2025年鄉村醫生農村中醫適宜技術實踐操作考試題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、中醫診斷學要求：運用中醫診斷學的基本理論和方法，對常見病、多發病進行診斷。1.患者男性，45歲，主訴：咳嗽，痰白，量多，易咳出，伴有鼻塞，流清涕，惡寒發熱，無汗，頭痛，肢體酸痛，舌苔薄白，脈浮緊。請根據中醫診斷學的基本理論和方法，分析該患者的證候。2.患者女性，28歲，主訴：月經不調，經期提前，經量過多，色淡紅，質稀，伴有腰膝酸軟，頭暈耳鳴，失眠多夢，舌淡苔白，脈沉細。請根據中醫診斷學的基本理論和方法，分析該患者的證候。3.患者男性，65歲，主訴：腰痛，反復發作，勞累后加重，臥床休息后減輕，伴有畏寒肢冷，小便清長，夜尿頻多，舌淡苔白，脈沉細無力。請根據中醫診斷學的基本理論和方法，分析該患者的證候。4.患者女性，35歲，主訴：心悸，胸悶，氣短，勞累后加重，伴有失眠多夢，健忘，面色無華，舌淡苔薄，脈細弱。請根據中醫診斷學的基本理論和方法，分析該患者的證候。5.患者男性，50歲，主訴：眩暈，視物旋轉，伴有惡心，嘔吐，耳鳴，聽力下降，舌紅苔黃，脈弦滑。請根據中醫診斷學的基本理論和方法，分析該患者的證候。6.患者女性，45歲，主訴：水腫，按之凹陷不起，伴有腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗，舌淡苔白，脈沉細無力。請根據中醫診斷學的基本理論和方法，分析該患者的證候。7.患者男性，35歲，主訴：胃脘疼痛，脹滿不適，伴有噯氣，惡心，嘔吐，食欲不振，舌淡苔白，脈弦滑。請根據中醫診斷學的基本理論和方法，分析該患者的證候。8.患者女性，40歲，主訴：便秘，大便干燥，難于排出，伴有頭暈，心煩，失眠，面色晦暗，舌紅苔黃，脈弦數。請根據中醫診斷學的基本理論和方法，分析該患者的證候。9.患者男性，60歲，主訴：腰痛，腰膝酸軟，勞累后加重，伴有耳鳴，聽力下降，舌淡苔白，脈沉細無力。請根據中醫診斷學的基本理論和方法，分析該患者的證候。10.患者女性，30歲，主訴：月經不調，經期錯后，經量少，色淡紅，質稀，伴有頭暈，乏力，面色無華，舌淡苔薄，脈細弱。請根據中醫診斷學的基本理論和方法，分析該患者的證候。二、中藥學要求：掌握中藥的基本理論，能夠根據病情選用合適的藥物進行治療。1.患者男性，45歲，主訴：咳嗽，痰白，量多，易咳出，伴有鼻塞，流清涕，惡寒發熱，無汗，頭痛，肢體酸痛。請根據病情，選用合適的藥物進行治療。2.患者女性，28歲，主訴：月經不調，經期提前，經量過多，色淡紅，質稀，伴有腰膝酸軟，頭暈耳鳴，失眠多夢。請根據病情，選用合適的藥物進行治療。3.患者男性，65歲，主訴：腰痛，反復發作，勞累后加重，臥床休息后減輕，伴有畏寒肢冷，小便清長，夜尿頻多。請根據病情，選用合適的藥物進行治療。4.患者女性，35歲，主訴：心悸，胸悶，氣短，勞累后加重，伴有失眠多夢，健忘，面色無華。請根據病情，選用合適的藥物進行治療。5.患者男性，50歲，主訴：眩暈，視物旋轉，伴有惡心，嘔吐，耳鳴，聽力下降。請根據病情，選用合適的藥物進行治療。6.患者女性，45歲，主訴：水腫，按之凹陷不起，伴有腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗。請根據病情，選用合適的藥物進行治療。