2024年09月吉林輝南縣事業(yè)單位專項招聘18人（5號）（醫(yī)療崗）筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、胎元飲最適用于治療哪一型胎動不安A.腎虛引起的胎動不安B.氣血虛引起的胎動不安C.血熱引起的胎動不安D.外傷引起的胎動不安E.習慣性流產(chǎn)解析：正確答案:B解析:暫無2、15歲少女，腹部叩診移動性濁音（+）。肛診左附件區(qū)觸及新生兒頭大實質(zhì)腫瘤，血清甲胎蛋白值明顯升高。本例最可能的診斷是（）。A.卵巢未成熟畸胎瘤B.卵巢內(nèi)胚竇瘤C.卵巢漿液性囊腺瘤D.卵巢顆粒細胞瘤E.卵巢纖維瘤伴腹水解析：正確答案:B解析:暫無3、未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的，承擔以下法律責任，除了A.暫停1個月以上，6個月以下的執(zhí)業(yè)活動B.注銷執(zhí)業(yè)證書C.對個體行醫(yī)者予以取締D.行政罰款處罰E.暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動解析：正確答案:A解析:暫無4、Brown-Sequard綜合征最常見于A.急性脊髓炎B.Guillain-Barre綜合征C.急性硬脊膜外膿腫D.脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤E.脊髓空洞癥解析：正確答案:D解析:暫無5、男，28歲。騎跨傷8小時，排尿困難，尿道口流血，排尿時會陰部疼痛加重。體檢：陰囊明顯腫大，有血尿外滲，尿管不能插入，其最佳的處理方法（）。A.以金屬導尿管導尿B.立即施行尿道修補C.行尿道會師D.恥骨上膀胱造瘺E.施行尿道修補和引流積血尿外滲解析：正確答案:E解析:暫無6、最適宜作橋體齦面的材料是A.金合金B(yǎng).鎳鉻合金C.烤瓷D.復合樹脂E.自凝樹脂解析：正確答案:C解析:試題難度：易；為了避免刺激牙槽嵴黏膜，對于固定橋橋體齦面材料的要求是應盡量光潔，不易附著菌斑和軟垢。此題選項所列的5種材料中，烤瓷的最光潔，是制作橋體齦面最適合的材料，其次是金屬材料(金合金、鎳鉻合金)，樹脂的光潔度稍差。本題的正確答案是C。7、為相反配伍的藥物是()。A.大戟與烏頭B.芫花與海藻C.烏頭與瓜蔞D.貝母與半夏E.丹參與芍藥解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"中藥的用藥禁忌"。十八反列述了三組相反藥，分別是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、附子、草烏）反半夏、瓜蔞（全瓜蔞、瓜萎皮、瓜蔞仁、天花粉）、貝母（川貝、浙貝）、白蘞、白及；藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥（赤芍、白芍）。因此，本題的正確答案為C。8、神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，聲音低弱，屬A.奪氣B.鄭聲C.錯語D.獨語E.譫語解析：正確答案:B解析:A、B、CD、E均為語言異常，但在神識不清情況下發(fā)生的語言異常只有E和B，所以A、CD三項先被排除。在E和B的選擇中，因為譫語的特點是神識不清，語無倫次，聲高有力，屬熱擾心神之實證，與題目所述表現(xiàn)不符。而神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，聲音低弱是鄭聲的表現(xiàn)特點。9、下列中藥中能抑制子宮平滑肌收縮的是A.益母草B.枳實C.紅花D.香附E.麝香解析：正確答案:D解析:暫無10、下列關(guān)于縣級以上地方人民政府制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的表述不正確的是A.根據(jù)本地區(qū)社會、經(jīng)濟發(fā)展狀況B.統(tǒng)籌安排中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的設置和布局C.完善城鄉(xiāng)中醫(yī)服務網(wǎng)絡D.根據(jù)居民醫(yī)療需求E.負責全國中醫(yī)藥管理工作解析：正確答案:E解析:暫無11、靜脈叢切除術(shù)的適應證是A.內(nèi)痔B.血栓外痔C.靜脈曲張性外痔D.