2024年09月國家醫(yī)師考試河南考區(qū)辦公室國家醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合考試二試筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男性患者，26歲。因右下頜智齒冠周炎，造成頜下間隙、顳下間隙、翼下頜間隙膿腫。切開引流的最佳方法為A.于上頜結(jié)節(jié)外側(cè)前庭溝切開B.于翼下頜韌帶稍內(nèi)側(cè)切開C.于下頜角下方切開D.于下頜支后緣切開E.于顳部及下頜角下方切開并行貫通引流解析：正確答案:C解析:頜下間隙、翼下頜間隙、顳下間隙相互聯(lián)通，對手此三個(gè)間隙的合并感染的切并引流方法，主要考慮如何使引流通暢d、上頜結(jié)節(jié)外側(cè)前庭溝協(xié)開可引流顳下間隙的膿腫，但不利于頜下間隙、翼下頜間隙的膿腫引流；翼下頜韌帶稍內(nèi)側(cè)切開是咽旁間隙感染的口內(nèi)切開引流位置；下頜角下方切口可以將頜下間隙、翼下頜間隙、顳下間隙的膿腫一同引流，并且切口位置低，有益于膿腫排出；于下頜支后緣切開雖然也可以引流出頜下間隙、翼下頜間隙、顳卞間隙的膿腫，但切口位置較高，不符合低位引流的原則，患者并無顳間隙感染，所以沒有必要行顳部及下頜角下方切開的貫通2、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.血栓性靜脈炎E.肺炎解析：正確答案:B解析:暫無3、不屬于輪狀病毒特點(diǎn)的是（）。A.為RNA病毒B.電鏡下呈車輪狀形態(tài)C.主要經(jīng)糞口途徑傳播D.可引起急性出血性結(jié)膜炎E.可引起嬰幼兒腹瀉解析：正確答案:D解析:暫無4、擴(kuò)張型心肌病A.患者血壓明顯升高，體檢：血壓200130mmHg(26.616.9kPa)，眼底出血滲出、視乳頭水腫。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全B.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈。體檢：胸骨左緣第3～4肋間可聞較粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸。胸悶，體檢：心率120次／分，偶聞室性早搏，實(shí)驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT、LDH增高E.患者氣急，端坐呼吸。體檢：心臟擴(kuò)大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢浮腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告：左心室腔明顯擴(kuò)大解析：正確答案:E解析:患者端坐呼吸為左心功能不全，心臟擴(kuò)大，以左室顯著，聽診可聞第四心音奔馬律，為擴(kuò)張型心肌病特點(diǎn)。5、骨盆最小平面的范圍，前面是恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后面是A.第4～5骶椎間B.第3～4骶椎間C.骶岬D.骶骨下端E.骶尾關(guān)節(jié)解析：正確答案:D解析:暫無6、用電子體溫計(jì)測得人體體溫是36.5℃，由于存在測溫誤差，人體體溫的真實(shí)值最大可能是A.36.55℃B.36.7℃C.36.8℃D.36.6℃E.36.5℃解析：正確答案:D解析:暫無7、流行性腦脊髓膜炎時(shí)的膿液主要聚集于A.軟腦膜與腦皮質(zhì)之間的腔隙B.蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙C.蛛網(wǎng)膜與硬腦膜之間的腔隙D.蛛網(wǎng)膜本身的疏松纖維組織間E.軟腦膜本身的疏松纖維組織間解析：正確答案:B解析:暫無8、以下腧穴中，不屬于足少陽膽經(jīng)的是()A.聽會B.下關(guān)C.陽白D.風(fēng)池E.懸鐘解析：正確答案:B解析:暫無9、下列哪種是診斷霍奇金病最主要的形態(tài)學(xué)依據(jù)A.巨噬細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.R-S細(xì)胞E.免疫母細(xì)胞解析：正確答案:D解析:病理組織學(xué)發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞是霍奇金淋巴瘤(HL)的特點(diǎn)。