上肢帶骨的連結關節學課堂導入上肢帶骨連結四肢骨的連結以滑膜關節為主上肢關節：以運動的靈活為主上肢骨的連結下肢關節：以運動的穩定為主自由上肢骨的連結目錄CATALOG010203胸鎖關節肩鎖關節喙肩韌帶胸鎖關節鎖骨的胸骨端1組成胸骨的鎖切跡2分類屬于多軸關節上肢帶骨的連結胸鎖關節第1肋軟骨的上面關節盤第1肋軟骨的上面胸骨端鎖切跡上肢帶骨的連結胸鎖關節胸鎖前韌帶鎖間韌帶肋鎖韌帶堅韌，關節囊：胸鎖前、后韌帶鎖間韌帶、囊外韌帶：肋鎖韌帶上肢帶骨的連結胸鎖關節關節盤關節腔囊內有纖維軟骨關節囊：關節盤：分為外上、內下兩部分關節腔：堅韌，胸鎖前、后韌帶鎖間韌帶、囊外韌帶：肋鎖韌帶上肢帶骨的連結胸鎖關節旋轉、環轉運動（微?。┻\動擴大上肢活動范圍鎖骨外側端：向上、向下運動：約60角。向前、向后運動：20～30角。。前后上下旋轉肩鎖關節鎖骨的肩峰端1組成肩峰的關節面2分類平面關節肩峰端肩峰上肢帶骨的連結肩鎖關節特點1、關節囊：2、關節盤：關節上方：肩鎖韌帶常出現于關節上部關節囊和鎖骨下方：喙鎖韌帶部分分隔關節腔上肢帶骨的連結肩鎖關節肩鎖韌帶喙鎖韌帶活動：是肩胛骨活動的支點，關節活動度小喙肩韌帶喙肩弓喙肩韌帶組成：位置：作用：位置：連于肩胛骨的喙突上肢帶骨的連結喙肩韌帶與肩峰之間肩峰喙突喙肩韌帶喙肩弓肩峰喙突、喙肩韌帶、肩關節上方防止肱骨頭向上脫位小結肩鎖關節喙肩韌帶胸鎖關節■胸鎖關節■肩鎖關節■喙肩韌帶連于肩胛骨的喙突與肩峰之間構成：特點：活動度小鎖骨肩峰端上方肩鎖韌帶加強上肢帶骨的連結小結關節囊：堅韌，囊外韌帶加強鎖骨胸骨端、胸骨鎖切跡、關節盤：囊內纖維軟骨關節腔：分為外上和內下兩部分運動：向前、向后向上、向下運動旋轉、環轉運動第1肋軟骨構成：特點：運動：肩峰關節面下方喙鎖韌帶肩胛骨活動支點位置：喙肩弓：喙肩韌帶、喙突、肩峰構成防止肱骨頭向上脫位01習題胸鎖關節由哪些結構組成？上肢帶骨的連結課后思考有何結構特點？下肢帶骨連結關節學課堂導入下肢骨的連結維持身體的直立姿勢下肢骨的連結：下肢帶骨的連結支持體重和運動下肢主要功能：自由下肢骨的連結目錄CATALOG01020304骶髂關節髖骨與脊柱間的韌帶連結恥骨聯合髖骨的固有韌帶05骨盆骶髂關節下肢帶骨連結骶髂關節骶髂關節骶髂關節下肢帶骨連結骶髂關節骶骨耳狀面髂骨耳狀面構成骶骨耳狀面、特點關節面：凸凹不平12骶髂關節髂骨耳狀面下肢帶骨連結骶髂關節關節囊構成特點關節面：功能穩固性，支持體重凸凹不平緊張關節囊：骶髂前、后韌帶加強有骶髂骨間韌帶連結123骶髂關節骶骨耳狀面、髂骨耳狀面髖骨與脊柱間的韌帶連結髂腰韌帶骶結節韌帶骶棘韌帶下肢帶骨連結髖骨與脊柱間的韌帶連結髂腰韌帶髂腰韌帶橫突髂嵴位置：第5腰椎橫突強韌肥厚特點：至髂嵴的后上部髂腰韌帶12下肢帶骨連結髖骨與脊柱間的韌帶連結骶結節韌帶位置：側面觀前面觀骶、尾骨側緣坐骨結節骶結節韌帶：1骨盆后方形態：扇形2起止點：起自骶、尾骨側緣3附著于坐骨結節內側緣骶結節韌帶下肢帶骨連結髖骨與脊柱間的韌帶連結骶棘韌帶位置：骶棘韌帶：1骶結節韌帶前方形態：三角形2起止點：起自骶、尾骨的側緣3止于坐骨棘前面觀側面觀骶、尾骨側緣坐骨棘骶結節韌帶骶結節韌帶下肢帶骨連結髖骨與脊柱間的韌帶連結骶棘韌帶坐骨大孔：坐骨大切跡骶棘韌帶骶結節韌帶塵骨小切跡坐骨小孔：坐骨大切跡骶棘韌帶骶棘韌帶塵骨小切跡骶結節韌帶12恥骨聯合下肢帶骨連結恥骨聯合構成1恥骨聯合兩側恥骨聯合面、恥骨間盤恥骨聯合恥骨聯合面恥骨間盤下肢帶骨連結恥骨聯合構成結構特點功能活動甚微有矢狀位裂隙，女性較厚恥骨上韌帶恥骨弓狀韌帶123恥骨聯合兩側恥骨聯合面、恥骨間盤韌帶：分娩時恥骨間盤裂隙增增大骨盆的徑線恥骨上韌帶恥骨弓狀韌帶下肢帶骨的連結髖骨的固有韌帶下肢帶骨連結髖骨的固有韌帶閉孔膜封閉閉孔功能：髖骨的固有韌帶1盆內外肌肉附著點（閉孔膜）下肢帶骨連結髖骨的固有韌帶閉膜管：膜的上部與閉孔溝圍成封閉閉孔功能：有神經、血管通過髖骨的固有韌帶12盆內外肌肉附著點（閉孔膜）閉膜管神經、血管骨盆下肢帶骨連結骨盆髖骨骶骨前面觀后面觀構成1骨盆左右髖骨、其間的骨連結骶骨、尾骨尾骨下肢帶骨連結骨盆骶骨岬弓狀線恥骨梳恥骨結節恥骨聯合上緣界線構成界線骶骨岬、恥骨結節、12骨盆左右髖骨、其間的骨連結骶骨、尾骨弓狀線、恥骨梳恥骨聯合上緣下肢帶骨連結骨盆構成界線分部大骨盆（假骨盆）：上方骶骨岬、恥骨結節、123骨盆左右髖骨、其間的骨連結小骨盆（真骨盆）：下方骶骨、尾骨弓狀線、恥骨梳恥骨聯合上緣大骨盆小骨盆下肢帶骨連結骨盆骨盆的分部下口01構成：髂骨翼、大骨盆