2024年08月濰坊市高新康復(fù)醫(yī)院（濰坊高新區(qū)人民醫(yī)院）外包服務(wù)人員招聘（4人）筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男性患者，18歲，發(fā)熱8天伴腹瀉，便血一次，入院經(jīng)治療一周后熱退，食欲好轉(zhuǎn)，中午進(jìn)食量較多，下午腹脹明顯，右下腹劇痛，伴惡心嘔吐，壓痛及反跳痛明顯，經(jīng)外科手術(shù)治療后痊愈出院。考慮術(shù)中見何種病變（）。A.腸傷寒，回腸末端穿孔B.化膿性闌尾炎，穿孔C.化膿性闌尾炎并局限性腹膜炎D.急性細(xì)菌性痢疾，化膿性闌尾炎E.節(jié)段性出血壞死性腸炎并發(fā)腹膜炎解析：正確答案:A解析:暫無2、女，32歲，發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急一個月，近3天全身關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢：體溫39.5℃，白細(xì)胞13×109／L，中性粒細(xì)胞86％，尿培養(yǎng)大腸桿菌陽性，診斷為大腸桿菌性尿路感染，應(yīng)首選A.青霉素B.紅霉素C.灰黃霉素D.頭孢曲松E.林可霉素解析：正確答案:D解析:暫無3、不屬于五軟的是A.頭項軟B.口軟C.手軟D.足軟E.關(guān)節(jié)軟解析：正確答案:E解析:考點：五遲、五軟是小兒生長發(fā)育障礙病證。五遲，指立遲、行遲、語遲、發(fā)遲、齒遲；五軟，指頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。4、"虛"的病機(jī)概念．主要是指A.衛(wèi)氣不固B.正氣虛損C.臟腑功能低下D.氣血生化不足E.氣化無力解析：正確答案:B解析:虛，指正氣不足，是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反應(yīng)。亦即機(jī)體的正氣虛弱，防御能力和調(diào)節(jié)能力低下，對于致病邪氣的斗爭無力，而邪氣已退或不明顯，故難以出現(xiàn)邪正斗爭劇烈的病理反應(yīng)。5、關(guān)于酶活性中心的敘述，正確的是A.酶原有能發(fā)揮催化作用的活性中心B.由一級結(jié)構(gòu)上相互鄰近的氨基酸組成C.必需基團(tuán)存在的唯一部位D.均由親水氨基酸組成E.含結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)解析：正確答案:E解析:酶分子中能與底物結(jié)合并發(fā)生催化作用的局部空間結(jié)構(gòu)稱為酶的活性中心。活性中心中有許多與催化作用直接相關(guān)的基團(tuán)，稱為必需基團(tuán)。有些必需基團(tuán)涉及酶與底物的結(jié)合，又稱為結(jié)合基團(tuán)，有些具有催化功能，稱為催化基團(tuán)。在酶活性中心外，也存在一些與活性相關(guān)的必需基團(tuán)，它對維持酶分子應(yīng)有構(gòu)象是必需的。6、玉液湯的功用有A.止渴B.止遺C.止痢D.止泄E.止咳解析：正確答案:A解析:玉液湯功用：益氣生津，潤燥止渴。7、光化學(xué)煙霧是由下列哪些環(huán)境污染物在強(qiáng)烈的太陽紫外線作用下，發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)而形成的一種淺藍(lán)色煙霧A.HS、COB.CO、NOxC.NOx、烴類D.烴類、醛類E.HS、酮類解析：正確答案:C解析:暫無8、藥用部分為內(nèi)殼的是A.牡蠣B.石決明C.海螵蛸D.蜈蚣E.桑螵蛸解析：正確答案:C解析:暫無9、依照《中華人民共和國藥品管理法》的規(guī)定，完成臨床試驗并通過審批的新藥，由以下哪個部門批準(zhǔn)，并發(fā)給新藥證書A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門B.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門C.國務(wù)院中醫(yī)藥管理部門D.國務(wù)院E.國家藥典委員會解析：正確答案:B解析:暫無10、恢復(fù)軸面正常形態(tài)的主要意義在于，除外A.美觀B.發(fā)音C.維持齦組織的正常張力D.保證食物的正常溢出道E.