8-附件廣州市新生兒病房分類標準序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)一、人員配備（9個條目，★必達4條，非必達5條）1★學(xué)科帶頭人（具有新生兒專科資質(zhì)）不適用不適用中級及以上技術(shù)職稱副高級及以上技術(shù)職稱副高級及以上技術(shù)職稱副高級及以上技術(shù)職稱副高級及以上技術(shù)職稱2學(xué)科骨干(具有新生兒?？瀑Y質(zhì))不適用不適用中級及以上技術(shù)職稱副高級及以上技術(shù)職稱≥1人(比學(xué)科帶頭人年齡小5歲以上≥1人)副高級及以上技術(shù)職稱≥2人(比學(xué)科帶頭人年齡小5歲以上≥1人)副高級及以上技術(shù)職稱≥1人(比學(xué)科帶頭人年齡小5歲以上≥1人)副高級及以上技術(shù)職稱≥2人(比學(xué)科帶頭人年齡小5歲以上≥1人)3★護士長不適用不適用中級及以上技術(shù)職稱中級及以上技術(shù)職稱中級及以上技術(shù)職稱中級及以上技術(shù)職稱中級及以上技術(shù)職稱4★醫(yī)師專科資質(zhì)比例≥50%（不小于1人）≥50%（不小于1人）≥50%≥50%≥60%≥60%≥60%5★護士專科資質(zhì)比例不適用不適用≥50%≥50%≥60%≥60%≥60%6醫(yī)師床位比不適用不適用≥0.2≥0.2≥0.2搶救單元≥0.25，其他床位≥0.2搶救單元≥0.25，其他床位≥0.27護士患者比不適用不適用≥0.5≥0.5搶救單元≥1.5，其他≥0.5搶救單元≥1.5，其他≥0.5搶救單元≥1.5，其他≥0.58醫(yī)師學(xué)位構(gòu)成比不適用不適用學(xué)士及其以上≥70%碩士及其以上≥40%碩士及其以上≥40%碩士及其以上≥40%碩士及其以上≥50%9醫(yī)師職稱構(gòu)成比不適用不適用中高級職稱≥30%中高級職稱≥30%中高級職稱≥30%中高級職稱≥30%中高級職稱≥40%序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)二設(shè)施建設(shè)（30個條目，★必達5條，非必達25條）10★病房形式可為新生兒病室，或新生兒救治單元可為新生兒病室，或新生兒救治單元可為新生兒病室可為新生兒病室或區(qū)或科可為新生兒病區(qū)或科可為新生兒病區(qū)或科可為新生兒病區(qū)或科11實際開放床位數(shù)與醫(yī)療機構(gòu)每年出生新生兒數(shù)相適應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)每年出生新生兒數(shù)相適應(yīng)1.床位數(shù)≥6張；2.或與醫(yī)療機構(gòu)每年出生新生兒數(shù)相適應(yīng)；1.床位數(shù)≥6張；2.或與醫(yī)療機構(gòu)每年出生新生兒數(shù)相適應(yīng)；1.搶救單位≥1張，床位合計≥20張；2.

或與醫(yī)療機構(gòu)每年出生新生兒數(shù)相適應(yīng)；3.或最低不少于10張1.搶救單位≥6張，床位合計≥20張；2.滿足區(qū)域內(nèi)重癥救治床位需求；1.搶救單位≥12張，床位合計≥30張；2.滿足全市重癥救治床位需求；3.或最低不少于20張12床均凈面積≥3m2，床間距≥0.8m≥3m2，床間距≥0.8m≥3m2，床間距≥0.8m≥3m2，床間距≥0.8m搶救單位≥6m2，床間距≥1m；其他≥3m2，床間距≥0.8m搶救單位≥6m2，床間距≥1m；其他≥3m2，床間距≥0.8m搶救單位≥6m2，床間距≥1m；其他≥3m2，床間距≥0.8m13流動式溫水洗嬰設(shè)備專用洗嬰設(shè)置專用洗嬰設(shè)置專用洗嬰設(shè)置專用洗嬰設(shè)置專用洗嬰設(shè)置