分析本題五個(gè)選項(xiàng)分為兩個(gè)層面：巨噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞側(cè)重于生理分類；R-S細(xì)胞、免疫母細(xì)胞是淋巴瘤的形態(tài)學(xué)改變。R-S細(xì)胞來源于被激活的生發(fā)中心后期B細(xì)胞，是HL的特點(diǎn)；免疫母細(xì)胞是NHL的病理分型，屬于高度惡性。10、對西米替丁，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.可用于治療皮膚粘膜過敏癥B.是H2受體阻斷藥C.可用于治療胃和十二指腸潰瘍D.對反流性胃炎也有效E.長期用藥可引起性激素失調(diào)解析：正確答案:A解析:暫無11、血中還原紅蛋白至少達(dá)多少時(shí)，皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺（）。A.>70g/LB.>65g/LC.>60g/LD.>55g/LE.>50g/L解析：正確答案:E解析:暫無12、男，70歲，70％燒傷第2日，收縮壓80mmHg，呼吸率34次/分，每小時(shí)平均尿量18ml，有黑色大便，血膽紅素36mmol／L，血小板40×109/L，Glasgow計(jì)分5分，目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A.ARDSB.ARFC.DICD.ATNE.MSOF解析：正確答案:E解析:患者大面積燒傷，血壓低為休克表現(xiàn)，黑便為消化道出血，考慮應(yīng)激性潰瘍，血膽色素升高考慮存在肝功能不全，血小板降低考慮凝血功能障礙，因此選E。13、與風(fēng)濕熱有關(guān)的病原菌是（）。A.傷寒桿菌B.流感桿菌C.鏈球菌D.葡萄球菌E.肺炎球菌解析：正確答案:C解析:暫無14、哪項(xiàng)是畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)A.適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍B.吻合口張力較小C.即使十二指腸潰瘍未能切除，術(shù)后也能愈合D.術(shù)后胃腸道功能紊亂較少E.術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率較低解析：正確答案:D解析:畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)的原則是：胃大部切除后，將殘留的胃直接和十二指腸吻合。它的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)操作較簡單，吻合后的胃腸道接近于正常解剖生理狀態(tài)。故，術(shù)后由于胃腸道功能紊亂而引起的并發(fā)癥較少。而缺點(diǎn)是十二指腸潰瘍伴有炎癥、瘢痕或粘連時(shí)，切除及吻合有一定困難。吻合口的張力較畢Ⅱ式大，若為避免吻合口張力大、切除胃的范圍不夠時(shí)就容易引起潰瘍復(fù)發(fā)。若潰瘍未能切除，術(shù)后仍有食物通過，刺激不易愈合。故畢Ⅰ式胃大部切除多用于治療胃潰瘍。15、男，35歲。車從骨盆壓過6小時(shí)來院。查BP100/70mmHg，P98次/分，骨盆及下腹淤斑，下腹及全腹有壓痛，右下腹抽吸出血性液體，色淡紅，下腹沒觸及膀胱，直腸指診前列腺浮動(dòng)，尿管不能插入膀胱，可診為后尿道斷裂，膀胱破裂，最佳治療（）。A.立即膀胱修補(bǔ)和膀胱造瘺B.立即行膀胱修補(bǔ)和尿道會師或尿道縫合C.輸血補(bǔ)液下行膀胱修補(bǔ)D.輸血補(bǔ)液下行膀胱修補(bǔ)，根據(jù)情況尿道行會師或縫合術(shù)E.輸血補(bǔ)液下尿道會師或修補(bǔ)，膀胱留置尿管等待愈合解析：正確答案:D解析:暫無16、正常胎兒血循環(huán)中血氧含量最高的部位是（）。A.主動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.左心房D.臍靜脈E.臍動(dòng)脈解析：正確答案:D解析:暫無17、男，48歲，無明顯誘因的腰部慢性疼痛半月，休息后好轉(zhuǎn)，但活動(dòng)過久，疼痛加劇，不發(fā)熱，雙下肢無不適，腰椎旁有壓痛為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.ECTD.腰椎X線平片E.全腸鋇餐透視解析：正確答案:D解析:暫無18、下列關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述，正確的是A.腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，開始升高B.