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文檔簡(jiǎn)介

由產(chǎn)科號(hào)集犀

第一單元女性生殖系統(tǒng)解剖

1.右卵巢動(dòng)脈是從哪條動(dòng)脈分支來(lái)的

A骼內(nèi)動(dòng)脈B骼外動(dòng)脈C腎動(dòng)脈D腹主動(dòng)脈E骼總動(dòng)脈

2.關(guān)于子宮的解剖,下述哪項(xiàng)正確

A成年的子宮長(zhǎng)7-8cm,寬4-5cm,厚2-3cmB成年人子宮體與子宮頸的比例為1:2

C子宮峽部的粘膜無(wú)周期性變化D子宮頸主要由平滑肌構(gòu)成E成年婦女子宮頸管長(zhǎng)4-5cm

3.維持子宮正常位置是

A盆底肌肉及筋膜的支托作用B膀胱和直腸的支托C子宮韌帶和盆底肌肉筋膜的支托

D子宮四對(duì)韌帶的作用E腹腔壓力作用

4.由子宮頸到骨盆側(cè)壁的韌帶是

A圓韌帶B卵巢固有韌帶C骨盆漏斗韌帶D子宮能骨韌帶E主韌帶

5.子宮動(dòng)脈來(lái)自

A骼外動(dòng)脈B腹下動(dòng)脈C腹主動(dòng)脈D臂上動(dòng)脈E腎動(dòng)脈

6.子宮最狹窄的部分是

A組織學(xué)內(nèi)口B解剖學(xué)內(nèi)口C子宮峽部D子宮頸管E子宮頸外口

7.左側(cè)卵巢動(dòng)脈不同于右側(cè)卵巢動(dòng)脈,還可以來(lái)自

A骼外動(dòng)脈B骼內(nèi)動(dòng)脈C腹主動(dòng)脈D腎動(dòng)脈E以上都不是

8.關(guān)于輸卵管各部,正確的是

A通入子宮壁內(nèi)的為間質(zhì)部B間質(zhì)部外側(cè)的為壺腹部C峽部比間質(zhì)部的管腔窄

D漏斗部(傘部)為輸卵管寬大部分E以上都不是

9.做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí),切斷下列哪項(xiàng)最不易損傷輸尿管

A骨盆漏斗韌帶B卵巢固有韌帶C子宮舐骨韌帶D子宮動(dòng)脈E主韌帶

10.子宮峽部是

A子宮頸陰道部B子宮頸陰道上部C子宮頸管最狹窄部分

D子宮頸與子宮體之間最狹窄部分E子宮體最狹窄部分

11.關(guān)于子宮,正確的是

A成年的子宮長(zhǎng)7-8cm,寬4-5cm,厚4-5cmB子宮體與子宮頸的比例,成年人為1:2

C子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分為子宮峽部D子宮峽部的上端是組織學(xué)內(nèi)口

E已產(chǎn)婦的子宮頸外口是圓形

12.輸卵管的組織解剖及生理作用是

A長(zhǎng)6-8cmB峽部為輸卵管腔最狹窄部C傘部有“拾卵”作用

D內(nèi)膜為復(fù)層柱狀上皮E輸卵管粘膜不受性激素影響

13.右側(cè)卵巢動(dòng)脈來(lái)自

A骼外動(dòng)脈B骼內(nèi)動(dòng)脈C腹主動(dòng)脈D腎動(dòng)脈E以上都不是

14.維持子宮前傾位置的主要韌帶是

A闊韌帶B子宮圓韌帶C卵巢固有韌帶D主韌帶E子宮舐骨韌帶

15.骼內(nèi)動(dòng)脈前干分支不直接供血的是

A卵巢B子宮C陰道D膀胱E輸卵管

16.骨盆對(duì)角徑的正常值是

A9cmB10cmC11cmD12cmE3cm

17.骨盆出口橫徑指哪項(xiàng)

A坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離B坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

C坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離D坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

18.下列哪項(xiàng)為骨盆測(cè)量的正常值

A對(duì)角徑10-llcmB坐骨棘間徑9cmC坐骨切跡<2指D恥骨弓角度90。E骨盆傾斜度80。

19.卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),其蒂的組成是

A骨盆漏斗韌帶,輸卵管,卵巢固有韌帶,圓韌帶B骨盆漏斗韌帶,輸卵管,卵巢固有韌帶

C骨盆漏斗韌帶,卵巢韌帶,圓韌帶D骨盆漏斗韌帶,輸卵管,圓韌帶E輸卵管,卵巢韌帶

20.作子宮切除時(shí),下列注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A推離膀胱腹膜反折時(shí),避免損傷膀胱B推離直腸子宮腹膜反折時(shí),避免損傷直腸

C切除子宮舐骨韌帶時(shí),避免損傷輸尿管D切除闊韌帶時(shí),避免損傷膀胱

E切斷子宮動(dòng)脈時(shí),注意勿損傷輸尿管

21.關(guān)于子宮頸的解剖學(xué),下列哪項(xiàng)不正確

A子宮頸分為陰道上部和陰道部B宮頸峽部下端是組織學(xué)內(nèi)口

C宮頸管粘膜上皮在組織學(xué)內(nèi)口處由柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮

D宮頸粘膜上皮有分泌腺液功能E青春期宮頸宮體之比為1:2

22.骨盆底的組成,下列哪項(xiàng)不正確

A骨盆底分內(nèi)、中、外三層,中層又稱尿生殖膈

B盆隔由肛提肌及其筋膜組成,是支托盆內(nèi)臟器的最主要成分

C尿生殖隔由兩層筋膜及一對(duì)會(huì)陰深橫肌組成D骨盆底外層包括肛門外括約肌

E會(huì)陰體不屬盆底組成部分

[A2型題]

23.女,38歲。于高處取物時(shí)不慎摔下,呈騎跨式,傷及外陰部位,疼痛難忍,出現(xiàn)外陰血盹最易發(fā)生的部位是

A大陰唇B小陰唇C陰阜部D陰蒂部E會(huì)陰部

24.女,35歲。因月經(jīng)過(guò)多且經(jīng)期延長(zhǎng),貧血,血紅蛋白僅56g/L,而決定行全子宮切除術(shù)。術(shù)前主刀醫(yī)師在考