利于修復(fù)體的自潔作用解析：正確答案:B解析:恢復(fù)軸面正常形態(tài)主要是恢復(fù)牙的生理功能。正常牙冠軸面突度可以維持牙頸部齦組織的張力；保證食物正常排溢道及食物流對牙齦的生理刺激作用。11、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括()A.對經(jīng)濟(jì)效益的保障作用B.對社會文明的推動作用C.對醫(yī)療質(zhì)量的保證作用D.對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用E.對醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的促進(jìn)作用解析：正確答案:A解析:暫無12、變異性心絞痛患者首選藥物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛爾解析：正確答案:D解析:普萘洛爾不宜用于與冠狀動脈痙攣有關(guān)的變異型心絞痛，因冠脈上的β受體被阻斷后，α受體占優(yōu)勢，易致冠狀動脈收縮。，硝苯地平具有非常強(qiáng)的舒張冠脈作用，可首選用于變異性心絞痛。本題考點：變異性心絞痛的治療。13、在孕婦腹壁上聽診與母體心率一致的是（）。A.胎心音B.子宮雜音C.臍帶雜音D.胎動音E.腸蠕動音解析：正確答案:B解析:暫無14、蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血之鑒別下述哪項最重要A.活動中發(fā)病B.頭痛、嘔吐C.腦脊液含血量多少D.偏癱E.腦膜刺激征解析：正確答案:D解析:這道題是理解記憶題，考核學(xué)生對蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血臨床特征的掌握與運(yùn)用。常見的錯誤：錯選為C或錯誤辨析：對二者的區(qū)別點掌握不準(zhǔn)確。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，因此臨床以頭痛、嘔吐和腦膜刺激征為主要表現(xiàn)；而腦出血是指腦實質(zhì)內(nèi)的出血，實質(zhì)受累常出現(xiàn)相應(yīng)部位的癱瘓，血液破人蛛網(wǎng)膜下腔時，也可出現(xiàn)血性腦脊液。綜上所述，蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血之間最重要的鑒別點為偏癱。要點：正確理解和記憶蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血臨床特征。15、調(diào)劑時，復(fù)核的內(nèi)容一般不包括A.藥味是否相符B.劑數(shù)是否相符C.計價是否準(zhǔn)確D.有無用藥禁忌E.劑量是否準(zhǔn)確解析：正確答案:C解析:本題考查中藥飲片處方的調(diào)劑程序及注意事項。調(diào)劑時，復(fù)核的內(nèi)容一般包括：藥味是否相符，劑數(shù)是否相符，有無用藥禁忌，劑量是否準(zhǔn)確，審查藥品質(zhì)量是否合格，審查先煎、后下、包煎、沖服等特殊處理，復(fù)核人檢查無誤后需簽名等。16、青春期齦炎的臨床表現(xiàn)不包括A.齦緣和齦乳頭顏色暗紅或鮮紅B.好發(fā)于唇側(cè)牙齦緣和牙間乳頭，舌側(cè)少見C.好發(fā)于舌側(cè)牙齦緣和牙間乳頭，唇側(cè)少見D.齦乳頭呈球形突起E.牙齦探診出血明顯解析：正確答案:C解析:暫無17、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征，除了A.口角或鼻周單純性皰疹B.肋間帶狀皰疹C.皮膚和黏膜出血點D.病變部位濕啰音E.病變部位支氣管呼吸音解析：正確答案:B解析:肺炎鏈球菌患者呈急性熱病容，面頰緋紅，鼻翼扇動，皮膚灼熱，干燥，口角及鼻周有單純皰疹，病變廣泛時可出現(xiàn)發(fā)紺。有敗血癥者，可出現(xiàn)皮膚，黏膜出血點，鞏膜黃染。肺實變時叩診濁音，觸覺語顫增強(qiáng)并可聞及支氣管呼吸音。消散期可聞及濕啰音。心率增快，有時心律不齊。重癥患者有腸脹氣。重癥感染時可伴休克，急性呼吸窘迫綜合征及神經(jīng)精神癥狀。累及腦膜時有頸抵抗及出現(xiàn)病理性反射。肋間帶狀皰疹是帶狀皰疹典型表現(xiàn)。18、胃熱熾盛消渴治療宜選A.消渴方加味B.六味地黃湯加味C.金匱腎氣丸加味D.