2024年09月內蒙古鄂爾多斯市第四人民醫院招聘35人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、風濕熱風寒濕阻證，治療應首選的方劑是()(2008)A.蠲痹湯B.獨活寄生湯C.五陰煎D.白虎加桂枝湯E.防風湯解析：正確答案:A解析:祛風化濕，散寒宣痹為風濕熱風寒濕阻的治法，方選蠲痹湯加減。B用于風濕熱氣血兩虛。C用于風濕熱氣陰兩虛。D用于風濕熱熱邪痹阻。故本題選A。2、解少陽邪熱，用柴胡配伍何藥最佳A.升麻B.菊花C.青蒿D.黃芩E.葛根解析：正確答案:D解析:暫無3、可能發生播散性血管內凝血的是:A.先兆流產B.難免流產C.過期流產D.不全流產E.完全流產解析：正確答案:C解析:不全流產時部分胚胎組織仍殘留在宮腔內，影響子宮收縮血竇不能關閉，可致大量持續性出血，甚至休克，若不及時處理可危及生命。過期流產時若胚胎死亡日久，胎盤組織機化與子宮粘連不易剝離，易感染；同時胎盤在自溶過程中，釋放凝血活酶，消耗纖維蛋白原致凝血功能障礙，發生彌散性血管內凝血（DIC）。4、男，67歲，患高血壓18年，2年前患急性前壁心肌梗死，門診測血壓22.713.3kPa（170100mmHg），心率96次/分，該患者的最佳藥物選擇是A.美托洛爾B.維拉帕米C.卡托普利D.吲達帕胺E.哌唑嗪解析：正確答案:A解析:高血壓合并發生過心肌梗死患者應選用ACEI或β受體阻滯劑，預防心室重構。盡可能選擇長效制劑。美托洛爾可降低心率，降低血壓，預防心絞痛，改善心梗患者預后，減少死亡率，降壓作用持續時間較長，為長效制劑5、以下哪組為診斷腎病綜合征所必須的（）。A.大量蛋白尿+血尿B.大量蛋白尿+低蛋白血癥C.低蛋白血癥+貧血D.水腫+高脂血癥E.水腫+高血壓解析：正確答案:B解析:暫無6、下列哪味藥物既能治療肝腎不足，目失所養的目暗不明，又能治肝腎不足的胎動不安A.續斷B.杜仲C.桑寄生D.枸杞子E.菟絲子解析：正確答案:E解析:續斷具有補肝腎、強筋骨、止血安胎、療傷續折的作用，可治療肝腎不足之腰痛腳弱、風濕痹痛、跌仆損傷、骨折、腫痛以及胎動不安等。杜仲具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用，用于肝腎不足之腰膝酸軟、陽痿、尿頻及胎動不安等。桑寄生具有祛風濕、益肝腎、強筋骨、安胎的作用，主要用于風濕痹痛、腰膝酸軟及胎動不安等。枸杞具有補肝腎、明目的作用，但其無安胎的作用。菟絲子具有補腎固精、養肝明目、止瀉、安胎的作用，用于肝腎不足，目失所養的目暗不明，又能治療肝腎不足的胎動不安等。7、應激性潰瘍一旦發生有較高的死亡率，最高可達（）。A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%解析：正確答案:A解析:暫無8、肝體積輕度腫大，鏡下見肝細胞疏松化，氣球樣變，易見碎片狀及橋接壞死及肝細胞的結節狀再生，有的肝小葉正常結構被增生的結締組織分割而破壞。上述病變屬于哪型病毒性肝炎（）。A.急性普通型B.慢性持續型C.慢性活動型D.急性重型E.亞急性重型解析：正確答案:C解析:暫無9、臨床工作的道德特點A.發揮醫務人員主導性的同時，關注疾病，注意與病人溝通，調動病人的主體性B.與病人的溝通比關注疾病本身更重要C.注重病人的主訴是診斷疾病的主要條件D.維護患者利益，但患者利益要先服從社會效益E.開展軀體疾病服務的同時，還要注重經濟效益和社會效益解析：正確答案:A解析:暫無10、固澀劑組方中，最常與固澀藥配用的是A.