慮手術(shù)各步注意事項(xiàng)時(shí),下列哪項(xiàng)可不必顧慮

A推離膀胱腹膜反折時(shí),避免損傷膀胱B推離直腸子宮腹膜反折時(shí),避免損傷直腸

C切斷子宮能骨韌帶時(shí),避免損傷輸尿管D切斷圓韌帶時(shí),避免損傷輸尿管

E切除子宮動(dòng)脈時(shí),注意勿損傷輸尿管

[A3型題]

共用題干(25-28題)

女,35歲。G1P0,孕39+6周,上午6時(shí)起宮縮32-37秒/4-5分鐘,強(qiáng)度(++)-(+++),胎心率140次/分,LOA,

上午8時(shí)入院,入院時(shí)肛查:宮口開(kāi)1cm,先露S-1,于下午8時(shí),宮縮20-25秒/7-8分,強(qiáng)度(++)-(+++),宮

口開(kāi)大8cm,胎心率155次/分,陰道檢查:坐骨切跡,切跡<2指,能凹平坦,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm

25.可能的診斷是

A高齡初產(chǎn)B骨盆入口狹窄C骨盆入口和出口狹窄D出口狹窄E中骨盆和出口狹窄

26.下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)

A胎心監(jiān)測(cè)(OCT)B吸氧C靜滴催產(chǎn)素D重新估計(jì)胎兒體重E檢查恥骨聯(lián)合上方是否有壓痛

27.隨產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng),下列哪種體征不會(huì)出現(xiàn)

AOCT提示胎心率減速B羊水清亮C宮縮減弱D胎心突然消失E恥骨聯(lián)合上方壓痛y

28.盡快結(jié)束分娩的措施是

A急診剖宮產(chǎn)B胎頭吸引術(shù)C產(chǎn)鉗助產(chǎn)D靜待自然分娩E待宮口開(kāi)全后再討論分娩方式

[B1型題]

(29-31題)

A9cmB10cmC11cmD12cmE13cm

29.坐骨棘間徑平均是

30.后矢狀徑是

31.骨盆對(duì)角徑是

參考答案l.DACEB6.BDABDll.CCCBA16.EBDBD21.CEADE26.CBABA31.E

第二單元女性生殖系統(tǒng)生理

[A1型題]

1.更年期的特點(diǎn)中下述何項(xiàng)是正確的

A更年期就是絕經(jīng)期B更年期卵巢中卵泡已耗盡C更年期是無(wú)排卵功血的最好發(fā)時(shí)期

D更年期一般是在55歲以上E更年期是惡性腫瘤的好發(fā)時(shí)期

2.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于下列何項(xiàng)因素

A增生期的長(zhǎng)短B分泌期的長(zhǎng)短C經(jīng)期的長(zhǎng)短D黃體的壽命E黃體退化成白體的時(shí)間

3.關(guān)于月經(jīng)的特點(diǎn)下述何項(xiàng)是正確的

A有排卵才有月經(jīng)B排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)之間C月經(jīng)期基礎(chǔ)體溫是上升的

D排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天E排卵發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮后第14天

4.性激素處合成與分泌,下述何項(xiàng)正確的

A孕激素是雌激素和雄激素的前身B雌酮是雌二醇的前身C雄激素主要來(lái)源于卵巢門

D排卵后的黃體只分泌孕激素E排卵前卵泡內(nèi)膜細(xì)胞分泌雌激素和少量孕激素

5.性激素的周期性變化中下述何項(xiàng)是正確的

A孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰B雌激素有兩峰值,排卵后的峰值較平坦

C雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成D黃體分泌雌激素和孕激素,如不受精20天后退化

E在月經(jīng)周期中均有較大量的雌孕激素

6.孕激素的生理作用下述何項(xiàng)是正確的

A使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性增強(qiáng)B使陰道上皮角化,糖原增加C單獨(dú)使子宮內(nèi)膜呈分泌期變

D便宮頸口閉合,粘液減少變稠,拉絲度減少E促進(jìn)骨中鈣的沉積

7.雌激素的生理作用,下列何項(xiàng)是正確的

A使宮頸口松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉絲度增長(zhǎng)B使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性下降

C使陰道上皮細(xì)胞脫落個(gè)D對(duì)下丘腦只有負(fù)反饋E有升高膽固醇,不利于冠心病

8.宮頸粘液最豐富,伸展性最大,羊齒狀結(jié)晶最高出現(xiàn)在正常月經(jīng)周期中的哪一期

A增生早期B增生中期C排卵期D分泌早期E分泌中期

9.正確月經(jīng)來(lái)潮是由于

A體內(nèi)雌孕激素撤退性出血B體內(nèi)雌激素的撤退性出血C體內(nèi)孕激素的突破性出血

D體內(nèi)雌孕激素的突破性出血E體內(nèi)孕激素的撤退性出血

10.關(guān)于激素的代謝下述何項(xiàng)是正確的

A卵巢主要合成雌二醇和雌酮二種雌激素B雌酮是雌二醇的降解產(chǎn)物C雌三醇由雌酮降解而來(lái)

D卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇E孕二醇的降解產(chǎn)物是孕酮

11.關(guān)于性軸的描述下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

AFSH在整個(gè)周期中都產(chǎn)生,但在排卵前1-2日有峰值BFSH,LH在下丘腦產(chǎn)生的激素控制下分泌

C卵巢周期性變化,直接受到下丘腦和垂體控制D孕激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)二個(gè)峰值,后面峰值較高

E雌激素在月經(jīng)周期中表現(xiàn)為排卵后的峰值比前面平坦

12.關(guān)于性周期的描述下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性變化的臨床表現(xiàn)B子宮內(nèi)膜的周期性變化受卵巢激素的影響

C卵巢周期性變化直接受垂體,下丘腦的控制D孕激素對(duì)下丘腦產(chǎn)生正負(fù)反饋的作用

E雌激素對(duì)下丘腦同樣產(chǎn)生正負(fù)反饋調(diào)節(jié)

13.關(guān)于卵巢的功能,下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A卵巢分泌雌孕激素和雄激素B新生兒的卵巢內(nèi)含有10萬(wàn)多個(gè)原始卵泡

C婦女一生中有400個(gè)左右卵泡發(fā)育成熟而排卵

D卵巢每月有數(shù)個(gè)卵泡發(fā)育,但只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟排卵E青春期有排卵并有月經(jīng)來(lái)潮

14.關(guān)于月經(jīng)周期中宮頸粘液的變化下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A雌激素使宮頸粘液分泌量增多,稀薄而透明B孕激素使宮頸粘液分泌減少,但伸展性增強(qiáng)