清胃散加味E.玉女煎加味解析：正確答案:E解析:暫無19、以下不符合黏膜支持式可摘局部義齒設(shè)計要求的是A.盡量擴(kuò)大鞍基伸展范圍B.采用耐磨的瓷牙C.減小人工牙牙尖斜度D.加深食物排溢溝E.盡量減輕牙槽嵴負(fù)擔(dān)解析：正確答案:B解析:由于力由黏膜承擔(dān)，故在力作用下，易加速牙槽嵴吸收，導(dǎo)致鞍基下沉，黏膜壓痛，潰瘍，故應(yīng)排塑料牙。答案B不符合黏膜支持式可摘局部義齒設(shè)計要求。20、男性，16歲，查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次／分，律齊，肺無異常。肝脾未觸及，下肢不腫。超聲心動圖示二尖瓣瓣口面積1．7cm2，平時活動無受限。應(yīng)作哪項處理A.抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎B.二尖瓣分離術(shù)C.洋地黃治療D.利尿劑治療E.避免重體力活動，定期隨診解析：正確答案:E解析:暫無21、齲發(fā)生的始動因素為A.致齲菌B.牙齒結(jié)構(gòu)不良C.唾液分泌減少D.全身營養(yǎng)不良E.蔗糖解析：正確答案:A解析::齲病是一種細(xì)菌感染性疾病，細(xì)菌是其發(fā)病的始動因素。22、患者在念書時聽到一個陌生的聲音把他正在看的內(nèi)容念出來，此癥狀為A.反射性幻聽B.評論性幻聽C.功能性幻聽D.思維鳴響E.思維被洞悉感解析：正確答案:A解析:按幻覺產(chǎn)生的條件可分為功能性幻覺、反射性幻覺、入睡前幻覺和心因性幻覺。①功能性幻覺是一種伴隨現(xiàn)實刺激而出現(xiàn)的幻覺。例如，患者在聽到腳步聲的同時聽到議論患者的聲音。前者是真'實存在的聲音，后者是幻覺。②反射性幻覺：當(dāng)某一感官處于功能活動狀態(tài)時，出現(xiàn)涉及另一感官的幻覺。如聽到廣播聲音的同時就看到播音員的人像站在面前等。故答案選A。23、男，49歲，因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化（失代償期）入院。肝功能試驗顯著異常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是A.全血B.新鮮冰凍血漿C.普通冰凍血漿D.冷沉淀E.白蛋白解析：正確答案:E解析:對低蛋白血癥患者，每周定期輸注白蛋白或血漿，可提高膠體滲透壓，促進(jìn)腹水消退。24、下列鑒別試驗中，可與黃體酮作用顯藍(lán)紫色的為A.與異煙肼的反應(yīng)B.與四氮唑的反應(yīng)C.與硝酸銀的反應(yīng)D.與亞硝基鐵氰化鈉的反應(yīng)E.與硫酸的反應(yīng)解析：正確答案:D解析:暫無25、鹽酸氯丙嗪與鹽酸異丙嗪注射液的紫外分光光度法測定其含量時，測定波長不選用其最大吸收波長(254nm)，而分別選用306nm和299nm進(jìn)行測定的原因在于A.注射液中均加入抗氧劑，干擾測定B.注射液中均加入助溶劑C.注射液中均加入維生素C(λ243nm)，干擾測定D.注射液A為254nm處吸收度不穩(wěn)定E.采用其A為254nm波長處測定吸收度使測定的靈敏度太高解析：正確答案:C解析:暫無26、用紙層析檢識糖時，常不用的展開劑是A.正丁醇-乙醇-水B.水飽和的苯酚C.正丁醇-吡啶-水D.正丁醇-醋酸-水E.氯仿-甲醇解析：正確答案:E解析:暫無27、深靜脈血栓形成最常見于A.上肢深靜脈B.上腔靜脈C.下腔靜脈D.門靜脈E.下肢深靜脈解析：正確答案:E解析:下肢深靜脈循環(huán)路徑長，屬支流速慢，由于重力因素，下肢靜脈壓力高，易形成血栓。28、意識障礙常見下列表現(xiàn)，除外A.嗜睡B.譫妄C.昏睡D.眩暈E.昏迷解析：正確答案:D解析:暫無29、現(xiàn)存最早的婦產(chǎn)科專著是A.《經(jīng)效產(chǎn)寶》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《胎產(chǎn)書》D.《金匱要略》E.《十產(chǎn)論》解析：正確答案:C解析:《胎產(chǎn)書》是我國目前已知的最早以胎產(chǎn)命名的產(chǎn)科專著，論述了胎兒在母體中的發(fā)育、變化，這在人體胚胎發(fā)育史上是最早的論述。《金匱要略》是現(xiàn)存中醫(yī)古籍中最早設(shè)婦科專篇的醫(yī)著，開創(chuàng)了婦科辨證論治的先河。