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文檔簡介

高級衛生專業技術資格-副高級(護理學)真題庫_401、多選題關于應用糖皮質激素治療系統性紅斑狼瘡,敘述正確的有A、

需維持用藥治療B、

通常采用潑尼松C、

產后患者避免哺乳D、

每日或隔日頓(江南博哥)服E、

用藥劑量應逐漸加大正確答案:

A

B

C

參考解析:激素的使用劑量和給藥途徑取決于器官受累的類型和病情嚴重程度,在維持治療中應盡可能使用小劑量(潑尼松<7.5mg/d或等效劑量的其他激素)治療。應用免疫抑制劑及大劑量激素者產后避免哺乳。故本題ABC正確。2、單選題需要層次論認為,人的最低層次需要是A、

生理需要B、

安全需要C、

尊重需要D、

愛與歸屬的需要E、

自我實現的需要正確答案:

A

參考解析:馬斯洛將人的需要、分為七個層次兩個水平。按其重要性和發生的先后順序,由低到高依次為生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要、求知需要、審美需要、和自我實現需要。3、多選題類風濕關節炎的關節表現特點包括A、

游走性四肢大關節酸痛B、

晨起僵硬顯著C、

一般后期出現畸形D、

呈梭形腫脹E、

類風濕結節正確答案:

B

C

D

參考解析:類風濕關節炎的關節表現特點包括晨僵、關節痛與壓痛、關節腫脹、關節畸形等。其中指間呈梭形腫脹是RA的特征。4、多選題系統性紅斑狼瘡的治療原則A、

糾正免疫失調B、

糾正酸堿失衡C、

糾正電解質紊亂D、

補液E、

抑制炎癥反應正確答案:

A

E

參考解析:SLE目前尚不能根治,糾正免疫失調和抑制炎癥反應是主要的治療原則。5、多選題類風濕性關節炎晨僵的護理包括A、

臥床休息B、

晨起后溫水泡僵硬關節C、

睡眠時使用彈力手套保暖D、

早期遵醫囑用非甾體抗炎藥E、

避免關節長時間不活動正確答案:

B

C

D

E

參考解析:晨僵護理:鼓勵病人晨起后行溫水浴,或用溫水浸泡僵硬的關節,而后活動關節。夜間睡眠戴彈力手套保暖,可減輕晨僵程度。夜間睡眠時注意對病變關節保暖,預防晨僵,關節腫痛時,限制活動。非甾體抗炎藥:具有鎮痛抗炎作用,是改善關節炎癥狀的常用藥物。6、多選題系統性紅斑狼瘡病人不宜用A、

化妝品B、

堿性皂C、

冷水洗面D、

日光浴E、

短衣褲正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:SLE護理措施:避免日光照射,忌用堿性肥皂、化妝品等化學刺激物,保持皮膚清潔衛生,皮膚損傷處可用清水沖洗,30℃左右溫水濕敷紅斑處,指導患者避免在寒冷空氣中暴露時間過長,注意肢體末梢保暖。7、多選題下列有關系統性紅斑狼瘡患者脫發的護理,正確的是A、

戴假發B、

避免染發、燙發C、

每周洗發2次D、

宜留長發E、

脫發是永久的正確答案:

A

B

C

參考解析:系統性紅斑狼瘡患者脫發的護理:避免燙發、染發,建議剪短發,每周洗發2次,可用頭巾、帽子、假發掩蓋脫發。8、多選題系統性紅斑狼瘡臨床表現特點有A、

變化多端B、

病情遷延C、

以嘔吐為突發D、

腹痛不斷發生E、

反復發作正確答案:

A

B

E

參考解析:系統性紅斑狼瘡臨床表現多種多樣,變化多端。其起病可為暴發性、急性或隱匿性。早期可僅侵犯1~2個器官,表現不典型,容易誤診,以后可侵犯多個器官,而使臨床表現復雜多樣。多數病人呈緩解與發作交替病程。9、多選題系統性紅斑狼瘡的基本病理改變是A、

結締組織脂肪樣變B、

纖維蛋白樣變性C、

壞死性血管炎D、

組織水腫E、

滑膜炎正確答案:

B

C

參考解析:SLE的病理形態因累及部位不同而異。本病的基本病理變化為炎癥反應和血管異常。心瓣膜的結締組織反復發生纖維蛋白樣變性而形成贅生物。10、多選題關于系統性紅斑狼瘡的敘述正確的是A、

育齡婦女發病率偏高B、

多數可自愈C、

典型皮損為面部蝶形紅斑D、

其篩查試驗為血清抗核抗體檢查E、

系統性紅斑狼瘡是累及全身多個系統的自身免疫病正確答案:

A

C

D

E

參考解析:系統性紅斑狼瘡:以女性多見,尤其是20~40歲的育齡女性。所以A正確。80%病人出現皮疹,多見于日曬部位,鼻梁和雙顴頰部呈蝶形分布的蝶形紅斑最具特征性,所以C正確。SLE目前尚不能根治,糖皮質激素加免疫抑制劑仍是主要的治療方案,B錯誤。免疫學檢查:ANA、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體以及其他自身抗體是否陽性,所以D正確。早期可僅侵犯1~2個器官,表現不典型,容易誤診,以后可侵犯多個器官,而使臨床表現復雜多樣。多數病人呈緩解與發作交替病程,所以E正確。11、多選題風濕性疾病治療方法有A、