混合痔的內(nèi)痔部分E.內(nèi)痔和混合痔的內(nèi)痔部分解析：正確答案:C解析:暫無12、右心衰竭時典型的體征是A.呼吸困難B.咳嗽C.咯血D.下垂性凹陷性水腫E.紫紺解析：正確答案:D解析:暫無13、川芎不宜治療的頭痛是()A.風寒頭痛B.瘀血頭痛C.風濕頭痛D.血虛頭痛E.肝陽頭痛解析：正確答案:E解析:川芎既能活血行氣，又能祛風止痛，能"上行頭目"，古人云"頭痛必用川芎"，治頭痛，無論風寒、風熱、風濕、血虛、血瘀均可隨證配伍用之。但因其性升，故肝陽頭痛不宜。14、新生隱球菌為圓形酵母菌，外周有厚莢膜，折光性強，不易染色。故常用的染色方法是（）。A.熒光染色B.酚紅染色C.墨汁負染色D.加熱姬氏染色E.都不是解析：正確答案:C解析:暫無15、男性，30歲，顏面水腫3天，無力，尿400ml/24h，血壓130/80mmHg，血紅蛋白130g/L，尿蛋白(+++)，紅細胞20～40個/HP，顆粒管型0～2個/HP，可能性最大的診斷是（）。A.隱匿性腎炎B.急進性腎炎C.急性腎炎D.慢性腎炎E.腎盂腎炎解析：正確答案:C解析:暫無16、關(guān)于粉體比表面積的描述正確的是A.比表面積是表征粉體中粒子粗細以及固體吸附能力的一種量度B.粒子的表面積只包括粒子的外表面積，不包括粒子的內(nèi)表面積C.氣體透過法不僅可用于測定粉體比表面積還可用于測定粉體的孔隙率D.氣體吸附法只能測定粒子外部比表面積，而不能測定粒子內(nèi)部空隙的比表面積E.氣體透過法不僅能測定粒子外部比表面積，還能測定粒子內(nèi)部空隙的比表面積解析：正確答案:A解析:暫無17、疳證的好發(fā)年齡哪種說法是正確的A.3歲以內(nèi)B.4歲以內(nèi)C.5歲以內(nèi)D.6歲以內(nèi)E.任何年齡解析：正確答案:C解析:暫無18、含油脂的黏性較強的藥粉，宜選用哪種過篩機A.手搖篩B.振動篩粉機C.懸掛式偏重篩粉機D.電磁簸動篩粉機E.旋風分離器解析：正確答案:D解析:暫無19、牙周膜中的細胞不包括A.成纖維細胞B.成骨細胞C.成牙骨質(zhì)細胞D.成釉細胞E.破骨細胞解析：正確答案:D解析:試題難度：易；此題為牙周膜中細胞種類的基本知識題。牙周膜中含有與牙周膜及其相鄰結(jié)構(gòu)的相關(guān)細胞。牙周膜本身主要的細胞為成纖維細胞；牙槽骨側(cè)有與骨的形成和吸收相關(guān)的成骨細胞和破骨細胞；近牙骨質(zhì)側(cè)有成牙骨質(zhì)細胞和破牙骨質(zhì)細胞。此外還有與牙發(fā)育相關(guān)的殘留細胞即上皮剩余。其中并無成釉細胞。因此正確答案應選D。20、9歲，學生，1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點、瘀斑，頸項抵抗，心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛?；灆z查：血白細胞計數(shù)20×109/L，中性粒細胞0.89，淋巴細胞0.05，單核細胞0.06，最可能的診斷是A.傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦炎解析：正確答案:B解析:流行性腦脊髓膜炎流行季節(jié)多為冬春季，兒童多見，當?shù)赜斜静“l(fā)生及流行，臨床表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚粘膜瘀點、瘀斑及腦膜刺激征。實驗室檢查白細胞計數(shù)及中性粒細胞明顯增高。21、以下屬于牙齦纖維束的是A.齦牙組B.水平組C.斜行組D.根尖組E.根間組解析：正確答案:A解析::試題難度：易，牙齦中的5組纖維束包括：齦牙組、環(huán)行組、越隔組、牙骨膜組、牙槽齦組，備選答案中B、C、D、E中的纖維均屬牙周韌帶中的纖維束。故答案應選A。22、藥品質(zhì)量直接關(guān)系到人們用藥的安全有效，所以進入流通渠道的藥品()A.應是優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品B.只能是合格品C.可以是等外品D.分為等級產(chǎn)品E.是二級產(chǎn)品解析：正確答案:B解析:暫無23、關(guān)于結(jié)核病的呼吸系統(tǒng)癥狀，下列哪項正確A.約1/2的病人有不同程度的咯血B.痰中帶血可因空洞中血管瘤破裂造成C.炎癥波及壁層胸膜時可出現(xiàn)劇烈胸痛D.咯血后發(fā)熱持續(xù)不退，提示有結(jié)核病播散E.