青熱藥B.溫里藥C.瀉下藥D.利濕藥E.補益藥解析：正確答案:E解析:暫無11、體現醫患之間契約關系的有下列做法，但應除外的有()A.患者掛號看病B.先收費然后給予檢查處置C.先簽寫手術協議書然后實施手術D.醫生向患者做出應有承諾E.患者被迫送紅包時保證不給醫生宣揚解析：正確答案:E解析:暫無12、下列各項，不屬氣血失調的病機是()A.氣滯血瘀B.氣不攝津C.氣虛血瘀D.氣隨血脫E.氣血兩虛解析：正確答案:B解析:暫無13、正常人血液中含量較多的膽紅素是哪種A.間接膽紅素B.直接膽紅素C.尿膽素原D.尿膽素E.糞膽素解析：正確答案:B解析:暫無14、腫瘤的一級預防是指A.要求對癌癥病人提供規范化的診療方案和康復指導B.應用遺傳易感基因尋找生物標志物，計算個體危險度C.用常用的方法進行篩檢，發現和防治高危人群，根治癌前病變D.根據目前對惡性腫瘤病因學和自然史的認識、結合機體的調節功能和代償狀況，采取相應措施，提高機體防癌能力，防患于未然E.提高癌癥病人的治愈率、生存率和生存質量解析：正確答案:D解析:暫無15、保護易感人群采用的最重要措施是A.使用轉移因子等免疫激活劑B.預防性使用抗生素C.使用高價免疫球蛋白D.接種疫苗、菌苗或類毒素等E.增加營養解析：正確答案:D解析:暫無16、女性，40歲，5年來反復出現視力減退和肢體運動功能障礙，逐漸加重。查體有小腦性共濟失調、脊髓受累體征和左側視神經乳頭呈蒼白色。腦脊液寡克隆IgG帶陽性，MRI示側腦室體旁數個類圓形斑塊狀病灶，呈長T1長T2信號目前對本病公認的有效治療是A.小劑量甲潑尼松龍B.β-干擾素療法C.血漿置換療法D.對癥治療E.環胞霉素A解析：正確答案:B解析:暫無17、NK細胞表面的殺傷細胞抑制受體可識別（）。A.自身組織細胞表面的糖類配體B.腫瘤細胞表面的糖類配體C.自身組織細胞表面的MHCⅡ類分子D.自身組織細胞表面的MHCⅠ分子E.表達于感染細胞表面的病毒抗原解析：正確答案:D解析:暫無18、檢測IgE含量常用的簡單方法是（）。A.間接血凝B.單向免疫擴散C.ELISAD.對流電泳E.火箭電泳解析：正確答案:C解析:暫無19、洋金花含的有麻醉作用的化學成分是A.小檗堿B.麻黃堿C.綠原酸與異綠原酸D.番瀉苷E.東莨菪堿解析：正確答案:E解析:暫無20、卵巢的良性腫瘤是（）。A.無性細胞瘤B.卵泡膜細胞瘤C.顆粒細胞瘤D.庫肯勃瘤E.內胚竇瘤解析：正確答案:B解析:暫無21、女患者，停經46天，尿妊娠試驗陽性，惡心嘔吐5天，嘔吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白，脈緩滑無力。應首選A.四君子湯B.溫膽湯C.六君子湯D.香砂六君子湯E.小半夏加茯苓湯解析：正確答案:D解析:暫無22、刺傷的特點是（）。A.傷道內污染較輕B.傷情一般不重C.傷口的大小一般可以反映傷情的輕重D.傷口小，傷道深，可能傷及深部內臟E.不會造成大出血解析：正確答案:D解析:暫無23、兩歲半女孩，筋骨痿弱，發育遲緩，坐起、站立＼行走、生齒等明顯遲于正常同年齡小兒，易疲倦喜臥，面色不華，舌質淡，苔薄白。證屬肝腎不足型五遲證。治療首選方劑是A.虎潛丸B.左歸飲C.鹿角膠丸D.加味六味地黃丸E.加味金剛丸解析：正確答案:D解析:暫無24、醫德評價方式不包括（）。A.正式社會輿論B.非正式社會輿論C.傳統習俗D.內心信念E.衛生行政仲裁解析：正確答案:E解析:暫無25、男性患者，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿一個月。