C雌激素使宮頸粘液拉絲度在10cm以上D孕激素使宮頸粘液中結(jié)晶逐步模糊

E排卵期雌激素對(duì)宮頸分泌物影響達(dá)高峰

15.關(guān)于子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中的變化,下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A子宮內(nèi)膜有功能層和基底層B功能層受卵巢激素影響而呈周期性變化

C基底層是孕卵種植的部分D雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化

E孕激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜

16.關(guān)于性激素的作用機(jī)制下,下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種

B雌激素的大部分與血漿蛋白結(jié)合,小部為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性,二者之間處于動(dòng)態(tài)平衡

C雌激素與胞漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用D雌激素使孕激素受體含量升高

E孕激素使雌激素受體含量升高

17.關(guān)于雄激素,下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A腎上腺皮質(zhì)是產(chǎn)生女性雄激素的主要來(lái)源B雄激素是合成雌激素的前體

C雄激素不是維持女性生殖功能的激素D雄激素在維持女性陰毛、腋毛中起一定的作用

E雄激素在青春期的體格發(fā)育過(guò)程中有一定影響

18.32歲,婦女。14歲初潮,月經(jīng)周期為34天,預(yù)測(cè)排卵期大約在周期的哪一天

A第14天B第15天C第16天D第20天E第24天

[A2型題]

19.女,27歲。結(jié)婚2年未孕(不分居),未避孕,作為了解卵巢功能的一個(gè)方法,決定作陰道組織學(xué)涂片檢查,

醫(yī)生在考慮采樣和分析躲時(shí),下列何項(xiàng)考慮不對(duì)

A陰道粘膜受雌孕激素的變化而改變B陰道粘膜的變化在陰道中1/3處最明顯

C排卵前在雌激素作用下增生,角化D排卵前陰道細(xì)胞富含糖原,并被陰道桿菌分解而呈酸性

E排卵后在孕激素作用下上皮細(xì)胞大量脫落

20.女,26歲。結(jié)婚3年未孕,月經(jīng)周期素來(lái)規(guī)則而正常,作宮頸粘液涂片檢查,見(jiàn)大量橢圓體結(jié)晶,判斷此時(shí)

應(yīng)為月經(jīng)周期的第幾天

A第3-5天B第10-12天C第14-15天D第38-20天E第22-27天

21.女,50歲。月經(jīng)周期紊亂兩年,現(xiàn)停經(jīng)40天,基礎(chǔ)體溫單相,宮頸粘液羊齒狀結(jié)晶呈高度影響,此時(shí)下列

何項(xiàng)為相應(yīng)的子宮內(nèi)膜表現(xiàn)

A增生期圖像B分泌期圖像C萎縮圖像D分泌早期圖像E增生過(guò)長(zhǎng)圖像

[A3型題]

共用題干(22-24題)

女,45歲,既往月經(jīng)正常,近一年來(lái)經(jīng)期延長(zhǎng)10-15天,量多,此次停經(jīng)50天,后有陰道出血20天,血紅

蛋白80g/L,盆腔檢查(一),基礎(chǔ)體溫單相

22.為排除宮體癌應(yīng)該進(jìn)行下列何項(xiàng)輔助診斷

ACA125測(cè)定B腹腔鏡檢查并作活檢C分段診刮并送病理D超聲檢查E子宮輸卵管造影

23.如通過(guò)檢查排除宮體癌后,應(yīng)考慮為

A子宮粘膜下肌瘤B子宜內(nèi)膜炎C子宮內(nèi)膜息肉D無(wú)排卵型功血E排卵型功血

24.對(duì)該病人最佳治療方案是

A雌激素周期療法,以調(diào)整周期B雌一孕激素聯(lián)合周期治療C促排卵藥以調(diào)整周期

D雌-孕激素序貫療法E月經(jīng)周期后半期應(yīng)用孕激素

[B1型題]

(25-27題)

A使陰道上皮細(xì)胞增生角化B使陰道上皮細(xì)胞脫落加快C促進(jìn)陰毛與腋毛的生長(zhǎng)

D能直接控制卵巢的周期性變化E刺激泌乳

25.雄激素

26.孕激素

27.雌激素

參考答案l.CADAB6.DACAA11.DDEBC16.ECDBE21.ECDEC26.BA

第三單元妊娠生理

[A1型題]

1.卵子從卵巢排出后,正常受精部位在

A輸卵管峽部B輸卵管峽部與壺腹部連接處C輸卵管傘部D輸卵管間質(zhì)部E子宮腔

2.關(guān)于受精卵的發(fā)育,下述哪項(xiàng)是正確的

A受精卵在受精后2日分裂成囊胚B受精卵第4日進(jìn)宮腔,第5日開(kāi)始著床

C子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變化后受精卵方能著床D蛻膜不參與胎盤構(gòu)成

E與卵子相遇時(shí)的精于已經(jīng)是獲能精子,而卵子也已是次級(jí)卵母細(xì)胞

3.妊娠早期卵巢變化的特征是

A卵巢不斷增大,黃體持續(xù)發(fā)育B卵巢濾泡囊腫維持C雙側(cè)卵巢黃體囊腫存在

D雙側(cè)卵巢妊娠黃體形成E妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代

4.妊娠期乳腺的生理變化,下列哪項(xiàng)正確

A胎盤分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育B胎盤分泌孕激素刺激腺管發(fā)育C乳腺發(fā)育只需泌乳素的作用

D妊娠期直至胎兒娩出前,擠壓乳房不應(yīng)有乳汁溢出

E妊娠晚期無(wú)乳汁分泌與母體雌、孕激素水平高有關(guān)

5.胎盤合成的激素中,哪一種含有特異性p亞基

A胎盤激素B絨毛膜促性腺激素C雌激素D孕激素E絨毛膜促甲狀腺素

6.正常妊娠期間腎功能應(yīng)有下列哪項(xiàng)變化(較非孕時(shí))

A腎血流量增加,腎小球?yàn)V過(guò)率增加B腎血流量增加,腎小球?yàn)V過(guò)率不變

C腎血流量不變,腎小球?yàn)V過(guò)率增加D腎血流量不變,腎小球?yàn)V過(guò)率略降低

E腎血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率增加

7.下列哪項(xiàng)不是受精卵著床的必備條件

A透明帶消失B合體滋養(yǎng)細(xì)胞形成C子宮內(nèi)膜蛻膜變

D囊胚和子宮內(nèi)膜的發(fā)育必須同步E有足量的孕酮支持

8.下列哪項(xiàng)不是妊娠期子宮變化

A妊娠之初,子宮增大以前后徑為最明顯B早期妊娠,子宮峽部變軟最顯著

C妊娠后期,子宮大多有不同程度右旋D妊娠中期引起子宮肌壁逐漸增厚直至足月

E足月妊娠時(shí)子宮下段可伸長(zhǎng)至7-10cm

9.關(guān)于妊娠子宮血液供應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A隨著妊娠進(jìn)展,子宮動(dòng)脈及子宮胎盤血管床阻力越來(lái)越低