一般無急驟出現(xiàn)的呼吸困難解析：正確答案:D解析:[考點]結(jié)核病的臨床表現(xiàn)[分析]關(guān)于結(jié)核病的常見癥狀，一般約1/3的病人有不同程度的咯血，痰中帶血多因炎性病灶的毛細血管擴張所致，而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如損傷血管或合并支氣管擴張時可發(fā)生大咯血，甚至出現(xiàn)血塊阻塞大氣道而發(fā)生急驟性呼吸困難、窒息。當病變累及壁層胸膜時，可出現(xiàn)相應胸壁刺痛，一般多不劇烈。根據(jù)上述分析，本題選項A、B、C、E所列的癥狀描述都是不正確的。臨床上顯示，當咯血后發(fā)熱持續(xù)不退，提示有結(jié)核病播散，應注意加強觀察。24、在下列結(jié)構(gòu)中，與牙釉質(zhì)周期性生長有關(guān)的是A.釉質(zhì)牙本質(zhì)界B.施雷格線C.釉板D.釉梭E.釉柱橫紋解析：正確答案:E解析::釉柱橫紋是釉柱上與釉柱長軸相垂直的細線，其形成與成釉細胞每天周期性形成釉質(zhì)有關(guān)，代表每天釉質(zhì)形成的速度。25、女．22歲，貧血，鼻出血，發(fā)熱，全血細胞減少，白細胞分類未見到幼稚細胞。為鑒別非白血性白血病與再生障礙性貧血，最主要需檢查A.肝、脾、淋巴結(jié)是否腫大B.骨髓象中原始和幼稚細胞多少C.網(wǎng)織紅細胞多少D.皮膚及齒齦有否浸潤E.反復檢查血象解析：正確答案:B解析:最主要是檢查骨髓中原始和幼稚細胞的多少，非白血性白血病增高，而再生障礙性貧血會減少，其他檢查均不是主要的。26、對于高血壓病人的降壓治療，下述哪項是不對的A.除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B.絕大多數(shù)病人需要長期用藥C.血壓降至正常時，即可停藥D.首選一線降壓藥物E.根據(jù)個體化原則選用降壓藥物解析：正確答案:C解析:原發(fā)性高血壓診斷一旦確立，通常需要終身治療。因為降壓治療的益處主要是通過長期控制血壓達到的，所以高血壓患者需要長期降壓治療，尤其是高危和極高?；颊?。停服降壓藥后多數(shù)患者在半年內(nèi)又回到原來的高血壓水平，這是治療是否有成效的關(guān)鍵，在血壓平穩(wěn)控制1～2年后，可以根據(jù)需要逐漸減少降壓藥品種與劑量27、陽虛證的主要臨床表現(xiàn)為()。A.形體消瘦B.畏寒肢冷C.冷汗淋漓D.少氣懶言E.口渴喜冷飲（2003年考試真題）解析：正確答案:B解析:本題考查要點是"陽虛證的臨床表現(xiàn)"。陽虛證的臨床表現(xiàn)參見A型題第12題解析。選項A形體消瘦是陰虛證的臨床表現(xiàn)。選項C冷汗淋漓是腎不納氣的臨床癥狀。選項D少氣懶言是陽虛證的臨床表現(xiàn)，但不是主要癥狀。選項E口渴喜冷飲是亡陰的臨床表現(xiàn)。因此，本題的正確答案為B。28、男性，45歲，因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止，經(jīng)復蘇后恢復，繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥，病人可能并發(fā)A.肺水腫B.心力衰竭C.腎衰竭D.腦水腫E.腦死亡解析：正確答案:D解析:心跳驟停，因腦缺氧可致腦組織損傷，發(fā)生腦水腫29、中華人民共和國衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》這一文獻的基本精神是A.對病人一視同仁B.文明禮貌服務C.廉潔行醫(yī)D.為病人保守醫(yī)密E.實行社會主義人道主義解析：正確答案:E解析:暫無30、女，18歲，食欲不好，厭油膩，肝大，肝區(qū)疼痛，臨床診斷急性普通性肝炎，此時患者肝出現(xiàn)病變?yōu)椋ǎ?。A.肝細胞氣球樣變B.肝細胞脂肪性變C.肝細胞透明變D.肝細胞碎片壞死E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無31、某女，每經(jīng)行之時，則大便溏薄，腹痛即瀉，脘腹脹滿，兩脅脹痛，方選A.參苓白術(shù)散B.痛瀉要方C.健固湯D.四神丸E.逍遙散解析：正確答案:B解析:暫無32、24歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮口開全1小時，胎心116次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ°混濁，胎頭+4，枕右前位。