北京石景山區事業單位招聘醫療衛生崗考試模擬題帶答案2025年一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.正常成人的心率范圍是（）A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B2.下列哪項不屬于醫院感染（）A.住院患者在醫院內獲得的感染B.在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染C.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫院工作人員在醫院內獲得的感染答案：C3.以下哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A4.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.手足口病答案：C5.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A6.最常見的肺炎類型是（）A.病毒性肺炎B.支原體肺炎C.細菌性肺炎D.真菌性肺炎答案：C7.糖尿病患者最常見的急性并發癥是（）A.低血糖昏迷B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥昏迷D.乳酸酸中毒答案：B8.某患者輸血過程中出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀，應考慮（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C9.孕婦最易并發哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：B10.下列哪種疾病不會出現墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.膽結石C.急性胰腺炎D.膽囊息肉答案：C11.下列關于護理程序的說法錯誤的是（）A.是一種科學的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法B.分為評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟C.評估是護理程序的第一步，貫穿于護理程序的全過程D.評價是將實施計劃后所得到的患者健康狀況的信息與預定目標進行比較并做出判斷的過程答案：C12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進行縮唇呼吸的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案：D13.下列哪種食物富含維生素C（）A.牛奶B.雞蛋C.橙子D.魚肉答案：C14.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.改善患者營養B.皮膚清潔C.肢體被動運動D.避免局部長期受壓答案：D15.甲狀腺功能亢進患者最具特征的心血管癥狀是（）A.心悸B.心律失常C.脈壓差增大D.水沖脈答案：C16.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的使用D.精神因素答案：A17.下列哪種藥物可引起耳毒性（）A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.頭孢菌素答案：B18.護士在為患者進行靜脈輸液時，發現液體不滴，擠壓近針頭端輸液管有阻力，松手無回血，應考慮（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭阻塞C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：B19.新生兒Apgar評分的五項指標不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C20.急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C21.下列哪種情況屬于醫院感染的高危人群（）A.長期使用免疫抑制劑者B.健康成年人C.嚴格遵循無菌操作的醫護人員D.接受短期抗生素治療者答案：A22.治療癲癇持續狀態的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B23.患者出現黑便，提示消化道出血量至少達到（）A.510mlB.5070mlC.250300mlD.400500ml答案：B24.下列哪種疾病會出現三凹征（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.氣管異物D.肺炎答案：C25.無菌包打開后未用完，可保留（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D26.