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2024年09月山東煙臺(tái)市市直教育系統(tǒng)招聘綜合類醫(yī)療類(高新區(qū)崗位)擬聘(一)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、偏頭痛的診斷依據(jù)是()。A.多在青春期前后發(fā)病B.頭痛呈周期性發(fā)作,每次發(fā)作的過(guò)程相似C.應(yīng)用麥角胺制劑多有顯效D.可有家族史E.以上都是解析:正確答案:E解析:暫無(wú)2、關(guān)于骨折功能復(fù)位的描述,正確的是A.旋轉(zhuǎn)移位、分離移位不必完全矯正B.縮短移位在成人下肢骨折不超過(guò)2cmC.向側(cè)方成角移位不必完全復(fù)位D.前臂雙骨折則要求對(duì)位、對(duì)線均好E.長(zhǎng)骨干橫形骨折,骨折端對(duì)位至少達(dá)3/4左右,干骺端骨折至少應(yīng)對(duì)位1/3左右解析:正確答案:D解析:骨折一般功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是:①骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正。②縮短移位在成人下肢骨折不超過(guò)1cm;兒童若無(wú)骨骺損傷,下肢縮短在2cm以內(nèi),在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中可自行矯正。③成角移位:下肢骨折輕微的向前或向后成角,與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致,日后可在骨痂改造期內(nèi)自行矯正。向側(cè)方成角移位,與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直,日后不能矯正,必須完全復(fù)位。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,對(duì)功能影響不大;前臂雙骨折則要求對(duì)位、對(duì)線均好,否則影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。④長(zhǎng)骨干橫形骨折,骨折端對(duì)位至少達(dá)1/3左右,干骺端骨折至少應(yīng)對(duì)位3/3、下列關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的原因,不正確的是()A.頭盆不稱B.精神因素C.胎位異常D.子宮因素E.不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用宮縮劑解析:正確答案:E解析:暫無(wú)4、藥材呈圓錐形或圓柱形,頂端有1-2個(gè)根莖,體輕,質(zhì)松泡,斷面多裂隙的是A.南沙參B.天花粉C.地黃D.桔梗E.天花粉解析:正確答案:A解析:暫無(wú)5、女,27歲。妊娠38周,伴頭痛、頭暈、視物不清1天。體格檢查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮腫(+),胎心140次/分。肛診子宮頸管未消失。NST為無(wú)反應(yīng)型。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.靜脈滴注硫酸鎂,繼續(xù)妊娠B.降壓利尿C.治療4天無(wú)好轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)術(shù)D.促宮頸成熟E.治療同時(shí)立即剖宮產(chǎn)解析:正確答案:E解析:難,患者先兆子癇孕足月,胎盤(pán)功能減退,應(yīng)盡快終止妊娠。6、與鹽酸可樂(lè)定不相符的敘述是A.[(3,5-二氯苯基)亞氨基]咪唑烷鹽酸B.[(2,6-二氯苯基)亞氨基]咪唑烷鹽酸鹽C.中樞α受體激動(dòng)劑D.臨床用于降血壓E.也用于嗎啡類藥品成癮的戒斷治療解析:正確答案:A解析:暫無(wú)7、下列哪一項(xiàng)不適宜施行甲狀腺全切除術(shù)()。A.中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B.甲亢伴有氣管壓迫癥狀C.青少年甲亢D.繼發(fā)性甲亢E.單純性甲狀腺腫解析:正確答案:C解析:暫無(wú)8、下列哪種陰道炎與雌激素低下有關(guān)A.滴蟲(chóng)性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎D.老年性陰道炎E.以上都不是解析:正確答案:D解析:這道題要考查的是我們對(duì)陰道炎致病因素的了解。陰道的解剖和生理特點(diǎn)形成了外陰及陰道的自然防御機(jī)制,陰道正常菌群和陰道環(huán)境之間相互影響。當(dāng)大量應(yīng)用抗生素、體內(nèi)激素發(fā)生變化或各種原因致機(jī)體免疫能力下降,陰道與菌群之間的生態(tài)平衡被打破,就可形成條件致病菌致病。