此時恰當處理應是A.吸氧，等待自然分娩B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.會陰切開加靜脈滴及縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)助娩E.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進展解析：正確答案:D解析:胎兒窘迫，應盡快結(jié)束分娩。宮口已經(jīng)開全，胎頭位置低，應行產(chǎn)鉗術(shù)助娩。33、恥骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折屬于A.穩(wěn)定骨折B.青枝骨折C.開放骨折D.閉合骨折E.嵌插骨折解析：正確答案:C解析:恥骨及坐骨支骨折可傷及后尿道，尿道滴血提示骨折端刺破尿道黏膜，骨折端與外界相通。34、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的腎上腺皮質(zhì)激素治療，下列哪項是錯誤的A.一般可用強的松1～1.5mg／（kg.d）B.病情嚴重者可短期靜脈滴注C.妊娠期可以應用D.復發(fā)時應用仍有效E.治療緩解后通常需小劑量維持4～6個月解析：正確答案:C解析:暫無35、隨著齲病的發(fā)生，牙菌斑內(nèi)哪些細菌數(shù)量下降A.變形鏈球菌B.血鏈球菌C.乳桿菌D.放線菌E.酵母菌解析：正確答案:B解析:暫無36、預防哪種傳染病對預防結(jié)核病有較大意義（）。A.猩紅熱B.肝炎C.麻疹D.菌痢E.流腦解析：正確答案:C解析:暫無37、治療外科低血容量性休克的基本措施是補充血容量，一般宜首選A.平衡鹽溶液B.10%葡萄糖溶液C.右旋糖酐D.5%碳酸氫鈉E.全血解析：正確答案:C解析:失血性休克喪失的主要是血液，但補充血容量時，并不需要全部補充血液，而應抓緊時機及時增加靜脈回流。首先，可經(jīng)靜脈快速滴注平衡鹽和人工膠體液，其中快速滴注膠體液更容易恢復血管內(nèi)容量和維持血流動力學的穩(wěn)定，同時能維持膠體滲透壓，持續(xù)時間也較長。常用的人工膠體液有右旋糖酐、羥乙基淀粉和明膠制劑，中分子量右旋糖酐的滲透壓較高，在體內(nèi)維持作用時間長，常用于低血容量性休克。38、血清壁細胞抗體陽性多見于（）。A.急性單純性胃炎B.慢性胃賣炎C.漫性胃體炎D.胃潰瘍E.促胃液素瘤解析：正確答案:C解析:暫無39、下列哪種物質(zhì)是結(jié)合膽紅素A.膽紅素-清蛋白B.膽紅素-Y蛋白C.膽紅素-Z蛋白D.雙葡糖醛酸膽紅素E.膽紅素-結(jié)合珠蛋白解析：正確答案:D解析:血紅素在單核-吞噬細胞系統(tǒng)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變生成膽紅素，其為脂溶性物質(zhì)難溶于水，當其進入血中就被清蛋白攜帶，形成膽紅素-清蛋白而運輸。后者到達肝時膽紅素與清蛋白分離，膽紅素被肝攝取與肝胞質(zhì)中的配體蛋白-Y蛋白、Z蛋白形成膽紅素-Y蛋白和膽紅素-Z蛋白，它們被轉(zhuǎn)運到肝滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，在UDP-葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的催化下，生成雙葡糖醛酸膽紅素或葡糖醛酸膽紅素。這些與葡糖醛酸結(jié)合的膽紅素稱為結(jié)合膽紅素。結(jié)合珠蛋白是血漿中的一種糖蛋白，與血紅蛋白具有極強的結(jié)合力，二者結(jié)合后，可防止血紅蛋白從腎漏出，結(jié)合珠蛋白一般不結(jié)合膽紅素。40、26歲，男性。2周前感冒。3天前背痛，同時覺雙足、小腿發(fā)麻，尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展，走路時雙足不靈活，邁步費勁。小便費勁。檢查：雙下肢肌力1——2級，肌張力低，腱反射對稱減低，病理征陰性。T8以下各種感覺消失，下述哪項是最可能的診斷A.多發(fā)性硬化B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓灰質(zhì)炎D.