2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格必備備考資料基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能1.患者，男性，68歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫。冰袋應(yīng)放置在A.足底B.腹部C.腹股溝D.前額E.胸部答案：D。解析：冰袋降溫時(shí)，可將冰袋放置在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等大血管處，禁忌部位有枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部、足底。2.患者，女性，45歲，因外傷急診入院。血壓75/45mmHg，診斷為失血性休克。急診護(hù)士為該患者采取的最適宜的體位是A.中凹臥位B.端坐位C.去枕仰臥位D.斜坡臥位E.頭低足高位答案：A。解析：中凹臥位適用于休克患者，抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，改善通氣功能，從而改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量而使休克癥狀得到緩解。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤(pán)E.壓舌板答案：C。解析：昏迷患者意識(shí)不清，使用吸水管容易導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。4.患者，男性，65歲，長(zhǎng)期臥床，自理困難。最近護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無(wú)法恢復(fù)原來(lái)膚色，屬于壓瘡的A.炎性浸潤(rùn)期B.淤血紅潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.局部皮膚感染答案：B。解析：淤血紅潤(rùn)期為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無(wú)破損，為可逆性改變。5.護(hù)士為患者進(jìn)行熱療時(shí)，正確的做法是A.溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)為32-34℃B.熱水坐浴時(shí)水溫應(yīng)為50-60℃C.濕熱敷時(shí)水溫應(yīng)為60-70℃D.局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為50℃E.麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度為60-70℃答案：A。解析：溫水擦浴水溫32-34℃；熱水坐浴水溫40-45℃；濕熱敷水溫50-60℃；局部浸泡水溫40-45℃；麻醉未清醒患者使用熱水袋水溫應(yīng)低于50℃。6.患者，女性，35歲，因高熱3天入院。護(hù)士為其測(cè)量生命體征時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者脈率為122次/分，呼吸為25次/分，體溫為39.7℃，血壓為100/70mmHg。該患者的脈搏特點(diǎn)是A.洪脈B.絲脈C.緩脈D.不整脈E.間歇脈答案：A。解析：洪脈是指脈搏強(qiáng)大有力，常見(jiàn)于高熱、甲亢、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等患者。該患者高熱，脈率快且強(qiáng)大有力，符合洪脈特點(diǎn)。7.患者，男性，40歲，因交通事故致脾破裂入院。患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。查體：血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。此時(shí)應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是A.給予強(qiáng)心藥B.補(bǔ)充血容量C.給血管收縮藥D.應(yīng)用抗生素E.查血型、配血答案：B。解析：患者因脾破裂導(dǎo)致失血性休克，首要的護(hù)理措施是補(bǔ)充血容量，以糾正休克引起的組織低灌注和缺氧。8.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)將患者頭部抬高30°-50°，其目的是A.減輕腹部飽脹B.防止嘔吐物誤吸C.利于胃管插入D.減少食物反流E.便于觀察病情答案：B。解析：鼻飼時(shí)將患者頭部抬高30°-50°，可防止嘔吐物反流進(jìn)入氣管而引起誤吸。9.患者，女性，56歲，因腦出血昏迷入院。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在A.冷開(kāi)水中B.生理鹽水中C.溫開(kāi)水中D.碳酸氫鈉溶液中E.過(guò)氧化氫溶液中答案：A。解析：取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在冷開(kāi)水中，不可浸泡在熱水或酒精中，以免義齒變色、變形和老化。10.患者，男性，70歲，長(zhǎng)期臥床。近日骶尾部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰。其壓瘡屬于A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.局部皮膚感染答案：B。解析：炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)為受壓部位皮膚呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮有水皰形成，患者有疼痛感。