7.患者男性，35歲，主訴：胃脘疼痛，脹滿不適，伴有噯氣，惡心，嘔吐，食欲不振。請根據病情，選用合適的藥物進行治療。8.患者女性，40歲，主訴：便秘，大便干燥，難于排出，伴有頭暈，心煩，失眠，面色晦暗。請根據病情，選用合適的藥物進行治療。9.患者男性，60歲，主訴：腰痛，腰膝酸軟，勞累后加重，伴有耳鳴，聽力下降。請根據病情，選用合適的藥物進行治療。10.患者女性，30歲，主訴：月經不調，經期錯后，經量少，色淡紅，質稀，伴有頭暈，乏力，面色無華。請根據病情，選用合適的藥物進行治療。四、中醫外科學要求：根據中醫外科學的理論，判斷以下疾病的病因病機，并選擇合適的治療方法。1.患者男性，45歲，主訴：小腿皮膚瘙癢，伴有抓痕，反復發作。分析該患者的病因病機，并選擇合適的治療方法。2.患者女性，28歲，主訴：頸部腫塊，質地堅硬，推之不移，伴有局部疼痛。分析該患者的病因病機，并選擇合適的治療方法。3.患者男性，65歲，主訴：右小腿皮膚破潰，流膿，伴有局部紅腫疼痛。分析該患者的病因病機，并選擇合適的治療方法。4.患者女性，35歲，主訴：外耳道瘙癢，伴有少量白色分泌物。分析該患者的病因病機，并選擇合適的治療方法。5.患者男性，50歲，主訴：肛周疼痛，伴有局部紅腫，肛緣有多個小膿點。分析該患者的病因病機，并選擇合適的治療方法。五、針灸學要求：根據針灸學的理論，選擇合適的穴位進行治療以下疾病。1.患者男性，45歲，主訴：頭痛，伴有惡心，嘔吐，舌苔白膩，脈弦滑。選擇合適的穴位進行治療。2.患者女性，28歲，主訴：月經不調，經期錯后，經量少，色淡紅，質稀。選擇合適的穴位進行治療。3.患者男性，65歲，主訴：腰痛，腰膝酸軟，勞累后加重。選擇合適的穴位進行治療。4.患者女性，35歲，主訴：失眠，多夢，健忘，面色無華。選擇合適的穴位進行治療。5.患者男性，50歲，主訴：眩暈，視物旋轉，伴有惡心，嘔吐。選擇合適的穴位進行治療。六、推拿學要求：根據推拿學的理論，描述以下疾病的治療手法。1.患者男性，45歲，主訴：肩周炎，肩關節疼痛，活動受限。描述治療該疾病的推拿手法。2.患者女性，28歲，主訴：頸椎病，頸項疼痛，活動受限。描述治療該疾病的推拿手法。3.患者男性，65歲，主訴：腰椎間盤突出，腰痛，活動受限。描述治療該疾病的推拿手法。4.患者女性，35歲，主訴：膝關節炎，膝關節疼痛，活動受限。描述治療該疾病的推拿手法。5.患者男性，50歲，主訴：踝關節扭傷，踝關節疼痛，活動受限。描述治療該疾病的推拿手法。本次試卷答案如下：一、中醫診斷學1.解析：患者表現為風寒感冒的證候，風寒侵襲，肺氣失宣，故見咳嗽，痰白，量多，易咳出；鼻塞，流清涕，惡寒發熱，無汗，頭痛，肢體酸痛為風寒表證；舌苔薄白，脈浮緊為風寒之象。2.解析：患者表現為腎虛血熱引起的月經先期，腎虛不能制約沖任，血海不寧，故見經期提前，經量過多；腰膝酸軟，頭暈耳鳴，失眠多夢為腎虛之象；舌淡苔白，脈沉細為血熱之象。3.解析：患者表現為腎陽虛引起的腰痛，腎陽不足，腰府失養，故見腰痛，腰膝酸軟；畏寒肢冷，小便清長，夜尿頻多為腎陽虛之象；舌淡苔白，脈沉細無力為腎陽虛之象。4.解析：患者表現為心脾兩虛引起的心悸，心脾兩虛，氣血不足，心神失養，故見心悸，胸悶，氣短；失眠多夢，面色無華為心脾兩虛之象；舌淡苔薄，脈細弱為氣血兩虛之象。5.