高于80ml//分提示預(yù)后不良C.腎功能損害愈重，其清除率愈低D.腎功能損害愈重，其清除率愈高E.其測定與腎功能損害程度無關(guān)解析：正確答案:C解析:暫無19、主訴的內(nèi)容是下列哪一項(xiàng)A.患者的姓名B.患者就診的主要原因C.患者的職業(yè)D.患者的口腔情況E.以上都對解析：正確答案:B解析:暫無20、34歲已婚婦女，孕39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，破膜3小時(shí)入院。檢查宮縮持續(xù)20-25秒，間隙7～8分鐘，宮口開大8cm，胎心率160次／分，陰道檢查坐骨棘稍突，測量坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm.胎頭為0。復(fù)查子宮長度33cm，腹圍96cm，胎心170次／分，此時(shí)不恰當(dāng)處置是A.行無應(yīng)激試驗(yàn)B.吸氧C.靜滴廣譜抗生素D.剖宮產(chǎn)E.靜滴碳酸氫鈉解析：正確答案:A解析:該產(chǎn)婦為胎兒窘迫，宮口已開大8cm，已不能做NST。21、痛痹遇何邪氣而加劇A.風(fēng)B.濕C.燥D.熱E.寒解析：正確答案:E解析:考點(diǎn)：1．病因。內(nèi)因：飲食、藥物失當(dāng)，跌仆損傷，老年、久病外因：感受風(fēng)寒濕邪、風(fēng)濕熱邪。2．病位病初邪在經(jīng)脈、筋骨、肌肉、關(guān)節(jié)，日久也可由經(jīng)絡(luò)累及臟腑。基本病機(jī)為風(fēng)、寒、濕、熱、痰、瘀等邪氣滯留筋脈、關(guān)節(jié)、肌肉，經(jīng)脈閉阻。病理性質(zhì)屬虛實(shí)相兼。3．痹證日久出現(xiàn)的三種病理變化：痹證日久，痰濁瘀血阻痹經(jīng)絡(luò)，深入骨骱，可出現(xiàn)皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、變形。或日久耗傷氣血，損及肝腎，虛實(shí)相兼；或日久可由經(jīng)絡(luò)累及臟腑，出現(xiàn)相應(yīng)的臟腑病變，其中以心痹較為多見。《素問?痹論》云："心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘。22、室間隔缺損聽診時(shí)可聞及A.胸骨左緣3-4肋間聞及收縮期雜音，可伴震顫。B.胸骨左緣第2——3肋間可聞及機(jī)器樣.連續(xù)性雜音，向左鎖骨上窩傳導(dǎo)，可觸及震顫。C.胸骨左緣第2肋間較柔和的收縮期雜音和第二心音固定分裂D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，音質(zhì)粗糙。E.胸骨左緣C4肋間收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音減弱。解析：正確答案:A解析:暫無23、普萘洛爾沒有下列哪個(gè)作用（）。A.減弱心肌收縮力B.松弛支氣管平滑肌C.收縮血管D.降低心肌耗氧量E.減少腎素釋放解析：正確答案:B解析:暫無24、既是一種醫(yī)德修養(yǎng)方法，又是一種醫(yī)德修養(yǎng)境界的是A.學(xué)習(xí)B.積善C.自我反省D.慎獨(dú)E.好學(xué)解析：正確答案:D解析:暫無25、濕熱壅滯的腹痛，治療主方為A.小承氣湯B.大承氣湯C.甘露消毒丹D.龍膽瀉肝湯E.三仁湯解析：正確答案:B解析:暫無26、浸潤性子宮頸癌指腫瘤浸潤深度至少要超過基底膜下A.1mmB.7mmC.4mmD.5mmE.3mm解析：正確答案:D解析:宮頸癌根據(jù)病理分為鱗狀細(xì)胞浸潤癌、腺癌、腺鱗癌。浸潤癌，癌組織向間質(zhì)內(nèi)浸潤性生長，浸潤深度超過基膜下Smm者，稱為浸潤癌。27、姜黃的功效是A.破血行氣B.涼血清心C.消腫生肌D.涼血消癰E.消食化積解析：正確答案:A解析:暫無28、支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，其原因是A.吸氣是被動(dòng)的，呼氣是主動(dòng)的B.吸氣時(shí)肺彈性阻力減小，呼氣時(shí)肺彈性阻力增大C.吸氣時(shí)胸廓彈性阻力減小，呼氣時(shí)胸廓彈性阻力增大D.吸氣時(shí)氣道阻力減小，呼氣時(shí)氣道阻力增大E.吸氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓減小，呼氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓增大解析：正確答案:D解析:非彈性阻力主要指氣道阻力，氣道阻力與氣道半徑的4次方成反比。