B妊娠晚期左側(cè)臥位子宮胎盤血流供應(yīng)最好C子宮收縮時(shí)子宮血流量減少

D妊娠期間子宮動(dòng)脈血流在舒張末期亦不斷地向前流

E剖宮術(shù)前麻醉情況下,由于子宮呈松弛狀態(tài)因而子宮血流量并不減少

10.乳汁形成與分泌的機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

A雌激素促進(jìn)乳腺管發(fā)育,孕激素刺激乳腺泡發(fā)育B大量雌激素抑制乳汁生成

C催乳素在產(chǎn)后是促使乳汁排出的主要激素D大量孕激素抑制乳汁生成

E催產(chǎn)素是產(chǎn)后促使乳汁排出的主要激素

11.關(guān)于胎兒臍帶血管氧含量,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A臍靜脈含氧量較高B胎兒下腔靜脈血為混合血C臍動(dòng)脈含氧量最高

D胎兒主動(dòng)脈氧含量較少E胎兒肺靜脈氧含量較少

12.下述哪項(xiàng)產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素

A蛻膜B羊膜C合體滋養(yǎng)細(xì)胞D細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞E以上均不是

13.直接與母血接觸的是

A細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞B合體滋養(yǎng)細(xì)胞C絨毛中的血管壁D絨毛間質(zhì)E基底膜

14.絨毛膜促性腺激素的分泌量達(dá)高峰的時(shí)間

A停經(jīng)11-15天B妊娠8-10周C妊娠16周D妊娠32-34周E臨產(chǎn)時(shí)

15.垂體分泌的激素在妊娠期增加的有

A促性腺激素B垂體生乳素C促甲狀腺素D生長(zhǎng)素E促腎上腺皮質(zhì)激素

16.妊娠后半期羊水的重要來(lái)源是

A半膜的透析B胎兒皮膚的透析C胎兒呼吸道粘膜的透析D胎兒尿液E臍帶表面的透析

17.孕婦血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是_

A孕12-19周B孕20-28周C孕28-30周D孕32-34周E孕36-38周

18.尿妊娠試驗(yàn)用于下述哪項(xiàng)診斷容易失敗

A早期妊娠B過(guò)期妊娠C宮外孕D先兆流產(chǎn)E葡萄胎

19.絨毛膜促性腺激素的作用是

A使絨毛發(fā)生水泡樣變B刺激毛發(fā)生長(zhǎng)C促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育

D刺激雌激素分泌E維持妊娠黃體

20.關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A腦垂體增加B大量雌激素促使卵泡發(fā)育,但無(wú)成熟排卵

C垂體生乳素隨妊娠進(jìn)展而增加,到分娩前達(dá)到高峰

D胎盤分泌大量雌、孕激素對(duì)丘腦下部及腦垂體產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔茫傩韵偌に胤置跍p少

E由于胎盤的功能和胎兒肝臟以及腎上腺的作用雌三醇大量合成

[A2型題]

21.一年輕婦女正常陰道分娩剛結(jié)束,檢查胎盤和臍帶時(shí),應(yīng)注意符合下列哪種情況才是正常的

A一條動(dòng)脈,一條靜脈B一條動(dòng)脈,二條靜脈C二條動(dòng)脈,一條靜脈

D二條動(dòng)脈,二條靜脈E以上都不是

22.女,26歲。月經(jīng)規(guī)則,周期為28天,末次月經(jīng)為4月1日,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A排卵期約在4月15日B若受孕,孕卵著床時(shí)間約在4月18日

CB超下可能發(fā)現(xiàn)妊娠環(huán)的最早日期在5月5日后

DB超開(kāi)始能觀察到原始胎兒搏動(dòng)的時(shí)間在5月20日后E預(yù)產(chǎn)期應(yīng)在1月8日

23.女,停經(jīng)35天,疑為早孕,下列哪項(xiàng)與之不符

A胃院部略脹,乏力B乳房脹感C檢查發(fā)現(xiàn)子宮偏軟略大

DB超發(fā)現(xiàn)子宮增大,以橫徑為主E陰道分泌物增多

[B1型題]

(24-25題)

AHegar征B蛻膜斑CMontgomery結(jié)節(jié)DBraxtonHicks收縮E仰臥位低血壓綜合征

24.乳頭乳暈著色,乳暈上皮脂腺肥大形成一個(gè)個(gè)小隆起

25.孕12-14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無(wú)痛性收縮

參考答案1.BEEEB6.ACDEE11.CCBBB16.DDBEB21.CBDCD

第四單元妊娠診斷

[A1型題]

1.正常妊娠24周末,子宮底高度在

A臍下2指B臍下1指C平臍D臍上1指E臍上2指

2.胎方位是指

A胎兒長(zhǎng)軸與母體長(zhǎng)軸的關(guān)系B胎兒頂骨與母體骨盆的關(guān)系

C最先進(jìn)入骨盆人口的胎兒部分與母體骨盆的關(guān)系

D胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系E以上都不是

3.孕婦尿妊娠試驗(yàn),開(kāi)始出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),一般是在末次月經(jīng)后的

A31-40天B41-50天C51-60天D61-70天E以上都不是

4.正常妊娠于12周時(shí),子宮底于

A腹部不能觸及B恥骨聯(lián)合上剛能觸及C恥骨聯(lián)合上2-3橫指D臍恥之間E以上都不是

5.頭先露中最常見(jiàn)的是

A枕先露B前因先露C額先露D面先露E以上都不是

6.決定骨盆人口平面大小的主要徑線是

A入口前后徑B粗隆間徑C骼棘間徑D骼崎間徑E坐骨棘間徑

7.在孕婦腹壁上聽(tīng)診,與母體心率一致的音響是

A胎心音B臍帶雜音C腹主動(dòng)脈血管雜音D胎動(dòng)音E以上都不對(duì)

