人體解剖生理學第十章內分泌第十章內分泌系統人體解剖生理學第十章內分泌1.

內分泌系統(endocrinesystem)

由內分泌腺、散在的內分泌細胞組成

與神經系統、免疫系統聯系、配合

對機體多種功能進行調節

第一節概述人體解剖生理學第十章內分泌

內分泌系統的組成內分泌腺(endocrineglands)

下丘腦(hypothalamus)

垂體(adeno&neuro-hypophysis)

松果腺(pinealgland)

甲狀腺和甲狀旁腺

(thyroid¶thyroidglands)

腎上腺(adrenalcortex&medulla)

胰島(pancreaticislet)

性腺(gonad:testis&ovary)人體解剖生理學第十章內分泌

內分泌細胞(endocrinecells)

消化道粘膜、皮膚、心、肺、腎、脂肪細胞、胎盤等

內分泌系統的一般作用

維持內環境穩態

調節新陳代謝(物質和能量代謝)

促進細胞分化成熟及器官生長發育和功能

調控生殖器官發育成熟和生殖活動人體解剖生理學第十章內分泌2.

激素(hormone)

激素的概念

內分泌腺或內分泌細胞分泌的生物活性物質

激素的化學分類

含氮激素

類固醇激素

人體解剖生理學第十章內分泌

激素作用的特征

特異性—靶(target)器官(腺)、組織、細胞特異性受體(receptor)

高效生物活性—

酶促反應逐級放大(激素的放大效應)

相互作用—協同作用(synergisticaction)

拮抗作用(antagonisticaction)

允許作用(permissiveaction)人體解剖生理學第十章內分泌

激素的作用機制

第二信使學說(2ndmessengerhypothesis)

基因表達學說(geneexpressionhypothesis)

人體解剖生理學第十章內分泌第二信使學說人體解剖生理學第十章內分泌基因表達學說人體解剖生理學第十章內分泌3.神經系統與內分泌系統的關系內分泌系統的活動是在中樞神經系統的調控下進行的。神經系統的某些部分同時具有內分泌功能。內分泌系統的活動可以影響神經系統的功能。人體解剖生理學第十章內分泌第二節下丘腦和垂體下丘腦-垂體功能單位

下丘腦與垂體在結構和機能上有密切聯系，是神經調節和體液調節聯系的重要樞紐。下丘腦-垂體功能單位圖人體解剖生理學第十章內分泌1、下丘腦激素的種類及生理作用抗利尿素、催產素由視上核和室旁核分泌具有升壓和促進子宮收縮的功能

下丘腦調節肽（HRP）由下丘腦促垂體區肽能神經元分泌，能通過垂體門脈系統調節腺垂體功能。一、下丘腦人體解剖生理學第十章內分泌

名稱縮寫主要作用促甲狀腺激素釋放激素

TRH

促性腺激素釋放激素

GnRH促腎上腺皮質激素釋放激素

CRH生長素釋放激素

GHRH

生長素釋放抑制激素（生長抑素）GHRIH

催乳素釋放因子

PRF

催乳素釋放抑制因子

PIH

促黑素釋放因子

MRF

催黑素釋放抑制因子

MIF

下丘腦調節肽類激素的種類與作用促進相關內分泌腺或激素的分泌與釋放人體解剖生理學第十章內分泌下丘腦-腺垂體-腺三大功能軸示意圖人體解剖生理學第十章內分泌垂體的位置

位于顱中窩、蝶骨體上面的垂體窩內，外包堅韌的硬腦膜。二、垂體人體解剖生理學第十章內分泌垂體的分部腺垂體神經垂體遠側部結節部中間部神經部漏斗部正中隆起前葉后葉漏斗人體解剖生理學第十章內分泌漏斗柄正中隆起漏斗神經部中間部葉后結節部前葉垂體分部遠側部人體解剖生理學第十章內分泌1、結構：神經垂體、腺垂體2、神經垂體抗利尿素：抗利尿、升壓催產素：催產效應、排乳效應3、腺垂體

腺垂體是體內最重要的內分泌腺

7種：GH、PRL、MSH、TSH、ACTH、LH、FSH

形成三條重要的內分泌軸：

下丘腦――腺垂體――甲狀腺

下丘腦――腺垂體――腎上腺皮質

下丘腦――腺垂體――性腺人體解剖生理學第十章內分泌4.