這道題有可能錯(cuò)選B或C,念珠菌是條件致病菌,當(dāng)陰道內(nèi)糖原增加、酸度增高、局部細(xì)胞免疫力下降,適合念珠菌的繁殖引起炎癥,多見(jiàn)于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者;細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)的細(xì)菌生態(tài)平衡失調(diào),及陰道內(nèi)乳桿菌減少而其他細(xì)菌大量繁殖引起的。老年性陰道9、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床特征性癥狀是哪一項(xiàng)()。A.皮膚粘膜蒼白B.頭暈、乏力C.肝脾輕度腫大D.記憶力減退E.異食癖解析:正確答案:E解析:暫無(wú)10、引起機(jī)械性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是A.腹膜后巨大血腫B.腸壁腫瘤C.腸蛔蟲(chóng)癥D.腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連E.先天性腸道閉鎖解析:正確答案:D解析:腸梗阻按發(fā)生原因,可分為:①機(jī)械性腸梗阻,最常見(jiàn)。原因有:腸腔內(nèi)容物阻塞、腸壁病變、腸管受壓;最常見(jiàn)原因?yàn)楦箖?nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連②動(dòng)力性腸梗阻,有兩種類型:麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻;③血運(yùn)性腸梗阻,因腸系膜血管栓塞或血栓形成,雖少見(jiàn),但后果嚴(yán)重。11、26歲初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)后出現(xiàn)下腹劇痛,煩躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的診斷應(yīng)是A.前置胎盤(pán)B.羊水過(guò)多C.胎盤(pán)早剝D.先兆子宮破裂E.子宮破裂解析:正確答案:D解析:先兆子宮破裂是指在臨產(chǎn)過(guò)程中,當(dāng)胎兒先露部下降受阻時(shí),強(qiáng)有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短,兩者間形成明顯的環(huán)狀凹陷,此凹陷會(huì)逐漸上升達(dá)臍平或臍部以上,稱為病理縮復(fù)環(huán)。此時(shí),下段膨隆,壓痛明顯,子宮圓韌帶極度緊張,可明顯觸及并有壓痛。產(chǎn)婦自訴下腹十分疼痛難忍、煩躁不安、呼叫、脈搏呼吸加快。由于胎先露部位緊壓膀胱使之充血,出現(xiàn)排尿困難,血尿形成。由于子宮過(guò)頻收縮,胎兒血供受阻,胎心改變或聽(tīng)不清。這種情況若不立即解除,子宮將很快在病理縮復(fù)環(huán)處及其下方發(fā)生破裂。12、麻疹之逆證熱毒攻喉的治療方劑為A.清咽下痰湯B.清熱透表湯加減C.沙參麥冬湯D.麻杏石甘湯加減E.羚角鉤藤湯解析:正確答案:A解析:麻疹之逆證熱毒攻喉的治療方法為清熱解毒,利咽消腫,方用清咽下痰湯。13、鉤藤入煎劑的正確用法是A.沖服B.包煎C.先煎D.不宜久煎E.另煎解析:正確答案:D解析:暫無(wú)14、呈現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形,提示A.甲狀腺激素分泌過(guò)多B.生長(zhǎng)素分泌過(guò)多C.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多D.腎上腺素分泌過(guò)多E.胰島素分泌不足解析:正確答案:C解析:這是道記憶題,“向心性肥胖”的特殊體形是腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多的特征性表現(xiàn),而甲狀腺激素分泌過(guò)多和胰島素分泌不足者不但不會(huì)肥胖,反而多呈消瘦,其他情況也不會(huì)有“向心性肥胖”。15、風(fēng)濕熱患者以發(fā)熱或關(guān)節(jié)炎為主癥時(shí),首選治療藥物是()A.地塞米松B.強(qiáng)的松C.阿司匹林D.青霉素E.復(fù)方新諾明解析:正確答案:C解析:暫無(wú)16、某25歲初孕婦,妊娠34周,外傷后突然感到劇烈腹痛,無(wú)陰道流血,急診入院。查體:血壓85/60mmHg,脈搏118次/分,面色蒼白,大汗淋漓,宮底劍突下三橫指,胎位不清,胎心聽(tīng)不到,宮體右前壁壓痛。最可能的診斷是()。A.陰道靜脈破裂B.子宮破裂C.先兆早產(chǎn)D.胎盤(pán)早剝E.前置胎盤(pán)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)17、乳腺炎時(shí)可出現(xiàn)哪組淋巴結(jié)腫大A.左鎖骨上淋巴結(jié)B.右鎖骨上淋巴結(jié)C.腋窩淋巴結(jié)D.滑車(chē)上淋巴結(jié)E.腹股溝淋巴結(jié)解析:正確答案:C解析:非特異性淋巴結(jié)炎多因所屬部位的某些急,慢性炎癥引起,上肢的炎癥常引起腋窩淋巴結(jié)腫大。18、在拔除下頜低位阻生智齒時(shí)最常損傷的神經(jīng)為A.下牙槽神經(jīng)B.頰神經(jīng)C.舌神經(jīng)D.頦神經(jīng)E.