8.個(gè)體性別取決于下列因素,其中哪項(xiàng)不是正確的

A遺傳性B生殖腺性別C接觸放射致畸劑D內(nèi)生殖器的形態(tài)學(xué)E抗原的性別與性別作用

9.關(guān)于胎盤功能,下述各項(xiàng)中哪項(xiàng)是不正確的

A促進(jìn)葡萄糖經(jīng)胎盤的轉(zhuǎn)移B游離脂肪酸不能通過(guò)胎盤屏障

C胎盤以擴(kuò)散與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式吸收氨基酸D胎盤催乳素(HPL)阻礙孕婦對(duì)葡萄糖的利用

E氨基酸可能從孕婦血漿濃縮

10.下述哪項(xiàng)作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)最不準(zhǔn)確

A早期婦查B末次月經(jīng)C妊娠反應(yīng)D初覺(jué)胎動(dòng)E體重

11.哪項(xiàng)診斷不用尿妊娠試驗(yàn)

A早期妊娠B異位妊娠C過(guò)期流產(chǎn)D先兆流產(chǎn)E葡萄胎

12.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是

A尿頻B惡心嘔吐C停經(jīng)史D腹痛E乳房脹痛

13.下列哪項(xiàng)不能作為確診中期妊娠之依據(jù)

A聽(tīng)診胎兒音清晰可聞B自覺(jué)胎動(dòng)C捫診有胎頭浮球感

DA型超聲示有胎心及胎動(dòng)反射EB超示胎兒骨骼影

14.早期妊娠的診斷,下列哪項(xiàng)最為準(zhǔn)確

A停經(jīng)伴惡心、嘔吐B陰道充血變軟,呈紫藍(lán)色C子宮增大

DB超探及胎心管搏動(dòng)E自覺(jué)胎動(dòng)

15.Hegar征是指

A子宮前傾前屈位B子宮增大變軟C子宮峽部柔軟,宮頸與宮體似不相連

D子宮頸充血變軟,呈紫藍(lán)色E乳頭和乳暈色素加深,乳頭周圍有多個(gè)褐色小結(jié)節(jié)

16.初孕婦初感胎動(dòng)時(shí)間一般在

A12-16周B16-18周C18-20周D20-22周E22-26周

17.關(guān)于檢查胎位四步觸診法的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E

A用以了解子宮的大小,胎先露,胎方位

B第一步是雙手置于宮底部,了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀

C第二步是雙手分別置于腹部?jī)蓚?cè),辨別胎背方向

D第四步,雙手插入骨盆入口,進(jìn)一步檢查先露部,并確定入盆程度

E第三步,雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露部為頭還是臀

[A2型題]

18.女性,25歲。月經(jīng)過(guò)期1周。結(jié)婚6個(gè)月從未用過(guò)避孕藥,既往月經(jīng)正常。宮頸軟,著色,子宮正常大小,

雙附件(一)。下列哪項(xiàng)是診斷妊娠的最早方法

AB型超聲B放射免疫測(cè)定0-hCGC基礎(chǔ)體溫D聽(tīng)胎心E尿hCG測(cè)定

19.女性,26歲,已婚。月經(jīng)規(guī)律,周期28天,末次月經(jīng)4月1日,下列哪項(xiàng)正確

A優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇發(fā)生在4月7日B排卵期約在4月5日

CB超下能觀察到原始胎心搏動(dòng)的時(shí)間約在6月1日D若受孕,孕卵著床時(shí)間約在4月18日

E預(yù)產(chǎn)期約在次年1月8日

20.初孕婦,24歲。末次月經(jīng)記不清,行產(chǎn)科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm(宮底在臍與劍突之間),胎頭入盆,

胎心位于臍右下方,其孕周為

A孕40周B孕28周C孕32周D孕36周E孕24周

21.女,27歲,已婚。以往月經(jīng)正常,因月經(jīng)過(guò)期7天,前來(lái)就診,要求明確是否懷孕,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診幫

助最大

AB型超聲B酶聯(lián)免疫法測(cè)定p-hCGC基礎(chǔ)體溫D宮頸粘液涂片鏡檢E孕酮撤退試驗(yàn)

22.女,28歲,已婚。平時(shí)月經(jīng)尚規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)50天。停經(jīng)32天尿乳膠凝集抑制試驗(yàn)陰性,第33天,肌注黃

體酮5天,停藥后無(wú)撤退性出血,基礎(chǔ)體溫維持在37C左右,已近5周,下列哪種診斷最可能

AI度閉經(jīng)BII度閉經(jīng)C早孕D多囊卵巢綜合征E高泌乳素血癥

[B1型題]

(23-26題)

A胎方位B胎先露C胎產(chǎn)式D骨盆軸E胎體軸

23.胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為

24.胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為

25.最先進(jìn)入骨盆人口平面的胎兒部分為

26.胎兒通過(guò)的骨盆各假想平面中點(diǎn)的連線代表

參考答案l.DDBCA6.ACCBEll.CCBDC16.CEBEA21.BCCAB26.D

第五單元孕期監(jiān)護(hù)及保健

[A1型題]

L目前我國(guó)采用的圍生(產(chǎn))期是

A妊娠滿20周到產(chǎn)后4周B妊娠滿28周到產(chǎn)后1周C妊娠滿20周到產(chǎn)后1周

D妊娠滿28周到產(chǎn)后4周E胚胎形成到產(chǎn)后1周

2.首次產(chǎn)前檢查,下列哪個(gè)時(shí)間最合適

A妊娠6周B妊娠12周C妊娠14周D妊娠20周E確診早孕時(shí)

3.自恥骨聯(lián)合下緣到舐岬上緣中點(diǎn)的距離是

A骨盆入口噓后徑B產(chǎn)科結(jié)合徑C真結(jié)合徑D對(duì)角徑(舐恥內(nèi)徑)E中骨盆前后徑

4.隨著產(chǎn)前診斷的開(kāi)展,由于產(chǎn)前診斷的需要(如遺傳病的產(chǎn)前診斷等),第一次產(chǎn)前檢查的時(shí)間,應(yīng)從傳統(tǒng)的孕

20周提前到

A孕16周B孕12周C孕12周以內(nèi)D孕10周E確診為早孕時(shí)

5.OCT陽(yáng)性是指在測(cè)試

A早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上B胎心率基線變異在6次以下

C無(wú)宮縮時(shí)10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速

D在分鐘內(nèi)晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上,胎心率基線變異在5次以下E早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50%以上

