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文檔簡介

高級衛生專業技術資格-副高級(護理學)真題庫_341、單選題從麥戈雷格的XY論述中看,他本人更推崇A、

X理論B、

人的需要理論C、

4種人性假設D、

X理論與Y理論結合E、

Y理論(江南博哥)正確答案:

E

參考解析:麥戈雷格的X理論對人性的假設:①人們生來好逸惡勞,常常逃避工作;②人們不求上進,不愿負責任。Y理論對人性的假設:①人并非天性懶惰,要求工作是人的本能;②一般人在適當的鼓勵下,不但能接受責任而且愿意擔負責任后果;X-Y理論提出了管理活動中要充分調動人的積極性、主動性和創造性,實現個人目標與組織目標一體化,鼓勵參與管理、豐富工作內容等。故麥戈雷格更推崇Y理論。2、多選題下列屬于管理與政策診斷的核心內容的是A、

組織評估B、

傾向因素評估C、

資源評估D、

促成因素評估E、

強化因素評估正確答案:

A

C

參考解析:管理與政策診斷的核心內容是組織評估和資源評估。3、多選題二十世紀后期以來,影響健康的因素是A、

生理需要B、

行為生活方式因素C、

環境因素D、

心理因素E、

衛生保健服務因素正確答案:

B

C

D

E

參考解析:影響健康的主要因素包括:生物因素、心理因素、環境因素、行為生活方式和衛生保健服務體系。4、多選題關于健康教育評價,描述錯誤的是A、

貫穿于健康教育計劃的始終B、

只存在于健康教育計劃實施后C、

只存在于健康教育計劃形成時D、

只是對健康教育計劃效果的評價E、

只存在于健康教育計劃執行過程中正確答案:

B

C

D

E

參考解析:貫穿于健康教育計劃的始終,故BCDE都錯。5、多選題針對晚期癌癥患者的疼痛,有效的止痛方法有A、

分散患者注意力B、

自控式鎮痛C、

硬膜外阻滯鎮痛D、

微創手術切斷局部痛覺傳導神經E、

保持病房環境安靜舒適正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:癌痛常用鎮痛方法:藥物治療:口服、直腸、經皮、舌下含服、肌內、靜脈、皮下及自控式鎮痛給藥。化療、放療鎮痛;神經破壞療法:微創手術切斷局部痛覺傳導神經化療鎮痛;椎管內或腦室內置管鎮痛法:硬膜外阻滯鎮痛,其他治療方法:心理治療、氣功療法、物理療法、手術鎮痛等;保持病室安靜舒適,分散患者注意力等。6、多選題關于疼痛對機體的影響,敘述正確的有A、

長期慢性疼痛使患者處于抑郁狀態,情緒低落B、

疼痛使患者呼吸急促、心率加快、血壓降低、出汗C、

嚴重疼痛刺激使中樞神經系統處于興奮狀態D、

慢性疼痛可使機體免疫力下降E、

劇烈疼痛時機體內源性鎮痛物質應激性增多正確答案:

A

C

D

參考解析:疼痛對機體的影響:疼痛使患者出現呼吸急促、血壓升高、不是血壓降低。B錯誤。慢性疼痛和劇烈疼痛的病人機體內源性鎮痛物質減少,不是增加。E錯誤。7、多選題嗎啡的不良反應有A、

皮膚瘙癢B、

惡心C、

便秘D、

呼吸抑制E、

膽管痙攣正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:嗎啡的不良反應:皮膚瘙癢、惡心嘔吐;便秘、尿潴留;呼吸抑制、血壓下降;膽道痙攣;藥物依賴。8、多選題關于PCA技術參數,敘述正確的有A、

負荷量是最大的有效鎮痛濃度B、

單次給藥劑量是每次按壓PCA鍵所給的鎮痛藥劑量C、

鎖定時間是2次PCA按鍵給藥之間的時間間隔D、

單位時間最大劑量是限定單位時間最大使用量E、

背景劑量可以減輕患者的操作負擔,改善鎮痛效果正確答案:

B

C

D

E

參考解析:PCA參數設定:1.負荷量,即最低有效鎮痛濃度;2.單次給藥劑量是病人每次按壓PCA泵所給的鎮痛藥劑量;3.背景劑量是為減輕病人的操作負擔,改善鎮痛效果;4.鎖定時間是兩次用藥的時間間隔;5.單位時間最大劑量是限定單位時間最大使用量。9、多選題下列使用PCA的護理措施中正確的有A、

PCA泵應高于心臟水平位置B、

PCA泵不可在高壓氧艙內使用C、

自控鍵應由護士選定何時按壓D、

自控鍵應由患者決定何時按壓E、

硬膜外導管留置時間一般不超過2周正確答案:

B

D

E

參考解析:PCA的護理,PCA泵應低于患者心臟水平放置,電子PCA泵勿接近磁共振儀,不可在高壓氧艙內使用。自控鍵應由患者決定何時按壓,家屬或護士不應隨意按壓,除非患者要求幫助時。導管留置時間一般不超過兩周。10、多選題關于阿片類藥物劑量滴定的TIME原則,敘述正確的有A、

絕大多數癌痛患者初次使用嗎啡劑量為30~60mgB、

相當一部分癌痛患者需通過調整初次劑量方能達到滿意的鎮痛效果C、

爆發痛出現時應使用速效嗎啡,劑量為前次用量的50%D、

當患者疼痛控制不理想時,觀察2~3d后再提高每日用藥劑量E、

阿片類鎮痛藥物劑量的調整沒有極限,遵從循序漸進的原則,只要鎮痛效果大于不良反應,就可以加量正確答案:

A

B

E

參考解析:TIME原則:①確定初始劑量:絕大多數癌痛患者初次使用嗎啡劑量為30~60mg,根據具體情況調節。②增加每日劑量:臨床試驗顯示,相當一部分癌痛患者需通過調整初始劑量方能達到滿意的鎮痛效果。③提高單次用藥劑量:當患者疼痛控制不理想時,次日應該提高每日用藥劑量,將前24h基礎用藥量加上處理爆發痛所用的劑量,分布到后24h的每次給藥中去。通常,通過增加每次給藥劑量而非給藥頻率來實現,尤其是控緩釋制劑。11、多選題WHO提出癌痛藥物治療必須遵循的原則有A、

口服給藥B、

按需給藥C、

注意具體細節D、

個體化給藥E、

一階梯藥物疼痛控制效果欠佳時選用三階梯藥物正確答案:

A

C

D

參考解析:WHO提出的癌痛治療的5個主要原則給藥:1、口服給藥。簡便、無創、便于患者長期用藥,對大多數疼痛患者都適用。2、按時給藥。3、按三階梯原則給藥。選用藥物應由弱到強,逐漸升級。4、用藥個體化。用藥劑量要根據患者個體情況確定,以無痛為目的,不應對藥量限制過嚴而導致用藥不足。5、注意具體細節,如要注意監護患者,密切觀察用藥反應等。12、單選題控制是通過什么來實現的A、

管理B、

決策C、

前期計劃D、

監督和糾偏E、

明確目標正確答案:

D

參考解析:控制是指按照既定的目標和標準,對組織活動進行衡量、監督、檢查和評價,發現偏差,采取糾正措施,使工作按原定的計劃進行,或適當地調整計劃,使組織目標得以實現的活動過程。13、多選題ICU鎮靜治療的指征主要包括A、

疼痛B、

焦慮C、

躁動D、

譫妄E、

睡眠障礙正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:美國《危重醫學學會鎮靜鎮痛指南》和中國重癥醫學會2006年最新指南中指出,ICU鎮靜鎮痛治療的指征主要包括以下5項:①疼痛;②焦慮;③躁動;④譫妄;⑤睡眠障礙。14、多選題屬于物理鎮痛方法的有A、

光療法B、

磁療法C、

水療法D、

生物反饋療法E、

針灸鎮痛正確答案:

A

B

C

D

參考解析:物理止痛的基本分類。①電療法:直流電及藥物離子導入療法、低頻電療法、中頻電療法、高頻電療法;②光療法:紅外線療法、紫外線療法、激光療法、可見光線療法;③超聲波療法和沖擊波療法;④冷療和溫熱療法;⑤磁療法;⑥水療法;⑦生物反饋療法等。15、多選題理想的鎮靜藥的特點有A、

起效快B、

半衰期短,無蓄積C、

對呼吸、循環影響小D、

代謝方式依賴肝、腎功能E、

價格低廉正確答案:

A

B

C

E

參考解析:理想的鎮靜藥應具備以下特點:①起效快,劑量-效應可預測;②半衰期短,無蓄積;③對呼吸循環抑制最小;④代謝方式不依賴肝腎功能;⑤抗焦慮與遺忘作用同樣可預測;⑥停藥后能迅速恢復;⑦價格低廉等。但目前尚無藥物能符合以上所有要求。目前ICU常用鎮靜藥為苯二氮?和丙泊酚。16、多選題使用藥物止痛,下列正確的是A、

在使用藥物前,護士須有藥物基本知識B、

在給予止痛藥時,護士應嚴格掌握劑量和時間C、

在疼痛發生前給藥比疼痛發生后給藥效果好D、

在病情未確診前,就開始使用止痛藥E、

在疼痛緩解或停止時,應及時停藥正確答案:

A

B

C

E

參考解析:使用藥物止痛:在使用藥物前,護士須有藥物基本知識;在給予止痛藥時,護士應嚴格掌握劑量和時間;在疼痛發生前給藥比疼痛發生后給藥效果好;在疼痛緩解或停止時,應及時停藥都是正確的。但是在病情未確診前,禁止使用止痛藥,以免掩蓋病情。17、多選題分散患者對疼痛的注意力,可采用的方法有A、

參加有興趣的活動B、

根據患者的特性和喜好選擇不同類型的音樂C、

有節律按摩D、

深部肌肉放松法、放松-呼吸法E、

想象和自我催眠法正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:分散患者對疼痛的注意力,讓患者參加有興趣的活動,根據患者的特性和喜好選擇不同類型的音樂,給患者有節律按摩,深部肌肉放松法、放松-呼吸法,想象和自我催眠法都是一些很好的方法。18、多選題對疼痛患者施行護理,正確的是A、

護士應收集患者有關疼痛的資料B、

明確診斷后才可采取藥物止痛治療C、

護士可根據自己對疼痛的理解和體驗,來判斷患者的疼痛程度D、

心理護理可減輕疼痛E、

可采用疼痛評估法,評估疼痛程度正確答案:

A

B

D

E

參考解析:在疼痛護理的實施過程中:護士應收集患者有關疼痛的資料;明確診斷后才可采取藥物止痛治療以免掩蓋病情,心理護理可減輕疼痛,可采用疼痛評估法,評估疼痛程度都是正確的。疼痛是個人的的理解和體驗,護士不可根據自己對疼痛的理解和體驗,來判斷患者的疼痛程度。19、多選題臨終關懷的理念是A、

對癥為主的照料B、

提高生命質量C、

尊重臨終患者的尊嚴D、

尊重臨終患者的權利E、

注重臨終患者家屬的心理支持正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:臨終關懷的理念:以照料為中心,維護人的尊嚴和權利,提高臨終病人生命質量,加強死亡教育以使其接納死亡,提供全面的整體照護。20、多選題不屬于社區護理對象重點人群的是A、

兒童B、

婦女C、

老人D、

健康人群E、

青年人群正確答案:

D

E

參考解析:社區衛生服務的重點保健人群是指由于各種原因需要得到特殊保健的人群,如婦女、兒童、老年人等。婦女因其特殊的生理特點、生理周期和生育功能,在特定時期較之男性具有更多的健康危險因素;兒童和老年人則因其特殊的生理、心理特點較成年人更易患病和死亡,故婦女、兒童和老年人成為社區衛生服務的重點保健人群。21、多選題家庭健康護理的內容A、

