學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁太原旅游職業學院

《醫學綜合1（基礎到臨床）》2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在動物生理學中，循環系統對于物質運輸和內環境穩定至關重要。當動物進行劇烈運動時，其心血管系統會發生一系列適應性變化。以下哪種變化是常見的？（）A.心跳加快，心輸出量增加，以滿足肌肉對氧氣和營養物質的需求B.血管收縮，減少血液供應到肌肉，以保存能量C.血壓下降，以減少心臟的負擔D.血液流速減慢，以防止過度消耗能量2、免疫系統是人體的重要防御機制。關于免疫系統的組成和功能，以下說法不正確的是（）A.免疫系統包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質，它們共同協作，抵御病原體的入侵B.人體的三道防線分別是皮膚和黏膜、體液中的殺菌物質和吞噬細胞以及特異性免疫C.體液免疫主要通過產生抗體來消滅病原體，細胞免疫則通過效應T細胞直接裂解靶細胞D.自身免疫病是由于免疫系統異常敏感，將自身物質當作外來異物進行攻擊而引起的疾病，但不會對人體造成嚴重危害3、激素調節是生物體維持內環境穩態的重要方式之一。在人體中，各種內分泌腺分泌的激素相互協調，共同發揮作用。例如，胰島素和胰高血糖素共同調節血糖平衡。以下關于激素調節的描述，不正確的是：（）A.激素通過體液運輸到全身各處，但只作用于靶器官、靶細胞B.激素的分泌受到神經調節和體液調節的共同影響C.激素一經靶細胞接受并起作用后就被滅活，因此體內需要源源不斷地產生激素D.激素的作用具有微量高效、特異性強等特點，因此激素的含量越多，對生物體的調節作用越強4、在生物的群落結構研究中，關于群落的物種組成和多樣性，以下哪種方法是常用的測定手段？（）A.直接計數群落中所有物種的個體數量B.利用樣方法和抽樣調查，計算物種的豐富度、均勻度和多樣性指數C.僅觀察優勢物種，忽略其他物種D.主觀估計物種的數量和比例5、在動物行為學的領域中，當分析動物的社會行為時，以下哪種行為模式對于動物群體的協作和生存具有重要意義？（）A.競爭行為B.利他行為C.領域行為D.繁殖行為6、在生物化學的研究中，酶的催化作用對于生物體內的化學反應至關重要。當環境條件發生變化（如溫度、pH值）時，酶的活性通常會受到影響。以下哪種說法是正確的？（）A.適度的變化可能會改變酶的活性，極端條件可能導致酶失活B.酶的活性不受任何環境條件的影響，始終保持恒定C.環境條件的變化總是會提高酶的活性，促進反應進行D.酶會自動適應環境條件的變化，調整其活性7、在發育生物學的研究中，胚胎發育的過程受到精確的調控。當胚胎發育過程中出現異常時，以下哪種情況可能是原因之一？（）A.基因表達的異常調控、外界環境因素的干擾或細胞間的通訊障礙B.胚胎會自動修復所有的異常，正常發育C.異常只會影響胚胎的外觀，不影響其內部器官的形成D.異常是隨機發生的，沒有任何規律可循8、在生態學中，對于生態系統的穩定性和抵抗力，以下哪種描述是最符合實際情況的？（）A.生態系統的穩定性包括抵抗力穩定性和恢復力穩定性。抵抗力穩定性指生態系統抵抗外界干擾并使自身結構和功能保持原狀的能力，它與生態系統的復雜程度、物種多樣性等因素有關。復雜的生態系統通常具有較高的抵抗力穩定性B.生態系統的抵抗力穩定性是固定不變的，不受外界因素的影響，一旦形成就能夠始終保持不變C.生態系統的穩定性主要取決于其中的頂級消費者，頂級消費者數量越多，生態系統越穩定D.簡單的生態系統比復雜的生態系統具有更強的抵抗力穩定性，因為它們的結構和功能更易于維持9、在生物進化的歷程中，物種的形成是一個重要的事件。