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤E.急性硬膜外膿腫解析：正確答案:B解析:暫無41、局麻作用維持時間最長的藥物是（）。A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因解析：正確答案:D解析:暫無42、癇病的主要病機是A.頑痰風火，閉阻心竅B.肝火偏旺，痰濕內(nèi)阻C.痰濁瘀血，流竄經(jīng)絡D.肝腎陰虛，風陽內(nèi)動E.驚恐傷腎，氣機逆亂解析：正確答案:A解析:暫無43、臺磅標尺的數(shù)字，每格為A.5gB.20gC.10gD.8gE.2g解析：正確答案:A解析:暫無44、下列不屬實喘特征的是()A.呼吸深長B.息粗聲高C.發(fā)作急驟D.深吸為快E.張口抬肩解析：正確答案:D解析:深吸而快屬于虛喘之征。45、以下哪項屬于胎漏的臨床表現(xiàn)A.陰道少量出血B.腰酸C.腹痛D.小腹下墜E.以上均是解析：正確答案:A解析:胎漏是指妊娠期間，陰道不時有少量出血，時出時止，或淋漓不斷，而無腰酸、腹痛、小腹下墜者。如有腰酸、腹痛、小腹下墜，或伴有少量陰道出血者，稱為胎動不安。46、根據(jù)求醫(yī)的決定權(quán)，可將求醫(yī)行為分成A.主動型、參與型、強制型B.主動型、指導型、合作型C.主動型、被動型、強制型D.參與型、指導型、合作型E.參與型、被動型、強制型解析：正確答案:C解析:暫無47、陰虛火旺齒衄主方A.增液湯B.六味地黃丸C.滋水清肝飲合茜根散D.增液承氣湯E.黃連阿膠湯解析：正確答案:C解析:暫無48、中風急性期是指發(fā)病后A.1周以內(nèi)B.2周以內(nèi)C.3周以內(nèi)D.4周以內(nèi)E.5周以內(nèi)解析：正確答案:B解析:暫無49、風濕性心肌炎病變主要累及A.心肌細胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織E.心肌間質(zhì)的嗜銀纖維解析：正確答案:B解析:風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎，間質(zhì)水腫，在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量淋巴細胞浸潤。50、五行中具有”曲直”特性的是A.木B.火C.土D.金E.水解析：正確答案:A解析:暫無51、熱原的性質(zhì)，不包括A.揮發(fā)性B.耐熱性C.水溶性D.被活性炭吸附E.可通過一般濾器解析：正確答案:A解析:暫無52、縫合時出現(xiàn)皮膚創(chuàng)緣外翻的主要原因是A.進針點離創(chuàng)緣過遠B.打結(jié)過緊C.針尖與皮膚角度過大D.針尖與皮膚角度過小E.以上都不是解析：正確答案:E解析:暫無53、導赤散功用是A.清心利水養(yǎng)陰B.清肝膽實火，瀉肝膽濕熱C.清瀉肝火，降逆止嘔D.清胃涼血E.清瀉肺熱，止咳平喘解析：正確答案:A解析:暫無54、最易形成小腦幕裂孔疝的是（）。A.額葉腫瘤B.顳葉腫瘤C.頂葉腫瘤D.枕葉腫瘤E.小腦腫瘤解析：正確答案:B解析:暫無55、關(guān)于噻嗪類利尿藥，敘述錯誤的是A.痛風患者慎用B.糖尿病患者慎用C.可引起低鈣血癥D.腎功能不良者禁用E.可引起血氨升高解析：正確答案:C解析:本題考查噻嗪類利尿藥的不良反應。噻嗪類利尿藥的不良反應主要有低血鉀、低血鎂、低血鈉，引起高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥，還有過敏、貧血、粒細胞減少等。痛風患者、糖尿病患者、嚴重肝鷺功能不全者、高鈣血癥、胰腺炎、孕婦、哺乳期婦女應慎用。56、下列關(guān)于肽鍵性質(zhì)和組成的敘述正的是A.由C和C-COOH組成B.由C和C組成C.由C和N組成D.肽鍵有一定程度雙鍵性質(zhì)E.肽鍵可以自由旋轉(zhuǎn)解析：正確答案:D解析:肽鍵是由氨基酸分子中與C相連的氨基N和另一氨基酸分子中與C相連的羧基C間形成的（-HN-CO-），其具有一定的雙鍵性質(zhì)，不能自由旋轉(zhuǎn)。故D是正確的。57、屬于慢性肉芽腫性炎的是A.結(jié)核B.傷寒C.腸阿米巴病D.慢性支氣管炎E.慢性闌尾炎解析：正確答案:A解析:結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫病，典型病變?yōu)榻Y(jié)核結(jié)節(jié)形成伴有不同程度的干酪樣壞死。