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文檔簡介

高級衛生專業技術資格-副高級(中藥學)真題庫_241、單選題依照《處方管理辦法》規定,“四查十對”中不屬于“四查”的是A、

查處方B、

查給藥途徑C、

查配伍禁忌D、

查合理用藥E、

查(江南博哥)藥品正確答案:

B

參考解析:(1)、1991年,原衛生部在醫院分級管理文件中首次規定了三級醫院必須開展臨床藥學工作,并作為醫院考核指標之一。(2)、2011年1月,原衛生部、國家中醫藥管理局、總后勤部原衛生部頒布了《醫療機構藥事管理規定》,明確“臨床藥學工作應面向患者,在臨床診療活動中實行醫藥結合。臨床藥學專業技術人員應參與臨床藥物治療方案設計,建立重點患者藥歷,實施治療藥物監測,逐步建立臨床藥師制”。2、單選題藥材厚樸的主要化學成分類型是A、

鞣質類B、

黃酮類C、

揮發油類D、

皂苷類E、

甾體類正確答案:

C

參考解析:厚樸主成分含有:揮發油,油中主要含α、β-桉油醇;含厚樸醇及其異構體和厚樸醇;生物堿類成分;鞣質。3、單選題依照《處方管理辦法》,調劑處方藥品操作規程包括調配處方和A、

審核處方B、

開具處方C、

調劑處方D、

更改處方E、

交付藥品正確答案:

E

參考解析:(1)、2002年,我國原衛生部、國家中醫藥管理局發布《醫療機構藥事管理暫行規定》。(2)、《藥品管理法》規定:“醫療機構配制制劑,須經所在省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門審核同意,由省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門批準,發給《醫療機構制劑許可證》。無《醫療機構制劑許可證》的,不得配制制劑”。4、單選題依照《處方管理辦法》,書寫處方時,開具西藥、中成藥處方,每種藥品應當A、

空兩行書寫B、

接著上一行直接寫C、

另起一行(寫)D、

另寫下一頁E、

并排寫正確答案:

C

參考解析:(1)、20世紀90年代開始嶄露頭角的“藥學監護”開創了醫院藥學的新時代,代表了醫院藥學工作模式由“以藥品為中心”向“以患者為中心”的根本轉變。藥學監護的基本原則是以患者為中心和面向用藥結果。(2)、臨床用藥管理的核心是合理用藥。5、單選題依照《處方管理辦法》,麻醉藥品和精神藥品的專冊保存期限為A、

一年B、

兩年C、

六年D、

四年E、

五年正確答案:

E

參考解析:專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。6、單選題依照《處方管理辦法》,處方保存期滿后,經醫療機構主要負責人批準、登記備案,方可A、

繼續保存B、

銷毀C、

審查D、

歸還給開具處方的醫師或藥師E、

存放于相應機構正確答案:

B

7、單選題依照《藥品不良反應報告和監測管理辦法》,國家對不良藥品實行A、

越級、定期報告制度B、

逐級、定期制度C、

普查、登記制度D、

核查、評價制度E、

登記、評價制度正確答案:

B

參考解析:受體具有的特性:靈敏性、特異性、飽和性、可逆性、多樣性。8、單選題《藥品不良反應報告和監測管理辦法》規定,個人發現藥品引起的新的或嚴重的不良反應,應A、

直接向國家食品藥品監督管理局報告B、

向衛生部和國家藥品不良反應監測中心報告C、

向所在地的省、自治區、直轄市藥品不良反應監測中心或(食品)藥品監督管理局報告D、

直接按規定向上級反映藥品的不良反應E、

按規定舉報該藥品的生產廠家正確答案:

C

參考解析:影響藥物效應的因素:1.機體方面的因素:年齡,性別,病理狀態,個體差異和遺傳因素,種族差異。2.藥物方面的影響:劑型,劑量,給藥途徑,給藥時間,反復用藥,藥物相互作用。9、單選題制定《藥品不良反應報告和監測管理辦法》的依據是A、

《中華人民共和國藥品管理法實施條例》B、

《中華人民共和國產品質量法》C、

《中華人民共和國藥品管理法》D、

《藥品流通監督管理辦法》E、

《藥品生產監督管理辦法》正確答案:

C

參考解析:本題考點:制定《藥品不良反應報告和監測管理辦法》的依據。根據《中華人民共和國藥品管理法》制定《藥品不良反應報告和監測管理辦法》,其他均不正確。本題出自《藥品不良反應報告和監測管理辦法》第一條。10、單選題下列不屬于特殊審批的新藥申請的是A、

未在國內外上市的化學原料藥及制劑、生物制品B、

治療艾滋病、惡性腫瘤、罕見病等疾病且具有明顯臨床治療優勢的新藥C、

治療尚無有效治療手段疾病的新藥D、

未在國內上市的化學原料藥及制劑、生物制品E、

新的中藥材及制劑,中藥或天然藥物中提取的有效成分及制劑正確答案:

D

參考解析:嗎啡對中樞神經系統作用:1)鎮痛和鎮靜。2)呼吸抑制。3)鎮咳。4)催吐。5)縮瞳。6)調節體溫。7)其他:降低腎血流量而抑制腎功能。11、單選題依照《藥品不良反應報告和監測管理辦法》規定,進口藥品自首次獲準進口之日起____內,報告該進口藥發生的所有不良反應A、

2年B、

3年C、

4年D、

5年E、

10年正確答案:

D

參考解析:抗膽堿M受體藥是莨菪堿類藥物及其衍生物,包括顛茄、阿托品、山莨菪堿、丁溴東莨菪堿、東莨菪堿。此類藥物具有松弛胃腸平滑肌作用,從而解除平滑肌痙攣,緩解或消除胃腸平滑肌痙攣所致的疼痛。阿托品伴隨劑量增加可依次出現如下反應:腺體分泌減少、瞳孔擴大和調節麻痹、心率加快、膀胱和胃腸道平滑肌的興奮性降低、胃液分泌抑制。12、單選題應報告藥品不良反應的單位是A、

藥品生產企業B、

藥品經營企業C、

藥品生產企業、藥品經營企業D、

醫療衛生企業E、

藥品生產企業、藥品經營企業和醫療衛生企業正確答案:

E

參考解析:酚妥拉明臨床應用:1.治療外周血管痙攣性疾病,如肢端動脈痙攣性疾病(雷諾氏病)、血栓閉塞性脈管炎及凍傷后遺癥。2.靜脈滴注去甲腎上腺素發生外漏時,可局部注射酚妥拉明,防止組織缺血性壞死。3.抗休克:能舒張血管,增加心排血量,從而改善微循環,使休克得以糾正,但給藥前必須補足血容量。4.緩解嗜鉻細胞瘤分泌大量腎上腺素所引起的高血壓及高血壓危象。5.治療心力衰竭,酚妥拉明能擴張小動脈和靜脈,降低外周阻力,減少回心血量,減輕心臟前后負荷,從而使心排血量增加,改善心力衰竭癥狀。13、單選題將藥材粉末進行微量升華,鏡檢可見長柱狀、針狀、羽狀結晶,結晶上滴加三氯化鐵醇溶液,結晶溶解而呈暗紫色,該結晶的化學成分是A、

大黃素B、

丹皮酚C、

厚樸酚D、

桂皮醛E、

小檗堿正確答案:

B

參考解析:牡丹皮主含酚類化合物,如丹皮醇、牡丹酚苷等。取牡丹皮粉末進行微量升華,升華物在顯微鏡下呈長柱狀、針狀、羽狀結晶,結晶上滴加三氯化鐵醇溶液,結晶溶解而呈暗紫色(檢查丹皮醇)。14、單選題依照《藥品不良反應報告和監測管理辦法》,下列說法有誤的是A、

藥品生產、經營企業和醫療機構衛生機構應經常對本單位生產、經營、使用的藥品所發生的不良反應進行分析、評價B、

對新藥監測期已滿的藥品,應每1年匯總報告1次C、

對不良反應大或其他原因危害人體健康的藥品,應當撤銷該藥品批準證明文件,并予以公布D、

對突發、群發、影響較大并造成嚴重后果的藥品不良反應應組織調查、確認和處理E、

新的藥品不良反應是指藥品說明書中未載明的不良反應正確答案:

B

15、單選題申請進口的藥品應當符合所在國家或者地區藥品生產質量管理規范及中國的A、

《藥品流通監督管理辦法》B、

《藥品生產監督管理辦法》C、

《藥品注冊管理辦法》D、

《藥品經營質量管理規范》E、

《藥品生產質量管理規范》正確答案:

E

參考解析:苯二氮?類藥理作用與臨床應用:(1)抗焦慮作用;(2)鎮靜和催眠作用;(3)抗驚厥和抗癲癇作用;(4)中樞性肌肉松弛作用;(5)治療癔病作用。16、單選題Ⅲ期臨床試驗是A、

治療作用觀察階段B、

治療作用確證階段C、

初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗D、

新藥上市后由申請人進行的應用研究階段E、

治理作用初步評價階段正確答案:

B

參考解析:巴比妥類隨劑量由小到大,中樞抑制作用相繼表現為鎮靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。另外,苯巴比妥還具有抗癲癇作用。17、單選題申請人對申報的無法控制質量的新藥未提出撤回申請的,核實后予以退審的部門是A、

所在地省級工商行政管理部門B、

國務院衛生部C、

國家食品藥品監督管理部門D、

所在地省、自治區、直轄市(食品)藥品監督管理部門E、

省級衛生行政部門正確答案:

C

參考解析:哌甲酯是苯丙胺類藥物。臨床用于小兒遺尿癥,因藥物興奮大腦皮質,使患兒易被尿意喚醒。對兒童多動綜合征有較好療效,使半數以上患者注意力集中,學習能力提高。也可用于輕度抑郁癥、發作性睡病和中樞抑制藥過量中毒。18、單選題負責標定國家藥品標準物質的機構是A、

國務院衛生部B、

國家食品藥品監督管理局C、

中國藥品生物制品檢定所D、

省、自治區、直轄市藥品檢驗所E、

審計工商行政管理部門正確答案:

C

參考解析:二甲弗林直接興奮呼吸中樞,作用比尼可剎米強100倍,亦強于貝美格。尼可剎米為煙酰胺衍生物,可選擇性地直接興奮延髓呼吸中樞,提高呼吸中樞對CO2的敏感性;也可刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器,反射性興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快。臨床廣泛用于中樞性呼吸抑制及各種原因所致呼吸衰竭。19、單選題新藥的監測期根據現有的安全性研究資料和境內外研究狀況確定,自新藥批準生產之日起計算,最長不得超過A、

1年B、

2年C、

3年D、

5年E、

10年正確答案:

D

參考解析:目前臨床使用的抗帕金森病藥大多是根據黑質紋狀體多巴胺能神經-膽堿能神經功能失衡學說而研制。根據作用機制將抗帕金森病藥分為擬多巴胺類藥和中樞膽堿受體阻斷藥,兩類藥物合用時可增強療效。20、單選題對申報生產的三批樣品進行檢驗的是A、

國家食品藥品監督管理局B、

藥品檢驗機構C、

省級藥品監督管理局D、

省級衛生行政部門E、

市級藥品監督管理局正確答案:

B

參考解析:阿爾茨海默癥病理生理學機制有多種假說:1.膽堿能神經損傷假說;2.興奮性氨基酸毒性假說;3.β-淀粉樣蛋白級聯假說;4.Tau蛋白過度磷酸化假說。目前臨床用于AD的治療藥物主要是根據AD發病的膽堿能神經損傷假說及興奮性氨基酸毒性假說而研發的乙酰膽堿酯酶抑制藥和NMDA受體拮抗藥,可以改善AD患者的記憶和認知功能障礙等癥狀。21、單選題藥品批生產記錄應按A、

藥品分等級細則歸檔B、

生產日期歸檔C、

藥品入庫日期歸檔D、

檢驗報告日期順序歸檔E、

批號歸檔正確答案:

E

參考解析:奎尼丁與地高辛合用,使后者腎清除率降低而增加其血藥濃度。胺碘酮也抑制其他肝臟代謝酶,故能增加相應底物如地高辛、華法林等的血藥濃度。維拉帕米可提高地高辛的血藥濃度。考來烯胺(消膽胺)長期應用,可能干擾脂溶性維生素以及一些藥物的吸收,如干擾氯噻嗪、地高辛和華法林等吸收,影響其血藥濃度。22、單選題依據《藥品注冊管理辦法》規定,以下進口藥品注冊證正確的是A、

J20090029B、

H20090029C、

SC20090029D、

國藥準字H20090029E、

國藥準字S20090029正確答案:

B

參考解析:治療量嗎啡可引起惡心、嘔吐、眩暈、意識模糊、不安、便秘、尿潴留、低血壓、皮膚瘙癢與紅熱、蕁麻疹和呼吸抑制等。連續多次應用易產生耐受性和成癮性。急性中毒時出現昏迷、呼吸抑制、針尖樣瞳孔縮小、血壓下降甚至休克。23、單選題《藥品生產質量管理規范》規定,需使用獨立的廠房與設施的是A、

中藥復方制劑B、

青霉素類高致敏的藥品C、

強度微生物及芽胞菌制品D、

激素類、抗腫瘤類化學藥品E、

孕婦藥品正確答案:

B

24、單選題顯微鑒別可見油細胞的藥材是A、

秦皮B、

地骨皮C、

杜仲D、

黃柏E、

厚樸正確答案:

E

參考解析:厚樸干皮橫切面顯微鑒別為:木栓層為10余列細胞;有的可見落皮層;皮層外側有細胞環帶,內側散有多數油細胞和石細胞群;韌皮部射線寬1~3列細胞,纖維多數個成束;亦有油細胞散在。25、單選題根據《藥品生產質量管理規范》,銷售記錄應保存至藥品有效期后一年。未規定有效期的藥品,其銷售記錄應保存A、

1年B、

2年C、

3年D、

4年E、

5年正確答案:

C

參考解析:胰島素的不良反應包括低血糖反應、過敏反應、胰島素抵抗,皮下注射局部可出現紅腫、硬結和皮下脂肪萎縮等。26、單選題依照《藥品生產質量管理規范》規定,產品生產管理文件不包括A、

生產工藝規程B、

批檢驗記錄C、

崗位操作法D、

標準操作法E、

批生產記錄正確答案:

B

參考解析:甲狀腺功能亢進的治療藥物包括:硫脲類,如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑;大劑量碘及碘化物;放射性碘;β受體拮抗藥等。27、單選題《藥品生產質量管理規范》是藥品生產和質量管理的A、

關鍵工序B、

自律性規范C、

最后工序D、

全過程E、

基本準則正確答案:

E

28、單選題企業質量管理部門應負責藥品生產企業全過程的質量管理和檢驗,受A、

檢驗部直接領導B、

質量部直接領導C、

生產部直接領導D、

企業負責人直接領導E、

部門負責人直接領導正確答案:

D

參考解析:糖皮質激素的禁忌證:藥物不能控制的病毒、真菌等感染,活動性結核病,骨質疏松癥,腎上腺皮質功能亢進癥,嚴重高血壓,糖尿病,孕婦,骨折或創傷修復期,新近胃腸吻合術,活動性消化性潰瘍病,角膜潰瘍,精神病(曾患或現患)和癲癇等。29、單選題下列對于潔凈室(區)的管理要求,說法正確的是A、

潔凈室(區)內人員數量可隨意調整B、

潔凈室(區)與非潔凈室(區)之間無需設置緩沖設施,人。物流走向合理C、

潔凈室(區)內設備保溫層表面應平整、光潔,不得有顆粒性物質脫落D、

潔凈室(區)的凈化空氣如可循環使用,無需采取有效措施避免污染和交叉感染E、

潔凈室(區)在動態條件下檢測的塵埃粒子數、浮游菌數或沉降菌數可以低于規定數正確答案:

C

參考解析:雌激素主要作用有:①促進女性第二性征的發育和性器官的成熟。參與月經周期形成,提高子宮平滑肌對催產素的敏感性。②小劑量雌激素,有促進性腺激素釋放、促進乳腺導管和腺泡生長發育的作用;大劑量雌激素則有抑制促性腺激素的作用、抑制催乳素作用、抑制排卵以及對抗雄激素的作用。30、單選題《藥品生產質量規范附則》規定,藥品生產潔凈室(區)的空氣潔凈度劃分的級別不包括A、

100級B、

10,000級C、

100,000級D、

300,000級E、

1,000,000級正確答案:

E

參考解析:抗甲狀腺藥:常用的治療甲亢的藥物有硫脲類,如甲巰咪唑、碘及碘化物、放射性碘及β受體拮抗劑,如普萘洛爾。31、單選題下列關于進入潔凈區的人員行為最準確的是A、

不得化妝和佩戴飾物B、

不得接觸藥品C、

不得化妝和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品D、

應穿著潔凈服裝,不得裸手操作E、

不得暴露頭發和腳步,不得裸手操作正確答案:

C

參考解析:硝酸甘油抗心絞痛的作用機制:降低心肌耗氧量;擴張冠狀動脈;增加心內膜供血,改善左室順應性;保護缺血心肌細胞,減輕缺血損傷。32、單選題依照《藥品經營質量管理規范》,藥品經營企業首營品種系指A、

當地首次上市B、

本企業向某一藥品生產企業首次購進的藥品C、

本企業首次出口的藥品D、

國內首次進口的藥品E、

國內首次生產上市的藥品正確答案:

B

參考解析:當非諾貝特與其他蛋白質結合率高的藥物合用時,可增加其游離型,提高其療效,如香豆素、甲苯磺酰脲類降糖藥、苯妥英、速尿等。在降脂治療期間服用上述藥物時,應調整降糖藥和其他藥物的劑量。33、單選題依照《藥品經營許可證管理辦法》規定,《藥品經營許可證》許可事項變更不包括A、

企業名稱B、

注冊地址C、

經營范圍變更D、

經營方式變更E、

企業法定代表或負責人變更正確答案:

A

參考解析:卡托普利主要不良反應有首劑低血壓,應小量開始使用。刺激性干咳與肺血管床內的緩激肽和/或前列腺素、P物質等聚積有關,應注意鑒別ACEI類藥物引起的刺激性干咳。另外尚可發生高血鉀、低血糖、血管神經性水腫。可造成腎功能受損,對腎血管狹窄者更甚。久用可致血鋅降低而引起皮疹、味覺及嗅覺缺損、脫發等,補充Zn2+可一定程度緩解。34、單選題《藥品經營許可證管理辦法》規定,開辦藥品零售企業質量管理負責人的條件是A、

具有本科以上學歷B、

具有中專以上學歷C、

具有本科以上學歷,且必須具有藥師以上職稱D、

質量負責人應有三年以上(含三年)藥品經營質量管理工作經驗E、

質量負責人應有一年以上(含一年)藥品經營質量管理工作經驗正確答案:

E

參考解析:利多卡因抑制浦肯野纖維和心室肌細胞的Na+內流,促進K+外流,臨床上用于強心苷中毒所致室性心動過速或室顫。普萘洛爾的藥理作用有抑制Na+內流,促進K+外流,具有膜穩定作用,臨床上用于陣發性室上性心動過速時的室性頻率過快效果較好。35、單選題外表面淡灰棕色,有的可見斜方形皮孔,內表面紫褐色,折斷時可見細密銀白色富彈性膠絲的藥材是A、

地骨皮B、

秦皮C、

杜仲D、

五加皮E、

苦楝皮正確答案:

C

參考解析:杜仲呈扁平的板片狀或兩邊稍向內卷,大小不一,厚0.3~0.7cm。外表面淡灰棕色或灰褐色,未刮凈粗皮者可見縱溝或裂紋,具斜方形皮孔,有的可見地衣斑;刮去粗皮者淡棕色而平滑。內表面暗紫色或紫褐色,光滑。質脆,易折斷,斷面有細密、銀白色、富有彈性的膠絲相連。36、單選題葉片組織構造的中脈維管束的類型一般是A、

周韌型維管束B、

輻射型維管束C、

周木型維管束D、

外韌型維管束E、

雙韌型維管束正確答案:

D

參考解析:中脈:葉片中脈橫切面上、下表皮的凹凸程度在葉類中藥的鑒定上有其特殊性。一般葉的中脈上、下表皮內方大多有數層厚角組織,但亦有少數葉的中脈上方有柵欄組織通過,如番瀉葉。中脈維管束通常為1外韌型維管束,木質部位于上方,排列呈槽狀或新月形至半月形;韌皮部在木質部的下方。37、單選題《藥品經營許可證管理辦法》規定,開辦藥品批發企業質量管理負責人的條件是A、

具有本科以上學歷,且必須具有藥師以上職稱B、

具有大學以上學歷,且必須是執業藥師C、

具有大學以上學歷,且必須是執業藥師或者從業藥師D、

具有大學以上學歷,且必須具有藥師以上職稱E、

具有中專以上學歷,且必須是執業藥師正確答案:

B

參考解析:普萘洛爾的禁忌證:嚴重竇性心動過緩、竇房阻滯、高度的房室傳導阻滯、心源性休克患者禁用。高脂血癥、糖尿病患者應慎用。38、單選題商品出庫必須進行A、

質量檢查B、

質量驗收C、

復核D、

雙人核對E、

復核和質量檢查正確答案:

E

參考解析:腺苷為內源性嘌呤核苷酸,腺苷通過與特異性G蛋白結合,作用于腺苷受體,激活乙酰膽堿敏感K+通道,縮短心房肌的動作電位時程,使膜電位超極化。抑制竇房結傳導,降低正常自律性。腺苷還抑制房室傳導,延長房室結不應期,以上作用與K+外流的激活及Ca2+內流的減少有關。腺苷對心室肌的抗心律失常作用無明顯作用。此外,其還有擴血管作用。39、單選題企業主要負責人是A、