向下延伸的骨性狹窄部大骨盆小骨盆骶骨01定義：骨盆上口、02分部：骨盆腔骨盆下口、髂骨翼骶骨上口小骨盆：骨盆上口：骨盆下口：下肢帶骨連結骨盆骨盆的分部尾骨尖、坐骨結節、恥骨下支、界線，呈圓形或卵圓形骶結節韌帶坐骨支恥骨聯合下緣恥骨聯合下緣骶結節韌帶尾骨尖坐骨結節坐骨支恥骨下支恥骨弓小骨盆：骨盆上口：骨盆下口：恥骨弓：下肢帶骨連結骨盆骨盆的分部恥骨下角：骨盆腔：尾骨尖、坐骨結節、恥骨下支、界線，呈圓形或卵圓形兩側坐骨支與恥骨下支連成恥骨弓之間的夾角骨盆上、下口之間的腔骶結節韌帶坐骨支恥骨聯合下緣恥骨下角恥骨弓下肢帶骨連結骨盆骨盆的分部結構：前壁短直腸內容：側壁和后壁較長小骨盆腔12部分生殖器官（固有盆腔）功能：胎兒分娩通道3膀胱作用1.股骶弓：組成：第5腰椎、骶髂關節骶骨、下肢帶骨連結骨盆骨盆的作用（傳遞重力，支持、保護盆腔臟器）第5腰椎骶骨骶髂關節作用1.股骶弓：組成：髖臼、第5腰椎、骶髂關節骶骨、股骨頭下肢帶骨連結骨盆骨盆的作用（傳遞重力，支持、保護盆腔臟器）股骨頭髖臼作用1.股骶弓：組成：作用：由股骨頭下達下肢髖臼、第5腰椎、骶髂關節骶骨、股骨頭直立時，體重的傳遞線下肢帶骨連結骨盆骨盆的作用（傳遞重力，支持、保護盆腔臟器）第5腰椎骶骨骶髂關節作用1.股骶弓：2.坐骶弓：組成：組成：作用：作用：由股骨頭下達下肢3.恥骨弓：組成：作用：髖臼、第5腰椎、骶髂關節骶骨、股骨頭直立時，體重的傳遞線骶髂關節、坐骨結節坐位時，力傳遞的弓形結構恥骨下支坐骨支、約束坐骶弓下肢帶骨連結骨盆骨盆的作用（傳遞重力，支持、保護盆腔臟器）坐骨結節骶髂關節恥骨弓下肢帶骨連結骨盆骨盆的傾斜度直立定義：骨盆傾斜度1骨盆上口平面約50°～55°向前傾斜（女性60°）50°～55°下肢帶骨連結骨盆骨盆的傾斜度正常傾斜度增大傾斜度減小意義：骨盆傾斜度的增減直立定義：將影響脊柱的彎曲骨盆傾斜度12骨盆上口平面約50°～55°傾斜度增大：重心前移，腰曲前凸增大向前傾斜傾斜度減?。褐匦暮笠疲巴箿p?。ㄅ?0°）小結骶髂關節髖骨與脊柱間的韌帶連結恥骨聯合骨盆髂腰韌帶骶結節韌帶骶棘韌帶構成：功能：穩固性骶骨耳狀面髂骨耳狀面兩側恥骨聯合面恥骨間盤支持體重構成：界線：分部：大骨盆骶骨岬、恥骨結節左右髖骨其間的骨連結小骨盆骶骨、尾骨弓狀線恥骨梳、恥骨聯合上緣下肢帶骨連結小結01習題骨盆的構成？下肢帶骨連結課后思考骨盆上口和下口的結構？什么是界線？骨盆的分部？脊柱的整體觀及其運動關節學脊柱的整體觀：后面觀側面觀前面觀功能：支持軀干和保護脊髓課堂導入目錄CATALOG0102脊柱的整體觀脊柱的運動脊柱的整體觀脊柱前面觀脊柱后面觀脊柱側面觀第2頸椎到第3腰椎正常人的脊柱有輕度側屈寬度：曲度：由骶骨耳狀面以下脊柱上部略凸向右側自上而下逐漸加寬第2骶椎為最寬體積逐漸縮小下部則代償性地略凸向左側脊柱的整體觀及其運動脊柱的整體觀脊柱前面觀所有椎骨棘突連貫形成縱嵴1棘突位于背部正中線上脊柱后面觀脊柱的整體觀及其運動脊柱的整體觀脊柱后面觀010302頸椎腰椎胸椎頸椎棘突短而分叉，近水平位胸椎棘突細長，斜向后下方腰椎棘突呈板狀，水平伸向后方脊柱的整體觀及其運動脊柱的整體觀脊柱后面觀呈疊瓦狀排列頸、胸、腰、骶四個生理性彎曲1脊柱側面觀頸曲和腰曲凸向前脊柱的整體觀及其運動脊柱的整體觀脊柱側面觀頸曲腰曲胸曲骶曲前后生理彎曲胸曲和骶曲凸向后脊柱的整體觀及其運動脊柱的整體觀脊柱側面觀胸曲和骶曲凹向前方在胚胎時已形成胚胎是在全身屈曲狀態下發育脊柱的整體觀及其運動脊柱的整體觀脊柱側面觀功能：嬰兒出生后的開始抬頭、坐起及站立行走頸曲：支持頭的抬起腰曲：維持身體的前后平衡胸曲和骶曲：擴大了胸腔和盆腔的容積保持穩固的直立姿勢維持人體的重心穩定和減輕震蕩有重要意義對頸曲和腰曲的改變產生明顯影響脊柱的運動脊柱的整體觀及其運動脊柱的運動脊柱的運動脊柱各部的運動相鄰兩椎骨之間是有限的頸腰部運動靈活頸部:屈伸及旋轉運動的幅度較大胸部:胸椎活動范圍較小腰部:限制了旋轉運動整個脊柱的活動范圍較大可作屈、伸、和環轉運動側屈、旋轉小結脊柱的整體觀脊柱的運動脊柱的功能■支持軀干和保護脊髓■脊柱前面觀■可作屈、伸、側屈、旋轉和環轉運動■脊柱后面觀椎骨棘突形成縱嵴椎體寬度自上而下逐漸加寬■脊柱側面觀頸、胸、腰、骶四個生理性彎曲脊柱的整體觀及其運動小結01習題脊柱側面有哪些生理彎曲？這些生理彎曲有何功能？