額紋出現(xiàn);瞳孔縮小見于虹膜炎,中毒(如毒蕈、有機(jī)磷),藥物反應(yīng)(嗎啡、毛果蕓香堿)等;瞳孔擴(kuò)大見于外傷、絕對期青光眼、視神經(jīng)萎縮、阿托品類藥物影響、頸交感神經(jīng)刺激、瀕死狀態(tài)等。2.由于引流不暢所致的鼻旁竇炎,可查及病人鼻旁竇有壓痛。上頜竇炎時(shí)雙顴25、手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍,應(yīng)包括切口周圍A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.30cm解析:正確答案:C解析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域。26、結(jié)核病的基本病變中,具有診斷意義的病變是()。A.漿液滲出B.纖維素滲出C.結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死D.淋巴細(xì)胞浸潤E.單核細(xì)胞浸潤解析:正確答案:C解析:暫無27、再生障礙性貧血的診斷主要依據(jù)是A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.骨髓檢查D.一般抗貧血治療無效E.無肝脾、淋巴結(jié)腫大解析:正確答案:C解析:再生障礙性貧血診斷依據(jù):極嚴(yán)重貧血,尤其伴出血和感染,血象呈全血細(xì)胞減少,而脾不腫大,應(yīng)考慮再障可能。確診須依靠骨髓穿刺檢查。骨髓象顯示至少有一部分增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細(xì)胞明顯減少),骨髓小粒成分中應(yīng)見非造血細(xì)胞增多。28、慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別。確診方法應(yīng)是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸碘試驗(yàn)C.陰道鏡檢查D.宮頸及富頸管活檢E.氮激光腫瘤固有熒光診斷法解析:正確答案:D解析:宮頸糜爛亦可引起接觸性出血,外觀難與Ⅰa期宮頸癌相區(qū)別,應(yīng)作宮頸刮片、陰道鏡檢查等,最后作活檢以除外癌變,宮頸活檢是唯一可靠的鑒別方法。宮頸碘試驗(yàn)主要識別宮頸病變危險(xiǎn)區(qū),以便確定活檢取材部位,提高診斷率。29、腹瀉患兒,補(bǔ)液后排尿,輸液瓶中有余液220ml,最多可加10%或15%氯化鉀注射液各多少毫升()。A.4ml,2mlB.5ml,3mlC.9ml,6mlD.6ml,4mlE.7ml,3.5ml解析:正確答案:D解析:暫無30、下列不屬于制備緩、控釋制劑的方法是A.制成親水凝膠骨架片B.制成溶蝕性骨架片C.制成溶解度大的鹽或酯D.制成包衣小丸或片劑E.制成植入劑解析:正確答案:C解析:暫無31、既是原穴,又是八會穴的腧穴是A.太淵B.合谷C.后溪D.內(nèi)關(guān)E.陽池解析:正確答案:A解析:暫無32、《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定:執(zhí)業(yè)醫(yī)師收受藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)給予財(cái)物或其他利益的違法行為情節(jié)嚴(yán)重的,由衛(wèi)生行政部門給予的行政處罰是()A.吊銷執(zhí)業(yè)許可證B.記過、沒收違法所得C.吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書D.警告、降職E.處分、沒收違法所得解析:正確答案:C解析:暫無33、《素問·脈要精微論》說"蟄蟲周密"脈象指的時(shí)間是A.春日B.夏日C.長夏D.秋日E.冬日解析:正確答案:E解析:暫無34、陰勝則陽病的病理表現(xiàn)是()。