橈(Rao)骨下端骨折第一頁，共四十三頁。解剖概(Gai)要松質骨和密質骨交界處，處于薄弱地帶(Dai)下端關節面向掌側傾斜10－15°，向尺側傾斜20－25°。橈骨莖突較尺骨莖突低約1－1.5cm。第二頁，共四十三頁。橈骨遠(Yuan)端骨骺1歲出現18－20歲閉(Bi)合第三頁，共四十三頁。掌側傾斜角：橈骨遠端與腕骨形成關節面，其背(Bei)側邊緣長于掌側，關節面向掌側傾斜為10～15度。尺側傾斜角：橈骨下端外側的莖突，較內側長1.5CM，故其關節面向尺側傾斜20～25度。第四頁，共四十三頁。第五頁，共四十三頁。第六頁，共四十三頁。第七頁，共四十三頁。

多(Duo)由間接暴力所致。第八頁，共四十三頁。骨折原因及(Ji)類型●伸直型骨折（Colles骨折）●屈曲(Qu)型骨折（Smith骨折）

●縱斜型骨折（Barton骨折）

跌倒：手掌著地，遠端背橈側移位跌倒：手背著地，遠端掌尺側移位跌倒：手掌或手背著地，橈骨遠端關節面縱斜骨折，遠端向掌或背側移位第九頁，共四十三頁。BARTONFRACTURE（背側(Ce)緣）第十頁，共四十三頁。BARTONFRACTURE

（掌側(Ce)緣）

第十一頁，共四十三頁。COLLESFRACTURE(伸直型)

餐叉樣畸(Ji)形第十二頁，共四十三頁。SMITHFRACTURE（屈曲型）

鍋(Guo)鏟樣畸形

第十三頁，共四十三頁。兒童橈骨遠端骨折，骨骺(Hou)分離第十四頁，共四十三頁。COLLESFRACTURE（伸直(Zhi)型）

第十五頁，共四十三頁。臨床表(Biao)現

腕關節腫脹(Zhang)，壓痛，功能障礙。

伸直型骨折：“銀叉”畸形，“槍刺刀”畸形屈曲型骨折：“鍋鏟”畸形結合X線檢查第十六頁，共四十三頁。治(Zhi)療整復固定(Ding)練功藥物手術第十七頁，共四十三頁。整復（伸(Shen)直型）第十八頁，共四十三頁。第十九頁，共四十三頁。一人復位(Wei)法第二十頁，共四十三頁。整復（屈曲(Qu)型）

第二十一頁，共四十三頁。colles.flv第二十二頁，共四十三頁。固(Gu)定方法伸直型骨折：橈背側夾板過腕關節(Jie)。固定于掌屈、尺偏位；屈曲型骨折：橈掌側夾板過腕關節。固定于稍背伸、尺偏位。第二十三頁，共四十三頁。固(Gu)定（伸直型）

第二十四頁，共四十三頁。固(Gu)定

第二十五頁，共四十三頁。注意：夾板放置(Zhi)要有均勻襯墊，否則會引起皮膚損傷第二十六頁，共四十三頁。第二十七頁，共四十三頁。第二十八頁，共四十三頁。第二十九頁，共四十三頁。手術適應(Ying)癥開放性骨折；涉及關節面的粉(Fen)碎骨折；保守治療效果欠佳。第三十頁，共四十三頁。手術(Shu)治療第三十一頁，共四十三頁。手術(Shu)治療第三十二頁，共四十三頁。手術治(Zhi)療第三十三頁，共四十三頁。手術(Shu)治療第三十四頁，共四十三頁。手術(Shu)治療第三十五頁，共四十三頁。手法整復(Fu)后，效果欠佳第三十六頁，共四十三頁。手(Shou)術后（側位）第三十七頁，共四十三頁。手術(Shu)后（正位）第三十八頁，共四十三頁。OpenMetadiaphysealFractures-I&D,Pinning第三十九頁，共四十三頁。練(Lian)功固(Gu)定時手指及關節活