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理11.患者，男性，55歲，因急性心肌梗死入院。入院后心電圖顯示：ST段抬高，T波倒置，病理性Q波。該患者最可能發(fā)生梗死的部位是A.前間壁B.廣泛前壁C.下壁D.高側(cè)壁E.正后壁答案：B。解析：廣泛前壁心肌梗死的心電圖特征性改變?yōu)閂?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，T波倒置，病理性Q波。12.患者，女性，60歲，患高血壓病10年，近日血壓突然升高至230/130mmHg，伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐。急診入院后，護(hù)士遵醫(yī)囑給予降壓藥物治療。在用藥過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.心率B.呼吸C.血壓D.尿量E.神志答案：C。解析：患者血壓突然升高，使用降壓藥物治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓變化，以調(diào)整藥物劑量，防止血壓降得過(guò)低。13.患者，男性，45歲，因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院。入院后查體：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。該患者雜音產(chǎn)生的機(jī)制是A.血流加速B.瓣膜關(guān)閉不全C.異常通道D.心腔內(nèi)有漂浮物E.血液流經(jīng)狹窄部位答案：E。解析：二尖瓣狹窄時(shí)，左心房血液流入左心室受阻，血液流經(jīng)狹窄的二尖瓣口時(shí)產(chǎn)生渦流，形成舒張期隆隆樣雜音。14.患者，女性，50歲，因心力衰竭入院。醫(yī)囑給予洋地黃類(lèi)藥物治療。護(hù)士在給患者發(fā)藥前，應(yīng)重點(diǎn)測(cè)量A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重答案：B。解析：使用洋地黃類(lèi)藥物前應(yīng)測(cè)量脈搏，當(dāng)脈搏<60次/分或節(jié)律不齊時(shí)，應(yīng)暫停給藥，并通知醫(yī)生。15.患者，男性，65歲，患冠心病10年。近1個(gè)月來(lái)，患者自覺(jué)心悸、氣短，夜間不能平臥，下肢水腫。查體：頸靜脈怒張，肝大，下肢水腫。該患者出現(xiàn)上述癥狀的主要原因是A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.心律失常答案：B。解析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等。該患者有上述癥狀，考慮為右心衰竭。16.患者，男性，35歲，因急性感染性心內(nèi)膜炎入院。入院后查體：心臟雜音性質(zhì)發(fā)生改變。該患者雜音改變的原因是A.贅生物脫落B.瓣膜穿孔C.腱索斷裂D.瓣膜增厚E.以上都是答案：E。解析：急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，贅生物可導(dǎo)致瓣膜穿孔、腱索斷裂、瓣膜增厚等，從而使心臟雜音性質(zhì)發(fā)生改變。17.患者，女性，40歲，因擴(kuò)張型心肌病入院。入院后查體：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音減弱，可聞及第三心音。該患者最主要的護(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.活動(dòng)無(wú)耐力C.體液過(guò)多D.有感染的危險(xiǎn)E.焦慮答案：B。解析：擴(kuò)張型心肌病患者由于心肌收縮力減弱，心輸出量減少，導(dǎo)致患者活動(dòng)耐力下降，所以最主要的護(hù)理診斷是活動(dòng)無(wú)耐力。18.患者，男性，55歲，因冠心病行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。術(shù)后1天，患者出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，心率120次/分，血壓80/60mmHg。該患者最可能發(fā)生了A.出血B.心律失常C.心力衰竭D.低心排綜合征E.肺部感染答案：D。解析：低心排綜合征是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、尿量減少、煩躁不安等。該患者術(shù)后出現(xiàn)上述癥狀，考慮為低心排綜合征。19.患者，女性，60歲，患高血壓病15年。近日血壓波動(dòng)在170/100mmHg左右，伴有頭痛、頭暈。護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康教育時(shí)，下列哪項(xiàng)內(nèi)容不正確A.應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥B.飲食應(yīng)低鹽、低脂C.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉D.血壓控制正常后可自行停藥E.定期測(cè)量血壓答案：D。解析：高血壓患者需要長(zhǎng)期服藥控制血壓，血壓控制正常后不能自行停藥，以免血壓反彈。20.患者，男性，45歲，因心律失常入院。心電圖顯示：提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，其前無(wú)相關(guān)P波，T波方向與QRS波群主波方向相反，代償間歇完全。該患者的心律失常類(lèi)型是A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.