非甾體類B、

糖皮質激素C、

關節置換D、

抗風濕藥物E、

免疫吸附及血漿清除正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:風濕性疾病治療要點:①藥物治療根據藥物性能不同,治療RA常用藥物分為5類,包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)、緩解病情抗風濕藥(DMARDs)、糖皮質激素、生物制劑和植物藥。②外科手術治療包括關節置換和滑膜切除手術,前者適用于晚期有畸形并失去功能的關節;滑膜切除術可以使病情得到一定的緩解,但當滑膜再次增生時病情又趨復發,必須同時應用DMARDs。故答案是ABCDE。12、單選題護士長每周對病房急救物品完好情況進行檢查,這種質量控制手段屬于A、

基礎質量控制B、

環節質量控制C、

過程質量控制D、

結果質量控制E、

終末質量控制正確答案:

A

參考解析:前饋控制又稱預防控制、基礎質量控制,是在實際工作開始之前,對輸入環節所實施的控制。在護理管理中,前饋控制的實例很多,如為保證護理服務的基礎質量,對急救物品、醫療器械、環境、護士素質的要求、規章制度、服務流程、護理計劃等所進行的控制。故護士長每周對病房急救物品完好情況進行檢查,屬于基礎質量控制。13、單選題護士長在管理過程中,遇到問題時經常發動護士們共同討論,共同商量,集思廣益,然后決策,并要求病房護士每個人各盡所能,各施其長,分工合作,這種領導作風屬于A、

專權型領導作風B、

命令型領導作風C、

權威型領導作風D、

民主參與型領導作風E、

自由放任型領導作風正確答案:

D

參考解析:民主參與型領導作風權力在團體之中,方針策略是由集體討論后決定的,領導者在其中以平等的身份加以指導、激勵與協助。14、單選題常用的質量評價同級方法不包括A、

反饋圖B、

分層法C、

調查表法D、

排列圖法E、

控制圖正確答案:

A

參考解析:護理質量的定性分析法包括調查表法、分層法、水平對比法、流程圖法、親和圖法、頭腦風暴法、因果分析圖法、樹圖法和對策圖法等。定量分析法包括排列圖法、直方圖法和散點圖的相關分析等。15、單選題屬于護理人員質量評價的是A、

工作好壞評價B、

成效大小評價C、

目標過程評價D、

行為結果評價E、

進展快慢評價正確答案:

D

參考解析:米泔樣便見于霍亂,副霍亂,選項D正確。16、單選題與正式組織不同,非正式組織講求的是A、

降低成本B、

追求效率C、

情感D、

技術創新E、

協作正確答案:

C

參考解析:正式組織特點:共體目標;講究效率;在組織內積極協作。非正式組織:自發形成,彼此具有情感心理的需要。17、單選題職能型組織結構形式的優點是實現了A、

管理現代化B、

管理專業化C、

統一指揮D、

統一領導E、

以上都不對正確答案:

B

參考解析:職能型組織結構的優點是管理分工較細,能充分發揮職能部門的專業管理作用,減輕上層管理者的負擔。其缺點是多頭領導,不利于組織統一指揮;各職能部門間橫向聯系不夠;適應環境變化的能力有限。18、單選題現場控制是指A、

計劃執行中進行的同步控制B、

現場指出過出錯誤對歷史作出評價C、

在執行過程中對輸入細章的控制D、

對制定工作細則的控制E、

管理過程中進行的有效決策正確答案:

A

參考解析:過程控制又稱同步控制、現場控制或環節質量控制,是在計劃執行的過程當中對過程環節所實施的控制。19、單選題"護理管理既要運用管理學的基本理論和方法,又要考慮護理工作的特點和影響因素"描述的是護理管理的A、

整體性B、

目的性C、

廣泛性D、

綜合性E、

獨特性正確答案:

D

參考解析:衰減與超聲頻率正相關,人體軟組織和體液聲衰減是不同的,蛋白質成份是人體組織聲衰減的主要因素,組織中鈣質成份越多衰減也越多20、單選題基于目前的流行病學調查,新冠肺炎的潛伏期多為A、

1~2天B、

4~6天C、

2~10天D、

3~7天E、

14~21天正確答案:

D

參考解析:基于目前的流行病學調查,新冠肺炎潛伏期1~14天,多為3~7天。21、單選題組織設計的結果是A、

劃分業務工作B、

確定職責和權限C、

設計運作方式D、

形成組織結構E、

決定人員配置正確答案:

D

參考解析:肺動脈是輸送靜脈血至肺的一條粗而短的干。自右心室的肺動脈口起始,在主動脈起始部的前方向左上后方斜升,達主動脈弓的下方,約平第4胸椎體下緣高度,分為左、右肺動脈。在分叉處稍左側,肺動脈與主動脈弓下緣之間,有一條結締組織纖維索相連,稱為動脈韌帶,或稱動脈導管索,是胚胎時期的動脈導管閉鎖后所遺留的痕跡。22、單選題護士長根據患者數量、病情配備數量適當、優勢互補的護理人員來安排工作,體現了護理排班的A、

以患者為中心原則B、

公平公正原則C、

合理結構原則D、

滿足需要原則E、

經濟效能原則正確答案:

C

參考解析:動脈瘤分為真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤。23、單選題將人員的選拔、使用、考評和培訓作為緊密聯系整體的原則是指A、

職務要求明確原則B、

責權利一致原則C、

公平競爭原則D、

用人之長原則E、

系統管理原則正確答案:

E

24、單選題某病房的護士長是一名很有領導藝術的領導者,當護士工作表現出色時,護士長都會立即加以表揚,實際上就是對行為做了A、

正強化B、

負強化C、

消極強化D、

懲罰E、

消退正確答案:

A

參考解析:正強化指對某種行為予以肯定和獎勵等愉快刺激,使之鞏固、保持和加強的過程,如護理部用獎金、休假、認可、表揚等獎勵工作業績良好的護士,使其繼續努力工作保持良好的工作業績。結合本題當護士工作表現出色時,護士長都會立即加以表揚,屬于正強化。25、單選題沖突的雙方都不尋求解決方法,任其發展,期待環境的變化來解決分歧,這種沖突處理方法是A、

不予理睬B、

壓制沖突C、

轉移目標D、

推延E、

和平共處正確答案:

D

參考解析:沖突的雙方都不尋求解決方法,任其發展,期待環境的變化來解決分歧的沖突處理方法是推延。26、單選題護理人才應具備的各項基本要素中最重要的A、

專業知識B、

體質素質C、

道德品質D、

性格外向E、

智力素質正確答案:

C

參考解析:超聲心動圖分辨真假腔,收縮期內徑擴張的為真腔,有自發性云霧狀低回聲或血栓的為假腔,連續性中斷舒張期有血流進入的為假腔,血流速度快,顏色鮮艷為真腔。27、單選題常見的管理方法中,經濟方法具有的特點是A、

無償性B、

利益性C、

強制性D、

規范性E、

帶則性正確答案:

B

參考解析:經濟方法的特點:①利益性;②交換性;③關聯性。故本題選B。28、單選題衡量工作績效的前提是建立A、

適宜的衡量方式B、

衡量主體明C、

有效的信息反饋系統D、

嚴格的制度E、

制定明確的目標正確答案:

A

參考解析:確定適宜的衡量方式:在進行績效衡量之前,應對衡量項目、衡量方法、衡量的頻度和衡量的主體做出合理的安排。故本題選A。29、單選題某醫院外科護士長張洋為本科學歷,掌握豐富的醫學護理基礎知識和技術專長,護士們遇到專業上的問題都愿意請教張護士長,護士長都能給他們滿意的解答。因此護士們都很信任護士長,愿意接受護士長的領導做好病房的護理工作。張洋護士長對護士的這種影響力起作用的因素是A、

職位因素B、

才能因素C、

知識因素D、

資歷因素E、

品格因素正確答案:

C

參考解析:知識因素:豐富的知識、扎實而先進的技術為實現組織目標提供了保證。領導者掌握的知識越豐富,對下屬的指導就越正確,越容易使下屬產生信賴感。結合本題某醫院外科護士長張洋為本科學歷,掌握豐富的醫學護理基礎知識和技術專長,護士們遇到專業上的問題都愿意請教張護士長,護士長都能給他們滿意的解答。因此護士們都很信任護士長,愿意接受護士長的領導做好病房的護理工作,故張洋護士長對護士的這種影響力起作用的因素是知識因素。30、單選題防止和克服激勵效應弱化的措施是A、

加強激勵的廣泛性B、

加強激勵的輿論導向性C、

加強激勵的科學性D、

加強激勵的適用性E、

加強激勵措施的個性化正確答案:

C

參考解析:胎兒和眼部較敏感。故不選BD。31、單選題下列關于新型冠狀病毒感染的臨床表現說法錯誤的是A、

以發熱、乏力、干咳為主要表現B、

重癥患者多在一周后出現呼吸困難C、

多數患者預后良好,也可導致死亡D、

會出現高熱E、

以消化道癥狀為主要表現正確答案:

E

參考解析:新型冠狀病毒感染以發熱,乏力,干咳等上呼吸道癥狀主要表現。(本題答案參考第九版新冠診療手冊)32、單選題能否正確掌握和充分運用談話的技巧,對管理者能否有效地進行科學管理至關重要。下列不屬于談話技巧的是A、

善于激發下級的談話愿望B、

善于啟發下級講真情實話C、

善于抓住重要問題D、

運用傾聽技巧E、

直接批評下屬正確答案:

E

參考解析:一個人要和別人交談,不僅自己要懂得如何去說,善于抓住重要問題,也要懂得如何去聆聽,要善于激發下級的談話愿望、啟發講真情實話,直接批評不屬于談話技巧,E是本題正確答案。33、單選題屬于工作關系協調基礎的是A、

目標B、

溝通C、

利益D、

管理E、

公平正確答案:

C

參考解析:血液的聲衰減比脂肪、肌肉組織低,血液的聲衰減高于尿液,血液的后方回聲增強程度不如尿液。34、單選題減少矛盾和解決矛盾的重要條件是A、

從根本上解決問題B、

處理問題時保持公平C、

及時協調出現的問題D、

抓住問題重點進行協調E、

協調過程中相互尊重正確答案:

B

參考解析:經胸廓常規超聲檢查可發現右室壁局部運動幅度降低,右心室和/或右心房擴大。室間隔左移和運動異常,近端肺動脈擴張,三尖瓣反流速度增快等。這些征象僅說明右心室負荷過重,不能作為PE的確定診斷指標,只有在肺動脈近端發現栓子才能確診肺動脈栓塞。35、單選題"患者姓名、床號查對失誤"屬于護理缺陷的類型是A、

違反護理規范、常規B、

執行醫囑不當C、

工作不認真D、

缺乏責任感E、

護理管理不善造成的缺陷正確答案:

A

參考解析:近年來,組織多普勒成像與彩色室壁動態技術的出現為超聲心動圖分析室壁運動提供了新的技術。36、單選題領導生命周期理論認為,最有效的領導風格應隨著A、

領導者的成熟度的變化而變化B、

領導者的領導能力的變化而變化C、

員工的成熟度的變化而變化D、

員工的工作成熟度的變化而變化E、

員工的心理成熟度的變化而變化正確答案:

C

參考解析:領導生命周期理論主要強調對于不同成熟程度的員工,應采取不同的領導方式,才能做到最有效的領導。37、單選題根據領導生命周期理論,護士長對于非常有經驗的護士應該采取的領導行為是A、

高工作低關系B、

高關系高工作C、

低工作高關系D、

低工作低關系E、

高工作高關系正確答案:

D

參考解析:授權型(低工作-低關系):領導者充分授權下屬,鼓勵下屬自己做決定并承擔責任。適用于成熟(M4型)的下屬。38、單選題下列不屬于授權的原則的是A、

視能授權B、

合理合法C、

監督控制D、

完全授權E、

權責對等正確答案:

D

參考解析:授權的原則:(1)明確目標:授權者需要向被授權者闡明所授任務需要達到的目標,使被授權者能夠在清晰的目標指引下開展工作;(2)合理授權:管理者要根據工作任務的性質、難度,兼顧下屬的工作能力等條件,選擇適當的任務進行授權,即選定合適的任務給合適的人。(3)以信為重;(4)量力授權:管理者向下屬授權,應當依自己的權力范圍和下屬的能力而定。(5)帶責授權;(6)授中有控:授權者必須能夠有效地對被授權者實施指導、檢查和監督,真正做到權力能放、能控、能收。(7)寬容失敗。39、單選題下列屬于行為改造型激勵理論的是A、

需要層次理論B、

期望理論C、

雙因素理論D、

強化理論E、

公平理論正確答案:

D

參考解析:行為改造型激勵理論包括強化理論和歸因理論。答案選D。40、單選題布萊克和莫頓提出的領導基本理論是A、

性格理論B、

領導作風理論C、

領導行為四分圖理論D、

管理方格理論E、

權變理論正確答案:

D

參考解析:美國德克薩斯大學的管理心理學家羅伯特·布萊克和簡·莫頓提出了領導基本理論是管理方格理論。41、單選題環節質量控制又稱為A、

過程控制B、

預先控制C、

反饋控制D、

結果質量控制E、

后饋控制正確答案:

A

參考解析:過程控制又稱同步控制、現場控制或環節質量控制,是在計劃執行的過程當中對過程環節所實施的控制。42、單選題臨床出現以下何種情況,可診斷為危重型新型冠狀病毒肺炎A、

咯血B、

血壓急劇升高C、

呼吸衰竭,且需要機械通氣D、

肺性腦病E、

DIC正確答案:

C

參考解析:符合以下情況之一者即可診斷為危重型新冠:①出現呼吸衰竭,且需要機械通氣;②出現休克;③合并其他器官功能衰竭需ICU監護治療。43、單選題PDCA管理循環中,P指的是A、

計劃B、

分析C、

執行D、

檢查E、

處理正確答案:

A

參考解析:PDCA循環又稱“戴明環”,包含4個階段,即計劃(plan)—實施(do)—檢查(check)—處理(action),是一種程序化、標準化、科學化的管理方式。44、單選題利用統計表進行整理數據和粗略分析原因的質量評價統計方法是A、

分層法B、

調查表法C、

排列圖法D、

因果分析圖E、

控制圖正確答案:

B

參考解析:調查表法是用于系統收集、整理分析數據的統計表。答案選B。45、單選題"動態"原理中管理工作動態特性是指A、

穩定狀態是相對的,運動狀態是絕對的B、

穩定狀態是絕對的,運動狀態也是絕對的C、

穩定狀態是絕對的,運動狀態是相對的D、

穩定狀態是相對的,運動狀態也是相對的E、

穩定和運動狀態的變化互不干擾正確答案:

A

參考解析:(1)、十二指腸潰瘍疼痛部位多位于上腹中部、偏右或偏左。疼痛有典型的節律,表現為空腹痛,進餐后可緩解,常有惡心、噯氣、反酸等反應。十二指腸潰瘍活動期可有上腹部偏右而局限的輕壓痛。該患者自去年每日發生空腹痛,進食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,劍突右側有局限壓痛,符合十二指腸潰瘍的表現。故D正確。(2)、胃鏡和胃黏膜活組織檢查是確診消化性潰瘍的首選檢查方法。故B正確。(3)、幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍的重要病因。46、單選題創新在管理循環中位于A、

主動地位B、

被動地位C、

軸心位置D、

可有可無E、

占有一席之地正確答案:

C

參考解析:創新在管理循環中處于軸心的地位,成為推動管理循環的原動力,故C是正確答案。47、單選題計劃的形式是A、

單一的B、

雙向的C、

多種多樣的D、

簡單的E、

統一的正確答案:

C

參考解析:計劃的形式:由于計劃的內容涉及廣泛,計劃存在多種多樣的形式。48、單選題對組織的概念的理解錯誤的是A、

組織具有名詞和動詞兩種含義B、

組織是一社會團體C、

組織是一工作過程D、

組織需要對人、財、物、信息、時間進行整合E、

組織一定由領導決定正確答案:

E

參考解析:雄激素及右旋糖酐鐵局部注射常可形成硬塊,甚至發生無菌性壞死。故需采取深部,緩慢、分層肌注,注意注射部位的輪換,經常檢查局部有無硬結,一旦發現須及時處理,如局部理療等。49、單選題組織結構在管理系統中起到的作用為A、

合力B、

設計C、

框架D、

權利E、

要素正確答案:

C

參考解析:組織結構是指構成組織的各要素之間相對穩定的關系模式。它表現為組織各個部分的排列順序、空間位置、聚集狀態、聯系方式以及各要素之間相互關聯的一種模式,為組織提供一種實現工作目標的框架。答案C正確。50、單選題護理工作中的"開門辦公"指A、

對全社會敞開辦公B、

對全體護士敞開辦公C、

對病人及其家屬敞開辦公D、

對醫生敞開辦公E、

對領導敞開辦公正確答案:

C

參考解析:開門辦公是指在特定范圍內公開辦公,接受監督,在醫院就是特指來醫院就診的病人及家屬,C是正確答案。51、單選題護理管理的質量標準是實行A、

自由管理B、

集權管理C、

授權管理D、

分級管理E、

民主管理正確答案:

D

參考解析:護理部管理質量標準:有健全的領導體制,完成各項護理質量指標;管理目標明確;做到有年計劃、季計劃、月計劃,及時總結,有達標措施。護理管理制度健全,有全院統一的管理制度,這屬于分級管理,D是正確答案。52、單選題屬于"人-機"之間溝通的是A、

護士將患者病情資料輸入計算機B、

護士長向護士傳達護理部指令C、

護士向護士長回報工作D、

護士詢問患者病情E、

醫院計算機信息網絡正確答案:

A

參考解析:人-機溝通是指人發出指令,將所需要的信息傳入機器,護士將患者病情資料輸入計算機屬于“人-機”之間溝通,A是正確答案。53、單選題患者2天前出現發熱,干咳,腹瀉,一周后出現呼吸困難,伴急性呼吸窘迫征象,急入院,春節前期有武漢旅行史,考慮新型冠狀病毒肺炎。現進行病原學診斷,檢測下列哪項最為準確A、

下呼吸道標本B、

血液標本C、

尿液標本D、

腦脊液標本E、

汗液標本正確答案:

A

參考解析:新型冠狀病毒肺炎進行病原學診斷,檢測下呼吸道標本(痰或氣道抽取物)更加準確。54、單選題單向溝通與雙向溝通的說法錯誤的是A、

雙向溝通比單向溝通需要更多的時間B、

雙向溝通接收者理解信息的準確度高C、

雙向溝通發送者意圖容易被理解D、

接收者比較滿意雙向溝通E、

發送者比較滿意雙向溝通正確答案:

E

參考解析:白血病感染以口腔黏膜、牙齦、咽峽最常見,其次是呼吸道及肛周皮膚等。局部表現為炎癥、潰瘍、壞死或膿腫形成,嚴重者可致敗血癥或膿毒血癥。55、單選題護患溝通技巧不包括A、

非語言溝通技巧B、

沉默技巧C、

交談技巧D、

開放式提問技巧E、

行為訓練技巧正確答案:

E

參考解析:血液系統疾病發熱常見于再生障礙性貧血、白血病和淋巴瘤等。其主要原因是由于白細胞減少和(或)功能缺陷、免疫抑制劑的應用以及貧血或營養不良等,導致機體抵抗力下降,從而繼發各種感染。高熱病人可先給予物理降溫。必要時,遵醫囑給予藥物降溫。56、單選題"認知和個性化"屬于沖突過程的哪個階段A、

階段ⅠB、

階段ⅡC、

階段ⅢD、

階段ⅣE、

階段Ⅴ正確答案:

B

參考解析:化療的不良反應:骨髓抑制、胃腸道反應(惡心、嘔吐)、脫發、產生心臟毒性、肝功能損害等。57、單選題不屬于責任心差引起的護患沖突表現在A、

在班不在崗B、

在崗不盡責C、

醫囑執行不嚴格D、

查對不認真E、

知識有限正確答案:

E

參考解析:責任心:護士有責任為病人提供符合護理專業實踐標準的護理服務。一個有責任心的護士應主動維護病人的利益,作出適合病人的臨床護理決策,并對所實施的護理行為的后果負責。護士在護理工作中必須保持認真謹慎的態度。在護理活動的各個環節要嚴格遵守各項規章制度和操作規程。在工作中聚精會神,嚴格執行查對制度。58、單選題控制的主要功能在于限制偏差的積累,下邊常用于描述偏差積累的說法中錯誤的是A、

防微杜漸B、

螻蟻之穴,潰千里之堤C、

小時偷針,長大偷金D、

人不能二次踏進同一條河流E、

繩鋸木斷,水滴石穿正確答案:

D

參考解析:人不能二次踏進同一條河流主要描述萬事萬物都是變化的,與積累偏差無關,D是正確答案。59、單選題護理質量管理的特點除外A、

協同性B、

廣泛性C、

綜合性D、

緊迫性E、

程序性正確答案:

D

參考解析:護理管理的特點是:①廣泛性:主要體現在管理范圍廣泛、參與管理的人員眾多;②綜合性:護理管理是對管理理論和護理實踐加以綜合應用的過程;③實踐性:護理管理的目的是運用科學的管理方法來解決實際的臨床護理問題;④專業性:要適應護理工作科學性、技術性、安全性的特點。所以選擇D選項。60、單選題建立質量管理標準的目的是為了獲得A、