膀胱鏡檢發現左輸尿管口噴血。IVP示左腎孟充盈缺損。可能的診斷是A.腎癌B.腎積膿C.腎盂癌D.腎囊腫E.以上都不是解析：正確答案:C解析:間歇性全程無痛肉眼血尿為腎盂癌的常見癥狀，膀胱鏡檢可發現患側輸尿管口噴血，IVP示可見腎盂充盈缺損。26、手、足三陽經在四肢的排列自前向后依次是A.陽明、少陽、太陽B.少陽、太陽、陽明C.太陽、陽明、少陽D.少陽、陽明、太陽E.太陽、少陽、陽明解析：正確答案:A解析:暫無27、治療咳嗽，應以治肺為主，還應注意治A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.心、肝、脾E.肝、胃、腎解析：正確答案:A解析:五臟六腑皆令人咳，但主要病位在肺，與肝、脾、腎關系最為密切，故治療咳嗽除直接治肺外，還應注意治肝、治脾、治腎等。28、50歲，女，右肩痛半年，活動受限，近來自覺梳頭都感到困難，檢查：右肩活動受限，肩周肌肉萎縮，局部明顯壓痛.X線片無異常，考慮為A.肩關節結核B.肩周炎C.類風濕關節炎D.肩部腫瘤E.骨關節炎解析：正確答案:B解析:根據典型的臨床表現：50歲，女，右肩痛、活動受限，梳頭困難，檢查：右肩活動受限，肩周肌肉萎縮，局部明顯壓痛，X線片無異常。可診斷為肩關節周圍炎。29、急性細菌性痢疾病變最顯著的部位是A.回腸末端B.直腸與乙狀結腸C.升結腸D.降結腸E.整個結腸解析：正確答案:B解析:暫無30、年輕力壯、病勢較輕的患者每帖方劑煎得的藥汁適宜范圍是A.100～150mlB.150～200mlC.200～250mlD.250～300mlE.300～350ml解析：正確答案:C解析:暫無31、利尿藥初期的降壓機制為A.降低血管壁細胞內Ca的含量B.降低血管壁細胞內Na的含量C.降低血管壁對縮血管物質的反應性D.排Na利尿，降低細胞外液和血容量E.誘導與脈壁產生擴張血管物質解析：正確答案:D解析:臨床治療高血壓以噻嗪類利尿藥為主，初期降壓機制是排鈉利尿，使細胞外液和血容量減少之故。長期應用利尿藥，當血容量及心輸出量已逐漸恢復至正常時，血壓仍可持續降低，其可能機制如下：①因排鈉而降低動脈壁細胞內Na的含量，并通過Na-Ca交換機制，使胞內Ca量減少。②降低血管平滑肌對血管收縮劑如去甲腎上腺素的反應性。③誘導動脈壁產生擴血管物質，如激肽，前列腺素等。32、女性，32歲。低熱、胸悶、氣促。查體：頸靜脈怒張，心界向兩側明顯擴大，坐位時呈三角形，仰臥位心底部濁音區增寬，此病人最可能的診斷是A.急性心肌梗死B.縮窄性心包炎C.擴張型心肌病D.缺血性心肌病E.結核性心包炎伴心包積液解析：正確答案:E解析:該例中年女性病人的心界向兩側明顯擴大，而且隨體位變化而改變，這是心包積液的典型體征，結合病人有低熱，再加上心包積液最常見的病因是結核性心包炎，因此答案是E。其余四種疾病均不含有隨體位改變而發生心界變化的體征。33、醫德規范是指導醫務人員進行醫療活動的：A.思想準則B.行為準則C.技術規程D.技術標準E.思想和行為準則解析：正確答案:E解析:暫無34、侵葡的特點是（）。A.小泡樣組織局限官腔B.葡萄胎未排出前不會轉變為侵葡C.可無葡萄胎史D.不發生宮旁、肺及陰道轉移E.葡萄胎組織侵入子宮肌層解析：正確答案:E解析:暫無35、女性，26歲，雙側乳房周期性脹痛3年，并可觸及不規則包塊，伴有觸痛，月經過后疼痛緩解，包塊略縮小，考慮可能是A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺纖維瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管內乳頭狀瘤解析：正確答案:D解析:據年輕女性，與月經周期有關的乳房脹痛考慮為D。