6.尿妊娠試驗(yàn)對(duì)下列哪項(xiàng)無(wú)診斷價(jià)值

A早期妊娠B過(guò)期流產(chǎn)C異位妊娠D先兆流產(chǎn)E葡萄胎

7.關(guān)于絨毛膜促性腺激素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A是由合體滋養(yǎng)葉細(xì)胞產(chǎn)生B是一種留體激素C檢測(cè)時(shí)可因與促黃體生成素有交叉反應(yīng)而呈假陽(yáng)

D妊娠8-10周時(shí)達(dá)高峰E葡萄胎妊娠在孕12周后hCG繼續(xù)上升

8.關(guān)于中期妊娠的診斷與監(jiān)護(hù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A從孕早期至孕中期,胎動(dòng)逐漸增多B從孕18~20周起孕婦自覺(jué)胎動(dòng)

C孕20周左右利用聽(tīng)診即可聽(tīng)到胎心音D孕20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體

E孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約0.22cm

9.關(guān)于骨盆徑線,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A骼棘間徑是兩骼前上棘外緣間的距離B舐恥外徑<18cm時(shí)有可能骨盆入口狹窄

C坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm,表示骨盆出口狹窄D對(duì)角徑長(zhǎng)度減去L5-2cm,即為骨盆人口前后徑長(zhǎng)度

E伊粗隆間徑可間接推測(cè)中骨盆橫徑長(zhǎng)度

10.下列哪項(xiàng)不屬于胎盤功能檢查

A孕婦尿中雌三醇值B催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)C孕婦尿中性hCG值E孕婦血清催產(chǎn)素酶值

[A2型題]

11.女性,28歲。G1P0,末次月經(jīng)是1994年4月25日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是

A1995年1月2日B1995啤2月11日C1995年2月1日

D1995年3月21日E1995年1月30日

12.女性,28歲。孕36周,產(chǎn)前檢查胎背位于母體腹部左側(cè),胎心位于左上腹,宮底可觸及浮球感,診斷胎方

位為

ALOABLOTCRSADLSAELOP

13.女性,27歲。停經(jīng)2個(gè)月,陰道出血3天,下腹痛1天,檢查子宮增大如鵝蛋大小,宮口閉,下列哪項(xiàng)檢查

對(duì)確診最有意義

A尿妊娠試驗(yàn)BA型超聲CB型超聲D診斷性刮宮E基礎(chǔ)體溫測(cè)定

14.女性,26歲。既往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,近3天晨起嘔吐,厭油食,伴有輕度尿頻,仍堅(jiān)持工作,可能的

診斷是

A病毒性肝炎B膀胱炎C繼發(fā)性閉經(jīng)D早期妊娠E妊娠劇吐

15.已婚婦女王某,停經(jīng)40天,前來(lái)咨詢下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果,醫(yī)生告訴她該項(xiàng)檢查對(duì)早孕診斷無(wú)幫助

A基礎(chǔ)體溫雙相且高溫持續(xù)21天不下降B妊娠免疫試驗(yàn)(血B-hCG測(cè)定)C超聲多普勒試驗(yàn)

D黃體酮試驗(yàn)E尿雌三醇測(cè)定

16.杜某孕36周,產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒近三周宮高增長(zhǎng)緩慢。實(shí)習(xí)醫(yī)師建議檢查下列哪項(xiàng),被主治醫(yī)師否定,

因該項(xiàng)檢查不能反映胎盤功能

A胎動(dòng)計(jì)數(shù)B雌三醇(E3)測(cè)定C尿雌激素/肌酊比值(E/C比)

D血清胎盤生乳素EhCC測(cè)定

17.一產(chǎn)婦孕37周,產(chǎn)前檢查時(shí)出現(xiàn)下列何種情況醫(yī)生正確地決定應(yīng)該作進(jìn)一步檢查,因?yàn)檫€不能提示是否有

胎兒宮內(nèi)缺氧(儲(chǔ)血能力下降)

A12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)小于3次B胎動(dòng)消失C胎動(dòng)頻繁掙扎

D觀察20分鐘無(wú)胎動(dòng),提示胎兒儲(chǔ)備能力下降E胎動(dòng)受聲振刺激后加強(qiáng)

[B1型題]

(18-21題)

A孕24周后B孕36周起C孕24-36周D孕30周后E孕16-20周

18.產(chǎn)前檢查應(yīng)常規(guī)每周1次

19.宜作骨盆徑線內(nèi)側(cè)量

20.抽羊水細(xì)胞作染色體檢查

參考答案1.BEDED6.BBACCll.CDCDE16.EDBCA21.E

第六單元正常分娩

[A1型題]

L分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是

A子宮收縮力B肛提肌收縮力C腹肌收縮力D膈肌收縮力E腹壓力

2.關(guān)于正常產(chǎn)道,下列哪項(xiàng)是正確的

A中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑B入口平面前后徑比橫徑長(zhǎng)

C出口平面橫徑比前后徑長(zhǎng)D骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前

E骨盆正常傾斜度為70°

3.胎頭銜接是指

A枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B頂骨進(jìn)入骨盆入口平面C雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面

D雙頂徑到達(dá)坐骨棘平面E雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)平面

4.有關(guān)分娩機(jī)轉(zhuǎn)的概念中,下列哪項(xiàng)是正確的

A俯屈:前因位置下降最低B內(nèi)旋轉(zhuǎn):前鹵轉(zhuǎn)向母體前方C仰伸;須部緊貼胸部

D外旋轉(zhuǎn):胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系

E銜接:無(wú)論初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦均在臨產(chǎn)后銜接

5.正常分娩時(shí),胎頭以哪個(gè)周徑通過(guò)產(chǎn)道

A枕下前因徑B枕額徑C枕須徑D雙頂徑E聶頁(yè)徑

6.胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是指

A胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致B胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致

C胎頭矢狀縫與母體骨盆橫徑一致D胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致

E胎頭矢狀縫與母體中骨盆出口前后徑一致

7.胎頭在進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí),除子宮收縮力外,下列哪項(xiàng)為主要參與因素

A腹肌收縮力B膈肌收縮力C胎兒胸鎖乳突肌收縮D肛提肌收縮E會(huì)陰深橫肌收縮

8.正常枕先露分娩時(shí),仰伸發(fā)生于

A胎頭撥露時(shí)B胎頭著冠時(shí)C胎頭枕骨在恥骨弓后時(shí)

D胎頭枕骨下部達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)E胎頭后鹵在恥骨弓后時(shí)