脊柱的整體觀及其運動課后思考間接連結關節學課堂導入(滑膜關節或關節)間接連結相對骨面間互相分離形成腔隙借結締組織相連結具有較大的活動性是骨連結的最高分化形式腔隙內充以滑液目錄CATALOG01020304關節的基本構造關節的輔助結構關節的運動關節的分類關節的基本構造關節面關節囊關節腔間接連結關節的基本構造關節面關節頭關節窩定義組成是參與組成關節的各相關骨的接觸面凹者稱為關節窩每一關節至少包括兩個關節面一般為一凸一凹，凸者稱為關節頭定義組成結構間接連結關節的基本構造關節面是參與組成關節的各相關骨的接觸面凹者稱為關節窩每一關節至少包括兩個關節面一般為一凸一凹，凸者稱為關節頭關節軟骨多數由透明軟骨構成關節面上被覆有關節軟骨關節軟骨減少摩擦，緩沖震蕩和沖擊定義結構是由纖維結締組織膜構成的囊外層02內層01起連接、支持、保護等功能為滑膜，含有豐富的血管和神經為纖維膜,疏松結締組織膜構成間接連結關節的基本構造關節囊厚而堅韌,致密結締組織構成薄而柔潤,滑膜富含血管網能產生滑液滑膜纖維膜02特點01定義為關節囊滑膜層和關節面關節腔間接連結關節的基本構造關節腔共同圍成的密閉腔隙腔內含有少量滑液關節腔內呈負壓密閉腔隙關節的輔助結構韌帶關節盤和關節唇滑膜襞和滑膜囊有加強限制其過度運動的作用定義間接連結關節的輔助結構韌帶是連于相鄰兩骨之間的致密纖維結締組織束有加強限制過度運動的作用分類1.囊外韌帶：間接連結關節的輔助結構韌帶髖關節髂股韌帶位于關節囊外有的與囊相貼為囊的局部纖維增厚如：髖關節的髂股韌帶分類1.囊外韌帶：間接連結關節的輔助結構韌帶2.囊內韌帶：位于關節囊外與囊相貼,囊的局部纖維增厚有滑膜包裹位于關節囊內如：膝關節的髕韌帶如：髖關節的髂股韌帶與囊不相貼，分離存在如：膝關節的腓側副韌帶關節周圍肌腱的直接延續如：膝關節內的交叉韌帶等膝關節腓側副韌帶髕韌帶交叉韌帶有加強限制其過度運動的作用定義是關節腔兩種不同形態的纖維軟骨間接連結關節的輔助結構關節盤和關節唇位于兩骨的關節面之間中部稍薄關節盤關節盤多呈圓盤狀周緣略厚間接連結關節的輔助結構關節盤和關節唇關節盤關節盤間接連結關節的輔助結構關節盤和關節唇關節半月板位于兩骨的關節面之間中部稍薄關節盤多呈圓盤狀關節盤可調整關節面更為適配周緣略厚關節盤呈半月形附著于關節窩周緣的加深關節窩關節唇纖維軟骨環增大關節面如：髖臼唇等增加了關節的穩固性間接連結關節的輔助結構關節盤和關節唇關節唇滑膜囊滑膜襞間接連結關節的輔助結構滑膜襞和滑膜囊02功能01定義滑膜重疊卷折并突入關節腔形成滑膜襞內含脂肪滑膜脂墊可起調節或填充作用滑膜襞和滑膜脂墊有利于滑液的分泌、吸收形成滑膜脂墊擴大了滑膜的面積滑膜襞間接連結關節的輔助結構滑膜襞和滑膜囊02功能01定義滑膜從關節囊纖維膜的薄弱或缺如處充填于肌腱與骨面之間減少肌肉活動時與骨面之間的摩擦形成滑膜囊滑膜囊作囊狀膨出滑膜囊滑膜襞關節的運動移動屈伸收展旋轉環轉間接連結關節的運動移動定義移動是最簡單的一個骨關節面在另一骨關節面的滑動例如：腕骨間關節、跗跖關節等定義通常是指關節沿冠狀軸進行的運動屈：相關節的兩骨之間的角度變小間接連結關節的運動屈和伸屈、伸（沿冠狀軸運動）伸：反之，角度增大冠狀軸屈和伸小腿向后貼近大腿的運動稱為膝關節的屈膝關節足尖上抬:足部間接連結關節的運動屈和伸反之稱為伸習慣上稱之為背屈足背向小腿前面靠攏為踝關節的伸足尖上垂:為踝關節的屈，習慣上稱為跖屈定義關節沿矢狀軸進行的運動間接連結關節的運動收和展內收、外展（沿矢狀軸運動）矢狀軸定義關節沿矢狀軸進行的運動收：運動時，骨向正中矢狀面靠攏展：反之，遠離正中矢狀面間接連結關節的運動收和展矢狀軸間接連結關節的運動收和展收和展以中指為中軸的靠攏或散開的運動手指拇指向示指靠攏稱為收遠離示指稱為展定義是關節沿垂直軸進行的運動間接連結關節的運動旋轉旋內、旋外（沿垂直軸運動）間接連結關節的運動旋轉旋轉肱骨圍繞骨中心軸向前內側旋轉旋內旋前而向后外側旋轉將手背轉向后方的運動旋外旋后將手背轉向前方的運動旋后旋外旋內旋前定義骨的上端在原位轉動運動時全骨描繪出一圓錐形的軌跡能沿兩軸以上運動的關節均可作環轉運動間接連結關節的運動環轉環轉運動（屈、展、伸、收復合運動）下端則作圓周運動間接連結關節的運動環轉環轉肩關節、髖關節和橈腕關節等環轉運動是依次結合的連續動作屈、展、伸、收關節的分類單軸關節雙軸關節多軸關節有加強限制其過度運動的作用定義單軸關節只能繞一個運動軸作一組運動間接連結關節的分類單軸關節分類屈戌關節02車軸關節01如:指間關節由圓柱狀的關節頭與凹面狀的關節窩構成通常只能繞冠狀軸作屈伸運動一骨關節頭呈滑車狀，另一骨有相應的關節窩如:寰樞正中關節和橈尺近側關節等可沿垂直軸作旋轉運動間接連結關節的分類單