下列關于新生兒黃疸的敘述，錯誤的是（）A.生理性黃疸一般在出生后23天出現B.病理性黃疸一般在出生后24小時內出現C.生理性黃疸血清膽紅素足月兒不超過221μmol/LD.病理性黃疸血清膽紅素每日上升不超過85μmol/L答案：D27.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏鐵答案：B28.某患者因外傷導致頭皮裂傷，現場急救時應采取的止血方法是（）A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案：B29.下列哪種藥物可用于治療心絞痛發作（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.卡托普利答案：C30.護理記錄單書寫時，應記錄的內容不包括（）A.患者的病情變化B.執行的護理措施C.患者的飲食情況D.醫生的診斷治療方案答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫療事故的構成要件的有（）A.主體是醫療機構及其醫務人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為與損害后果之間存在因果關系答案：ABCD2.下列哪些屬于高血壓的非藥物治療措施（）A.減輕體重B.戒煙限酒C.減少鈉鹽攝入D.增加運動答案：ABCD3.醫院常用的物理消毒滅菌法有（）A.熱力消毒滅菌法B.輻射消毒法C.電離輻射滅菌法D.微波消毒法答案：ABCD4.下列關于糖尿病飲食治療的說法正確的有（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪B.增加膳食纖維的攝入C.定時定量進餐D.嚴格限制水果的攝入答案：ABC5.下列屬于產后出血的原因的有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD6.下列關于靜脈輸液的注意事項正確的有（）A.嚴格執行無菌操作原則B.根據患者病情和藥物性質調節滴速C.輸液過程中加強巡視，觀察患者反應D.連續輸液24小時以上者，應每日更換輸液器答案：ABCD7.下列哪些屬于醫院感染的傳播途徑（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD8.下列關于急性胰腺炎的護理措施正確的有（）A.禁食、胃腸減壓B.遵醫囑給予解痙止痛藥物C.密切觀察病情變化D.給予高熱量、高蛋白飲食答案：ABC9.下列關于新生兒窒息的復蘇步驟正確的有（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環D.藥物治療答案：ABCD10.下列關于護士職業防護的說法正確的有（）A.護士在進行各種操作時應嚴格遵守操作規程B.接觸患者血液、體液時應戴手套C.被銳器刺傷后應立即擠出傷口血液，并用肥皂水沖洗D.定期進行健康體檢答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.體溫調節中樞位于下丘腦。（）答案：正確2.成人正常呼吸頻率為1620次/分。（）答案：正確3.長期臥床患者應定期翻身，一般每2小時翻身一次。（）答案：正確4.青霉素皮試液的濃度是200500U/ml。（）答案：正確5.一氧化碳中毒患者應給予高流量吸氧。（）答案：正確6.急性腎小球腎炎患者應給予低鹽、高糖、高維生素飲食。（）答案：正確7.醫院感染監測的目的是為了預防和控制醫院感染。（）答案：正確8.小兒前囟閉合的時間是11.5歲。（）答案：正確9.心肌梗死患者應絕對臥床休息13天。（）答案：正確10.無菌物品一經取出，即使未使用，也不得放回無菌容器內。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）是針對心臟、呼吸驟停所采取的搶救關鍵措施，其操作步驟如下：判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無反應。呼救：請他人撥打急救電話并取來AED（自動體外除顫器）。檢查脈搏：觸摸頸動脈搏動，時間不超過10秒。胸外按壓：患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點，頻率至少100次/分，深度至少5厘米。開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續1秒以上，觀察胸廓起伏。重復胸外按壓和人工呼吸，按壓與呼吸比為30:2，直至AED到達或專業急救人員到來。2.簡述糖尿病患者的健康指導內容。答：糖尿病患者的健康指導內容包括：飲食指導：控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪，增加膳食纖維攝入，定時定量進餐。運動指導：選擇適合的運動方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少150分鐘，運動前要做好準備活動，運動中要注意安全。