下頜神經(jīng)解析:正確答案:A解析:暫無(wú)19、視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)病變的意義是()。A.出現(xiàn)視乳頭水腫,可肯定顱內(nèi)有占位病變B.無(wú)視乳頭水腫,可排除顱內(nèi)占位病變C.視乳頭水腫,對(duì)顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值D.無(wú)視乳頭水腫,可排除顱內(nèi)壓增高E.視乳頭水腫,是顱內(nèi)壓增高的重要體征之一解析:正確答案:E解析:暫無(wú)20、甲睪酮的藥理作用不包括A.促進(jìn)男性性器官的發(fā)育成熟B.抗雌激素作用C.抑制蛋白質(zhì)合成,造成負(fù)氮平衡D.抑制腺垂體分泌促性腺激素E.刺激腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素解析:正確答案:C解析:暫無(wú)21、尿中出現(xiàn)異常管型表明病變?cè)贏.腎小管和輸尿管B.腎小球和腎小管C.腎盂和輸尿管D.腎小管和腎盂E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無(wú)22、虛喘之正虛喘脫,方選A.蘇子降氣湯B.真武湯合五苓散C.平喘固本湯合補(bǔ)肺湯D.保真湯E.參附湯送服黑錫丹解析:正確答案:E解析:暫無(wú)23、人在患病后,有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權(quán)利是A.自主原則的體現(xiàn)B.有利原則的體現(xiàn)C.尊重原則的體現(xiàn)D.公正原則的體現(xiàn)E.不傷害原則的體現(xiàn)解析:正確答案:A解析:暫無(wú)24、《中國(guó)藥典》(2010年版)中醋酸地塞米松的含量測(cè)定方法是A.兩步滴定法B.高效液相色譜法C.柯柏反應(yīng)比色法D.紫外分光光度法E.四氮唑比色法解析:正確答案:B解析:暫無(wú)25、患者男,46歲,近3個(gè)月來(lái)走路不穩(wěn),走路似踩棉花樣,尤以夜間為重。查體:雙下肢位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)消失,Romberg征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。病變可能在A.前庭神經(jīng)B.小腦C.脊髓后索D.錐體外系E.皮質(zhì)脊髓側(cè)束解析:正確答案:C解析:暫無(wú)26、某23歲初產(chǎn)婦,孕1產(chǎn)0,妊娠足月,子宮底高度為39cm,雙足先露,骨盆內(nèi)測(cè)量坐骨棘間徑8.9cm,入口前后徑12cm,出口7.5cm。應(yīng)選擇何種分娩方式A.臀助產(chǎn)陰道分娩B.出口產(chǎn)鉗陰道分娩C.內(nèi)倒轉(zhuǎn)臀牽引D.外倒轉(zhuǎn)臀牽引E.剖宮產(chǎn)術(shù)解析:正確答案:E解析:這是一道記憶理解應(yīng)用題。考核對(duì)臀位的處理。錯(cuò)誤率不高。題中雙足先露已是剖宮產(chǎn)指征,另官底較高,中骨盆狹窄,出口偏窄,也應(yīng)行剖宮產(chǎn)。ABCD都是考慮陰道分娩,所以是錯(cuò)誤的。27、增溶劑用A.HLB=1~3B.HLB=7~9C.HLB=15~19D.HLB=3~8E.HLB=8~16解析:正確答案:C解析:暫無(wú)28、十二經(jīng)脈命名的主要依據(jù)是()A.陰陽(yáng)五行臟腑B.內(nèi)外臟腑五行C.手足五行陰陽(yáng)D.手足陰陽(yáng)臟腑E.手足五行臟腑解析:正確答案:D解析:暫無(wú)29、關(guān)于細(xì)菌性痢疾發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是A.痢疾桿菌所產(chǎn)生的腸毒素與初病的水樣腹瀉有關(guān)B.內(nèi)毒素吸收后可引起各種毒血癥癥狀C.中毒型痢疾的發(fā)生與個(gè)體反應(yīng)性有關(guān)D.痢疾桿菌侵入腸黏膜引起腸黏膜炎癥、壞死,從而產(chǎn)生腹痛、腹瀉、膿血便E.痢疾桿菌的內(nèi)毒素引起腸黏膜炎癥、壞死,從而產(chǎn)生腹痛、腹瀉、膿血便解析:正確答案:D解析:暫無(wú)30、男,50歲,中度肥胖,空腹血糖8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖12mmol/L,胰島素基礎(chǔ)值5OU/ml(正常5~25U/L),應(yīng)首選何藥()。A.格列吡嗪(美吡達(dá))B.格列齊特(達(dá)美康)C.格列本脲(優(yōu)降糖)D.雙胍類E.格列喹酮(糖適平)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)31、單純滑膜結(jié)核的X線表現(xiàn)是()。A.關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟組織腫脹B.關(guān)節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)疏松,軟組織腫脹D.骨質(zhì)密度增高E.骨膜反應(yīng)性增生解析:正確答案:C解析:暫無(wú)32、217.