西醫(yī)臨床考試知識(shí)均衡復(fù)習(xí)試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關(guān)于心絞痛的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.疼痛位于胸骨后，呈壓迫感

B.疼痛可向左肩、左臂放射

C.疼痛持續(xù)數(shù)分鐘，休息后可緩解

D.疼痛常伴有惡心、嘔吐

2.下列關(guān)于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.疼痛持續(xù)數(shù)小時(shí)，休息后不緩解

B.疼痛常伴有惡心、嘔吐、出汗

C.可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、休克等并發(fā)癥

D.可伴有發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等全身癥狀

3.下列關(guān)于高血壓的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有頭暈、頭痛、乏力等癥狀

B.可有視力模糊、鼻出血等癥狀

C.可有胸悶、心悸等癥狀

D.可有呼吸困難、心絞痛等癥狀

4.下列關(guān)于糖尿病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有多飲、多尿、多食、體重減輕等癥狀

B.可有視力模糊、皮膚瘙癢等癥狀

C.可有感染、酮癥酸中毒等并發(fā)癥

D.可有高血壓、心血管疾病等并發(fā)癥

5.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有咳嗽、咳痰、氣促等癥狀

B.可有胸悶、胸痛等癥狀

C.可有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀

D.可有呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥

6.下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀

B.可有關(guān)節(jié)畸形、功能障礙等癥狀

C.可有關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮等癥狀

D.可有發(fā)熱、皮疹等癥狀

7.下列關(guān)于乳腺癌的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有乳房腫塊、疼痛等癥狀

B.可有乳頭溢液、皮膚改變等癥狀

C.可有腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀

D.可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等癥狀

8.下列關(guān)于消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有上腹部疼痛、飽脹等癥狀

B.可有反酸、嘔吐等癥狀

C.可有消化不良、食欲減退等癥狀

D.可有上腹部壓痛、反跳痛等癥狀

9.下列關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有右下腹部疼痛、壓痛等癥狀

B.可有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀

C.可有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等癥狀

D.可有腹部肌緊張、反跳痛等癥狀

10.下列關(guān)于流行性感冒的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀

B.可有肌肉酸痛、乏力等癥狀

C.可有鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀

D.可有腹痛、腹瀉等癥狀

11.下列關(guān)于肺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀

B.可有胸痛、呼吸困難等癥狀

C.可有全身中毒癥狀，如乏力、食欲減退等

D.可有肺部實(shí)變體征，如呼吸音減弱、濕啰音等

12.下列關(guān)于尿路感染的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有尿頻、尿急、尿痛等癥狀

B.可有腰痛、發(fā)熱等癥狀

C.可有尿液混濁、異味等癥狀

D.可有尿液紅細(xì)胞、白細(xì)胞等異常

13.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有易激動(dòng)、焦慮、失眠等癥狀

B.可有怕熱、多汗、體重減輕等癥狀

C.可有眼球突出、眼瞼水腫等癥狀

D.可有心動(dòng)過(guò)速、心律失常等癥狀

14.下列關(guān)于抑郁癥的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有情緒低落、興趣減退等癥狀

B.可有睡眠障礙、食欲減退等癥狀

C.可有自卑、自責(zé)、自殺意念等癥狀

D.可有注意力不集中、記憶力減退等癥狀

15.下列關(guān)于精神分裂癥的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有幻覺(jué)、妄想等癥狀

B.可有情感淡漠、意志減退等癥狀

C.可有思維破裂、行為怪異等癥狀

D.可有認(rèn)知功能障礙、社會(huì)功能減退等癥狀

16.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有蛋白尿、血尿、水腫等癥狀

B.可有高血壓、腎功能不全等癥狀

C.可有腰痛、腰酸等癥狀

D.可有尿頻、尿急、尿痛等癥狀

17.下列關(guān)于肺癌的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀

B.可有呼吸困難、乏力等癥狀

C.可有聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀

D.可有鎖骨上淋巴結(jié)腫大等癥狀

18.下列關(guān)于肝硬化的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有腹脹、乏力、食欲減退等癥狀