36、決定病毒傳染性的主要因素是（）。A.衣殼B.核酸C.包膜D.刺突E.子粒解析：正確答案:B解析:暫無37、百合固金湯主治哪型咳血A.陰虛肺熱型B.肝火犯肺型C.燥熱傷肺型D.絡傷陽虛型E.毒邪內蘊型解析：正確答案:A解析:暫無38、具有破氣消積，化痰除痞功效的藥物是()A.佛手B.枳實C.木香D.陳皮E.青皮解析：正確答案:B解析:暫無39、某患者不寐，入睡困難，噩夢紛紜，性急易怒，目赤口苦，口渴喜飲，不思飲食，溲赤便秘，舌紅苔黃，脈弦而數。為A.失眠，龍膽瀉肝湯B.失眠，溫膽湯C.失眠，黃連阿膠湯D.失眠，歸脾湯E.失眠，安神定志丸解析：正確答案:A解析:暫無40、細菌個體的繁殖方式是A.有性繁殖B.無性繁殖C.出芽繁殖D.菌絲斷裂E.核酸復制解析：正確答案:B解析:細菌一般以簡單的二分裂方式進行無性繁殖。41、再次體液免疫的特點是（）。A.機體第一次接觸某一抗原所致的免疫應答B.產生抗原潛伏期長C.抗體產生滴度低D.維持時間短E.產生親和力較高的IgG解析：正確答案:E解析:暫無42、兩段式兩次法種植術第1次和第2次手術間隔時間為A.1個月B.2個月C.2～3個月D.4～6個月E.7～9個月解析：正確答案:D解析:試題難度：中；此題是專業知識概念與理解試題，考查考生對兩段式兩次法種植術治療程序的理解。兩段式兩次法種植術一期手術后4～6個月(上頜6個月，下頜4個月)種植體完成骨結合后，可進行第二期手術。43、具有行氣血作用的氣是()A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛氣E.臟腑之氣解析：正確答案:B解析:暫無44、孕婦在妊娠早期感染何種病毒最易致胎兒畸形A.麻疹病毒B.風疹病毒C.柯薩奇病毒D.埃可病毒E.腺病毒解析：正確答案:B解析:考點：養胎護胎的主要內容：1．飲食調養：孕婦的飲食，應當富于營養，清淡可口，易于消化，進食按時、定量。禁忌過食大冷、大熱、甘肥黏膩、辛辣炙烤等食物，以免釀生胎寒、胎熱、胎肥等病證。2．寒溫調攝：注意寒溫的調攝，順應氣溫的變化。保持空氣新鮮，勿去空氣污濁、環境污染的場所，避免為其所害。3．防感外邪：各種感染性疾病，尤其是病毒感染，包括風疹病毒、流感病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、水痘病毒、肝炎病毒等，都可能導致先天性畸形、流產或早產。妊娠早期胚胎形成，器官分化，最易受到損害。4．避免外傷：孕婦要謹防跌撲損傷45、半夏與陳皮合用以增強燥濕化痰作用，屬于哪種配伍關系A.相畏B.相殺C.相須D.相使E.相惡解析：正確答案:C解析:暫無46、清燥救肺湯主治證的病機是A.涼燥外襲，肺失宣降B.溫燥襲肺，肺失清肅C.溫燥傷肺，氣陰兩傷D.肺腎陰虛，虛火上炎E.肺腎陰虛，虛火灼津解析：正確答案:C解析:暫無47、對陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥最具有確診意義的試驗是（）。A.熱溶血試驗B.抗人球蛋白試驗C.酸化血清溶血試驗D.蔗糖溶血試驗E.菊糖溶血試驗解析：正確答案:C解析:暫無48、紅外光譜中阿司匹林的羰基的伸縮振動(Vc=o)峰位為A.750cmB.1610cm、1580cmC.1760cm、1695cmD.1310cm、1190cmE.3300~2300cm解析：正確答案:C解析:暫無49、醫患之間的道德關系本質是A.