根管治療護士配臺流程演講人：日期：目錄CATALOGUE根管治療概述根管預備護理配合根管預備后處理患者注意事項與健康宣教根管治療中的安全與防護根管治療案例分享01根管治療概述PART定義根管治療是針對牙齒內部牙髓病變的一種治療方法，通過清除牙髓腔內的壞死物質，對牙髓腔進行充填、封閉，以保存患牙為目標。目的消除牙齒內部炎癥，防止病變擴散至根尖周組織，避免更嚴重的口腔健康問題，同時恢復牙齒的功能和美觀。根管治療的定義與目的當牙髓組織受到細菌感染，出現炎癥時，需要進行根管治療。根尖周炎是根管治療的主要適應癥之一，當炎癥累及根尖周圍組織時，根管治療可以消除炎癥，保存患牙。牙髓因各種原因壞死后，根管內的細菌會不斷繁殖，導致根尖周病變，此時也需要進行根管治療。牙齒受到外傷，如冠折、根折等，導致牙髓暴露或感染，也需要進行根管治療。根管治療的適應癥牙髓炎根尖周炎牙髓壞死牙外傷根管預備根管消毒通過根管銼等工具，清理根管內的壞死物質和細菌，擴大根管，為充填做準備。使用消毒液或藥物對根管進行消毒，以殺滅根管內的細菌，減少根尖周組織的感染風險。根管治療的基本步驟根管充填使用牙膠尖等材料對根管進行嚴密充填，防止細菌再次進入根管，同時封閉根尖孔，避免根尖周組織的刺激。牙冠修復根管治療后的牙齒失去了牙髓的營養供給，牙體組織變得脆弱，需要進行牙冠修復，以保護牙齒并恢復其功能。02根管預備護理配合PART如探針、口鏡、鑷子等，用于口腔檢查和評估。口腔檢查器械用物準備如根管銼、根管擴大針、根管充填器等，用于根管預備和充填。根管治療器械如吸唾器、棉簽、棉球、紗布等，用于清潔口腔和吸除唾液。口腔護理用品如次氯酸鈉溶液、氯己定溶液等，用于根管沖洗和消毒。根管沖洗液患者準備為患者戴好圍巾、胸巾，調整椅位和燈光，確保患者舒適。治療前準備01口腔準備用吸唾器吸除口腔內的唾液和食物殘渣，清潔口腔。02器械準備根據治療步驟，將所需器械和用品擺放在治療盤上，方便取用。03根管預備根據根管情況，選擇合適的根管銼或根管擴大針進行根管預備，確保根管通暢。0401020304用吸唾器及時吸除患者口腔內的唾液和沖洗液，保持口腔清潔。根管預備護士配合流程協助吸唾在根管預備完成后，配合醫生進行根管充填準備，如選擇合適的充填器和充填材料。根管充填準備配合醫生進行根管沖洗，確保根管內清潔和消毒。根管沖洗根據醫生的需求，準確、迅速地傳遞所需的根管治療器械和用品。傳遞器械03根管預備后處理PART隔濕使用橡皮障或吸濕棉球將根管系統隔濕，防止唾液、血液和其他液體污染根管。吸潮使用紙尖、棉捻等工具吸干根管內的水分和消毒液，確保根管內干燥。隔濕與吸潮處理氫氧化鈣糊劑的選擇選用質量穩定、抗菌效果好的氫氧化鈣糊劑。氫氧化鈣糊劑的填充使用根管充填器械將氫氧化鈣糊劑均勻填充至根管內，確保根管內充滿糊劑。氫氧化鈣糊劑的應用暫封材料的放置與處理暫封材料的選擇選用具有密封性、抗菌性和易取出的暫封材料，如氧化鋅丁香酚水門汀等。暫封材料的放置將暫封材料放置在根管口，并用充填器壓實，確保根管口密封。暫封后的處理告知患者暫封材料的放置情況和注意事項，如有脫落或不適需及時復診。04患者注意事項與健康宣教PART疼痛根管治療后可能出現輕微疼痛，可服用止痛藥緩解，如疼痛持續或加重，請及時就診。腫脹根管治療后，牙齒周圍可能會出現輕微腫脹，可通過冷敷緩解。咬合無力根管治療后，牙齒可能會出現咬合無力的情況，需避免用患側咀嚼硬物。牙齒敏感根管治療后，牙齒可能對冷、熱、酸、甜等刺激敏感，需避免刺激。術后常見癥狀與處理飲食與生活習慣建議飲食調整根管治療期間及治療后，應避免食用過硬、過黏或含糖量高的食物，以免牙齒劈裂或感染。口腔衛生戒煙限酒保持口腔衛生，堅持早晚刷牙，飯后漱口，使用牙線等潔牙工具。根管治療期間及治療后，應戒煙限酒，以免加重牙齒負擔，影響治療效果。123復診時間根管治療完成后，需按照醫生建議的時間進行復診，以確保治療效果。復診安排與后續治療計劃后續治療根據牙齒情況，可能需要進行牙冠修復、根管治療再治療等后續治療。注意事項復診時需攜帶病歷和相關檢查報告，以便醫生更好地了解病情，制定治療計劃。05根管治療中的安全與防護PART防護用品的使用在進行根管治療時，護士必須佩戴醫用口罩和手套，以防止患者口腔中的細菌、病毒等微生物感染。戴口罩和手套根管治療過程中可能產生飛沫、氣溶膠等，戴護目鏡可以有效防止這些物質濺入眼睛。戴護目鏡根管治療時使用的器械和化學藥品可能會對皮膚造成傷害，穿防護服可以有效減少這些風險。穿防護服次氯酸鈉溶液是根管治療中常用的化學消毒劑，必須按照規定的濃度配制，以免對口腔黏膜和組織造成傷害。次氯酸鈉溶液的安全操作配制濃度使用次氯酸鈉溶液時，需將其注入根管內，確保溶液與根管內的細菌充分接觸，達到消毒效果。正確使用在使用次氯酸鈉溶液時，要注意防止其濺出，如有濺出應立即用大量清水沖洗。防止濺出防止交叉感染的措施器械滅菌根管治療使用的器械必須進行嚴格滅菌，以防止交叉感染。根管預備在根管治療過程中，要盡可能清除根管內的壞死組織和細菌，減少感染源。治療環境治療室要保持清潔，每天進行常規消毒，減少空氣中的細菌數量。06根管治療案例分享PART術前準備熟悉醫生治療步驟，傳遞器械和材料，保持手術區域清潔，及時吸除唾液和血液。術中配合術后護理協助患者拍攝X光片，確認根管充填情況；向患者解釋術后注意事項，如避免用患側咀嚼等。協助醫生準備根管銼、根管擴大針、根管糊劑等根管治療器械和材料，確保治療順利進行。案例一：復雜根管治療的護理配合案例二：急性根尖周炎的緊急處理接待患者了解患者病情，安撫患者情緒，協助醫生進行初步檢查。應急處理配合醫生進行開髓引流，緩解患者疼痛；協助清理根管內炎性物質。藥物治療遵醫囑為患者服用抗生素和止痛藥，觀察患者病情變化。后續治療根據患者情況，安排復診時間，進行根管治療等后續治療。術前評估了解患者牙周和牙髓狀況，評估病變范圍和程度。