A.實(shí)寒B.虛寒C.實(shí)熱D.虛熱E.寒熱錯雜(2003年考試真題)解析:正確答案:A解析:本題考查要點(diǎn)是"陰勝則陽病的病理表現(xiàn)"。陰是以寒、靜、濕為其特點(diǎn),陰偏勝,就出現(xiàn)寒象,所以說"陰勝則寒",陰勝則陽病的病理表現(xiàn)是實(shí)寒,所以選項(xiàng)A正確。陽偏衰多表現(xiàn)為機(jī)體陽氣不足,陽不制陰,陰相對亢盛的虛寒證,所以選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C、D都是熱證的病理表現(xiàn):若滿面通紅,多屬外感發(fā)熱,或臟腑陽盛的實(shí)熱證;僅兩顴潮紅,則多屬陰虛而陽亢的虛熱證。選項(xiàng)E寒熱錯雜是寒熱證的病理表現(xiàn)。寒熱證可以相互轉(zhuǎn)化,一般由寒轉(zhuǎn)化為熱證,是人體正氣尚盛;由熱轉(zhuǎn)化為寒證,多屬正不勝邪。因此,本題的正確答案為A。35、下列除哪項(xiàng)外均屬于痛瀉要方的主治證A.腸鳴腹痛B.大便泄瀉C.瀉必腹痛D.氣逆干嘔E.舌苔薄白解析:正確答案:D解析:暫無36、提出”如五臟有病,或?yàn)a或補(bǔ),慎勿犯胃氣”的醫(yī)家是A.錢乙B.劉肪C.曾世榮D.萬全E.陳飛霞解析:正確答案:D解析:萬全注重保護(hù)胃氣,提出提出”如五臟有病,或?yàn)a或補(bǔ),慎勿犯胃氣”的思想,主張五臟以胃氣為本。37、血海穴位于A.髕骨內(nèi)上緣上2寸B.髕骨上緣中點(diǎn)上2寸C.髕骨外上緣上2寸D.髕骨內(nèi)下緣上2寸E.髕骨外下緣上2寸解析:正確答案:A解析:考點(diǎn):1.隱自在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),距趾甲角0.1寸(指寸),治療胃痛、腹脹、腸鳴、泄瀉、便秘、痔漏。2.公孫在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)?跖骨基底的前下方。胃痛、嘔吐、食不化、腹痛、泄瀉、痢疾。3.三陰交在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方,治療失眠、腹脹納呆、遺尿、小便不利、婦科病。4.陰陵泉在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處,治療膝關(guān)節(jié)酸痛、小便不利、陰莖痛、婦人陰痛、遺精、膝痛、黃疸。5.血海穴位于髕骨內(nèi)上緣上2寸。38、常用的表示一組同質(zhì)觀察值的平均水平的指標(biāo)包括,除了()。A.幾何均數(shù)B.眾數(shù)C.中位數(shù)D.均數(shù)E.標(biāo)準(zhǔn)差解析:正確答案:E解析:暫無39、有關(guān)奎尼丁的敘述不正確的是A.抑制Na內(nèi)流和K外流B.可用于治療房撲和房顫C.具有抗膽堿和α受體阻斷作用D.可用于強(qiáng)心苷中毒E.常見胃腸道反應(yīng)及心臟毒性解析:正確答案:D解析:暫無40、白細(xì)胞減少的定義為,白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于()。A.3.5×109/LB.4.0×109/LC.4.5×109/LD.10×109/LE.100×109/L解析:正確答案:B解析:暫無41、處方的法律意義主要是A.因處方差錯所造成的醫(yī)療差錯或事故,醫(yī)師和藥師分別負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任B.醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán)和調(diào)配處方權(quán)C.藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán)和開具處方權(quán)D.