當一個種群由于地理隔離而逐漸分化時，以下哪種因素最有可能促進新物種的形成？（）A.不同的自然選擇壓力、遺傳漂變和基因交流的限制B.種群之間保持頻繁的基因交流，共享遺傳變異C.環境條件保持完全一致，沒有差異D.隨機的基因突變，不考慮其對適應性的影響10、在生物的物質代謝中，關于糖類、脂質和蛋白質的代謝關系，以下描述不準確的是？（）A.糖類、脂質和蛋白質在一定條件下可以相互轉化，例如糖類可以通過糖酵解途徑轉化為脂肪酸，進而合成脂肪B.當體內糖類供應不足時，脂肪可以分解為甘油和脂肪酸，進一步轉化為糖類，為機體提供能量C.蛋白質可以在體內經過脫氨基作用轉化為糖類和脂肪，但糖類和脂肪不能完全轉化為氨基酸，不能合成必需氨基酸D.糖類、脂質和蛋白質的代謝是相互獨立的，不會受到其他物質代謝的影響，也不會影響其他物質的代謝11、在生物的免疫系統中，關于抗原和抗體的性質、作用及相互關系，以下哪種描述是正確的？（）A.抗原具有異物性、大分子性和特異性，能夠刺激機體產生免疫反應；抗體是由漿細胞產生的免疫球蛋白，能夠特異性地識別和結合抗原，從而清除抗原。抗原和抗體的特異性結合是免疫反應的關鍵環節B.抗原和抗體的作用是相互獨立的，沒有關聯C.抗體可以直接殺死抗原，不需要其他免疫細胞的參與D.所有的抗原都能引起機體強烈的免疫反應，產生大量抗體12、在植物生理學的領域，光合作用是植物生存和生長的關鍵過程。當植物處于不同的光照強度和二氧化碳濃度條件下時，其光合作用的效率會發生變化。以下哪種情況會最顯著地提高光合作用的效率？（）A.同時增加光照強度和二氧化碳濃度B.只增加光照強度，不改變二氧化碳濃度C.只增加二氧化碳濃度，不改變光照強度D.減少光照強度和二氧化碳濃度13、在發育生物學的知識體系里，當研究動物胚胎發育的過程時，以下哪個階段對于器官形成和組織分化具有決定性意義？（）A.原腸胚形成期B.囊胚期C.桑葚胚期D.受精卵期14、在動物的內分泌系統中，關于激素的分泌調節和作用機制，以下哪項描述是恰當的？（）A.激素的分泌受到神經調節、體液調節和自身反饋調節等多種機制的調控。激素通過與靶細胞上的受體結合，引發細胞內的一系列信號轉導過程，從而調節細胞的代謝、生長、發育和生殖等生理功能。不同激素之間還存在協同或拮抗作用，共同維持機體內環境的穩定B.激素的分泌是恒定不變的，不受任何調節機制的影響C.激素與受體的結合是不可逆的，一旦結合就會持續發揮作用D.激素只對特定的器官和組織起作用，對全身的生理功能影響不大15、細胞的癌變是細胞異常增殖的結果。以下關于細胞癌變的描述，哪一項是不正確的？（）A.癌細胞是由正常細胞受到致癌因子的作用，細胞中的遺傳物質發生變化，變成不受機體控制的、連續進行分裂的惡性增殖細胞B.癌細胞的形態結構發生顯著變化，細胞膜上的糖蛋白等物質減少，細胞間的黏著性降低，容易在體內分散和轉移C.致癌因子包括物理致癌因子、化學致癌因子和病毒致癌因子，長期接觸這些致癌因子會增加細胞癌變的幾率D.只要細胞中的原癌基因和抑癌基因發生突變，細胞就會發生癌變16、在微生物的遺傳變異研究中，對于細菌的抗藥性產生機制，以下哪種解釋是合理的？（）A.細菌隨機發生基因突變，導致抗藥性的產生B.抗生素的使用誘導細菌產生抗藥性基因C.細菌通過基因轉移從其他抗藥細菌獲得抗藥性基因，或者自身基因突變，從而在抗生素的選擇壓力下逐漸形成抗藥性群體D.細菌的抗藥性是一種固有特性，與環境因素無關17、關于生物的分類學，以下關于物種的概念和特征的描述，不正確的是哪一項？（）A.物種是生物分類的基本單位，是能夠相互交配并產生有生育能力后代的一群生物個體B.