2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護理學專項病例分析試題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、案例分析題（30分）要求：請根據(jù)以下病例描述，結(jié)合基礎(chǔ)護理學相關(guān)知識，分析患者的病情、護理診斷、護理措施及健康教育。患者，女性，58歲，主訴：咳嗽、咳痰3個月，加重1周。病史：1.3個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，呈刺激性干咳，夜間加重。2.近1周來，咳嗽加重，伴有少量白色泡沫痰，活動后明顯。3.有長期吸煙史。4.體檢：體溫37.2℃，脈搏86次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及散在干啰音及濕啰音。1.該患者的護理診斷可能包括以下哪項？（10分）A.知識缺乏：有關(guān)慢性支氣管炎的知識B.有感染的危險C.知識缺乏：有關(guān)自我管理技能D.活動無耐力E.呼吸形態(tài)異常2.以下哪項不是慢性支氣管炎的護理措施？（5分）A.鼓勵患者戒煙B.給予患者高蛋白、高熱量、高維生素飲食C.保持室內(nèi)空氣新鮮，定時開窗通風D.鼓勵患者參加體育鍛煉E.長期使用抗生素治療二、選擇題（20分）要求：請根據(jù)以下病例描述，選擇正確的答案。患者，男性，45歲，因突發(fā)劇烈胸痛，持續(xù)數(shù)小時就診。病史：1.2小時前突發(fā)劇烈胸痛，呈壓榨樣，位于胸骨后，向左肩、頸部放射。2.活動時明顯加重，休息時減輕。3.有高血壓病史10年。1.該患者最可能的診斷是：（5分）A.急性心絞痛B.急性心肌梗死C.心律失常D.慢性肺源性心臟病E.慢性心包炎2.急性心肌梗死的典型癥狀是：（5分）A.劇烈胸痛，持續(xù)數(shù)小時B.劇烈胸痛，持續(xù)數(shù)分鐘C.劇烈胸痛，持續(xù)數(shù)秒D.胸痛伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)E.胸痛伴有咳嗽、咳痰3.急性心肌梗死的護理措施不包括以下哪項？（5分）A.休息與監(jiān)測B.藥物治療C.飲食管理D.心理護理E.手術(shù)治療三、簡答題（15分）要求：請簡述以下內(nèi)容。1.簡述慢性支氣管炎的病因及臨床表現(xiàn)。（5分）2.簡述急性心肌梗死的診斷要點及治療原則。（5分）3.簡述慢性阻塞性肺疾病的預防措施。（5分）四、填空題（20分）要求：請根據(jù)以下病例描述，填寫空白處。患者，女性，32歲，因停經(jīng)8個月，陰道不規(guī)則出血1個月就診。病史：1.停經(jīng)8個月，近1個月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，量時多時少。2.無明顯腹痛、腰酸、腹脹等癥狀。3.體檢：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍大，質(zhì)軟，活動可。1.該患者可能的診斷是__________。2.該患者的護理診斷可能包括以下哪項？（請?zhí)顚懽o理診斷名稱）A.知識缺乏：有關(guān)妊娠期的知識B.有感染的危險C.有受傷的危險D.知識缺乏：有關(guān)分娩的知識E.知識缺乏：有關(guān)避孕的知識3.對于該患者的健康教育，以下哪項措施不正確？（請?zhí)顚懘胧┟Q）A.定期產(chǎn)檢B.保持心情舒暢C.避免劇烈運動D.避免性生活E.增加營養(yǎng)攝入五、判斷題（20分）要求：請判斷以下陳述的正確性，正確的在括號內(nèi)填寫“√”，錯誤的填寫“×”。1.異位妊娠是指受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育。