影響氣道半徑的因素有跨壁壓、肺實(shí)質(zhì)對氣道壁的外向放射狀牽引、神經(jīng)調(diào)節(jié)、化學(xué)因素影響。吸氣時(shí)，跨壁壓增大（胸膜腔內(nèi)壓下降），肺實(shí)質(zhì)對氣道壁的外向放射狀牽引增強(qiáng)，交感神經(jīng)興奮，支氣管平滑肌舒張，氣道口徑增大，氣道阻力減小；呼氣時(shí)相反。29、以下腎上腺素能受體阻斷藥物中具有內(nèi)在擬交感活性的藥物是（）。A.普萘洛爾B.吲哚洛爾C.噻嗎洛爾D.阿替洛爾E.美托洛爾解析：正確答案:B解析:暫無30、當(dāng)一伸肌被過度牽拉時(shí)張力會突然降低，其原因是（）。A.疲勞B.負(fù)反饋C.回返性抑制D.腱器官興奮E.肌梭敏感性降低解析：正確答案:D解析:暫無31、不屬于手陽明經(jīng)主治病的是A.前頭、鼻病B.口齒病C.耳病D.眼病E.熱病解析：正確答案:C解析:暫無32、”氣之根”指的是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎解析：正確答案:E解析:暫無33、關(guān)于節(jié)育原理，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.工具避孕--阻止精卵相遇B.宮內(nèi)節(jié)育器--阻止受精卵著床C.口服避孕藥--抑制排卵，改變宮頸粘液性狀D.輸卵管結(jié)扎--阻斷精卵相遇E.探親避孕藥--防止受精解析：正確答案:E解析:暫無34、組成中含有滋養(yǎng)、鎮(zhèn)攝、潛陽、酸斂等多類藥的方劑是A.大秦艽湯B.回陽救急湯C.大定風(fēng)珠D.朱砂安神丸E.當(dāng)歸六黃湯解析：正確答案:C解析:暫無35、不符合隱性唇裂表現(xiàn)的是A.唇峰分離B.黏膜亦出現(xiàn)裂隙C.皮膚完好無裂開D.裂側(cè)皮膚淺溝狀凹陷E.皮膚下方的肌層未能聯(lián)合解析：正確答案:B解析:本試題是考核"隱性唇裂概念及表現(xiàn)"。隱性唇裂即皮膚和黏膜無裂開，但其下方的肌層未能聯(lián)合，致患側(cè)出現(xiàn)淺溝狀凹陷及唇峰分離等畸形。36、男，35歲，因發(fā)熱，咳嗽、頭痛、腰痛4天，體溫在39～40℃。查體：面部潮紅，眼球結(jié)膜水腫，軟腭有充血和出血點(diǎn)。化驗(yàn)：血常規(guī)WBC12×10/L，中性89%，血小板50×10/L，尿常規(guī)除蛋白(+++)外，余無異常。醫(yī)生首先考慮的診斷是A.急性上呼吸道感染B.流行性感冒C.急性腎炎D.流行性出血熱E.急性支氣管炎解析：正確答案:D解析:考點(diǎn)：1．根據(jù)流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、常規(guī)檢查、病原學(xué)檢查等可明確診斷。2．病原學(xué)檢查方面，血清特異性抗體IgM陽性；血或尿標(biāo)本病毒抗原或病毒RNA陽性可確診。3．在本病的發(fā)熱期應(yīng)與上呼吸道感染、流感、流腦等鑒別；低血壓休克期應(yīng)與中毒型菌痢、休克型肺炎等鑒別，出血傾向明顯者應(yīng)與血小板減少性紫癜等鑒別；以急性腎衰少尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)者應(yīng)與急性腎小球腎炎等鑒別。37、臍上4寸，前正中線旁開2寸的腧穴是A.不容B.承滿C.梁門D.關(guān)門E.滑肉門解析：正確答案:C解析:暫無38、具有溫養(yǎng)全身作用的氣是()A.元?dú)釨.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.臟腑之氣解析：正確答案:D解析:《靈樞·本藏篇》說：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開合者也。”又說：“衛(wèi)氣和，則分肉解利，皮膚潤柔，腠理致密矣。”衛(wèi)氣是脾胃運(yùn)化的水谷精氣中的部分所化生的，它行于脈外，活動(dòng)力強(qiáng)，流運(yùn)迅速，運(yùn)行于皮膚、分肉之間，護(hù)衛(wèi)肌表，防外邪入侵；溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等；同時(shí)調(diào)節(jié)控制腠理的開合、汗液的排泄，以維持體溫的相對恒定。39、男，52歲。高血壓腦出血1天入院。淺昏迷狀態(tài)，生命體征尚可，心腎功能良好，腦CT示顳葉出血約50ml。最合適的治療是A.手術(shù)清除血腫B.使用止血藥物C.使用降顱壓藥物D.