軸關節(滑車關節)滑車關節車軸關節有加強限制其過度運動的作用定義雙軸關節能繞兩個互相垂直的運動軸也可進行環轉運動間接連結關節的分類雙軸關節進行兩組運動關節頭呈橢圓形凸面兩骨的關節面均呈鞍狀橢圓關節：鞍狀關節：并可作環轉運動鞍狀關節有兩個運動軸互為關節頭和關節窩可沿兩軸作屈、伸、收、展和環轉運動間接連結關節的分類雙軸關節關節窩呈相應橢圓形凹面可沿冠狀軸作屈、伸運動沿矢狀軸作內收、外展運動如:橈腕關節和寰枕關節等如:拇指腕掌關節橢圓關節鞍狀關節有加強限制其過度運動的作用定義多軸關節具有兩個以上的運動軸也可進行環轉運動間接連結關節的分類多軸關節可作多方向的運動分類：可作屈、伸、收、展、旋內、旋外和環轉運動關節頭較大，呈球形，關節窩淺而小與關節頭的接觸面積不到1/3而也可列入多軸關節兩骨的關節面均較平坦，如髖關節、肩關節可作多軸性的滑動或轉動如腕骨間關節、跗跖關節等間接連結關節的分類多軸關節球窩關節平面關節球窩關節平面關節小結01030402關節的基本構造關節面、關節囊、關節腔關節的輔助結構韌帶關節的運動關節的分類單軸關節、雙軸關節、多軸關節延遲符間接連結小結關節盤和關節唇滑膜襞和滑膜囊移動屈伸收展旋轉環轉01習題什么是滑膜關節？它的基本結構是什么？間接連結課后思考顱骨的連結關節學課堂導入顱骨的連結可分為：纖維連結滑膜關節軟骨連結目錄CATALOG0102顱骨的直接連結顱骨的滑膜關節顱骨的直接連結纖維連結軟骨連結顱蓋諸骨是在膜的基礎上骨化的1纖維連結骨與骨之間留有薄層結締組織膜顱骨的連結顱骨的直接連結構成縫縫纖維連結顱骨的連結顱骨的直接連結冠狀縫人字縫矢狀縫冠狀縫蝶頂縫人字縫例如：冠狀縫、和蝶頂縫等矢狀縫、人字縫纖維連結顱底諸骨是在軟骨基礎上骨化的，骨與骨之間的連結是軟骨性的顱骨的連結顱骨的直接連結軟骨連結：例如：蝶枕軟骨結合等蝶枕軟骨結合軟骨連結顱骨的滑膜關節顳下頜關節的組成顳下頜關節的結構特點顳下頜關節的運動顱骨的連結顱骨的滑膜關節顳下頜關節的組成顳下頜關節（下頜關節）關節結節下頜頭下頜窩組成：下頜骨的下頜頭顳骨的下頜窩顳骨的關節結節表面覆蓋纖維軟骨關節面顱骨的連結顱骨的滑膜關節顳下頜關節的結構特點纖維軟骨表面覆蓋纖維軟骨關節面松弛，囊外外側韌帶加強關節囊顱骨的連結顱骨的滑膜關節顳下頜關節的結構特點關節囊前份薄弱外側韌帶關節囊表面覆蓋纖維軟骨關節面松弛，囊外外側韌帶加強關節囊顱骨的連結顱骨的滑膜關節顳下頜關節的結構特點關節囊前份薄弱下頜關節易向前脫位表面覆蓋纖維軟骨關節面松弛，囊外外側韌帶加強關節囊關節囊內有纖維軟骨構成的關節盤關節盤顱骨的連結顱骨的滑膜關節顳下頜關節的結構特點關節囊前份薄弱下頜關節易向前脫位關節盤表面覆蓋纖維軟骨關節面松弛，囊外外側韌帶加強關節囊關節囊內有纖維軟骨構成的關節盤關節盤關節盤將關節腔分為上、下兩部分關節腔顱骨的連結顱骨的滑膜關節顳下頜關節的結構特點關節囊前份薄弱下頜關節易向前脫位關節腔顳下頜關節屬于聯合關節下頜骨可作上提、下降、和側方運動前進、后退顱骨的連結顱骨的滑膜關節顳下頜關節的運動小結顱骨的連結小結顱蓋諸骨：薄層結締組織膜聯合關節顱底諸骨：連結是軟骨性1纖維連結2

軟骨連結3滑膜關節冠狀縫、矢狀縫、人字縫和蝶頂縫等4顳下頜關節運動后退和側方運動下頜骨可作：上提、下降、前進特點：（顳下頜關節）構成：下頜頭、下頜窩、關節結節關節腔：上、下兩部分關節面：纖維軟骨關節盤：纖維軟骨關節囊：松弛，外側韌帶，前份較薄弱蝶枕軟骨結合01習題顳下頜關節的組成、特點及運動？顱骨的連結課后思考關節學直接連結課堂導入

關節學01定義分類骨與骨之間借纖維結締組織、直接連結02軟骨或骨組織相連，稱關節或骨連結間接連結目錄CATALOG0102直接連結的定義直接連結的分類直接連結的定義直接連結直接連結的定義兩骨之間無間隙骨與骨之間藉纖維結締組織、軟骨或骨直接連結不活動或僅有少許活動直接連結直接連結的分類纖維連結軟骨連結骨性結合直接連結直接連結的分類纖維連結軟骨結合骨性連結定義分類兩骨之間以纖維結締組織相連結韌帶連結連接兩骨的纖維結締組織比較長01呈條索狀或膜板狀直接連結直接連結的分類纖維連結韌帶連結定義分類兩骨之間以纖維結締組織相連結韌帶連結連接兩骨的纖維結締組織比較長01例如：椎骨棘突之間的棘間韌帶、呈條索狀或膜板狀直接連結直接連結的分類纖維連結前臂骨間膜等棘間韌帶前臂骨間膜定義分類兩骨之間以纖維結締組織相連結韌帶連結連接兩骨的纖維結締組織比較長02縫01例如：椎骨棘突之間的棘間韌帶、兩骨間借少量纖維結締組織相連，見于顱骨間呈