腺垂體(adenohypophysis)分泌的激素及作用

腺垂體激素GH,PRL,TSH,ACTH,FSH,LH,MSH（1）生長激素(growthhormone)

生理作用

*促進生長：骨、軟骨、肌肉、內臟等分泌異常：幼年分泌過多—巨人癥(gigantism)

分泌過少—侏儒癥(dwarfism)

成人分泌過多—肢端肥大癥(acromegaly)

*促進代謝：蛋白質合成↑(正氮平衡)；脂肪分解↑；糖利用↓；血糖↑(過多→糖尿)*

參與免疫反應：↑胸腺基質細胞分泌胸腺素人體解剖生理學第十章內分泌18世紀西班牙畫家委拉斯凱茲的名畫：宮廷中的侏儒弄臣人體解剖生理學第十章內分泌（2）催乳素(prolactin,PRL)

生理作用

*對乳腺的作用促進乳腺發育(青春期協同雌、孕激素等)

發動和維持泌乳(哺乳期)

*對性腺的調節作用調節卵巢內LH數量,刺激LH受體生成促黃體形成,促進、維持P分泌(非哺乳期)

在卵巢水平抑制GTH發揮作用(哺乳期)*其他：參與應激反應、免疫調節作用人體解剖生理學第十章內分泌①促甲狀腺激素細胞thyrotroph促甲狀腺激素TSH促進甲狀腺發育和甲狀腺H的合成與分泌。②促性腺激素細胞gonadotroph卵泡刺激素FSH女性：促排卵及黃體形成男性：刺激睪丸間質細胞分泌雄激素

女性：促進卵泡發育男性：刺激支持細胞合成雄激素結合蛋白黃體生成素LH③促腎上腺皮質激素細胞corticotroph作用于脂肪細胞，使其產生脂肪酸。促腎上腺皮質激素ACTH促進腎上腺皮質分泌糖皮質激素和性激素。促脂解素LPH（3）促激素人體解剖生理學第十章內分泌人體解剖生理學第十章內分泌第三節甲狀腺1、甲狀腺的位置形態位于頸部喉前面，是人體最大的內分泌腺，分左右兩葉，中間以峽部相連。人體解剖生理學第十章內分泌2.甲狀腺激素種類和功能甲狀腺素：甲狀腺濾泡上皮細胞分泌（四碘甲腺原氨酸、T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）降鈣素：濾泡旁細胞分泌3、作用甲狀腺素：1促進機體新陳代謝2提高神經興奮性3促進生長發育（尤對嬰幼兒骨骼和中樞神經系統）降鈣素：促進成骨細胞作用，使骨鹽沉著于骨質，并抑制胃腸道和腎小管吸收Ca2＋，使血鈣濃度降低。

甲亢：新陳代謝旺盛甲低：呆小癥(cretinism)人體解剖生理學第十章內分泌3.甲狀腺功能的調節

下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸人體解剖生理學第十章內分泌甲狀腺功能異常人體解剖生理學第十章內分泌第四節甲狀旁腺一、位置和外形位于甲狀腺后面，左右各一對，呈棕黃色橢圓形。二、激素種類與作用甲狀旁腺素↑血鈣,↓血磷人體解剖生理學第十章內分泌第五節胰島人體解剖生理學第十章內分泌1.

胰島的內分泌細胞

A細胞：20%,胰高血糖素(glucagon)B細胞：75%,胰島素(insulin)D細胞：5%,生長抑素(somatostatin)PP細胞：胰多肽(pancreaticpolypeptide)2.胰島分泌的激素及作用①胰高血糖素能促進分解代謝，主要是促進肝糖元分解并抑制其合成。人體解剖生理學第十章內分泌②胰島素

總體：促進合成代謝

糖代謝：促進組織細胞對糖的利用促進糖原合成,抑制糖原異生促進葡萄糖轉變為脂肪酸→血糖↓

脂肪代謝：促進葡萄糖進入脂肪細胞減少脂肪分解,促進肝合成脂肪酸

蛋白質代謝：促進氨基酸進入細胞促進DNA和RNA生成加強蛋白質合成人體解剖生理學第十章內分泌一、位置和外形左、右各一，左側近半月形，右側近三角形。位于腹膜后間隙，腎的內上方，與腎共同包在腎筋膜內。其前面有不顯著的門，是血管、神經出入之處。第六節腎上腺人體解剖生理學第十章內分泌二、腎上腺的結構和功能腎上腺皮質髓質球狀帶分泌鹽皮質激素束狀帶