男性,44歲,體檢時(shí)B型超聲波發(fā)現(xiàn)右腎下極有一2cm×2cm占位性病變.排泄性尿路造影未見(jiàn)右腎盂腎盞形態(tài)改變,CT示右腎惡性腫瘤。檢查左腎形態(tài)和功能均正常。以下各項(xiàng)治療方案,哪項(xiàng)正確A.根治性右腎切除B.右腎切除C.右腎下板切除D.右腎動(dòng)脈栓塞E.右腎部分切除、放射治療和化學(xué)治療解析:正確答案:A解析:典型三大癥狀血尿、疼痛和腫塊都出現(xiàn)時(shí)已是晚期,因此其中任何一個(gè)癥狀出現(xiàn)即應(yīng)引起重視。間歇無(wú)痛肉眼血尿應(yīng)想到腎癌的可能,與泌尿系其他腫瘤的鑒別要通過(guò)膀胱鏡檢查和泌尿系造影等。應(yīng)行根治性腎切除。腎癌的放射及化學(xué)治療效果不好。免疫治療對(duì)轉(zhuǎn)移癌有一定療效。腎癌單個(gè)或兩個(gè)轉(zhuǎn)移癌有切除后長(zhǎng)期生存者。腎癌直徑小于3cm,可以行保留腎組織的局部切除術(shù)。33、左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是A.疲乏無(wú)力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時(shí)咳嗽E.失眠、尿少、頭暈解析:正確答案:B解析:左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。因進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí),回心血量增加,左房壓上升,肺淤血加重而出現(xiàn)呼吸困難。隨著心功能不全的加重,患者可出現(xiàn)夜間入睡后發(fā)生突然胸悶、氣急而被迫坐起,即陣發(fā)性夜間呼吸困難。疲乏無(wú)力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現(xiàn)。34、變異性心絞痛首選A.尼奠地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.地爾硫E.尼群地平解析:正確答案:B解析:暫無(wú)35、患者,女,20歲。因過(guò)食生冷食物,胃脘劇痛已1天,并口吐清水,四肢不溫,面色蒼白無(wú)華,大便稀薄,舌苔白滑,脈沉緊。其證候是A.胃寒證B.脾陽(yáng)虛證C.脾氣虛D.食滯胃脘E.脾.腎陽(yáng)虛解析:正確答案:A解析:因過(guò)食生冷食物,胃脘劇痛已1天,說(shuō)明病程不長(zhǎng),多為實(shí)證,也提示病位在胃。口吐清水。四肢不溫,面色蒼白無(wú)華,大便稀薄,舌苔白滑,脈沉緊,說(shuō)明病性為寒。綜合之為胃寒證。36、在個(gè)人保健措施中,去除鄰面牙菌斑的最佳方法是使用()。A.牙刷B.牙簽C.牙線D.牙間刷E.以上效果相同解析:正確答案:B解析:暫無(wú)37、醫(yī)療實(shí)踐中,審慎至關(guān)重要,它并不意味著()。A.周密細(xì)致B.行為之前的周密思考C.行為過(guò)程中的謹(jǐn)慎認(rèn)真D.反復(fù)思考,不能做出果斷的決定E.醫(yī)務(wù)人員的高度責(zé)任心和事業(yè)心解析:正確答案:D解析:暫無(wú)38、妊娠末期心臟容量約增加A.20%——25%B.30%——35%C.40%——45%D.50%——55%E.10%——15%解析:正確答案:C解析:妊娠32——34周循環(huán)血容量達(dá)高峰,增加40%——45%,平均約增加1450ml,維持此水平直至分娩。39、休克的中醫(yī)病機(jī)是()A.陰虛B.陽(yáng)虛C.脫癥D.痰凝E.氣滯解析:正確答案:C解析:暫無(wú)40、《內(nèi)經(jīng)》所謂陰陽(yáng)屬性的"征兆"是A.日與月B.天與地C.水與火D.升與降E.左與右解析:正確答案:C解析:暫無(wú)41、不與二氯氧鋯起反應(yīng)的化合物是A.槲皮素B.山柰酚C.黃芩素D.大豆素E.木犀草素解析:正確答案:D解析:暫無(wú)42、28歲男性,高處墜下時(shí),左小腿腫脹,壓痛,膝下8cm處成角畸形,小腿短縮,脛骨前側(cè)有1cm,皮膚裂口,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,正確的診斷()。A.左脛骨上l/3骨折伴靜脈血管損傷B.左脛骨上1/3開(kāi)放性骨折,伴動(dòng)脈損傷C.左脛骨上1/3骨折伴腸前神經(jīng)損傷D.左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征E.左脛骨上1/3開(kāi)放性骨折,伴脛后神經(jīng)損傷解析:正確答案:B解析:暫無(wú)43、胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆,骨盆測(cè)量徑線最有價(jià)值的是A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.出口橫徑D.坐骨棘間徑E.骨盆入口前后徑解析:正確答案:E解析:骨產(chǎn)道有3個(gè)平面:骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面,胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不能人盆,說(shuō)明骨盆入口平面狹窄,骨盆入口平面有入口前后徑、人口橫徑、入口斜徑,人口前后徑的長(zhǎng)短與分娩機(jī)制關(guān)系密切。