昝殷著《經(jīng)效產(chǎn)寶》是我國現(xiàn)存理論和方藥較完備的婦產(chǎn)科專著。我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)著作是《內(nèi)經(jīng)》。《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要決》是我國最早由政府組織編寫的婦產(chǎn)科教科書。30、前期牙本質(zhì)不正確的描述是A.是未礦化的牙本質(zhì)B.位于礦化牙本質(zhì)內(nèi)側(cè)C.活髓牙中總有一層D.發(fā)育完成的牙比正在發(fā)育的牙中為厚E.是成牙本質(zhì)細(xì)胞分泌的解析：正確答案:D解析:暫無31、70歲，男性患者，表情呆板，動作緩慢，右手不自主震顫，長期服用左旋多巴；同時患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動，癥狀多于服藥前加重最應(yīng)該采取的措施是A.降低藥物劑量B.加用泰必利C.藥劑更加分散服用D.加用維生素B族E.加用安定解析：正確答案:C解析:暫無32、月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的增生起于()A.子宮肌層B.致密層C.功能層D.海綿層E.基底層解析：正確答案:C解析:暫無33、小兒急性腎小球腎炎風(fēng)水相搏浮腫與濕熱內(nèi)侵浮腫區(qū)別的關(guān)鍵是A.病因不同B.水腫輕重程度不同C.水腫先后順序不同D.水腫兼證表現(xiàn)不同E.以上都不是解析：正確答案:D解析:在水腫同時伴有一系列兼證的表現(xiàn).是急性腎小球腎炎風(fēng)水相搏證和濕熱內(nèi)侵證鑒別的關(guān)鍵。34、煎膏劑的工藝過程有一個很重要的步驟即收膏，此時加入糖或蜜，其量應(yīng)為A.是清膏量的1倍以下B.是清膏量的2倍以下C.是清膏量的3倍以下D.是清膏量的4倍以下E.是清膏量的5倍解析：正確答案:C解析:暫無35、"玉莖屬肝，馬口屬小腸，陰囊屬肝，腎子屬腎，子之系屬肝"這段記載見于A.《劉涓子鬼遺方》B.《外科全生集》C.《外科真詮》D.《瘡瘍經(jīng)驗全書》E.《外科正宗》解析：正確答案:C解析:《外科真詮》是這樣劃分的：玉莖(陰莖)屬肝；馬口(尿道)屬小腸；陰囊屬肝；腎子(附睪、睪丸)屬腎；子系(精索)屬肝。36、在配方過程中，下列敘述哪項是錯誤的A.在配方前先讀懂處方上所有藥品的名稱.規(guī)格和數(shù)量B.對處方內(nèi)容有疑問時不要憑空猜測，可咨詢主管藥師或電話聯(lián)系處方醫(yī)師C.可同時調(diào)配多張?zhí)幏紻.貼服藥簽時再次與處方逐一核對E.核對人發(fā)現(xiàn)調(diào)配錯誤，應(yīng)將藥品退回配方人解析：正確答案:C解析:暫無37、副交感神經(jīng)的作用是A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解增加C.逼尿肌收縮D.骨骼肌血管舒張E.消化道括約肌收縮解析：正確答案:C解析:副交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用相對比較局限，這個系統(tǒng)的活動主要在于促進(jìn)機(jī)體的調(diào)整恢復(fù)和消化吸收，積蓄能量以及加強(qiáng)排泄和生殖功能等，保證機(jī)體安靜時基本生命活動的正常進(jìn)行。38、甲亢最有診斷意義的體征是A.心率加快，第一心音亢進(jìn)B.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音C.突眼征D.手和眼瞼震顫E.脈壓增大伴周圍血管征解析：正確答案:B解析:暫無39、浸出過程的關(guān)鍵是A.浸潤B.溶解C.擴(kuò)散D.置換E.解吸解析：正確答案:D解析:暫無40、正常人循環(huán)血液中，嗜酸粒細(xì)胞為（）。A.O.5%～1%B.1%～3%C.0.5%～5%D.>5%E.>8%解析：正確答案:C解析:暫無41、下列各項中，屬于使藥功用范疇的是()A.緩和君、臣藥之峻烈B.消除或減低君、臣藥之毒性C.協(xié)助君臣藥治療兼證D.針對某一癥狀發(fā)揮治療作用E.引藥至病所或特定部位解析：正確答案:E解析:暫無42、多繼發(fā)于長期使用廣譜抗生素A.致病性大腸桿菌腸炎B.輪狀病毒性腸炎C.生理性腹瀉D.細(xì)菌性痢疾E.