使用降血壓藥物E.鼻飼以保證營養(yǎng)解析：正確答案:C解析:腦出血手術(shù)適應(yīng)證為：①顱內(nèi)壓增高伴腦干受壓體征，如脈緩、血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平下降等；②小腦半球血腫量10ml或蚓部6ml，血腫破入第四腦室或腦池受壓消失，出現(xiàn)腦干受壓癥狀或急性阻塞性腦積水征象者；③重癥腦室出血導(dǎo)致梗阻性腦積水；④腦葉出血，特別是AVM所致和占位效應(yīng)明顯者。此患者沒有手術(shù)適應(yīng)證。40、下列哪項(xiàng)不是血虛產(chǎn)后腹痛的主要證候A.產(chǎn)后小腹隱痛而喜按B.面色蒼白，心悸少寐C.惡露量少，色暗不暢D.頭暈耳鳴，大便燥結(jié)E.舌淡苔薄，脈象虛細(xì)解析：正確答案:C解析:暫無41、女性，36歲，腹瀉后2周急性起病，出現(xiàn)逐漸加重的四肢癱瘓，查體：四肢肌張力降低，肌力2級，四肢腱反射減低，大小便能自控，無明顯感覺障礙，伴肌壓痛。腰椎穿刺腦脊液檢查：白細(xì)胞數(shù)6×106/L,蛋白質(zhì)0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L.該患者最可能的診斷是A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B.脊髓灰質(zhì)炎C.急性硬脊膜外膿腫D.重癥肌無力E.周期性癱瘓解析：正確答案:A解析:暫無42、在一種分析性研．究中，計(jì)算了RR值，可說明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度，該指標(biāo)為A.累及發(fā)病率B.發(fā)病密度C.歸因危險(xiǎn)度D.患病率E.相對危險(xiǎn)度，解析：正確答案:E解析:歸因危險(xiǎn)度指暴露組發(fā)病率（或死亡率）與非暴露組發(fā)病率（或死亡率）差值。相對危險(xiǎn)度說明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度。43、細(xì)胞壁中含脂類最多的細(xì)菌是（）。A.白喉棒狀桿菌B.流感嗜血桿菌C.結(jié)核分枝桿菌D.幽門螺桿菌E.嗜肺軍團(tuán)菌解析：正確答案:C解析:暫無44、下列關(guān)于藥材粉碎原則的敘述，錯(cuò)誤的是A.不同質(zhì)地藥材選用不同粉碎方法，即施予不同機(jī)械力B.粉碎過程若有不易粉碎部位且不含有效部位可以棄去C.只需粉碎到需要的粉碎度D.適宜粉碎，不時(shí)篩分，提高粉碎效率E.粉碎毒物或刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格注意勞動(dòng)保護(hù)和安全技術(shù)解析：正確答案:C解析:暫無45、治療咳嗽涼燥證的最佳方劑是A.杏蘇散B.桑杏湯C.香蘇散D.清金化痰湯E.桑菊飲解析：正確答案:A解析:暫無46、脾虛濕滯所致的陰黃，宜選用A.六君子湯B.補(bǔ)中益氣湯C.歸脾湯D.右歸丸E.黃芪建中湯解析：正確答案:E解析:暫無47、《素問·五藏生成篇》說：多食辛。則A.肉胝而唇揭B.筋急而爪枯C.骨痛而發(fā)落D.脈凝泣而變色E.皮槁而毛拔解析：正確答案:B解析:暫無48、肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是A.慶大霉素B.阿米卡星C.鏈霉素D.左氧氟沙星E.阿莫西林解析：正確答案:D解析:若患者對青霉素過敏，肯定不能選用青霉素類的阿莫西林，宜選用有效的抗菌藥物是喹諾酮類的左氧氟沙星，而其他三種抗菌藥物均對桿菌較好，對肺炎球菌療效差，故答案是D。49、樁在根管內(nèi)的長度要求是A.根長的1／3B.根長的1／2C.根長的2／3~3／4D.根長的3／4～4／5E.以上都可以解析：正確答案:C解析:暫無50、理中丸的君藥為A.人參B.白術(shù)C.干姜D.人參與干姜E.人參與白術(shù)解析：正確答案:C解析:考點(diǎn)：理中丸由人參、千姜、甘草、白術(shù)組成，有溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾的功用，治療中焦虛寒，陽虛失血和小兒慢驚等。方中干姜為君，人參大補(bǔ)元?dú)鉃槌迹渌麨樽羰埂Ｐ〗ㄖ袦缮炙帯⒐鹬Α⒅烁什荨⑸⒋髼棥嵦墙M成，有溫中補(bǔ)虛，和里緩急的功用，用于治療虛勞里急。方中飴糖為君，配伍特點(diǎn)為于辛甘化陽之中，還有酸甘化陰之用。吳茱萸湯由吳茱萸、人參、大棗、生姜組成，有溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔的功用，用于胃中虛寒，厥陰頭痛，少陰吐利。