物種具有相對穩定的形態特征、生理特征和生態特征，這些特征是區分不同物種的重要依據C.同一物種的個體在基因組成上具有一定的相似性，但也存在一定的差異，這種差異是物種進化的基礎D.物種的概念是絕對的，不會隨著時間和環境的變化而發生改變18、孟德爾通過豌豆雜交實驗發現了遺傳規律，為遺傳學的發展奠定了基礎。在他的實驗中，對不同性狀的遺傳進行了深入研究。例如，對于豌豆的高莖和矮莖這對相對性狀，他通過多次雜交實驗進行了分析。以下關于孟德爾遺傳規律的敘述，錯誤的是：（）A.基因的分離定律和自由組合定律發生在減數分裂過程中B.雜合子自交后代出現性狀分離的原因是等位基因的分離C.位于非同源染色體上的非等位基因的遺傳遵循自由組合定律，位于同源染色體上的非等位基因不遵循自由組合定律D.孟德爾遺傳規律適用于所有生物的遺傳，包括原核生物和病毒19、在動物營養學的領域，了解動物對不同營養物質的需求是保障動物健康的關鍵。當研究一種食草動物的營養需求時，以下哪種營養物質通常是最為關鍵的？（）A.蛋白質、纖維、礦物質和維生素B.脂肪、碳水化合物和水C.香料和添加劑D.隨機選擇一些營養物質作為關鍵需求20、在生態學的范疇，生物群落的結構和演替是重要的研究內容。當觀察一個經歷了火災破壞的森林生態系統時，隨著時間的推移，其群落的演替過程會如何發展？（）A.會經歷一系列的階段，逐漸恢復到原來的群落結構，或者形成新的穩定群落B.群落無法恢復，永遠處于混亂和不穩定的狀態C.會直接恢復到火災前的完全相同的群落狀態，沒有中間過渡階段D.群落的演替方向完全隨機，不受任何規律的制約二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每次50mg，兒童劑量按年齡計算為成人劑量的1/6-1/5，現有一9歲兒童，問該兒童每次的藥物劑量范圍是多少？2、（本題5分）某患者進行一項心臟超聲檢查，測得左心室舒張末期容積為145ml，收縮末期容積為55ml，求左心室射血分數是多少？3、（本題5分）某患者的血壓為142/92mmHg，求該患者的平均動脈壓是多少？4、（本題5分）某種疾病的死亡率為3.8%，在一個1050人的患病群體中，可能有多少人死亡？5、（本題5分）某患者進行一項生化檢查，測得血清總蛋白為70g/L，白蛋白為40g/L，求球蛋白的含量是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位60歲女性，因心悸、呼吸困難就診。心電圖顯示心房顫動，心臟超聲提示左心房增大。患者有風濕性心臟病病史。請分析病情，并提出治療策略。2、（本題5分）一位75歲男性，反復出現呼吸困難、咳嗽、咳痰，活動后加重10年。此次因病情加重入院，雙肺可聞及干濕啰音，下肢水腫。心臟超聲提示左心室擴大，射血分數降低。請分析該患者的診斷、心功能分級、治療原則及護理要點。3、（本題5分）一名15歲男孩，因右側膝關節疼痛1個月入院。X線檢查顯示膝關節骨骺端有囊性病變，邊界清晰。請診斷并闡述治療選擇。4、（本題5分）患者，男性，65歲。因反復咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難1周入院。患者20年來每年冬季咳嗽、咳痰，持續3個月以上。1周前感冒后癥狀加重，出現呼吸困難，不能平臥。查體：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發紺，頸靜脈怒張。桶狀胸，雙肺叩診過清音，可聞及散在干濕啰音。心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規：WBC10×10?/L