金黃色葡萄球菌腸炎解析：正確答案:E解析:金黃色葡萄球菌腸炎：多繼發(fā)于使用大量抗生素后，病程與癥狀常與菌群失調(diào)的程度有關(guān)，有時繼發(fā)于慢性疾病的基礎(chǔ)上。43、子痰中期治療常用方是A.滋陰除濕湯合透膿散B.普濟(jì)消毒飲合金鈴子散C.龍膽瀉肝湯合透膿散D.陽和湯和小金丹E.先天大造丸合小金丹解析：正確答案:A解析:子痰中期膿成而陰虛挾濕，故選滋陰除濕湯合透膿散。44、小兒腕骨骨化中心出全的年齡是（）。A.5歲B.6歲C.8歲D.10歲E.12歲解析：正確答案:D解析:暫無45、外感風(fēng)寒產(chǎn)后發(fā)熱的首選方是A.小柴胡湯B.桑菊飲C.銀翹散D.清暑益氣湯E.荊穗四物湯加味解析：正確答案:E解析:暫無46、長期應(yīng)用易使血鉀升高的藥物（）。A.呋塞米B.丁苯氧酸C.利尿酸D.螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪解析：正確答案:D解析:暫無47、下列哪項可作為確診主動脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)（）。A.蒼白面容B.心尖向左下移位呈抬舉樣搏動C.心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音D.周圍血管征E.彩色多普勒主動脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流解析：正確答案:E解析:暫無48、下列哪組穴不是俞募配穴A.肺俞、大杼B.胃俞、天樞C.大腸俞、關(guān)元俞D.脾俞、章門E.腎俞、命門解析：正確答案:B解析:臨床上常常把病變臟腑的俞、募穴配合運(yùn)用，以發(fā)揮其協(xié)同作用，就是俞募配穴法”B.胃俞、天樞”中胃俞雖然是背俞穴、天樞是募穴，但不是同一臟腑的俞募穴，胃俞是胃的背俞穴，而天樞是大腸的募穴。故二者相配不屬于俞募配穴。49、一新生兒36周，體重2000g，家長咨詢，生后什么時間給予鐵劑預(yù)防貧血（）。A.生后1個月B.生后2個月C.生后3個月D.生后4個月E.生后5個月解析：正確答案:B解析:暫無50、與水腫關(guān)系最為密切的臟腑是A.肺、脾、腎B.肺、胃、腎C.心、脾、腎D.肝、脾、腎E.心、肝、腎解析：正確答案:A解析:水腫是由于肺失通調(diào)、脾失轉(zhuǎn)輸、腎失開合、膀胱氣化不利，導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留，泛濫肌膚所致。因此水腫的發(fā)生與肺、脾、腎三臟關(guān)系最為密切。51、補(bǔ)益精血宜制用，截瘧，解毒，潤腸通便宜生用的藥物是()A.當(dāng)歸B.熟地黃C.何首烏D.白芍E.阿膠解析：正確答案:C解析:暫無52、吳茱萸湯和理中丸中相同的藥物是A.人參B.干姜C.甘草D.大棗E.生姜解析：正確答案:A解析:考點：理中丸由人參、千姜、甘草、白術(shù)組成，有溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾的功用，治療中焦虛寒，陽虛失血和小兒慢驚等。方中干姜為君，人參大補(bǔ)元?dú)鉃槌迹渌麨樽羰埂Ｐ〗ㄖ袦缮炙帯⒐鹬Α⒅烁什荨⑸⒋髼棥嵦墙M成，有溫中補(bǔ)虛，和里緩急的功用，用于治療虛勞里急。方中飴糖為君，配伍特點為于辛甘化陽之中，還有酸甘化陰之用。吳茱萸湯由吳茱萸、人參、大棗、生姜組成，有溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔的功用，用于胃中虛寒，厥陰頭痛，少陰吐利。53、雙脫氧末端終止法測序體系與PCR反應(yīng)體系的主要區(qū)別是前者含有（）。A.模板B.引物C.DNA聚合酶D.ddNTPE.緩沖液解析：正確答案:D解析:暫無54、患者男性，58歲，5天前開始出現(xiàn)下頜前部牙痛，急劇加重，因醫(yī)療條件有限，未予治療。3天前開始出現(xiàn)舌上抬，頸前部劇烈疼痛、腫脹，迅速蔓延至雙側(cè)頜下區(qū)，患者明顯感到憋氣，急診求治。查見患者端坐呼吸，雙側(cè)頸部腫脹明顯，皮膚色暗紅，可及捻發(fā)音。該患者的正確診斷是A.化膿性舌下腺炎B.下頜下間隙感染C.化膿性口底蜂窩織炎D.腐敗壞死性口底蜂窩織炎E.腐敗壞死性牙齦炎解析：正確答案:D解析:口底多間隙感染又稱口底蜂窩織炎，是頜面部最嚴(yán)重的炎癥之一，通常波及雙側(cè)頜下間隙、舌下間隙、頦下間隙。