傷寒是由傷寒桿菌引起的以巨噬細胞增生為主的急性增生性炎癥，其特征性病變是形成傷寒肉芽腫。阿米巴病則以組織的溶解壞死為主要病理特征。慢性支氣管炎、慢性闌尾炎非肉芽腫性炎。58、縣級以上各級人民政府應當采取措施加強對中醫(yī)藥文獻的()A.保管、整理和研究工作B.收集、整理、研究和保護工作C.鑒定、保管和利用工作D.收集、鑒定、利用E.學習、培訓解析：正確答案:B解析:暫無59、依照《醫(yī)療事故處理條例》，應患者要求復印或者復制病歷等資料時()A.由患者拿走自行復印B.衛(wèi)生行政部門批準，可以復印或復制C.醫(yī)療機構(gòu)提供復印或復制，患者應在場D.經(jīng)由醫(yī)療機構(gòu)整理復印后交給患者E.經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會批準解析：正確答案:C解析:為保護患者一方的利益，《醫(yī)療事故處理條例》第十條對復制、復印病案資料作具體規(guī)定，要求醫(yī)患雙方都在場。60、男性60歲，腰痛3周，無明顯外傷史，X線片示第3腰椎椎體破壞，壓縮楔形變，椎間隙正常。最可能的診斷是A.脊椎結(jié)核B.脊椎腫瘤C.脊椎骨折D.強直性脊柱炎E.化膿性脊椎炎解析：正確答案:B解析:本病例特點為老年、無原因慢性腰痛，X線片示單個椎體破壞變形，但椎間隙正常，符合脊椎腫瘤。且以轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可能性最大。主要應與脊椎結(jié)核鑒別。后者成人多為邊緣型，除椎體破壞變形外，出現(xiàn)椎間隙狹窄，此為主要的區(qū)別點。另外老年性骨質(zhì)疏松時雖無明顯外傷可發(fā)生脊椎骨折，X線片應示普遍性骨質(zhì)疏松和多個椎體變形?；撔约棺笛壮∈凡环猓琗線片可見椎體破壞、增生，椎間隙變窄。強直性脊柱炎多由骶髂關(guān)節(jié)開始向腰胸頸椎發(fā)展，X線片示骶髂關(guān)節(jié)改變及竹節(jié)樣韌帶鈣化影。61、下列不屬于中藥不良反應的是A.后遺效應B.特異性遺傳因素C.繼發(fā)反應D.光敏反應E.毒性作用解析：正確答案:D解析:暫無62、代謝性酸中毒患兒，欲提高二氧化碳結(jié)合力5mmol／L(相當于10Vo1％)，需用5％碳酸氫鈉()A.2ml／kgB.5ml／kgC.7ml／kgD.8ml／kgE.10ml／kg解析：正確答案:B解析:在無條件測定血氣或測定結(jié)果尚未出來之前，可先暫按提高血漿[HCO3-]5mmol／L計算。63、流行性出血熱引起急性腎功能不全的最主要原因是()A.腎小球濾過率下降和缺血性腎小管變性、壞死B.腎小球微血栓形成和缺血性壞死C.腎小管中管型形成D.腎間質(zhì)水腫壓迫腎小管E.腎素、血管緊張素的激活解析：正確答案:A解析:暫無64、暑熱耗氣傷液，汗多無熱者，治療應選用()(2000)A.清暑益氣湯B.生脈散C.六一散D.玉女煎E.當歸六黃湯解析：正確答案:B解析:應試點撥：本題考查生脈散的主治證候。A清暑益氣，養(yǎng)陰生津。B益氣生津，斂陰止汗。適用于沮熱、暑熱，耗氣傷陰證以及久咳傷肺，氣陰兩虛證。C清暑利濕。D清胃熱，滋腎陰。E滋陰瀉火，固表止汗。65、現(xiàn)患調(diào)查的特點是A.強調(diào)在一定時間內(nèi)，這個時間盡可能長B.適合于病程較短的疾病C.適合于發(fā)病率低的疾病D.適合于病程較長而發(fā)病率較高的疾病E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無66、12歲男孩，跌跤后當晚自感全身不適，發(fā)熱，左膝部疼痛，經(jīng)用青霉素3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹，有局限性深壓痛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，活動障礙，潮紅不著，體溫39.5℃，白細胞計數(shù)18×109/L，中性90%，血沉80mm/h，診斷（）。A.風濕性膝關(guān)節(jié)炎B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎C.股骨下端化膿性骨髓炎D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎E.