專用洗嬰設(shè)置專用洗嬰設(shè)置

14★配奶室獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置15★空調(diào)設(shè)施恒溫（26±2）℃恒溫（26±2）℃恒溫（26±2）℃恒溫（26±2）℃恒溫（26±2）℃恒溫（26±2）℃恒溫（26±2）℃16萬用電源插座不適用不適用每床位≥3組每床位≥3組每搶救單元≥10組，其他每床位≥3組每搶救單元≥10組，其他每床位≥6組每搶救單元≥10組，其他每床位≥6組序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)17★非接觸式洗手池每病室≥1個每病室≥1個每病室≥1個每病室≥1個每病室≥1個每病室≥1個每病室≥1個18中心供氧端數(shù)不適用不適用不適用≥床位數(shù)≥床位數(shù)≥床位數(shù)≥床位數(shù)19中心吸引終端數(shù)不適用不適用不適用≥床位數(shù)≥床位數(shù)≥床位數(shù)≥床位數(shù)20過渡病房

病房內(nèi)特定區(qū)域病房內(nèi)特定區(qū)域

病房內(nèi)特定區(qū)域病房內(nèi)特定區(qū)域獨立設(shè)置病房內(nèi)特定區(qū)域獨立設(shè)置21中心供氣終端數(shù)（正壓）

不適用不適用≥床位數(shù)≥床位數(shù)≥床位數(shù)≥床位數(shù)≥床位數(shù)22護理站護理辦公臺護理辦公臺

護理辦公臺獨立護理站獨立護理站獨立護理站獨立護理站23★治療室（配液+擺藥）不適用不適用獨立設(shè)置/院內(nèi)配置中心獨立設(shè)置/院內(nèi)配置中心獨立設(shè)置/院內(nèi)配置中心獨立設(shè)置/院內(nèi)配置中心獨立設(shè)置/院內(nèi)配置中心24醫(yī)療設(shè)備存儲室不適用不適用獨立設(shè)置，≥6m2獨立設(shè)置，≥6m2獨立設(shè)置，≥6m2獨立設(shè)置，≥6m2獨立設(shè)置，≥6m225X線屏蔽設(shè)施不適用不適用不適用每病區(qū)≥1組每病區(qū)≥1組每病區(qū)≥1組每病區(qū)≥1組26靜脈營養(yǎng)配置超凈臺不適用不適用不適用每病區(qū)≥1臺/院內(nèi)配置中心每病區(qū)≥1臺/院內(nèi)配置中心每病區(qū)≥1臺/院內(nèi)配置中心每病區(qū)≥1臺/院內(nèi)配置中心27器械處置室不適用不適用不適用獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置，≥10m228醫(yī)師辦公室不適用不適用獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)29家長接待室不適用不適用獨立設(shè)置

獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置30探視通道/設(shè)施不適用不適用不適用獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置31監(jiān)控設(shè)施不適用不適用不適用病區(qū)全面覆蓋病區(qū)和出口全面覆蓋病區(qū)和出口全面覆蓋病區(qū)和出口全面覆蓋32更衣室不適用獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置33工作通道不適用醫(yī)療用品、醫(yī)務(wù)人員污物通道分設(shè)醫(yī)療用品、醫(yī)務(wù)人員污物通道分設(shè)

醫(yī)療用品、醫(yī)務(wù)人員污物通道分設(shè)醫(yī)療用品、醫(yī)務(wù)人員污物通道分設(shè)醫(yī)療用品、醫(yī)務(wù)人員污物通道分設(shè)醫(yī)療用品、醫(yī)務(wù)人員污物通道分設(shè)34醫(yī)生辦公室不適用不適用不適用不適用獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置35醫(yī)師值班室不適用不適用不適用不適用男女獨立設(shè)置獨立設(shè)置男女獨立設(shè)置36護士值班室（置病區(qū)外）不適用不適用不適用不適用獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置37醫(yī)護盥洗室不適用不適用不適用不適用獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置38衛(wèi)生工作間不適用不適用不適用不適用獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置39棄物處置室設(shè)備配置不適用不適用不適用不適用獨立設(shè)置獨立設(shè)置獨立設(shè)置序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)三、設(shè)備配置（24個條目，★必達14條，非必達10條）40★嬰兒保暖箱1-2臺1-2臺數(shù)目≥設(shè)置床位數(shù)的50%以上數(shù)目≥設(shè)置床位數(shù)的50%以上數(shù)目≥設(shè)置床位數(shù)的50%以上數(shù)目≥設(shè)置床位數(shù)的50%以上數(shù)目≥設(shè)置床位數(shù)的50%以上41★電子秤、身長測量儀≥1套≥1套≥1套≥1套每病區(qū)≥1套每病區(qū)≥1套每病區(qū)≥1套42★新生兒輻射搶救臺≥1臺≥1臺≥1臺每病室≥2臺每病室≥2臺，洗嬰室≥1臺每病室≥2臺，洗嬰室≥1臺每病室≥2臺，洗嬰室≥1臺43★負壓吸引裝置