51、男性，18歲，農(nóng)民，夏天在河塘游泳后出現(xiàn)稽留高熱，4天，伴畏寒發(fā)熱，頭痛，身痛乏力，體檢：體溫39.8℃，鞏膜及皮膚黃染，結(jié)膜充血，皮膚可見出血點(diǎn)，肝肋下1.0cm，脾未及，腹下淋巴結(jié)如蠶豆大4個(gè)，血象：WBC10.5×109/L，N80%，肝功：ALT280U/L，血清總膽紅素110μmol/L，尿膽紅素(+)，尿中可見WBC3～5，診斷為（）。A.急性黃疸型肝炎B.流行性出血熱C.鉤端螺旋體病D.傷寒E.瘧疾解析：正確答案:C解析:暫無52、先天愚型染色體檢查絕大部分核型為（）。A.47，XX(或XY)，+21B.46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)C.45，XX(或XY)，-14，-21，+t(14q21q)D.46，XX(或XY)，-21，+t21qE.46，XX(或XY)，-22，+t(21q22q)解析：正確答案:A解析:暫無53、下列哪項(xiàng)是急性白血病診斷的主要依據(jù)是A.發(fā)熱、貧血、出血B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>50x10/LC.骨髓增生極度活躍D.胸骨壓痛(+)E.骨髓中原始細(xì)胞明顯增高解析：正確答案:E解析:骨髓象是診斷AL的主要依據(jù)和必做檢查。FAB協(xié)作組提出原始細(xì)胞≥骨髓有核細(xì)胞(ANC)的30%為急性白血病(AL)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。WHO分類將骨髓原始細(xì)胞≥20%定為AL的診斷標(biāo)準(zhǔn)。54、下列規(guī)范性文件中由國務(wù)院頒布的是()A.《中華人民共和國食品安全法》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施辦法》C.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》D.《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》E.《中華人民共和國傳染病防治法》解析：正確答案:C解析:暫無55、利多卡因?qū)δ姆N心律失常效果最好A.心房撲動(dòng)B.室上性心動(dòng)過速C.室性期前收縮D.心室顫動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯解析：正確答案:C解析:暫無56、下列哪項(xiàng)不應(yīng)及時(shí)開胸探查（）。A.胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血B.支氣管斷裂C.張力性氣胸D.心臟壓塞E.胸內(nèi)存留較大異物解析：正確答案:C解析:暫無57、《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照培訓(xùn)計(jì)劃為中醫(yī)藥人員接受()A.高等教育創(chuàng)造條件B.繼續(xù)教育創(chuàng)造條件C.醫(yī)藥前沿技能培訓(xùn)創(chuàng)造條件D.外出學(xué)習(xí)提供便利E.脫產(chǎn)學(xué)習(xí)提供幫助解析：正確答案:B解析:暫無58、具有涼血功效的藥物是A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉E.梔子解析：正確答案:E解析:暫無59、苯二氮類藥物作用特點(diǎn)為A.對快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大B.沒有抗驚厥作用C.沒有抗焦慮作用D.停藥后代償性反跳較重E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間解析：正確答案:E解析:苯二氮革類藥物具有鎮(zhèn)靜催眠作用，多數(shù)研究表明，BDZ可增加總睡眠時(shí)間，減少入睡潛伏期，減少警覺和減少1、2、3和4期睡眠，并具有抗焦慮、抗驚厥等作用。60、針灸治療痛經(jīng)應(yīng)選取哪些經(jīng)脈A.任脈、足太陰經(jīng)B.任脈、足厥陰經(jīng)C.任脈、足少陰經(jīng)D.沖脈、足厥陰經(jīng)E.督脈、足厥陰經(jīng)解析：正確答案:A解析:暫無61、第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是（）。A.