其正常值平均為llcm。孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲。測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離為骶恥外徑,正常值為18~20cm。第5腰椎棘突下相當(dāng)于米氏菱形窩的上角,或相當(dāng)于髂嵴后連線中點(diǎn)下1.5cm。此徑線可以間接推測(cè)骨盆人口前后徑的長(zhǎng)度,是骨盆外測(cè)量中最重要的徑線。骶恥外徑值與骨質(zhì)厚薄相關(guān),測(cè)得的骶恥外徑值44、下列除哪項(xiàng)外,均為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件()。A.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.酸堿度C.溫度D.氣體環(huán)境E.溶解度解析:正確答案:E解析:暫無(wú)45、75歲女性患者,右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而求醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛肌緊張,叩診肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。對(duì)此患者處置中,不適當(dāng)?shù)奶幹檬茿.禁飲禁食,靜脈輸液B.嚴(yán)密觀察血壓,如有下降再行手術(shù)治療C.半臥位D.胃腸減壓E.使用抗生素解析:正確答案:B解析:對(duì)可疑患者,及早剖腹探查,療效好壞取決于能否早期手術(shù)。46、有關(guān)蜘蛛痣的描述正確的是A.由末端小靜脈分支性擴(kuò)張形成B.加壓后可消失,解除壓力又復(fù)現(xiàn)C.多出現(xiàn)于下腔靜脈分布區(qū)D.直徑一般不超過(guò)1cmE.是雄激素滅活減弱所致解析:正確答案:B解析:暫無(wú)47、尿中含有不使尿比重增高的物質(zhì)是A.尿素B.高蛋白質(zhì)C.高糖D.放射造影劑E.高鹽解析:正確答案:A解析:暫無(wú)48、”疳氣”病兒易發(fā)脾氣是由于A.土虛木旺B.肝氣郁結(jié)C..肝火太旺D.心神不寧E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無(wú)49、下列哪種藥物中毒,其臨床表現(xiàn)主要為錐體外系反應(yīng)A.苯二氮類B.巴比妥類C.非巴比妥非苯二氮革類D.阿片類E.吩噻嗪類解析:正確答案:E解析:暫無(wú)50、患者,女,26歲,已婚。胃脘隱痛,饑不欲食,口燥咽干,大便于結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。其病機(jī)是A.脾陰不足B.胃陰不足C.胃燥津虧D.胃熱熾盛E.肝胃不和解析:正確答案:B解析:胃陰虛證的臨床表現(xiàn):胃脘隱痛,饑不欲食,口燥咽干,大便干結(jié),或脘痞不舒,或干嘔呃逆,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。51、抗甲狀腺藥物常見(jiàn)副作用中最嚴(yán)重的是:A.粒細(xì)胞缺乏B.藥物熱C.藥疹D.肝功能損害E.白細(xì)胞減少解析:正確答案:A解析:暫無(wú)52、下列材料中不是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故鑒定的材料是()A.住院患者病程記錄B.住院患者手術(shù)同意書(shū)C.封存保留的輸液、注射用物品等實(shí)物D.門(mén)診患者建立的病歷檔案E.門(mén)診患者門(mén)診手冊(cè)解析:正確答案:E解析:在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的門(mén)診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;沒(méi)有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案的,由患者提供。53、下列哪種疾病易發(fā)展成肺心病()。A.小葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.大葉性肺炎D.肺膿腫E.肺癌解析:正確答案:B解析:暫無(wú)54、在骨折愈合中以下哪項(xiàng)是正確的()。A.增加軟骨內(nèi)化骨范圍B.手法復(fù)位可反復(fù)多次,力爭(zhēng)達(dá)到解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)C.只有骨折對(duì)線良好,骨折段間即便有軟組織嵌入也不會(huì)影響骨折愈合D.骨折部剪力的存在可促進(jìn)骨痂的生長(zhǎng)E.在臨床上應(yīng)防止產(chǎn)生較大的血腫解析:正確答案:E解析:暫無(wú)55、男性,22歲,既往有HBsAg陽(yáng)性史。