2025年護士執業考試急危重癥護理學專項——護理臨床護理管理能力培養試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.患者男性，50歲，因急性心肌梗死入院。下列哪項措施不屬于護理管理中的基本措施？A.嚴密監測生命體征B.建立護理記錄C.實施緊急心肺復蘇D.做好心理護理2.患者女性，30歲，因車禍導致顱腦損傷，目前處于昏迷狀態。下列哪項護理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.預防壓瘡C.保持肢體功能位D.定時翻身拍背3.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。下列哪項護理措施不屬于護理管理中的基本措施？A.嚴密監測生命體征B.做好氧療護理C.指導患者進行呼吸操D.做好心理護理4.患者女性，40歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。下列哪項護理措施不正確？A.嚴密監測血糖B.保持血糖穩定C.給予高糖飲食D.做好心理護理5.患者男性，25歲，因急性化膿性膽管炎入院。下列哪項護理措施不正確？A.嚴密監測生命體征B.保持膽汁引流通暢C.給予高脂肪飲食D.做好心理護理6.患者女性，45歲，因急性腎衰竭入院。下列哪項護理措施不正確？A.嚴密監測生命體征B.做好透析護理C.給予低蛋白飲食D.做好心理護理7.患者男性，55歲，因急性心力衰竭入院。下列哪項護理措施不正確？A.嚴密監測生命體征B.保持呼吸道通暢C.給予高鹽飲食D.做好心理護理8.患者女性，35歲，因急性胰腺炎入院。下列哪項護理措施不正確？A.嚴密監測生命體征B.保持膽汁引流通暢C.給予高脂肪飲食D.做好心理護理9.患者男性，70歲，因急性闌尾炎入院。下列哪項護理措施不正確？A.嚴密監測生命體征B.保持腹部保暖C.給予高糖飲食D.做好心理護理10.患者女性，30歲，因急性腸梗阻入院。下列哪項護理措施不正確？A.嚴密監測生命體征B.保持腸道通暢C.給予高脂肪飲食D.做好心理護理二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理管理中生命體征監測的重要性。2.簡述護理管理中壓瘡預防的方法。3.簡述護理管理中氧療護理的注意事項。4.簡述護理管理中血糖監測的意義。5.簡述護理管理中膽汁引流通暢的護理措施。四、論述題（共10分）4.論述在急危重癥患者護理管理中，如何實施有效的心理護理，以促進患者的康復。五、案例分析題（共15分）5.案例背景：患者女性，28歲，因交通事故導致嚴重顱腦損傷，入院后一直處于昏迷狀態。請根據以下情況，分析護理管理中應采取的措施：（1）患者生命體征：心率110次/分，血壓120/80mmHg，呼吸18次/分，體溫37.5℃。（2）神經系統表現：雙側瞳孔不等大，右側瞳孔散大，對光反應遲鈍。（3）輔助檢查：頭部CT示腦挫裂傷，蛛網膜下腔出血。六、論述題（共10分）6.論述在急危重癥患者護理管理中，如何實施有效的營養支持，以保障患者的營養需求。本次試卷答案如下：一、選擇題（每題2分，共20分）1.D.做好心理護理解析：心理護理是護理管理的一部分，但不屬于基本措施。基本措施通常指的是與患者生命體征直接相關的護理活動。2.C.保持肢體功能位解析：昏迷患者由于無法自主運動，保持肢體功能位可能導致肌肉萎縮和關節僵硬，正確的做法是進行被動活動。3.C.指導患者進行呼吸操解析：慢性阻塞性肺疾病患者的護理管理中，呼吸操可能不利于病情穩定，應該采取的是改善通氣、預防感染等措施。4.C.給予高糖飲食解析：糖尿病酮癥酸中毒患者應給予低糖飲食，以減少體內酮體的生成。5.C.給予高脂肪飲食解析：急性化膿性膽管炎患者的飲食應以清淡、低脂為主，避免加重病情。6.C.給予低蛋白飲食解析：急性腎衰竭患者應該給予高蛋白飲食，以維持體內氮平衡。7.C.給予高鹽飲食解析：急性心力衰竭患者應限制鹽分攝入，以減輕心臟負擔。8.C.給予高脂肪飲食解析：急性胰腺炎患者應限制脂肪攝入，以減少胰腺分泌。9.C.給予高糖飲食解析：急性闌尾炎患者不需要特殊飲食限制，但應避免暴飲暴食。10.C.給予高脂肪飲食解析：急性腸梗阻患者應避免高脂肪飲食，以防加重病情。二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理管理中生命體征監測的重要性。解析：生命體征監測可以及時發現患者的病情變化，為醫生提供診斷和治療的依據，是確保患者安全的重要手段。2.簡述護理管理中壓瘡預防的方法。解析：壓瘡預防包括定時翻身、保持皮膚干燥、使用減壓墊、改善營養狀況等，以減少局部壓力和剪切力。3.簡述護理管理中氧療護理的注意事項。解析：氧療護理需注意氧流量和濃度的調節、氧療設備的清潔與消毒、觀察患者的呼吸情況、防止氧中毒等。4.簡述護理管理中血糖監測的意義。解析：血糖監測有助于調整胰島素用量、預防低血糖和高血糖的發生，是糖尿病管理的關鍵。5.簡述護理管理中膽汁引流通暢的護理措施。解析：膽汁引流通暢的護理措施包括觀察膽汁的顏色、量、性質，保持引流管通暢，防止逆流和感染等。四、論述題（共10分）4.論述在急危重癥患者護理管理中，如何實施有效的心理護理，以促進患者的康復。解析：有效的心理護理包括建立良好的護患關系，了解患者的心理需求，提供心理支持，進行心理疏導，鼓勵患者表達情感，參與康復活動等。五、案例分析題（共15分）5.案例背景：患者女性，28歲，因交通事故導致嚴重顱腦損傷，入院后一直處于昏迷狀態。請根據以下情況，分析護理管理中應采取的措施：（1）患者生命體征：心率110次/分，血壓120/80mmHg，呼吸18次/分，體溫37.5℃。解析：保持生命體征穩定，嚴密監測，必要時給予藥物治療。（2）神經系統表現：雙側瞳孔不等大，右側瞳孔散大，對光反應遲鈍。解析：觀察瞳孔變化，防止腦疝發生，必要時進行手術。（3）輔助檢查：頭部CT示腦挫裂傷，蛛網膜下腔出血。解析：根據CT結果，制定個