工傷賠償協(xié)議書文本?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，就乙方工傷賠償事宜達成如下協(xié)議：一、工傷事故概述乙方于____年__月__日在甲方______工作場所，因從事______工作任務(wù)時，遭受______事故傷害，導(dǎo)致______（具體傷害部位及程度）。事故發(fā)生后，乙方被立即送往______醫(yī)院進行救治，經(jīng)診斷為______。乙方自受傷之日起，持續(xù)接受治療，目前病情穩(wěn)定/仍在治療中（根據(jù)實際情況填寫）。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費甲方已支付乙方因工傷事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用共計人民幣______元（大寫______元整），該費用包含乙方在______醫(yī)院的住院費、治療費、藥費、檢查費等所有與治療工傷相關(guān)的費用。2.停工留薪期工資根據(jù)乙方的工傷情況及相關(guān)規(guī)定，確定乙方的停工留薪期為自____年__月__日起至____年__月__日止，共計______個月。甲方按照乙方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)人民幣______元/月，向乙方支付停工留薪期工資，總計人民幣______元（大寫______元整）。此款項已支付完畢。3.一次性傷殘補助金經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的傷殘等級為______級。按照國家及地方相關(guān)規(guī)定，甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月工資的______個月工資，即人民幣______元（大寫______元整）。此款項已支付完畢。4.一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金鑒于乙方與甲方解除勞動關(guān)系，根據(jù)當(dāng)?shù)毓ｋU政策及乙方傷殘等級，甲方需向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補助金人民幣______元（大寫______元整），一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣______元（大寫______元整），兩項共計人民幣______元（大寫______元整）。此款項在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi)支付至乙方指定銀行賬戶。5.傷殘津貼（如有）如乙方經(jīng)鑒定需要長期領(lǐng)取傷殘津貼，甲方應(yīng)按照國家及地方相關(guān)規(guī)定，每月按時足額向乙方支付傷殘津貼。具體支付標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月工資的______%，即每月人民幣______元（大寫______元整）。傷殘津貼支付時間自____年__月__日起，直至相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的情形消失。傷殘津貼發(fā)放方式為甲方每月______日前將當(dāng)月傷殘津貼支付至乙方指定銀行賬戶。6.生活護理費（如有）根據(jù)乙方的傷殘情況及護理依賴程度，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，甲方需向乙方支付生活護理費。生活護理費標(biāo)準(zhǔn)為每月人民幣______元（大寫______元整），支付時間自____年__月__日起，直至相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的情形消失。生活護理費發(fā)放方式為甲方每月______日前將當(dāng)月生活護理費支付至乙方指定銀行賬戶。7.其他費用除上述賠償項目外，甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因工傷產(chǎn)生的其他合理費用，包括但不限于交通費、住宿費、康復(fù)費、輔助器具費等共計人民幣______元（大寫______元整）。此款項已支付完畢。綜上所述，甲方應(yīng)向乙方支付的各項工傷賠償費用總計人民幣______元（大寫______元整）。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷賠償相關(guān)的證明材料，如醫(yī)院診斷證明、病歷、勞動能力鑒定結(jié)論等，并對材料的真實性進行核實。在乙方違反本協(xié)議約定時，有權(quán)依據(jù)協(xié)議約定及相關(guān)法律法規(guī)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付各項工傷賠償費用。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明文件和資料。承擔(dān)乙方因工傷事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用（已支付部分），并在乙方后續(xù)治療過程中，根據(jù)實際需要繼續(xù)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費用。按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，保障乙方依法享有的各項工傷保險待遇權(quán)益。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付各項工傷賠償費用。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并獲得相應(yīng)的指導(dǎo)和幫助。在工傷治療期間，依法享受停工留薪期待遇，原工資福利待遇不變。根據(jù)自身傷殘情況，依法享受相應(yīng)的工傷保險待遇，包括但不限于一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、傷殘津貼、生活護理費等。2.義務(wù)如實向甲方提供與工傷事故相關(guān)的情況和信息，包括事故發(fā)生經(jīng)過、受傷部位、治療情況等，并配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等手續(xù)。按照醫(yī)院的治療方案積極配合治療，遵守醫(yī)囑，按時服藥、接受檢查和康復(fù)訓(xùn)練，不得故意拖延治療或拒絕治療。在收到甲方支付的工傷賠償費用后，簽署收款確認書，并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張任何其他賠償或費用（本協(xié)議另有約定的除外）。保守甲方的商業(yè)秘密和工作信息，不得向任何第三方泄露與甲方工作相關(guān)的機密內(nèi)容。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付的賠償費用及違約金，同時按照本協(xié)議賠償金額的____%向乙方支付額外的賠償金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如未如實提供相關(guān)材料、故意拖延治療、泄露甲方商業(yè)秘密等，乙方應(yīng)向甲方返還已收到的全部工傷賠償費用，并按照本協(xié)議賠償金額的____%向甲方支付違約金。給甲方造成損失的，乙方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.雙方違反本協(xié)議約定的其他條款，應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的全部損失，包括但不限于直接經(jīng)濟損失、間接經(jīng)濟損失、律師費、訴訟費等。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行完畢后，雙方關(guān)于本次工傷賠償事宜的權(quán)利義務(wù)即行終止，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。甲方（蓋章）：______________________法定代表人（簽字）：__________