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文檔簡介
第頁雙眼視覺期末復(fù)習(xí)試題有答案1.散開過度的特征不包括A、遠(yuǎn)距高度外隱斜,近距隱斜在正常范圍B、遠(yuǎn)距離正相對聚散低C、刺激性AC/A比率高D、集合近點遠(yuǎn)移E、雙眼調(diào)節(jié)靈敏度,+2.00D鏡片完成困難【正確答案】:D解析:
答案解析:散開過度的特征是遠(yuǎn)距高度外隱斜,近距隱斜在正常范圍,刺激性AC/A比率高,遠(yuǎn)距離正相對聚散低,癥狀可有遠(yuǎn)距復(fù)視和視覺疲勞。3.4分2.以下對于偏心注視的說法中錯誤的是A、多起病于兒童時期B、病人多不能自覺C、病人主視覺方向發(fā)生改變D、病人矯正視力下降E、治療應(yīng)先矯正斜視【正確答案】:E解析:
答案解析:偏心注視指眼部病變出現(xiàn)位標(biāo)錯誤時,以中心凹之外的點作為零參照點來確定視覺方向,故病人的主視覺方向發(fā)生變化,選項C正確,多發(fā)生于兒童時期起病的斜弱視,選項A正確,病人多不能自覺,選項B正確;因以中心凹以外的點作為主視覺方向,矯正視力一般不好,選項D正確;針對偏心注視這種異常視網(wǎng)膜對應(yīng),治療應(yīng)首先打破異常視網(wǎng)膜對應(yīng)而重建正常視網(wǎng)膜對應(yīng),斜視應(yīng)在建立正常視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系后再行矯正,選項E錯誤。3.3分3.雙眼視覺功能的最高級視功能是A、同時視B、平面融像C、立體視覺D、調(diào)節(jié)E、輻輳【正確答案】:C解析:
答案解析:雙眼視覺功能是指同時視、融合、立體視三級視功能,其中立體視是最高級視功能。以下4題共用如下提干:女,60歲,復(fù)視一周,有高血壓病史。視力:OD:0.9,OS:0.9,眼前節(jié)及眼底檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,眼肌檢查:第一眼位33cm角膜映光右眼注視時左眼+35°,左眼左轉(zhuǎn)不過中線。3.1分4.假性集合不足的首選的治療方法是A、融像范圍訓(xùn)練B、近距離正附加來處理高度調(diào)節(jié)滯后C、調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練D、近距離配戴棱鏡處方E、單單眼遮蓋【正確答案】:B解析:
答案解析:假性集合不足實際上是一種調(diào)節(jié)不足,而不是“真”的集合不足。因此,治療是針對調(diào)節(jié)問題進(jìn)行處理,一般采用近點正鏡附加來處理高度調(diào)節(jié)滯后,其次可以通過視覺訓(xùn)練改進(jìn)調(diào)節(jié)功能。3.3分5.在某病人右眼眼前放軸向在90°的尺度鏡時,以下說法中錯誤的是A單視圓沿右眼順時針旋轉(zhuǎn)A、單視圓沿右眼順時針旋轉(zhuǎn)B、額平面逆時針旋轉(zhuǎn)C、于左眼眼前放軸向在180°的尺度鏡放大效果相同D、葉房中右側(cè)的強(qiáng)比左側(cè)近E、葉房中右邊墻的葉子比左邊墻大一-些【正確答案】:D解析:
答案解析:當(dāng)在一眼眼前放軸向在90°的無焦子午線放大器時,放大效果表現(xiàn)為水平方向,則感知外觀額平面沿著注視點旋轉(zhuǎn)。如在右眼眼前放軸向在90°的放大器,則單視圓沿右眼順時針轉(zhuǎn)動,選項A正確。外觀額平面沿反方向轉(zhuǎn)動,選項B正確,最終感受整個世界發(fā)生傾斜。因存在誘導(dǎo)效應(yīng):一眼垂直放大率會和對側(cè)眼水平放大率有同樣的效果,故右眼眼前放軸向在90的放大器產(chǎn)生的放大效果和左眼眼前放軸向在180°的放大器相同,選項C正確。葉房能出。3.3分6.以下對于遮蓋療法的說法中錯誤的是A、年齡越小,遮蓋時間越長B、兩眼視力相差越多,遮蓋時間越長C、屈光不正性弱視病人多數(shù)無需遮蓋療法D、嬰幼兒最常用的是部分時間遮蓋E、遮蓋療法在剛開始遮蓋的時候起效最快【正確答案】:A解析:
答案解析:在選擇不同遮蓋時間的時候,主要參考病人的年齡和雙眼視力的差別。年齡越大,遮蓋時間越長,雙眼視力相差越多,遮蓋時間越長。由于屈光不正性弱視病人兩只眼的視力相同或近似,多數(shù)無需使用遮蓋療法。嬰幼兒對遮蓋敏感,為了避:免遮蓋性弱視,最常用部分時間遮蓋。遮蓋療法在剛開始遮蓋時進(jìn)步比較快,視力的提高都在前面幾周,但要達(dá)到最大效果,仍然需要長時間地累積遮蓋量。故此題的正確選項為A。3.3分7.以下關(guān)于眼鏡相對放大率的定義正確的是A、注視無窮遠(yuǎn)處物體,已經(jīng)遠(yuǎn)矯正后的眼睛中視網(wǎng)膜像的大小,與同樣這只眼睛沒有遠(yuǎn)矯正時視網(wǎng)膜像的大小之比B、注視無窮遠(yuǎn)處物體,已經(jīng)遠(yuǎn)矯正后的眼睛中視網(wǎng)膜像的大小,與另一只眼睛沒有遠(yuǎn)矯正時視網(wǎng)膜像的大小之比C、注視無窮遠(yuǎn)處物體,沒有遠(yuǎn)矯正后的眼睛中視網(wǎng)膜像的大小,與正視模型眼的視網(wǎng)膜的大小之比D、注視無窮遠(yuǎn)處物體,已經(jīng)遠(yuǎn)矯正后的眼睛中視網(wǎng)膜像的大小,與正視模型眼的視網(wǎng)膜的大小之比E、以上說法均不正確【正確答案】:D解析:
答案解析:眼睛相對放大率指注視無窮遠(yuǎn)處物體,已經(jīng)遠(yuǎn)矯正后的眼睛中視網(wǎng)膜像的大小,與正視模型眼的視網(wǎng)膜的大小之比。關(guān)鍵是:兩只眼睛、一只戴眼鏡矯正和另一只正視眼比、兩只眼視網(wǎng)膜都是清楚的,選項D正確。選項A是眼鏡放大率的定義,選項B、C無此定義。3.3分8.以下屬于Maddox聚散分類的是A、張力性聚散B、模糊性聚散C、反應(yīng)性聚散D、近反應(yīng)性聚散E、張弛性聚散【正確答案】:A解析:
答案解析:Maddox將聚散分為4類張力性、調(diào)節(jié)性、融像性和近感知性聚散。故此題的正確選項為A。3.4分9.以下哪種同視機(jī)畫片用于檢查二級融像功能A、同時知覺畫片B、融合畫片C、立體視畫片D、后像畫片E、海丁格刷畫片【正確答案】:B解析:
B融合畫片答案解析:在臨床上將感覺融像分為4級:同時感知(能感受到兩個物體的存在或者是復(fù)視)、重疊(一級融像)、平面融像(二級融像)和立體視覺(三級融像)。同視機(jī)中同時知覺畫片檢查同時視功能(選項A錯誤),融合畫片檢查二級視融合功能(選項B正確),立體視畫片檢查三級立體視覺(選項C錯誤),后像畫片、海丁格刷用于檢查視網(wǎng)膜對應(yīng)情況(選項DE錯誤)。故此題的正確選項為B。3.3分10.電腦視覺綜合征診斷時需要主要評估的幾個方面不包括A、病史和癥狀B、計算機(jī)工作站C、雙眼視與調(diào)節(jié)D、健康狀況E、眼科檢查【正確答案】:C解析:
答案解析:電腦視覺綜合征診斷時需要主要評估:病史和癥狀,計算機(jī)工作站,雙眼視與調(diào)節(jié),其他方面。其他方面包括眼表的健康狀況。3.3分11.以下哪項不是打破抑制的方法A、紅綠電視訓(xùn)練儀B、紅綠閱讀卡C、斜隔板實體鏡D、紅色閃爍光訓(xùn)練儀E、以上全是【正確答案】:D解析:
答案解析:常用的紅綠電視訓(xùn)練儀,是由一副紅綠眼鏡和一張一半紅色一半綠色的透明塑料片組成,配戴紅綠眼鏡,同時將紅綠塑料片通過吸盤黏附在電視機(jī)屏幕上。此時通過紅色鏡片可看到綠色塑料片后面的影像,通過綠色鏡片可看到紅色塑料片后面的影像,病人只有在雙眼同時看時才能看到完整的電視畫面。當(dāng)畫面不完整時,就會誘發(fā)弱視眼努力觀看,提升病人在雙眼視狀態(tài)下弱視眼的感知能力,進(jìn)一步穩(wěn)定和改善弱視眼在去遮蓋后的視力和雙眼初功能還有一種尚田的訓(xùn)姑方過旦紅綠3.4分12.成人新鮮麻痹性斜視患者對復(fù)視的抑制快,還是對混淆視的抑制快A、兩者都快B、兩者都不快C、對復(fù)視的抑制快D、對混淆視的抑制快E、男性對復(fù)視抑制快,女性對混淆視抑制快【正確答案】:D解析:
答案解析:發(fā)生麻痹性斜視后,落入雙眼黃斑的不同物像將產(chǎn)生對生理活動嚴(yán)重干擾的混淆視,視覺對其抑制較復(fù)視快。3.1分13.以下對于屈光性弱視病人經(jīng)治療后弱視復(fù)發(fā)的說法中正確的是A、病人8~10歲以后需進(jìn)行鞏固訓(xùn)練防治弱視復(fù)發(fā)B、弱視病人弱視治愈后可摘掉矯正眼鏡C、為鞏固療效可將遮蓋療法改為壓抑療法D、弱視復(fù)發(fā)率為1/6左右E、斜視手術(shù)矯正后若眼位正則無需繼續(xù)進(jìn)行弱視訓(xùn)練【正確答案】:C解析:
答案解析:弱視訓(xùn)練后,對于年齡大者可能不需要進(jìn)行鞏固治療,但對年齡小的病人可而能會發(fā)生視力回退。因此,在病人8~10歲之前,鞏固訓(xùn)練很有必要;在8~10歲之后視力回退的可能性就變得很小。病人弱視復(fù)發(fā)的一個重要原因是過早的摘掉矯正眼鏡,特別是屈光參差性弱視和高度復(fù)合性遠(yuǎn)視散光引起的弱視。弱視病人經(jīng)過遮蓋治療后,為了鞏固療效,可以改為壓抑療法,原來的優(yōu)勢眼用睫狀肌麻痹劑。弱視治療成功后,約有1/4病人出現(xiàn)不同程度的3.3分14.學(xué)習(xí)障礙兒童的診斷與治療涉及的學(xué)科關(guān)系密切的有A、藥學(xué)B、遺傳學(xué)C、心理學(xué)D、工程學(xué)E、生物學(xué)【正確答案】:C解析:
答案解析:學(xué)習(xí)障礙兒童有很多與兒童心理學(xué)疾病有關(guān)。還包括醫(yī)學(xué),教育學(xué)。3.3分15.反傳統(tǒng)遮蓋主要適用于以下哪類人群A、斜視性弱視B、屈光不正性弱視C、剝奪性弱視D、屈光參差性弱視E、旁中心注視性弱視【正確答案】:E解析:
答案解析:旁中心注視性弱視病人可以采用反傳統(tǒng)遮蓋療法,即遮蓋弱視眼,結(jié)合后像療法等可以用于治療旁中心注視。故此題的正確選項為E。3.3分16.下列有關(guān)視疲勞治療的說法中不正確的是A、視疲勞的治療可以在不明確病因的情況下進(jìn)行.B、改善眼調(diào)節(jié)功能的代表性藥物是七葉洋地黃雙苷滴眼液C、玻璃酸鈉滴眼液具有保水性,可以防止結(jié)膜干燥,眼睛干澀D、睫狀肌麻痹藥物能使乙酰膽堿引起痙攣的平滑肌松弛,并解除血管(尤其是微血管)痙攣,改善微循環(huán)E、眼保健操屬于視疲勞非藥物治療方式【正確答案】:A解析:
答案解析:視疲勞的治療必須在明確病因的情況下進(jìn)行。因此,消除病因療法是治療視疲勞的關(guān)鍵。因此A選項正確。由于大部分視疲勞患者是由于眼調(diào)節(jié)功能異常所致對于這類患者需首要解決的最根本問題,即改善眼調(diào)節(jié)功能。主要代表性藥物:七葉洋地黃雙苷滴眼液。它能作用于睫狀肌,通過增強(qiáng)睫狀肌的功能和增加睫狀肌的血流量來改善眼的調(diào)節(jié)功能,從而達(dá)到治療視疲勞的目的。因此B選項錯誤。玻璃酸鈉滴眼液局干人工淚液此米茲物目有保水性3.3分17.屈光性弱視病人出現(xiàn)旁中心注視時可采用的輔助治療方法不包括以下哪項A、紅色濾光片療法B、海丁格刷療法C、后像療法D、CAM視覺刺激儀E、以上選項均不正確【正確答案】:D解析:
答案解析:旁中心注視的治療方法包括紅色濾光片療法、海丁格刷和后像療法。CAM視覺刺激儀實際上是一個光柵刺激儀,條柵的方向不斷轉(zhuǎn)動,視網(wǎng)膜接受視覺刺激之后,神經(jīng)沖動傳入視皮層的神經(jīng)元,這些神經(jīng):元接受不同空間朝向、不同空間頻率的條柵刺激,使弱視眼驅(qū)動更多的皮層神經(jīng)元,提高弱視眼的分辨率,其適應(yīng)癥為中心注視性弱視。故此題的正確選項為D。3.3分18.屈光性弱視病人停止被動治療的參考標(biāo)準(zhǔn)包括以下哪項A雙眼視力的差別不超過2行A、雙眼視力的差別不超過2行B、雙眼能自由交替注視C、連續(xù)遮蓋或壓抑優(yōu)勢眼3~6個月,弱視眼視力無改善D、雙眼注視優(yōu)勢發(fā)生顛倒E、以上選項均正確【正確答案】:E解析:
答案解析:屈光性弱視病人停止遮蓋等被動療法的參考標(biāo)準(zhǔn)包括:(1)雙眼的視力相等或相似即兩眼的視力差別不超過2行(2)雙眼能自由交替注視(3)連續(xù)遮蓋或壓抑優(yōu)勢眼3~6個月,弱視眼視力無改善(4)兩只眼的注視優(yōu)勢性顛倒。故此題的正確選項為E。3.3分19.在哪種情況下不適合對垂直平衡失調(diào)使用棱鏡處方A、伴有明顯的眼部癥狀。B、多種測量結(jié)果恒定。C、分離性垂直隱斜與垂直注視視差方向相同。D、有明顯的棱鏡適應(yīng)。E、舊鏡已有棱鏡處方【正確答案】:D解析:
答案解析:有明顯棱鏡適應(yīng)的病人不能真實的表現(xiàn)出自身的棱鏡量,用通俗的話講為“吃’棱鏡,所以這部分病人不適合過早加棱鏡3.4分20.女,60歲,復(fù)視一周,有高血壓病史。視力:OD:0.9,OS:0.9,眼前節(jié)及眼底檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,眼肌檢查:第一眼位33cm角膜映光右眼注視時左眼+35°,左眼左轉(zhuǎn)不過中線。該病例最常見的代償頭位是A、頭向左傾B、頭向右傾C、面向右轉(zhuǎn)D、面向左轉(zhuǎn)E、下頦上舉【正確答案】:D解析:
答案解析:面向左轉(zhuǎn)以代替麻痹的左眼外直肌功能不足。3.1分21.關(guān)于老視受檢者雙眼單視清晰區(qū)說法錯誤的是A、近距離測量時外隱斜增加或內(nèi)隱斜下降B、近距離BO模糊、破裂和恢復(fù)增加,以及BI模糊、破裂和恢復(fù)減少C、老視者的ZCSBV的5個基本變量可能都保持不變,而僅僅高度下降.D、由于調(diào)節(jié)幅度的下降直接減低了加負(fù)鏡至模糊的測量值E、近點距離BI模糊、破裂和恢復(fù)增加,以及BO模糊、破裂和恢復(fù)減少。【正確答案】:B解析:
答案解析:老視者的ZCSBV的5個基本變量可能都保持不變,而僅僅高度下降,1.近距離測量時外隱:斜增加或內(nèi)隱斜下降。2.同樣也由于正鏡附加減少了調(diào)節(jié)性集合,使得近點距離BI模糊、破裂和恢復(fù)增加,以及BO模糊、破裂和恢復(fù)減少。3.由于調(diào)節(jié)幅度的下降直接減低了加負(fù)鏡至模糊的測量值。3.4分22.下列有關(guān)視疲勞診斷的說法中正確的是A、患者的客觀檢查是視疲勞診斷的關(guān)鍵B、視疲勞主觀診斷指標(biāo)中有不耐久視、暫時性視物模糊;C、視疲勞主觀診斷指標(biāo)不包括眼部干澀D、頭痛、頭暈不能作為視疲勞的主觀診斷指標(biāo)E、視疲勞專家共識是在2004年制定的【正確答案】:B解析:
答案解析:患者的主觀癥狀是視疲勞診斷的關(guān)鍵,但在明確診斷視疲勞和給予治療之前必須通過各種檢查找到引起視疲勞的病因。因此A選項錯誤。目前常見的視疲勞主觀診斷指標(biāo):1.不耐久視、暫時性視物模糊;2.眼部干澀、灼燒感、發(fā)癢、脹痛、流淚;3.頭痛、頭暈、記憶力減退、失眠。因此,在明確視疲勞病因的前提下,用眼后出現(xiàn).上述癥狀即可診斷為視疲勞。因此B選項正確,而C、D選項錯誤。中華醫(yī)學(xué)會眼科分會眼視光學(xué)組牽頭,召集專家,根據(jù)專家名年實踐經(jīng)驗和科學(xué)研究。3.3分23.共同性斜視和具有正常視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系的麻痹性斜視患者,誰將具有明顯代償頭位?A、共同性斜視B、麻痹性斜視C、都無明顯代償頭位D、都具有明顯代償頭位E、不一定【正確答案】:B解析:
答案解析:具有正常視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系者眼外肌麻痹后,會出現(xiàn)明顯復(fù)視,患者經(jīng)常將頭轉(zhuǎn)向麻痹肌的作用方向,借助代償頭位減少復(fù)視干擾。而共同性斜視的網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系異常,一般情況下無復(fù)視,所以無明顯代償頭位。3.1分24.以下現(xiàn)象中屬于視覺混淆的是A、外界物像落在雙眼視網(wǎng)膜非對應(yīng)點上B、雙眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點重新標(biāo)位C、不同物像落在視網(wǎng)膜對應(yīng)點上D、位于單視圓以外的物體不再為單視E、雙眼感覺融像缺如【正確答案】:C解析:
答案解析:視覺混淆常見于斜視病人,指兩個不同的物體成像于兩眼的視網(wǎng)膜對應(yīng)點上,被看成在一個視覺方向上,造成視覺混淆。外界物像落在視網(wǎng)膜非對應(yīng)點上表現(xiàn)為復(fù)視。雙眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點重新標(biāo)位指異常視網(wǎng)膜對應(yīng)。位于單視圓以外的物體不表現(xiàn)為單視,但可存在復(fù)視或視覺混淆。雙眼感覺是視覺皮層的神經(jīng)生理和心理過程,聯(lián)合雙眼各自獲取的圖像而對視覺空間形成統(tǒng)一的感知,它可因視網(wǎng)膜像質(zhì)不等或運(yùn)動融像缺失而遭到破壞。3.3分25.下列說法正確的是A、調(diào)節(jié)靈活度不足是指對恒定的調(diào)節(jié)刺激不能作出快速與準(zhǔn)確的調(diào)節(jié)反應(yīng)B、調(diào)節(jié)靈活度不足為調(diào)節(jié)功能異常中最常見者C、調(diào)節(jié)靈活度不足的患者其調(diào)節(jié)幅度亦低于正常D、調(diào)節(jié)靈活度不足的患者可給予適量正附加鏡治療E、調(diào)節(jié)靈活度不足最常見的臨床癥狀為看近物后出現(xiàn)短時近距離和遠(yuǎn)距離視力模糊【正確答案】:E解析:
答案解析:調(diào)節(jié)靈活度不足是指對交替變化的調(diào)節(jié)刺激不能做出快速與精確的調(diào)節(jié)反應(yīng),因此A選項錯誤。調(diào)節(jié)不足為調(diào)節(jié)功能異常中最常見者,因此B選項錯誤。調(diào)節(jié)靈活度不足的患者調(diào)節(jié)幅度和調(diào)節(jié)滯后正常,調(diào)節(jié)靈活度的速度明顯減慢,正負(fù)相對調(diào)節(jié)均低于正常,因此C選項錯誤。調(diào)節(jié)靈活度不足的治療以調(diào)節(jié)靈活性訓(xùn)練為主,而對于調(diào)節(jié)幅度過低者,須給予適量正附加鏡,因此D選項錯誤。調(diào)節(jié)靈活度不足很容易引起視物模糊及視疲勞癥狀。最堂見的臨床癥狀為看近物后出現(xiàn)短時性3.3分26.以下結(jié)論錯誤的是A、軸性屈光不正戴框架眼鏡,雙眼的眼鏡相對放大率都變化不大B、屈光性屈光不正戴框架眼鏡,雙眼的眼鏡相對放大率都變化挺大C、軸性屈光不正戴接觸鏡,雙眼的眼鏡相對放大率都變化大D、屈光性屈光不正戴接觸鏡,雙眼的眼鏡相對放大率都變化不大E、屈光性屈光不正戴接觸鏡,雙眼的眼鏡相對放大率都變化挺大【正確答案】:E解析:
答案解析:RSM=RxSM,R為某一特定眼與標(biāo)準(zhǔn)眼的眼軸長度之比,SM為眼鏡放大率。單純屈光性屈光參差時,無論近視或遠(yuǎn)視,R均為1,而接觸鏡SM=1,則RSM=1,故屈光性屈光不正戴接觸鏡,雙眼的眼鏡相對放大率都變化不大。所以屈光性屈光參差者以接觸鏡矯正為佳。3.3分27.下列有關(guān)全身因素引起視疲勞的說法中錯誤的是A、視疲勞的發(fā)生和發(fā)展與個人體質(zhì)和精神(心理)內(nèi)在環(huán)境的不平衡有密切關(guān)系B、對全身性疾病的治療有助于緩解視疲勞癥狀C、若患者視疲勞癥狀僅表現(xiàn)在眼部,說明其發(fā)生與全身疾病無關(guān)D、心理因素會加重全身疾病所致視疲勞的癥狀E、對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)有助于緩解視疲勞癥狀【正確答案】:C解析:
答案解析:人體作為有機(jī)整體,各器官都是相互聯(lián)系、相互影響的。視疲勞的發(fā)生和發(fā)展與個人體質(zhì)和精神(心理)內(nèi)在環(huán)境的不平衡有密切關(guān)系。因此A選項錯誤。對于全身因素所致視疲勞的處理首先應(yīng)積極治療可能會產(chǎn)生視疲勞的全身性疾病。因此B選項錯誤。有些全身因素所致視疲勞,雖然疲勞現(xiàn)象表現(xiàn)在眼睛,病因往往是復(fù)雜的全身性疾病所致。如甲亢、貧血、糖尿病、高血壓、低血壓、心功能不全3.3分28.屈光參差性弱視的治療的關(guān)鍵是A、根據(jù)弱視程度選擇適當(dāng)?shù)挠?xùn)練環(huán)境B、刺激弱視眼的感知能力C、鼓勵病人,使其努力地在一段特定長的時間里,保持對物體或抑制控制點的感知。D、增大感覺和運(yùn)動融像需求E、以上全是【正確答案】:E解析:
答案解析:屈光參差性弱視的治療的關(guān)鍵內(nèi)容應(yīng)該包含:去抑制、弱視眼訓(xùn)練、雙眼融像等雙眼視功能訓(xùn)練,但這幾個過程不是相對獨(dú)立、或者絕對分階段完成的,而可以是在一種方法中同時包含多種訓(xùn)練要素,在臨床上使用應(yīng)該注意。但不管采用什么樣的訓(xùn)練方式和手段,臨床處理的原則,基本上可以根據(jù)以.上四個步驟來完成。3.4分29.關(guān)于弱視,以下說法正確的是A、屈光不正引起視覺系統(tǒng)無法得到清晰的視網(wǎng)膜像,產(chǎn)生屈光性弱視。B、由于雙眼存在高度但相等的屈光不正,雙眼視覺刺激輸入減少,傳入大腦皮層的視覺信號減少,雙眼神經(jīng)元突觸C、在屈光參差的病人中,由于雙眼輸入的刺激信號不等,雙眼傳入通道突觸上的競爭強(qiáng)弱也就不等,弱勢眼視覺通D、大腦的神經(jīng)發(fā)育存在可塑性,成人弱視經(jīng)合理和規(guī)范的弱視治療方法仍有一定程度的改善效果。E、以上均正確。【正確答案】:E解析:
連接的緊密程度也會等量減少,導(dǎo)致屈光不正性弱視的發(fā)生。路上神經(jīng)元的功能和數(shù)量減弱,導(dǎo)致屈光參差性弱視的發(fā)生。答案解析:屈光不正會引起視網(wǎng)膜像的大小、形狀、顏色等的變化,可能會導(dǎo)致視覺系統(tǒng)無法得到適當(dāng)?shù)拇碳せ蚯逦囊暰W(wǎng)膜像,從而引發(fā)屈光性弱視。其中屈光不正性弱視由于雙眼存在高度但是相等的屈光3.4分30.以下關(guān)于棱鏡效應(yīng)的說法中正確的是A、棱鏡會引起空間變形,棱鏡不會引起空間的變形B、與透鏡相同,棱鏡存在均勻放大率C、棱鏡的底部放大率要大于頂部D、棱鏡效應(yīng)會導(dǎo)致感受野和單視圓上出現(xiàn)非均勻變形E、以上說法均正確【正確答案】:D解析:
答案解析:透鏡會引起空間變形,棱鏡也會引起空間的變形,選項A錯誤。與透鏡不同,棱鏡存在非均勻放大率,選項B錯誤。棱鏡的頂部放大率要大于底部,選項C錯誤。棱鏡效應(yīng)會導(dǎo)致感受野和單視圓上出現(xiàn)非均勻變形,選項D正確。3.3分31.閱讀時重要的三種眼球運(yùn)動包括哪一項A、集合運(yùn)動B、聚散運(yùn)動C、垂直運(yùn)動D、往返運(yùn)動E、往復(fù)運(yùn)動【正確答案】:D解析:
答案解析:閱讀時需要的3種重要的眼球運(yùn)動:掃視運(yùn)動、注視運(yùn)動、往返運(yùn)動。3.3分32.27282930一.(100分)作業(yè)詳情A、配鏡時應(yīng)保持屈光參差量和散光量不變B、建議睫狀肌麻痹后全矯配鏡C、屈光矯正可采用框架眼鏡和接觸鏡D、矯正屈光不正是治療弱視的第一-步【正確答案】:C解析:
答案解析:單側(cè)視網(wǎng)膜像的模糊是屈光參差性弱視的原發(fā)病因,對于年幼者建議使用阿托品或環(huán)戊酮睫狀肌麻痹后驗光配鏡,屈光矯正是處理弱視的第一步。除了伴有內(nèi)斜視或內(nèi)隱斜的病人,建議睫狀肌麻痹后全矯配鏡外,對于僅有屈光參差的病人,建議適當(dāng)降低球鏡度數(shù),以保持清晰的視力,但最好要保持雙眼屈光參差的量和散光量不變,屈光矯正的方式既可以選擇框架眼鏡也可以選擇接觸鏡。故此題的正確3.3分33.雙眼平衡的目的是為了平衡雙眼的哪項功能A、集合刺激B、近附加C、調(diào)節(jié)刺激D、亮度E、形覺【正確答案】:C解析:
答案解析:雙眼共同工作時,雙眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)相同。3.3分34.希望以單眼視方式手術(shù)矯正病人,應(yīng)先建議采用什么方式矯正視力A、框架鏡B、OK鏡C、接觸鏡D、老花鏡E、漸進(jìn)鏡【正確答案】:C解析:
答案解析:接觸鏡可最大程度地模擬手術(shù)后的效果。3.3分35.嬰幼兒因屈光性弱視,短時間遮蓋優(yōu)勢眼后出現(xiàn)優(yōu)勢狀態(tài)顛倒,對其正確的處理是A、不予處理,繼續(xù)原治療B、逐漸減少遮蓋時間C、改壓抑療法D、停止遮蓋,觀察E、以上說法均不正確【正確答案】:D解析:
答案解析:在嬰幼兒時期,短暫的遮蓋很易導(dǎo)致注視眼的優(yōu)勢狀態(tài)發(fā)生實質(zhì)性顛倒。正確的處理應(yīng)為停止遮蓋,觀察1-2周,優(yōu)勢狀態(tài)可能恢復(fù),或采用“翻轉(zhuǎn)遮蓋”使原有的優(yōu)勢狀態(tài)恢復(fù)或保持雙眼交替注視狀態(tài)。故此題的正確選項為D。3.3分36.后像可用于哪種眼球功能的檢查A、跟隨運(yùn)動、注視性眼運(yùn)動B、掃視運(yùn)動、閱讀功能評估C、視動性眼震、掃視運(yùn)動D、閱讀功能評估、跟隨運(yùn)動E、注視性眼震、視動性眼震【正確答案】:A解析:
答案解析:直接觀察法、后像、Heinsen-Schrock眼球運(yùn)動計分系統(tǒng)、跡象與癥狀等可用于眼跟蹤運(yùn)動評估。注視性眼球運(yùn)動的演示中,被檢者注視圖中黑點約10秒,然后注視白點,這時圖中的白色條紋中的黑色負(fù)后像在漂移,這演示了注視性眼運(yùn)動。故本題答案選A。3.4分37.以下不屬于尺度鏡所具有的特點的是A、前后表面平行B、薄透鏡C、屈光度不變D、放大率僅由形狀因素決定E、可引弓|起視物變形【正確答案】:B解析:
答案解析:尺度鏡是一種特殊形式的厚透鏡,選項B錯誤。前后表面幾乎平行,選項A正確。不改變屈光度而僅改變視角放大率,選項C正確,屬于無焦放大器,其眼鏡放大率僅由形狀因子決定,選項D正確。如果尺度鏡前后表面是球面,則可以放大整個像;如果前后表面是柱鏡,則可以改變相應(yīng)子午線的放大率,可引起視物變形,選項E正確。3.3分38.非共同性斜視向不同方向注視時斜視角A、相等B、不相等C、有時相等,有時不相等D、外傷造成的相等其它原因引起的不相等E、兒童相等而成人不相等【正確答案】:B解析:
答案解析:由于非共同性斜視存在眼球運(yùn)動神經(jīng)麻痹或眼球運(yùn)動限制因素,雙眼向麻痹肌診斷眼位方向及眼球運(yùn)動限制放向運(yùn)動時存在障礙,所以向不同方向運(yùn)動時的斜視角不相等。3.1分39.下列有關(guān)聚散功能異常的說法中正確的是A、散開不足是指在視近的情況下雙眼呈明顯內(nèi)隱斜,而在視遠(yuǎn)時雙眼眼位在正常范圍B、散開不足的患者遠(yuǎn)距離負(fù)相對集合降低C、散開過度是指在視近的情況下雙眼呈明顯外隱斜,而在視遠(yuǎn)時雙眼眼位在正常范圍D、散開過度的患者近距離正相對集合降低E、散開不足的患者表現(xiàn)為近距離工作視疲勞【正確答案】:B解析:
答案解析:散開不足是指在視遠(yuǎn)的情況下雙眼呈明顯內(nèi)隱斜,而在視近時雙眼眼位在正常范圍。因此A選項錯誤。散開不足的患者AC/A比率降低,遠(yuǎn)距離負(fù)相對集合降低。因此B選項正確。散開過度是指在視遠(yuǎn)的情況下雙眼呈明顯外隱斜,而在視近時雙眼眼位在正常范圍,因此C選項錯誤。散開過度的患者AC/A比率增高,遠(yuǎn)距離正相對集合降低。因此D選項錯誤。散開不足患者表現(xiàn)為遠(yuǎn)距離工作視疲勞、頭痛伴同側(cè)性復(fù)視。在疲勞或身體虛弱時癥狀尤為明顯。因此E選項錯誤3.3分40.下列說法中不正確的是A、引起單純性外隱斜的主要原因為融合性集合、調(diào)節(jié)性集合、意志性集合均不足B、單純性外隱斜患者表現(xiàn)為在近距離用眼不久即感視疲勞C、單純性外隱斜的遠(yuǎn)視應(yīng)低矯D、單純性內(nèi)隱斜的遠(yuǎn)視應(yīng)低矯E、融像性功能低下表現(xiàn)為正融像性集合低于正常【正確答案】:D解析:
答案解析:引起單純性外隱斜的主要原因為融合性集合、調(diào)節(jié)性集合、意志性集合均不足,因此A選項錯誤。對于外隱斜患者,由于長期過度使用融合儲備,可產(chǎn)生肌性視疲勞,患者表現(xiàn)為在近距離用眼不久即感視疲勞,因此B選項錯誤。單純性外隱斜的屈光不正應(yīng)遵循近視全矯、遠(yuǎn)視低矯、散光全矯的治療原則,可給予適量的負(fù)附加鏡進(jìn)行治療。因此C選項錯誤。單純性內(nèi)隱斜的遠(yuǎn)視性屈光不正需要完全矯正。可給予適量的正附加鏡長時間配戴以緩解癥狀。3.3分41.屈光性弱視病人建議部分時間遮蓋毎天至少多少吋向A、15分鐘B、1小時C、1.5小時D、2小時E、2.5小時【正確答案】:D解析:
答案解析:釜于臨床經(jīng)驗,建以毎天的最少遮蓋量不應(yīng)該少于2小時。此題的正確選項為D。3.3分42.閱讀困難病人的眼球運(yùn)動異常包括A、掃視反應(yīng)時間縮短B、掃視幅度增加C、掃視次數(shù)增多D、注視時間減少E、往返幅度增加【正確答案】:C解析:
答案解析:閱讀困難病人的眼球運(yùn)動異常包括:掃視功能不良,掃視運(yùn)動反應(yīng)時間延長,掃視幅度減小,掃視次數(shù)增多,且以詞內(nèi)掃視為主;注視穩(wěn)定性下降,每行注視次數(shù)增多,注視時間增加;眼球運(yùn)動控制不良,特別是往返運(yùn)動異常明顯增加,往返運(yùn)動次數(shù)增多,往返幅度減小。3.3分43.受檢者年齡20歲,根據(jù)Hofstetter公式,其調(diào)節(jié)幅度至少應(yīng)有多少DA、9DB、10DC、11DD、12DE、13D【正確答案】:B解析:
答案解析:根據(jù)Hofstetter公式,幅度=15-0.25*年齡,因此20歲受檢者,最低調(diào)節(jié)幅度值為10D。3.3分44.痙攣性眼球震顫屬于哪種眼球運(yùn)動異常A、視動性眼震B(yǎng)、前庭眼反射C、掃視運(yùn)動D、注視性眼運(yùn)動E、跟隨運(yùn)動【正確答案】:D解析:
答案解析:異常緩慢漂移、掃視運(yùn)動突入、節(jié)律性眼震、擺動性眼震、痙攣性眼震均屬于注視性眼球運(yùn)動異常,其中痙攣性眼震分為先天型(慢相加速,在有意注視時更加重)、注視激發(fā)型(慢相減速,由乙醇、巴比妥鎮(zhèn)靜催眠藥和小腦病變等所致,伴有呼吸衰竭)、(前庭型,張力不對稱)。故本題答案選D。3.4分足球運(yùn)動員在踢足球時主要涉及的眼球運(yùn)動是A.掃視B.跟隨C.自由式搜索D.D.注視E.前庭眼反射我的【正確答案】:B正確【正確答案】:B答案解析:3.4分人眼在閱讀學(xué)習(xí)時一般不涉及以下哪種眼球運(yùn)動A.掃視B.跟隨C.注視D.往返運(yùn)動E.以上選項均不正確我的【正確答案】:B正確【正確答案】:B答案解析:跟隨運(yùn)動僅與運(yùn)動的物體有關(guān),所以它不同于掃視運(yùn)動,與閱讀、學(xué)習(xí)的關(guān)系不大。此題的正確選項為B。3.4分以下眼球震顫中可用于嬰幼兒視力檢查的是A.前庭性眼震B(yǎng).視動性眼震C.節(jié)律性眼震D.擺動性眼震E.痙攣性眼震我的【正確答案】:C正確【正確答案】:B答案解析:0分以下哪種正常現(xiàn)象可用于演示人眼注視性眼運(yùn)動情況A.眼球震顫B.眼后像C.眼位D.視覺方向E.頭位我的【正確答案】:B正確【正確答案】:B答案解析:3.4分45.下列哪個不是測量老視近附加度數(shù)的方法A、應(yīng)用“1/2調(diào)節(jié)幅度儲備原則”B、加負(fù)鏡法C、精確閱讀近附加(NRA/PRA測試)D、加正鏡法E、FCC【正確答案】:B解析:
34分我的【正確答案】:B正確【正確答案】:B答案解析:測量老視近附加度數(shù)的方法有:應(yīng)用“1/2調(diào)節(jié)幅度儲備原則”、加正鏡法、FCC法,以及精確閱讀近附加測試(NRA/PRA)。3.4分46.霧視雙眼平衡檢查時用垂直棱鏡將雙眼分離,是為了打斷A、同時視B、融像功能C、立體視覺D、調(diào)節(jié)功能E、集合功能【正確答案】:B解析:
答案解析:打斷融像功能后,當(dāng)雙眼看視標(biāo)具有相同的清晰度時,即達(dá)到了雙眼均衡的終點。3.3分47.關(guān)于假性集合不足,下列說法錯誤的是A、聚散功能可能低或者正常B、調(diào)節(jié)幅度正常C、調(diào)節(jié)滯后量高D、NPC后退E、AC/A比率降低或正常【正確答案】:B解析:
答案解析:假性集合不足的病人的特點就是調(diào)節(jié)不足引發(fā)的集合不足,所以假性集合不足病人的調(diào)節(jié)幅度是偏低的。3.3分48.對于術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視問題,在什么情況下使用遮蓋A、出現(xiàn)時立刻B、出現(xiàn)后如不能適應(yīng)C、使用球鏡、附加球鏡、棱鏡不能解決D、單眼視力不佳E、出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)斜視【正確答案】:C解析:
答案解析:長期融合不良,殘留頑固性復(fù)視,這種情況下,遮蓋就成為一種重要的治療措施。3.3分49.下列有關(guān)VDT綜合征與視疲勞的描述中錯誤的是A、VDT綜合征最常見的癥狀是視疲勞B、VDT使用者本身如果存在屈光不正、屈光參差或者老視則更易引起視疲勞C、正確的VDT使用方式應(yīng)使顯示屏位于視線上14°~20°D、長時間注視顯示屏,中間應(yīng)適當(dāng)?shù)男菹、使用VDT時應(yīng)多瞬目,以緩解干眼癥狀【正確答案】:C解析:
答案解析:人們頻繁或長時間使用VDT后常常會出現(xiàn)眼部甚至全身的不適,我們將這種與VDT使用相關(guān)的眼部及全身的不適稱之為VDT綜合征。VDT綜合征最常見的癥狀是視疲勞,其次有眼干、視力模糊、眼部異物感、燒灼感等眼部癥狀,可伴有頭痛或者肩、頸、腰背部疼痛不適等全身癥狀。因此A選項錯誤。屈光不正、屈光參差或者老視都是視疲勞發(fā)生的危險因素,VDT使用者若存在在屈光不正、屈光參差3.3分50.關(guān)于VDT使用,以下說法中正確的是A、眼睛距離顯示屏至少30厘米B、使顯示屏位于視線上14°~20°C、只要不覺得疲勞,可以長時間注視顯示屏D、調(diào)亮顯示屏的背景光,同時調(diào)暗周圍環(huán)境光線的亮度E、多瞬目,以緩解干眼癥狀【正確答案】:E解析:答案解析:正確使用VDT應(yīng)使眼睛距離顯示屏至少50厘米,因此A選項錯誤。正確使用VDT應(yīng)使顯示屏位于視線下14°~20°,因此B選項錯誤。正確使用VDT長時間注視顯示屏,中間應(yīng)適當(dāng)?shù)男菹ⅲ扑]20-20-20的休息方式,即每看20分鐘屏幕,用遠(yuǎn)眺20英尺外的方式休息20秒。因此C選項錯誤。正確使用VDT應(yīng)調(diào)整顯示屏的背景光和周圍環(huán)境光線的亮度,屏幕上使用抗眩光或抗反射膜,以避免眩光和反射光。因此D選項錯誤。正確使用VDT時要多瞬目,以緩解王眼癥狀。因此E選項正確。20分51.屈光手術(shù)后與戴框架眼鏡時相比病人對調(diào)節(jié)的需求量增加,該增加量與以下因素相關(guān)性錯誤的是A、與視物距離成正比B、閱讀距離越近,調(diào)節(jié)需求量越大C、與框架眼鏡屈光度成正比D、術(shù)前屈光度越大,調(diào)節(jié)需求量越大E、框架眼鏡頂點距離越大,調(diào)節(jié)需求量越大【正確答案】:A解析:
答案解析:屈光手術(shù)后與戴框架眼鏡時相比病人對調(diào)節(jié)的需求量增加,增加量與視近物距離成反比,閱讀距離越近,調(diào)節(jié)需求量越大。3.4分52.關(guān)于VDT使用,以下說法中正確的是A、眼睛距離顯示屏至少30厘米B、使顯示屏位于視線上14°~20°C、只要不覺得疲勞,可以長時間注視顯示屏D、調(diào)亮顯示屏的背景光,同時調(diào)暗周圍環(huán)境光線的亮度E、多瞬目,以緩解干眼癥狀【正確答案】:E解析:
答案解析:正確使用VDT應(yīng)使眼睛距離顯示屏至少50厘米,因此A選項錯誤。正確使用VDT應(yīng)使顯示屏位于視線下14°~20°,因此B選項錯誤。正確使用VDT長時間注視顯示屏,中間應(yīng)適當(dāng)?shù)男菹ⅲ扑]20-20-20的休息方式,即每看20分鐘屏幕,用遠(yuǎn)眺20英尺外的方式休息20秒。因此C選項錯誤。正確使用VDT應(yīng)調(diào)整顯示屏的背景光和周圍環(huán)境光線的亮度,屏幕上使用抗眩光或抗反射膜,以避免眩光和反射光。因此D選項錯誤。正確使用VDT時要多瞬目,以緩解王眼癥狀。因此E選項正確。3.3分53.以下不屬于弱視常見臨床表現(xiàn)的是A、擁擠現(xiàn)象B、旁中心注視C、立體視覺降低D、對比敏感度降低、E、視覺疲勞【正確答案】:E解析:
答案解析:弱視的常見臨床表現(xiàn)為視力低下、擁擠現(xiàn)象、旁中心注視、立體視覺降低和對比敏感度降低。視疲勞的原因一般包括眼部因素(屈光、調(diào)節(jié)、聚散和斜弱視)、全身因素(全身性疾病、神經(jīng)或心理因素)和環(huán)境因素(光、聲、化學(xué)物質(zhì)刺激),弱視一般不是引起視覺疲勞的主要原因。故此題的正確選項為E。3.3分54.下列有關(guān)照明光線與視疲勞的說法中正確的是A、通常照明強(qiáng)度與視力成正比照明光線越強(qiáng)越好B、背景光與視疲勞無關(guān)C、只要照明光線強(qiáng)度合適,光源顏色不同不會引起視疲勞D、只要強(qiáng)光照射眼睛,就會導(dǎo)致眩光E、照明光線搖擺不定易引|起視疲勞【正確答案】:E解析:
答案解析:照明光線過強(qiáng),耀眼引起眩光現(xiàn)象,也易發(fā)生視覺障礙,導(dǎo)致視疲勞。因此A選項錯誤。背景光與局部照明的對比度與視覺活動亦有密切關(guān)系:如工作面與周圍背景光相差懸殊,眼要頻頻改變瞳孔大小和調(diào)節(jié)功能來適應(yīng),可誘發(fā)視疲勞。因此B選項錯誤。有色光線照明,尤其是黃、紅色光線照明較白、綠、藍(lán)光易發(fā)生視疲勞。因此C選項錯誤。強(qiáng)光照射眼睛是否發(fā)生眩光,而影響視力和誘發(fā)疲勞,重要的因素是眼的適應(yīng)狀態(tài):如在白天陽光下20分55.電腦視覺綜合征可能會引起的全身及精神癥狀不包括A、頭痛、頭暈B、惡心、食欲減退C、昏睡D、注意力不集中E、理解力下降【正確答案】:C解析:
答案解析:電腦視覺綜合征可能會引起的全身及精神癥狀包括頭痛、頭暈、惡心、食欲減退、嗜睡、注意力不集中、理解力下降等一系列癥狀。此題難點在于,選項中容易將昏睡和嗜睡混淆。昏睡指意識清晰度水平較意識模糊更低,環(huán)境意識及自我意識均喪失,病人處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,強(qiáng)刺激可被喚醒,醒后答非所問,停止刺激后即進(jìn)入熟睡狀態(tài)。嗜睡是指病人不分場合表現(xiàn)為經(jīng)常困乏思睡。3.3分56.下列有關(guān)環(huán)境因素導(dǎo)致視疲勞的說法中正確的是A、照明光線引起視疲勞僅與光線強(qiáng)度有關(guān)B、照明光線過弱,分辨字體和工作目標(biāo)困難,容易發(fā)生視疲勞為了避免視疲勞,照明光線越強(qiáng)越好C、眩光會導(dǎo)致視疲勞D、照明光線的顏色與視疲勞無關(guān)E、噪聲與視疲勞無關(guān)【正確答案】:C解析:
答案解析:照明光線弓起的視疲勞與光線強(qiáng)度、對比度、穩(wěn)定性、顏色均有關(guān)系。因此A選項錯誤。照明光線過強(qiáng),耀眼引起眩光現(xiàn)象,也易發(fā)生視覺障礙,導(dǎo)致視疲勞。因此B選項錯誤。在視野中有局部的強(qiáng)光照射眼睛引起暫時性視力下降和眼睛不舒服稱之為眩光,可能是由于強(qiáng)烈的光線刺激視網(wǎng)膜而無法適應(yīng),降低了視網(wǎng)膜的敏銳度,而影響視力和誘發(fā)疲勞。因此C選項正確。有色光線照明,尤其是黃、紅色光線照明較白。3.4分57.使用檢眼鏡檢查法確定被檢者注視性質(zhì)時,測得被檢者注視點偏離黃斑中心凹約4°,則其屬于A、中心凹注視B、旁中心凹注視C、旁黃斑中心注視D、周邊注視E、游走注視【正確答案】:C解析:
答案解析:檢眼鏡檢查時,檢眼鏡光線徑路上的鏡片.上有一黑色星星,周圍環(huán)繞10、3°和5°視角構(gòu)成的同心圓。同眼底檢查,在暗室中進(jìn)行,令被檢者注視黑星,檢查者自鏡孔觀察黃斑中心凹反射是否被黑星遮蓋。如果被遮蓋或者在1°以內(nèi)為中心凹注視;中心凹反射在3°以內(nèi)為旁中心凹注視;在5°以內(nèi)為旁黃斑中心注視;在5°以外為周邊注視;在5°以外不固定注視為游走注視。該病人偏心角度為4°故為旁黃3.3分58.下面五組代償頭位中,那種涵蓋垂直斜視代償頭位的成分最全A、面轉(zhuǎn)、下頜內(nèi)收和上舉B、下頜上舉,頭位傾斜和內(nèi)收C、面轉(zhuǎn)、下頜上舉和內(nèi)收、頭位傾斜D、下頜上舉,頭位傾斜和面轉(zhuǎn)E、下頜內(nèi)收、頭位傾斜【正確答案】:C解析:
答案解析:斜視代償頭位的3種成分可以單獨(dú)發(fā)生,但是,垂直肌運(yùn)動存在三種成分,該肌麻痹時會引起相應(yīng)三維代償頭位,包括:面轉(zhuǎn)、下頜上舉和內(nèi)收、頭位傾斜。3.1分59.正常視網(wǎng)膜對應(yīng)成人,右眼剛剛發(fā)生外直肌麻痹后,將出現(xiàn)什么方向的代償頭位?A、下頜上舉B、下頜內(nèi)收C、面向右轉(zhuǎn)D、面向左轉(zhuǎn)E、上述多種混合性頭位【正確答案】:C解析:
答案解析:具有正常視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系者右眼外直肌麻痹后,雙眼水平左轉(zhuǎn)時較少受麻痹肌影響,所以患者為了注視正前方,經(jīng)常采取面向右轉(zhuǎn)的代償頭位。3.1分60.以下關(guān)于Panum區(qū)的描述中錯誤的是A、成像在Panmu區(qū)是成雙眼單視的基本條件B、中央Paunmu區(qū)范圍大于周邊C、成像在Panum區(qū)的物體具有立體視D、亮度對Panum區(qū)界限的影響小E、Panum區(qū)呈橫橢圓形【正確答案】:B解析:
答案解析:Panum區(qū)是指一眼視網(wǎng)膜的某一區(qū)域中的任何點和對側(cè)視網(wǎng)膜的某一特定點同時受到刺激時,將產(chǎn)生單視。這不同于視網(wǎng)膜對應(yīng)的點與點對應(yīng),而是點與區(qū)對應(yīng)。成像在Panmu區(qū)的物像可以保持雙眼單視,成像在Panum區(qū)以外的物像不再為雙眼單視。周邊視網(wǎng)膜Panum區(qū)顯著增大所以視覺系統(tǒng)對兩眼周邊像大小之差更能耐受。成像在Panum區(qū)的物像存在水平視差,因此可以產(chǎn)生立體視。亮度和對比度對Panum區(qū)界限的影響極其微小。水平位Danum區(qū)比再古位Danum區(qū)大2.6位3.3分61.下面哪一項不屬于麻痹性斜視的檢查方法。A、眼球運(yùn)動檢查B、紅玻璃片檢查C、注視性質(zhì)檢查D、Hess屏檢查E、牽拉試驗【正確答案】:C解析:
答案解析:雖然注視性質(zhì)檢查是斜視弱視的基本檢查方法,但是,是單眼(例如弱視)的檢查方法,不是雙眼視覺檢查方法,而其他幾項是麻痹性斜視的檢查方法。3.1分62.以下選項中不屬于引起弱視原因的是A、斜視B、未矯正的屈光參差C、高度屈光不正D、視盤小凹E、形覺剝奪【正確答案】:D解析:
答案解析:根據(jù)中華眼科學(xué)會小兒眼科與斜弱視學(xué)組對弱視的定義為:視覺發(fā)育期內(nèi)由于單眼斜視、未矯正的屈光參差和高度屈光不正或形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡的視力,或雙眼視力相差兩行及以上。弱視眼在確診前應(yīng)排除器質(zhì)性病變,視盤小凹不屬于引起弱視的原因。故此題的正確選項為D。3.3分63.以下對于視動性眼震的說法中正確的是A、視網(wǎng)膜像為其有效刺激B、包括眼球短暫的跟隨運(yùn)動和快速的掃視運(yùn)動C、視動性眼震神經(jīng)支配強(qiáng)度是穩(wěn)定的D、視動性眼震是終生不變的E、視動眼震轉(zhuǎn)輪可主觀地測量視力【正確答案】:B解析:
答案解析:視動性眼震是由視網(wǎng)膜像的視覺流動引起的急促的眼球震顫,由快相和慢相組成。視動性眼震分為主動性視動眼震和被動性視動眼震,前者由平滑的跟隨運(yùn)動(慢相)和自發(fā)的掃視運(yùn)動(快相)組成。視動性眼震神經(jīng)支配強(qiáng)度隨時間推移而逐漸增加,前庭性眼震神經(jīng)支配則逐漸衰弱。視動性眼震隨年齡增長逐漸減退。視動性眼震是常用的評估嬰幼兒視力的客觀方法之一。故此題的正確選項為C。3.3分64.關(guān)于老視的特點以下哪一個是錯誤的A、隨著年齡的增長,調(diào)節(jié)能力減低B、需要正鏡附加才能舒適地看近物C、調(diào)節(jié)近點縮退至30cm之外處的定義為老視D、調(diào)節(jié)近點縮退至20cm之外處的定義為老視E、老視的規(guī)則之一:保留一半的幅度作儲備【正確答案】:C解析:
答案解析:隨著年齡的增長,調(diào)節(jié)能力減低,需要正鏡附加才能舒適地看近物,有時候?qū)⒄{(diào)節(jié)近點縮退至20cm之外處的定義為老視。調(diào)節(jié)近點20cm時,調(diào)節(jié)幅度為5.0D。近距離工作慣用距離為40cm,所需要的調(diào)節(jié)需求為2.50D,正好為調(diào)節(jié)儲備的一半,符合老視的規(guī)則之一:保留一半的幅度作儲備。3.4分65.弱視療效評價標(biāo)準(zhǔn)中,對“進(jìn)步”的描述中正確的是以下哪項A、視力提高一行B、視力提高二行及二行以上C、視力恢復(fù)到0.7或以上D、視力恢復(fù)到0.9或以.上E、經(jīng)過三年隨訪,視力保持正常【正確答案】:B解析:
答案解析:根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會、中華眼科學(xué)會、全國兒童弱視、斜視防治組1987年9月制定的弱視療效評價標(biāo)準(zhǔn):1.無效:包括視力退步、不變及提高一行2.進(jìn)步:視力提高二行及二行以.上3.基本痊愈:視力恢復(fù)到0.9或以.上4.痊愈:經(jīng)過三年隨訪,視力保持正常。故此題的正確選項為B。3.3分66.電腦視覺綜合征可能會引起的眼表異常中不包括下列哪項A、結(jié)膜充血B、角膜內(nèi)皮為片狀著色C、角膜皮脫落D、淚液分泌減少E、淚膜破裂時間縮短【正確答案】:B解析:
答案解析:電腦視覺綜合征可能會引起的眼表異常中包括結(jié)膜充血、角膜.上皮為片狀著色、角膜上皮脫落、淚液分泌減少、淚膜破裂時間縮短。B選項應(yīng)為角膜上皮3.3分67.下列有關(guān)照明光線與視疲勞的說法中錯誤的是A、照明光線過弱,分辨字體和工作目標(biāo)困難,易發(fā)生視疲勞癥狀B、照明光線過強(qiáng),耀眼引起眩光現(xiàn)象,也易發(fā)生視覺障礙,導(dǎo)致視疲勞C、只有強(qiáng)烈的光線會造成眩光D、背景光與局部照明的對比度與視覺活動亦有密切關(guān)系E、照明光線分布不均勻及光線的穩(wěn)定性不好,易發(fā)生視疲勞【正確答案】:C解析:
答案解析:照明光線過弱,分辨字體和工作目標(biāo)困難,常需移近目標(biāo),增強(qiáng)調(diào)節(jié)力來補(bǔ)償光線的昏暗,神經(jīng)活動呈現(xiàn)遲緩,視覺敏銳度降低,困倦,易發(fā)生視疲勞癥狀。因此A選項錯誤。照明光線過強(qiáng),耀眼引起眩光現(xiàn)象,也易發(fā)生視覺障礙,導(dǎo)致視疲勞。因此B選項錯誤。不強(qiáng)烈的光線,也可發(fā)生眩光,如從暗房走出戶外時,有眩光現(xiàn)象。因此C選項正確。背景光與局部照明的對比度與視覺活動亦有密切關(guān)系3.4分68.遮蓋療法分類中,全天遮蓋一般指每日遮蓋時間占非睡眠時間的百分之多少A、30~50%B、40~60%C、50~70%D、60~90%E、70~100%【正確答案】:E解析:
B40~60%答案解析:美國眼科學(xué)會制定的“眼科診療指南”中指出:每日遮蓋時間占非睡眠時間的70~100%稱為全天遮蓋,每天約遮蓋優(yōu)勢眼10~14小時;如果遮蓋時間<70%,則稱為部分時間遮蓋。故此題的正確選項為E。3.3分69.屈光性弱視病人綜合處理方案包括以下哪項A、矯正屈光不正B、改變球鏡或增加棱鏡調(diào)整視軸對應(yīng)情況C、被動及主動弱視治療D、雙眼視訓(xùn)練E、以上說法均正確【正確答案】:E解析:
答案解析:全面的屈光性弱視的處理方案包括以下幾個方面:(1)矯正屈光不正(2)增加或減少球鏡、使用棱鏡來改善視軸的對應(yīng)情況(3)每天接受弱視治療2~6小時,如直接遮蓋或者阿托品壓抑(4)積極的視覺訓(xùn)練來達(dá)到最佳視力和雙眼視。以上說法均屬于屈光性弱視病人綜合處理方案。故此題的正確選項為E。3.3分70.一對視網(wǎng)膜對應(yīng)點的特點是A、結(jié)構(gòu)相同B、受相同的神經(jīng)支配C、位置相同D、具有相同的視覺方向E、大小相同【正確答案】:D解析:
答案解析:在一眼視網(wǎng)膜上的每一點都與對側(cè)眼視網(wǎng)膜.上的某一點相對應(yīng)(生理盲點除外),具有相同的視覺方向。當(dāng)物像成像于各眼視網(wǎng)膜上互相配對的視網(wǎng)膜對應(yīng)點時,則物像看起來位于單一的共同主觀視覺方向。兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點的結(jié)構(gòu)、神經(jīng)支配、位置以及大小均不具有同一性。3.3分71.以下選項中屬于形覺剝奪性弱視原因的是A、角膜渾濁B、先天性白內(nèi)障C、上瞼下垂D、遮蓋一眼過久E、以上選項均正確【正確答案】:E解析:
答案解析:形覺剝奪性弱視是在嬰幼兒時期,由于角膜混濁、先天性或外傷性白內(nèi)障、完全性.上瞼下垂或遮蓋一眼過久等,妨礙外界物體對視覺的刺激,因而使視功能發(fā)育受到抑制,產(chǎn)生弱視。故此題的正確選項為E。20分72.以下屬于葉房設(shè)計特點的是A、減小雙眼視差B、避免單眼抑制C、增大幾何效應(yīng)D、消除單眼深徑提示E、增加立體視銳度【正確答案】:D解析:
答案解析:葉房設(shè)計成有墻、地板和天花板,由葉子覆蓋著,有助于消除單眼的深徑線索。當(dāng)在一眼前加.上放大器時,整個房間看起來有傾斜和變性。3.3分73.調(diào)節(jié)靈活度不足的調(diào)節(jié)功能檢查為A、調(diào)節(jié)幅度低于相應(yīng)年齡最低調(diào)節(jié)幅度2D以_上B、調(diào)節(jié)滯后量增高C、調(diào)節(jié)靈活度檢查時正鏡片面速度減慢D、調(diào)節(jié)靈活度檢查時負(fù)鏡片面速度減慢E、調(diào)節(jié)靈活度檢查時正鏡片面及負(fù)鏡片面速度均減慢【正確答案】:E解析:
答案解析:調(diào)節(jié)靈活度不足的病人,調(diào)節(jié)功能檢查結(jié)果為調(diào)節(jié)幅度和調(diào)節(jié)反應(yīng)正常,調(diào)節(jié)靈活度明顯下降,正鏡片面及負(fù)鏡片面速度均減慢,NRA/PRA可能均低。3.3分74.以下關(guān)于不等像矯正的說法中錯誤的是A、涂減反射膜B、盡可能選小鏡框C、先改變眼鏡頂點距離D、有不等像癥狀的病人給予等像鏡處方E、鏡框大小改變可以引起新的不等像【正確答案】:D解析:
答案解析:前表面曲率加陡和中心厚度增加都可引起較大的內(nèi)反射,涂減反射膜可以改進(jìn)鏡片外觀,選項A正確。小鏡框可以減薄鏡片邊緣厚度、減輕重量,應(yīng)優(yōu)先選擇,選項B正確。鏡片頂點距離改變外觀上最易被接受,可先最大程度地改變鏡眼距離選項C正確。不等像的癥狀病人數(shù)量不少,但并不常給予等像鏡處方,選項D錯誤。鏡框大小變化可引起鏡眼距離的改變,故可能引起新的不等像,選項E正確。3.4分75.以下對于掃視運(yùn)動的說法中錯誤的是A、閱讀屬于精細(xì)掃視運(yùn)動B、掃視速度極快,達(dá)700°/sC、聲響、運(yùn)動感和想象均為掃視的無效刺激D、掃視運(yùn)動幅度小、準(zhǔn)確性高E、Huntington舞蹈病常伴掃視運(yùn)動障礙【正確答案】:C解析:
答案解析:掃視運(yùn)動是驟發(fā)的急速的眼球轉(zhuǎn)動,能使視線快速對準(zhǔn)目標(biāo)。閱讀時的掃視運(yùn)動也稱為精細(xì)掃視運(yùn)動(選項A正確),除此之外的掃視運(yùn)動基本屬于粗略掃視運(yùn)動。掃視運(yùn)動的速度極快,達(dá)700°/秒(選項B正確),掃視運(yùn)動的幅度一般小于15°角,其準(zhǔn)確性高,差錯低于10%(選項D正確。引起掃視運(yùn)動的刺激有:1.視覺目標(biāo)2.聽覺3.本體覺4.想象性目標(biāo)(選項C錯誤)。Huntington舞蹈病病理改變?yōu)榇?.3分76.下列說法中正確的是A、單純性外隱斜是指近距離眼位正常,遠(yuǎn)距離表現(xiàn)為外隱斜B、單純性內(nèi)隱斜是指遠(yuǎn)距離眼位正常,近距離表現(xiàn)為內(nèi)隱斜C、單純性內(nèi)隱斜和單純性外隱斜患者的AC/A比率正常D、單純性外隱斜正相對調(diào)節(jié)降低E、單純性內(nèi)隱斜負(fù)相對調(diào)節(jié)降低【正確答案】:C解析:
答案解析:單純性外隱斜是指遠(yuǎn)距離和近距離均表現(xiàn)為外隱斜,因此A選項錯誤。單純性內(nèi)隱斜是指遠(yuǎn)距離和近距離均表現(xiàn)為內(nèi)隱斜,因此B選項錯誤。單純性內(nèi)隱斜和單純性外隱斜患者的AC/A比率均正常,因此C選項正確。單純性外隱斜負(fù)相對調(diào)節(jié)降低,因此D選線錯誤。單純性內(nèi)隱斜正相對調(diào)節(jié)降低,因此E選項錯誤。3.3分77.單純性內(nèi)隱斜不可能出現(xiàn)的特征是A、遠(yuǎn)距離有小內(nèi)隱斜,近距離有大內(nèi)隱斜B、刺激性AC/A比率正常C、BI融像性范圍比正常低D、雙眼前加負(fù)鏡至模糊測量結(jié)果低E、PRA降低【正確答案】:A解析:
答案解析:單純性內(nèi)隱斜的特征是遠(yuǎn)距和近距均有內(nèi)隱斜,AC/A比率大致正常。BI融像性范圍比正常低,加負(fù)鏡至模糊測量結(jié)果低。3.4分78.當(dāng)屈光參差所造成的兩眼視網(wǎng)膜影像的大小差異在多少范圍內(nèi)時,一般可以通過中樞融像機(jī)制予以融合代償,形成雙眼單視A、<2%B、<5%C、<7%D、<10%,E、<15%【正確答案】:B解析:
答案解析:記憶題。中樞融像機(jī)制予以融合代償5%的雙眼視網(wǎng)膜影像差異。3.3分79.AC/A比率高的聚散功能異常類型為A、集合不足B、集合過度C、散開不足D、基本型外隱斜E、基本型內(nèi)隱斜【正確答案】:B解析:
答案解析:集合過度和散開過度者AC/A比率高,集合不足和散開不足者的AC/A比率低,單純外隱斜、單純內(nèi)隱斜和融像性聚散減低的病例類型其AC/A比率正常。3.3分80.以下有關(guān)VDT引起視疲勞的說法中正確的是A、顯示器分辨率與視疲勞發(fā)生無關(guān)B、顯示器本身對比度與視疲勞無關(guān)C、當(dāng)顯示器與眼睛間的距離保持恒定時,不會產(chǎn)生與調(diào)節(jié)有關(guān)的視疲勞癥狀D、顯示器本身發(fā)出的光或反射附近過強(qiáng)的光線可能導(dǎo)致眩光,從而引起視疲勞E、VDT使用者本身的屈光狀態(tài)與視疲勞無關(guān)【正確答案】:D解析:
答案解析:VDT綜合征的發(fā)生與很多因素有關(guān)。首先顯示器本身對比度和分辨率不佳,圖像質(zhì)量差,或者字體細(xì)小、搖擺不定、移動迅速等,均導(dǎo)致人眼需要更多的調(diào)節(jié)和聚散,且視網(wǎng)膜成像較小或模糊,長時間注視容易出現(xiàn)視疲勞。因此A選項和B選項錯誤。當(dāng)人眼注視屏幕時,為獲得清晰的視力,眼內(nèi)外肌需要維持一定的張力,并且不停地進(jìn)行調(diào)節(jié)和聚散的細(xì)微調(diào)整,以保證視線始終追隨目標(biāo),當(dāng)用眼負(fù)荷增大時,如不及時休息放松,便可引起視疲勞。因此C選項錯誤、當(dāng)人眼注視VDT20分81.以下屬于Hering視覺方向第二法則內(nèi)容的是A、雙眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點具有相同視覺方向B、當(dāng)兩眼對稱集合時,在各眼視軸上重疊的物體位于頭的中間平面C、重疊在一起的視網(wǎng)膜像被視覺系統(tǒng)解釋成刺激來自同一方向D、分隔的視網(wǎng)膜像被釋成刺激來自不同的方向E、物像落在雙眼黃斑中心凹,如同從兩眼中間的獨(dú)眼看外物【正確答案】:A解析:
答案解析:Hering視覺方向第二法則,即相同視覺方向法則,指眼視網(wǎng)膜.上的每一點都和對側(cè)視網(wǎng)膜上的某一點相對應(yīng),具有相同視覺方向。當(dāng)物像成于各眼視網(wǎng)膜.上互相配對的視網(wǎng)膜對應(yīng)點時,則物像看起來位于單一的共同主觀視覺方向,選項A正確。選項B、E均來自Hering視覺方向第三法則:當(dāng)兩眼對稱集合時,在各眼眼軸重合的物體看起來位于頭的中間平面。選項C、D均來自Hering視覺方向第一法則:重疊在一起的視網(wǎng)膜像被視覺系統(tǒng)解釋成刺激來自同一方向,而分隔的視網(wǎng)膜像被釋成刺激來自不同的方向。3.3分82.一位7歲男孩,外眼及眼底未發(fā)現(xiàn)異常,眼位正,初查屈光度以及矯正視力如下:OD:+3.50DS=4.9(0.8),OS:+8.25DS=4.3(0.2),AC/A比率=4∶1,注視性質(zhì)為右眼中心注視,左眼旁中心凹注視。關(guān)于他的治療方式選擇,合理的是A、睫狀肌麻痹后適當(dāng)降低球鏡度數(shù)后配鏡B、采用海丁格刷來進(jìn)行正位視訓(xùn)練C、遮蓋右眼每天6小時D、因該病人AC/A比率略高,可給予+2.00D近附加來改善看近時的視軸匹配情況E、以上全對【正確答案】:E解析:
答案解析:屈光參差性弱視的治療,首先應(yīng)進(jìn)行屈光矯正,該病人為遠(yuǎn)視,且屈光參差,應(yīng)睫狀肌麻痹后再次驗光,并適當(dāng)降低度數(shù)給予屈光矯正。考慮病人雙眼視力相差較大,7歲,可以選擇每天6小時的遮蓋治療。病人為左眼偏心注視,應(yīng)給予訓(xùn)練轉(zhuǎn)為正位視,否則視力很難提高,海3.4分83.某病人,女,10歲,發(fā)現(xiàn)右眼看不清半年來醫(yī)院就診。檢查:VAscOD:0.1OS:0.1,雙眼眼位正位,眼球運(yùn)動正常,無眼部器質(zhì)性病變,右眼旁中心注視,左眼中心注視,阿托品散瞳后檢影驗光結(jié)果:OD:+6.00DS/-0.75DCx160=4.7(0.5),OS:+6.00DS/-0.50DCx175=4.7(0.5),則診斷應(yīng)為以下哪個選項A、屈光不正性弱視B、屈光參差性弱視C、形覺剝奪性弱視D、旁中心注視性弱視E、斜視性弱視F、斜視性弱視【正確答案】:A解析:
答案解析:該病人雙眼最佳矯正視力0.5低于正常最佳視力下限,且眼部無其他器質(zhì)性病變,可以診斷為雙眼弱視。弱視根據(jù)發(fā)病原因可以分為屈光不正性弱視、屈光參差性弱視、形覺剝奪性弱視和斜視性弱視3.4分84.以下關(guān)于視覺方向的說法中錯誤的是A、視覺方向是外物三維空間定位B、以中心凹為參考點來確定視覺方向的稱為眼位中心視覺方向C、視覺方向的準(zhǔn)確性與感受野成反比D、視覺方向的準(zhǔn)確性取決于視網(wǎng)膜神經(jīng)感受元的大小E、成像于中心凹的物像視覺方向最為準(zhǔn)確【正確答案】:A解析:
答案解析:外物的定位由兩個量值所確定:方向和距離,視覺方向是外物二維空間(水平和垂直方向)定位,雙眼立體視作出第三維空間(距離)定位,故選項A錯誤。3.3分85.集合過度的首選治療方法為A、視覺訓(xùn)練B、看近正鏡附加C、看近加BO棱鏡D、手術(shù)治療E、看近負(fù)鏡附加【正確答案】:B解析:
答案解析:集合過度治療的首選方法是遠(yuǎn)距工作使用病人的主覺驗光處方,近距正鏡附加。正鏡附加有特別的效果是由于AC/A比率高。其次治療方法為視覺訓(xùn)練以改進(jìn)負(fù)融像性聚散功能。3.4分86.假性集合不足臨床檢查可有以下哪種表現(xiàn)A+100D后集合近點近移且作圖法顯示隱斜線同ZCSBV的左右側(cè)一致地向右側(cè)傾斜A、+1.00D后集合近點近移,且作圖法顯示隱斜線同ZCSBV的左右側(cè)一致地向右側(cè)傾斜B、+1.00D后集合近點近移,且作圖法顯示隱斜線沒有同ZCSBV的左右側(cè)一致地向右側(cè)傾斜C、+1.00D后集合近點遠(yuǎn)移,且作圖法顯示隱斜線同ZCSBV的左右側(cè)一致地向右側(cè)傾斜D、+1.00D后集合近點遠(yuǎn)移,且作圖法顯示隱斜線沒有同ZCSBV的左右側(cè)一-致地向右側(cè)傾斜E、以上都不是【正確答案】:B解析:
答案解析:假性集合不足是調(diào)節(jié)不足的一種表現(xiàn)形式,可用以下方法進(jìn)行鑒別,如果加+1.00D后集合近點近移,且作圖法顯示隱斜線沒有同ZCSBV的左右側(cè)一致地向右側(cè)傾斜,那么即為假性集合不足。3.3分87.右眼上斜肌麻痹的代償頭位是:A、頭左傾,面左轉(zhuǎn),下頦內(nèi)收B、頭右傾,面右轉(zhuǎn),下頦上抬C、面右轉(zhuǎn),視線向左D、面左轉(zhuǎn),視線向左E、無明顯代償頭位【正確答案】:A解析:
答案解析:.上斜肌的主要作用是內(nèi)旋,次要作用是下轉(zhuǎn)和內(nèi)轉(zhuǎn)。右眼上斜肌麻痹后,只有將右眼處于外旋,上轉(zhuǎn)和外轉(zhuǎn)時,才能最小程度的減少上斜肌麻痹引起的復(fù)視等視功能異常。所以患者經(jīng)常將頭向左肩傾斜、下頜內(nèi)收、面向左轉(zhuǎn)的代償頭位。3.1分88.以下弱視治療方法中不屬于壓抑療法的是A、優(yōu)勢眼涂阿托品眼膏B、優(yōu)勢眼戴過矯-3.00D球鏡C、降低優(yōu)勢眼鏡片度數(shù)同時使用阿托品D、優(yōu)勢眼使用半透明薄膜E、以上選項均不正確【正確答案】:B解析:
答案解析:壓抑療法包括藥物壓抑(優(yōu)勢眼使用睫狀肌麻痹劑)、光學(xué)壓抑(優(yōu)勢眼戴上過矯+3.00D球鏡)、光學(xué)藥物壓抑療法(降低優(yōu)勢眼鏡片度數(shù)同時使用睫狀肌麻痹劑)、選擇性壓抑療法和半透明塑料薄膜壓抑。故此題的正確選項為B。3.3分89.雙眼功能等于兩眼功能的總和稱為A、雙眼相輔相成作用B、雙眼線性疊加作用C、雙眼部分疊加作用D、雙眼無疊加作用E、雙眼抑制作用【正確答案】:B解析:
答案解析:雙眼線性疊加作用又稱雙眼完全疊加作用,指雙眼功能等于兩眼功能的總和。3.3分90.下列哪些不是垂直位雙眼平衡的測量方法A、遮蓋試驗時眼球垂直移動B、分離性垂直隱斜測量C、水平Maddox桿D、立體鏡E、垂直Maddox桿【正確答案】:C解析:
答案解析:許多方法可以發(fā)現(xiàn)垂直位的平衡異常,如遮蓋試驗時眼球垂直移動、分離性垂直隱斜測量、vonGraefe方法、Maddox桿、同視機(jī)、立體鏡和其他方法。在測量垂直位雙眼平衡時,應(yīng)使用垂直Maddox桿進(jìn)行測量,垂直Maddox桿折射出橫線,以橫線和點光源的位置關(guān)系來判斷垂直(隱)斜視的大小。3.3分91.眼鏡片度數(shù)為+5.00D,折射率為1.5,前表面屈光力為+12.00D,軸向厚度為6mm,配戴在距離眼入瞳15mm的地方,則其眼鏡放大率為A、1.081B、1.050C、1.136D、1.140E、1.126【正確答案】:C解析:
答案解析:眼鏡放大率SM由兩個基本因素決定:度數(shù)因素Mp和形狀因素Ms,即SM=MpxMs,Mp=1/(1-bFv)=1/(1-0.015x5)=1.081式中,b是頂點距離,F(xiàn)v是透鏡的后頂點度數(shù)Ms=1/[1-(t/n)F1]=1/[1-(0.006/1.5)x12]=1.050式中,t表示透鏡的厚度,n表示屈光指數(shù),F(xiàn)1表示前表面度數(shù)SM=MpxMs=1.081x1.050=1.1363.3分92.以下關(guān)于背側(cè)外側(cè)膝狀體說法中錯誤的是A、從LGN的1層至6層,與視野的方位有關(guān),與兩眼中的哪一眼無關(guān)B、從LGN的內(nèi)側(cè)向外,其感受野的位標(biāo)從視野中心凹區(qū)逐漸移至周邊C、從LGN的前部向后,其感受野從下方視野逐漸移至上方視野D、LGN的每一層僅接受一眼的輸入E、LGN的第1、2層由較大的大細(xì)胞神經(jīng)元組成,其余4層由小細(xì)胞神經(jīng)元組成【正確答案】:A解析:
答案解析:外側(cè)膝狀體的編排為視網(wǎng)膜化,換言之,視覺空間的視網(wǎng)膜像以相同次序直接標(biāo)位于外側(cè)膝狀體上。在L.GN的標(biāo)位如下:從外側(cè)膝狀體的內(nèi)側(cè)向外,其感受野的標(biāo)位從視野中心凹區(qū)逐漸移至周邊;從外側(cè)膝狀3.4分體的前部向后,其感受野則從下方視野逐漸移至上方視野;從外側(cè)膝狀體的最腹側(cè)1層向最背側(cè)6層,與視野的方位無關(guān),但與兩眼中的哪一眼有關(guān)。LGN的每一層僅接受一眼的輸入,第2、3、5層接受同側(cè)眼的輸入,而第1、4、6層接受對們8月的輸入些們外們山杰出休中6層構(gòu)成93.下列有關(guān)集合過度所致視疲勞的說法中正確的是A、集合過度的患者AC/A比率低于正常B、集合過度的患者在視遠(yuǎn)情況下雙眼呈明顯的內(nèi)隱斜C、集合過度的患者近距離負(fù)相對集合降低D、集合過度的患者近距離負(fù)相對調(diào)節(jié)相應(yīng)降低E、集合過度常見于高度近視未經(jīng)矯正【正確答案】:C解析:
答案解析:集合過度的患者AC/A比率高于正常(>6)。因此A選項錯誤。集合過度是指在視近情況下雙眼呈明顯的內(nèi)隱斜,而在視遠(yuǎn)時雙眼眼位在正常范圍。因此B選項錯誤。集合過度的患者近距離負(fù)相對集合降低,因此C選項正確。集合過度的患者近距離正相對調(diào)節(jié)相應(yīng)降低,因此D選項錯誤。集合過度常見于高度遠(yuǎn)視眼未經(jīng)矯正,或高度近視眼初戴矯正眼鏡。因此E選項錯誤。3.3分94.以下對前庭眼反射的描述中正確的是A、急速的眼球轉(zhuǎn)動,使視線快速對準(zhǔn)目標(biāo)B、眼注視一個移動物體的運(yùn)動過程C、用于控制頭部運(yùn)動中的眼運(yùn)動D、眼球注視時出現(xiàn)的持續(xù)不斷的運(yùn)動E、視網(wǎng)膜像的視覺流動引起的急促的眼球震顫【正確答案】:C解析:
答案解析:前庭系統(tǒng)在頭兩側(cè)各有3個半規(guī)管組成,它們排成對角線平面,當(dāng)這些半規(guī)管受到頭轉(zhuǎn)動刺激時引起反射性反向而等量的眼球轉(zhuǎn)動,稱為前庭眼反射,主要用于頭轉(zhuǎn)動時為維持穩(wěn)定視網(wǎng)膜像而伴隨的眼運(yùn)動,選項C正確。選項A指掃視運(yùn)動,選項B指跟隨運(yùn)動,選項D指注視性眼球運(yùn)動,選項E指視動眼震。故此題的正確選項為C。3.3分95.調(diào)節(jié)幅度的測量中,如果被測者在測試過程中所配戴的眼鏡不是準(zhǔn)確的主覺驗光處方眼鏡,則需對其結(jié)果進(jìn)行調(diào)整,下列哪一個是錯誤的A、如果正鏡不足需要增加調(diào)節(jié)幅度B、如果近視欠矯則需減少調(diào)節(jié)幅度C、如果遠(yuǎn)視過矯需要減少調(diào)節(jié)幅度D、如果負(fù)鏡不足則需增加調(diào)節(jié)幅度E、如果負(fù)鏡不足則需減少調(diào)節(jié)幅度【正確答案】:D解析:
答案解析:調(diào)節(jié)幅度(屈光度)的公式如下:調(diào)節(jié)幅度=100/NPA+[RE-L],式中,NPA代表調(diào)節(jié)近點(通常用cm來表示),RE代表被測者的屈光不正(屈光度),L代表在測量過程中所配戴的眼鏡的度數(shù)。3.3分96.以下放大器軸向中可出現(xiàn)誘導(dǎo)現(xiàn)象的是A、45°B、90°C、135°D、150°E、180°【正確答案】:E解析:
答案解析:誘導(dǎo)效應(yīng)指一眼垂直放大率會和對側(cè)眼水平放大率有同樣的效果,即一眼眼前放軸向在180°的放大器產(chǎn)生的放大效果和對側(cè)眼眼前放軸向在90°的放大器相同。3.3分97.檢查復(fù)視像時患者應(yīng)當(dāng)將頭保持A、在患者自覺舒適的位置B、在各眼外肌診斷眼位的相反方向C、在各眼外肌的診斷眼位方向D、在代償頭位位置E、在端正位位置【正確答案】:E解析:
答案解析:檢查麻痹性斜視的復(fù)視像時端正頭位非常重要,特別是肉眼難辨的輕微眼外肌麻痹肌患者,檢查時頭位不正、移動頭位等均影響檢查結(jié)果。3.1分98.屈光性弱視病人經(jīng)治療后出現(xiàn)弱視復(fù)發(fā)的常見弱視類型不包括以下哪項A、屈光不正性弱視B、屈光參差性弱視C、斜視性弱視D、形覺剝奪性弱視E、以上選項均不正確【正確答案】:A解析:
答案解析:除屈光不正性弱視外,斜視性弱視、屈光參差性弱視和形覺剝奪性弱視復(fù)發(fā)率均很高,因其與形覺剝奪和異常交聯(lián)抑制相關(guān)聯(lián)。故此題的正確選項為A。20分99.屈光手術(shù)后產(chǎn)生醫(yī)源性屈光參差和不等像的可能原因不包括A、手術(shù)偏差B、手術(shù)只進(jìn)行了一只眼睛C、人為設(shè)計D、雙眼眼軸長度不一致E、術(shù)后感染【正確答案】:E解析:
答案解析:屈光手術(shù)后產(chǎn)生醫(yī)源性屈光參差和不等像的可能原因包括:手術(shù)偏差,手術(shù)只進(jìn)行了一只眼睛,人為設(shè)計,雙眼眼軸長度不一致。3.3分100.以下有關(guān)VDT弓|起視疲勞的說法中錯誤的是A、顯示器分辨率不佳會導(dǎo)致視疲勞B、顯示器本身對比度與視疲勞有關(guān)C、VDT使用者如果存在屈光不正,更易引起視疲勞D、顯示器本身發(fā)出的光或反射附近過強(qiáng)的光線可能導(dǎo)致眩光,從而引起視疲勞E、當(dāng)顯示器與眼睛間的距離保持恒定時,不會產(chǎn)生與調(diào)節(jié)有關(guān)的視疲勞癥狀【正確答案】:E解析:
答案解析:VDT綜合征的發(fā)生與很多因素有關(guān)。首先顯示器本身對比度和分辨率不佳,圖像質(zhì)量差,或者字體細(xì)小、搖擺不定、移動迅速等,均導(dǎo)致人眼需要更多的調(diào)節(jié)和聚散,且視網(wǎng)膜成像較小或模糊,長時間注視容易出現(xiàn)視疲勞。因此A選項和B選項錯誤。VDT使用者本身如果存在屈光不正、屈光參差或者老視則更易引起視疲勞。因此C選項錯誤。當(dāng)人眼注視VDT時,顯示器本身發(fā)出的光或反射附近過強(qiáng)的光線均構(gòu)成了視野內(nèi)的局部的強(qiáng)照射,即眩光可引起圖像衰減,對比敏感度降低。3.4分視疲勞的癥狀一般不包括A.眼脹B.視力下降C.腹痛D.頸肩痛E.頭痛我的【正確答案】:C正確【正確答案】:C答案解析:3.4分下列說法中有關(guān)調(diào)節(jié)不足所致視疲勞的說法中正確的是A.調(diào)節(jié)幅度高于相應(yīng)年齡的正常值B.調(diào)節(jié)靈活度在正度數(shù)相的速度減慢C.負(fù)相對調(diào)節(jié)減低D.正相對調(diào)節(jié)減低E.調(diào)節(jié)滯后正常我的【正確答案】:D正確【正確答案】:D答案解析:3.4分下列有關(guān)聚散功能異常的說法中錯誤的是A.散開不足是指在視遠(yuǎn)的情況下雙眼呈明顯內(nèi)隱斜,而在視近時雙眼眼位在正常范圍B.散開不足的患者遠(yuǎn)距離負(fù)相對集合降低C.散開過度是指在視遠(yuǎn)的情況下雙眼呈明顯外隱斜,而在視近時雙眼眼位在正常范圍D.散開過度的患者遠(yuǎn)距離正相對集合降低E.散開不足患者表現(xiàn)為近距離工作視疲勞我的【正確答案】:E正確【正確答案】:E答案解析:3.4分101.下列情況中不屬于雙眼視異常所致的視疲勞的是A、集合不足B、調(diào)節(jié)靈活度不足C、單純性內(nèi)隱斜D、融像性集合功能低下E、散開不足【正確答案】:B解析:
答案解析:雙眼視異常所致視疲勞包括集合不足、集合過度、散開不足、散開過度、單純性外隱斜、單純性內(nèi)隱斜和融像性功能低下,而調(diào)節(jié)靈活度不足屬于調(diào)節(jié)異常所致視疲勞。故答案是B選項。3.3分102.女,60歲,復(fù)視一周,有高血壓病史。視力:OD:0.9,OS:0.9,眼前節(jié)及眼底檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,眼肌檢查:第一眼位33cm角膜映光右眼注視時左眼+35°,左眼左轉(zhuǎn)不過中線。該病例的復(fù)視像性質(zhì)應(yīng)當(dāng)是A、水平交叉復(fù)視B、垂直交叉復(fù)視C、水平同側(cè)復(fù)視D、垂直同側(cè)復(fù)視E、以上均不是【正確答案】:C解析:
答案解析:內(nèi)斜視軸交叉,像不交叉。3.1分異常角是他覺斜視角和自覺斜視角A.之和B.之差C.乘積D.平方E.開方我的【正確答案】:B正確【正確答案】:B答案解析:3.1分正常視網(wǎng)膜對應(yīng)患者的自覺斜視角和他覺斜視角相比A.小B.大大C.不相等D.相等E.有人相等有人不相等我的【正確答案】:D正確【正確答案】:D答案解析:3.1分異常視網(wǎng)膜對應(yīng)患者的自覺斜視角和他覺斜視角相比A.相等B.不相等C.大D.小E.有人相等有人不相等我的【正確答案】:B正確【正確答案】:B答案解析:3.2分復(fù)視是什么類型斜視重要臨床表現(xiàn)A.先天性麻痹B.后天性麻痹C.共同性斜視D.非麻痹性斜視E.嬰幼兒型斜視我的【正確答案】:B正確【正確答案】:B答案解析:3.2分混淆視是什么類型斜視重要臨床表現(xiàn)A.先天性麻痹B.后天性麻痹C.共同性斜視D.非麻痹性斜視E.嬰幼兒型斜視我的【正確答案】:B正確【正確答案】:B答案解析:3.2分右眼上直肌麻痹,復(fù)視像分離的最大方向是A.右下方B.左下方C.左上方D.右上方E.正前方我的【正確答案】:D正確【正確答案】:D答案解析:3.2分左眼內(nèi)直肌麻痹吋復(fù)視像分離的最大方向在A.左下方B.右下方C.右方D.右上方E.正上方我的【正確答案】:C正確【正確答案】:C答案解析:3.2分患者男,50歲,外傷后復(fù)視3天,復(fù)視像檢查:左下方復(fù)像分離最大,周邊物像是右眼,最大可能的診斷是A.左上直肌麻痹B.右上直肌麻痹C.右上斜肌麻痹D.右外直肌麻痹E.左外直肌麻痹我的【正確答案】:C正確【正確答案】:C答案解析:3.2分患者男,26歲,突然出現(xiàn)麻痹性斜視。復(fù)視像檢查:其左下方復(fù)像分離最大,周邊物像是左眼,應(yīng)考慮哪條眼外肌麻痹:A.右上直肌B.右下直肌C.左上斜肌D.左下直肌E.右上斜肌我的【正確答案】:D正確【正確
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