口底多間隙感染可來自下頜牙的根尖周炎、冠周炎、牙周膿腫、骨膜下膿腫、頜骨骨髓炎、領(lǐng)下腺炎、淋巴結(jié)炎、急性扁桃腺炎、口底軟組織和頜骨損傷等。引起化膿性口底蜂窩織炎的病原菌，主要是葡萄球菌、鏈球菌；腐敗壞死性口底蜂窩織炎的病原菌，主要是厭氧性的腐敗壞死性細(xì)菌，但常常是以厭氧性腐敗壞死性細(xì)菌為主的混合性細(xì)菌感染，如產(chǎn)氣莢膜桿菌、厭氧鏈球菌等。由化膿性病原茵引起的化膿性口底蜂窩織炎，病變初期腫脹多在一側(cè)頜下間隙或者55、外感熱病，表示邪熱深人營血的舌象是A.舌青黑而濕潤B.舌瘦薄而色淡C.舌絳而少津D.舌淡白苔滑膩E.舌紅苔黃燥解析：正確答案:C解析:舌絳是熱人營血的標(biāo)志。56、脂質(zhì)體與細(xì)胞的作用機(jī)制不包括A.吸附B.脂交換C.融合D.降解E.內(nèi)吞解析：正確答案:D解析:暫無57、分布于下頜牙齒、牙齦的神經(jīng)不包括A.下牙槽神經(jīng)B.頦神經(jīng)C.舌神經(jīng)D.顳深神經(jīng)E.頰神經(jīng)解析：正確答案:D解析:暫無58、下列各項，產(chǎn)生二便失禁的病因是()A.過度恐怖，恐則氣下B.過度喜笑，喜則氣緩C.過度憤怒，怒則氣上D.過度悲哀，悲則氣消E.過度思慮胡|則氣結(jié)解析：正確答案:A解析:暫無59、地高辛對心臟的作用不包括A.加強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率C.減慢傳導(dǎo)D.抑制左心室肥厚E.降低自律性解析：正確答案:D解析:本題考查地高辛的藥理作用。地高辛可加強(qiáng)心肌收縮力、降低自律性、減慢心率及減慢傳導(dǎo)，而抑制心室肥厚為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的作用。60、進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是（）。A.宮口開全B.胎頭撥露C.產(chǎn)婦屏氣，肛門放松D.宮縮時會陰膨出，肛門放松E.胎先露降至坐骨棘水平解析：正確答案:A解析:暫無61、關(guān)于乙型腦炎病毒，哪項是錯誤的（）。A.蚊是傳播媒介B.豬是擴(kuò)增宿主C.多為隱性感染D.為DNA病毒E.病毒外層有包膜解析：正確答案:D解析:暫無62、對血小板聚集沒有影響的藥物是（）。A.鏈激酶B.肝素C.潘生丁D.低分子右旋糖酐E.香豆素類解析：正確答案:A解析:暫無63、主要用作片劑的黏合劑是A.羧甲基淀粉鈉B.羧甲基纖維素鈉C.低取代羥丙基纖維素D.干淀粉E.微粉硅膠解析：正確答案:B解析:暫無64、血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均中度增加，可見于A.蠶豆病B.膽石癥C.珠蛋白生成障礙性貧血D.急性黃疸性肝炎E.胰頭癌解析：正確答案:D解析:暫無65、產(chǎn)后出血最常見的原因是（）。A.子宮頸裂傷B.胎盤部分剝離C.胎盤殘留D.子宮收縮乏力E.凝血機(jī)制障礙解析：正確答案:D解析:暫無66、小柴胡湯中發(fā)揮"和解少陽"功用的藥物是A.柴胡B.黃芩C.半夏D.柴胡、黃芩E.黃芩、半夏解析：正確答案:D解析:小柴胡湯屬于和解少陽劑，其中柴胡的作用是疏透少陽半表之邪，舒暢氣機(jī)；黃芩的作用是清泄少陽半里之熱；半夏的作用是和胃降逆止嘔。故答案選D。考點：小柴胡湯的方解67、出生25天新生兒，胎齡43周，出生體重4.5kg，反應(yīng)遲鈍，哭聲低，大便2～3天一次。體查：肛溫35.4℃，前囪3cm×3cm，喜伸舌，皮膚鞏膜黃染，腹脹。該患兒最可能的診斷是（）。A.新生兒肝炎綜合征B.佝僂病C.先天性巨結(jié)腸D.21-三體綜合征E.先天性甲狀腺功能減低癥解析：正確答案:E解析:暫無68、神識不清，語言重復(fù)，時斷時續(xù)，聲音低弱，屬A.奪氣B.鄭聲C.錯語D.獨(dú)語E.譫語解析：正確答案:B解析:A、B、CD、E均為語言異常，但在神識不清情況下發(fā)生的語言異常只有E和B，所以A、CD三項先被排除。在E和B的選擇中，因為譫語的特點是神識不清，語無倫次，聲高有力，屬熱擾心神之實證，與題目所述表現(xiàn)不符。而神識不清，語言重復(fù)，時斷時續(xù)，聲音低弱是鄭聲的表現(xiàn)特點。69、某男，34歲，上腹部不適，疼痛一月余，以飯前夜間痛為明顯，飯后可緩解，上消化道造影檢查發(fā)現(xiàn)下列哪種征象可診斷為十二指腸球潰瘍A.