主要管理者B、

法人代表C、

最高管理者D、

具有法人資格的企業指定的管理者E、

具有法人資格的企業指其法定代表人正確答案:

E

參考解析:對某些室性期前收縮多心理壓力大且暫時無法解決者,可考慮短時間使用Ⅰb或Ⅰc類抗心律失常藥。房性期前收縮:癥狀十分明顯者可考慮使用β受體拮抗劑(普羅帕酮有弱的β受體阻斷作用,在治療上發揮一定的效果)。房撲的治療:房撲相對少見,藥物治療原則與房顫相同,房顫:藥物轉復常用Ⅰa、Ⅰc及Ⅲ類抗心律失常藥,包括胺碘酮、普羅帕酮等。室上性心動過速:普羅帕酮緩慢靜脈推注。持續性室速:心功能正常者也可以使用普魯卡因胺或普羅帕酮。40、單選題《藥品經營許可證管理辦法》規定,在核定藥品零售企業經營范圍時,應先核定A、

地域環境B、

受理通知書C、

經營類別D、

營業場所E、

經營人員正確答案:

C

參考解析:異丙腎上腺素增加肝的血流量,因而增加利多卡因在肝中的分布與代謝,使其血藥濃度降低。一些藥物能增加肝藥酶的合成或者提高肝藥酶的活性,稱之為酶誘導,如苯妥英鈉、苯巴比妥等。利多卡因主要由肝代謝,故苯妥英鈉、苯巴比妥能增加利多卡因體內消除。41、單選題《藥品經營許可證管理辦法》規定,開辦藥品經營企業必須具有A、

保證藥品營銷的規章制度B、

保證企業服務質量的規章制度C、

保證藥品經營人員業務素質的規定制度D、

保證所經營藥品質量的規章制度E、

保證所經營藥品安全的規章制度正確答案:

D

42、單選題依照《藥品經營質量管理規范》規定,下列有關藥品零售企業購進和驗收藥品說法錯誤的是A、

驗收藥品質量時,應按規定同時檢查包裝、標簽、說明書等項內容B、

企業購進藥品應以質量為前提,從合法的企業進貨C、

購進票據和記錄應保存至超過藥品有效期一年,但不得少于三年D、

購進藥品應有合法票據,并按規定建立購進記錄,做到票、賬、貨相符合E、

驗收人員對購進藥品,應根據原始憑證,嚴格按照有關規定逐批驗收并記錄。必要時應抽樣檢驗機構檢驗正確答案:

C

參考解析:他汀類通過抑制細胞內膽固醇合成早期階段的限速酶,造成細胞內游離膽固醇減少,反饋性上調細胞表面LDL受體的表達,因而使細胞LDL受體數目增多及活性增強,加速了循環血液中極低密度脂蛋白(VLDL)、中等密度脂蛋白(IDL)及低密度脂蛋白(LDL)的清除。他汀類使LDL-C降低18%~55%;HDL-C升高5%~15%;TG降低7%~30%。43、單選題依照《藥品經營質量管理規范》規定,藥品零售企業對首營品種應分別審核A、

供貨能力和優惠條件B、

優惠條件和藥品質量C、

供貨能力和合法資格D、

藥品質量和供貨能力E、

合法資格和藥品質量正確答案:

E

參考解析:降脂藥考來烯胺、考來替泊等是陰離子交換樹脂,對酸性分子如阿司匹林、地高辛、華法林、環孢素、甲狀腺素等有很強的親和力,妨礙了這些藥物的吸收。44、單選題《藥品經營質量管理規范實施細則》規定,藥品零售連鎖門店的相關人員及營業員,進行健康檢查的周期是A、

每5年B、

每3年C、

每2年D、

每1年E、

每半年正確答案:

D

參考解析:乙酰唑胺的適應證:(1)治療青光眼。(2)急性高山病。(3)堿化尿液:通過采用乙酰唑胺堿化尿液,可促進尿酸、胱氨酸和弱酸性物質(如阿司匹林)的排泄。(4)糾正代謝性堿中毒。(5)其他:乙酰唑胺可用作癲癇的輔助治療;伴有低鉀血癥的周期性麻痹;嚴重高磷酸鹽血癥,增加磷酸鹽的尿排泄。45、單選題《藥品經營質量管理規范》規定,藥品批發企業藥品出庫,必須A、

按運輸單進行數量核對B、

按銷售憑證進行金額核對C、

進行包裝檢查和加固D、

進行復核和質量檢查E、

按出庫憑證進行數量核對正確答案:

D

參考解析:貝特類又稱苯氧酸類,包括苯扎貝特、非諾貝特和氯貝丁酯、環丙貝特、吉非羅齊。46、單選題依照《藥品經營質量管理規范》,藥品零售企業購進藥品按規定建立藥品購進記錄,該記錄保存時間不得少于A、

半年B、

8個月C、

2年D、

3年E、

5年正確答案:

C

參考解析:依折麥布是第一個上市的膽固醇吸收抑制劑,能降低膽固醇和相關植物固醇的吸收,使肝臟膽固醇儲存減少,導致肝臟LDL受體合成增加,LDL代謝加快,使血漿中LDL-C水平降低。47、單選題藥材蓼大青葉的氣孔類型通常是A、

直軸式B、

不定式C、

平軸式D、

不等式E、

環式正確答案:

C

參考解析:藥材蓼大青葉的氣孔類型通常是氣孔多為平軸式。48、單選題《藥品經營質量管理規范》規定,藥品批發企業藥品出庫應做好質量跟蹤記錄,記錄保存至A、

有效期后二年,不少于三年B、

有效期后一年,不少于三年C、

有效期后一年,不少于兩年D、

有效期后兩年,不少于兩年E、

有效期后三年,不少于三年正確答案:

B

參考解析:他汀類:羥甲基戊二酸單酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶催化作用于內源性膽固醇合成的早期,是膽固醇合成的限速酶,抑制HMG-CoA還原酶則減少內源性膽固醇的合成。他汀類藥物是HMG-CoA還原酶的競爭性抑制劑,是目前治療血脂障礙最有效的藥物。目前臨床常用的他汀類藥物包括:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。49、單選題《藥品經營質量管理規范》規定,對企業經營藥品的質量負領導責任的是A、

該企業儲存與養護部門負責人B、

該企業的主要負責人C、

該企業驗收部門負責人D、

該企業質量管理機構負責人E、

該企業的執業藥師正確答案:

B

參考解析:非諾貝特的不良反應:主要為消化道反應,偶有頭痛、乏力、失眠、皮疹、脫發、肌痛、尿素氮增加、轉氨酶升高等。氯貝丁酯不良反應較多且嚴重,可致心律失常、膽囊炎和膽石癥等,胃腸道腫瘤的發病率增加。有肝膽疾病、腎功能不全者及孕婦、兒童禁用。50、單選題依照《藥品經營質量管理規范實施細則》,藥品零售企業和零售連鎖門店做法正確的是A、

可以開架銷售藥品B、

購進化學藥品,應索要該批號藥品的質量檢驗報告書C、

銷售處方應憑醫務人員處方D、

對陳列的藥品應按季進行檢查E、

銷售藥品時,不得采用附贈藥品的銷售方式正確答案:

E

參考解析:普羅布考口服吸收差,僅為5%左右,且不規則,進餐時同服可增加吸收。51、單選題《藥品經營質量管理規范實施細則》規定,藥品批發企業和零售連鎖企業的退貨記錄應保存A、

