2024年09月四川甘洛縣從鄉鎮衛生院遴選縣級醫療衛生單位人員8人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、臨床預防服務是A.一種臨床治療的服務B.一種社區衛生服務C.在臨床環境下實在第一級第二級預防結合的服務D.在臨床環境下實在第三級預防的服務E.在社區中實施的臨床治療服務解析：正確答案:C解析:暫無2、具有破氣消積，化痰除痞功效的藥物是()A.佛手B.枳實C.木香D.陳皮E.青皮解析：正確答案:B解析:暫無3、用于肝細胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預測復發的檢驗項目應首選A.甲胎蛋白B.γ—谷氨酰轉肽酶C.異常凝血酶原D.α-L巖藻糖苷酶E.堿性磷酸酶解析：正確答案:A解析:暫無4、全喉切除術中，突然出現心動過緩、血壓下降，可能的原因是A.眼心反射B.出血過多C.頸動脈竇反射D.麻醉過深E.麻醉過淺解析：正確答案:C解析:暫無5、適宜卡介苗(BCG)接種的主要對象是A.結核性腦膜炎患者B.新生兒以及結核菌素試驗陰性的兒童C.嚴重的結核病患者D.結核菌素試驗陽性者E.細胞免疫功能低下者解析：正確答案:B解析:適宜卡介苗(BCG)接種的主要對象是新生兒以及結核菌素試驗陰性的兒童。卡介苗對成年人的結核感染保護率不高，所以患者一般不接種卡介苗。6、三因中的"赤巴"為()。A.氣B.水C.火D.血E.津液（2009年考試真題）解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"三因學說的概念"。三因即隆、赤巴、培根三種因素。三因學說以三種因素的屬性、功能、生克制約關系解釋人體生理、病理及治療機理等醫學內容。三因源于五元，"隆"與五元中的"風"相同；"赤巴"為火；"培根"，"培"為水，"根"為土，與水、火兩元相同。因此，本題的正確答案為C。7、患兒，10個月。母乳喂養近一個月，面色漸蒼白，不愿活動，食欲差，查體發現肝臟增大，于右肋下可觸及3cm，心率124次/分，節律不整，心音尚有力，其肝大的原因最大的可能是（）。A.心功能不全B.急性肝炎C.正常現象D.骨髓外造血E.營養不良解析：正確答案:D解析:暫無8、2小時后，呼吸困難加重，咳嗽，頸、胸部出現皮下氣腫，左側呼吸音消失，胸片顯示左肺被壓縮約85%，未見液平面，此時應A.立即開胸探查B.行胸腔閉式引流C.氣管內插管D.呼吸機輔助呼吸E.氣管切開解析：正確答案:B解析:患者出現了頸、胸部出現皮下氣腫，左側呼吸音消失，胸片顯示左肺被壓縮約85%，未見液平面，診斷為氣胸，應緊急排氣，行胸腔閉式引流。9、女，30歲，持續發熱2周，有先天性心臟病病史。入院查體：貧血貌，胸骨左緣3～4肋間46級粗糙收縮期雜音伴震顫，脾肋下2cm，血培養兩次陽性。入院后3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是A.室間隔缺損合并急性心衰B.感染性心內膜炎合并急性肺栓塞C.感染性心內膜炎合并肺部感染D.室間隔缺損合并肺部感染E.室間隔缺損合并支氣管擴張癥解析：正確答案:B解析:該患者具備先心病史，癥見發熱，體征有貧血、心臟雜音、脾大，且血培養陽性，故可診斷為感染性心內膜炎；突發呼吸困難、胸痛、咯血應首先考慮急性肺栓塞，故應選B10、世界衛生組織提出的初級衛生保健的基本內容不包括A.對重要保健問題進行宣傳教育；開展包括計劃生育在內的婦幼工作B.促進食品合理營養，保障安全用水供應；保障基本藥物C.對傳染病開展預防接種，預防和治療地方病、常見病和外傷D.初級衛生保健的倫理審查工作E.采取基本公共衛生措施，保護精神健康解析：正確答案:D解析:暫無11、下述哪項疾病一般不會出現色素沉著A.肺炎B.肝硬化C.肝癌D.慢性腎上腺皮質功能減退E.