10天前無(wú)誘因發(fā)燒,體溫逐漸上升,波動(dòng)于37.5~39℃,近3天體溫持續(xù)在38.5~39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹脹及尿黃。查體:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未見(jiàn)皮疹,鞏膜輕度黃染,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,右下腹壓痛(+),肝右肋下2cm,脾未觸及,肝濁音區(qū)不小,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢無(wú)浮腫。化驗(yàn):WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。病人治療的首選方案是A.臥床休息,保肝治療B.臥床休息避免用肝損傷藥物,戒酒C.用激素退熱,減輕中毒癥狀D.用喹諾酮類藥物進(jìn)行病原治療E.用干擾素治療解析:正確答案:D解析:喹諾酮類藥物為傷寒首選藥物。56、等滲性缺水病人,大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致()。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低氯血癥D.高鈣血癥E.高氯血癥解析:正確答案:E解析:暫無(wú)57、胰腺炎的一般治療方法最重要的是A.臥床休息B.進(jìn)流質(zhì)食物,重者禁食或胃腸減壓C.多飲水D.物理降溫E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無(wú)58、關(guān)于脂肪酸β氧化的敘述,錯(cuò)誤的是A.酶系存在于線粒體中B.不發(fā)生脫水反應(yīng)C.需要FAD及NAD為受氫體D.脂肪酸的活化是必要的步驟E.每進(jìn)行一次β氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA解析:正確答案:E解析:經(jīng)血流運(yùn)輸而進(jìn)入細(xì)胞液的脂肪酸,首先要在脂酰輔酶A合成酶作用下,生成脂肪酸的活化形式脂肪酰輔酶A,這是耗能的過(guò)程。催化脂肪酸氧化的酶系存在于線粒體中,脂肪酰輔酶A進(jìn)入線粒體后,在脂肪酸B氧化酶系的催化下,進(jìn)行脫氫、加水、再脫氫及硫解4步連續(xù)反應(yīng),使脂酰基斷裂生成1分子乙酰輔酶A和1分子比原來(lái)少2個(gè)碳原子的脂酰輔酶A,同時(shí)還生成1分子NADH和1分子FADH,此4步反應(yīng)不斷重復(fù)進(jìn)行,最終長(zhǎng)鏈脂酰輔酶A完全裂解成乙酰輔酶CoA。59、對(duì)患有不治之癥又極度痛苦的病人,停止采用人工干預(yù)方式,縮短痛苦的死亡過(guò)程稱為()。A.積極安樂(lè)死B.助死C.消極安樂(lè)死D.人工死亡E.仁慈殺人解析:正確答案:C解析:暫無(wú)60、以下維生素類藥物中,可能導(dǎo)致尿液酸堿度降低的是A.維生素EB.維生素DC.維生素CD.維生素BE.維生素A解析:正確答案:C解析:暫無(wú)61、我國(guó)對(duì)胃、十二指腸潰瘍外科治療最常用的術(shù)式是()A.鴉爪切斷術(shù)B.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)C.胃大部切除術(shù)D.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)解析:正確答案:C解析:暫無(wú)62、下列哪些情況適宜作穿刺檢查()。A.肝管細(xì)胞癌B.繼發(fā)性肝癌C.肝包囊蟲(chóng)病D.阿米巴肝膿腫E.肝細(xì)胞癌解析:正確答案:D解析:暫無(wú)63、下列除哪項(xiàng)外,均是”玉門(mén)”的別稱A.胞門(mén)B.陰門(mén)C.產(chǎn)門(mén)D.子門(mén)E.龍門(mén)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)64、臨床使用活血化瘀藥治療咽瘕痞塊,最宜配伍哪種藥物A.溫里祛寒藥B.清熱涼血藥C.燥濕化痰藥D.化痰軟堅(jiān)散結(jié)藥E.行氣和營(yíng)藥解析:正確答案:D解析:暫無(wú)65、關(guān)于催吐,下列說(shuō)法不正確的是A.空腹服毒者要先飲水500mlB.可用藥物吐根糖漿催吐C.吞服腐蝕性毒物時(shí),不宜催吐D.吞服石油蒸餾物應(yīng)立即進(jìn)行催吐E.催吐應(yīng)直到胃內(nèi)容物完全嘔出為止解析:正確答案:D解析:暫無(wú)66、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過(guò)程,以及在此基礎(chǔ)上達(dá)到的醫(yī)德境界,這就叫做A.醫(yī)德修養(yǎng)B.自我修養(yǎng)C.個(gè)人修養(yǎng)D.醫(yī)德實(shí)踐E.醫(yī)德活動(dòng)解析:正確答案:A解析:暫無(wú)67、能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是()。A.兩根肋骨骨折B.兩根以上肋骨骨折C.雙側(cè)肋骨單根骨折D.多根多處肋骨骨折E.