藥物指導：遵醫囑按時服藥或注射胰島素，了解藥物的作用、不良反應及注意事項。血糖監測：定期監測血糖，了解血糖變化情況，及時調整治療方案。足部護理：保持足部清潔干燥，避免受傷，選擇合適的鞋襪。心理護理：保持良好的心態，避免焦慮、緊張等不良情緒。定期復查：定期到醫院復查，了解病情控制情況，預防并發癥的發生。3.簡述醫院感染的預防和控制措施。答：醫院感染的預防和控制措施主要包括：建立健全醫院感染管理組織和制度，明確各部門和人員的職責。加強醫務人員的培訓，提高其醫院感染防控意識和技能。嚴格執行消毒隔離制度，包括環境消毒、醫療器械消毒滅菌、隔離技術等。加強醫院感染監測，及時發現和處理醫院感染病例。合理使用抗菌藥物，避免濫用和誤用。加強醫療廢物管理，防止交叉感染。提高患者的免疫力，加強營養支持和基礎護理。規范醫療操作流程，減少侵入性操作的使用。4.簡述骨折患者的現場急救原則。答：骨折患者的現場急救原則如下：搶救生命：首先檢查患者的生命體征，如呼吸、心跳、意識等，如有危及生命的情況，應立即進行搶救。傷口處理：用清潔的布類或毛巾覆蓋傷口，減少出血和污染，如有大血管出血，應采取加壓包扎或止血帶止血。固定骨折部位：用木板、樹枝等臨時固定骨折部位，避免骨折端移動，減輕疼痛和損傷。搬運患者：搬運時要注意保持患者的身體平穩，避免骨折部位受到進一步的損傷。及時送醫：盡快將患者送往醫院進行進一步的治療。5.簡述新生兒黃疸的護理措施。答：新生兒黃疸的護理措施包括：觀察黃疸變化：密切觀察患兒皮膚黃疸的程度、范圍及消退情況，注意有無精神萎靡、嗜睡、吸吮無力等癥狀。盡早喂養：盡早開奶，促進胎便排出，減少膽紅素的腸肝循環。光照療法護理：注意保護患兒的眼睛和會陰部，監測體溫和光照時間，觀察有無不良反應。遵醫囑用藥：遵醫囑給予肝酶誘導劑、益生菌等藥物，促進膽紅素的代謝和排泄。預防感染：加強皮膚護理，保持臍部清潔干燥，防止感染。健康教育：向家長解釋黃疸的原因、治療方法和預后，指導家長正確喂養和護理患兒。五、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，近日因情緒激動后出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，測血壓200/120mmHg。急診入院后診斷為高血壓急癥。請問：該患者目前的首要護理措施是什么？針對該患者應采取哪些護理措施？答：該患者目前的首要護理措施是迅速降低血壓。應遵醫囑給予快速降壓藥物，如硝普鈉、硝酸甘油等，同時密切監測血壓變化，根據血壓調整藥物劑量。針對該患者應采取的護理措施如下：休息與體位：絕對臥床休息，抬高床頭，減少搬動患者，避免不良刺激。病情觀察：密切監測血壓、心率、呼吸、神志等生命體征變化，觀察頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀的改善情況。用藥護理：遵醫囑準確給藥，注意藥物的劑量、用法、不良反應等。如使用硝普鈉時應現配現用，避光輸注，密切觀察血壓變化，防止低血壓發生。心理護理：安慰患者，緩解其緊張、焦慮情緒，避免情緒激動導致血壓進一步升高。飲食護理：給予低鹽、低脂、低膽固醇、高維生素飲食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙限酒。健康教育：向患者及家屬講解高血壓的相關知識，包括病因、治療方法、飲食注意事項、運動指導等，提高患者的自我保健意識。2.患者，女性，28歲，妊娠39周，陣發性腹痛6小時入院。產科檢查：宮縮規律，宮口開大3cm，先露S1。請問：該患者目前處于分娩的哪個階段？此階段的護理要點有哪些？答：該患者目前處于分娩的第一產程。第一產程又稱宮頸擴張期，是指從規律宮縮開始至宮口開全（10cm）。該患者宮縮規律，宮口開大3cm，符合第一產程的特點。此階段的護理要點如下：一般護理：提供安靜、舒適的環境，鼓勵產婦進食高熱量、易消化的食物，保證充足的水分攝入，以維持體力。指導產婦在宮縮間歇期休息，保存體力。病情觀察：密切觀察宮縮的頻率、強度和持續時間，定期肛查或陰道檢查了解宮口擴張和先露下降情況，監測胎心變化，每12小時聽一次胎心。心理護理：關心產婦，耐心解答產婦的疑問，給予心理支持和鼓勵，緩解其緊張、焦慮情緒。活動與休息：鼓勵產婦在宮縮間歇期適當活動，如在病房內走動，以促進產程進展。若產婦胎膜已破或宮縮較強，應臥床休息。清潔衛生：保持產婦外陰清潔，及時更換會陰墊，防止感染。排尿與排便：鼓勵產婦每24小時排尿一次，以免膀胱充盈影響宮縮和胎頭下降。必要時可導尿。初產婦宮口開大小于4cm、經產婦小于2cm時，可行溫肥皂水灌腸，以促進宮縮，加速產程進展，但胎膜早破、陰道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產史、宮縮強估計1小時內即將分娩以及患嚴重心臟病等情況不宜灌腸。3.患者，男性，40歲，因車禍致右下肢開放性骨折入院。查體：右下肢腫脹、疼痛、畸形，有活動性出血。請問：現場急救時應采取哪些措施？入院后應進行哪些護理措施？