因處方所造成的醫(yī)療差錯或事故,醫(yī)師負(fù)有法律責(zé)任E.因處方差錯所造成的醫(yī)療差錯或事故,藥師負(fù)有法律責(zé)任解析:正確答案:A解析:暫無42、關(guān)于佐劑的敘述,下列哪項(xiàng)錯誤A.佐劑是特異性免疫增強(qiáng)劑B.與免疫原混合后可增強(qiáng)抗原在體內(nèi)存留時(shí)間C.最常用于動物實(shí)驗(yàn)的是弗氏佐劑和弗氏不完全佐劑D.可刺激Mφ,增加它對抗原的處理和遞呈E.可刺激淋巴細(xì)胞的增生和分化解析:正確答案:A解析:暫無43、引起再生障礙性貧血的主要原因是A.出血失血B.缺乏造血原料C.血管內(nèi)溶血D.骨髓內(nèi)溶血E.骨髓造血功能衰竭解析:正確答案:E解析:暫無44、患者,男,56歲。大便發(fā)現(xiàn)黏液膿血并有重墜感半年余。應(yīng)首選的檢查是A.直腸指檢B.直腸鏡檢C.鋇劑灌腸D.乙狀結(jié)腸鏡檢E.大便常規(guī)化驗(yàn)解析:正確答案:A解析:直腸指檢可發(fā)現(xiàn)擴(kuò)肛肌松弛,收縮減弱,并可發(fā)現(xiàn)腫瘤,具有重要意義。45、某男,65歲,滑精早泄,尿后余瀝不盡,伴見腰膝酸軟、面色淡白、聽力減退,證屬A.腎精不足證B.腎陽虛證C.腎陰虛證D.腎氣不固證E.腎不納氣證解析:正確答案:D解析:本題考查腎氣不固證的診斷。腎氣不固證臨床常見滑精早泄,尿后余瀝不盡,小便頻數(shù)清長,甚至小便失禁、腰膝酸軟、面色淡白、聽力減退,舌淡苔白、脈細(xì)弱。46、癡呆的病位在A.心B.肝C.腎D.脾E.腦解析:正確答案:E解析:癡呆的病位在腦,與心、肝、腎、脾四臟功能失調(diào)相關(guān),尤其與腎虛關(guān)系密切。47、便血伴里急后重見于A.直腸炎B.腸道淋巴瘤C.腸套疊D.Crohn病E.消化性潰瘍解析:正確答案:A解析:里急后重是直腸受累的表現(xiàn)。48、水痘傳染性很強(qiáng),容易引起流行,其傳染期約A.1~2天B.3~4天C.5~6天D.7~8天E.9~10天解析:正確答案:D解析:水痘結(jié)痂后病毒消失,故傳染期自發(fā)疹前24小時(shí)至病損結(jié)痂,約7~8天。49、患者,女,30歲。虛熱時(shí)發(fā),虛煩失眠,自汗,形瘦氣短,咽干舌燥,大便難,舌質(zhì)暗紅,脈虛數(shù)。治療應(yīng)選用A.炙甘草湯B.歸脾湯C.補(bǔ)中益氣湯D.竹葉石膏湯E.當(dāng)歸六黃湯解析:正確答案:A解析:炙甘草湯功用:益氣滋陰,補(bǔ)血復(fù)脈。主治:氣虛血弱。心悸不安,體弱氣短,舌淡少苔,脈結(jié)代。虛勞肺痿。干咳無痰,痰中帶血,虛熱時(shí)發(fā),虛煩失眠,自汗,形瘦氣短,咽干舌燥,大便難,舌質(zhì)暗紅,脈虛數(shù)等。50、吳×,女,23歲。2年前經(jīng)期淋雨后出現(xiàn)痛經(jīng)。經(jīng)期腹痛拒按,經(jīng)色紫紅有塊,得暖痛減,舌淡苔白,脈沉。針灸取穴為A.腎俞大赫命門關(guān)元(灸法)B.腎俞肝俞太溪太沖C.中極地機(jī)次髎歸來(灸法)D.扣極地機(jī)太沖三陰交E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無51、異位妊娠發(fā)生率最高的部位是A.腹腔B.卵巢C.子宮角D.輸卵管E.子宮頸解析:正確答案:D解析:暫無52、男性,20歲,近一周咳嗽,咳痰,2天來呼吸困難帶哮鳴,大汗,面色蒼白,肚涼,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg。雙肺哮鳴音,心臟無雜音,口唇發(fā)紺。最可能的診斷是()。A.急性左心衰竭B.喘息型慢性支氣管炎C.肺炎球菌肺炎D.支氣管哮喘重癥發(fā)作E.過敏性肺炎解析:正確答案:D解析:暫無53、患者,女,42歲。頭暈、耳鳴2月余,并伴有兩目干澀,脅肋灼痛.