B.可有肝區(qū)疼痛、肝大等癥狀

C.可有蜘蛛痣、肝掌等癥狀

D.可有腹水、黃疸等癥狀

19.下列關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.可有上腹部疼痛、嘔吐等癥狀

B.可有發(fā)熱、黃疸等癥狀

C.可有呼吸困難、休克等癥狀

D.可有胰腺假性囊腫、胰腺壞死等并發(fā)癥

20.下列關(guān)于乳腺癌的篩查方法，正確的是：

A.乳腺自我檢查

B.乳腺超聲檢查

C.乳腺鉬靶檢查

D.乳腺磁共振成像檢查

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.心肌梗死患者在進(jìn)行心電圖檢查時(shí)，ST段抬高提示心肌缺血。（）

2.高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，血壓控制在130/80mmHg以下為宜。（）

3.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，使血糖控制在正常范圍內(nèi)。（）

4.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免接觸刺激性氣體，如煙霧、灰塵等。（）

5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)僵硬。（）

6.乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行乳腺自我檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。（）

7.消化性潰瘍患者應(yīng)避免進(jìn)食刺激性食物，如辛辣、油膩等。（）

8.急性闌尾炎患者應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療，以免發(fā)生闌尾周圍膿腫。（）

9.流行性感冒患者應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，如勤洗手、戴口罩等。（）

10.肺炎患者應(yīng)進(jìn)行抗感染治療，并根據(jù)病情調(diào)整治療方案。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述心絞痛與急性心肌梗死的鑒別要點(diǎn)。

2.簡(jiǎn)述高血壓患者生活方式的干預(yù)措施。

3.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食管理原則。

4.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)治療的主要內(nèi)容。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述如何根據(jù)患者的病情變化調(diào)整治療方案。

2.論述在臨床工作中如何運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)原則指導(dǎo)診療。

試卷答案如下：

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.ABCD

解析思路：心絞痛的典型癥狀為胸骨后壓迫感，可放射至左肩、左臂，持續(xù)時(shí)間短，休息后可緩解，常伴有惡心、嘔吐等癥狀。

2.ABCD

解析思路：急性心肌梗死的典型癥狀為胸骨后持續(xù)疼痛，休息后不緩解，常伴有惡心、嘔吐、出汗，可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、休克等并發(fā)癥，以及發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等全身癥狀。

3.ABCD

解析思路：高血壓的常見(jiàn)癥狀包括頭暈、頭痛、乏力，可出現(xiàn)視力模糊、鼻出血，胸悶、心悸，呼吸困難、心絞痛等癥狀。

4.ABCD

解析思路：糖尿病的典型癥狀為多飲、多尿、多食、體重減輕，可伴有視力模糊、皮膚瘙癢，感染、酮癥酸中毒等并發(fā)癥，以及高血壓、心血管疾病等并發(fā)癥。

5.ABCD

解析思路：慢性阻塞性肺疾病的典型癥狀為咳嗽、咳痰、氣促，可伴有胸悶、胸痛，呼吸困難、發(fā)紺，以及呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。

6.ABCD

解析思路：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，可有關(guān)節(jié)畸形、功能障礙，關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，以及發(fā)熱、皮疹等癥狀。

7.ABCD

解析思路：乳腺癌的典型癥狀為乳房腫塊、疼痛，可伴有乳頭溢液、皮膚改變，腋窩淋巴結(jié)腫大，以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等癥狀。

8.ABCD

解析思路：消化性潰瘍的典型癥狀為上腹部疼痛、飽脹，可伴有反酸、嘔吐，消化不良、食欲減退，以及上腹部壓痛、反跳痛等癥狀。

9.ABCD

解析思路：急性闌尾炎的典型癥狀為右下腹部疼痛、壓痛，可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，以及腹部肌緊張、反跳痛等癥狀。

