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文檔簡介
購買醫療服務協議書?甲方(購買方):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:________________聯系地址:________________聯系電話:________________乙方(醫療服務提供方):名稱:____________________法定代表人:________________地址:____________________聯系電話:________________鑒于甲方有醫療服務需求,乙方具備提供相應醫療服務的資質和能力,甲乙雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方向乙方購買醫療服務事宜達成如下協議:一、服務內容及要求(一)具體醫療服務項目乙方為甲方提供以下醫療服務:1.疾病診斷:對甲方所患疾病進行準確診斷,包括但不限于身體檢查、實驗室檢驗、影像學檢查等手段,出具詳細的診斷報告。2.治療方案制定:根據甲方的病情,為其制定個性化的治療方案,明確治療目標、治療方法、治療周期及預期效果等。3.治療服務:按照制定的治療方案,為甲方提供相應的治療服務,包括但不限于藥物治療、手術治療、物理治療、康復治療等。4.醫療護理:在治療期間,為甲方提供專業的醫療護理服務,包括觀察病情變化、執行護理醫囑、提供生活護理等。5.健康咨詢:為甲方提供與疾病治療和康復相關的健康咨詢服務,解答甲方關于疾病預防、保健、飲食、運動等方面的疑問。(二)服務質量要求1.乙方應具備提供本協議約定醫療服務所需的合法資質和專業技術能力,確保醫療服務的質量和安全。2.乙方提供的醫療服務應符合國家及地方現行的醫療衛生相關法律法規、診療規范和行業標準。3.乙方應選派具有相應專業資格和豐富臨床經驗的醫務人員為甲方提供服務,確保服務的專業性和可靠性。4.在醫療服務過程中,乙方應密切關注甲方的病情變化,及時調整治療方案,以達到最佳治療效果。二、服務期限本協議約定的醫療服務期限自____年__月__日起至____年__月__日止。服務期限屆滿前,雙方如無異議,則本協議自動延續[x]年。三、費用及支付方式(一)服務費用1.甲方應向乙方支付的醫療服務費用總計為人民幣______元(大寫:______元整)。該費用涵蓋了本協議第一條約定的所有醫療服務項目。2.上述費用為固定總價,不因任何因素(包括但不限于物價上漲、政策調整等)而調整,除非本協議另有約定。(二)支付方式甲方應按照以下方式向乙方支付服務費用:1.預付款:在本協議簽訂之日起[x]個工作日內,甲方向乙方支付服務費用的[x]%作為預付款,即人民幣______元(大寫:______元整)。2.中期款:在乙方完成[具體關鍵治療階段或達到一定治療進度節點]后,經甲方確認服務質量符合要求,甲方向乙方支付服務費用的[x]%,即人民幣______元(大寫:______元整)。3.尾款:在本協議約定的醫療服務期限屆滿且乙方完成所有服務內容,經甲方驗收合格后,甲方向乙方支付剩余的服務費用,即人民幣______元(大寫:______元整)。乙方應在收到甲方每筆款項后的[x]個工作日內,向甲方開具合法有效的發票。四、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定提供醫療服務。有權了解自己的病情、治療方案、治療進展及預后情況等信息。對乙方提供的醫療服務質量不滿意時,有權要求乙方進行解釋或改進。2.義務如實向乙方告知自己的病史、過敏史、家族病史等與病情相關的信息,積極配合乙方進行診斷和治療。按照本協議約定的時間和方式支付服務費用。遵守乙方的醫院規章制度和治療安排,不得干擾乙方的正常醫療秩序。在接受醫療服務過程中,如出現任何不適或異常情況,應及時告知乙方醫務人員。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取服務費用。根據甲方的病情和身體狀況,有權合理調整治療方案,但應提前告知甲方并取得甲方同意。在甲方未按照本協議約定支付服務費用時,有權暫停提供部分或全部醫療服務,但應提前通知甲方。2.義務按照本協議約定的服務內容和質量要求,為甲方提供優質、安全、有效的醫療服務。尊重甲方的知情權,如實向甲方告知病情、治療方案、治療風險、預后情況等信息,并解答甲方的疑問。保護甲方的隱私,妥善保管甲方的病歷資料及個人信息,不得泄露給任何第三方。建立健全醫療服務質量監控體系,對醫療服務過程進行全程監控,確保服務質量符合要求。在服務期限內,如遇不可抗力或其他特殊情況導致無法正常提供服務,應及時通知甲方并采取相應的補救措施。五、醫療風險及責任承擔(一)醫療風險告知乙方在為甲方提供醫療服務前,應向甲方充分告知可能存在的醫療風險,包括但不限于手術風險、藥物不良反應、病情惡化風險等,并將相關內容記錄在病歷中。甲方在充分了解醫療風險后,有權自主決定是否接受相應的醫療服務。(二)責任承擔1.因乙方的醫療過錯導致甲方人身損害或其他不良后果的,乙方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、營養費、殘疾賠償金、死亡賠償金等直接損失以及精神損害撫慰金等間接損失。具體賠償標準按照國家及地方相關法律法規的規定執行。2.如因甲方自身原因(如隱瞞病情、不配合治療等)導致醫療服務效果不佳或出現其他不良后果的,乙方不承擔責任,但乙方應盡合理的告知和協助義務。3.在醫療服務過程中,如因不可抗力、意外事件等不可預見、不可避免的因素導致甲方人身損害或其他不良后果的,雙方應根據公平合理的原則分擔責任。六、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密,未經對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為本協議生效之日起[x]年。七、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x]%向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方支付已發生的服務費用及違約金,同時甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失。2.若甲方違反本協議約定的其他義務,導致乙方無法正常提供服務或給乙方造成損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定的服務內容、質量要求或服務期限為甲方提供醫療服務,應承擔違約責任。乙方應按照服務費用的[x]%向甲方支付違約金,并采取補救措施繼續履行協議。如乙方的違約行為給甲方造成損失的,還應賠償甲方的全部損失。2.若乙方泄露甲方的隱私信息,應立即采取措施消除影響,并按照服務費用的[x]%向甲方支付違約金。如因乙方泄露隱私信息給甲方造成精神損害的,乙方還應賠償甲方的精神損害撫慰金。3.若乙方違反本協議約定的其他義務,導致甲方權益受損的,乙方應承擔相應的賠償責任。八、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議,雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,雙方可另行協商并簽訂補充
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