（）2.產(chǎn)前檢查的目的是確保母嬰安全，預防并發(fā)癥的發(fā)生。（）3.胎位異常是指胎兒在子宮內(nèi)的位置異常，如臀位、橫位等。（）4.分娩過程中，第一產(chǎn)程是指宮口開全至胎兒娩出的過程。（）5.產(chǎn)褥期是指從胎兒娩出到產(chǎn)婦身體恢復至非孕狀態(tài)的時間。（）六、論述題（20分）要求：請結(jié)合以下病例描述，論述護理措施。患者，男性，50歲，因急性闌尾炎急診入院。病史：1.病程1天，突發(fā)右下腹劇烈疼痛，呈持續(xù)性，伴有惡心、嘔吐。2.體檢：體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓90/60mmHg。右下腹有明顯壓痛、反跳痛，肌緊張。3.輔助檢查：白細胞計數(shù)18×10^9/L，中性粒細胞比例0.9。1.請列舉急性闌尾炎的護理診斷。（5分）2.請簡述急性闌尾炎的護理措施。（10分）3.請簡述急性闌尾炎的健康教育。（5分）本次試卷答案如下：一、案例分析題（30分）1.A、B、C、D、E解析：護理診斷包括患者的健康問題、潛在的健康問題、患者的知識缺乏和自我管理能力問題。此病例中，患者可能存在知識缺乏（有關(guān)慢性支氣管炎的知識）、有感染的危險、有受傷的危險（如活動無耐力導致的跌倒風險）、呼吸形態(tài)異常等。2.E解析：慢性支氣管炎的護理措施包括鼓勵患者戒煙、給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食、保持室內(nèi)空氣新鮮、鼓勵患者參加體育鍛煉等，不包括長期使用抗生素治療，因為抗生素主要用于細菌感染，而慢性支氣管炎多為慢性炎癥。二、選擇題（20分）1.B解析：急性心肌梗死（AMI）是冠心病的一種嚴重類型，患者通常會出現(xiàn)劇烈胸痛，持續(xù)時間較長，常伴有惡心、嘔吐等癥狀。2.A解析：急性心肌梗死的典型癥狀是劇烈胸痛，持續(xù)數(shù)小時，疼痛部位通常位于胸骨后，可向左肩、頸部放射。3.E解析：急性心肌梗死的護理措施包括休息與監(jiān)測、藥物治療、飲食管理、心理護理等，手術(shù)治療不是常規(guī)護理措施，通常在病情嚴重時考慮。四、填空題（20分）1.宮內(nèi)妊娠解析：根據(jù)病史描述，患者停經(jīng)8個月且出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，考慮為宮內(nèi)妊娠。2.A、B、C解析：護理診斷包括知識缺乏、有感染的危險、有受傷的危險。患者可能對妊娠期的知識缺乏，同時存在感染的風險，由于活動能力可能受限，也有受傷的風險。3.D解析：在產(chǎn)褥期，應避免性生活，以減少感染風險，其他措施如定期產(chǎn)檢、保持心情舒暢、避免劇烈運動、增加營養(yǎng)攝入都是正確的。五、判斷題（20分）1.√2.√3.√4.×解析：第一產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮開始至宮口開全的過程，而不是從宮口開全至胎兒娩出的過程。5.√解析：產(chǎn)褥期是指從胎兒娩出到產(chǎn)婦身體恢復至非孕狀態(tài)的時間，通常為6周。六、論述題（20分）1.護理診斷：A.疼痛：與急性闌尾炎有關(guān)B.潛在并發(fā)癥：感染C.活動無耐力：與疼痛和炎癥有關(guān)D.知識缺乏：有關(guān)急性闌尾炎的知識E.有受傷的危險：與活動無耐力有關(guān)2.護理措施：A.疼痛管理：給予鎮(zhèn)痛藥物，監(jiān)測疼痛程度B.感染預防：保持傷口清潔，觀察體溫和白細胞計數(shù)C.活動指導：根據(jù)疼痛程度指導患者活動，避免劇烈運動D.知識教育：向患者解釋病情和治療方案E.安全防護：確保患者