十二指腸球部龕影B.十二指腸球出現(xiàn)激惹征C.局部壓痛D.胃竇部痙攣，粘膜增粗E.胃液增多解析：正確答案:A解析:暫無70、共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合（）。A.急性病人B.絕癥病人C.慢性病人D.重癥病人E.精神病人解析：正確答案:C解析:暫無71、臀位妊娠時，胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是（）。A.胎動頻，40次/24小時B.破水可見羊水胎糞污染C.胎心監(jiān)護(hù)示：早期減速D.胎心聽診120～150次/分E.胎動時胎心率加速不明顯，基線變異小于3次/分解析：正確答案:E解析:暫無72、指出硫脲類用于甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)科治療的正確給藥方式是A.開始給小劑量，以后逐漸加大劑量，直至基礎(chǔ)代謝率正常，改用維持量B.開始給大劑量，基礎(chǔ)代謝正常后藥量遞減，直至維持量C.開始給治療量，基礎(chǔ)代謝正常后繼續(xù)給3-6個月停藥D.開始給小劑量，基礎(chǔ)代謝正常后藥量遞減，直至維持量E.開始給小劑量，基礎(chǔ)代謝正常后改用維持量解析：正確答案:B解析:暫無73、針灸治療痛經(jīng)應(yīng)選取哪些經(jīng)脈A.任脈、足太陰經(jīng)B.任脈、足厥陰經(jīng)C.任脈、足少陰經(jīng)D.沖脈、足厥陰經(jīng)E.督脈、足厥陰經(jīng)解析：正確答案:A解析:暫無74、男，64歲。戴全口義齒1周。在休息狀態(tài)時義齒容易松脫。舊義齒無此現(xiàn)象。查：全口義齒咬合關(guān)系好，豐滿度自然，基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折處，吸附力差。引起義齒松脫的原因是A.基托邊緣伸展不夠B.基托組織面與黏膜不貼合C.對新義齒不習(xí)慣D.人工牙排向了舌側(cè)E.系帶緩沖不夠解析：正確答案:B解析:當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時，義齒容易松動脫落，這是由于基托組織面與黏膜不密合或基托邊緣伸展不夠邊緣封閉作用不好造成。本題基托邊緣伸展達(dá)到要求，。主要吸附力差引起的義齒脫落，答案選B。75、某男，23歲。面目一身俱黃，色鮮如桔色，納呆、惡心，脘脹、脅痛、脅下有痞塊，小便黃少，大便溏薄，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。臨床診斷最可能是A.濕熱蘊(yùn)脾證B.肝膽濕熱證C.寒濕困脾證D.大腸濕熱證E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無76、內(nèi)服能涌吐風(fēng)痰，外用能收濕、去腐的藥物是A.膽礬B.明礬C.皂礬D.枯礬E.以上都不是解析：正確答案:A解析:膽礬內(nèi)服能涌吐風(fēng)痰、毒物，外用能解毒收濕、蝕瘡去腐。77、淡竹葉的功效是()A.清熱，解毒，利尿B.清熱瀉火C.清熱瀉火，除煩，利尿D.清熱除煩，生津E.清熱燥濕，利尿解析：正確答案:C解析:暫無78、對苯海索的敘述，哪項錯誤A.阻斷中樞膽堿受體B.對帕金森病療效不如左旋多巴C.對氯丙嗪引起的震顫麻痹無效D.對僵直和運(yùn)動困難療效差E.外周抗膽堿作用比阿托品弱解析：正確答案:C解析:暫無79、可能成為慢性支氣管炎急性發(fā)作的最主要致病菌是A.奈瑟球菌B.甲型鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.草綠色鏈球菌E.金黃色葡萄球菌解析：正確答案:C解析:慢性支氣管炎急性發(fā)作的主要致病菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、甲型鏈球菌和奈瑟球菌。80、下列按照假藥論處的是A.超過有效期的藥品B.所標(biāo)明的適應(yīng)證超出規(guī)定范圍的藥品C.更改有效期的藥品D.藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品E.未注明有效期的藥品解析：正確答案:B解析:暫無81、女性，45歲，右上腹疼痛2天來診。體檢：鞏膜黃染，體溫39℃，右上腹肌緊張，壓痛（+）。