妊娠斑解析：正確答案:A解析:暫無12、華法林的對抗藥是A.煙酸B.維生素KC.凝血酸D.魚精蛋白E.氨甲苯酸解析：正確答案:B解析:暫無13、立克次體含有的核酸是（）。A.DNAB.RNAC.DNA或RNAD.DNA和RNAE.cDNA解析：正確答案:D解析:暫無14、精神類藥品處方保存時間A.5年B.2年C.11年D.13年E.4年解析：正確答案:B解析:醫療機構應當對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，加強管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。15、女性，35歲，l周前，曾因咳嗽，低熱就診，診斷為上呼吸道感染，近兩天來發現頸部疼痛，波及到耳顳枕部，查體：甲狀腺彌漫性腫大，質硬，壓痛，體溫38℃，ESR20nun/h，BMR+20%，碘吸收率2小時5%，24小時20%，甲狀腺穿刺可見白細胞浸潤和吞有膠體顆粒的巨細胞，此患者的診斷（）。A.輕度甲亢B.結節性甲狀腺腫C.單純性甲狀腺腫D.亞急性甲狀腺炎E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎解析：正確答案:D解析:暫無16、280.男性，56歲，右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm，劍突下4cm，質硬，移動性濁音（+）。最可能的診斷為A.晚期肝癌B.肝硬化C.細菌性肝膿腫D.膽總管結石E.肝炎解析：正確答案:A解析:中年以上，尤其是男性病人，有肝硬化或慢性肝炎史，出現持續性肝區痛，進行性肝腫大，應考慮肝癌的可能。17、下列不屬于人體試驗中科學對照原則作用的是()A.為了消除偏見符合試驗者心理要求B.正確判定試驗結果的客觀性C.減少對受試者心理和人格的沖擊D.符合醫學科學研究的需要E.減少對受試者肉體的沖擊解析：正確答案:A解析:暫無18、風疹的病因是A.水痘-帶狀皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.風疹病毒D.腺病毒E.輪狀病毒解析：正確答案:C解析:暫無19、脾虛證經行泄瀉的治法是A.健脾滲濕，理氣調經B.溫腎扶陽，暖土固腸C.養血益氣，升清降濁D.溫補脾腎，滲濕止瀉E.補土瀉木，調和肝脾解析：正確答案:A解析:暫無20、患者根據侵權責任法第61條要求查閱復制病歷資料時，醫療機構：A.應當提供B.可以提供C.應當不提供D.可以不提供E.2008年3月1日解析：正確答案:A解析:暫無21、心室容積快速增大是在等容收縮期A.等容收縮期B.快速射血期C.緩慢射血期D.等容舒張期E.快速充盈期解析：正確答案:E解析:一個心動周期中心室容積的變化呈曲線，在減慢射血期和等容舒張期心室容積達到最小。等容舒張期末，心室內壓降低到剛低于心房內壓時，房室瓣即開放，心室迅速充盈；房室瓣開放后，心室繼續舒張，使室內壓更低于房內壓，甚至造成負壓，這時心房和大靜脈內的血液因心室抽吸而快速流人心室，心室容積迅速增大，此期即為快速充盈期。因此心室容積快速增大是在快速充盈期。22、8歲男孩，左膝腫痛，急驟加重，活動劇痛，伴有高熱。檢查左膝關節明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關節間隙增寬，其診斷首先應考慮為A.膝關節結核B.風濕性關節炎C.類風濕性膝關節炎D.化膿性關節炎E.痛風性關節炎解析：正確答案:D解析:8歲男孩，左膝腫痛，急驟加重，活動劇痛，伴有高熱。檢查左膝關節明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關節間隙增寬。根據患者典型臨床表現診斷為化膿性關節炎。