≥2臺≥2臺≥3臺≥3臺每搶救單元和每搶救臺≥1每搶救單元和每搶救臺≥1每搶救單元和每搶救臺≥144★喉鏡（舌片齊）≥2套≥2套≥2套≥2套≥6套≥6套≥6套45★復(fù)蘇氣囊≥2只≥2只≥2只≥2只≥6套

≥6套

≥6套

46★藍光治療儀≥1臺≥1臺≥床位數(shù)1/4≥床位數(shù)1/4≥床位數(shù)1/4≥床位數(shù)1/4≥床位數(shù)1/447★微量血糖儀1臺1臺1臺每病室≥1臺每病室≥1臺每病室≥1臺每病室≥1臺48★經(jīng)皮黃疸測定儀≥1臺≥1臺≥1臺≥1臺≥1臺≥1臺≥1臺49氧濃度檢測儀≥1臺≥1臺≥1臺≥1臺≥1臺≥1臺≥1臺50★微量輸液泵和注射泵≥1臺≥1臺≥床位數(shù)2/3≥床位數(shù)每搶救單元和每搶救臺≥2

臺，其他床位≥1臺每搶救單元和每搶救臺≥2

臺，其他床位≥1臺每搶救單元和每搶救臺≥2

臺，其他床位≥1臺序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)51★監(jiān)護儀≥1臺≥1臺脈搏氧飽和度監(jiān)護儀≥床位數(shù)2/3多功能生理監(jiān)護儀≥床位數(shù)2/3多功能生理監(jiān)護儀≥床位數(shù)2/3多功能生理監(jiān)護儀≥床位數(shù)2/3多功能生理監(jiān)護儀≥床位數(shù)2/352★血氣分析儀院內(nèi)可測院內(nèi)可測院內(nèi)可測院內(nèi)可測院內(nèi)可測院內(nèi)可測院內(nèi)可測53輸氧泵/空氣混合器不適用≥床位數(shù)1/10

≥床位數(shù)1/10≥床位數(shù)1/10

≥床位數(shù)1/10

≥床位數(shù)1/10

≥床位數(shù)1/10

54T-組合復(fù)蘇器≥1臺≥1臺

≥1臺每病區(qū)≥1臺每病區(qū)≥1臺每病區(qū)≥1臺每病區(qū)≥1臺55床邊X線機不適用不適用≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)床邊隨時檢測≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)床邊隨時檢測≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)床邊隨時檢測≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)床邊隨時檢測≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)床邊隨時檢測56耳聲發(fā)射儀或自動聽性腦干反應(yīng)檢查儀≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)日常檢測≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)日常檢測

≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)日常檢測≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)日常檢測≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)日常檢測≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)日常檢測≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)日常檢測57間接眼底鏡不適用不適用保障篩查開展（可在本院篩查，也可轉(zhuǎn)診外院篩查），可轉(zhuǎn)診外院檢測保障篩查開展，可轉(zhuǎn)診外院檢測保障篩查開展，可轉(zhuǎn)診外院檢測保障篩查開展，可轉(zhuǎn)診外院檢測開展58★床邊心電圖機不適用不適用≥1臺≥1臺≥1臺≥1臺≥1臺59★CPAP無創(chuàng)呼吸機不適用不適用≥1臺≥2臺≥2臺≥2臺≥2臺60有創(chuàng)呼吸機不適用不適用不適用≥1臺≥2臺≥2臺≥2臺序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)61轉(zhuǎn)運溫箱不適用不適用不適用不適用不適用≥1臺/專業(yè)轉(zhuǎn)運機構(gòu)協(xié)定≥1臺/專業(yè)轉(zhuǎn)運機構(gòu)協(xié)定62轉(zhuǎn)運車不適用不適用不適用不適用不適用≥1臺/專業(yè)轉(zhuǎn)運機構(gòu)協(xié)定≥1臺/專業(yè)轉(zhuǎn)運機構(gòu)協(xié)定63除顫儀不適用不適用不適用≥1臺≥1臺≥1臺≥1臺四、技術(shù)項目（21個條目，★必達11條，非必達10條）64★新生兒復(fù)蘇開展開展開展開展開展開展開展65★普通氧療開展開展開展開展開展開展開展66★氣管插管開展開展開展開展開展開展開展67★藍光治療開展開展開展開展開展開展開展68★靜脈留置針開展開展開展開展開展開展開展69★出院后管理開展開展開展開展開展開展開展70★聽力篩查開展開展開展開展開展開展開展71無創(chuàng)生理功能監(jiān)護開展開展開展開展開展開展開展72★全天候新生兒轉(zhuǎn)運不適用不適用不適用不適用不適用開展開展序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)73患兒危重程度評分不適用不適用開展開展開展開展開展74超聲診斷不適用不適用不適用設(shè)備≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)隨時床邊頭顱檢測設(shè)備≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)隨時床邊檢測（包括超聲心動圖）設(shè)備≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)隨時床邊頭顱檢測設(shè)備≥1臺/院內(nèi)可實現(xiàn)隨時床邊檢測（包括超聲心動圖）75靜脈營養(yǎng)不適用不適用不適用開展開展開展開展76★CPAP不適用不適用開展