幫助家庭成員預防和應對解決各發展階段的健康問題B、

適應家庭發展任務C、

獲得健康的生活周期D、

家庭整體健康E、

調動家庭的主觀能動性正確答案:

A

B

C

參考解析:家庭健康護理的內容幫助家庭成員預防和應對解決各發展階段的健康問題,適應家庭發展任務,獲得健康的生活周期等。22、多選題家庭訪視分為兩種,它們是A、

初次訪視B、

間斷性訪視C、

連續性訪視D、

交談性訪視E、

結束訪視正確答案:

A

C

參考解析:家庭訪視,分別為初訪、周訪、半月訪和滿月訪。故AC對。23、單選題對控制的重要性描述不正確的是A、

控制是保證管理職權的實施B、

控制是管理重要職能之一C、

控制是管理創新的一種推動力量D、

任何組織活動都需要控制E、

控制是有效管理的前提正確答案:

A

參考解析:控制的概念包括了三個方面的含義:①控制是一個過程,在這一過程中,幾乎包括了管理人員為保證實際工作與計劃和目標一致所采取的一切活動;②控制是通過“衡量、監督、檢查和評價”和“糾正偏差”來實現的;③控制有很強的目的性,即控制就是確保預期目標和計劃得以實現。一個有效的控制系統可以保證各項計劃的落實,保證各項工作朝著既定的目標前進。24、多選題社區健康教育一般性教育內容包括A、

公共衛生與環境保護B、

個人衛生知識C、

常見疾病防治知識D、

精神衛生知識E、

飲食衛生和營養知識正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:社區健康教育一般性教育:包括常見病的防治知識,飲食與營養、活動與安全、環境保護、計劃生育、心理健康維護與情緒調節、藥物的儲存、使用和管理等。25、多選題社區的特點包括A、

地域性B、

人口要素C、

同質性D、

結構要素E、

社會性正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:構成社區的要素:社區是構成社會的基本單位,也可以被視為宏觀社會的一個縮影。盡管社區的諸多定義不盡相同,但構成社區的基本要素應包括以下幾方面:(1)人群。(2)地域。(3)生活服務設施。(4)文化背景及生活方式。(5)生活制度及管理機構。社會性是作為社會成員的個體,為適應社會生活所表現出的心理和行為特征。也就是人們為了適應社會生活所形成的符合社會傳統習俗的行為方式。26、多選題預防接種的禁忌癥有A、

先天性免疫缺陷疾病B、

發熱C、

哮喘緩解期D、

活動性肺結核E、

肝腎疾病正確答案:

A

B

D

E

參考解析:預防接種的禁忌癥有:患急性傳染病(包括疾病恢復期、有急性傳染病接觸史而未過檢疫期者)、慢性消耗性疾病、活動性肺結核、過敏性疾病、先天性免疫缺陷疾病、肝腎疾病及發熱的兒童均不能接種疫苗。27、多選題社區功能包括A、

社會化功能B、

服務功能C、

社會參與和歸屬功能D、

保障功能E、

安全穩定功能正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:社區功能可概括為以下幾個方面:管理功能、服務功能、保障功能、教育功能、社會化功能、社會參與功能、安全穩定功能。28、多選題社區護理的目的包括A、

促進健康B、

預防疾病C、

維持健康D、

治療各種疾病E、

提高社區人群的健康水平正確答案:

A

B

C

E

參考解析:社區護理是將公共衛生學及護理學理論相結合,用以促進和維護社區人群健康的一門綜合學科。社區護理以健康為中心,以社區人群為對象,以促進和維護社區人群健康為目標。不包括治療各種疾病。29、多選題聯合國老年人保健原則是A、

獨立B、

參與C、

照顧D、

自我充實E、

尊嚴正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:老年保健原則:獨立原則、參與原則、照顧原則、自我充實和尊嚴原則。30、多選題社區健康護理程序包括A、

社區健康護理評估B、

社區健康護理診斷C、

社區健康護理計劃D、

社區健康護理實施E、

社區健康護理評價正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:社區護理程序包括社區護理評估、社區護理診斷、社區護理計劃、社區護理實施和社區護理評價五個步驟。31、多選題社區婦女保健工作要對哪幾期婦女進行保健A、

孕期B、

分娩期C、

哺乳期D、

產褥期E、

圍絕經期正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:社區婦女保健的主要內容是針對婦女圍婚期、圍生期和圍絕經期的生理、心理的特點及需求,提供相應的預防保健服務。32、多選題老年人的心理特點包括下列哪些A、

孤獨心理B、

懷舊心理C、

憂慮多疑D、

牽掛心理E、

性需求心理正確答案:

A

B

C

D

參考解析:老年患者的心理特點:1.恐懼、怕死、恐懼、易激惹等負性情緒反應。2.孤獨。3.自尊:老年人有很強的自尊心,希望得到家人、社會、醫院的重視與尊重。4.抑郁:老年人一般都有慢性病或老年性疾病,所以當某種疾病較重時,由于對病情不了解,就會出現恐懼、焦慮的心理,由于過度緊張引起心理上的消極狀態,造成心情抑郁。33、多選題社區患者群包括A、

恢復期患者B、

急性發病患者C、

慢性期患者D、

臨終患者E、

吸煙的人正確答案:

A

B

C

D

參考解析:患病人群:包括患有各種急、慢性疾病的病人。這類人群可根據其疾病的分期分為3種病人,即臨床期病人、康復期病人及臨終病人,如高血壓病、冠心病、糖尿病、腦卒中恢復期、術后恢復期及惡性腫瘤晚期病人等。34、單選題與新型冠狀病毒患者近距離接觸過,需要隔離多少天A、

7天B、

5天+3天C、

21天D、

2~3天E、

4~5天正確答案:

B

參考解析:對密切接觸者,將“7天集中隔離+3天居家健康監測”管理措施調整為“5天集中隔離+3天居家隔離”,期間賦碼管理、不得外出。本題答案參考《關于進一步優化新冠肺炎疫情防控措施科學精準做好防控工作的通知》。35、單選題新型冠狀病毒所見傳染源主要是____的患者,____者也可能成為傳染源A、

新型冠狀病毒感染;無癥狀B、

咳嗽;發熱C、

新型冠狀病毒感染;有癥狀D、

新型冠狀病毒;咳嗽E、

新型冠狀病毒感染;乏力正確答案:

A

參考解析:目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無癥狀感染者也可能成為傳染源。36、單選題搶救患者時,醫生下達口頭醫囑,執行者必須A、

立即執行B、

經上級護士確認后執行C、

口頭復述醫囑,經醫師認為無誤后方可執行D、

立即執行并在執行單上簽字E、

必須三查七對后方可執行正確答案:

C

參考解析:醫囑必須經醫生簽名后方為有效。在一般情況下不執行口頭醫囑,在搶救或手術過程中醫生下口頭醫囑時,執行護士應先復誦一遍,雙方確認無誤后方可執行,事后應及時據實補寫醫囑。37、多選題下列屬于社區功能的有A、

提供人們生存的空間B、

控制社區居民的行為C、

形成社區特有的文化D、

緊密聯系社區居民E、

信息交流正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:社區的基本功能社區具有多種功能,但與社區衛生服務密切相關的功能主要有6種,即空間功能、聯接功能、傳播功能、社會化功能、控制功能和援助功能。38、多選題護士應對結核病人進行哪些方面的護理評價A、

體重是否繼續減輕B、

夜間能否安靜入睡C、

焦慮癥狀是否減輕D、

是否堅持按醫囑用藥E、

結核菌素實驗是否陰性正確答案:

A

B

C

D

參考解析:結核患者護理評價:1.患兒有無得到充足的營養。2.患兒及家長能否根據患兒的健康狀況,制訂活動計劃并堅持鍛煉。3.患兒及家長能否及時發現體溫異常及其他病情變化并積極治療。4.患兒及家長能否掌握疾病防治相關知識,正確進行自我護理并堅持治療。5.患兒及家長能否及時發現藥物不良反應并積極就診。39、多選題對重型肝炎患者護理措施正確的是A、

觀察有無心動過緩表現B、

定時測量脈搏或心率C、

給予高脂、高蛋白飲食D、

患者絕對臥床休息E、

觀察精神狀況正確答案:

A

B

D

E

參考解析:重型肝炎護理:1.絕對臥床休息(D正確)。2.飲食上應增加糖的攝入,給予高蛋白、低脂肪(C錯誤)、足量糖類飲食。3.觀察精神狀況、乏力、惡心、嘔吐程度及其進展、飲食量。觀察肝區疼痛的部位、性質,腹痛和腹脹的程度。觀察腹水情況;定時測量脈搏或心率,觀察有無心動過緩表現。觀察尿液和糞便顏色。慢性肝炎患者應觀察有無氣促、胸悶、胸痛、呼吸困難等,觀察有無饑餓感、四肢無力,以及交感神經興奮而發生的面色蒼白、心悸、出冷汗,甚至煩躁不安、意識不清、大汗淋漓等低血糖反應。40、多選題下列對康復的描述正確的是A、

其對象是有功能障礙的病傷殘者B、

其目的是提高生活水平C、

其手段可分為醫療的、教育的、職業的、社會的、工程的D、

其措施包括訓練服務對象和營造利于康復的環境兩大方面E、

其目標是使服務對象重返社會生活正確答案:

A

C

D

E

參考解析:康復工作不僅是訓練病、傷、殘者使其適應環境,而且是調整其周圍環境和社會條件以利于他們重返社會。包括醫學康復、教育康復、職業康復和社會康復。全面康復則指醫學康復、教育康復、職業康復、社會康復和康復工程5個方面。故選擇ACDE。41、多選題康復評估的內容包括A、

生理狀況B、

功能狀況C、

心理社會狀況D、

經濟和職業E、

精神因素正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:社區康復護理關注服務對象的軀體、精神、教育、職業、心理、社會等各個方面的康復水平。42、多選題流行病學的研究方法包括A、

現況研究B、

病例對照研究C、

隊列研究D、

理論流行病學研究E、

實驗流行病學研究正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:常用的流行病學方法主要包括4大類:1.描述性研究主要包括橫斷面研究和篩查兩種,橫斷面研究又稱現況研究。2.分析性研究最常用的是隊列研究和病例對照研究兩種。3.實驗性研究。4.理論性研究。答案選ABCDE。43、多選題社區護理評估的正確方法包括A、

查閱文獻B、

座談會C、

問卷調查D、

護理體檢E、

家庭訪視正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:社區護理評估分為直接評估與間接評估,直接評估包括觀察、面談、問卷等方法,間接評估則多為查閱有關檔案資料、詢問親朋好友。44、多選題關于高血壓的危險因素,正確的是A、

高齡B、

肥胖C、

糖尿病D、

早發心血管疾病家族史E、

高密度脂蛋白膽固醇升高正確答案:

A

B

C

D

參考解析:高血壓是最常見的慢性病之一,也是心腦血管病最主要的危險因素,人口老齡化與高血壓發病也有關,與高血壓發病有關的因素還包括一下幾方面:1.遺傳因素,高血壓具有遺傳因素,與肥胖也有關。2.環境因素:(1)飲食;(2)精神應激,腦力勞動者高血壓患病率超過體力勞動者;(3)吸煙可使血壓增高;3.其他因素,腹型肥胖者易發生高血壓。故ABCD正確。45、多選題社區護士具備的條件是A、

具有促進健康的責任感B、

以照顧弱勢群體為優先C、

重點人群健康的保健指導D、

與個人、家庭、團體或社區合作E、

有較高的自主性和獨立性正確答案:

A

B

D

E

參考解析:社區護士具備的條件是:1.全日制護理專業教育畢業的護士、助產士。2.具有兩年以上的臨床護理工作經驗。3.接受過半年以上的社區護理訓練。4.條件:身心健康,品德優良,知識豐富,具有獨立的工作能力。5.具有促進健康的責任感;以照顧弱勢群體為優先;能與個人、家庭、團體或社區合作。6.護士具有較高的獨立性與自主性。46、多選題社區護理體現為A、

啟發及培養居民的保健意識B、

協助居民對疾病進行早期發現和早期治療C、

督促和指導居民形成健康的生活方式D、

協助居民學會如何應對和處理疾病及健康問題E、

營造支援健康的環境正確答案:

A

B

C

D

參考解析:社區護理是將公共衛生學及護理學理論相結合,用以促進和維護社區人群健康的一門綜合學科。社區護理以健康為中心,以社區人群為對象,以促進和維護社區人群健康為目標。體現為:啟發及培養居民的保健意識;協助居民對疾病進行早期發現和早期治療;督促和指導居民形成健康的生活方式;協助居民學會如何應對和處理疾病及健康問題。47、單選題醫院部分析手術感染率增加與護理工作的關系,常用何種方法分析A、

排列圖法B、

調查表法C、

統計法D、

因果圖法E、

概率法正確答案:

D

參考解析:因果圖法是分析和表示某一結果(或現象)與其原因之間關系的一種工具。通過分層次列出各種可能的原因,幫助人們識別與某種結果有關的真正原因,特別是關鍵原因,進而尋找解決問題的措施。題干中手術感染率增加為結果,而導致這種結果的原因與護理工作有關,因此得應用因果圖法進行分析。48、多選題預防接種工作中正確的是A、

嚴格執行查對制度及無菌操作原則B、

接種場所光線明亮C、

接種的針次間隔可適當縮短D、

接種及急救物品擺放有序E、

兒童接種后應在現場觀察15~20分鐘,無不良反應后可離去正確答案:

A

B

D

參考解析:預防接種的準備及注意事項:1.接種場所光線明亮,空氣新鮮,溫濕度適宜;接種及急救物品(如腎上腺素)擺放有序。2.做好解釋、宣傳工作,消除家長和兒童的緊張、恐懼心理;接種不宜空腹進行。3.掌握接種的劑量、次數、間隔時間和不同疫苗的聯合免疫方案。一般接種活疫苗后需間隔4周、接種滅活疫苗后需間隔7~14d,再接種其他疫苗。及時記錄及預約,交代接種后的注意事項及處理措施。4.嚴格掌握疫苗接種禁忌證。5.嚴格執行查對制度及無菌操作原則。49、多選題孕期用藥指導中正確的是A、

多數藥物可以通過胎盤輸送給胎兒B、

早孕期用藥要尤其注意C、

使用藥物的劑量過大,時間過長均會給胚胎或胎兒造成損害D、

孕婦為避免藥物對胎兒的不良影響,應避免所有的藥物治療E、

孕期應慎用或禁用抗生素、抗腫瘤等藥物正確答案:

A

B

C

E

參考解析:孕婦合理用藥的原則是:應告知孕婦切勿隨意用藥,妊娠期沒有特殊原因不要用藥。若必須用藥,也要遵醫囑,堅持合理用藥的原則:嚴格掌握用藥指征;遵醫囑選用療效肯定且對胎兒相對安全的藥物;選用一種藥,避免聯合用藥;嚴格掌握用藥劑量和用藥持續時間,注意及時停藥。若病情允許,盡可能推遲到妊娠中晚期用藥。50、多選題家庭結構包括A、

性別結構B、

角色結構C、

價值體系D、

溝通過程E、

權力結構正確答案:

B

C

D

E

參考解析:家庭內部結構是指家庭成員間的互動行為,包括家庭角色、家庭權力、家庭溝通與家庭價值觀四個因素。51、多選題屬于家庭危機的是A、

疾病B、

升學C、

失業D、

破產E、

退休正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:家庭危機指當家庭壓力超過家庭資源,導致家庭功能失衡的狀態。家庭壓力主要來自:①家庭經濟收入低下或減少,如失業、破產。②家庭成員關系的改變與終結,如離婚、分居、喪偶。③家庭成員角色改變,如初為人父(母)、退休、患病等。④家庭成員的行為違背家庭期望或損害家庭榮譽,如酗酒、賭博、犯罪等。⑤家庭成員生病、殘障、無能等。52、多選題關于居家照顧團隊,說法錯誤的是A、

居家照顧團隊由單一專業人員組成B、

團隊成員包括護理人員、醫師、康復師、營養師、藥劑師、社工人員等C、

分工不同,但都是以醫療內容為中心D、

護士的作用是為居家患者提供間接性的護理照顧和健康教育指導E、

護士的作用還包括指導其他專業人員對患者進行康復鍛煉和日常生活活動能力的訓練正確答案:

A

C

D

E

參考解析:居家照顧團隊由各專業人員協同完成。團隊成員包括護理人員、醫師、康復師、營養師、藥劑師、社工人員等。分工不同,但都是以服務對象為中心。護士的作用是為居家病人提供直接性的護理照顧和加快教育指導;護士的作用還包括協助其他專業人員對病人進行康復鍛煉和日常生活活動能力的訓練。53、多選題老年人的生理特點主要表現為A、

運動反應時間縮短B、

學習記憶能力減退C、

固執保守D、

機體調節控制作用降低E、

智力減退正確答案:

B

C

D

參考解析:老年人的生理特點主要有近事記憶減退、固執保守、對外界事物不感興趣,老化引起的生物學變化,以及老年人在精神、心理、社會等方面對老化的體驗。54、多選題社區常見的慢性病包括A、