上下關系B.私人關系C.信托關系D.商品關系E.陌生人關系解析：正確答案:C解析:醫患之間的道德關系是信托關系。50、糖尿出現時，全血血糖濃度至少為A.83.33mmol/L(1500mg/dl)B.66.67mmol/L(1200mg／dl)C.27.78mmol/L(500mg/dl)D.11.11mmol/L(200mg/dl)E.8.89mmol/L(160mg/dl)解析：正確答案:E解析:腎糖閾為160～180mg/100ml。51、既能清熱解毒，又能息風止痙的藥是A.水牛角B.板藍根C.鉤藤D.熊膽E.蜈蚣解析：正確答案:D解析:暫無52、根據鼓脹的臨床表現，其類似于西醫學所指A.早期肝硬化B.肝硬化腹水C.重癥肝硬化D.心源性肝炎E.慢性肝炎解析：正確答案:B解析:考點：1．鼓脹的概念：鼓脹是指腹部脹大如鼓的一類病證，臨床以腹大脹滿，繃急如鼓，皮色蒼黃，脈絡顯露為特征，故亦名臌脹。2．源流：鼓脹病名最早見于《內經》。《金匱要略》之肝水、脾水、腎水，均以腹大脹滿為主要表現，亦與臌脹類似。《諸病源候論》認為發病與感受"水毒"有關，并提出病機是"經絡否澀，水氣停聚，在于腹內"。《丹溪心法》指出："七情內傷，六淫外侵，飲食不節，房勞致虛……清濁相混，隧道壅塞，郁而為熱，熱留為濕，濕熱相生，遂成脹滿。"明代李中梓《醫宗必讀》說"在病名有鼓脹與蠱脹之殊。鼓脹者，中空無物，腹皮繃53、女，30歲，發熱3天，暈厥1次，心電圖顯示第三度房室傳導阻滯，心室率40次／分。治療應首選：A.臨時心臟起搏器植入B.腎上腺素C.直流電復律D.毛花甙丙(西地蘭)E.阿托品解析：正確答案:A解析:房室傳導阻滯患者，癥狀明顯，心室率緩慢者，應及早給予臨時性或永久性心臟起搏治療。54、皮質醇增多癥最常見的病因為（）。A.腎上腺皮質腺瘤B.雙腎上腺皮質增生C.腎上腺皮質腺癌D.異位ACTH綜合征E.醫源性糖皮質激素過多解析：正確答案:B解析:暫無55、素體津虧血耗者，易致邪從A.寒化B.實化C.虛化D.濕化E.燥化解析：正確答案:E解析:暫無56、阿司匹林不具有的不良反應是A.瑞夷（Reye）綜合征B.蕁麻疹等過敏反應C.水鈉潴留，引起水腫D.誘發胃潰瘍和胃出血E.水楊酸反應解析：正確答案:C解析:主要有胃腸道反應、過敏反應、凝血障礙、水楊酸反應、肝腎功影響（可致Reye綜合征），沒有"水鈉潴留，引起水腫"的不良反應。57、治療肺結核陰陽兩虛型，應首選()(2005)A.月華丸B.瀉白散合黛蛤散C.百合固金湯D.保真湯E.補天大造丸解析：正確答案:E解析:暫無58、垂體微腺瘤A.雙側腎上腺切除加激素替代B.腎上腺皮質切除加垂體放療C.溴隱亭D.雙氯苯二氯乙烷E.經蝶竇切除垂體瘤解析：正確答案:E解析:暫無59、女性，30歲，持續發熱10天，體溫呈稽留熱。體檢：精神萎靡，反應淡漠，體溫39.5。C，心率76次／分，脈率70次／分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm.WBC1.4×10L.N0.40，L0.60，肥達反應01：80(+)，H1：160(+)，ALT180UL，總膽紅素22.2μmolL，HBsAg陰性。該病例最可能的診斷是A.急性黃疸性肝炎B.鉤端螺旋體病C.傷寒合并中毒性肝炎D.病毒性肝炎合并膽道感染E.