開展開展開展開展77常規(guī)機械通氣不適用不適用不適用開展開展開展開展78高頻振蕩通氣不適用不適用不適用開展開展開展開展79★PS應(yīng)用不適用不適用不適用開展開展開展開展80★ROP篩查不適用不適用不適用開展開展開展開展81胸腔內(nèi)閉式引流不適用不適用不適用開展開展開展開展82換血治療不適用不適用不適用不適用開展開展開展83臍動、靜脈置管不適用不適用不適用開展開展開展開展84外周插入中心導(dǎo)管不適用不適用不適用不適用不適用不適用開展序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)五、支撐條件（11個條目，★必達5條，非必達6條）85★生化檢驗院內(nèi)院內(nèi)院內(nèi)院內(nèi)院內(nèi)院內(nèi)院內(nèi)86★免疫檢驗院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外87★細胞檢驗院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外88輸血科配血配血配血配血儲血、配血配血儲血、配血89病理科不適用不適用院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)院內(nèi)院內(nèi)90分子檢驗不適用不適用院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)院內(nèi)院內(nèi)91CT不適用不適用不適用院內(nèi)/院外院內(nèi)院內(nèi)院內(nèi)92★染色體檢驗不適用不適用不適用不適用院內(nèi)院內(nèi)/院外院內(nèi)93醫(yī)護網(wǎng)絡(luò)辦公不適用不適用不適用不適用院內(nèi)院內(nèi)院內(nèi)94★MRI不適用不適用不適用不適用院內(nèi)/院外院內(nèi)/院外院內(nèi)/有開展95兒童康復(fù)室不適用不適用不適用不適用不適用不適用床邊評估和治療序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)六醫(yī)護管理（10個條目，★必達10條，非必達0條）96★臨床工作核心制度存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實97★新生兒專業(yè)醫(yī)護制度存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實98★行政例會制度存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實99★經(jīng)濟管理制度存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實100★產(chǎn)兒科協(xié)作制度存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實101★環(huán)境衛(wèi)生制度存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實102★保安制度存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實103★內(nèi)部人才培養(yǎng)制度存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實104★空氣培養(yǎng)≤CFU/15min?直徑9cm平皿，并未檢出致病菌≤4CFU/15min?直徑9cm平皿，并未檢出致病菌≤4CFU/15min?直徑9cm平皿，并未檢出致病菌≤4CFU/15min?直徑9cm平皿，并未檢出致病菌≤4CFU/15min?直徑9cm平皿，并未檢出致病菌≤CFU/15min?直徑9cm平皿，并未檢出致病菌≤4CFU/15min?