主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染B.對革蘭陰性菌有較強(qiáng)的作用C.對β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、二代頭孢菌素低D.對腎臟毒性較第一、二代頭孢菌素大E.對組織穿透力弱解析：正確答案:B解析:暫無62、合理用藥的臨床基礎(chǔ)是A.正確調(diào)配B.正確診斷C.正確服藥D.嚴(yán)格審方E.正確給藥解析：正確答案:B解析:暫無63、平原地區(qū)間日瘧傳播的主要媒介是A.淡色庫蚊B.中華按蚊C.三帶喙庫蚊D.刺擾伊蚊E.微小按蚊解析：正確答案:B解析:暫無64、急性支氣管炎患兒，咳嗽頻作，咽癢聲重，咳痰稀薄，苔薄白，脈浮緊。其證型是()A.風(fēng)熱咳嗽B.風(fēng)寒咳嗽C.痰熱咳嗽D.陰虛咳嗽E.痰濕咳嗽解析：正確答案:B解析:暫無65、龜甲人湯劑應(yīng)當(dāng)A.包煎B.先煎C.后下D.另煎E.烊化解析：正確答案:B解析:暫無66、對于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的是A.負(fù)重較少B.盡早行人工關(guān)節(jié)表面置換術(shù)C.晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形D.膝內(nèi)翻時(shí)可行軟組織松解E.主要病變是關(guān)節(jié)滑膜的退行性變解析：正確答案:C解析:骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生；多見于中老年人，女性多于男性。好發(fā)于負(fù)重較大的關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如膝內(nèi)翻，髖關(guān)節(jié)Thomas征陽性；骨關(guān)節(jié)炎的晚期出現(xiàn)畸形或持續(xù)性疼痛，生活不能自理時(shí)，可作手術(shù)治療，如膝內(nèi)翻畸形可行脛骨上端高位截骨術(shù)，也可依年齡職業(yè)及生活習(xí)慣等選用膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。67、與前置胎盤的發(fā)生無關(guān)的是A.妊娠期高血壓疾病B.雙胎妊娠C.多次刮宮D.胎盤面積過大E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩解析：正確答案:A解析:前置胎盤與下列因素有關(guān)：子宮內(nèi)膜病變或損傷、胎盤面積過大、胎盤異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩。妊娠高血壓疾病與前置胎盤的發(fā)生無關(guān)。68、患者，男，48歲。上腹部無規(guī)律脹痛3年余，常因飲食不當(dāng)而發(fā)作，偶有反酸，噯氣。心血管檢查無異常。應(yīng)首先考慮的是A.慢性膽囊炎B.心絞痛C.胃潰瘍D.胃癌E.慢性胃炎解析：正確答案:E解析:暫無69、患者，男，68歲。因感冒伴發(fā)口唇成群小水皰，破碎后呈糜爛與結(jié)痂，自覺瘙癢，灼熱。其治法是A.內(nèi)服黃連解毒湯B.內(nèi)服普濟(jì)消毒飲C.內(nèi)服五味消毒飲D.外搽青吹口油膏E.外搽白玉膏解析：正確答案:D解析:此為熱瘡的肺胃熱盛證，可內(nèi)用辛夷清肺飲合竹葉石膏湯加減，外用紫金錠或金黃散或青吹口散油膏或黃連膏。70、tRNA的3'端的序列為（）。A.-ACCB.-ACAC.-CCAD.-AACE.-AAA解析：正確答案:C解析:暫無71、使用過量最易引起心律失常的似腎上腺素能藥物是（）。A.去甲腎上腺素B.間羥胺C.麻黃堿D.多巴胺E.腎上腺素解析：正確答案:E解析:暫無72、患者，女，55歲。心悸、胸悶、氣短，活動(dòng)后加劇已3年。面色淡白，神疲乏力，語聲低微，入夜不能安睡，舌淡苔白，脈弱。其證候是A.心氣虛證B.心陽虛證C.心血虛證D.肺氣虛證E.肺陽虛證解析：正確答案:A解析:心悸、胸悶，其病位在心。氣短，神疲乏力，語聲低微，其病性為氣虛，綜合為心氣虛證。73、屬于非離子型的表面活性劑是A.十二烷基苯磺酸鈉B.卵磷脂C.月桂醇硫酸鈉D.聚氧乙烯一聚氧丙烯共聚物E.硬脂酸鉀解析：正確答案:D解析:暫無74、《血證論》提出的治血四法是A.止血、活血、寧血、涼血B.止血、消瘀、活血、補(bǔ)血C.行血、消瘀、寧血、補(bǔ)血D.行血、活血、涼血、補(bǔ)血E.止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血解析：正確答案:E解析:暫無75、皰疹性咽峽炎引起的病毒為A.