傷寒解析：正確答案:C解析:患者為典型傷寒癥狀，于病程第1周后出現肝功異常，且HBsAg(-)，排除病毒性肝炎最常見的類型乙肝，因此考慮存在中毒性肝炎。60、除特殊需要外，.第一類精神藥品的處方，每次不得超過多少戶的常用量A.1日B.3日C.5日D.7日E.14日解析：正確答案:B解析:暫無61、關于單身婦女的人工授精，正確的是（）。A.不得為單身婦女實施人工受精B.可允許給孀居的單身婦女實施C.可允許給處于永久同居關系的婦女實施D.可允許給有能力負起養育子女責任的單身婦女實施人工授精E.可允許給愿意負起養育子女責任的單身婦女實施人工授精解析：正確答案:A解析:暫無62、腎結核X線檢查主要靠（）。A.腹部平片B.腎動脈造影C.腎盂造影D.腎斷層造影E.后腹膜充氣造影解析：正確答案:C解析:暫無63、膿性卡他、蜂窩織炎，以及膿腫是根據什么區分的（）。A.根據膿液含量多少B.根據致病菌和發生的部位不同C.根據白細胞滲出的數量D.根據是否形成膿腔E.根據細菌種類不同解析：正確答案:B解析:暫無64、下列疾病引起的嘔吐為反射性嘔吐，除了A.尿毒癥B.消化性潰瘍C.腸梗阻D.肝炎E.急性腹膜炎解析：正確答案:A解析:暫無65、男，6歲。在夏季突發高熱5小時，嘔吐1次，抽搐2次，神志不清，面色蒼白，心率加快，手足濕冷，BP6045mmHg.為明確診斷，首選檢查是A.外周血白細胞計數及分類B.血培養C.肛管取糞便，作常規檢查D.腦脊液檢查E.頭部CT檢查解析：正確答案:C解析:兒童，夏季突然發病，有抽搐，休克等表現，應首先考慮中毒性細菌性痢疾。66、28歲不孕婦女，痛經3年且逐漸加重。婦科檢查：子宮后壁有2個觸痛性硬韌結節，右側附件區捫及鴨卵大、活動不良的囊性腫物，壓痛不明顯。為進一步確診，最有價值的輔助檢查方法是A.腹部X線攝片B.盆腔B超檢查C.診斷性刮宮活組織檢查D.子宮輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查解析：正確答案:E解析:患者為年輕女性，有不孕史，痛經3年且逐漸加重，婦科檢查子宮后壁有2個觸痛性硬韌結節，右側附件區捫及鴨卵大、活動不良囊性腫物，為典型的子宮內膜異位癥的表現。診斷子宮內膜異位癥的金標準為腹腔鏡檢查。而腹部X線攝片、盆腔B型超聲檢查、診斷性刮宮活組織檢查、子宮輸卵管碘油造影不能診斷。67、脾統血的含義A.推動血液在經脈中流行的作用B.調節經脈中血流量的作用C.統攝血液在經脈中運行的作用D.有生血作用E.有貯藏血液的作用解析：正確答案:C解析:暫無68、下列哪項說明了"祛邪"治則的涵義A.消積導滯B.通腑泄熱C.實則瀉之D.祛痰化飲E.活血化瘀解析：正確答案:C解析:"祛邪"適用于以邪實為主要矛盾，而正氣未衰的實性病證，是治療疾病的法則，對臨床治療立法、處方、用藥具有普遍指導意義；而消積導滯、通腑泄熱、祛痰化飲、活血化瘀均是具體的治療方法，"實則瀉之"指治療實證選用瀉的治則，是對"祛邪"的具體闡釋。69、患者，男，66歲。痰中帶血1月余。吸煙20年。胸部X線片：右肺門腫塊影伴右上肺不張，支氣管鏡見右上葉開口內新生物。初步診斷首先考慮的肺癌類型是A.周圍型B.彌漫型C.結節型D.中心型E.混合型解析：正確答案:D解析:位置靠近肺門者稱為中心型肺癌；起源于肺段支氣管以下的肺癌，位置在肺的周圍部分者稱為周圍型肺癌。70、女，39歲，右頸部無痛性淋巴結腫大3個月，伴上腹疼痛，食欲不佳，發熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連，周圍有多個腫大的淋巴結，病理檢查為非霍奇金淋巴瘤，T細胞來源。