交界性期前收縮D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)答案：B。解析：室性期前收縮的心電圖特征為提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，其前無(wú)相關(guān)P波，T波方向與QRS波群主波方向相反，代償間歇完全。消化系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理21.患者，男性，30歲，因上腹部疼痛伴惡心、嘔吐1天入院。查體：上腹部壓痛明顯。胃鏡檢查顯示：胃黏膜充血、水腫，可見(jiàn)散在的出血點(diǎn)和糜爛。該患者最可能的診斷是A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.胃癌答案：A。解析：急性胃炎常急性起病，表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等，胃鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜充血、水腫、出血、糜爛等。該患者的臨床表現(xiàn)和胃鏡檢查結(jié)果符合急性胃炎的診斷。22.患者，女性，45歲，因胃潰瘍?nèi)朐骸Ｈ朐汉笞襻t(yī)囑給予質(zhì)子泵抑制劑治療。該藥物的作用機(jī)制是A.抑制胃酸分泌B.保護(hù)胃黏膜C.促進(jìn)胃排空D.殺滅幽門(mén)螺桿菌E.中和胃酸答案：A。解析：質(zhì)子泵抑制劑通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞上的H?-K?-ATP酶，從而抑制胃酸分泌。23.患者，男性，50歲，因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、反跳痛明顯，腸鳴音減弱。該患者最可能發(fā)生了A.吻合口出血B.吻合口梗阻C.十二指腸殘端破裂D.傾倒綜合征E.低血糖綜合征答案：C。解析：十二指腸殘端破裂是胃大部切除術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后3-6天，表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇痛、發(fā)熱、腹膜刺激征等。該患者術(shù)后第5天出現(xiàn)上述癥狀，考慮為十二指腸殘端破裂。24.患者，女性，60歲，因肝硬化腹水入院。入院后給予利尿劑治療。在利尿過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.尿量B.血壓C.體重D.電解質(zhì)E.以上都是答案：E。解析：使用利尿劑治療肝硬化腹水時(shí)，應(yīng)密切觀察尿量、血壓、體重和電解質(zhì)變化，防止出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂和低血壓等并發(fā)癥。25.患者，男性，40歲，因肝性腦病入院。入院后遵醫(yī)囑給予灌腸治療。下列灌腸溶液中，最適宜的是A.肥皂水B.生理鹽水C.乳果糖溶液D.碳酸氫鈉溶液E.硫酸鎂溶液答案：C。解析：肝性腦病患者灌腸時(shí)應(yīng)避免使用肥皂水，以免增加氨的吸收。乳果糖溶液可酸化腸道，減少氨的吸收，是最適宜的灌腸溶液。26.患者，女性，55歲，因急性胰腺炎入院。入院后禁食、胃腸減壓。其目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.以上都是答案：E。解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌，減輕腹脹，防止嘔吐，減輕對(duì)胰腺的刺激。27.患者，男性，35歲，因腸梗阻入院。入院后查體：腹部膨隆，可見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波，腸鳴音亢進(jìn)。該患者最可能的腸梗阻類(lèi)型是A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.麻痹性腸梗阻答案：A。解析：機(jī)械性腸梗阻的典型表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便，腹部可見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波，腸鳴音亢進(jìn)。該患者的臨床表現(xiàn)符合機(jī)械性腸梗阻的診斷。28.患者，女性，40歲，因膽囊結(jié)石入院。入院后行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、反跳痛明顯，腸鳴音減弱。該患者最可能發(fā)生了A.腹腔內(nèi)出血B.膽瘺C.腸粘連D.切口感染E.肺部感染答案：B。解析：膽瘺是膽囊切除術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后2-3天，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、發(fā)熱、黃疸等。該患者術(shù)后第2天出現(xiàn)上述癥狀，考慮為膽瘺。29.患者，男性，50歲，因胃癌入院。入院后行胃癌根治術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰。查體：雙肺可聞及濕啰音。該患者最可能發(fā)生了A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.尿路感染E.深靜脈血栓形成答案：A。解析：胃癌根治術(shù)后患者由于臥床、抵抗力下降等原因，容易發(fā)生肺部感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等，雙肺可聞及濕啰音。該患者的臨床表現(xiàn)符合肺部感染的診斷。30.患者，女性，65歲，因便秘入院。