五心煩熱,潮熱盜汗,口咽干燥,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。辨證為A.肝陽上亢B.肝火上炎C.心火亢盛D.腎陰虛E.肝陰虛解析:正確答案:E解析:頭暈耳鳴,兩目干澀,脅肋灼痛,說明病位在肝。五心煩熱,潮熱盜汗,口咽干燥,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù),說明病性為陰虛。綜合之為肝陰虛證。54、Joffroy征A.瞬目減少,炯炯發(fā)亮B.眼球向上看時(shí),前額皮膚不能皺起C.雙眼向下看時(shí),出現(xiàn)白色鞏膜D.雙眼看近物時(shí),眼球輻輳不良E.視力下降解析:正確答案:B解析:暫無55、下列屬于酸性氨基酸的是A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸E.組氨酸解析:正確答案:D解析:在某些物理或化學(xué)因素作用下,其特定的空間構(gòu)象破壞,導(dǎo)致蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)、生物學(xué)性質(zhì)改變,這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)變性。蛋白質(zhì)變性后由于疏水基團(tuán)外露,因此變性后的明顯改變是溶解度降低,粘度增加,結(jié)晶性消失,易被蛋白酶水解,更重要的是其生物學(xué)活性喪失。這主要是由于蛋白質(zhì)變性引起蛋白質(zhì)空間構(gòu)象變化而引起的,主要是破壞二硫鍵和非共價(jià)鍵,而肽鍵沒有斷裂,即一級結(jié)構(gòu)不改變。56、參與I型超敏反應(yīng)的主要細(xì)胞是()。A.肥大細(xì)胞B.致敏的T細(xì)胞C.CTL細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞解析:正確答案:A解析:暫無57、關(guān)于穩(wěn)定性試驗(yàn)的表述,正確的是A.制劑必須進(jìn)行加速試驗(yàn)和長期試驗(yàn)、B.原料藥只需進(jìn)行影響因素試驗(yàn)和長期試驗(yàn)C.為避免浪費(fèi),穩(wěn)定性試驗(yàn)的樣品應(yīng)盡可能少量生產(chǎn)D.長期試驗(yàn)的溫度是60℃,相對濕度75%E.影響因素試驗(yàn)、加速試驗(yàn)和長期試驗(yàn)均只需一批供試品解析:正確答案:A解析:本題考查藥物穩(wěn)定性的試驗(yàn)方法。原料藥需進(jìn)行影響因素試驗(yàn)、加速試驗(yàn)和長期試驗(yàn)。制劑需進(jìn)行加速試驗(yàn)和長期試驗(yàn)。穩(wěn)定性試驗(yàn)的供試品應(yīng)是一定規(guī)模生產(chǎn)的,原料藥的合成路線、方法、步驟應(yīng)與大生產(chǎn)一致,制劑的處方與生產(chǎn)工藝應(yīng)與大生產(chǎn)一致。長期試驗(yàn)溫度為25℃±2℃,相對濕度為60%±10%。影響因素試驗(yàn)只需一批供試品,加速試驗(yàn)和長期試驗(yàn)需3批供試品。故本題答案應(yīng)選A。58、患兒4歲,突然出現(xiàn)喘憋,煩躁不安,大汗淋漓,不能平臥。曾有毛細(xì)支氣管炎病史,查體,兩肺布滿哮鳴音,此癥狀及體位已持續(xù)26個(gè)小時(shí)未緩解,下列治療措施哪項(xiàng)不正確()。A.吸氧B.補(bǔ)液,糾正酸中毒C.靜脈滴注地塞米松D.脫敏療法E.支氣管擴(kuò)張劑解析:正確答案:D解析:暫無59、直接化鐵試液反應(yīng)藍(lán)紫色的藥物是A.腎上腺素B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.丙磺舒E.鹽酸利多卡因解析:正確答案:C解析:暫無60、兩個(gè)縣的結(jié)核病死亡率作比較時(shí),作率的標(biāo)準(zhǔn)化處理可以A.