條索狀或膜板狀直接連結直接連結的分類纖維連結前臂骨間膜等縫定義分類兩骨之間以纖維結締組織相連結韌帶連結連接兩骨的纖維結締組織比較長02縫01例如：椎骨棘突之間的棘間韌帶、兩骨間借少量纖維結締組織相連，見于顱骨間例如：顱的矢狀縫呈條索狀或膜板狀直接連結直接連結的分類纖維連結前臂骨間膜等和冠狀縫等顱的頂面觀矢狀縫冠狀縫兩骨之間借軟骨相連結定義如長骨骨干與骺之間的骺軟骨、蝶骨與枕骨的結合等分類透明軟骨結合多見于幼年發育時期，隨著年齡增長，可骨化形成骨性結合直接連結直接連結的分類軟骨連結透明軟骨結合幼兒髖骨兩骨之間借軟骨相連結定義如長骨骨干與骺之間的骺軟骨、蝶骨與枕骨的結合等分類透明軟骨結合多見于幼年發育時期，隨著年齡增長，可骨化形成骨性結合纖維軟骨聯合如椎骨的椎體之間的椎間盤直接連結直接連結的分類軟骨連結纖維軟骨結合及恥骨聯合等恥骨聯合椎間盤兩骨間以骨組織連結骶骨：骶椎椎骨之間的骨性結合定義例如：由纖維連結或透明軟骨骨化而成成人骶骨直接連結直接連結的分類骨性結合兩骨間以骨組織連結骶骨：骶椎椎骨之間的骨性結合定義例如：由纖維連結或透明軟骨骨化而成髖骨：髂、恥、坐骨之間在髖臼處的骨性結合直接連結直接連結的分類骨性結合成人髖骨幼兒髖骨小結軟骨連結骨性結合纖維連結■韌帶連結■透明軟骨結合■骨組織連結常由纖維連結或透明軟骨骨化而成連接兩骨的纖維結締組織比較長■縫兩骨間借少量纖維結締組織相連■纖維軟骨聯合椎間盤，及恥骨聯合骺軟骨、蝶骨與枕骨的結合可骨化形成骨性結合直接連結小結01習題什么是直接連結？它有哪些類型？請舉例說明？直接連結課后思考椎骨間的連結關節學課堂導入脊柱：椎骨間連結：借韌帶、軟骨和滑膜關節相連軀干骨的連結胸廓：由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨12塊胸椎、12對肋及胸骨連結脊柱

可分：椎體間連結、椎弓間連結目錄CATALOG010203椎體間的連結椎弓間的連結寰椎與枕骨及樞椎的關節椎體間的連結椎間盤前縱韌帶后縱韌帶連結相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤1定義椎骨間的連結椎體間的連結椎間盤椎體椎間盤連結相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤1定義23個椎骨間的連結椎體間的連結椎間盤連結相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤13功能定義連結脊柱，具有緩沖作用23個2構成髓核：纖維環：椎骨間的連結椎體間的連結椎間盤中央部柔軟富有彈性膠狀物質周圍部多層纖維軟骨環同心圓排列堅韌髓核纖維環正常椎管脊髓椎間孔神經根椎骨間的連結椎體間的連結椎間盤突入椎管椎間盤脫出癥：當纖維環破裂時，髓核容易向后外側脫出壓迫相鄰的脊髓或神經根引起牽涉性痛或椎間孔，02功能01位置是椎體前面延伸的一束堅固的纖維束上自枕骨大孔前緣防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出下達第1或第2骶椎椎體椎骨間的連結椎體間的連結前縱韌帶椎體前縱韌帶前縱韌帶01位置位于椎管內椎骨間的連結椎體間的連結后縱韌帶后縱韌帶后縱韌帶椎體椎管椎體的后面02功能01位置位于椎管內起自樞椎限制脊柱過度前屈下達骶骨椎骨間的連結椎體間的連結后縱韌帶后縱韌帶并與覆蓋樞椎椎體的覆膜相續后縱韌帶椎體的后面椎弓間的連結黃韌帶棘間韌帶棘上韌帶橫突間韌帶關節突關節項韌帶位于椎管內連結相鄰兩椎弓板間位置功能協助圍成椎管限制脊柱過度前屈椎骨間的連結椎弓間的連結黃韌帶黃韌帶黃韌帶椎管連結相鄰棘突間的薄層纖維限制脊柱過度前屈位置：功能：附著于棘突根部到棘突尖椎骨間的連結椎弓間的連結棘間韌帶黃韌帶棘間韌帶棘上韌帶棘突向前與黃韌帶向后與棘上韌帶相移行椎骨間的連結椎弓間的連結棘上韌帶連結胸、腰、骶椎各棘突尖間位置功能限制脊柱前屈前方與棘間韌帶相融合的縱行韌帶棘上韌帶棘間韌帶頸部從頸椎棘突尖項韌帶椎骨間的連結椎弓間的連結項韌帶向后擴展成三角形板狀的向下達第7頸椎棘突向上附著于枕外隆凸及枕外嵴并續于棘上韌帶項韌帶第7頸椎棘突枕外隆凸彈性膜層位于相鄰椎骨橫突間的纖維索1定義椎骨間的連結椎弓間的連結橫突間韌帶部分與橫突間肌混合橫突間韌帶橫突下關節突的關節面屬平面關節只能作輕微滑動椎骨間的連結椎弓間的連結關節突關節關節突關節下關節突上關節突上關節突的關節面位置功能寰椎與枕骨及樞椎的關