23、妊娠早期卵巢變化的特征是（）。A.卵巢不斷增大，黃體持續發育B.卵巢濾泡囊腫維持C.雙側卵巢黃體囊腫存在D.雙側卵巢妊娠黃體形成E.妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代解析：正確答案:E解析:暫無24、五行相生關系中，木的"我生"是A.金B.土C.火D.水E.以上均非解析：正確答案:C解析:暫無25、男性，55歲，反復不規律上腹部脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。該患者如考慮為A型胃炎，正確的是A.壁細胞抗體陰性B.胃酸升高C.不出現厭食，體重下降D.不出現惡性貧血E.主要位于胃體部解析：正確答案:E解析:胃黏膜內中性粒細胞浸潤時顯示有活動性炎癥，稱為慢性活動性胃炎。炎癥靜息時浸潤的炎性細胞主要是淋巴細胞和漿細胞，活動時見中性粒細胞增多。26、與精神意識思維活動關系最密切的是A.心主血脈的生理功能B.肝主疏泄的生理功能C.脾主運化的生理功能D.肺主治節的生理功能E.腎主藏精的生理功能解析：正確答案:A解析:血液是精神活動的物質基礎。心主神志與心主血脈關系密切，心主皿脈是心主精神活動的物質基礎。所以與精神意識思維活動關系最密切的是心主血脈的生理功能。27、具有滑利關節、補益腦髓作用的是A.氣B.血C.津D.液E.精解析：正確答案:D解析:暫無28、首先提出”凡孩子3歲以下呼為純陽，元氣未散”的著作是A.《溫病條辨》B.《幼科要略》C.《小兒藥證直訣》D.《顱囟經》E.《幼幼新書》解析：正確答案:D解析:暫無29、男，37歲。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發作，靜滴“青霉素”可緩解，10～12歲無發作，20歲后又有1次大發作，發作時大汗淋漓、全身發紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。自后反復出現夜間輕微喘息，每周發作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89次分。為了提高療效，減少復發，教育患者需掌握A.正確使用氣霧劑的方法B.哮喘患者不發作可不用藥C.抗感染藥治療可根治哮喘D.哮喘患者不發作不能使用激素E.哮喘者需長期使用β受體激動劑解析：正確答案:A解析:哮喘患者的教育與管理是提高療效，減少復發，提高患者生活質量的重要措施。在醫生指導下，患者需學會自我管理，控制病情，需了解或掌握以下內容：①相信通過治療可以控制哮喘發作；②了解哮喘的誘發因素及避免誘因的方法；③簡單了解哮喘發病機制；④熟悉哮喘發作的先兆表現及其處理方法；⑤學會使用峰流速儀的方法來自我監控病情；⑥學會簡單的自救方法；⑦了解正確使用各種藥物；⑧掌握正確使用氣霧劑的方法；⑨知道什么情況下去醫院就診；⑩與醫生共同制定出防止復發，保持長期穩定的方案。30、自汗的特點是A.白晝時時汗出，動則益甚B.寐中汗出，醒來自止C.冷汗如珠，氣息微弱D.咳而汗出，痰黃質稠E.汗出色黃，染衣著色解析：正確答案:A解析:晝日汗出溱溱，動則益甚者為自汗；寐中汗出，醒來自止者為盜汗；汗出色黃如柏汁，染衣著色為黃汗；脫汗主要見于危重病人，全身大汗淋漓，或汗出如油，并伴有亡陰、亡陽等危重見證。31、一貫煎中的君藥是A.北沙參B.麥冬C.當歸身D.枸杞子E.生地黃解析：正確答案:E解析:考點：六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓和丹皮組成，有滋補肝腎的功用，治療肝腎陰虛出現腰膝酸軟，頭目眩暈，盜汗遺精等病證，是滋補肝腎的代表方劑，體現了"壯水之主，以制陽光"的意義。本方配伍特點補中有瀉。