護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康教育時(shí)，下列哪項(xiàng)內(nèi)容不正確A.多吃富含膳食纖維的食物B.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣C.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉D.長(zhǎng)期使用緩瀉劑E.保持心情舒暢答案：D。解析：長(zhǎng)期使用緩瀉劑會(huì)使腸道失去自行排便的功能，導(dǎo)致便秘加重，所以不能長(zhǎng)期使用緩瀉劑。呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理31.患者，男性，20歲，因淋雨受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰1天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸28次/分，脈搏110次/分，血壓120/80mmHg。胸部X線(xiàn)檢查顯示：右下肺大片炎癥浸潤(rùn)陰影。該患者最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎E.真菌性肺炎答案：A。解析：肺炎鏈球菌肺炎起病急，高熱、咳膿血痰，典型表現(xiàn)為咳鐵銹色痰，胸部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)大片炎癥浸潤(rùn)陰影。該患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果符合肺炎鏈球菌肺炎的診斷。32.患者，女性，30歲，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸26次/分，脈搏100次/分，血壓110/70mmHg。聽(tīng)診：兩肺可聞及散在的干、濕啰音。血常規(guī)檢查顯示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%。該患者最可能的診斷是A.支氣管炎B.肺炎C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘E.肺癌答案：A。解析：支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，可伴有發(fā)熱，聽(tīng)診可聞及干、濕啰音，血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高。該患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果符合支氣管炎的診斷。33.患者，男性，45歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院。入院后遵醫(yī)囑給予吸氧治療。下列吸氧方式中，最適宜的是A.高濃度吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量吸氧D.低濃度、高流量吸氧E.高濃度、低流量吸氧答案：B。解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸抑制，所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。34.患者，女性，50歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院。入院后遵醫(yī)囑給予氨茶堿治療。在用藥過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.心率B.呼吸C.血壓D.尿量E.以上都是答案：E。解析：氨茶堿的治療劑量和中毒劑量接近，使用過(guò)程中應(yīng)密切觀察心率、呼吸、血壓、尿量等，防止出現(xiàn)中毒反應(yīng)。35.患者，男性，60歲，因肺結(jié)核入院。入院后遵醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療。在用藥過(guò)程中，患者出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降。該患者可能是哪種抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺答案：C。解析：鏈霉素的主要不良反應(yīng)是耳毒性和腎毒性，可導(dǎo)致耳鳴、聽(tīng)力下降等。36.患者，女性，35歲，因氣胸入院。入院后行胸腔閉式引流術(shù)。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察引流瓶中水柱的波動(dòng)情況。正常情況下，水柱波動(dòng)范圍為A.1-2cmB.3-4cmC.4-6cmD.6-8cmE.8-10cm答案：C。解析：胸腔閉式引流時(shí)，正常情況下水柱波動(dòng)范圍為4-6cm。若水柱波動(dòng)過(guò)大，提示可能存在肺不張或殘腔較大；若水柱無(wú)波動(dòng)，提示引流管堵塞或肺已完全復(fù)張。37.患者，男性，40歲，因呼吸衰竭入院。入院后遵醫(yī)囑給予機(jī)械通氣治療。在機(jī)械通氣過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的呼吸情況。下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示通氣過(guò)度A.呼吸頻率加快B.潮氣量增加C.二氧化碳分壓降低D.氧分壓升高E.血壓升高答案：C。解析：機(jī)械通氣時(shí)，通氣過(guò)度會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排出過(guò)多，二氧化碳分壓降低。38.患者，女性，55歲，因肺癌入院。