合胞病毒B.腺病毒C.柯薩奇病毒A組D.流感病毒E.副流感病毒解析：正確答案:C解析:暫無76、溫里藥中兼有祛風(fēng)解表功效的藥物是A.干姜B.細(xì)辛C.肉桂D.附子E.丁香解析：正確答案:B解析:暫無77、完全性房室傳導(dǎo)阻滯合并竇房結(jié)功能障礙時(shí)，應(yīng)選用A.AAI起搏器B.VVI起搏器C.VAT起搏器D.DDD起搏器E.VDD起搏器解析：正確答案:D解析:暫無78、女患者，孕4個(gè)月，突感小便頻數(shù)而急，尿黃赤，灼熱刺痛，胸悶食少。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療宜首選A.導(dǎo)赤散B.龍膽瀉肝湯C.加味五淋散D.八.正散E.二妙散解析：正確答案:C解析:暫無79、具有促進(jìn)男子排精和女子排卵作用的臟是()A.肺B.肝C.脾D.心E.腎解析：正確答案:B解析:暫無80、男，21歲，左小腿因外傷手術(shù)后經(jīng)常自傷口處流膿3年余，傷口愈合后無任何癥狀，破潰流膿時(shí)發(fā)熱.局部腫脹，反復(fù)多次發(fā)作，現(xiàn)局部流膿，有時(shí)流出小碎骨片最合理的進(jìn)一步檢查是A.拍X線平片B.核素掃描C.B超D.MRIE.局部血管造影解析：正確答案:A解析:暫無81、導(dǎo)致分離性感覺障礙痛溫覺消失，觸覺存在.的病變部位在A.脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合B.脊髓后索C.丘腦外側(cè)核D.脊神經(jīng)后根E.內(nèi)囊后肢解析：正確答案:A解析:暫無82、一嬰兒突發(fā)驚厥，無熱，反復(fù)發(fā)作3次，驚厥后意志清，活潑如常，患兒為人工喂養(yǎng)，極少戶外活動(dòng)，未服魚肝油，查體：出牙延遲，哈氏溝明顯，方顱，血鈣l.0mmol/L、最確切的診斷為（）。A.佝僂病早期B.佝僂病的活動(dòng)期C.維生素D缺乏性手足抽搐癥D.低血糖癥E.低血鎂癥解析：正確答案:C解析:暫無83、吸入性肺膿腫首選A.青霉素B.紅霉素C.甲硝唑D.萬古霉素E.第三代頭孢菌素解析：正確答案:A解析:暫無84、目前，關(guān)于人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點(diǎn)問題是A.人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何B.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分D.人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化E.人類胚胎是否可以克隆解析：正確答案:B解析:暫無85、口甜而粘膩者，常提示A.脾虛濕阻B.痰飲內(nèi)停C.飲食停滯D.肝膽濕熱E.脾胃濕熱解析：正確答案:E解析:暫無86、與生殖功能關(guān)系密切的是A.肝脾B.心腎C.脾腎D.肺腎E.肝腎解析：正確答案:E解析:暫無87、健康教育的意義不包括A.提高全人類整體的身體素質(zhì)B.消除或降低危險(xiǎn)因素，降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率C.提高生活和生命質(zhì)量，并對教育效果作出評價(jià)D.改善、達(dá)到、維持和促進(jìn)個(gè)體和社會健康的一種有效手段E.幫助人們建立和選擇健康的生活方式解析：正確答案:A解析:暫無88、洋地黃毒苷中毒引起快速型心律失常，下述治療措施中錯(cuò)誤的是A.停藥B.口服或靜滴氯化鉀C.用苯妥英鈉或利多卡因D.用呋塞米E.用考來烯胺，以阻斷洋地黃毒苷的肝腸循環(huán)解析：正確答案:D解析:暫無89、下列哪項(xiàng)不是鈣拮抗劑的適應(yīng)證A.高血壓B.心絞痛C.心律失常D.水鈉潴留E.雷諾綜合征解析：正確答案:D解析:鈣拮抗劑通過減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子含量而松弛血管平滑肌，用于心律失常、高血壓、心絞痛、慢性心功能不全等疾病，也可用于外周血管痙攣（雷諾癥），但不用于水鈉潴留。90、指出硫脲類用于甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)科治療的正確給藥方式是A.開始給小劑量，以后逐漸加大劑量，直至基礎(chǔ)代謝率正常，改用維持量B.開始給大劑量，基礎(chǔ)代謝正常后藥量遞減，直至維持量C.開始給治療量，基礎(chǔ)代謝正常