一貫煎由沙參、麥冬、當歸、生地、枸杞、川楝子組成，有滋陰疏肝的功用，治療肝腎陰虛，血燥氣郁，出現吞酸吐苦，咽干口燥，胸脅疼痛等病證。方中川楝子疏泄肝氣，性雖苦寒，但在大量滋陰柔肝之品中，無傷陰之害。炙甘草湯由炙甘草、生姜、人參、生地黃、桂枝、阿膠、麥冬、麻仁和大棗組成，有益氣滋陰，補血復脈的功用，32、痰滯中焦而致妊娠惡阻首選方應是A.香砂六君子湯B.二陳湯去烏梅C.溫膽湯D.二陳湯E.橘皮竹茹湯解析：正確答案:B解析:暫無33、配制注射液時除熱原可采用A.高溫法B.酸堿法C.吸附法D.微孔濾膜過濾法E.離子交換法解析：正確答案:C解析:暫無34、確診傷寒最可靠的依據是來自以下哪一項A.發熱、中毒癥狀、白細胞減少B.血培養C.糞便培養D.膽汁培養E.肥達反應解析：正確答案:B解析:傷寒桿菌培養陽性是確診傷寒最可靠的依據，而血培養的陽性率最高，在病程第1～2周的陽性率達到80％～90％，第3周約50％。而糞便培養出現陽性較晚，通常在第3～11周，陽性率較血培養低；膽汁培養需要作十二指腸引流，操作不便，病人不適，很少采用。35、下列關于糖皮質激素的描述錯誤的是A.可能產生消化性潰瘍B.對支氣管哮喘有效C.禁用于青光眼D.可用于治療艾迪生病E.作用于細胞膜上的受體解析：正確答案:E解析:糖皮質激素受體為核受體。36、屬喹諾酮類的藥物是A.阿普唑侖B.環丙沙星C.氨芐西林D.妥布霉素E.多西環素F.利巴韋林解析：正確答案:B解析:暫無37、女，50歲。月經周期紊亂兩年，現停經40天，基礎體溫單相，宮頸粘液羊齒狀結晶呈高度影響，此時下列何項為相應的子宮內膜表現（）。A.增生期圖像B.分泌期圖像C.萎縮圖像D.分泌早期圖像E.增生過長圖像解析：正確答案:E解析:暫無38、下列各項中，不屬無排卵型功能性子宮出血對應的中醫病名是()A.崩中B.崩漏C.經漏D.經崩E.激經解析：正確答案:E解析:暫無39、β受體阻斷藥（）。A.可使心率加快、心排出量增加B.有時可誘發或加重哮喘發作C.促進脂肪分解D.促進腎素分泌E.升高眼內壓作用解析：正確答案:B解析:暫無40、肺癌由原發癌腫引起的癥狀是A.咳嗽，咯血，胸悶，氣急B.胸痛C.吞咽困難D.頭痛，嘔吐，共濟失調E.厭食，肝區疼痛，黃疸解析：正確答案:A解析:暫無41、濕熱蘊脾可見A.尿頻尿急，尿道灼痛，尿黃短少B.頭痛目赤，急躁易怒，脅痛便秘C.腹部痞悶，納呆便溏，面目發黃D.腹痛下痢，赤白粘凍，里急后重E.陰囊濕疹，瘙癢難忍，小便短赤F.解析：正確答案:C解析:濕熱蘊脾證的臨床表現：腹部痞悶，納呆嘔惡，便溏尿黃，肢體困重，或面目肌膚發黃，色澤鮮明如橘子，皮膚發癢，或身熱起伏，汗出熱不解，舌紅苔黃膩，脈濡數。鑒別要點：以脾的運化功能障礙和濕熱內阻的癥狀為診斷依據。42、低滲性缺水是指血清鈉小于()mmol/L的缺水A.135B.140C.145D.150E.155解析：正確答案:A解析:暫無43、行于腹部正中線的經脈是()A.手少陰心經B.任脈C.足陽明胃經D.足太陰脾經E.督脈解析：正確答案:B解析:暫無44、醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益，依法對其給予罰款處罰的機構是A.勞動保障行政部門B.交通管理部門C.工商行政管理部門D.藥品監督管理部門E.衛生行政部門解析：正確答案:C解析:醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益，依法對其給予罰款處罰的機關是工商行政管理部門。45、患兒，4歲。高熱3天，持續不退，咳嗽劇烈，氣急鼻煽，煩躁不安，忽見神昏譫語，四肢抽搐，雙目上視，舌紅絳，指紋直達命關。其治法是A.辛涼宣肺，清熱化痰B.清熱解毒，瀉肺開閉C.清熱滌痰，開肺定喘D.平肝熄風，清心開竅E.溫補心陽，救逆同脫解析：正確答案:D解析:本例辨證為肺炎喘嗽邪陷心肝證，故治以平肝熄風，清心開竅。