半年B、

1年C、

2年D、

3年E、

5年正確答案:

D

參考解析:煙酸為水溶性維生素。大劑量的煙酸可以降低血漿中的膽固醇水平,還能有效地降低血漿中的三酰甘油的濃度。煙酸有抑制血小板和擴張血管作用。煙酸可減少肝臟中極低密度脂蛋白合成和分泌。52、單選題《藥品經營質量管理規范實施細則》規定,藥品儲存時,對有效期藥品,填報效期報表的周期是A、

年B、

季C、

月D、

周E、

日正確答案:

C

參考解析:在搶救中毒性腦病時重視護理工作及營養補充,有腦水腫昏迷時應積極采用脫水方法。以甘露醇快速靜脈注射及地塞米松靜脈注射,也可采用快速利尿及降溫方法。53、單選題《藥品經營質量管理規范實施細則》規定,實行雙人驗收制度的藥品包括A、

非處方藥B、

中成藥C、

一類精神藥品D、

處方藥E、

抗生素正確答案:

C

參考解析:氫氯噻嗪的不良反應:1.電解質紊亂:長期用藥可致低血鉀、低血鈉、低血鎂、低氯性堿血癥等,合用保鉀利尿藥可防治。2.高尿酸血癥及高尿素氮血癥。3.高鈣血癥:噻嗪類藥增加遠曲小管對Ca2+的重吸收,從而可導致高鈣血癥。4.升高血糖:該類藥物抑制胰島素釋放和組織對葡萄糖的利用而升高血糖,故糖尿病患者慎用。5.其他:偶致過敏性皮炎、粒細胞及血小板減少,胃腸道反應。長期應用本類藥物可增加血漿膽固醇含量,高脂血癥患者慎用。54、單選題《藥品經營質量管理規范實施細則》規定,藥品批發企業和藥品零售企業庫房的相對濕度保持在A、

50%~75%之間B、

50%~65%之間C、

45%~55%之間D、

45%~65%之間E、

45%~75%之間正確答案:

E

參考解析:依他尼酸不良反應:引起高尿酸血癥和高血糖癥,依他尼酸和呋塞米都屬于強效利尿劑。噻嗪類利尿藥可使糖耐量降低,血糖升高,糖尿病患者慎用。氨苯蝶啶可使血糖升高,與降糖藥合用時,后者劑量應適當加大。甘油果糖是高滲性利尿劑,能引起電解質紊亂。55、單選題依據《互聯網藥品交易服務審批暫行規定》,下列書法錯誤的是A、

網上交易的藥品只能交易本企業生產或者本企業經營的藥品B、

只能交易本企業經營的非處方藥C、

審批主體只是省級食品藥品監督管理局D、

藥品連鎖零售企業向個人消費者提供的互聯網藥品交易服務為一種互聯網交易服務形式之一E、

從事互聯網藥品交易服務的企業必須經過審查驗收并取得互聯網藥品交易服務機構資格證書正確答案:

C

參考解析:低分子量肝素特點:①由于分子量小,組分相對均一,其藥動學特征更具可預見性,皮下注射吸收比肝素快而規則,生物利用度90%,t1/24~5小時,長于肝素;②抗凝作用弱,抗血栓作用強;③主要用于高危患者的靜脈血栓栓塞的預防;④血小板減少癥發生率低于肝素;⑤出血發生率低于肝素;⑥骨質疏松發生率低于肝素。56、單選題依照《藥品經營質量管理規范實施細則》,有關藥品堆垛的距離說法錯誤的是A、

藥品與庫房散熱器的間距不小于30cmB、

藥品與屋梁的間距不小于30cmC、

藥品與墻的間距不小于30cmD、

藥品與供暖管道的間距不小于30cmE、

藥品與地面的間距不小于30cm正確答案:

E

參考解析:呋塞米不良反應:水與電解質紊亂。常為過度利尿所引起,表現為低血容量、低血鉀、低血鈉、低鉀性堿血癥、長期應用還可引起低血鎂;氫氯噻嗪不良反應:水、電解質紊亂:如低血鉀、低血鈉、低血鎂、低氯性堿血癥等,合用保鉀利尿藥可防治;乙酰唑胺可導致失鉀:同時給予KCl補充可以糾正。57、單選題根據《藥品流通監督管理辦法》,藥品生產、經營企業按照規定留存的資料和銷售憑證的保存期限,超過藥品有效期一年,但不得少于A、

3年B、

4年C、

5年D、

1年E、

2年正確答案:

A

參考解析:呋塞米的臨床應用:心力衰竭、其他嚴重水腫、急慢性腎功能衰竭、高鈣血癥、高血壓、急性藥物中毒。58、單選題葉深綠色或黃綠色,細小鱗片狀,交互對生,貼伏于枝上的藥材是A、

桑葉B、

側柏葉C、

紫蘇葉D、

大青葉E、

番瀉葉正確答案:

B

參考解析:側柏葉帶葉枝梢多分枝,小枝扁平,長短不一。葉深綠色或黃綠色,細小鱗片狀,交互對生,貼伏于枝上。質脆,易折斷。氣清香,味苦澀、微辛。59、單選題《藥品流通監督管理辦法》規定,藥品生產企業、藥品批發企業銷售藥品時,應當提供的資料不包括A、

銷售進口藥品的,按國家有關規定提供相關證明文件B、

加蓋本企業原印章的廣告批準證明文件的復印件C、

加蓋本企業原印章的營業執照的復印件D、

加蓋本企業原印章的所銷售藥品的批準證明文件復印件E、

加蓋本企業原印章的《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》的復印件正確答案:

B

參考解析:呋塞米的臨床應用:消除各種嚴重水腫,治療急性肺水腫和腦水腫,預防急性腎衰竭,加速毒物排泄。60、單選題依照《藥品流通監督管理辦法》規定,藥品零售企業銷售藥品時,開具銷售憑證沒有要求注明的是A、

批號B、

數量、價格C、

生產廠商D、

藥品名稱E、

折扣率正確答案:

E

參考解析:氫氯噻嗪單用治療輕度高血壓,治療輕度尿崩癥,也可用于各種原因引起的水腫,有利尿作用。無尿患者可產生藥物蓄積。61、單選題《藥品流通監督管理辦法》規定,藥品經營企業可以從事的活動是A、

采用郵售、互聯網交易等方式直接向公眾銷售處方藥B、

超出《藥品經營許可證》許可的經營范圍經營的藥品C、

非法收購藥品D、

從城鄉集市貿易市場采購中藥材E、

購進和銷售醫療機構配置的制劑正確答案:

D

參考解析:吲達帕胺是磺胺類中效利尿藥,尿鈉和氯的排泄明顯增加,尿鉀和鎂的增加相對減少。可選擇性地集中在血管平滑肌,抑制細胞的內向鈣離子流,直接擴張血管平滑肌,降低血管收縮以及血管對升壓物質反應,使血管阻力下降而產生降壓作用。吲噠帕胺毒性較低,多數的不良反應呈劑量依賴性。口服吸收后主要分布于肝臟、腎臟和血漿中,通過抑制腎遠曲小管對鈉的重吸收而起到利尿作用。62、單選題依據《互聯網藥品交易服務審批暫行規定》,互聯網藥品交易服務機構資格證書有效期A、

5年B、

4年C、

3年D、

2年E、

1年正確答案:

A

參考解析:腦出血的藥物治療:顱內壓升高是腦出血患者死亡的主要原因,因此降低顱內壓為治療腦出血的重要任務。適當限制液體入量、防治低鈉血癥過度換氣等都有助于降低顱內壓。藥物降顱壓治療首先以高滲脫水藥為主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化鈉等。蛛網膜下腔出血的藥物治療應防治腦積水:輕度的急、慢性腦積水都應先行藥物治療,給予乙酰唑胺等藥物減少CSF分泌,酌情選用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。63、單選題《互聯網藥品交易服務審批暫行規定》規定,未取得互聯網藥品交易服務機構資格證書,擅自從事互聯網藥品交易服務或者互聯網藥品交易服務機構資格證書超出有效期且情節嚴重的A、

由信息產業主管部門處罰B、

由省級食品藥品監督管理部門處罰C、

有工商管理部門處罰D、

由國家食品藥品監督管理部門處罰E、

由市級食品藥品監督管理部門處罰正確答案:

A

參考解析:肝素主要通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性間接發揮抗凝作用。肝素含有大量負電荷,能與ATⅢ分子上帶正電的賴氨酸結合,使ATⅢ分子構型發生變化,精氨酸活性部位被暴露,易與凝血因子中的絲氨酸結合,使凝血因子失活,抗凝血作用加強。過量易致出血,應嚴格控制劑量,嚴密監測凝血時間。64、單選題依據《互聯網藥品交易服務審批暫行規定》,互聯網藥品交易服務,通過互聯網提供交易服務的產品不包括A、

直接接觸藥品的容器B、

藥品生產設備C、

藥品D、

醫療器械E、

直接接觸藥品的包裝材料正確答案:

B

參考解析:相比Fe3+,大部分Fe2+易以被動轉運方式在小腸上段吸收,少部分以主動轉運吸收,所以還原性物質如維生素C、果糖、半胱氨酸等有助于鐵的吸收。65、單選題互聯網藥品交易服務資格證書的名稱是A、

互聯網藥品服務機構證書B、

互聯網藥品交易機構證書C、

互聯網藥品交易服務機構資格證書D、

互聯網藥品交易資格證書E、

互聯網藥品服務資格證書正確答案:

C

參考解析:根據調節血小板功能的環節,抗血小板藥主要包括影響血小板代謝酶的藥如環加氧酶抑制劑(阿司匹林)、TXA2合成酶抑制劑(奧扎格雷)、腺苷酸環化酶活化劑(PGI2)和磷酸二酯酶抑制劑(雙嘧達莫)等;ADP拮抗劑如噻氯匹定和氯吡格雷等;血小板GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑如阿昔單抗等。66、單選題依據《醫療機構制劑注冊管理辦法(試行)》,可以申報為醫療機構制劑的是A、

市場已有供應的品種B、

中藥注射劑C、

中藥、化學藥組成的復方制劑D、

除變態反應原外的生物制品E、

本單位臨床需要的固定處方制劑正確答案:

E

參考解析:喹諾酮類的不良反應有:胃腸道反應、過敏反應、光敏反應、泌尿系統損害(如結晶尿)、神經/精神系統損害(如嚴重者出現癲癇大發作)、軟骨損害等。67、單選題《醫療機構藥事管理暫行規定》規定,具有高級技術職務任職資格的藥學、臨床醫學、醫院感染管理和醫療行政管理等方面的專家組成的委員會是A、

一級醫院藥事管理委員會B、

二級醫院藥事管理委員會C、

三級醫院藥事管理委員會D、

專科醫院藥事管理委員會E、

民營醫院藥事管理委員會正確答案:

C

參考解析:右旋糖酐靜脈注射后可提高血液的膠體滲透壓而擴充血容量,維持血壓(選項D錯誤);右旋糖酐覆蓋于紅細胞、血小板和膠原周圍,降低了血小板的黏附、凝集及血液黏稠度,阻止血栓形成和改善微循環(選項A、B正確);還有滲透性利尿作用,可用于治療腦水腫(選項C正確);偶見變態反應如發熱、胸悶、呼吸困難出血時間延長(選項E正確)。68、單選題《醫療機構藥事管理暫行規定》規定,一級醫院和其他醫療機構藥學部門負責人需A、

藥學專業或藥學管理專業本科以上學歷B、

藥學專業中專以上學歷并具有藥師以上藥學專業技術職務任職資格者C、

藥學專業大專以上學歷D、

藥學專業相關專業碩士以上學歷E、

有職業藥師資格證即可正確答案:

B

參考解析:華法林體外無抗凝作用。與肝素相比,香豆素類口服有效,但是維持時間長,起效慢,劑量不易控制,可能將被可口服的Ⅹa和Ⅱa抑制劑所取代。69、單選題關于藥材大青葉和蓼大青葉的正確說法是A、

均含有靛藍、靛玉紅等成分B、

來源于同科不同種植物C、

來源于同一個屬的植物D、

同種植物不同產地的藥材E、

葉表面顏色一致正確答案:

A

參考解析:大青葉為十字花科植物菘藍的干燥葉,蓼大青葉為蓼科植物蓼藍的干燥葉。大青葉和蓼大青葉均含有靛藍、靛玉紅等成分。70、單選題《醫療機構藥事管理暫行規定》規定,藥事管理委員會的職責不包括A、

建立新藥引用評審制度B、

審核申報配制新劑型及新藥上市后臨床觀察的申請C、

運用藥物經濟學的理論與方法,合理配置和使用衛生資源D、

定期分析本機構藥物使用情況E、

確定本機構用藥目錄和處方手冊正確答案:

C

參考解析:β2受體激動劑選擇性激動氣道不同細胞的β2受體,激活興奮性G蛋白(Gs),繼而活化腺苷酸環化酶(AC),使ATP轉化為cAMP,引起細胞內cAMP水平升高,活化蛋白激酶A(PKA),產生多種藥理效應。常用的β2受體激動劑:沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅等。71、單選題《醫療機構制劑注冊管理辦法(試行)》的適用范圍是A、

醫療機構制劑的配制及其監督管理B、

醫療機構配制制劑的申請、審批、注冊管理C、

醫療機構制劑配制和質量管理的基本準則,適用于制劑配制的全過程D、

醫療機構制劑配制的注冊管理E、

申請醫療機構制劑的配制、調劑使用,以及進行相關的審批、檢驗和監督管理正確答案:

E

參考解析:鎮咳藥是作用于咳嗽反射弧的不同環節、抑制咳嗽反射的藥物。根據藥物作用部位不同,分為中樞性鎮咳藥和外周性鎮咳藥兩類。有些藥物兼有中樞和外周兩種抑制作用。中樞性鎮咳藥主要通過直接抑制咳嗽中樞發揮鎮咳作用。外周性鎮咳藥通過抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經或傳出神經的傳導而起鎮咳作用。72、單選題醫療機構制劑的臨床研究中受試例數不得少于多少例A、

10B、

20C、

30D、

50E、

60正確答案:

E

參考解析:理想的抗酸藥作用迅速持久,不產氣,不引起腹瀉或便秘,對黏膜及潰瘍面有保護、收斂作用。按其效應分為:①吸收性抗酸藥。如碳酸氫鈉等。②非吸收性抗酸藥。如碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鋁(片劑或凝膠)、三硅酸鎂等。73、單選題《醫療機構制劑注冊管理辦法(試行)》規定,醫療機構制劑批準文號格式正確的是A、