入院后行肺癌根治術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)胸痛、氣促、發(fā)紺。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音消失。該患者最可能發(fā)生了A.肺不張B.肺炎C.氣胸D.血胸E.支氣管胸膜瘺答案：C。解析：氣胸的典型表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、氣促、發(fā)紺，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音消失。該患者術(shù)后出現(xiàn)上述癥狀，考慮為氣胸。39.患者，男性，65歲，因慢性呼吸衰竭入院。入院后遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑治療。下列藥物中，屬于呼吸興奮劑的是A.地西泮B.尼可剎米C.嗎啡D.氨茶堿E.沙丁胺醇答案：B。解析：尼可剎米是常用的呼吸興奮劑，可興奮呼吸中樞，增加呼吸頻率和潮氣量。40.患者，女性，40歲，因咳嗽、咳痰伴咯血1周入院。查體：體溫37.5℃，呼吸22次/分，脈搏90次/分，血壓110/70mmHg。胸部X線(xiàn)檢查顯示：右上肺可見(jiàn)片狀陰影。該患者最可能的診斷是A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張E.肺膿腫答案：B。解析：肺結(jié)核的主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等，胸部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)肺部片狀陰影。該患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果符合肺結(jié)核的診斷。傳染病患者的護(hù)理41.患者，男性，25歲，因發(fā)熱、頭痛、皮疹3天入院。查體：體溫39.5℃，面部、頸部、軀干可見(jiàn)散在的紅色斑丘疹。血常規(guī)檢查顯示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)4×10?/L，淋巴細(xì)胞比例60%。該患者最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.猩紅熱E.幼兒急疹答案：B。解析：風(fēng)疹起病急，發(fā)熱、頭痛、咽痛等，發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)皮疹，先從面部開(kāi)始，24小時(shí)內(nèi)波及全身，為淡紅色斑丘疹，血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或稍降低，淋巴細(xì)胞比例升高。該患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果符合風(fēng)疹的診斷。42.患者，女性，30歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉3天入院。查體：體溫38.5℃，腹部壓痛明顯。糞便檢查顯示：大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞。該患者最可能的診斷是A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性腸炎D.潰瘍性結(jié)腸炎E.霍亂答案：A。解析：細(xì)菌性痢疾主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便，糞便檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞。該患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果符合細(xì)菌性痢疾的診斷。43.患者，男性，40歲，因乏力、食欲減退、黃疸1周入院。查體：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下2cm，有壓痛。肝功能檢查顯示：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）1000U/L，血清總膽紅素（TBIL）150μmol/L。該患者最可能的診斷是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎答案：A。解析：甲型肝炎起病急，常有乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，肝功能檢查可見(jiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，血清總膽紅素升高。該患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果符合甲型肝炎的診斷。44.患者，女性，20歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。查體：體溫39.5℃，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性。腦脊液檢查顯示：壓力升高，外觀混濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1000×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%。該患者最可能的診斷是A.流行性腦脊髓膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.