節寰枕關節寰樞關節椎骨間的連結寰椎與枕骨及樞椎的關節寰枕關節枕髁寰椎上關節凹頭作俯仰和側屈運動兩側枕髁、構成:功能:聯合關節，橢圓關節寰椎側塊的上關節凹的寰枕關節寰樞關節01寰樞外側關節寰樞正中關節由寰椎側塊的下關節面由齒突與寰椎前弓后方的關節面02與樞椎上關節面構成椎骨間的連結寰椎與枕骨及樞椎的關節寰樞關節前弓后方的關節面側塊的下關節面齒突上關節面寰椎樞椎寰樞關節01寰樞外側關節寰樞正中關節由寰椎側塊的下關節面由齒突與寰椎前弓后方的關節面02與樞椎上關節面構成和寰椎橫韌帶構成椎骨間的連結寰椎與枕骨及樞椎的關節寰樞關節前弓后方的關節面側塊的下關節面寰椎寰椎寰椎橫韌帶椎骨間的連結寰椎與枕骨及樞椎的關節寰樞關節寰樞關節沿齒突垂直軸運動垂直軸運動頭作俯仰、側屈和旋轉運動小結延遲符椎骨的連結椎體間連結椎弓間連結寰椎與枕骨及樞椎關節黃韌帶、椎間盤、寰樞關節寰枕關節、前縱韌帶、棘間韌帶、后縱韌帶棘上韌帶項韌帶、橫突間韌帶、關節突關節脊柱：由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨椎骨間的連結小結01習題脊柱由哪些骨組成？椎骨間的連結課后思考各椎骨間是如何連結的？關節學8.自由上肢骨的連結課堂導入上肢骨的連結以滑膜關節為主自由上肢骨連結：肩關節肘關節橈尺連結手關節上肢關節靈活目錄CATALOG01020304肩關節肘關節橈尺連結手關節肩關節肩關節肱骨頭組成：自由上肢骨的連結肩關節肩關節的組成(盂肱關節)類型：肩胛骨關節盂多軸球窩關節關節盂肱骨頭特點自由上肢骨的連結肩關節肩關節的結構特點肱骨頭關節盂1.關節面：肱骨頭大、關節盂淺小特點自由上肢骨的連結肩關節肩關節的結構特點盂唇1.關節面：肱骨頭大、關節盂淺小纖維軟骨構成，加深關節窩2.關節盂唇：自由上肢骨的連結肩關節肩關節的結構特點喙肱韌帶特點1.關節面：3.關節囊：肱骨頭大、上壁：喙肱韌帶關節盂淺小纖維軟骨構成，加深關節窩前壁和后壁：肌腱，增加關節穩固性2.關節盂唇：特點自由上肢骨的連結肩關節肩關節的結構特點脫位正常1.關節面：3.關節囊：肱骨頭大、上壁：喙肱韌帶關節盂淺小纖維軟骨構成，加深關節窩前壁和后壁：肌腱，增加關節穩固性2.關節盂唇：下壁：肱骨頭常發生前下方脫位特點1.關節面：3.關節囊：肱骨頭大、上壁：喙肱韌帶關節盂淺小纖維軟骨構成，加深關節窩前壁和后壁：肌腱，增加關節穩固性自由上肢骨的連結肩關節肩關節的結構特點2.關節盂唇：下壁：肱骨頭常發生前下方脫位4.滑膜囊：關節囊滑膜層膨出形成，利于肌腱活動5.肱二頭肌長頭腱：穿過關節囊滑膜囊肱二頭肌長頭腱自由上肢骨的連結肩關節肩關節的運動三軸運動：冠狀軸：屈和伸矢狀軸：收和展垂直軸：旋內、旋外、環轉運動小結肱骨頭關節面：頭大，盂淺小組成、類型特點三軸運動關節囊：薄而松弛輔助結構：關節盂唇滑膜囊肱二頭肌長頭腱自由上肢骨的連結小結肩關節屈伸收展旋轉環轉多軸球窩關節肩胛骨關節盂肘關節肘關節的組成肘關節的結構特點肘關節的運動肘關節：肱骨下端、橈骨上端、自由上肢骨的連結肘關節肘關節的組成尺骨上端肱骨下端橈骨上端尺骨上端肘關節：肱骨下端、自由上肢骨的連結肘關節肘關節的組成橈骨上端、尺骨上端肱骨滑車尺骨滑車切跡肱尺關節：肱骨滑車尺骨滑車切跡肘關節：肱骨下端、自由上肢骨的連結肘關節肘關節的組成橈骨上端、尺骨上端肱骨小頭橈骨關節凹橈尺近側關節肱尺關節：肱橈關節：橈尺近側關節：橈骨關節凹肱骨滑車尺骨滑車切跡肱骨小頭肘關節：肱尺關節：肱橈關節：橈尺近側關節：橈骨關節凹肱骨下端、自由上肢骨的連結肘關節肘關節的組成肱骨滑車尺骨滑車切跡肱骨小頭橈骨環狀關節面尺骨橈切跡橈骨上端、尺骨上端橈骨環狀關節面尺骨橈切跡自由上肢骨的連結肘關節肘關節的結構特點前壁兩側壁后壁薄而松弛，最薄弱厚而緊張，韌帶加強薄而松弛前壁后壁關節囊：自由上肢骨的連結肘關節肘關節的結構特點橈側副韌帶位置：囊的橈側起點：肱骨外上髁止點：橈骨環狀韌帶橈側橈側副韌帶橈骨環狀韌帶肱骨外上髁自由上肢骨的連結肘關節肘關節的結構特點橈側副韌帶尺側副韌帶位置：囊的橈側起點：肱骨外上髁止點：橈骨環狀韌帶位置：囊的尺側止點：尺骨滑車切跡內側緣起點：肱骨內上髁尺側尺側副韌帶肱骨內上髁尺骨滑車切跡內側緣自由上肢骨的連結肘關節肘關節的結構特點橈側副韌帶尺側副韌帶橈骨環狀韌帶位置：囊的橈側起點：肱骨外上髁止點：橈骨環狀韌帶位置：橈骨環狀關節面的周圍位置：囊的尺側止點：尺骨滑車切跡內側緣起點：肱骨內上髁功能：骨纖維環，防止橈骨頭脫出附著點：尺骨橈切跡前、后緣尺骨橈切跡橈骨環