直徑9cm平皿，并未檢出致病菌序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)105★年度總結(jié)、計劃存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實存文、知曉、落實七、兒科質(zhì)量及持續(xù)改進（13個條目，★必達0條，非必達13條）106兒科業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標以及功能任務(wù)明確兒科發(fā)展規(guī)模，制定與組織實施兒科中長期發(fā)展規(guī)劃并定期評價進展。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標以及功能任務(wù)明確兒科發(fā)展規(guī)模，制定與組織實施兒科中長期發(fā)展規(guī)劃并定期評價進展。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標以及功能任務(wù)明確兒科發(fā)展規(guī)模，制定與組織實施兒科中長期發(fā)展規(guī)劃并定期評價進展。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標以及功能任務(wù)明確兒科發(fā)展規(guī)模，制定與組織實施兒科中長期發(fā)展規(guī)劃并定期評價進展。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標以及功能任務(wù)明確兒科發(fā)展規(guī)模，制定與組織實施兒科中長期發(fā)展規(guī)劃并定期評價進展。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標以及功能任務(wù)明確兒科發(fā)展規(guī)模，制定與組織實施兒科中長期發(fā)展規(guī)劃并定期評價進展。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標以及功能任務(wù)明確兒科發(fā)展規(guī)模，制定與組織實施兒科中長期發(fā)展規(guī)劃并定期評價進展。107按照新生兒診療規(guī)范、指南進行各項診斷、治療。1.有新生兒疾病診療規(guī)范、指南并定期更新。2.有培訓(xùn)和考核記錄，相關(guān)的醫(yī)護人員知曉并執(zhí)行上述規(guī)定。1.有新生兒疾病診療規(guī)范、指南并定期更新。2.有培訓(xùn)和考核記錄，相關(guān)的醫(yī)護人員知曉并執(zhí)行上述規(guī)定。1.有新生兒疾病診療規(guī)范、指南并定期更新。2.有培訓(xùn)和考核記錄，相關(guān)的醫(yī)護人員知曉并執(zhí)行上述規(guī)定。1.有新生兒疾病診療規(guī)范、指南并定期更新。2.有培訓(xùn)和考核記錄，相關(guān)的醫(yī)護人員知曉并執(zhí)行上述規(guī)定。3.至少每年有對診療質(zhì)量管理討論并持續(xù)改進的事實。1.有新生兒疾病診療規(guī)范、指南并定期更新。2.有培訓(xùn)和考核記錄，相關(guān)的醫(yī)護人員知曉并執(zhí)行上述規(guī)定。3.至少每年有對診療質(zhì)量管理討論并持續(xù)改進的事實。1.有新生兒疾病診療規(guī)范、指南并定期更新。2.有培訓(xùn)和考核記錄，相關(guān)的醫(yī)護人員知曉并執(zhí)行上述規(guī)定。3.至少每年有對診療質(zhì)量管理討論并持續(xù)改進的事實。1.有新生兒疾病診療規(guī)范、指南并定期更新。2.有培訓(xùn)和考核記錄，相關(guān)的醫(yī)護人員知曉并執(zhí)行上述規(guī)定。3.至少每年有對診療質(zhì)量管理討論并持續(xù)改進的事實。序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)108對超出本醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護能力的新生兒進行轉(zhuǎn)診。1.醫(yī)院有明確的新生兒救治范圍。