臨床分期屬A.ⅡBB.ⅢAC.ⅢBD.ⅣAE.ⅣB解析：正確答案:E解析:該患者腹腔內多個腫大淋巴結，且病變累及胃和胰腺組織，故分至Ⅳ期，加之出現B癥狀。71、下列哪項不是中毒型細菌性痢疾的臨床特征()(2008)A.急性高熱，反復驚厥，昏迷B.腹痛、腹瀉明顯C.迅速發生休克，呼吸衰竭D.大便常規檢查發現大量白細胞E.腦脊液檢查正常解析：正確答案:B解析:中毒型細菌性痢疾的特點為：①兒童多見，以嚴重毒血癥狀，休克和（或）中毒性腦病為主要表現；②胃腸道癥狀輕微甚至無腹痛、腹瀉；③糞便培養痢疾桿菌陽性。72、下列何種表面活性劑為新生皂法所產生A.吐溫B.季銨化物C.苯甲酸鈉D.硬脂酸鈉E.司盤解析：正確答案:D解析:暫無73、男性，50歲，上腹不適，食欲不振3個月。一個月來出現黃疽進行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛。化驗血膽紅素15mg／dI，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌解析：正確答案:C解析:病例特點為上腹不適，食欲不振，消瘦，黃疸，膽囊腫大等，即考慮可能為肝、膽、胰疾病的可能。血膽紅素15ml／dl，尿膽紅素陽性提示該病人黃疸為梗阻性，基本排除肝炎的診斷，慢性胰腺炎一般不引起黃疸和膽囊腫大，也可排除。病人無發熱、腹痛，不支持膽石癥。肝癌病變主要在肝內，不會引起膽囊腫大，故最大可能是胰頭癌，腫大的胰頭壓迫或侵犯膽總管和胰管，造成膽囊腫大、梗阻性黃疸進行性加重、食欲下降、消瘦等癥狀的出現。74、決定每分鐘肺泡通氣量的因素是（）。A.余氣量的多少B.潮氣量的大小C.肺活量D.呼吸頻率，潮氣量的無效腔的大小E.呼吸頻率情形無效腔的大小解析：正確答案:D解析:暫無75、晚期囊胚透明帶消失后，相當于受精后第幾日開始著床（）。A.2～3天B.4～5天C.6～7天D.8～9天E.10～11天解析：正確答案:C解析:暫無76、人體最根本、最重要的氣是()A.衛氣B.宗氣C.營氣D.元氣E.中氣解析：正確答案:D解析:元氣發于腎，以三焦為通路，循行于全身臟腑、肌腠，無處不到，發揮其生理功能，所以說元氣是人體最根本、最重要的氣。77、以下哪項符合檢驗科和病理科人員的道德要求A.要有嚴謹的科學作風B.要有實事求是的態度C.不能涂改，謊報結果D.要有急病人所急的態度E.以上都對解析：正確答案:E解析:暫無78、十二指腸潰瘍的發病主要是因為A.胃酸、胃蛋白酶等侵襲因素增強B.黏膜屏障減弱C.黏膜血流量減低D.細胞更新能力減弱E.表皮生長因子減少解析：正確答案:A解析:消化性潰瘍的發生是由于胃酸、胃蛋白酶等侵襲因素增強和（或）防御、修復因素減弱所致，十二指腸潰瘍的發生主要以前者為主，而胃潰瘍的發生主要以后者為主。79、可治療寒熱虛實各種水腫的藥物是A.澤瀉B.豬苓C.茯苓D.車前子E.香加皮解析：正確答案:C解析:考點：1．茯苓甘淡平，歸心脾腎經，有利水滲濕，健脾安神的功效，用于各種水腫，本品無寒熱之偏，可用于治療寒熱虛實各種水腫，脾虛諸證，心悸失眠；薏苡仁甘淡微寒，歸脾胃肺經，有利水滲濕，健脾，除痹，清熱排膿的功效，用于小便不利，水腫，腳氣及脾虛泄瀉，濕痹拘攣，肺癰，腸癰。2．豬苓有利水滲濕的功效，用于小便不利，水腫，泄瀉，淋濁；澤瀉有利水滲濕，泄熱的功效，用于水腫，小便不利，泄瀉，淋濁帶下及痰飲等。3．薏苡仁清利濕熱宜生用，健脾止瀉宜炒用，用量宜大。80、位于第1、2跖骨結合部前方的凹陷中是A.行間B.太沖C.