粵藥制字J20080068B、

桂藥制字Z20080088C、

湘藥制字J20080038D、

國藥制字H20080058E、

國藥制字Z20080098正確答案:

B

參考解析:氯丙嗪主要用于癌癥、放射病等多種疾病及藥物引起的嘔吐。甲氧氯普胺主要用于胃腸功能失調所致的嘔吐,對放療、手術后及藥物引起的嘔吐也有效。昂丹司瓊臨床主要用于化療、放療引起的惡心嘔吐。74、單選題國家食品藥品監督管理局負責A、

全國醫療機構制劑認證工作B、

全國醫療機構制劑的審批C、

全國醫療機構制劑的復核D、

全國醫療機構制劑的監督管理工作E、

全國醫療機構制劑的檢驗正確答案:

D

參考解析:氨基糖苷類藥物為速效殺菌劑,在堿性環境中抗菌作用增強,還具有明顯的抗生素后效應。氨基糖苷類藥物是濃度依賴性抗菌藥。75、單選題醫療機構制劑批準文號的有效期為A、

1年B、

2年C、

3年D、

6年E、

10年正確答案:

C

參考解析:青霉素適用于A組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽性球菌所致的感染,包括血流感染、腦膜炎、肺炎、咽炎、扁桃體炎、中耳炎、猩紅熱、丹毒等,也可用于治療草綠色鏈球菌和腸球菌心內膜炎,以及破傷風、氣性壞疽、炭疽、白喉、流行性腦脊髓膜炎、李斯特菌病、鼠咬熱、梅毒、淋病、回歸熱、鉤端螺旋體病、奮森咽峽炎、放線菌病等。76、單選題《醫療機構制劑注冊管理辦法(試行)》規定,醫療機構制劑可以申報的品種包括A、

市場上沒有供應的品種B、

含有未經國家食品藥品監督管理局批準的活性成分的品種C、

中藥注射劑D、

中藥、化學藥組成的復方制劑E、

除變態反應原外的生物制品正確答案:

A

參考解析:經口咽部黏膜切口的大手術可使用第1代頭孢菌素+甲硝唑;膽道手術且有反復感染史者可選用頭孢曲松或頭孢哌酮;心臟手術可使用第1、2代頭孢菌素。77、單選題《醫療機構制劑注冊管理辦法(試行)》規定,提供虛假的證明文件、申報資料、樣品或者采取其他欺騙手段申請醫療機構制劑批準文號的A、

對該申請不予受理對申請人給予警告,2年內不受理其申請B、

對該申請不予受理對申請人給予警告,3年內不受理其申請C、

已取得批準證明文件的,撤銷其批準證明文件,1年內不受理其申請D、

已取得批準證明文件的,撤銷其批準證明文件,3年內不受理其申請E、

已取得批準證明文件的,撤銷其批準證明文件,5年內不受理其申請正確答案:

E

參考解析:提供虛假的證明文件、申報資料、樣品或者采取其他欺騙手段申請批準證明文件的,省、自治區、直轄市(食品)藥品監督管理部門對該申請不予受理,對申請人給予警告,一年內不受理其申請;已取得批準證明文件的,撤銷其批準證明文件,五年內不受理其申請,并處一萬元以上三萬元以下罰款。78、單選題根據《醫療機構制劑注冊管理辦法(試行)》.對醫療機構制劑可不經批準就變更的事項是A、

工藝B、

處方C、

配制地點D、

配制人員E、

委托配制單位正確答案:

D

參考解析:第四代喹諾酮類藥物包括莫西沙星、吉米沙星、加替沙星等,第四代因其對目前耐藥性最嚴重的肺炎鏈球菌有較為顯著的療效亦稱之為“呼吸道喹諾酮類藥物”。79、單選題按照《醫療機構制劑配制質量管理規范(試行)》規定,醫療機構制劑收回記錄的內容不包括A、

制劑名稱、規格B、

批號、數量C、

醫療機構制劑批準文號D、

收回部門、收回原因、處理意見E、

日期正確答案:

C

參考解析:異煙肼可引起周圍神經炎和中樞神經系統癥狀。鏈霉素由于極性大,穿透力差,只分布于細胞外液,單用易產生耐藥性,長期應用發生耳毒性。吡嗪酰胺與其他抗結核病藥無交叉耐藥性,與異煙肼和利福平合用有顯著協同作用。乙胺丁醇主要不良反應為球后視神經炎,表現為弱視、紅綠色盲和視野縮小。利福平具有肝藥酶誘導作用,連續應用可促進自身及其他藥物的代謝。80、單選題藥材番瀉葉中主要的化學成分類型是A、

雙蒽酮苷B、

揮發油C、

黃酮D、

生物堿E、

三萜正確答案:

A

參考解析:番瀉葉均含有二蒽酮苷類化合物,主要為番瀉苷A、B、C、D及蘆薈大黃素雙蒽酮苷。81、單選題根據《醫療機構制劑配制質量管理規范(試行)》規定,制劑配發記錄的內容不包括A、

領用部門B、

配制日期C、

制劑名稱D、

批號E、

數量正確答案:

B

參考解析:青蒿素用于治療間日瘧、惡性瘧。奎寧主要用于腦型瘧疾的救治,常見金雞納反應。伯氨喹是根治間日瘧和控制瘧疾傳播的最有效藥物。乙胺嘧啶是用于病因性預防的首選藥,氯喹能有效控制間日瘧的癥狀發作,也可用于癥狀抑制性預防。82、單選題醫療機構制劑是指醫療機構根據A、

本單位科研教學臨床需要而常規配制、自用的固定處方制劑B、

市場需要而常規配制、自用的固定處方制劑C、

教學科研需要而常規配制、自用的固定處方制劑D、

本單位臨床需要而常規配制、自用的固定處方制劑E、

本單位臨床需要而常規配制、自用的非處方制劑正確答案:

D

參考解析:喹諾酮類藥物抗革蘭陰性菌的主要機制是抑制細菌的DNA回旋酶,從而干擾細菌的DNA復制,最終導致細菌死亡。甲氧芐啶抗菌作用機制是抑制細菌二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸,因而阻止細菌核酸合成。大環內酯類抗生素抗菌作用機制是作用于細菌50S核糖體亞單位,阻斷轉肽作用和mRNA位移,從而抑制細菌蛋白質合成。氯霉素通過可逆地與70S核糖體的50S亞基結合,阻斷轉肽酰酶的作用,從而使新肽鏈的形成受阻,抑制蛋白質合成。青霉素通過抑制細菌青霉素結合蛋白的轉肽酶活性發揮抑制細菌細胞壁合成的作用。83、單選題醫療機構制劑的一批是指A、

每天配制的一定數量的常規制劑B、

一定時間間隔制備出來的一定數量常規配制的制劑C、

一天內制備出來的相同數量常規配制的制劑D、

在同一配制周期中制備出來的常規配制的制劑E、

在同一配制周期中制備出來的一定數量常規配制的制劑正確答案:

E

參考解析:目前發現的水解酶均為水解β-內酰胺類抗生素,因此該類酶統稱為β-內酰胺類酶,水解青霉素的酶稱為青霉素酶,水解頭孢菌素的酶則稱為頭孢菌素酶,破壞β-內酰胺類抗生素的具有與靶點結合的B環的內酰胺鍵,導致結構破壞而喪失抗菌作用;細菌產生新的蛋白質阻礙抗菌藥物與靶點的結合。如在耐氟喹諾酮類藥物的革蘭陰性菌表達Qnr蛋白,Qnr通過阻擋氟喹諾酮類與拓撲異構酶Ⅱ和Ⅳ結合從而抵御藥物的作用,使抗菌藥物喪失作用;對磺胺類耐藥的細菌可自行攝取外源性葉酸,或產生對氨基苯甲酸增多。84、單選題《醫療機構制劑配制質量管理規范(試行)》適用于A、