多發(fā)性肋軟骨骨折解析:正確答案:D解析:暫無(wú)68、六神丸包A.百草霜衣B.滑石衣C.朱砂衣D.青黛衣E.黃柏衣解析:正確答案:A解析:暫無(wú)69、鑄造嵌體片切面的齦緣應(yīng)伸展到A.自潔區(qū)B.齦外展隙C.齦緣以上D.齦溝以內(nèi)E.與齦溝平齊解析:正確答案:A解析::鄰面箱狀洞形的頰舌軸壁和齦壁應(yīng)離開(kāi)鄰面接觸點(diǎn),位于自潔區(qū)。兩頰舌軸壁可外展6°,齦壁應(yīng)底平,與髓壁垂直,近遠(yuǎn)中寬度至少為1mm。70、男26歲,兩天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)洗肉水樣尿,乏力,無(wú)發(fā)熱,無(wú)水腫,無(wú)尿道刺激征,無(wú)腰痛,查:血壓165.5/95mmHg,血紅蛋白100g/L。該患者應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A.尿找抗酸桿菌B.膀胱鏡檢查C.尿沉渣鏡檢D.尿細(xì)菌培養(yǎng)E.靜脈腎盂造影解析:正確答案:C解析:患者主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的洗肉水樣尿,而無(wú)其他特征性癥狀,首先應(yīng)鑒別洗肉水樣尿是否為血尿。作尿沉渣鏡檢能明確血尿的診斷。71、患兒,3歲。自汗明顯,伴盜汗,汗出以頭部,肩背明顯,動(dòng)則益甚。面色少華,少氣乏力,平時(shí)容易感冒,舌淡苔少,脈細(xì)弱。其證候是A.表虛不固B.營(yíng)衛(wèi)不和C.氣陰虛弱D.心脾兩虛E.肝腎陰虛解析:正確答案:A解析:表虛不固,津液不藏,故自汗。動(dòng)則耗氣,故汗出更甚。氣陽(yáng)不固,衛(wèi)外不密,故宜感冒。72、下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中的主要表現(xiàn)()(2000)A.發(fā)熱B.心臟炎C.多關(guān)節(jié)炎D.舞蹈病E.環(huán)形紅斑解析:正確答案:A解析:應(yīng)試點(diǎn)撥:風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎(游走性多關(guān)節(jié)炎,常對(duì)稱累及大關(guān)節(jié);局部紅腫熱痛;不遺留關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形);心臟炎(心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎);皮膚病變(皮下結(jié)節(jié)、皮疹:以環(huán)形紅斑多見(jiàn));舞蹈病(多發(fā)于5~12歲兒童,女童多見(jiàn));其他(偶見(jiàn)風(fēng)濕性胸膜炎、腹膜炎、腎炎和脈管炎)。次要表現(xiàn):發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血沉增快或C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性、心電圖P-R間期延長(zhǎng)。73、病人患強(qiáng)直性脊椎炎,服用吲哚美辛治療,現(xiàn)出現(xiàn)惡心、腹痛、頭暈、黑便,診斷為消化道出血,應(yīng)給予()。A.氫氧化鋁B.維生素KC.鐵劑D.維生素CE.停用吲哚美辛,加服西咪替丁解析:正確答案:E解析:暫無(wú)74、鼓脹的診斷關(guān)鍵是A.黃疸B.積塊C.瘸瘕D.痞塊E.腹部脹大如鼓解析:正確答案:E解析:暫無(wú)75、月經(jīng)先期的病因病機(jī)不包括下列哪項(xiàng)A.氣虛不能統(tǒng)血B.虛熱迫血妄行C.陽(yáng)盛血海不寧D.血瘀新血不守E.肝郁血熱妄行解析:正確答案:D解析:暫無(wú)76、患者,男,72歲。突然昏倒,不省人事,手撒口開(kāi),二便失禁。治療應(yīng)首選A.內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中B.內(nèi)關(guān)、水溝、十二井穴、太沖、合谷C.內(nèi)關(guān)、水溝、氣海、關(guān)元、神闕D.內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、太沖、太溪E.合谷、水溝、三陰交、太沖、風(fēng)池解析:正確答案:C解析:中風(fēng)是以突然暈倒、不省人事,伴口角喁斜、語(yǔ)言不利、半身不遂,或不經(jīng)昏仆僅以口喁、半身不遂為臨床主癥的疾病。其中以是否神志清楚為主要鑒別點(diǎn)可分為中經(jīng)絡(luò)和中臟腑,無(wú)神志障礙者為中經(jīng)絡(luò),伴見(jiàn)神志恍惚者為中臟腑。中臟腑,兼見(jiàn)神昏,牙關(guān)緊閉,肢體強(qiáng)痙者為閉證;伴見(jiàn)瞳神散大、手撒口開(kāi),二便失禁者為脫證。由此,該病例可明確診斷為中風(fēng)之中臟腑脫證。治療當(dāng)醒腦開(kāi)竅,啟閉固脫,主穴為內(nèi)關(guān)、水溝,配穴加關(guān)元、氣海、神闕。內(nèi)關(guān)調(diào)心神,水溝醒腦開(kāi)竅。關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴,灸之可扶助元陽(yáng)。