糖尿病B、

腦卒中C、

高血壓D、

消化性潰瘍E、

惡性腫瘤正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:慢性病分為:①精神和行為障礙:老年癡呆、抑郁等;②呼吸系統疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD)等;③循環系統疾病:高血壓、冠心病、腦血管病等;④消化系統疾病:脂肪肝等;⑤內分泌、營養代謝疾病:血脂異常、糖尿病等;⑥肌肉骨骼系統和結締組織疾病:骨關節病、骨質疏松癥;⑦惡性腫瘤:肺癌等。55、多選題屬于上消化道繼續出血或再出血的表現是A、

反復嘔血或黑糞次數增加B、

腸鳴音亢進C、

血紅蛋白測定與紅細胞計數繼續下降D、

網織紅細胞計數持續下降E、

尿素氮持續升高正確答案:

A

B

C

E

參考解析:上消化道繼續或再次出血的判斷:①反復嘔血,甚至嘔吐物由咖啡色轉為鮮紅色;②黑便次數增多且糞質稀薄,色澤轉為暗紅色,伴腸鳴音亢進;③周圍循環衰竭的表現經充分補液、輸血而改善不明顯,或好轉后又惡化,血壓波動,中心靜脈壓不穩定;④血紅蛋白濃度、紅細胞計數、血細胞比容持續下降,網織紅細胞計數持續增高;⑤在補液足夠、尿量正常的情況下,血尿素氮持續或再次增高;⑥門靜脈高壓的病人原有脾大,在出血后常暫時縮小,如不見脾恢復腫大亦提示出血未止。56、多選題不屬于死亡過程的是A、

昏迷期B、

尸僵期C、

瀕死期D、

臨床死亡期E、

生物學死亡期正確答案:

A

B

參考解析:醫學上一般將死亡分為三期:瀕死期、臨床死亡期及生物學死亡期。57、多選題屬于慢性病的行為危險因素的是A、

吸煙B、

不合理飲食C、

遺傳D、

缺乏體力活動E、

體力活動過度正確答案:

A

B

D

E

參考解析:慢性病的種類很多,發生的原因也相當復雜。常見的慢性病危險因素:不良的行為方式常見的不良行為方式主要包括不合理膳食、缺乏身體活動、體力活動過度和使用煙草。答案選ABDE。58、單選題護理人才的基本要素中,最基本品質是A、

能力素質B、

心理素質C、

思想道德品質D、

身體素質E、

智力水平正確答案:

C

參考解析:兒科護士的素質要求:1.思想道德素質,熱愛護理事業,具有誠實的品格、較高的慎獨修養、高尚的道德情操。以理解、友善、平等的心態,為兒童及其家庭提供幫助。2.科學文化素質。3.專業素質。4.身體心理素質。故選C。59、多選題對急性心肌梗死患者出院時的指導包括A、

戒煙B、

不要勞累C、

不要暴飲暴食D、

積極治療高血壓E、

克服不良情緒正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:急性心肌梗塞健康教育,克服不良情緒,避免飽餐、寒冷刺激:積極治療高血壓、高血脂、糖尿病、控制體重于正常范圍,戒除煙酒。清淡飲食,少量多餐。避免大量刺激性食品。多食含纖維素和果膠的食物。60、多選題符合甲型病毒性肝炎表現的是A、

起病為發熱、乏力、厭食、鞏膜黃染B、

尿色加深C、

腹脹、肝質地硬、脾大D、

皮膚黃染、輕度瘙癢E、

腹軟、肝大質軟、輕度叩擊痛正確答案:

A

B

D

E

參考解析:病毒性肝炎臨床表現:甲型肝炎潛伏期2~6周,平均4周;甲、戊型肝炎起病急,可有畏寒、發熱,體溫在38~39℃,一般不超過3d;患者普遍感到乏力。急性黃疸型和重癥肝炎可出現極度乏力。乏力程度隨著病情的發展逐漸加重,食欲減退,厭油、惡心、嘔吐、腹脹、肝區疼痛等。不同肝炎類型其表現程度不同。黃疸型肝炎和重型肝炎皮膚、鞏膜黃染,皮膚瘙癢。尿黃,重者尿呈醬油色。故此題ABDE。61、多選題下列屬于臨終者權利的是A、

有權要求不在孤獨中死去B、

有權參與接受相關照顧的決定C、

有權要求安樂死D、

有權用自己的方式表達對死亡的感受E、

有權要求死后遺體受到尊重正確答案:

A

B

D

E

參考解析:臨終病人的自主權,例如尊重病人參與自我決策的權利,尊重晚期病人和家屬的宗教信仰,尊重其合理選擇,滿足其合理要求。臨終病人和其他病人一樣,也具有平等醫療權、知情同意權、獲得醫療信息權、要求隱私保密權等;當臨終病人意識清醒、能夠自己行使權利時,醫護人員要尊重病人的選擇。尊重臨終病人的人格,維護其尊嚴。幫助和疏導臨終病人正確面對死亡,提高臨終病人的生活質量是臨終護理。故排除安樂死。62、多選題社區護理對象按人的健康程度分類包括A、

健康人群B、

亞健康人群C、

重點人群D、

高危人群E、

患者群正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:社區護理對象包括健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群、患病人群。63、多選題社區護士對HBV攜帶者的自我保健指導內容包括A、

不能正常工作B、

堅持鍛煉,提高抵抗力C、

避免不必要的輸血D、

禁止獻血E、

適當隔離正確答案:

B

C

D

E

參考解析:對HBV攜帶者日常生活進行指導:1)急性期病人應臥床休息,肝功能正常后可循序增加活動量,以不感到疲勞為宜。乙肝病毒攜帶者不影響正常生活。2)對乙型肝炎的傳播途徑進行宣教,阻斷疾病傳播乙型病毒性肝炎為血液和體液傳播,病人的剎須刀、牙具、指甲剪和修腳剪等應為專用。避免不必要的輸血,禁止獻血,肝炎病毒對含氯消毒液敏感,可用來消毒餐具和排泄物。3)指導家庭成員正確實施隔離。答案選BCDE。64、多選題健康促進的原則包括A、