消除兩縣總?cè)藬?shù)不同的影響B(tài).消除各年齡組死亡率不同的影響C.消除兩組人口年齡構(gòu)成不同的影響D.消除兩組比較時(shí)的抽樣誤差E.消除兩組比較時(shí)的系統(tǒng)誤差解析:正確答案:C解析:暫無61、乳牙出齊的年齡,正常情況下最晚不超過()。A.1歲半B.2歲C.2歲半D.3歲E.3歲半解析:正確答案:C解析:暫無62、當(dāng)[S]=4Km時(shí),酶促反應(yīng)V與Vmax之比是A.1:5B.2:5C.3:5D.4:5E.1:1解析:正確答案:D解析:暫無63、下利兼有表證不宜選用的方劑是A.人參敗毒散B.葛根芩連湯C.芍藥湯D.香薷飲E.桂枝人參湯解析:正確答案:C解析:暫無64、月經(jīng)量少,點(diǎn)滴即凈,色淡無塊,伴頭暈眼花,心悸怔忡,舌淡脈細(xì),首選方是A.滋血湯B.四物湯C.圣愈湯D.歸脾湯E.舉元煎解析:正確答案:A解析:暫無65、關(guān)于妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)下列說法正確的是A.是剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證B.是終止妊娠的指征C.容易造成過期妊娠D.重癥易引起流產(chǎn)、死胎E.甲亢于妊娠期可明顯緩解解析:正確答案:D解析:該題常見錯誤是選擇A。藥物能控制的甲亢對妊娠和分娩一般沒有明顯影響,故可以陰道分娩,有產(chǎn)科指征方采用剖宮產(chǎn)。輕癥或藥物可控制的甲亢病例,不需終止妊娠。甲亢與過期妊娠無關(guān)。妊娠加重心臟負(fù)擔(dān),故不能緩解甲亢癥伏,只會加重甲亢病情。66、Jeanhasmadeuphermindnottogotothemeeting.A.triedB.promisedC.decidedD.attempted解析:正確答案:C解析:暫無67、下列哪項(xiàng)不屬乳癰的病因病理A.產(chǎn)后沖任失調(diào)B.產(chǎn)后飲食不節(jié),陽明蘊(yùn)熱C.乳頭破碎染毒D.情志不暢,肝氣郁結(jié)E.乳汁郁積解析:正確答案:A解析:暫無68、經(jīng)來先期,量多,色深紅或紫紅,質(zhì)粘稠,伴心煩,面紅口干,小便黃短,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),應(yīng)選用的方劑是A.當(dāng)歸地黃飲B.大補(bǔ)元煎C.丹桅逍遙散D.清經(jīng)散E.烏藥湯解析:正確答案:D解析:經(jīng)來先期,為月經(jīng)先期;月經(jīng)量多。色深紅或紫紅,質(zhì)粘稠,為血熱出血的特點(diǎn);心煩。面紅口干,小便黃短,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),均為熱象。綜合脈癥。為陽盛血熱引起的月經(jīng)先期,治當(dāng)清熱涼血調(diào)經(jīng),應(yīng)選用的方劑是清經(jīng)散。69、男性,32歲,因口服敵敵畏重度中毒1小時(shí)入院,經(jīng)阿托品.氯磷定等各項(xiàng)治療3天后神志清醒,中毒癥狀緩解,體征消失,再用阿托品口服維持6天后,查全血膽堿酯酶活力仍處于80%左右,究其原因,最可能是A.系高毒類毒物中毒B.胃、腸、膽道內(nèi)仍有殘毒在吸收C.用解毒藥劑量不足D.肝臟解毒功能差E.紅細(xì)胞再生尚不足解析:正確答案:B解析:暫無70、使用地塞米松粘貼片或甲硝唑含漱劑治療口腔潰瘍的最主要不良反應(yīng)是A.食欲缺乏B.偶見口干C.強(qiáng)刺激性D.使牙齒著色E.頻繁或長期應(yīng)用引起繼發(fā)的真菌感染解析:正確答案:E解析:本題考查治療口腔潰瘍藥物的主要不良反應(yīng)。地塞米松能降低毛細(xì)血管的通透性,減少炎癥的滲出,有利口腔潰瘍愈合;但是地塞米松粘貼片頻繁應(yīng)用可使局部組織萎縮,引起繼發(fā)真菌感染等。甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強(qiáng)大抗菌作用,有利口腔潰瘍愈合;可是頻繁或長期應(yīng)用會導(dǎo)致口腔內(nèi)念珠菌等耐藥,引起繼發(fā)的真菌感染(E)。備選答案A、B、C、D均為干擾答案,不正確。氯己定含漱劑偶可引起接觸性皮炎,高濃度溶液有刺激性,使牙齒著色,味覺失調(diào)(D)。甲硝唑含漱劑用后可有食欲缺乏(A),但不是其最主要不良反應(yīng)。西地碘含片有輕微刺激性、偶見口干71、Asherman綜合征是指()。A.先天性染色體異常閉經(jīng)B.閉經(jīng)溢乳綜合征C.垂體功能損害所致的閉經(jīng)D.先天性無子宮E.子宮內(nèi)膜損傷宮腔粘連的閉經(jīng)解析:正確答案:E解析:暫無72、慢性牙周炎的主要臨床特征,除了A.牙齦炎癥B.附著喪失C.牙周袋形成D.牙槽骨吸收E.齦袋加深,探診深度可超過3mm解析:正確答案:E解析:暫無73、結(jié)核性腹膜炎的抗結(jié)核治療,下列哪項(xiàng)不正確A.其療效一般比潰瘍型腸結(jié)核略好B.粘連型合并滲出者,病變不易控制C.一般用3至4種藥物聯(lián)合強(qiáng)化治療D.繼發(fā)于體內(nèi)其他結(jié)核病的病人,臨床多選用以往未用或少用藥物E.有血行播散或嚴(yán)重結(jié)核毒性癥狀者,可短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素解析:正確答案:A解析:結(jié)核性腹膜炎的抗結(jié)核治療,其療效一般比潰瘍型腸結(jié)核略差,而不是略好,因而不正確。粘連型合并滲出者,大量纖維增生,藥物不容易到達(dá)。74、復(fù)合性創(chuàng)傷病人出現(xiàn)以下情況,應(yīng)首先搶救()。A.休克B.開放性氣胸C.四肢開放性創(chuàng)傷D.昏迷E.腎挫裂傷解析:正確答案:B解析:暫無75、傳染性非典型肺炎的主要傳染源為A.隱性感染者B.患者C.潛伏期感染者D.慢性感染者E.康復(fù)的病人解析:正確答案:B解析:傳染性非典型肺炎的主要傳染源為SARS患者。76、升麻在升麻葛根湯中的作用不涉及A.解肌散邪B.透疹C.清熱解毒D.陽明引經(jīng)E.升陽舉陷解析:正確答案:E解析:暫無77、下列哪項(xiàng)檢查最常用于確定心肌梗死部位A.超聲心動圖B.心電圖C.核素心肌顯像D.心電向量圖E.臨床體征解析:正確答案:B解析:臨床上確定心肌梗死部位最常用、最簡便的手段是心電圖檢查,根據(jù)異常Q波、ST段改變所在導(dǎo)聯(lián),推斷其梗死部位。雖然超聲心動圖、心電向量圖、核素心肌顯像亦可幫助確定梗死部位,但費(fèi)用高且不簡便。78、提示肺動脈高壓最主要的臨床表現(xiàn)是A.肺氣腫B.呼吸衰竭C.P亢進(jìn)D.劍突下異常搏動E.三尖瓣區(qū)收縮性雜音三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下示心臟搏動,多提示有右心肥厚、擴(kuò)大。肺動脈高壓發(fā)展可導(dǎo)致肺心病。故選C。考點(diǎn):肺心病的臨床表現(xiàn)解析:正確答案:C解析:肺動脈瓣區(qū)二心音亢進(jìn),提示有肺動脈高壓。79、在無菌醫(yī)用紗布包裝上不要求寫明的是A.滅菌的有效期B.出廠日期和生產(chǎn)批號C.酸堿性和刺激性數(shù)據(jù)和說明標(biāo)識D.包裝破損禁用說明或標(biāo)識E.一次性使用說明或禁止再次使用標(biāo)識解析:正確答案:C解析:本題考查的是醫(yī)療器械方面的基本知識。關(guān)于醫(yī)用紗布、選購首先要看成品的包裝標(biāo)識和產(chǎn)品說明書。如果是無菌方式包裝的醫(yī)用紗布可以直接使用,但是包裝標(biāo)識中必須寫明:滅菌有效期,出廠日期或生產(chǎn)批號,包裝破損禁用說明或標(biāo)識,一次性使用說明或禁止再次使用標(biāo)識。