厲兌D.陷谷E.俠溪解析：正確答案:B解析:太沖：足背，第1、2跖骨結合部前的凹陷處。81、初孕婦，妊娠36周，無痛性陰道少量出血，無貧血外觀，血壓120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心：132次/分，雙頂徑8.4cm，超聲B型顯像確認為前置胎盤，其處理是（）。A.立即剖腹產B.輸血C.人工剝膜引產D.人工破膜靜脈滴注催產素E.期待療法解析：正確答案:E解析:暫無82、女性，28歲停經55天，伴惡心嘔吐婦科檢查：子宮增大約妊娠50天，雙側附件(-)該病例首選輔助檢查是A.B超B.基礎體溫測定C.宮頸粘液檢查D.血HCG檢測E.黃體酮試驗解析：正確答案:A解析:B超是檢查早期妊娠快速準確的方法83、對西米替丁，哪一項是錯誤的（）。A.可用于治療皮膚粘膜過敏癥B.是H2受體阻斷藥C.可用于治療胃和十二指腸潰瘍D.對反流性胃炎也有效E.長期用藥可引起性激素失調解析：正確答案:A解析:暫無84、大孔樹脂層析屬A.吸附層析B.分配層析C.氫鍵吸附層析D.分子篩與吸附層析E.離子交換層析解析：正確答案:D解析:暫無85、男性，45歲，查體發現肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時出現嘔血，鮮紅色，量約1000ml。患者出現頭暈、心慌、出冷汗等。經輸血、補液和應用止血藥物治療后病情好轉，血壓和心率恢復正常。1天前出現睡眠障礙，并出現幻聽和言語不清。化驗檢查示：血氨130μgdl，血糖5.6mmolL，尿素氮7.2mmolL。首先考慮的疾病是A.尿毒癥B.腦血管意外C.肝性腦病D.乙型腦炎E.糖尿病酮癥酸中毒解析：正確答案:C解析:上消化道出血是肝性腦病的重要誘因。86、格林-巴利綜合征不常有A.四肢對稱性遲緩性癱瘓B.腦神經障礙C.腦脊液有細胞蛋白分離現象D.大小便功能正常E.病理反射持續陽性解析：正確答案:E解析:暫無87、青霉素抗革蘭陽性(G)菌作用的機制是A.干擾細菌蛋白質合成B.抑制細菌核酸代謝C.抑制細菌脂代謝D.抑制細菌細胞壁肽聚糖（黏肽）的合成E.破壞細菌細胞膜結構解析：正確答案:D解析:青霉素能抑制胞壁黏肽合成酶，即青霉素結合蛋白(PBPs)，從而阻礙細胞壁黏肽合成，使細菌胞壁缺損，菌體膨脹裂解。88、苯丙酮尿癥的發病是由于哪種物質的代謝障礙（）。A.碳水化合物B.脂肪酸C.氨基酸D.碳水化合物與脂肪酸E.碳水化合物與氨基酸解析：正確答案:C解析:暫無89、男，70歲，高熱，畏寒，劇烈頭痛入院，用青霉素無效，發病第5天，除面部外于胸肩等處出現鮮紅色斑丘疹，于內衣見有瘙蟣，發病10天，外斐試驗效價：1:400，宜選用（）。A.慶大霉素B.磺胺嘧啶C.頭孢他定D.鏈霉素E.四環素解析：正確答案:E解析:暫無90、屬于劇毒類有機磷殺蟲藥的是A.毒鼠磷B.甲胺磷C.敵敵畏D.敵百蟲E.氯硫磷解析：正確答案:A解析:暫無91、相傳我國第一部兒科專著是A.《幼幼新書》B.《活幼心書》C.《顱囟經》D.《全幼心鑒》E.《小兒藥證直訣》解析：正確答案:C解析:相傳我國最早的兒科專著是《顱囟經》。92、下列哪一項不是重型胎盤早剝的臨床表現A.劇烈腹痛后陰道出血B.胎位、胎心清楚C.陰道出血與全身癥狀不成比例D.子宮板狀E.以上都不是解析：正確答案:B解析:常見錯誤為選A,主要是記憶不牢的緣故。要點：①重型胎盤早剝的癥狀有劇烈腹痛伴陰道出血，陰道出血以混合性及內出血為主；②體檢：子宮板狀，宮底升高，胎位觸及清楚，若剝離面超