狀韌帶自由上肢骨的連結肘關節肘關節的結構特點解剖學基礎：橈骨小頭半脫位：脫位原因：環狀韌帶松弛橈骨頭尚在發育幼兒4歲以前橈骨頭被環狀韌帶卡住猛力牽拉前臂或環狀韌帶部分夾在肱橈骨之間自由上肢骨的連結肘關節肘關節的運動運動：橈骨頭在肱骨小頭上運動屈、伸運動尺骨在肱骨滑車上運動肱尺關節自由上肢骨的連結肘關節肘關節的運動運動：橈骨頭在肱骨小頭上運動屈、伸運動尺骨在肱骨滑車上運動屈、伸和旋前、旋后運動橈尺近側關節與橈尺遠側關節聯合前臂旋前和旋后肱尺關節肱橈關節旋后旋前自由上肢骨的連結肘關節肘關節的運動伸位時：增大了運動幅度男性：5°～10°提攜角：性別差異：意義：臂軸與前臂軸的延長線相交形成一向外開放的角度約165～170°,其補角為15±5度，即提攜角女性：10°～15°屈位時：有利生活勞動操作165～170°15±5°提攜角自由上肢骨的連結肘關節肘關節的運動肘內翻：肘外翻：直肘：＞15°0°～5°＜0°肘畸形：15±5°30°-5°-15°肱骨內、外上髁和尺骨鷹嘴02正常01三點位于一條直線肘關節伸直：三點連線自由上肢骨的連結肘關節肘關節的運動肘關節屈至90°：構成尖端朝下等腰三角形

肱骨內上髁肱骨外上髁鷹嘴伸肘屈肘

肱骨內上髁肱骨外上髁鷹嘴肱骨內、外上髁和尺骨鷹嘴02異常01鷹嘴移位脫位：三點位置關系不變自由上肢骨的連結肘關節肘關節的運動肱骨髁上骨折：三點位置關系發生改變小結構成運動特點組成肱骨下端肱尺關節肱尺關節：1.關節囊：前后壁薄而松弛延遲符肱橈關節橈尺近側關節屈伸自由上肢骨的連結小結側壁厚而緊張2.輔助結構：橈側副韌帶尺側副韌帶橈骨環狀韌帶尺骨上端橈骨上端橈尺連結前臂骨間膜橈尺近側關節橈尺遠側關節橈尺近遠側關節的運動自由上肢骨的連結橈尺連結前臂骨間膜橈尺近側關節橈尺遠側關節前臂骨間膜連結尺骨和橈骨的骨間緣之間1位置纖維膜2結構自由上肢骨的連結橈尺連結前臂骨間膜連結尺骨和橈骨的骨間緣之間1位置纖維膜2結構旋前、后位：2功能半旋前位：旋前、后位半旋前位松弛緊張橈尺遠側關節關節頭：構成：特點：關節窩：關節囊松弛自由上肢骨的連結橈尺連結橈尺遠側關節尺骨頭環狀關節面橈骨尺切跡尺骨莖突根部關節盤橈尺遠側關節尺骨橈骨尺切跡環狀關節面自由上肢骨的連結橈尺連結橈尺近遠側關節的運動橈尺近側和遠側關節旋前旋后旋后：前臂旋轉運動旋前：橈骨轉至尺骨前方，相交叉手背向前橈骨轉回到尺骨外側手背向后（聯合關節）手關節自由上肢骨的連結手關節手關節組成：橈腕關節、腕骨間關節、腕掌關節掌骨間關節、掌指關節、指骨間關節橈腕關節腕骨間關節腕掌關節掌骨間關節掌指關節指骨間關節自由上肢骨的連結手關節橈腕關節類型橢圓關節構成關節頭：特點關節囊松弛手舟骨、月骨三角骨近側關節面關節窩：關節面尺骨頭下方關節盤123關節前、后、兩側韌帶加強橈腕關節（腕關節）橈腕關節手舟骨月骨三角骨關節盤關節面010302屈、環轉展、自由上肢骨的連結手關節橈腕關節運動屈伸展收環轉伸收自由上肢骨的連結手關節腕骨間關節腕骨間關節腕中關節近側列腕骨間關節遠側列腕骨間關節構成相鄰各腕骨組成運動輕微滑動、轉動近側列腕骨間關節遠側列腕骨間關節腕中關節123微動關節腕骨間關節自由上肢骨的連結手關節腕掌關節腕掌關節拇指腕掌關節構成：遠側列腕骨、5個掌骨底運動：除拇指和小指外其余各指運動范圍極小構成：大多角骨、特點：關節囊厚而松弛第1掌骨底腕掌關節遠側列腕骨掌骨底拇指腕掌關節拇指的屈、伸運動屈、伸、收、展、環轉、對掌冠狀面屈：向掌心靠攏伸：離開掌心自由上肢骨的連結手關節腕掌關節拇指腕掌關節運動：屈、伸屈、伸、收、展、環轉、對掌自由上肢骨的連結手關節腕掌關節拇指腕掌關節運動：拇指的收、展運動矢狀面展：離開示指收：靠攏示指收展屈、伸、收、展、環轉、對掌自由上肢骨的連結手關節腕掌關節拇指腕掌關節運動：對掌運動向掌心、拇指尖其余四指尖掌側面相接觸對掌第2～5掌骨底1構成平面關節2類型關節腔與腕掌關節腔交通2特點自由上肢骨的連結手關節掌骨間關節掌骨間關節自由上肢骨的連結手關節掌指關節掌指關節掌指關節構成：掌骨頭特點：關節囊薄而松弛(5個)近節指骨底自由上肢骨的連結手關節掌指關節掌指關節運動：指伸位：屈、伸、收、展、環轉運動手指的收、展屈位時：屈、伸運動收：向中線靠攏（中指正中線為準）展：遠離中線自由上肢骨的連結手關節指骨間關節指骨間關節各指相鄰兩節指骨底、滑車構成滑車關節類型關節囊松弛，特點指骨間關節（

9個）兩側有韌帶加強自由上肢骨的連結手關節指骨間關節各指相鄰兩節指骨底、滑車構成滑車關節類型關節囊松弛，特點屈、伸運動運動指骨間關節（

