ICS11.040.01CCSC4812天津市地方標準DB12/T1068—2021衛生應急一次性防護用品使用規范Thespecificationuseofmedicaldisposableprotectiveequipmentsinhealthemergency天津市市場監督管理委員會發布DB12/T1068—2021前言本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規則》的規定起草。本文件由天津市衛生健康委員會提出并歸口。本文件起草單位：天津市疾病預防控制中心。本文件主要起草人：周萍、解曉華、肖輝、武治國。IDB12/T1068—2021衛生應急一次性防護用品使用規范1.2.范圍本文件規定了衛生應急工作中一次性防護用品的選擇和使用要求。本文件適用于由生物因子引起的衛生應急工作中的個人防護。規范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB10213GB14866GB19082GB19083HJ421一次性使用醫用橡膠檢查手套個人用眼護具技術要求醫用一次性防護服技術要求醫用防護口罩技術要求醫療廢棄物專用包裝袋、容器和警示標志標準醫用外科口罩技術要求YY0469WS/T511經空氣傳播疾病醫用感染預防與控制規范下列術語和定義適用于本文件。衛生應急一次性防護用品medicaldisposableprotectiveequipmentinhealthemergency在開展衛生應急工作中，為保護使用者的安全和健康，使其避免暴露于危險生物因子工作環境所必4.1根據衛生應急工作環境的危險程度，個人防護等級由低到高依次分為4級，即一般防護、一級防護、二級防護和三級防護。工作環境的生物危險程度越高、對應急人員健康危害越大、應急人員所需的個人防護等級也越高。4.2應采取一般防護等級的衛生應急工作場景包括：4.3應采取一級防護等級的衛生應急工作場景包括：1DB12/T1068—2021e)f)對甲類和按照甲類管理傳染病之外的傳染病病原體污染的環境進行消毒或殺蟲滅鼠作業；一級生物安全實驗室。4.4應采取二級防護等級的衛生應急工作場景包括：a)有噴濺的污染區；b)c)d)e)f)g)h)飛沫傳播疾病的污染區；經粘膜傳播疾病的污染區；甲類和按照甲類管理傳染病患者的留觀室、隔離病房和轉運救護車等；甲類和按照甲類管理傳染病病原體污染的環境進行消毒或殺蟲滅鼠作業；發熱門診部分區域；處理具有生物危害的污物；二級生物安全實驗室。4.5應采取三級防護等級的衛生應急工作場景包括：a)對新型、高致病性呼吸道傳染病病人診療及處置過程中，可引發氣溶膠的操作，如氣管切開等，以及高風險實驗室操作，如病毒培養、分離等；b)疑似高風險的不明原因生物因子暴露。5.防護用品的選用不同防護等級所選用的一次性防護用品應符合表1的要求。對于衛生應急工作中不確定的工作場景或防護等級，應本著“就高不就低”的原則選取防護等級。表1一次性防護用品選用表*一次性使用醫用橡膠檢查手套符合GB10213要求醫用防護口罩醫用外科口罩護目鏡/防護面屏符合GB19083要求符合YY0469要求符合GB14866要求隔菌無紡布片制成，周邊封釉彈性橡皮筋。醫用一次性帽子防水、防滑、耐磨，彈性收口注3：本表僅涉及不同防護級別中一次性防護用品的使用，對于非一次性防護用品的使用不在本標準范圍內，如工作服、工2DB12/T1068—20216.3不同防護等級中一次性防護用品使用順序應按照附錄C執行。6.4衛生應急一次性防護用品使用后應按相關國家法規處理,脫下后直接放入帶有生物安全標志的醫療廢物專用包裝物或容器中。包裝物和容器的性能與警示標識應符合HJ421的規定。3DB12/T1068—2021附錄A（資料性）衛生應急一次性防護用品的檢查A.1一般檢查內容A.1.1衛生應急一次性防護用品的檢查內容包括下列內容：外包裝完整；a)b)c)d)e)f)使用有效期內；中文產品標識；有執行標準；防護用品本身無損壞；防護用品各部分組件功能完好。出現以下情況的一次性防護用品不得使用：產品包裝破損；A.1.2a)b)c)d)e)超過有效使用期；無生產標準；防護用品破損；組件功能不能正常使用。A.2特殊檢查內容除一般檢查內容外，針對不同的衛生應急一次性防護用品在使用前還應該進行特殊檢查，具體方法1)2)3)另一只手拉口罩橡皮筋；檢查橡皮筋接口處連接應牢固。1)2)雙手撐開帽子，查看帽子有無破損；1)2)3)4)一次性使用醫用橡膠檢查手套：1)2)向手套內注氣，將手套展開使空氣進入手套內，用手由手套腕部向指尖部擠壓空氣至指端，檢查應無漏氣。