答：現場急救時應采取的措施如下：搶救生命：首先檢查患者的生命體征，如呼吸、心跳、意識等，如有危及生命的情況，應立即進行心肺復蘇等搶救措施。傷口處理：用清潔的布類或毛巾覆蓋傷口，減少出血和污染。如有大血管出血，應采取加壓包扎或止血帶止血，但止血帶應每隔1小時放松12分鐘，避免肢體缺血壞死。固定骨折部位：用木板、樹枝等臨時固定骨折部位，避免骨折端移動，減輕疼痛和損傷。固定范圍應包括骨折部位的上下關節。搬運患者：搬運時要注意保持患者的身體平穩，避免骨折部位受到進一步的損傷。如為脊柱骨折患者，應采用平托法或滾動法搬運，避免脊柱扭曲。及時送醫：盡快將患者送往醫院進行進一步的治療。入院后應進行的護理措施如下：一般護理：安置患者于合適的體位，患肢抬高，以促進靜脈回流，減輕腫脹。給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以促進骨折愈合。病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神志、尿量等變化，觀察傷口有無滲血、滲液，患肢的腫脹、疼痛、血運情況等。傷口護理：保持傷口清潔干燥，定期換藥，遵醫囑使用抗生素，預防感染。固定護理：觀察外固定裝置的松緊度和位置，如有松動或移位應及時調整。保持牽引的有效性，避免牽引針孔感染。功能鍛煉：在醫生的指導下，指導患者進行早期的功能鍛煉，如肌肉收縮、關節活動等，以促進血液循環，防止肌肉萎縮和關節僵硬。心理護理：關心患者，了解其心理狀態，給予心理支持和鼓勵，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。4.患者，女性，35歲，因發熱、咳嗽、咳痰3天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血壓120/80mmHg。聽診：右下肺可聞及濕啰音。血常規：白細胞12×10?/L，中性粒細胞80%。胸部X線片示：右下肺片狀陰影。診斷為肺炎。請問：該患者的主要護理診斷有哪些？針對這些護理診斷應采取哪些護理措施？答：該患者的主要護理診斷有：體溫過高：與肺部感染有關。清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關。氣體交換受損：與肺部炎癥導致通氣/血流比例失調有關。疼痛：與肺部炎癥刺激胸膜有關。知識缺乏：缺乏肺炎的防治知識。針對這些護理診斷應采取的護理措施如下：體溫過高：休息與環境：臥床休息，保持病室安靜、整潔、溫濕度適宜。病情觀察：密切監測體溫變化，每4小時測量一次體溫。降溫措施：體溫超過38.5℃時，可采用物理降溫，如溫水擦浴、冰袋冷敷等；必要時遵醫囑給予藥物降溫。補充水分：鼓勵患者多飲水，每日飲水量不少于2000ml，以補充發熱丟失的水分。清理呼吸道無效：指導有效咳嗽：指導患者深呼吸后屏氣35秒，然后用力咳嗽，將痰液咳出。霧化吸入：遵醫囑給予霧化吸入，以稀釋痰液，促進痰液排出。胸部叩擊：協助患者取合適體位，五指并攏、稍向內合掌，由下向上、由外向內輕輕叩擊患者胸部，以促進痰液松動和排出。吸痰：對于痰液黏稠、咳嗽無力的患者，可遵醫囑給予吸痰。氣體交換受損：休息與體位：協助患者取半臥位或高枕臥位，以減輕呼吸困難。吸氧：根據患者的病情和血氧飽和度，遵醫囑給予吸氧，一般采用鼻導管吸氧，氧流量為24L/min。病情觀察：密切觀察患者的呼吸頻率、節律、深度及口唇、甲床等部位的顏色變化，監測血氧飽和度。疼痛：休息與體位：協助患者取舒適體位，避免患側臥位，以減輕疼痛。心理護理：關心患者，安慰患者，減輕其緊張、焦慮情緒。藥物止痛：遵醫囑給予止痛藥物，觀察藥物的療效和不良反應。知識缺乏：健康教育：向患者及家屬講解肺炎的病因、治療方法、護理要點及預防措施，提高患者的自我保健意識。飲食指導：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，避免食用辛辣、刺激性食物。休息與活動：指導患者注意休息，避免勞累，保證充足的睡眠。病情好轉后可逐漸增加活動量。5.患者，男性，55歲，有冠心病病史5年。近1個月來頻繁發作心前區疼痛，每次發作持續35分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。今日上午患者在活動中突然出現心前區劇烈疼痛，持續不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。急診入院后心電圖示：ST段抬高，心肌酶譜升高。診斷為急性心肌梗死。請問：該患者目前的主要護理診斷有哪些？針對這些護理診斷應采取哪些護理措施？答：該患者目前的主要護理診斷有：疼痛：與心肌缺血壞死有關。活動無耐力：與心肌氧的供需失調有關。有便秘的危險：與進食少、活動少、不習慣床上排便有關。潛在并發癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。恐懼：與劇烈疼痛伴瀕死感有關。針對這些護理診斷應采取的護理措施如下：疼痛：休息與體位：絕對臥床休息，保持環境安靜，減少探視，避免不良刺激。