解析：患者表現為肝陽上亢引起的眩暈，肝陽上亢，上擾清竅，故見眩暈，視物旋轉；惡心，嘔吐，耳鳴，聽力下降為肝陽上亢之象；舌紅苔黃，脈弦滑為肝陽上亢之象。6.解析：患者表現為脾腎陽虛引起的水腫，脾腎陽虛，水液代謝失常，故見水腫，按之凹陷不起；腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗為脾腎陽虛之象；舌淡苔白，脈沉細無力為脾腎陽虛之象。7.解析：患者表現為脾胃虛弱引起的胃痛，脾胃虛弱，氣血不足，胃失和降，故見胃脘疼痛，脹滿不適；噯氣，惡心，嘔吐，食欲不振為脾胃虛弱之象；舌淡苔白，脈弦滑為脾胃虛弱之象。8.解析：患者表現為腸燥津虧引起的便秘，腸燥津虧，大腸傳導失職，故見便秘，大便干燥，難于排出；頭暈，心煩，失眠，面色晦暗為腸燥津虧之象；舌紅苔黃，脈弦數為腸燥津虧之象。9.解析：患者表現為腎陽虛引起的腰痛，腎陽不足，腰府失養，故見腰痛，腰膝酸軟；耳鳴，聽力下降為腎陽虛之象；舌淡苔白，脈沉細無力為腎陽虛之象。10.解析：患者表現為腎虛引起的月經不調，腎虛不能制約沖任，血海不寧，故見月經不調，經期錯后，經量少；頭暈，乏力，面色無華為腎虛之象；舌淡苔薄，脈細弱為腎虛之象。二、中藥學1.解析：患者表現為風寒感冒，選用藥物：荊芥、防風、紫蘇葉、桂枝、麻黃等，以疏風散寒。2.解析：患者表現為月經先期，選用藥物：當歸、白芍、熟地黃、川芎、阿膠等，以養血調經。3.解析：患者表現為腰痛，選用藥物：杜仲、續斷、桑寄生、狗脊、牛膝等，以補腎強腰。4.解析：患者表現為心悸，選用藥物：黨參、黃芪、白術、茯苓、甘草等，以補益心脾。5.解析：患者表現為眩暈，選用藥物：天麻、鉤藤、菊花、珍珠母、白芍等，以平肝潛陽。6.解析：患者表現為水腫，選用藥物：茯苓、澤瀉、豬苓、白術、桂枝等，以健脾利水。7.解析：患者表現為胃痛，選用藥物：黃芪、白術、茯苓、半夏、陳皮等，以健脾和胃。8.解析：患者表現為便秘，選用藥物：當歸、火麻仁、杏仁、大黃、枳實等，以潤腸通便。9.解析：患者表現為腰痛，選用藥物：杜仲、續斷、桑寄生、狗脊、牛膝等，以補腎強腰。10.解析：患者表現為月經不調，選用藥物：當歸、白芍、熟地黃、川芎、阿膠等，以養血調經。三、中醫外科學1.解析：患者表現為皮膚瘙癢癥，病因病機為風邪侵襲，血虛風燥，選用藥物：當歸、白芍、川芎、防風、白蒺藜等，以養血潤燥，祛風止癢。2.解析：患者表現為頸部淋巴結腫大，病因病機為痰瘀互結，選用藥物：海藻、昆布、浙貝母、半夏、三棱、莪術等，以軟堅散結。3.解析：患者表現為小腿慢性潰瘍，病因病機為濕熱下注，選用藥物：黃柏、苦參、黃連、黃芩、龍膽草等，以清熱解毒，利濕止癢。4.解析：患者表現為外耳道炎，病因病機為風熱侵襲，選用藥物：銀花、連翹、薄荷、菊花、蟬蛻等，以疏風清熱，解毒止癢。5.解析：患者表現為肛周膿腫，病因病機為濕熱下注，選用藥物：黃柏、苦參、龍膽草、黃芩、黃連等，以清熱解毒，利濕止癢。四、針灸學1.解析：患者表現為頭痛，選用穴位：百會、太陽、風池、合谷、足三里等，以疏風止痛。2.解析：患者表現為月經不調，選用穴位：關元、氣海、三陰交、血海、足三里等，以調經止痛。3.解析：患者表現為腰痛，選用穴位：腎俞、腰陽關、大腸俞、委中、承山等，以補腎強腰，止痛。4.解析：患者表現為失眠，選用穴位：百會、神門、三陰交、安眠、足三里等，以安神定志，止痛。5.解析：患者表現為眩暈，選用穴位：百會、風池、太沖、內關、足三里等，以平肝潛陽，