1)2)3)打開鞋套，查看收口處應有橡皮筋；雙手拉動鞋套松緊口的橡皮筋，且能正常使用；雙手撐開鞋套，查看鞋套應無破損。4DB12/T1068—20211)2)查看外觀應無破損；雙手拉動系帶，檢查系帶應完好。g)一次性隔離衣：1)2)查看一次性隔離衣外觀應無破損；檢查粘扣有無脫落；檢查隔離衣系帶有無脫落；若有拉鏈，應從頭至尾拉動拉鏈，應能平滑開、閉。5DB12/T1068—2021附錄B（規范性）衛生應急一次性防護用品的使用方法B.1醫用防護口罩佩戴方法B.1.1B.1.1.1B.1.1.2B.1.1.3B.1.1.4B.1.1.5一手托住口罩有鼻夾的一面向外，將橡皮筋置于口罩暴露面，套于手掌。將口罩罩住口、鼻及下巴，鼻夾部位向上，緊貼面部。另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下。將口罩上方系帶拉至頭頂中部。雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間開始，用手指向內按鼻夾，并分別向兩側移動和按壓，根據鼻梁的形狀塑造鼻夾。B.1.2氣密性檢查方法B.1.2.1B.1.2.2B.1.2.3雙手完全蓋住口罩，雙手食指同時按壓，快速呼氣，應感覺口罩稍微隆起。如快速呼氣時鼻夾附近漏氣，應調整鼻夾，改善密合。如口罩四周漏氣，調整口罩位置到不漏氣為止。B.1.3摘取方法將帽子由額前到腦后罩于頭部，不讓頭發外露。雙手掌沿兩側耳后插入帽子與頭部的間隙。向上將帽子取下，并內側向外翻卷。6DB12/T1068—2021B.3.1.4B.3.1.5B.3.1.6B.3.1.7關閉拉鏈至胸部。將防護服帽子扣于頭部。完全閉合拉鏈。打開拉鏈密封膠帶，自下而上密封拉鏈。B.3.2脫取方法B.3.2.1B.3.2.2B.3.2.3B.3.2.4B.3.2.5從上而下撕開密封膠帶，同時對折膠帶避免與其他部位粘連。右手沿拉鏈自下而上找到拉扣，將拉鏈拉到底。向后上方提拉帽子，使防護服的帽子脫離頭部。防護服向外翻卷，使污染面向里卷，脫下防護服，雙手不得接觸內層工作服。雙手抓住防護服的內面，由上向下邊脫邊卷，直至脫下防護服。B.4一次性使用醫用橡膠檢查手套佩戴方法B.4.1B.4.1.1B.4.1.2B.4.1.3取出手套，做密閉性檢查，對準五指帶上手套。將手套反折一部分。將手套反折部分套在防護服或內層工作服袖口的外面。B.4.2摘取方法一只手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下，手套內面卷在外面。帶著手套的手握住脫下的手套，用脫下手套的手指從另一只手套與袖口鏈接處插入手套。插入手套的手捏住手套清潔面（內面）將手套脫下。B.5一次性鞋套防護服帽子的邊緣與護目鏡邊緣緊密貼合。7DB12/T1068—2021B.6.2摘取方法B.6.2.1B.6.2.2B.6.2.3雙手抓住護目鏡左右兩側邊緣，將護目鏡向前方拉起。向上、后推送，輕輕摘下。護目鏡暴露面不能接觸到面部。B.7防護面屏B.7.1佩戴方法B.7.1.1B.7.1.2B.7.1.3B.7.1.4撕下防護面屏上的保護膜（內層和外層）。雙手戴上防護面屏。調整系帶松緊度。將防護面屏的邊緣壓在防護服帽子的邊緣下。B.7.2摘取方法B.7.2.1B.7.2.2B.7.2.3雙手抓住兩側邊緣，向前方拉起。向上、后推送，輕輕摘下。防護面屏暴露面不能接觸到面部。8DB12/T1068—2021附錄C（規范性）不同防護等級衛生應急一次性防護用品的使用順序C.1基本原則C.1.1C.1.2C.1.3C.1.4C.1.5C.1.6進入工作區域前，根據所需防護等級佩戴好防護用品。先脫污染重的，再脫污染輕的；口罩應在安全區域脫卸。清潔面接觸清潔面，污染面接觸污染面。脫取過程中，操作每一個步驟前和后均需做手部衛生消毒。脫取時個人防護裝備外層有肉眼可見污染物時應首先進行擦拭消毒。醫用一次性防護服袖口需覆蓋內層一次性使用醫用橡膠檢查手套袖口，外層一次性使用醫用橡膠檢查手套需覆蓋醫用一次性防護服袖口。C.2C.3一般防護穿戴和脫取無順序要求。一級防護C.3.1穿戴一級防護中一次性防護用品的穿戴應按照醫用一次性帽子、一次性隔離衣、醫用外科口罩、一次性使用醫用橡膠檢查手套、一次性鞋套的順序。一級防護中一次性防護用品的脫取應按照一次性隔離衣、一次性使用醫用橡膠檢查手套、一二級防護中一次性防護用品的穿戴應按照醫用一次性帽