10.ABCD

解析思路：流行性感冒的典型癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咽痛，可伴有肌肉酸痛、乏力，鼻塞、流涕、打噴嚏，以及腹痛、腹瀉等癥狀。

11.ABCD

解析思路：肺炎的典型癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難，全身中毒癥狀如乏力、食欲減退，以及肺部實(shí)變體征如呼吸音減弱、濕啰音等。

12.ABCD

解析思路：尿路感染的典型癥狀為尿頻、尿急、尿痛，可伴有腰痛、發(fā)熱，尿液混濁、異味，以及尿液紅細(xì)胞、白細(xì)胞等異常。

13.ABCD

解析思路：甲狀腺功能亢進(jìn)的典型癥狀為易激動(dòng)、焦慮、失眠，怕熱、多汗、體重減輕，眼球突出、眼瞼水腫，心動(dòng)過(guò)速、心律失常等癥狀。

14.ABCD

解析思路：抑郁癥的典型癥狀為情緒低落、興趣減退，睡眠障礙、食欲減退，自卑、自責(zé)、自殺意念，注意力不集中、記憶力減退等癥狀。

15.ABCD

解析思路：精神分裂癥的典型癥狀為幻覺(jué)、妄想，情感淡漠、意志減退，思維破裂、行為怪異，認(rèn)知功能障礙、社會(huì)功能減退等癥狀。

16.ABCD

解析思路：慢性腎小球腎炎的典型癥狀為蛋白尿、血尿、水腫，可伴有高血壓、腎功能不全，腰痛、腰酸，尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

17.ABCD

解析思路：肺癌的典型癥狀為咳嗽、咳痰、胸痛，可伴有呼吸困難、乏力，聲音嘶啞、吞咽困難，鎖骨上淋巴結(jié)腫大等癥狀。

18.ABCD

解析思路：肝硬化的典型癥狀為腹脹、乏力、食欲減退，肝區(qū)疼痛、肝大，蜘蛛痣、肝掌，腹水、黃疸等癥狀。

19.ABCD

解析思路：急性胰腺炎的典型癥狀為上腹部疼痛、嘔吐，可伴有發(fā)熱、黃疸，呼吸困難、休克，以及胰腺假性囊腫、胰腺壞死等并發(fā)癥。

20.ABCD

解析思路：乳腺癌的篩查方法包括乳腺自我檢查、乳腺超聲檢查、乳腺鉬靶檢查、乳腺磁共振成像檢查。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

解析思路：心肌梗死時(shí)心電圖ST段抬高是心肌缺血的表現(xiàn)之一。

2.√

解析思路：高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般為130/80mmHg以下，以減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

3.√

解析思路：糖尿病患者需要嚴(yán)格控制血糖，以預(yù)防并發(fā)癥。

4.√

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免接觸刺激性氣體，以減少癥狀加重。

5.√

解析思路：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

6.√

解析思路：乳腺癌患者術(shù)后定期進(jìn)行乳腺自我檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。

7.√

解析思路：消化性潰瘍患者應(yīng)避免進(jìn)食刺激性食物，以減少癥狀。

8.√

解析思路：急性闌尾炎患者應(yīng)盡早手術(shù)治療，以防止并發(fā)癥。

9.√

解析思路：流行性感冒患者保持良好的個(gè)人衛(wèi)生有助于預(yù)防疾病傳播。

10.√

解析思路：肺炎患者需進(jìn)行抗感染治療，并根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述心絞痛與急性心肌梗死的鑒別要點(diǎn)。

解析思路：心絞痛與急性心肌梗死的鑒別要點(diǎn)包括疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀、心電圖變化等。

2.簡(jiǎn)述高血壓患者生活方式的干預(yù)措施。

解析思路：高血壓患者生活方式的干預(yù)措施包括飲食控制、體重管理、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)整等。

3.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食管理原則。

解析思路：糖尿病患者的飲食管理原則包括控制總熱量攝入、均衡營(yíng)養(yǎng)、低糖、低鹽、低脂等。

4.簡(jiǎn)