2.有明確的轉(zhuǎn)診、會診流程。3.不發(fā)生因超范圍監(jiān)護導(dǎo)致的新生兒死亡。1.醫(yī)院有明確的新生兒救治范圍。

2.有明確的轉(zhuǎn)診、會診流程。3.不發(fā)生因超范圍監(jiān)護導(dǎo)致的新生兒死亡。1.醫(yī)院有明確的新生兒救治范圍。

2.有明確的轉(zhuǎn)診、會診流程。3.不發(fā)生因超范圍監(jiān)護導(dǎo)致的新生兒死亡。1.醫(yī)院有明確的新生兒救治范圍。

2.有明確的轉(zhuǎn)診、會診流程。3.不發(fā)生因超范圍監(jiān)護導(dǎo)致的新生兒死亡。1.醫(yī)院有明確的新生兒救治范圍。

2.有明確的轉(zhuǎn)診、會診流程。3.不發(fā)生因超范圍監(jiān)護導(dǎo)致的新生兒死亡。1.醫(yī)院有明確的新生兒救治范圍。

2.有明確的轉(zhuǎn)診、會診流程。3.不發(fā)生因超范圍監(jiān)護導(dǎo)致的新生兒死亡。4.有定期監(jiān)管結(jié)果，并有持續(xù)改進的事實。1.有明確的轉(zhuǎn)診、會診流程。2.有定期監(jiān)管結(jié)果，并有持續(xù)改進的事實。109新生兒患兒入住、出科符合標準有新生兒病室（治療單元）入住、出科標準有新生兒病室（治療單元）入住、出科標準有新生兒病室入住、出科標準有新生兒室（區(qū)、科)入住、出科標準有新生兒科/NICU入住、出科標準1.有新生兒科/NICU入住、出科標準。2.NICU至少每季評價收住新生兒的適宜性，收住院危重癥患兒比例≥20%。3.評價改進措施的有效性。1.有新生兒科/NICU入住、出科標準。2.NICU至少每季評價收住新生兒的適宜性，收住院危重癥患兒比例≥30%。3.評價改進措施的有效性。序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)110建立院前急救與院內(nèi)急診“綠色通道”1.制定危急重癥搶救及轉(zhuǎn)診應(yīng)急措施，并定期演練。2.規(guī)范患兒轉(zhuǎn)出前處理及工作記錄。1.制定危急重癥搶救及轉(zhuǎn)診應(yīng)急措施，并定期演練。2.規(guī)范患兒轉(zhuǎn)出前處理及工作記錄。1.制定危急重癥搶救及轉(zhuǎn)診應(yīng)急措施，并定期演練。2.規(guī)范患兒轉(zhuǎn)出前處理及工作記錄。1.醫(yī)院急診護士與“120”急救人員、病房間有嚴格的交接制度、規(guī)范患兒轉(zhuǎn)接及工作記錄。2.進行模擬演練。1.醫(yī)院急診護士與“120”急救人員、病房間有嚴格的交接制度、規(guī)范患兒轉(zhuǎn)接及工作記錄。2.進行模擬演練。1.有區(qū)域救治或院前急救與院內(nèi)急診“綠色通道”有效銜接的工作流程。

2.有區(qū)域轉(zhuǎn)診、急診與住院連貫的醫(yī)療服務(wù)標準與流程。

3.醫(yī)院急診護士與“120”急救人員、病房間有嚴格的交接制度、規(guī)范患兒轉(zhuǎn)接及工作記錄。4.進行模擬演練。

1.有區(qū)域救治或院前急救與院內(nèi)急診“綠色通道”有效銜接的工作流程。

2.有區(qū)域轉(zhuǎn)診、急診與住院連貫的醫(yī)療服務(wù)標準與流程。

3.醫(yī)院急診護士與“120”急救人員、病房間有嚴格的交接制度、規(guī)范患兒轉(zhuǎn)接及工作記錄。4.進行模擬演練。序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)111熟練掌握新生兒心肺復(fù)蘇指南的操作技能1.醫(yī)生經(jīng)過轄區(qū)新生兒復(fù)蘇專科技術(shù)培訓(xùn)并考試合格，護士經(jīng)過醫(yī)院新生兒復(fù)蘇?？萍夹g(shù)培訓(xùn)并考試合格。

2.醫(yī)院有定期產(chǎn)兒科新生兒心肺復(fù)蘇技能考核與評價制度與程序。

3.有院內(nèi)定期心肺復(fù)蘇技能考核與評價記錄。1.醫(yī)生經(jīng)過轄區(qū)新生兒復(fù)蘇專科技術(shù)培訓(xùn)并考試合格，護士經(jīng)過醫(yī)院新生兒復(fù)蘇?？萍夹g(shù)培訓(xùn)并考試合格。

2.醫(yī)院有定期產(chǎn)兒科新生兒心肺復(fù)蘇技能考核與評價制度與程序。

3.有院內(nèi)定期心肺復(fù)蘇技能考核與評價記錄。1.醫(yī)生經(jīng)過轄區(qū)新生兒復(fù)蘇?？萍夹g(shù)培訓(xùn)并考試合格，護士經(jīng)過醫(yī)院新生兒復(fù)蘇專科技術(shù)培訓(xùn)并考試合格。

2.醫(yī)院有定期產(chǎn)兒科新生兒心肺復(fù)蘇技能考核與評價制度與程序。

3.有院內(nèi)定期心肺復(fù)蘇技能考核與評價記錄。1.醫(yī)生經(jīng)過轄區(qū)新生兒復(fù)蘇?？萍夹g(shù)培訓(xùn)并考試合格，護士經(jīng)過醫(yī)院新生兒復(fù)蘇?？萍夹g(shù)培訓(xùn)并考試合格。