9.枕左前位分娩時(shí),與胎兒雙肩徑進(jìn)入骨盆入口的同時(shí),胎頭的動(dòng)作是

A復(fù)位B外旋轉(zhuǎn)C仰伸D撥露E著冠

10.臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是

A見(jiàn)紅,破膜,規(guī)律宮縮B見(jiàn)紅,規(guī)律宮縮,宮口擴(kuò)張不明顯C見(jiàn)紅,先露下降,伴有尿頻

D規(guī)律宮縮,破膜,伴有見(jiàn)紅,E規(guī)律宮縮,逐漸增強(qiáng),伴隨進(jìn)行性宮口擴(kuò)張和先露下降

11、進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是

A宮口開(kāi)全B胎頭撥露C產(chǎn)婦屏氣,肛門放松D宮縮時(shí)會(huì)陰膨出,肛門放松

E胎先露降至坐骨棘水平

12.關(guān)于催產(chǎn)素靜脈靜滴,下列哪項(xiàng)是正確

A用于低張型宮縮乏力以加強(qiáng)宮縮B用于輕度胎兒窘迫,需加快結(jié)束分娩

C難產(chǎn)時(shí),不宜使用D足月引產(chǎn)時(shí),需大劑量方有效E用于多產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

13.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí),下列哪種可以灌腸

A胎膜已破,先露S+1,胎心音正常B陰道出血,量較多C臀先露,胎心好

D胎膜未破,宮口開(kāi)2cm,先露(+),胎心音正常,血壓19/13.5kPa

E產(chǎn)程順利,估計(jì)1小時(shí)內(nèi)胎兒即可娩出

14.肛查了解胎頭下降程度的骨性標(biāo)志是

A舐岬B舐骨C坐骨結(jié)節(jié)D坐骨棘E坐骨切跡

15.當(dāng)決定從陰道手術(shù)助產(chǎn)時(shí),為了確診胎方位,應(yīng)從哪條顱縫結(jié)合因門檢查來(lái)作依據(jù)

A冠狀縫B人字縫C矢狀縫D額縫E顆縫

16.枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指

A胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cmB胎頭最低點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)平面下2cm

C胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面下2cmD胎頭頂骨在坐骨棘平面上2cm

E胎頭頂骨在坐骨結(jié)節(jié)平面上2cm

17.下列哪項(xiàng)是正常產(chǎn)褥期的表現(xiàn)

A產(chǎn)后24小時(shí)體溫超過(guò)38°B產(chǎn)后第一天宮底達(dá)臍平C產(chǎn)后脈搏一般偏快

D產(chǎn)后24小時(shí)白細(xì)胞應(yīng)恢復(fù)至正常范圍E產(chǎn)后二周惡露開(kāi)始轉(zhuǎn)為漿液性

18.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后何時(shí)

A產(chǎn)后1周B產(chǎn)后2周C產(chǎn)后4周D產(chǎn)后6周E產(chǎn)后8周

19.關(guān)于分娩機(jī)轉(zhuǎn)的含義,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸復(fù)位,外旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作都貫穿于下降過(guò)程中

B胎頭進(jìn)入骨盆人口時(shí)以枕下前因徑銜接

C俯屈是胎頭下降至骨盆軸彎曲處即骨盆底時(shí)受肛提肌的阻力而發(fā)生的

D內(nèi)旋轉(zhuǎn)是胎頭最低的枕部在盆底受肛提肌收縮力而被推向母體前方即小因門被推移至恥骨的下方

E仰伸是在枕骨下部(粗隆)到達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)發(fā)生的

20.下列哪項(xiàng)不符合正常胎盤剝離情況

A子宮體變硬呈球形B宮底向上升達(dá)臍上C阻道口外露臍帶自行延長(zhǎng)

D向下壓迫宮底臍帶延長(zhǎng)E恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段,臍帶不回縮

21.進(jìn)入產(chǎn)程中的子宮收縮的特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A是不自主的節(jié)律性收縮B宮縮具有對(duì)稱性C宮縮的子宮底部為最強(qiáng)烈,子宮下段收縮最弱

D子宮肌纖維在宮縮時(shí)變短變寬,間歇時(shí)松也恢復(fù)如舊E子宮收縮間隔越來(lái)越短,持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)

22.下列哪個(gè)現(xiàn)象不屬于臨產(chǎn)診斷依據(jù)

A漸增性節(jié)律性宮縮B陰道流水,pH堿性C子宮頸管消失D宮口進(jìn)行性擴(kuò)張E先露部下降

23.關(guān)于產(chǎn)時(shí)子宮頸口擴(kuò)大,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A是子宮收縮將子宮下段向上牽拉的結(jié)果B前羊水囊的作用C破膜后胎頭直接壓迫子宮頸

D無(wú)頭盆不稱時(shí),宮頸口擴(kuò)張的快慢,對(duì)產(chǎn)程的長(zhǎng)短起決定性作用

E初產(chǎn)婦宮頸管消失和宮口開(kāi)大同時(shí)進(jìn)行

24.關(guān)于子宮下段,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A系由子宮峽部形成,非孕時(shí)長(zhǎng)約1cmB臨產(chǎn)后子宮收縮極性的緣故,峽部被拉長(zhǎng)形成子宮下段

C下段為被動(dòng)擴(kuò)張段,隨產(chǎn)程進(jìn)展而越來(lái)越長(zhǎng)越薄

D子宮上下段肌壁厚薄不同,在產(chǎn)程中上、下段交界處在子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起,稱生理性縮復(fù)環(huán)

E子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)師選擇為剖宮術(shù)子宮切開(kāi)處

25.第一產(chǎn)程中肥皂水灌腸,下列哪項(xiàng)不應(yīng)列入禁忌證

A胎膜早破B見(jiàn)紅C心功能III-IV級(jí)的心臟病D胎位異常E初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張4cm以上

26.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A聽(tīng)胎心應(yīng)在宮縮間歇期,宮縮剛結(jié)束時(shí)進(jìn)行B潛伏期應(yīng)每小時(shí)聽(tīng)胎心一次

C活躍期每30分鐘聽(tīng)胎心一次D第二產(chǎn)程應(yīng)每15分鐘聽(tīng)胎心一次E每次胎心聽(tīng)診應(yīng)聽(tīng)1分鐘

27.下列哪項(xiàng)不屬于肛查了解的范圍

A先露的高低B宮口開(kāi)大情況C舐恥內(nèi)徑長(zhǎng)度D中骨盆平面大小E胎方位

28.接生過(guò)程中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A宮縮時(shí),接生者以手掌向上向內(nèi)托壓會(huì)陰體保護(hù)會(huì)陰B宮縮時(shí),協(xié)助胎頭俯屈

