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急診病人入科流程演講人:日期:目錄CONTENTS01急診分診與初步處理02掛號(hào)與就診安排03醫(yī)生診療與檢查04治療與后續(xù)處理05檢查結(jié)果與復(fù)診06特殊情況處理01急診分診與初步處理急診病人到達(dá)急診科后,由分診護(hù)士進(jìn)行快速初步分診:根據(jù)病情的輕重緩急,將病人分為瀕危、危重、緊急和非緊急四類,并安排就診順序。分診護(hù)士需詢問(wèn)病人的主要癥狀和病史,了解病情的基本情況,以便為醫(yī)生提供初步的診斷依據(jù)。患者到達(dá)與分診對(duì)于危重病人,分診護(hù)士應(yīng)立即通知急診醫(yī)生進(jìn)行搶救,同時(shí)通知相關(guān)科室做好會(huì)診和接收病人的準(zhǔn)備。生命體征測(cè)量與評(píng)估體溫測(cè)量使用體溫計(jì)測(cè)量病人體溫,了解病人是否存在發(fā)熱癥狀,為后續(xù)治療提供依據(jù)。02040301心率測(cè)量通過(guò)聽診或心電圖監(jiān)測(cè)病人的心率,評(píng)估心臟功能狀態(tài)。血壓測(cè)量使用血壓計(jì)測(cè)量病人的血壓,判斷病人是否出現(xiàn)休克、高血壓等危險(xiǎn)情況。呼吸頻率和呼吸狀況觀察觀察病人的呼吸頻率、節(jié)律和深度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭等危急情況。危重患者綠色通道處理危重病人優(yōu)先就診對(duì)于瀕危和危重病人,應(yīng)立即開通綠色通道,優(yōu)先安排就診和檢查,確保病人得到及時(shí)救治。多學(xué)科協(xié)作搶救設(shè)備準(zhǔn)備對(duì)于病情復(fù)雜、涉及多個(gè)科室的危重病人,應(yīng)立即組織多學(xué)科專家會(huì)診,共同制定治療方案。急診科應(yīng)隨時(shí)做好搶救設(shè)備的準(zhǔn)備,如呼吸機(jī)、除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀等,確保在搶救過(guò)程中能夠及時(shí)使用。12302掛號(hào)與就診安排掛號(hào)方式首次就診病人需攜帶有效證件到窗口建卡,并填寫相關(guān)信息。建卡要求掛號(hào)費(fèi)用急診掛號(hào)費(fèi)一般高于普通門診,需支付現(xiàn)金或醫(yī)保卡結(jié)算。急診病人可通過(guò)急診窗口、自助掛號(hào)機(jī)或網(wǎng)上預(yù)約等方式進(jìn)行掛號(hào)。掛號(hào)流程與建卡分診到各專科診室分診原則根據(jù)病人的病情和癥狀,由分診護(hù)士將其分配到相應(yīng)的專科診室。030201病情評(píng)估分診護(hù)士會(huì)評(píng)估病人的病情,對(duì)急需救治的病人優(yōu)先安排就診。診室安排急診診室設(shè)有明顯標(biāo)識(shí),方便病人快速找到就診地點(diǎn)。候診區(qū)動(dòng)態(tài)巡視巡視內(nèi)容巡視護(hù)士需定時(shí)對(duì)候診區(qū)進(jìn)行巡視,了解病人病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理急癥病人。病情監(jiān)測(cè)對(duì)病情較重的病人進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè),如體溫、呼吸、脈搏、血壓等。病情告知巡視護(hù)士需及時(shí)將病人的病情變化告知診室醫(yī)生,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。03醫(yī)生診療與檢查醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行初步評(píng)估,包括詢問(wèn)病史、觀察癥狀和體征。醫(yī)生接診與診斷初步評(píng)估根據(jù)初步評(píng)估結(jié)果,醫(yī)生確定緊急治療方案和進(jìn)一步的檢查措施。診斷確定醫(yī)生向病人及其家屬說(shuō)明病情、治療方案和可能的風(fēng)險(xiǎn)。溝通病情常規(guī)化驗(yàn)根據(jù)病情需要,醫(yī)生開具常規(guī)化驗(yàn)項(xiàng)目,如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標(biāo)等。開具化驗(yàn)與檢查專項(xiàng)檢查針對(duì)特定癥狀或體征,醫(yī)生可能開具專項(xiàng)檢查,如心電圖、超聲心動(dòng)圖等。緊急檢測(cè)在急診情況下,醫(yī)生可能要求立即進(jìn)行某些緊急檢測(cè),以快速了解病情。急診放射影像學(xué)檢查放射線檢查利用X光、CT等放射線設(shè)備對(duì)病人進(jìn)行快速檢查,了解骨骼、內(nèi)臟等結(jié)構(gòu)情況。超聲檢查核醫(yī)學(xué)檢查利用超聲波對(duì)人體進(jìn)行無(wú)創(chuàng)檢查,了解器官形態(tài)、大小、血流等信息。利用放射性核素進(jìn)行檢查,如PET-CT等,了解器官功能和代謝情況。