46、關于咬肌間隙感染，下列說法錯誤的是A.感染多來自于下磨牙冠周炎和根尖周炎B.臨床表現為下頜角區紅、腫、痛C.常伴張口困難D.膿腫形成后，常在下頜升支外側觸及波動感E.切開引流時作位于下頜角下緣下1～2cm的弧形切口解析：正確答案:D解析::由于咬肌肥厚堅實，膿腫難以自行潰破，也不易觸到波動感。47、慢性腎功能不全A.高血磷低血鈣B.低血磷高血鈣C.低血磷低血鈣D.高尿磷高尿鈣E.高血磷高血鈣解析：正確答案:A解析:暫無48、男孩，8個月。腹瀉4天，每日10余次，稀水樣，少許黏液，尿少，精神萎靡。查體：呼吸深長，皮膚花紋，彈性差。前囟、眼窩明顯凹陷，肢冷，脈弱，心率160次／分，心音低鈍根據其脫水程度，其失水量約為體重的A.1%——5%B.6%——9%C.l0%——15%D.16%——20%E.20%解析：正確答案:C解析:脫水的程度常以丟失液體量占體重的百分比來表示。因病人常有液體丟失的病史及脫水體征，在臨床如病人無近期的體重記錄，體重下降的百分比常可通過體檢及詢問病史估計。一般根據前囟、眼窩的凹陷與否、皮膚彈性、循環情況和尿量等臨床表現綜合分析判斷。常將脫水程度分為三度：(1)輕度脫水：表示有3%～5%體重減少或相當于30～50mlkg體液的減少；(2)中度脫水：表示有5%～10%的體重減少或相當于體液丟失50～100mlkg；(3)重度脫水：表示有10%以上的體重減少或相當于體液丟失100～120mlkg。49、診斷顱蓋骨折通常依據是（）。A.頭顱X線攝片B.頭皮傷痕C.局部觸診聞及骨擦音D.劇烈頭痛伴嘔吐E.對側肢體偏癱解析：正確答案:A解析:暫無50、哮喘持續狀態是指嚴重哮喘持續時間在()A.4小時以上B.8小時以上C.12小時以上D.2.4小時以上E.36、小時以上解析：正確答案:D解析:暫無51、小兒哮喘緩解期的主要病機是A.脾腎陽虛，腎不納氣B.感受外邪，肺氣郁閉C.外邪引動伏痰，痰阻氣道D.肺脾腎不足，痰飲內伏E.感受外邪，肺氣失宣解析：正確答案:D解析:考點：1．病因：內因責之于肺、脾、腎三臟功能不足，導致痰飲留伏，隱伏于肺竅，成為哮喘之夙根。外因責之于感受外邪，接觸異物、異味以及嗜食咸酸等。2．發作期病機：哮喘發作期的病機，外受邪氣引動伏痰，痰氣交阻于氣道，以邪實為主。3．緩解期病機：哮喘緩解期的病機，雖痰飲留伏未動，但肺、脾、腎三臟不足，以正虛為主。52、引起肺褐色硬化的最常見疾病是（）。A.二尖瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.三尖瓣狹窄D.主動脈瓣閉鎖不全E.肺動脈栓塞解析：正確答案:A解析:暫無53、男，3個月。混合喂養，腹瀉2個月，大便5～6次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好，面有濕疹，體重5.6kg。最可能診斷是（）。A.遷延性腹瀉B.慢性腹瀉C.生理性腹瀉D.飲食性腹瀉E.感染性腹瀉解析：正確答案:C解析:暫無54、屬于”母病及子”的臟病傳變是A.心病及脾B.心病及腎C.心病及肺D.心病及肝E.肝病及心解析：正確答案:A解析:心屬于火，脾屬于土，火能生土，心病及脾的傳變是沿五行相生順序進行的，屬于母病及子。55、一度房室傳導阻滯臨床表現是A.暈厥B.休克C.抽搐D.猝死E.正常無明顯癥狀解析：正確答案:E解析:暫無56、診斷顱內動脈瘤，主要依靠（）。A.自發性蛛網膜下腔出血史B.CT增強掃描C.全腦血管造影D.克氏征(+)，腰穿血性腦脊液E.單側動眼神經麻痹解析：正確答案:C解析:暫無57、醫師進行實驗性臨床醫療，應當A.經醫院批準B.征得本人同意C.征得患者本人或者其家屬同意D.經醫院批準并征得患者本人或者其家屬同意E.經醫院批準或者征得患者本人及家屬同意解析：正確答案:D解析:暫無58、下列除哪項外，均為正常叩診音A.