化膿性腦膜炎答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎起病急，高熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽(yáng)性等，腦脊液檢查可見(jiàn)壓力升高，外觀混濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，中性粒細(xì)胞比例升高。該患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果符合流行性腦脊髓膜炎的診斷。45.患者，男性，35歲，因被狗咬傷后10天入院。患者出現(xiàn)怕風(fēng)、怕水、流涎、咽肌痙攣等癥狀。該患者最可能的診斷是A.狂犬病B.破傷風(fēng)C.流行性乙型腦炎D.脊髓灰質(zhì)炎E.流行性腮腺炎答案：A。解析：狂犬病患者在興奮期可出現(xiàn)怕風(fēng)、怕水、流涎、咽肌痙攣等癥狀。該患者被狗咬傷后出現(xiàn)上述癥狀，考慮為狂犬病。46.患者，女性，15歲，因發(fā)熱、腮腺腫大3天入院。查體：體溫38.5℃，雙側(cè)腮腺腫大，邊界不清，有壓痛。血常規(guī)檢查顯示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，淋巴細(xì)胞比例升高。該患者最可能的診斷是A.流行性腮腺炎B.化膿性腮腺炎C.急性淋巴結(jié)炎D.頸部軟組織感染E.白血病答案：A。解析：流行性腮腺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腮腺腫大，血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或稍降低，淋巴細(xì)胞比例升高。該患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果符合流行性腮腺炎的診斷。47.患者，男性，50歲，因艾滋病入院。入院后遵醫(yī)囑給予抗病毒治療。下列藥物中，不屬于抗病毒藥物的是A.齊多夫定B.拉米夫定C.依非韋倫D.氟康唑E.奈韋拉平答案：D。解析：氟康唑是抗真菌藥物，不屬于抗病毒藥物。齊多夫定、拉米夫定、依非韋倫、奈韋拉平都是常用的抗艾滋病病毒藥物。48.患者，女性，25歲，因梅毒入院。入院后遵醫(yī)囑給予青霉素治療。在用藥前，護(hù)士應(yīng)首先詢(xún)問(wèn)患者的A.過(guò)敏史B.用藥史C.家族史D.婚育史E.月經(jīng)史答案：A。解析：青霉素容易引起過(guò)敏反應(yīng)，使用前應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者的過(guò)敏史，防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。49.患者，男性，30歲，因淋病入院。入院后遵醫(yī)囑給予頭孢曲松鈉治療。在治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)告知患者A.治療期間禁止飲酒B.治療期間避免性生活C.定期復(fù)查D.以上都是E.以上都不是答案：D。解析：淋病患者使用頭孢曲松鈉治療時(shí)，治療期間應(yīng)禁止飲酒，避免性生活，定期復(fù)查，以確保治療效果，防止復(fù)發(fā)。50.患者，女性，40歲，因尖銳濕疣入院。入院后遵醫(yī)囑給予激光治療。在治療后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A.保持局部清潔干燥B.避免搔抓C.定期復(fù)查D.以上都是E.以上都不是答案：D。解析：尖銳濕疣激光治療后，應(yīng)保持局部清潔干燥，避免搔抓，防止感染，定期復(fù)查，以觀察治療效果，防止復(fù)發(fā)。皮膚及皮下組織疾病患者的護(hù)理51.患者，男性，25歲，因背部癤腫入院。查體：背部可見(jiàn)一紅腫硬結(jié)，中央有膿頭，疼痛明顯。該患者的癤腫最可能是由哪種細(xì)菌感染引起的A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌答案：A。解析：癤是單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，常由金黃色葡萄球菌引起。52.患者，女性，30歲，因頸部蜂窩織炎入院。入院后遵醫(yī)囑給予抗生素治療。在治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的A.體溫B.呼吸C.血壓D.心率E.以上都是答案：E。解析：頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫，導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息，還可引起全身感染，導(dǎo)致體溫、血壓、心率等變化。所以在治療過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者的體溫、呼吸、血壓、心率等。53.患者，男性，40歲，因下肢丹毒入院。入院后遵醫(yī)囑給予青霉素治療。在用藥過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。青霉素過(guò)敏反應(yīng)的最早表現(xiàn)是A.皮膚瘙癢B.呼吸道癥狀C.消化道癥狀D.循環(huán)衰竭癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A。解析：青霉素過(guò)敏反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是皮膚瘙癢，隨后可出現(xiàn)呼吸道癥狀、消化道癥狀、循環(huán)衰竭癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。54.患者，女性，50歲，因手部感染入院。查體：手部紅腫、疼痛，有膿性分泌物。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A.抬高患肢B.保持手部清潔C.避免活動(dòng)D.以上都是E.以上都不是