股骨下端骨肉瘤解析：正確答案:C解析:暫無67、尿路感染的中醫(yī)病機是()A.瘀血阻于下焦B.濕熱蘊藉中焦C.痰濁阻于中焦D.濕熱蘊結(jié)下焦E.氣血虧虛，衛(wèi)外不固解析：正確答案:D解析:濕熱蘊結(jié)下焦是導致淋證的主要病機。68、關(guān)于甲亢手術(shù)治療的適應證，不正確的是（）。A.高功能腺瘤B.中度以上原發(fā)性甲亢C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀D.抗甲狀腺藥物或放射性131I治療無效者E.妊娠早期解析：正確答案:E解析:暫無69、醫(yī)學倫理學原則不包括A.公正原則B.有利原則C.不傷害原則D.生命價值原則E.尊重原則解析：正確答案:D解析:暫無70、男性，35歲，駕車肇事，右髖致傷劇痛。檢查：見右下肢短縮，內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。右足不能背屈。男，6個月，出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊，平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶，不?？摁[，精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊。其臨床診斷可能是A.髖關(guān)節(jié)脫位B.髖關(guān)節(jié)挫傷C.髖臼骨折D.股骨頸骨折E.髂骨翼骨折解析：正確答案:A解析:嚴重而典型的外傷史；后脫位時患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形并有彈性固定；傷側(cè)股骨粗隆上移，臀部膨隆，有時能捫及股骨頭。71、溶血性貧血在溶血發(fā)作期，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)為（）。A.0.005B.0.015C.0.02D.0.02～0.04E.0.05～0.20解析：正確答案:E解析:暫無72、下列胸腔積液檢查項目中，對診斷結(jié)核性胸膜炎最有幫助的是A.鐵蛋白B.乳酸脫氫酶C.有核細胞分類D.涂片抗酸染色E.腺苷脫氨酶解析：正確答案:E解析:考點：腺苷脫氨酶的臨床意義，腺苷脫氨酶（ADA）是人體嘌呤核苷分解代謝過程中起關(guān)鍵作用的酶，它在組織中的分布具有多態(tài)性，淋巴細胞和肺組織中均有豐富的ADA,在淋巴細胞中活性最高。當發(fā)生結(jié)核性胸膜炎時，宿主通過細胞免疫抵抗結(jié)核病，ADA在淋巴細胞的分化和單核細胞成熟為巨噬細胞的過程中起一定的作用，因細胞免疫受刺激，淋巴細胞明顯增多，故ADA在胸腔積液中的含量明顯增多。而癌性胸腔積液時，T淋巴細胞增殖抑制，ADA活性一般降低。測定胸腔積液中ADA活性可作為鑒別結(jié)核性與惡性胸腔積液的標志，特異性及敏感性均很高，73、目前細菌性痢疾的病原治療首選()A.氯霉素B.四環(huán)素C.磺胺藥D.氟喹諾酮類E.呋喃唑酮解析：正確答案:D解析:暫無74、初產(chǎn)婦，26歲。妊娠38周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估計胎兒體重3800g。最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ茿.等待自然分娩B.抬高孕婦臀部C.縮宮素靜脈滴注D.人工破膜E.行剖宮產(chǎn)術(shù)解析：正確答案:E解析:臀先露分娩期的處理原則應根據(jù)產(chǎn)婦年齡、胎產(chǎn)式、骨盆類型、胎兒大小以及有無合并癥，于臨產(chǎn)初期正確選擇分娩方式，對于骨盆狹窄、軟產(chǎn)道異常、胎兒體重大于3500g、胎兒窘迫、妊娠合并癥、高齡初產(chǎn)婦、有難產(chǎn)史、不完全臀先露等均應行剖宮產(chǎn)術(shù)。該產(chǎn)婦屬于不完全臀先露、估計胎兒體重3800g，應選擇擇期剖宮產(chǎn)術(shù)。75、糖尿病眼底病變中，出現(xiàn)哪一種情況最易引起失明（）。A.微血管瘤B.新生血管破裂C.硬性滲出物D.軟性滲出物E.視網(wǎng)膜出血解析：正確答案:B解析:暫無76、心血瘀阻所致之心悸，治宜選用A.丹參飲B.桃仁紅花煎C.血府逐瘀湯D.桃紅四物湯E.