C待胎兒枕骨下部顯露于母體恥骨弓下時(shí),協(xié)助胎頭仰伸

D在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭較在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出更利保護(hù)會(huì)陰宮

E胎兒一肩娩出后應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰

29.下列哪項(xiàng)不應(yīng)作會(huì)陰切開(kāi)

A初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)時(shí)B會(huì)陰過(guò)緊或胎頭過(guò)大C早產(chǎn)時(shí)預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血

D經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結(jié)束分娩者E估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免者

30.下列哪項(xiàng)不是胎盤剝離征象

A宮底升高且軟B子宮底升高且硬C陰道少量出血D外露臍帶延長(zhǎng)

E壓恥骨聯(lián)合上方,臍帶不回縮

31.接產(chǎn)要領(lǐng)不包括下列哪項(xiàng)

A無(wú)菌操作,保護(hù)會(huì)陰B協(xié)助胎頭俯屈與仰伸C胎頭仰伸時(shí)令產(chǎn)婦屏氣

D必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作E讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過(guò)陰道口

[A3型題]

32.一初產(chǎn)婦,宮縮15小時(shí)自娩一3000g女?huà)耄F(xiàn)胎兒娩出已8分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無(wú)流血,此時(shí)的處

理下列何項(xiàng)不當(dāng)

A查看子宮形態(tài)B經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素C察看外露臍帶有否向外伸長(zhǎng)

D牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離E等待觀察有胎盤剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤娩出

33.一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時(shí),肛查頭先露,宮口已開(kāi)全,先露+4,請(qǐng)問(wèn)此時(shí)產(chǎn)力組成是下列哪種情況

A子宮收縮力B子宮收縮力+腹肌收縮力C子宮收縮力+膈肌收縮力

D子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力E子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

34.初產(chǎn)婦,孕39周,食欲正常,昨晚8時(shí)起有腹部陣痛,一夜未睡,今晨就診,精神疲乏,宮縮10-20秒,

間隔10-35分鐘,宮縮強(qiáng)度弱,肛查先露頭,未入盆,宮口開(kāi)1指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測(cè)量無(wú)異常,最

恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A肥皂水灌腸B催產(chǎn)素,靜脈滴注C人工破膜D哌替咤(杜冷丁)100mg肌注E補(bǔ)液支持療法

35.經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)后第一天,訴下腹痛,查有低熱,出汗,咽不充血,無(wú)惡心嘔吐,腹瀉,臍下二橫指處觸及一硬

塊上界,白細(xì)胞11.0x109幾,中性0.75,最可能的診斷是

A產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B子宮肌瘤紅色變性C產(chǎn)后宮縮痛D卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E子宮肌炎

36.臨產(chǎn)4小時(shí),宮縮25-35秒,間隔4-5分鐘,胎心140次/分,先露浮,突然陰道流水,色清,宮口開(kāi)1指,

下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)

A立即聽(tīng)胎心B記錄破膜時(shí)間C鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí),運(yùn)用腹壓力加速產(chǎn)程進(jìn)展

D超過(guò)12小時(shí)尚未分娩,加用抗生素E臥床,抬高臀部

37.初產(chǎn)婦,第二產(chǎn)程,何時(shí)應(yīng)開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰

A宮口開(kāi)全時(shí)B胎頭撥露使會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí)C胎頭著冠時(shí)D胎頭仰伸時(shí)E陰道口見(jiàn)胎頭時(shí)

38.經(jīng)產(chǎn)婦,孕3產(chǎn)2,無(wú)難產(chǎn)史,孕39+2周,3小時(shí)前開(kāi)始規(guī)則宮縮,急診檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隙3分

鐘,胎心140次/分,頭位,宮口開(kāi)4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A急診室留觀B破膜后住院C立即住院待產(chǎn)D急送產(chǎn)房消毒接生E灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程,減少污染

39.孕40周臨產(chǎn),規(guī)則宮縮12小時(shí),破膜10小時(shí)。肛查:宮口開(kāi)大5cm,先露+0.5,下列診斷哪項(xiàng)是正確的

A胎膜早破B正常潛伏期C正常活躍期D潛伏期延長(zhǎng)E第一產(chǎn)程延長(zhǎng)

40.初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)第一天為4月21日,于12月29就診。腹部檢查:子宮底在劍突下2橫指,枕右前位胎

心140次/分,血壓16/10.3kPa,尿蛋白(一),本病例現(xiàn)在是

A妊娠滿35周,子宮底高符合正常情況B妊娠滿36周,子宮底高度低于正常

C妊娠滿36周,子宮底高度符合正常情況D妊娠滿36周,子宮底高度高于正常情況

E妊娠滿37周,子宮底高度高于正常情況

[A3型題]

共用題干(41-42題)

產(chǎn)婦,31歲。宮口已開(kāi)全,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小因門在3點(diǎn),大因門在9點(diǎn)

41.屬于哪種胎位

ALOTBROTCLOADROAELOP

42.胎頭向哪個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)才能娩出

A順時(shí)針轉(zhuǎn)90度B逆時(shí)針轉(zhuǎn)90度C逆時(shí)針轉(zhuǎn)45度D順時(shí)針轉(zhuǎn)45度E不需轉(zhuǎn)動(dòng)

共用題干(43-45題)

26歲,臨產(chǎn)17小時(shí),陰道有少量淡綠色液體流出,宮縮25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查宮口開(kāi)大2

+cm,宮頸輕度水腫,S-2

43.下列哪項(xiàng)診斷正確

A活躍期延長(zhǎng)B潛伏期延長(zhǎng)C原發(fā)性宮縮乏力D胎兒窘迫E頭盆不稱

44.根據(jù)產(chǎn)婦病情,不應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)處理

ACST檢查B給病人吸氧C靜滴5%蘇打水D靜脈推注安定10mgE靜滴催產(chǎn)素

45.CST監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁的晚期減速,胎心音160次/分,此時(shí)應(yīng)首選哪項(xiàng)處理

A左側(cè)臥位B靜滴50%葡萄糖C剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩D繼續(xù)給氧E靜滴小劑量催產(chǎn)素

共用題干(46-47題)

女,31歲。孕1產(chǎn)0,孕39+周,不規(guī)則宮縮2天,陰道少許血性分泌物,查

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