腦梗塞協議書范本?甲方（患者方）：姓名：__________性別：__________年齡：__________身份證號：__________聯系地址：__________聯系電話：__________乙方（醫療機構方）：名稱：__________法定代表人：__________地址：__________聯系電話：__________鑒于甲方患有腦梗塞，需要接受乙方提供的醫療服務，為明確雙方的權利義務，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，經雙方平等、自愿、協商一致，達成如下協議：一、標的物或服務具體描述1.醫療服務內容乙方為甲方提供針對腦梗塞的診斷、治療及康復服務。具體包括但不限于：對甲方進行全面的身體檢查，包括但不限于頭顱影像學檢查（如CT、MRI等）、血液檢查等，以明確腦梗塞的病情程度、部位等情況；根據診斷結果制定個性化的治療方案，包括藥物治療、物理治療、康復訓練指導等；在治療過程中，密切關注甲方的病情變化，及時調整治療方案；為甲方提供康復訓練指導，幫助甲方恢復肢體功能、語言功能等。2.治療預期目標乙方承諾通過合理、有效的治療措施，盡力改善甲方腦梗塞的癥狀，提高甲方的生活自理能力，減少并發癥的發生，提高甲方的生活質量。具體預期目標為：在治療[x]個療程后，甲方的肢體運動功能得到明顯改善，能夠自主進行簡單的日常生活活動，如穿衣、洗漱、進食等；語言表達能力有所提高，能夠進行基本的溝通交流；認知功能有所恢復，記憶力、思維能力等得到改善。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權了解乙方的醫療技術水平、設備狀況、治療方案及費用標準等信息。有權對乙方的醫療服務進行監督，提出合理的意見和建議。在乙方違反協議約定或醫療規范，損害甲方權益時，有權要求乙方承擔相應責任。2.義務如實向乙方告知自己的病史、過敏史、家族病史等相關信息，不得隱瞞或虛報。按照乙方的要求進行各項檢查、治療和康復訓練，積極配合乙方的工作。按照協議約定及時支付醫療費用。在治療期間，遵守乙方的規章制度，尊重乙方的醫護人員。（二）乙方權利義務1.權利有權按照協議約定收取醫療費用。根據甲方的病情和身體狀況，制定合理的治療方案，并有權調整治療方案，但應提前告知甲方。對甲方的病情和治療情況進行記錄和分析，為后續治療提供參考依據。2.義務配備專業的醫護人員，為甲方提供優質、安全、有效的醫療服務。醫護人員應具備相應的資質和經驗，嚴格遵守醫療規范和操作規程。向甲方詳細說明治療方案、治療風險、注意事項等內容，確保甲方充分理解并同意。定期對甲方的病情進行評估，及時調整治療方案，以達到最佳治療效果。保護甲方的隱私，不得泄露甲方的個人信息和病情資料。為甲方提供必要的醫療設施和環境，確保醫療服務的正常進行。三、醫療費用及支付方式1.醫療費用甲方本次治療腦梗塞的預計總費用為人民幣[x]元。該費用包括診斷費、治療費、藥費、檢查費、康復訓練費等乙方為甲方提供醫療服務所需的一切費用，但不包括甲方自行要求的額外檢查、治療項目費用。實際費用以乙方出具的收費清單為準，若因病情變化導致費用增加或減少，雙方應根據實際情況進行結算。2.支付方式甲方應在治療開始前向乙方支付預付款人民幣[x]元。在治療過程中，根據乙方的收費通知，甲方應在接到通知后的[x]個工作日內支付相應費用。治療結束后，雙方進行結算，多退少補。若甲方逾期未支付費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。四、治療風險及告知1.乙方應向甲方充分告知治療過程中可能存在的風險，包括但不限于藥物不良反應：治療腦梗塞的藥物可能會引起過敏反應、肝腎功能損害、胃腸道不適等不良反應。治療效果不確定性：盡管乙方會盡力治療，但腦梗塞的治療效果受到多種因素影響，如病情嚴重程度、治療時機、個體差異等，治療后可能無法完全恢復到患病前的狀態。手術風險（如有）：若甲方需要接受手術治療，手術過程中可能會出現出血、感染、麻醉意外、損傷周圍組織等風險，術后也可能存在傷口愈合不良、肢體功能恢復不佳等并發癥。康復訓練風險：康復訓練過程中可能會因過度訓練或訓練方法不當導致肌肉拉傷、關節損傷等。2.甲方在充分了解治療風險后，應簽署風險告知書表明其已清楚知曉并愿意承擔相應風險。若甲方在治療過程中因自身病情或不可抗力等原因出現意外情況，乙方應積極采取救治措施，但不承擔因意外情況導致的額外賠償責任，除非乙方存在明顯過錯。五、違約責任1.若甲方違反協議約定未如實告知病史等信息，導致乙方誤診或誤治，甲方應承擔由此給乙方造成的一切損失。未按照要求配合治療、康復訓練，或未按時支付醫療費用，乙方有權暫停治療服務，由此導致的后果由甲方自行承擔。同時，甲方應按照協議約定支付違約金，并補足拖欠的醫療費用。2.若乙方違反協議約定未按照約定提供醫療服務，如醫護人員資質不符、治療措施不當等，乙方應承擔相應的違約責任，包括但不限于退還甲方已支付的不合理費用、賠償甲方因此遭受的損失（如身體損害、精神損害等）。泄露甲方隱私，乙方應向甲方賠禮道歉，并賠償甲方因此遭受的損失。因乙方過錯導致醫療事故，乙方應按照相關法律法規的規定承擔賠償責任，賠償范圍包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金（若造成殘疾）、死亡賠償金（若導致死亡）、精神損害撫慰金等。六、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議，雙方應首先友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本次腦梗塞治療結束并