振水音B.清音C.鼓音D.濁音E.實音解析：正確答案:A解析:叩診時根據被叩擊部位的組織或器官的密度、彈性、含氣量以及與體表間的距離不同，叩擊時產生不同的叩診音，臨床上分為清音、濁音、鼓音、實音。振水音是胃內如有多量液體及氣體存留，觸診可出現振水音，正常人餐后或者飲大量液體可有上腹部振水音，若在清晨空腹或者餐后6～8h以上仍出現振水音，提示幽門梗阻或者胃擴張。59、氰化物中毒抑制的是A.細胞色素bB.細胞色素cC.細胞色素cD.細胞色素aaE.輔酶Q解析：正確答案:D解析:氰化物（CN[~-.]）抑制細胞色素C氧化酶(Cytaa[3.])，使電子不能傳遞給氧。60、下列哪兩臟的功能失調多引起"呼吸困難，動則喘甚"的臨床表現A.肺與肝B.肺與心C.心與腎D.肺與腎E.肺與脾解析：正確答案:D解析:肺主氣，司呼吸，腎主納氣，助肺呼吸，使呼吸保持一定的深度，兩者協調，共同維持呼吸運動正常進行，當肺、腎功能失調時則會導致"呼吸困難，動則喘甚"。故選D。61、一個蛋白質與它的配體（或其他蛋白質）結合后，蛋白質的構象發生變化，使它更適合于功能需要，這種變化稱為（）。A.協同效應B.化學修飾C.激活效應D.共價修飾E.別構效應解析：正確答案:E解析:暫無62、虛勞癥見面色萎黃，食少，形寒，神倦乏力，少氣懶言，大便溏泄，腸鳴腹痛，每因受寒或飲食不慎而加劇，舌質淡，苔白，脈弱，可選以下何方A.附子理中湯B.歸脾湯C.參苓白術散D.補中益氣湯E.右歸丸解析：正確答案:A解析:暫無63、正氣大虛，邪氣不盛，疾病纏綿難愈的病理過程，謂之A.正虛邪戀B.邪正相持C.正虛邪盛D.正盛邪衰E.邪正相爭解析：正確答案:A解析:暫無64、男，40歲，頑固性十二指腸潰瘍2年，擬行手術治療，該病人可選擇的手術方式不包括A.畢I式胃大部切除術B.畢Ⅱ式胃大部切除術C.迷走神經干切斷術D.選擇性迷走神經切斷術E.高選擇性迷走神經切斷術解析：正確答案:A解析:十二指腸潰瘍首選術式是畢羅Ⅱ式胃大部分切除；胃潰瘍首選術式是畢羅I式胃大部分切除。65、最易引起血流動力學異常的是A.心房撲動B.心房顫動C.竇性心動過速D.陣發性室上性心動過速E.持續性室性心動過速解析：正確答案:E解析:突發突止為陣發性室上速特點，按摩頸動脈竇與興奮迷走神經，終止室上速66、男，25歲，一周前右足底被鐵釘刺傷，未作清創處理。近日，感頭痛、咬肌緊張酸脹，診斷為破傷風，其發病機制中錯誤的是A.破傷風桿菌產生的內毒索引起癥狀B.痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素C.溶血毒紊引起組織局部壞死和心肌損害D.破傷風是一種毒血癥E.毒素也可影響交感神經解析：正確答案:A解析:破傷風是由一種革蘭陽性厭氧性芽胞桿菌一破傷風桿菌侵入人體傷口，生長繁殖，產生毒素而引起的急性特異性感染。67、肛裂患者肛門疼痛的特點正確的是A.疼痛為隱痛B.排便前出現括約肌攣縮痛C.排便后出現肛門隱痛可延續到數小時D.排便時與排便后疼痛之間有間歇期E.疼痛無規律解析：正確答案:D解析:肛裂有典型的臨床表現，即疼痛、便秘和出血；常見于肛管后正中部位。局部檢查發現肛裂“三聯癥”,即肛裂、前哨痔和齒狀線上相應的乳頭肥大時即可確診。排便時與排便后疼痛之間有間歇期。68、下列哪項最不符合成釉細胞瘤的X線特征A.腫瘤內多見鈣化影B.多房且分房大小相差懸殊C.骨質膨脹，以向唇頰側為甚D.腫瘤可含牙或不含牙，鄰牙可被腫瘤推壓而移位E.牙根可被侵襲呈鋸齒狀或截斷狀解析：正確答案:A解析:暫無69、維生素D缺乏性手足搐搦癥發生驚厥是由于血清中A.鉀離子濃度降低B.鈉離子濃度降低C.氯離子濃度降低D.鈣離子濃度降低E.磷離子濃度降低解析：正確答案:D解析:多見于1歲內小兒，尤以3~9個月發病率最高，冬春季多見。