神闕為生命之根蒂,真氣所系,配合氣海可77、補(bǔ)體固有成分中,分子量最大的是()。A.C3B.C5C.C1D.C4E.Cg解析:正確答案:C解析:暫無(wú)78、下列各項(xiàng),不屬子暈臨床表現(xiàn)的是()A.頭暈?zāi)垦#^脹而痛B.視物昏花,甚至失明C.抽搐昏迷D.胃脘疼痛,惡心嘔吐E.面浮肢腫解析:正確答案:D解析:暫無(wú)79、舌的發(fā)育來(lái)源于A.第1鰓弓B.第Ⅱ鰓弓C.第Ⅲ鰓弓D.第Ⅳ鰓弓E.以上都包括解析:正確答案:E解析:暫無(wú)80、做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí),切斷下列哪項(xiàng)最不易損傷輸尿管()。A.骨盆漏斗韌帶B.卵巢固有韌帶C.子宮骶骨韌帶D.子宮動(dòng)脈E.主韌帶解析:正確答案:B解析:暫無(wú)81、下列不屬邪盛神亂失神表現(xiàn)的是()A.高熱神昏B.循衣摸床C.兩手握固D.呼吸氣微E.撮空理線解析:正確答案:D解析:暫無(wú)82、生命倫理學(xué)誕生于()A.19世紀(jì)50、60年代的日本B.19世紀(jì)50、60年代的美國(guó)C.20世紀(jì)50、60年代的日本D.20世紀(jì)50、60年代的美國(guó)E.20世紀(jì)80、90年代的中國(guó)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)83、傳染性非典型性肺炎的潛伏期一般為A.1~3天B.2~10天C.5~7天D.14天E.1個(gè)月解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):1.SARS的潛伏期通常限于2周內(nèi),一般為2~10天。2.癥狀:發(fā)熱及相關(guān)癥狀;呼吸系統(tǒng)癥狀;其他方面癥狀。3.體征:SARS患者的肺部體征常不明顯,部分患者可聞少許濕啰音,或有肺實(shí)變體征。4.臨床分期:早期、進(jìn)展期、恢復(fù)期。84、患者男性,55歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10余年,并胸悶、氣促一周。體檢:半臥位,口唇發(fā)紺,體溫38.5℃,脈搏120次/分,血壓95/60mmHg,呼吸36次/分,頸靜脈怒張,雙肺散在干濕性噦音,雙下肢浮腫,胸部X線片提示:雙肺透亮度增加,肋間隙增寬,左下肺片狀陰影,右房、右室增大。血?dú)夥治觯簆H7.20,Pa0240mmHg,PaC0255mmHg.機(jī)械通氣方式不能使用以下哪一種A.壓力控制通氣B.呼氣末正壓C.反比通氣D.同步間歇指令通氣E.雙水平氣道正壓通氣解析:正確答案:C解析:暫無(wú)85、男,40歲,受涼后咳嗽,咳少量黏液膿痰,伴發(fā)熱,右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛;查體:體溫39.1℃,脈搏96次/分,呼吸24次/分;右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng),右肺下叩診濁音,可聽(tīng)到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;血常規(guī)化驗(yàn):白細(xì)胞15×l09lL,中性0.90。對(duì)該患者診斷最有意義的檢查是:A.痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)B.心電圖檢查C.腹部超聲波檢查D.血沉、肝功檢查E.胸部X線正側(cè)位攝片解析:正確答案:E解析:受涼后咳嗽,咳少量黏液膿痰,伴發(fā)熱,右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛;查體:體溫39.1℃,脈搏加快,呼吸頻率增加;右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng),右肺下叩診濁音,可聽(tīng)到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;以上為大葉性肺炎的典型癥狀體征。根據(jù)癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞15×10[~9.gif]L,中性0.90考慮患者為肺炎鏈球菌肺炎,對(duì)診斷最有意義的檢查是胸部X線正側(cè)位攝片。86、能被新斯的明對(duì)抗其肌松作用的藥物是()A.琥珀酰膽堿B.筒箭毒堿C.毛果蕓香堿D.美加明E.咪噻吩解析:正確答案:B解析:新斯的明可用于非除極化型骨骼肌松弛藥如筒箭毒堿過(guò)量中毒的解救。87、組方中含生地、熟地的方劑是A.玉女煎B.復(fù)脈湯C.左歸飲D.當(dāng)歸六黃湯E.獨(dú)活寄生湯解析:正確答案:D解析:當(dāng)歸六黃湯的組成為當(dāng)歸、生熟地、黃芩、黃連、黃柏、黃芪。88、終止細(xì)胞內(nèi)病毒感染的主要免疫因素是()。A.中和抗體B.NK細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.
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