9個）兩側有韌帶加強屈伸屈小結橈尺連結手關節橈尺遠側關節旋前、旋后組成：運動：橈尺近側關節前臂骨間膜組成：運動：橈腕關節、腕骨間關節腕掌關節、掌骨間關節掌指關節、指骨間關節屈、伸、收、展、環轉、對掌自由上肢骨的連結小結01習題肩關節的構成、結構特點和運動？自由上肢骨的連結課后思考自由下肢骨的連結關節學課堂導入維持身體的直立姿勢支持體重和運動下肢主要功能：下肢自由骨組成：髖關節膝關節脛腓連結足關節足弓目錄CATALOG01020304髖關節膝關節脛腓連結足關節05足弓髖關節髖關節的組成髖關節的結構特點髖關節的運動自由下肢骨的連結髖關節髖臼股骨頭髖臼1組成股骨頭2類型多軸球窩關節髖關節的組成自由下肢骨的連結髖關節髖關節的結構特點髖臼唇髖臼關節面大而深髖臼周緣纖維軟骨構成堅韌致密增加髖臼深度關節面1髖臼唇2關節囊3后面包圍股骨頸的內側2/3特點股骨頭完全容納自由下肢骨的連結髖關節髖關節的結構特點韌帶1.髂股韌帶：限制大腿過伸，維持人體直立姿勢髂股韌帶自由下肢骨的連結髖關節髖關節的結構特點韌帶1.髂股韌帶：限制大腿過伸，維持人體直立姿勢含營養股骨頭血管2.股骨頭韌帶：股骨頭韌帶自由下肢骨的連結髖關節髖關節的結構特點韌帶1.髂股韌帶：限制大腿過伸，維持人體直立姿勢限制大腿外展及旋外含營養股骨頭血管2.股骨頭韌帶：3.恥股韌帶：恥股韌帶自由下肢骨的連結髖關節髖關節的結構特點韌帶1.髂股韌帶：限制大腿過伸，維持人體直立姿勢限制大腿外展及旋外含營養股骨頭血管2.股骨頭韌帶：4.坐股韌帶：加強關節囊后部，限制大腿旋內3.恥股韌帶：坐股韌帶自由下肢骨的連結髖關節髖關節的結構特點韌帶1.髂股韌帶：限制大腿過伸，維持人體直立姿勢限制大腿外展及旋外含營養股骨頭血管2.股骨頭韌帶：4.坐股韌帶：加強關節囊后部，限制大腿旋內5.輪匝帶：關節囊深層纖維，3.恥股韌帶：圍繞股骨頸約束股骨頭向外脫出輪匝帶運動特點較大穩固性承重、行走髖關節運動：三個運動軸運動幅度小于肩關節自由下肢骨的連結髖關節髖關節的運動屈、伸、展、收、旋內、旋外、環轉自由下肢骨的連結髖關節髖關節的運動髖關節脫位：原因：髖關節囊的后下部相對較薄弱脫位：股骨頭易向下方脫出小結髖關節小結特點：組成1.關節面髖關節肩關節運動屈、伸、展、收、旋內、旋外、環轉相同，運動幅度比髖關節大2.關節軟骨3.關節囊4.韌帶髖臼、股骨頭肱骨頭、肩胛骨關節盂頭大窩深頭大盂淺小厚、堅韌，后下壁薄弱薄、松弛，下壁薄弱髖臼唇關節盂唇坐股韌帶、輪匝帶囊內：股骨頭韌帶、囊外：髂股韌帶、恥股韌帶囊內：肱二頭肌長頭腱囊外：喙肱韌帶01習題髖關節的組成？髖關節與肩關節結構特點的區別？自由下肢骨的連結課后思考膝關節膝關節的組成膝關節的結構特點膝關節的運動自由下肢骨的連結膝關節膝關節的組成股骨下端1組成脛骨上端髕骨自由下肢骨的連結膝關節膝關節的結構特點后交叉韌帶膝關節：韌帶：是人體最大最復雜的關節囊內韌帶：前交叉韌帶關節囊：薄而松弛后交叉韌帶自由下肢骨的連結膝關節膝關節的結構特點脛側副韌帶腓側副韌帶膝關節：韌帶：囊外韌帶：脛側副韌帶是人體最大最復雜的關節囊內韌帶：前交叉韌帶關節囊：薄而松弛后交叉韌帶腓側副韌帶自由下肢骨的連結膝關節膝關節的結構特點膝關節：韌帶：囊外韌帶：脛側副韌帶是人體最大最復雜的關節囊內韌帶：前交叉韌帶關節囊：薄而松弛后交叉韌帶腓側副韌帶髕韌帶髕韌帶股四頭肌腱脛骨粗隆自由下肢骨的連結膝關節膝關節的結構特點膝關節：韌帶：關節軟骨：囊外韌帶：脛側副韌帶是人體最大最復雜的關節囊內韌帶：前交叉韌帶關節囊：薄而松弛后交叉韌帶腓側副韌帶內側半月板、外側半月板外側半月板內側半月板自由下肢骨的連結膝關節膝關節的結構特點滑膜襞滑膜囊膝關節：韌帶：關節軟骨：囊外韌帶：脛側副韌帶是人體最大最復雜的關節滑膜囊囊內韌帶：前交叉韌帶關節囊：薄而松弛后交叉韌帶腓側副韌帶和滑膜襞內側半月板、外側半月板自由下肢骨的連結膝關節膝關節的運動直立：輕度旋轉屈、伸半屈位：12運動小結股骨下端關節囊：韌帶：關節軟骨：脛、腓側副韌帶膝關節直立：屈、伸半屈位：輕度旋轉髕骨脛骨上端組成：特點：運動膝關節小結（是人體最大最復雜的關節）滑膜囊和滑膜襞薄而松弛前、后交叉韌帶內、外側半月板脛腓連結自由下肢骨的連結脛腓連結小腿骨間膜脛腓前韌帶脛腓關節1構成小腿骨間膜脛腓前韌帶脛腓后韌帶脛腓關節自由下肢骨的連結脛腓連結微動關節脛腓骨干之間堅韌的纖維結締組織膜脛骨外側髁、脛腓關節小腿骨間膜腓骨頭小腿骨間膜脛骨外側髁腓骨頭自由下肢骨的連結脛腓連結脛腓關節1構成小腿骨間膜脛腓前韌