通幽湯解析：正確答案:B解析:心血瘀阻之心悸治當活血化瘀、理氣通絡，方選桃仁紅花煎。77、支氣管擴張最有意義的體征是（）。A.局限性哮鳴音B.局限性濕啰音C.貧血貌D.消瘦E.杵狀指解析：正確答案:B解析:暫無78、深Ⅰ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是A.1：2000氯己定清洗創(chuàng)面，去除異物B.去除水皰皮C.油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面D.面部創(chuàng)面不包扎E.創(chuàng)面使用抗生素預防全身感染解析：正確答案:B解析:水皰皮完整，應予保存，只需抽去水皰液，消毒包扎，水皰皮可充當生物敷料，保護創(chuàng)面、減痛，且可加速創(chuàng)面愈合。79、慢性支氣管炎、肺氣腫患者，血氣分析結(jié)果為：pH7.38，PaCO81mmHg，給予吸氧后，PaO維持多少較為合適A.95mmHgB.85mmHgC.65mmHgD.50mmHgE.35mmHg解析：正確答案:C解析:病人有Ⅱ型呼吸衰竭，氧療是必要的。在有明顯二氧化碳潴留的病例，動脈氧分壓與氧飽和度的關(guān)系處在氧離曲線的陡直部分，氧分壓稍有升高，血氧飽和度會明顯增加。另外氧分壓增加可削弱頸動脈體對呼吸中樞的反射刺激，從而減少通氣量，加重二氧化碳潴留。所以當氧分壓保持在60mmHg以上時，既能使氧飽和度相對穩(wěn)定在90％，又不致因氧分壓過高而抑制通氣。80、妊娠合并肝炎，下述處理哪項正確（）。A.妊娠早期安胎B.妊娠中期需終止妊娠C.妊娠晚期及早終止妊娠D.終止妊娠前用維生素KE.應以刮宮產(chǎn)終止妊娠解析：正確答案:D解析:暫無81、切寸口，尺脈有力、沉取不絕者，說明脈象()A.正常B.獨異C.有胃D.有神E.有根解析：正確答案:E解析:脈之根基表明腎氣不絕，血液充足。82、下列哪項不是肺脹的常見合并癥A.懸飲B.溢飲C.心悸D.便血E.黃疸解析：正確答案:E解析:肺脹病人，水飲內(nèi)停，上凌心肺，可出現(xiàn)心悸；飲溢肌膚可出現(xiàn)溢飲；飲停胸脅，可出現(xiàn)懸飲；肺脾氣虛，不能攝血，可出現(xiàn)便血；而黃疸不是其常見合并癥。83、屬于藥物七情中相須配伍的是A.天南星配生姜B.甘草配甘遂C.麻黃配桂枝D.丁香配郁金E.藜蘆配芍藥解析：正確答案:C解析:暫無84、氯沙坦降壓作用機制是A.阻斷d受體B.阻斷β受體C.阻斷AT受體D.阻斷AT受體E.阻斷I受體解析：正確答案:C解析:暫無85、小兒肺炎喘嗽與咳嗽的鑒別要點是A.咳嗽劇烈B.高熱不退C.氣急鼻煽D.痰涎壅盛E.大便干結(jié)解析：正確答案:C解析:小兒肺炎喘嗽和咳嗽都可見咳嗽劇烈、高熱不退、痰涎壅盛、大便干結(jié)等癥狀，只有氣急鼻煽是兩者的鑒別要點。86、距前正中線旁開6寸的腧穴是A.云門B.天池C.不容D.俞府E.大橫解析：正確答案:A解析:暫無87、女，45歲，肝炎后肝硬化，脾亢，切脾前查血紅蛋白198g／L，白細胞3．5×10／L，血小板95×10／L，骨髓象三系明顯增生，血漿凝血酶原時間(一期法)30秒(對照13秒)，纖維蛋白原測定2．8g／L，白陶土部分凝血活酶時間(KPTT)38秒(對照32秒)，應選用哪種制劑預防手術(shù)出血A.纖維蛋白原B.濃縮血小板C.冰凍血漿D.濃縮紅細胞E.凝血酶原復合物濃縮劑解析：正確答案:E解析:暫無88、具有疏散風熱功效的藥物是A.金銀花B.大青葉C.魚腥草D.穿心蓮E.淡竹葉解析：正確答案:A解析:金銀花、大青葉、魚腥草、穿心蓮、淡竹葉均有清熱解毒的功效，金銀花既能清熱解毒又能疏散風熱。89、對牙槽嵴損害最小的人工牙是A.解剖式瓷牙B.非解剖式塑料牙C.解剖式塑料牙D.半解剖式瓷牙E.半解剖式金屬面牙解析：正確答案:B解析:暫無90、肝濁音界消失可見于（）。A.右側(cè)氣胸B.胃腸脹氣C.胃腸穿孔D.胃、十二指腸潰瘍E.右肺不張解析：正確答案:C解析:暫無91、果糖胺的測定可反映多長時間內(nèi)糖尿病患者血糖的總水平A.7——14天B.15——21天C.22——28天D.29——35天E.36——42天解析：正確答案:B解析:果糖胺是入血漿蛋白（主要為清蛋白）與葡萄糖發(fā)生非酶催化的糖基反應而形成的產(chǎn)物，血液中果糖胺形成的量與血糖濃度有關(guān)，由于清蛋白在血中的濃度穩(wěn)定，其半衰期為19天，所以果糖胺測定可反映15——21天內(nèi)糖尿病患者血糖的總水平，對