B超：膽管輕度擴(kuò)張，膽管內(nèi)有結(jié)石，如不及時治療，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。A.休克B.膽道出血C.膽源性肝膿腫D.膽囊穿孔E.膽管炎性狹窄解析：正確答案:A解析:暫無82、女性，21歲，反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜，月經(jīng)過多一年，病前無服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L，白細(xì)胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉.尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細(xì)胞。骨髓顆粒型巨核細(xì)胞增多，余正常。最可能的診斷是A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.藥物性血小板減少性紫癜C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.再生障礙性貧血E.脾功能亢進(jìn)解析：正確答案:A解析:暫無83、感染后以體液免疫為主要保護(hù)作用的細(xì)菌是A.白喉桿菌B.傷寒桿菌C.結(jié)核桿菌D.麻風(fēng)桿菌E.布氏桿菌解析：正確答案:A解析:常見錯誤為選B，是把白喉桿菌和傷寒桿菌混淆了。白喉的免疫主要靠抗毒素中和外毒素的作用。抗毒素可阻止毒素B亞單位與敏感的哺乳動物細(xì)胞結(jié)合，使A亞單位不能進(jìn)入細(xì)胞.在病后、隱性感染和預(yù)防接種后均可獲得特異免疫力。84、急性中樞性截癱伴尿潴留最常見于A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B.急性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜炎D.硬膜外膿腫E.脊柱結(jié)核解析：正確答案:B解析:這道題是臨床應(yīng)用題，考查學(xué)生對急性脊髓炎臨床表現(xiàn)和尿潴留機(jī)制的掌握情況。常見的錯誤：B以外的其他任何選項。錯誤辨析：學(xué)生可能認(rèn)為脊髓壓迫癥更容易出現(xiàn)尿潴留。但題干說的是急性尿潴留，一般來說脊髓壓迫癥的病情發(fā)展要有個過程，而急性脊髓炎脊髓白質(zhì)脫髓鞘或壞死所致的急性橫貫性損害，上位和下位尿便中樞的聯(lián)系傳導(dǎo)束被突然切斷，最容易表現(xiàn)為括約肌的上運(yùn)動神經(jīng)元癱，即張力增高而導(dǎo)致尿潴留。至于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病屬周圍性神經(jīng)病，括約肌很少受累，即使有大、小便障礙也多是由于長期臥床引起。要點：理解大、小便潴留的產(chǎn)85、婦女孕產(chǎn)過頻過多，則耗傷氣血，損傷以下錯誤的是A.肝B.腎C.沖任D.胞宮E.天癸解析：正確答案:E解析:考點：主要由飲食失節(jié)、勞逸失常、房勞多產(chǎn)、跌仆創(chuàng)傷等。房勞多產(chǎn)，房事過頻，則耗傷腎精，而致腎精虧虛。尤其經(jīng)期、妊娠期，產(chǎn)褥期，更應(yīng)慎戒房事，以防月經(jīng)、妊娠、產(chǎn)后諸病的發(fā)生。婦女孕產(chǎn)（包括墮胎、小產(chǎn)及人工流產(chǎn)）過頻過多，則耗傷氣血，損傷肝腎及沖任、胞宮，可導(dǎo)致經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病的發(fā)生。86、遇三氯化鐵試液顯藍(lán)紫色的藥物是A.萘普生B.對乙酰氨基酚C.芬布芬D.酮洛芬E.雙氯芬酸解析：正確答案:B解析:暫無87、血壓增高，向心性肥胖，滿月臉，皮膚紫紋，最可能的診斷是：A.腎動脈狹窄B.主動脈縮窄C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.庫欣綜合征解析：正確答案:E解析:既有高血壓又有Cushing綜合征如向心性肥胖，滿月臉，皮膚紫紋等表現(xiàn)的只有庫欣綜合征。ABCD均只有高血壓的表現(xiàn)而無Cushing綜合征的表現(xiàn)。88、通過內(nèi)源性途徑活化CD8+細(xì)胞的