主要由于維生素D缺乏，甲狀旁腺代償功能不足或其他多種因素的影響，致血中游離鈣降低，使神經興奮性增高，引起局部或全身肌肉抽搐。70、以下哪種病變X線片表現為根尖周圓形低密度透射區，邊緣有一薄層密質白線A.急性根尖周炎B.慢性根尖膿腫C.根尖肉芽腫D.根尖囊腫E.牙骨質增生解析：正確答案:D解析:暫無71、男，35歲。突發上腹刀割樣劇痛2小時來診。既往有十二指腸潰瘍病史5年。查體：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌緊張呈"板狀腹"，全腹壓痛并反跳痛，以右上腹最明顯。聽診腸鳴音消失，首選檢查是A.立位X線腹部透視B.腹部B超C.腹部CTD.急診胃鏡檢查E.診斷性腹腔灌洗解析：正確答案:A解析:消化道穿孔時80%病人立位腹部X線平片檢查可見右膈下游離氣體。72、下列關于甲狀腺癌的描述中哪項錯誤A.乳頭狀腺癌是最常見的甲狀腺癌B.濾泡狀腺癌發展較迅速，屬中等惡性C.未分化癌多采用放射性核素掃描治療D.髓樣癌能分泌降鈣素E.晚期甲狀腺癌可壓迫頸交感神經產生Homer綜合征解析：正確答案:C解析:乳頭狀腺癌是最常見的甲狀腺癌，占60%;濾泡狀腺癌發展較迅速，主要是血行轉移，屬中等惡性；未分化癌惡性高發展快，手術切除難以達到治療目的，反而促使擴散，一般不用，放射碘治療因為攝取少也很少使用，通常采用外放射治療；髓樣癌來源于濾泡旁細胞（C細胞）能分泌降鈣素；晚期甲狀腺癌可壓迫頸交感神經產生Homer綜合征。73、滑石粉宜采用的滅菌方法是A.干熱空氣滅菌法B.火焰滅菌法C.熱壓滅菌法D.流通蒸氣滅菌法E.濾過滅菌法解析：正確答案:A解析:暫無74、月經周期規則，末次月經2002.1.28，預產期應是A.2002年11月1日B.2002年11月2日C.2002年11月3日D.2002年11月4日E.2002年11月5日解析：正確答案:D解析:月份+9，日期+7后為2002.10.35即為2002.11.4.75、第二孔未閉型房間隔缺損血液動力學改變，不應出現的是（）。A.左房、左室增大B.右房、右室增大C.肺循環血流量增多D.體循環血流量減少E.以上均不是解析：正確答案:A解析:暫無76、高血壓、竇性心動過緩者首選A.β-受體阻滯劑B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利E.派唑嗪解析：正確答案:C解析:暫無77、《素問?金匱真言論》說”善病風瘧”的季節是A.春季B.夏季C.長夏D.秋季E.冬季解析：正確答案:D解析:暫無78、下列除哪項外均是小柴胡湯主治病證A.傷寒少陽證B.婦人傷寒，熱入血室C.瘧疾見少陽證D.黃疸見少陽證E.痰濕阻于膜原解析：正確答案:E解析:暫無79、27歲經產婦，妊娠27周出現皮膚瘙瘁，鞏膜輕微發黃半月，無其他不適。血壓126／84mmHg，前次妊娠有同樣病史，于產后黃疽自行消退。化驗ALT140單位。本例最可能的診斷是A.妊娠期高血壓疾病引起肝損害B.急性病毒性肝炎C.妊娠期急性脂肪肝D.妊娠期肝內膽汁淤積癥E.藥物性肝炎解析：正確答案:D解析:臨床表現典型。妊娠28周左右出現癥狀，有既往史，不難診斷。80、吸入型氣霧劑藥物的主要吸收部位是A.肺泡管B.肺泡C.氣管D.支氣管E.細支氣管解析：正確答案:B解析:暫無81、男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個月。查體：肝脾不大，血紅蛋白80g/L，白細胞4.0×109/L，血小板70×109/L，尿蛋白(+++)，腰椎X線片示骨質疏松和圓形穿鑿樣骨損害，最可能的診斷為（）。A.急性白血病B.類風濕關節炎C.骨髓轉移癌D.淋巴瘤E.