故答案是C。80、有防止牙根向冠方移動作用的牙周膜纖維主要是A.牙槽嵴組B.水平組C.斜行組D.根尖組E.根間組解析:正確答案:E解析::試題難度:易,此題是牙周膜主纖維束分布及其功能的基本知識題。牙周膜主纖維束中的根間組織存在于多根牙,起自根分叉處的牙根間骨隔頂,至根分叉區(qū)牙骨質(zhì),有防止牙根向冠方移動的作用。與其他組纖維的功能不同。答案應(yīng)為E。81、6歲男孩,摔倒時(shí)左手撐地。即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹,橈動脈搏動減弱。最可能的診斷是A.橈骨頭半脫位B.橈骨頭骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.尺骨鷹嘴骨折解析:正確答案:C解析:兒童有手著地受傷史,肘部出現(xiàn)疼痛、腫脹,橈動脈搏動減弱可診斷為肱骨髁上骨折。82、治療慢性粒細(xì)胞性白血病,首選A.二澳甘露醇B.長春新堿C.靛玉紅D.環(huán)磷酰胺E.羥基脲解析:正確答案:E解析:暫無83、頭皮裂傷的最長清創(chuàng)時(shí)間,是()。A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.在應(yīng)用抗生素情況下可延至72小時(shí)解析:正確答案:E解析:暫無84、既健脾消食,又止瀉的中成藥是()。A.小兒健胃糖漿B.嬰兒健脾口服液C.龍牡壯骨顆粒D.小兒消食片E.小兒化滯散(2005年考試真題)解析:正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"中成藥的功能"。選項(xiàng)A小兒健胃糖漿的功能為:健脾消食,清熱養(yǎng)陰。選項(xiàng)B嬰兒健脾口服液的功能為:健脾,消食,止瀉。選項(xiàng)C龍牡壯骨顆粒的功能為:強(qiáng)筋壯骨,和胃健脾。選項(xiàng)D小兒消食片的功能為:消食化滯,健脾和胃。選項(xiàng)E小兒化滯散的功能為:健脾和胃,消食化滯。因此,本題的正確答案為B。85、水腫與傷陰并見者治當(dāng)選用下列何方為佳A.濟(jì)生腎氣丸B.六味地黃湯C.麥味地黃湯D.豬苓湯E.五苓散解析:正確答案:D解析:暫無86、患者男,40歲,因高熱,咳嗽,胸痛入院。查體:體溫39.5℃,心率110次/分。呼吸30次/分,右胸肺中葉部叩濁音,語顫增強(qiáng),有細(xì)小濕啰音。白細(xì)胞數(shù)19×10/L.中性粒細(xì)胞占0.9,淋巴占0.1,X線檢查示右肺中葉片狀陰影。診斷應(yīng)為A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.急性支氣管炎C.支氣管哮喘D.右側(cè)肺炎E.上呼吸道感染解析:正確答案:D解析:暫無87、心理治療和心理咨詢本質(zhì)上是相同的,但也有下列差別,應(yīng)除外()。A.工作任務(wù)不同B.工作時(shí)間長短不同C.對象和情境不同D.身份和工作方式不同E.解決問題的性質(zhì)和內(nèi)容不同解析:正確答案:B解析:暫無88、急性和慢性白血病的最主要區(qū)別是哪項(xiàng)A.出血程度B.病程長短C.貧血程度D.WBC數(shù)目E.白血病細(xì)胞分化程度解析:正確答案:E解析:區(qū)別急、慢性白血病的主要根據(jù)是白血病細(xì)胞的分化程度,急性白血病的細(xì)胞分化停滯在較早階段,多為原始細(xì)胞和早期幼稚細(xì)胞;慢性白血病的細(xì)胞停滯在較晚的階段,多為較成熟幼稚細(xì)胞和成熟細(xì)胞。89、男嬰,足月順產(chǎn),22天。出生體重3100g,生后母乳喂養(yǎng)。第3天出現(xiàn)皮膚黃染,至今黃疸不退。胃納好,體溫正常。體檢:體重
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