12304治療與后續(xù)處理醫(yī)生開具處方病人持處方到藥房或急診收費(fèi)窗口支付藥品費(fèi)用。病人支付藥品費(fèi)用取藥病人支付藥品費(fèi)用后,到藥房領(lǐng)取藥品,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。急診病人需要用藥時(shí),由急診科醫(yī)生開具處方,并告知病人用藥方法和注意事項(xiàng)等。藥物開具與取藥輸液與肌肉注射處理根據(jù)醫(yī)生開具的處方,由專業(yè)的藥師或護(hù)士進(jìn)行藥物配制,確保藥物劑量和用法正確。配制藥物配制好的藥物由護(hù)士進(jìn)行輸液或肌肉注射,根據(jù)病人的情況和藥物性質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)淖⑸洳课缓头椒ā0才泡斠夯蚣∪庾⑸湓谳斠夯蚣∪庾⑸溥^(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員需要密切觀察病人的反應(yīng)和病情變化,如有異常及時(shí)處理。觀察病人反應(yīng)手術(shù)與住院安排手術(shù)安排對(duì)于需要手術(shù)的急診病人,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況安排手術(shù)時(shí)間、地點(diǎn)和手術(shù)方式等,并向病人及其家屬說(shuō)明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng)等。術(shù)前準(zhǔn)備病人需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,如禁食、禁水、備皮、備血等。住院安排手術(shù)后的病人需要住院治療和觀察,醫(yī)生會(huì)安排病人的住院手續(xù)和治療方案,護(hù)士會(huì)負(fù)責(zé)病人的日常護(hù)理和病情監(jiān)測(cè)。05檢查結(jié)果與復(fù)診病人或其家屬在指定地點(diǎn)領(lǐng)取急診檢查結(jié)果,并核對(duì)信息是否準(zhǔn)確。檢查結(jié)果領(lǐng)取與提交檢查結(jié)果領(lǐng)取將檢查結(jié)果提交給醫(yī)生,以便醫(yī)生根據(jù)結(jié)果制定進(jìn)一步治療計(jì)劃。提交檢查結(jié)果如檢查結(jié)果異常或需要進(jìn)一步確認(rèn),需及時(shí)與醫(yī)生溝通并按醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查。特殊情況處理復(fù)診時(shí)間醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情和檢查結(jié)果,安排復(fù)診時(shí)間。醫(yī)生復(fù)診與進(jìn)一步處置復(fù)診準(zhǔn)備病人需按醫(yī)生要求準(zhǔn)備好病歷、檢查報(bào)告等相關(guān)資料。進(jìn)一步處置根據(jù)復(fù)診結(jié)果,醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整治療方案、開具藥物或安排其他進(jìn)一步檢查。急診超聲檢查與結(jié)果處理超聲檢查安排醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情需要,安排急診超聲檢查。檢查結(jié)果處理緊急情況處理超聲檢查結(jié)果出來(lái)后,醫(yī)生會(huì)及時(shí)解讀并告知病人或其家屬。如超聲檢查結(jié)果顯示有緊急情況,醫(yī)生會(huì)立即采取相應(yīng)措施,確保病人安全。12306特殊情況處理對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行初步體溫測(cè)量和病史詢問(wèn),判斷是否存在疑似傳染性疾病癥狀。將發(fā)熱患者與其他患者隔離開來(lái),避免交叉感染。按照發(fā)熱患者診療流程進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,如血常規(guī)、影像學(xué)檢查等。對(duì)于高熱或疑似傳染病患者,及時(shí)采取降溫措施,如物理降溫、藥物降溫等。發(fā)熱患者處理流程初步評(píng)估隔離措施診療流程特殊處理對(duì)于來(lái)自中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的患者,需進(jìn)行更為嚴(yán)格的篩查和登記。嚴(yán)格篩查中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)患者處理在隔離觀察室進(jìn)行觀察,并監(jiān)測(cè)體溫和癥狀。隔離觀察必要時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè),以排除相關(guān)傳染病。核酸檢測(cè)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施,如轉(zhuǎn)診、隔離治療等。特殊處理初步排查對(duì)有新冠相關(guān)癥狀的
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