多發性骨髓瘤解析：正確答案:E解析:暫無82、34歲，G3P1，孕36周，頭痛，視物不清，面部浮腫2天，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，就診時突然牙關緊閉，雙眼上翻，面部肌肉抽動，四肢肌肉強直，隨后劇烈抽搐，約1分鐘漸清醒，即測血壓195／120mmHg，胎心120次／分，有不規則宮縮，肛查:宮口未開，兒頭浮、S－2，骨產道正常。入院治療8小時未再抽搐，血壓195/120mmHg～180/100mmHg，應如何處理A.積極解痙，鎮靜，防止再次抽搐B.治療24～48小時，血壓控制不滿意即終止妊娠C.即刻人工破膜，催產素靜脈點滴引產D.即刻剖宮產終止妊娠E.進入第2產程后應予以助產解析：正確答案:D解析:子癇控制抽搐后6～12小時，應視病情，考慮引產或剖宮產。83、長期吸雪茄煙和煙斗的人易發生A.牙齦癌B.舌癌C.頰黏膜癌D.腭癌E.唇癌解析：正確答案:E解析:試題難度：中；此題是專業知識概念與理解試題，考查考生對頜面部腫瘤病因與發病條件的認識與理解。絕大多數惡性腫瘤的發生與環境因素有關。熱、損傷、紫外線、X線和其他放射性物質，以及長期慢性刺激都可成為致病因素。唇癌多發生于長期吸雪茄煙和煙斗的人；舌癌及頰黏膜癌可發生于殘根、銳利的牙尖、不良修復體等長期刺激的相應部位。84、糖皮質激素的不良反應不包括A.滿月臉、高血壓B.抑制免疫、血糖下降C.骨質疏松、肌肉萎縮D.消化道潰瘍、痤瘡E.傷口愈合延緩、多毛解析：正確答案:B解析:糖皮質激素的不良反應包括：①水、鹽、糖、蛋白質及脂肪代謝紊亂，表現為向心性肥胖（庫欣綜合征），滿月臉、水牛背，痤瘡、多毛，高血鈉和低血鉀、高血壓、水腫，高血脂、高血糖或使糖尿病加重；②腎上腺皮質功能減退、甚至萎縮，閉經，肌肉消瘦、無力，骨質疏松、股骨頭壞死等；③機體抵抗力減弱，不利于防御細菌等微生物生長和繁殖，其擴散，從而誘發或加重感染；④阻礙組織修復，延緩組織愈合；⑤促進胃酸、胃蛋白酶的分泌，減少胃液分泌，降低胃腸黏膜抵抗力，誘發或加重胃或十二指腸潰瘍，甚至可引起穿孔出血；⑥可引起白細胞增高；⑦精神失常85、下列氨基酸中不屬于必需氨基酸的是（）。A.纈氨酸B.蘇氨酸C.賴氨酸D.蛋氨酸E.谷氨酸解析：正確答案:E解析:暫無86、阿司匹林結構中羥基的伸縮振動峰位為A.3300～2300cmB.1760cm,1695cmC.1610cm,1580cmD.1310cm,1190cmE.750cm解析：正確答案:A解析:暫無87、以下有關'藥物基因組學研究基因突變與藥效和安全性的關系'的目標敘述中，不正確的是A.給予恰當的藥物B.給予恰當的劑量C.在恰當的時間給予D.由恰當的醫師應用E.通過恰當的給藥途徑解析：正確答案:D解析:暫無88、不違反保密原則的做法是（）。A.泄露患者隱私B.透露患者家庭隱私C.將病人不良病情告知家屬D.告知患者不良診斷E.告知患者不良預后解析：正確答案:C解析:暫無89、片劑制備中，對制粒目的敘述錯誤的是A.避免細粉飛揚B.增大顆粒間的空隙使空氣易逸出C.避免粉末因比重不同分層D.減小片劑與模孔間的摩擦力E.改善原輔料的流動性解析：正確答案:D解析:暫無90、下列各項中不符合道德要求的是()(2006)A.盡可能開患者要求的好藥、貴重藥B.盡量為患者選擇安全有效的藥物C.鉆研藥理知識，防止粗疏和盲目用藥D.要嚴格遵守各種抗生素的用藥規則E.對嬰幼患兒、老年病人的用藥應該謹慎，防止腎功能損害解析：正確答案:A解析:暫無91、對待患者知情同意權的作法中，錯誤的是（）。A.嬰幼兒、可以由監護人決定B.對某些特殊急診搶救視為例外C.無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術治療D.做到完全知情E.做到有效同意解析：正確答案:C解析:暫無92、患者出現譫語時，表現為A.語無倫次，笑罵不定B.語無倫次，神識不清C.語言重復，聲音低弱D.語言錯亂，說后