配制制劑的全過程B、

片及制劑配制的全過程C、

注射劑干燥、烘干、包裝D、

粉鐘劑精制、烘干、包裝E、

制劑烘干、包裝正確答案:

A

參考解析:抗銅綠假單胞菌青霉素包括:羧芐西林、磺芐西林、替卡西林,酰脲類青霉素包括哌拉西林、美洛西林、阿洛西林。該類藥物的特點為對革蘭陰性桿菌尤其是銅綠假單胞菌有較強作用。85、單選題醫療機構制劑室配制制劑的審批機關是A、

縣級以上藥品監督管理局B、

市級藥品監督管理局C、

省、自治區、直轄市藥品監督管理局D、

省、自治區、直轄市衛生行政部門E、

國務院或省、自治區、直轄市藥品監督管理局正確答案:

C

參考解析:阿苯達唑對絳蟲、蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲和鞭蟲均有殺滅作用,對腸道外蟲體亦有效,選擇作用于囊蟲病和棘球蚴病,并殺滅蛔蟲、鉤蟲和鞭蟲蟲卵。劑量為8mg/kg,1次頓服,連服3日。86、單選題有關醫療機構配制記錄和質量檢驗記錄應完整歸檔,至少保存A、

1年備查B、

2年備查C、

3年備查D、

4年備查E、

5年備查正確答案:

B

參考解析:環磷酰胺可用于淋巴瘤的治療,其他烷化劑如白消安主要用于慢性粒細胞白血病的治療,苯丁酸氮芥則主要用于慢性淋巴細胞白血病長春新堿、長春堿、依托泊苷、紫杉醇及秋水仙堿等。這類藥物影響微管聚合與解聚間的平衡而抑制有絲分裂,使細胞停滯于分裂中期。VLB主要用于兒童急性淋巴細胞白血病的治療,VP-16用于急性粒細胞白血病的治療。口服巰嘌呤和甲氨蝶呤的同時間斷給予VP方案化療是普遍采用的有效維持治療方案。87、單選題醫療機構制劑使用過程中發現的不良反應,應按《藥品不良反應監測管理辦法》的規定予以記錄,填表上報。保留病歷和有關檢驗、檢查報告單等原始記錄至少A、

1年備查B、

2年備查C、

3年備查D、

4年備查E、

5年備查正確答案:

A

參考解析:干擾核酸生物合成的藥物這類藥物屬于抗代謝物,它們的化學結構和核酸代謝的必需物質如葉酸、嘌呤堿、嘧啶堿等相似,可通過特異性對抗而干擾核酸尤其是DNA的生物合成,是細胞周期性特異性藥物,主要作用于S期細胞。根據藥物主要干擾的生化步驟或所抑制的靶酶不同,可進一步分為:①二氫葉酸還原酶抑制劑,如甲氨蝶呤(MTX)等;②胸苷酸合成酶抑制劑,影響尿嘧啶核苷的甲基化,如氟尿嘧啶(5-Fu)、替加氟(FT-207)及優福定(UFT)等;③嘌呤核苷酸互變抑制劑,如巰嘌呤(6-MP)、硫鳥嘌呤(6-TG)等;④核苷酸還原酶抑制劑,如羥基脲(Hu)等;⑤DNA多聚酶抑制劑,如阿糖胞苷(Ara-C)等。88、單選題負責對醫療機構制劑進行質量監督,并發布質量公報的是A、

縣級以上藥品監督管理局B、

市級藥品監督管理局C、

省、自治區、直轄市藥品監督管理局D、

省、自治區、直轄市衛生行政部門E、

國家食品藥品監督管理局和省級藥品監督管理部門正確答案:

E

參考解析:抗腫瘤抗生素有:蒽環類抗生素、絲裂霉素、博來霉素類、放線菌素類、阿霉素、柔紅霉素、多柔比星等。89、單選題根據《醫療機構制劑配制質量管理規范(試行)》規定,醫療機構制劑人員的資質要求錯誤的是A、

制劑室和藥檢室負責人具有大專以上藥學或相關專業學歷B、

制劑室和藥檢室負責人具有相應管理的實踐經驗,有對工作中出現的問題作出正確判斷和處理的能力C、

制劑配制操作及藥檢人員具有中專以上藥學學歷或相關專業學歷D、

制劑配制操作及藥檢人員經專業技術培訓,具有基礎理論知識和實際操作技能E、

有特殊要求的制劑配制操作及藥檢人員還應經相應的專業技術培訓正確答案:

C

參考解析:柔紅霉素可用于主要用于急性淋巴細胞白血病、急性粒細胞白血病的治療。DA方案(柔紅霉素+阿糖胞苷)為目前公認的標準誘導緩解急性髓系白血病方案。90、單選題依照《醫療機構制劑配制監督管理辦法(試行)》規定,不屬于(食品)藥品監督管理部門核準的《醫療機構制劑許可證》許可事項是A、

制劑負責人B、

法定代表人C、

配制范圍D、

配制地址E、

有效期限正確答案:

B

參考解析:破壞DNA結構和功能的藥物:(1)氮芥類:代表藥物為環磷酰胺。(2)乙撐亞胺類:代表藥物為塞替派。(3)烷基磺酸類:代表藥物為白消安。(4)亞硝基脲類:有卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀等。91、單選題藥材番瀉葉的藥用部位是A、

嫩枝條B、

枝梢及葉C、

地上部分D、

單葉E、

小葉正確答案:

E

參考解析:番瀉葉為豆科植物狹葉番瀉或尖葉番瀉的干燥小葉。92、單選題依照《醫療機構制劑配制監督管理辦法(試行)》規定,醫療機構未經批準擅自委托或者接受委托配制制劑的,對委托方和受托方均A、

按照無證生產處罰B、

按照生產假藥處罰C、

按照生產劣藥處罰D、

按照生產假藥或者生產劣藥處罰E、

應追究刑事責任正確答案:

B

參考解析:免疫調節劑主要用于增強機體的抗腫瘤作用、抗感染能力,糾正免疫缺陷。93、單選題由上級主管機關或者檢察機關作出的處罰是A、

申請人隱瞞有關情況或者提供虛假材料申請《醫療機構制劑許可證》B、

藥品監督管理部門對不符合法定條件的單位發給《醫療機構制劑許可證》C、

未經批準擅自委托或者接受委托配制制劑的D、

未取得《醫療機構制劑許可證》配制制劑E、

申請人提供虛假材料取得《醫療機構制劑許可證》正確答案:

B

參考解析:免疫抑制劑臨床主要用于治療自身免疫性疾病和抑制器官移植排異反應。94、單選題省級藥品監督管理部門對醫療機構設立制劑室的申請可以作出不予受理的決定的情形是A、

申請材料不齊全的B、

申請材料不符和形式審查要求的C、

藥品監督管理部門五日內為發出《補正材料通知書》的D、

申請事項依法不屬于本部門職權范圍的E、

申請材料存在錯誤的正確答案:

D

參考解析:(1)、效能是指

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