制定健康相關政策B、

營造支援健康的環境C、

強化社區活動D、

開發個人技術E、

轉換衛生服務方向正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:健康促進的原則包括制定健康相關政策、營造支援健康的環境、強化社區活動、開發個人技術、轉換衛生服務方向等。65、多選題社區護理管理工作考核與監督的評價指標包括A、

居民對護理服務的滿意率B、

居民對護理服務的投訴率C、

社區護理差錯、事故的發生率D、

社區護理的覆蓋率及空巢老年慢性病患者訪視率、居家護理率E、

家庭護理病歷建檔率、護理計劃與患者實際符合率正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:社區護理管理工作考核與監督的評價指標包括居民對護理服務的滿意率,居民對護理服務的投訴率,社區護理差錯、事故的發生率,社區護理的覆蓋率及空巢老年慢性病患者訪視率、居家護理率,家庭護理病歷建檔率、護理計劃與患者實際符合率等。66、多選題在社區護理工作中,護士通常采用的護理干預措施有A、

評估性措施B、

預防性措施C、

教育性措施D、

治療性措施E、

計劃性措施正確答案:

A

B

C

D

參考解析:常用社區護理干預措施:(1)評估性措施(2)教育性措施(3)預防、治療、康復性措施。67、多選題社區健康教育常采用的方法包括A、

專題講座B、

印刷科普讀物C、

板報或宣傳欄D、

音像教材E、

交談或討論正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:社區健康教育常采用的方法包括專題講座、印刷科普讀物、板報或宣傳欄、音像教材、交談或討論等。68、多選題社區護理學的知識體系由下列哪項組成A、

社區護理理念B、

社區護理工作方法C、

社區健康護理D、

家庭健康護理E、

個人健康護理正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:社區護理學的知識體系由社區護理理念

、社區護理工作方法、

社區健康護理、

家庭健康護理

、個人健康護理組成。69、單選題一切管理活動的本性是A、

實行控制,決策原則B、

使管理職能細化C、

調動激發成員積極性D、

實現特定的目標E、

以人為本正確答案:

D

參考解析:管理是為實現組織管理目標服務的,是一個有意識、有目的的行為過程。故選D。70、多選題慢性病和出院后需要恢復的患者居家護理的重點包括A、

預防和減少身體殘疾的發生B、

維持機體或器官的功能C、

控制疼痛D、

促進患者維持正常生活E、

幫助進行功能訓練正確答案:

A

B

D

參考解析:慢性病和出院后需要恢復的患者居家護理的重點包括預防和減少身體殘疾的發生、維持機體或器官的功能、促進患者維持正常生活。71、多選題精神障礙又稱精神疾病,是指在各種因素的作用下造成大腦功能失調而出現哪些精神運動方面的異常,需要用醫學方法進行治療的一類疾病A、

感知B、

思維C、

情感D、

行為、意志E、

智力正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:精神障礙又稱精神疾病,是指在各種因素的作用下造成大腦功能失調而出現感知、思維、情感、行為、意志、智力精神運動方面的異常,需要用醫學方法進行治療的一類疾病。72、多選題健康住宅的因素包括A、

居住環境的健康性B、

自然環境的柔和性C、

住宅小區的環境保護D、

健康保障服務系統E、

環境保護部門正確答案:

A

B

C

D

參考解析:健康住宅的因素包括居住環境的健康性、自然環境的柔和性、住宅小區的環境保護、健康保障服務系統。73、多選題發展社區衛生服務的主要目的包括A、

降低醫療衛生費用B、

開辟醫護人員工作場所C、

減輕國家、集體、個人的經濟負擔D、

擴大醫院知名度,增加醫院效益E、

滿足人民對醫療衛生服務的需求正確答案:

A

C

E

參考解析:社區衛生服務是以人群健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點,以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的,融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的,有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。社區服務重點包括婦女,但常指生育期和老年婦女。74、多選題家庭健康護理包括A、

以家庭為服務對象B、

以家庭理論為指導思想C、

以護理程序為工作方法D、

護士與家庭共同參與E、

確保家庭健康正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:家庭健康護理包括以家庭為服務對象;以家庭理論為指導思想;以護理程序為工作方法;護士與家庭共同參與;確保家庭健康。75、多選題以健康為中心的護理具體體現在哪些方面A、

促進健康B、

保護健康C、

預防疾病D、

恢復健康E、

治療疾病正確答案:

A

B

C

D

參考解析:以健康為中心的護理具體體現在促進健康、保護健康、預防疾病、恢復健康這些方面。76、多選題社區開展健康教育的目標是A、

引導和促進社區人群健康和自我保護意識B、

使居民學會基本的保健知識和技能C、

促使居民養成有利于健康的行為和生活方式D、

合理利用社區的保健服務資源E、

減低和消除社區健康危險因素正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:是以社區為基本單位,以社區居民為教育對象,以促進居民健康為目標的有計劃、有組織、有評價的健康教育活動。通過挖掘個人、家庭、社區和社會的保健潛力,增進社區居民的健康知識,樹立正確的健康觀念,自愿采納健康行為,消除或減輕影響健康的危險因素,從而達到預防疾病,促進健康,減少殘障,提高生活質量的目的。77、多選題屬于社區精神衛生服務中的主要任務的是A、

保健B、

護理C、

工療D、

康復E、

健康教育正確答案:

A

B

D

E

參考解析:社區精神衛生服務中的主要任務包括保健、護理、康復、健康教育,工療不屬于。78、多選題對正在進行保護性約束的病人,應做到A、

認真觀察其肢體有無皮膚損傷B、

認真觀察局部血液循環情況C、

認真做好其生活自理D、

預防其攻擊、破壞性行為E、

觀察睡眠情況正確答案:

A

B

C

參考解析:對正在進行保護性約束的病人,應做到認真觀察其肢體有無皮膚損傷、認真觀察局部血液循環情況、做好其生活自理。79、多選題屬于需重點飲食護理的對象是A、

拒食患者B、

搶食患者C、

吞咽困難患者D、

興奮躁動患者E、

出走行為患者正確答案:

A

B

C

D

參考解析:拒食、搶食、吞咽困難、興奮躁動患者屬于需重點飲食護理的對象,出走行為患者在于開導,不是重點飲食護理的對象。80、單選題護理信息儲存于計算機中,各級護理人員可以通過醫院的計算機網絡方便地共享信息資源,表明了護理信息的A、

時效性B、

依附性C、

存儲性D、

識別性E、

共享性正確答案:

E

參考解析:信息的共享性主要表現在同一內容的信息可以在同一時間由兩個或兩個以上的用戶使用,而不影響信息的完整。利用現代通信技術,合理有效地共享相關信息,可以充分發揮信息的價值。護理信息儲存于計算機中,各級護理人員可以通過醫院的計算機網絡方便地共享信息資源,表明了護理信息的共享性。81、多選題臨終疼痛控制的基本原則是A、

以提高臨終病人的生活質量為宗旨B、

采取綜合治療方法C、

首選口服鎮痛藥D、

根據臨終病人的需要實施全面護理E、

遵循疼痛藥物治療的基本原則和要求正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:臨終疼痛控制的基本原則是以提高臨終病人的生活質量為宗旨采取綜合治療方法,遵循疼痛藥物治療的基本原則和要求,首選口服鎮痛藥,根據臨終病人的需要實施全面護理。82、多選題產后保健的說法錯誤的是A、

子宮復舊(降入骨盆)大約需6天左右B、

初次探訪應在產婦出院后14天左右C、

正常產產婦在產后3天內應以臥床休息為主D、

產后第3天體溫高達39℃,持續數小時(12小時內),可能由于乳房腫脹所致E、

產后第3周有少量血性惡露屬正常現象正確答案:

A

B

C

E

參考解析:子宮復舊(降入骨盆)大約需10天左右;初次探訪應在產婦出院后3天左右;產后第3~4周,呈黏稠狀,且色澤較白,稱為白色惡露,產后第3周有少量血性惡露屬不正常現象;產后應早下床活動,不能長期仰臥位,以利于惡露排出,防止上行感染。83、多選題老年人易出現夜尿,尿急,尿頻,主要原因為A、

膀胱容量減少B、

排尿收縮能力減弱C、

膀胱殘余尿量增多D、

腎小管吸收能力減退E、

腎小球濾過率下降正確答案:

B

C

D

E

84、多選題符合肢體被動運動原則的是A、

先上肢后下肢B、

先小關節后大關節C、

運動幅度由弱到強D、

運動量由小到大E、

運動時間由短到長正確答案:

A

C

D

E

參考解析:被動運動:在生命體征平穩后,無進行性腦卒中發生,無論神志清楚還是昏迷患者應早期進行肢體被動運動,運動的順序是先上肢后下肢,上肢的順序是肩、肘、腕,下肢的順序是髖、膝、踝,主要是各關節的屈曲、伸展和抬舉活動;運動幅度由弱到強、運動量由小到大、運動時間由短到長。85、多選題康復醫學的服務對象包括A、

老年人B、

臨終者C、

術后患者D、

殘疾者E、

慢性病患者正確答案:

A

C

D

E

86、多選題用于反映人群衛生行為形成情況的指標是A、

衛生知識普及率B、

健康教育覆蓋率C、

不良行為轉變率D、

衛生保健活動參與率E、

衛生知識及格率正確答案:

C

D

參考解析:用于反映人群衛生行為形成情況的指標是不良行為轉變率和衛生保健活動參與率。87、多選題出血病人的社區急救護理措施包括A、

針對不同的病情采取相應的止血措施,給予機械及藥物止血,保證病人安全B、

及時建立靜脈通路,補充血容量C、

適當使用鎮靜劑,減少病人的恐懼感,使病人安靜D、

采用適當的止痛藥物E、

如病情允許,迅速將病人送入院正確答案:

A

B

C

E

參考解析:出血病人的社區急救護理措施:(1)針對不同的病情采取相應的止血措施,給予機械及藥物性止血,保證病人安全;(2)及時建立靜脈通路,補充血容量;(3)適當使用鎮靜劑,減少病人的恐懼感,使病人安靜;(4)如病情允許,迅速將病人送入院。88、多選題下列屬于家庭外資源的是A、

親朋好友的關懷B、

宗教團體的支持C、

家庭設施的改變D、

社會贊助和保險E、

衛生服務的可用性正確答案:

A

B

D

E

參考解析:家庭外資源包括1.社會資源:親朋好友及社會團體的關懷與支持。2.文化資源:文化、傳統、習俗教育等方面的支持。3.宗教資源:宗教信仰、宗教團體的支持。4.經濟資源:家庭外的贊助、收入、保險、福利等。5.教育資源:教育制度、方式、水平等。6.環境資源:居所環境、社區設施、公共環境等。7.醫療資源:醫療保健機構、衛生保健制度及衛生服務的可及性、可用性。家庭設施的改變屬于內資源。89、多選題老年人常見身心健康問題的臨床特點是A、

多病性及多臟器病變B、

癥狀和體征不典型C、

發病慢,進展快D、

病程長,病情重E、

易發生電解質紊亂正確答案:

A

B

D

E

參考解析:老年人因身體各個器官的衰老,常見身心健康問題的臨床特點是多病性及多臟器病變、癥狀和體征不典型、病程長,病情重、易發生電解質紊亂。但是不包括發病慢,進展快。90、多選題反映社區老年人群健康水平的指標主要包括A、

老年人口比B、

病史C、

老年死亡率D、

婚姻狀況E、

宗教信仰正確答案:

A

C

D

E

參考解析:反映社區老人健康水平的指標主要包括社區老

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