2.醫(yī)院有定期產(chǎn)兒科新生兒心肺復(fù)蘇技能考核與評價制度與程序。

3.有院內(nèi)定期心肺復(fù)蘇技能考核與評價記錄。4.有記錄證明職能部門已履行了監(jiān)管責(zé)任。對存在的問題與缺陷有記錄。1.醫(yī)生經(jīng)過新生兒復(fù)蘇專科技術(shù)培訓(xùn)并考試合格，護士經(jīng)過醫(yī)院新生兒復(fù)蘇?？萍夹g(shù)培訓(xùn)并考試合格。

2.醫(yī)院有定期產(chǎn)兒科新生兒心肺復(fù)蘇技能考核與評價制度與程序。

3.有院內(nèi)定期心肺復(fù)蘇技能考核與評價記錄。4.有記錄證明職能部門已履行了監(jiān)管責(zé)任。對存在的問題與缺陷有記錄。1.醫(yī)生經(jīng)過新生兒復(fù)蘇?？萍夹g(shù)培訓(xùn)并考試合格，護士經(jīng)過醫(yī)院新生兒復(fù)蘇?？萍夹g(shù)培訓(xùn)并考試合格。

2.醫(yī)院有定期產(chǎn)兒科新生兒心肺復(fù)蘇技能考核與評價制度與程序。

3.有院內(nèi)定期心肺復(fù)蘇技能考核與評價記錄。4.有記錄證明職能部門已履行了監(jiān)管責(zé)任。對存在的問題與缺陷有記錄。5.兒科成為全院“新生兒心肺復(fù)蘇”的師資來源與基地之一。1.醫(yī)生經(jīng)過新生兒復(fù)蘇?？萍夹g(shù)培訓(xùn)并考試合格，護士經(jīng)過醫(yī)院新生兒復(fù)蘇專科技術(shù)培訓(xùn)并考試合格。

2.醫(yī)院有定期產(chǎn)兒科新生兒心肺復(fù)蘇技能考核與評價制度與程序。

3.有院內(nèi)定期心肺復(fù)蘇技能考核與評價記錄。4.有記錄證明職能部門已履行了監(jiān)管責(zé)任。對存在的問題與缺陷有記錄。5.兒科成為全院“新生兒心肺復(fù)蘇”的師資來源與基地之一。序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)112對出院新生兒指導(dǎo)與隨訪有明確的制度與要求。1.對出院新生兒指導(dǎo)和保健指導(dǎo)有明確統(tǒng)一的要求。2.主管醫(yī)師、責(zé)任護士有責(zé)任根據(jù)病情對出院新生兒家屬人性化服務(wù)，給予必要的服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)。

3.對代謝性疾病篩查、聽力篩查、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查、艾滋梅毒乙肝母嬰阻斷、社區(qū)保健等項目服務(wù)提供服務(wù)及指引。1.對出院新生兒指導(dǎo)和保健指導(dǎo)有明確統(tǒng)一的要求。2.主管醫(yī)師、責(zé)任護士有責(zé)任根據(jù)病情對出院新生兒家屬人性化服務(wù)，給予必要的服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)。

3.對代謝性疾病篩查、聽力篩查、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查、艾滋梅毒乙肝母嬰阻斷、社區(qū)保健等項目服務(wù)提供服務(wù)及指引。1.對出院新生兒指導(dǎo)和保健指導(dǎo)有明確統(tǒng)一的要求。2.主管醫(yī)師、責(zé)任護士有責(zé)任根據(jù)病情對出院新生兒家屬人性化服務(wù)，給予必要的服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)。

3.對代謝性疾病篩查、聽力篩查、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查、艾滋梅毒乙肝母嬰阻斷、社區(qū)保健等項目服務(wù)提供服務(wù)及指引。1.對出院新生兒指導(dǎo)和保健指導(dǎo)有明確統(tǒng)一的要求。2.主管醫(yī)師、責(zé)任護士有責(zé)任根據(jù)病情對出院新生兒家屬人性化服務(wù)，給予必要的服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)。

3.對代謝性疾病篩查、聽力篩查、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查、艾滋梅毒乙肝母嬰阻斷、社區(qū)保健等項目服務(wù)提供服務(wù)及指引。4.有定期監(jiān)管檢查的結(jié)果（問題與缺陷），有持續(xù)改進的事實。1.對出院新生兒指導(dǎo)和保健指導(dǎo)有明確統(tǒng)一的要求。2.主管醫(yī)師、責(zé)任護士有責(zé)任根據(jù)病情對出院新生兒家屬人性化服務(wù)，給予必要的服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)。