衡量的尺度B、

最佳的工作秩序和社會效益C、

工作依據D、

績效評估E、

操作技能正確答案:

B

參考解析:建立質量管理體系的目的是要讓公眾(消費者、用戶、政府管理部門等)相信該團體或是組織具有一定的產品質量保證能力和質量管理水平,用以獲得最佳的工作秩序和社會效益,B是正確答案。61、單選題護理質量標準化的幾種表現形式除外A、

規格化B、

統一化C、

系列化D、

規范化E、

形式化正確答案:

E

參考解析:護理質量標準化的基本形式包括:簡化、統一化、系列化、通用化和組合化。答案選E。62、單選題在組織設計中,"確定正式組織結構及組織運作程序"屬于哪個步驟A、

決定人員配備B、

確立組織目標C、

形成組織結構D、

劃分業務工作E、

確定職責和權限正確答案:

C

參考解析:熱秘證候:大便干結,腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數。63、單選題PDCA循環管理指A、

每日一次B、

每周一次C、

每周兩次D、

每月一次E、

每月兩次正確答案:

D

參考解析:PDCA循環作為全面質量管理體系運轉的基本方法,其實施需要搜集大量數據資料,并綜合運用各種管理技術和方法。全面質量管理活動的全部過程,就是質量計劃的制訂和組織實現的過程,這個過程就是按照PDCA循環,不停頓地周而復始地運轉,一個周期是一個月,故D是正確答案。64、單選題新型冠狀病毒感染的肺炎是一種全新的冠狀病毒肺炎,該病毒具有人群易感性。目前以____發病多見A、

兒童B、

孕產婦C、

青壯年D、

老年人E、

以上均是正確答案:

E

參考解析:新型冠狀病毒肺炎易感人群:人群普遍易感。感染后或接種新型冠狀病毒疫苗后可獲得一定的免疫力。(參考《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》)65、單選題患者2天前出現發熱,伴干咳、乏力、呼吸不暢,入院后,查白細胞總數正常,淋巴細胞減少,出現肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高,C反應蛋白和血沉升高,曾在2020年春節前夕前往武漢出差,考慮發生了A、

肺炎鏈球菌肺炎B、

金黃色葡萄球菌肺炎C、

支原體肺炎D、

新型冠狀病毒肺炎E、

克雷伯菌性肺炎正確答案:

D

參考解析:新冠疑似病例診斷:①流行病學史:發病前14天內有武漢市及周邊地區,或其他有病例報告社區的旅行史或居住史。或發病前14天內與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測陽性者)有接觸史。或發病前14天內曾接觸過來自武漢市及周邊地區,或來自有病例報告社區的發熱或有呼吸道癥狀的患者。或聚集性發病(2周內在小范圍如家庭、辦公室、學校班級等場所,出現2例及以上發熱和/或呼吸道癥狀的病例)。②臨床表現:發熱和/或呼吸道癥狀;具有新型冠狀病毒肺炎影像學特征;發病早期白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數正常或減少。有流行病學史中的任何一條,且符合臨床表現中任意2條無明確流行病學史的,符合臨床表現中的3條即可考慮可能發生了新冠。66、單選題下列屬于終末質量評價的是A、

病區管理合格率B、

消毒隔離管理合格率C、

年度護理差錯發生率D、

一人一針一管執行率E、

護理技術操作合格率正確答案:

C

參考解析:終末質量評價是對病人最終的護理效果的評價,屬于傳統的事后評價或后饋控制。這些指標的主要特點是從病人角度進行評價。常用指標包括:年度壓瘡發生數、年度護理事故發生次數、年度嚴重護理差錯發生率、年度護理差錯發生率、搶救成功率、出院病人對護理工作滿意度、病人投訴數、護患糾紛發生次數等。67、單選題下列不屬于正式溝通的優點的是A、

效果較好B、

比較靈活C、

有較強的約束性D、

易于保密E、

可以使信息溝通保持權威性正確答案:

B

參考解析:胃痛可以衍生變證,如胃熱熾盛,迫血妄行,或瘀血阻滯,血不循經,或脾氣虛弱,不能統血,而致便血、嘔血。大量出血,可致氣隨血脫,危及生命。若脾胃運化失職,濕濁內生,郁而化熱,火熱內結,腑氣不通,腹痛劇烈拒按,導致大汗淋漓,四肢厥逆的厥脫危證。或日久成瘀,氣機壅塞,胃失和降,胃氣上逆,致嘔吐反胃。若胃痛日久,痰瘀互結,壅塞胃脘,可形成噎膈。故不包括便秘。68、單選題屬于護理環節質量評價內容的是A、

行為結果評價B、

基礎質量評價C、

執行醫囑準確率D、

基礎護理合格率E、

加強檢查監督正確答案:

D

參考解析:目前國內醫院進行護理環節質量評價最常用的指標主要包括以下兩類:病人護理質量指標,如:基礎護理合格率、特級與一級護理合格率、病人對護理工作滿意度等。69、單選題上述關于正式組織的特點,描述正確的是A、

自發形成的組織B、

分工專業化但強調協調配合C、

組織的領袖一定具有較高的地位和權力D、

沒有較強的內聚力和行為一致性E、

強調工作人員工作的獨特性正確答案:

B

參考解析:陰虛秘治法:滋陰通便。代表方:增液湯加減。70、單選題"控制要隨條件和時間變化調整其控制方式"體現的控制特征是A、

適用性B、

標準合理性C、

經濟性D、

靈活性E、

信息的準確性正確答案:

D

參考解析:嘔吐肝氣犯胃證證候:嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹痛,舌淡紅,苔薄,脈弦。71、單選題屬于有效溝通要求的是A、

信息傳遞應盡量減少中間環節B、

合理應用非正式溝通C、

充分利用反饋機制D、

使用恰當的溝通方式E、

創造良好的溝通環境正確答案:

A

參考解析:濕熱痢證候:腹部疼痛,里急后重,痢下赤白膿血,黏稠如膠凍,腥臭,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數。72、單選題按控制的時間不同劃分控制類型的是A、

技術控制B、

資金控制C、

定期控制D、

間接控制E、

同期控制正確答案:

C

參考解析:脅肋刺痛--脅痛;刺痛,痛有定處,夜痛甚,舌質紫暗,脈沉澀--瘀血。診斷為脅痛之瘀血阻絡證,故予血府逐瘀湯或復元活血湯祛瘀通絡。73、單選題按糾正偏差措施的作用環節劃分控制類型的是A、

技術控制B、

資金控制C、

定期控制D、

間接控制E、

同期控制正確答案:

E

參考解析:黃疸陽黃熱重于濕證證機概要:濕熱熏蒸,困遏脾胃,壅滯肝膽,膽汁泛濫。治當清熱通腑,利濕退黃。代表方:茵陳蒿湯加減。故此題選A。74、單選題情景領導理論認為,適宜采用命令型領導方式的員工成熟度類型是A、

能力低、動機水平低B、

能力低、動機水平高C、

能力高、動機水平低D、

能力高、動機水平高E、

思想品質高,能力低正確答案:

A

參考解析:命令型(高工作-低關系):強調直接指揮,與下屬采取單向溝通的方式,明確規定工作目標和工作規程,告訴他們做什么,如何做,何時做,在何地做等。適用于不成熟(M1型)的下屬。M1(不成熟):工作能力低,動機水平低。下屬缺乏接受和承擔任務的能力和意愿,既不能勝任又缺乏自信。答案選A。75、單選題林某,男,3歲,1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療,發病后患兒出現高熱、煩躁不安、哭鬧,在扁桃體、頰黏膜等多處出現化膿灶,昨日在下肢又出現新的化膿灶,病原學檢測同扁桃體處的化膿灶,均由表皮葡萄球菌引起,新部位的化膿A、

屬于環境感染B、

屬于交叉感染C、

屬于自身感染D、

屬于醫源性感染E、

不屬于醫院感染正確答案:

E

參考解析:醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染,但不包括入院前已存在或者入院時已處于潛伏期的感染,因患者在入院前獲得的感染,所以不屬于醫院感染。76、單選題體外分離培養時,新型冠狀病毒幾小時左右即可在人呼吸道上皮細胞內發現A、

12小時B、

24小時C、

48小時D、

72小時E、

96小時正確答案:

E

參考解析:體外分離培養時,新型冠狀病毒96個小時左右即可在人呼吸道上皮細胞內發現。77、單選題預防和控制醫院感染中最簡單、直接、有效的方法是A、

消除感染源B、

改善易感宿主的免疫力C、

阻斷傳播途徑D、

建立有效的醫院感染監測系統E、

定期的質量評價正確答案:

C

參考解析:構成流行過程的3個基本條件是傳染源、傳播途徑和易感人群,這3個條件相互聯系、同時存在,使傳染病不斷傳播蔓延。若切斷其中任何一個環節,流行即告終止。傳播途徑:指病原體離開傳染源后,到達另一個易感染者所經過的途徑。切斷傳播途徑是最簡單、直接有效的方法。78、單選題以下有關醫院感染危險因素敘述不正確的是A、

住院時間越長,獲得醫院感染的危險性越大B、

手術時間越長,獲得醫院感染的危險性越大C、

侵入性操作的時間越長,獲得醫院感染的危險性越大D、

用剃刀備皮者發生醫院感染的危險性高于剪毛刀備皮者E、

獲得醫院感染的危險性與年齡成反比正確答案:

E

參考解析:嬰幼兒和老年人醫院感染發生率高,主要原因為嬰幼兒尤其是低體重兒、早產兒等自身免疫系統發育不完善、防御功能低下;老年人臟器功能衰退、抵抗力下降。故醫院感染的危險性與年齡無直接對比關系,E選項錯誤。79、單選題根據標準預防的概念,下列物質中不被看作具有傳染性的是A、

血液B、

體液C、

分泌物D、

糞便和尿液E、

汗液正確答案:

E

參考解析:標準預防是將病人的血液、體液、分泌物(不包括汗液)均視為具有傳染性,在接觸這些物質以及病人黏膜和非完整皮膚時必須采取相應措施。80、單選題下列情況下,不需要洗手的是A、

在進行護理操作時,可能接觸了病人的血液、體液、分泌物、排泄物和污染的器械B、

護理兩個病人之間C、

脫手套后D、

護理人員給病人測血壓后,進行導尿前E、

與病人交談后正確答案:

E

參考解析:洗手指征:①直接接觸每個病人前后;②從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時;③接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后;④接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后;⑤接觸病人周圍環境及物品后;⑥穿脫隔離衣前后,脫手套之后;⑦進行無菌操作,接觸清潔、無菌物品之前;⑧處理藥物或配餐前。不包括與病人交談后。81、單選題李某,男,8歲,發熱4天,體溫39.6℃,伴意識障礙、抽搐、腦膜刺激征,考慮乙型腦炎,對該病人應施行A、

呼吸道隔離B、

接觸隔離C、

昆蟲隔離D、

保護性隔離E、

消化道隔離正確答案:

C

參考解析:乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播,故應行昆蟲隔離。82、單選題某兒科病房于2005年10月3日~10日共收治患兒60例,其中新生兒病房15例,有3例發生輪狀病毒感染,計算新生兒輪狀病毒感染的罹患率為A、

5%B、

10%C、

15%D、

20%E、

25%正確答案:

D

參考解析:醫院感染罹患率:用來統計處于危險人群中新發生醫院感染的頻率,其分母必須是暴露于危險因素的病人數,分子必須是同一危險因素所致醫院感染新發病例數。醫院感染罹患率=觀察期間醫院感染病例數/觀察期間同期暴露于危險因素的人群人數×100%,本題新生兒輪狀病毒感染的罹患率=(3÷15)×100%=20%。83、單選題為氣管插管的病人進行護理時,下列措施錯誤的是A、

正確進行吸痰操作B、

定時給予口腔護理C、

病人頭部位置每4小時轉動1次D、

氣管套囊每隔4~6小時放氣E、

定時霧化吸入正確答案:

C

參考解析:氣管插管的護理:①病人的頭部稍后仰,頭部位置每1~2小時轉動變換1次,避免頭皮壓傷及導管壓迫咽喉部。②妥善固定導管,避免導管隨呼吸運動而滑動,致氣管黏膜損傷;標明導管插入深度,隨時檢查導管位置,以及時發現導管有無滑出或滑入支氣管。③保持導管通暢,選擇比導管略粗的牙墊,避免病人咬扁導管,影響氣道通暢;及時吸出導管、口腔及鼻腔內的分泌物;定時霧化吸入,防止痰液黏稠不易吸出。④保持口腔清潔,定時予以口腔護理,并防止口腔潰瘍。⑤氣管套囊每隔4~6小時放氣3~5分鐘,防止套囊對氣管黏膜的長時間壓迫。放氣前,吸凈口腔和咽部的分泌物。84、單選題護士小李要為甲、乙兩位病人更換引流袋,其操作過程如下,正確的是A、

洗手→戴手套→換甲病人引流袋→換乙病人引流袋→摘手套→洗手B、

洗手→戴手套→換甲病人引流袋→洗手→換乙病人引流袋→摘手套→洗手C、

洗手→戴手套→換甲病人引流袋→換手套→換乙病人引流袋→摘手套→洗手D、

洗手→戴手套→換甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→換乙病人引流袋→摘手套→洗手E、

洗手→戴手套→換甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→換乙病人引流袋→洗手→摘手套正確答案:

D

參考解析:更換引流袋時嚴格無菌操作,出入量的管理。①接觸污染物質及被其污染的物品時戴手套,手套使用為一次性,不可重復使用;②脫去手套后立即洗手。在兩個病人之間,當手可能傳播微生物污染環境時應洗手;③可能接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及污染物品后應立即洗手。85、單選題下列預防清潔無菌手術切口感染的措施中,不正確的是A、

加強營養B、

縮短住院時間C、

術前2天開始使用抗生素進行預防D、

縮短手術時間E、

術前做好術區皮膚準備正確答案:

C

參考解析:一般在術前0.5~1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗菌藥物(最初的預防性抗菌藥物劑量),應使手術開始時組織和血清內達到藥物殺菌濃度。86、單選題下列關于乙型肝炎的敘述錯誤的是A、

被乙肝病毒污染的針頭刺傷可感染乙肝B、

被乙肝病毒污染的血液透析裝置也可傳播乙肝C、

乙肝病毒可通過破損的皮膚或黏膜進行傳播D、

HBsAg陽性者是傳染源之一E、

患有乙肝的婦女所生的嬰兒一定會得乙肝正確答案:

E

參考解析:病毒性肝炎孕婦的圍生兒患病率及死亡率高,但不是一定會感染。故E選項錯誤。87、單選題新型冠狀病毒感染的肺炎潛伏期多為A、

1~2天B、

2~5天C、

3~7天D、

4~6天E、

5~9天正確答案:

C

參考解析:新型冠狀病毒肺炎潛伏期1~14天,多為3~7天。88、單選題包裝材料應允許物品內部空氣的排出和蒸汽的透入,不應用A、

市售鋁飯盒與搪瓷盒B、

帶通氣孔的器具C、

全棉布D、

一次性無紡布E、

一次性復合材料(如紙塑包裝)正確答案:

A

參考解析:包裝材料應允許物品內部空氣的排出和蒸汽的透入,市售鋁飯盒與搪瓷盒,不得用于裝放待滅菌的物品,應用帶通氣孔的器具裝放。89、單選題下列敘述錯誤的是A、

進入和離開病房前都應認真洗手B、

無菌導尿術操作完畢,脫去手套后,必須認真洗手C、

一副手套只用于一位病人一個部位的護理操作D、

緊急情況下,無法按規定要求洗手,可用快速手消毒劑進行手消毒取代洗手E、

連續進行下一臺手術時,需更換無菌手術衣和無菌手套,不需重新行外科手消毒

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