3.對代謝性疾病篩查、聽力篩查、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查、艾滋梅毒乙肝母嬰阻斷、社區(qū)保健等項目服務(wù)提供服務(wù)及指引。4.有定期監(jiān)管檢查的結(jié)果（問題與缺陷），有持續(xù)改進的事實。1.對出院新生兒指導(dǎo)和保健指導(dǎo)有明確統(tǒng)一的要求。2.主管醫(yī)師、責(zé)任護士有責(zé)任根據(jù)病情對出院新生兒家屬人性化服務(wù)，給予必要的服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)。

3.對代謝性疾病篩查、聽力篩查、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查、艾滋梅毒乙肝母嬰阻斷、社區(qū)保健等項目服務(wù)提供服務(wù)及指引。4.有定期監(jiān)管檢查的結(jié)果（問題與缺陷），有持續(xù)改進的事實。1.對出院新生兒指導(dǎo)和保健指導(dǎo)有明確統(tǒng)一的要求。2.主管醫(yī)師、責(zé)任護士有責(zé)任根據(jù)病情對出院新生兒家屬人性化服務(wù)，給予必要的服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)。

3.對代謝性疾病篩查、聽力篩查、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查、艾滋梅毒乙肝母嬰阻斷、社區(qū)保健等項目服務(wù)提供服務(wù)及指引。4.有定期監(jiān)管檢查的結(jié)果（問題與缺陷），有持續(xù)改進的事實。序號條目I類Ⅱ類Ⅲ類IV類V類區(qū)級重癥救治機構(gòu)市級重癥救治機構(gòu)113按國家、省、市相關(guān)規(guī)定開展新生兒死亡評審醫(yī)院有明確的死亡評審工作流程。

2.在規(guī)定時限內(nèi)按照要求由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室完成院內(nèi)一級評審。

3.按時上報相關(guān)資料及數(shù)據(jù)，提供二三級評審所需原始病歷。4.按規(guī)定派人參加轄區(qū)二級評審。1.醫(yī)院有明確的死亡評審工作流程。

2.在規(guī)定時限內(nèi)按照要求由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室完成院內(nèi)一級評審。

3.按時上報相關(guān)資料及數(shù)據(jù)，提供二三級評審所需原始病歷。4.按規(guī)定派人參加轄區(qū)二級評審。1.醫(yī)院有明確的死亡評審工作流程。

2.在規(guī)定時限內(nèi)按照要求由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室完成院內(nèi)一級評審。

3.按時上報相關(guān)資料及數(shù)據(jù)，提供二三級評審所需原始病歷。4.按規(guī)定派人參加轄區(qū)二級評審。5.有診療質(zhì)量持續(xù)改進的事實。1.醫(yī)院有明確的死亡評審工作流程。

2.在規(guī)定時限內(nèi)按照要求由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室完成院內(nèi)一級評審。

3.按時上報相關(guān)資料及數(shù)據(jù)，提供二三級評審所需原始病歷。4.按規(guī)定派人參加轄區(qū)二級評審。5.有診療質(zhì)量持續(xù)改進的事實。1.醫(yī)院有明確的死亡評審工作流程。

2.在規(guī)定時限內(nèi)按照要求由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室完成院內(nèi)一級評審。

3.按時上報相關(guān)資料及數(shù)據(jù)，提供二三級評審所需原始病歷。4.按規(guī)定派人參加轄區(qū)二級評審。5.有診療質(zhì)量持續(xù)改進的事實。1.醫(yī)院有明確的死亡評審工作流程。

2.在規(guī)定時限內(nèi)按照要求由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室完成院內(nèi)一級評審。

3.按時上報相關(guān)資料及數(shù)據(jù)，提供二三級評審所需原始病歷。4.按規(guī)定派人參加轄區(qū)二級評審。5.有診療質(zhì)量持續(xù)改進的事實。1.醫(yī)院有明確的死亡評審工作流程。

2.在規(guī)定時限內(nèi)按照要求由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室完成院內(nèi)一級評審。

3.按時上報相關(guān)資料及數(shù)據(jù)，提供二三級評審所需原始病歷。4.按規(guī)定派人參加轄區(qū)二級評審。5.有診療質(zhì)量持續(xù)改進的事實。114新生兒代謝