2025年護士執業資格考試：急危重癥護理學專項歷年真題解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從下列選項中選擇一個最符合題意的答案。1.以下哪項不屬于急危重癥護理學的基本原則？A.早期發現、早期診斷、早期治療B.綜合評估、個體化護理C.醫療資源優先、生命安全至上D.護理工作以患者為中心2.以下哪項不是重癥患者的常見癥狀？A.呼吸困難B.意識模糊C.肢體麻木D.惡心嘔吐3.以下哪項不屬于重癥患者的生命體征監測指標？A.血壓B.心率C.呼吸頻率D.血糖4.以下哪項不是重癥患者的營養支持方式？A.口服營養B.靜脈營養C.管飼營養D.鼻飼營養5.以下哪項不是重癥患者的呼吸道管理措施？A.濕化氣道B.保持呼吸道通暢C.吸氧治療D.鎮靜催眠6.以下哪項不是重癥患者的心理護理措施？A.保持良好溝通B.關心關愛患者C.指導患者家屬D.強迫患者積極配合治療7.以下哪項不是重癥患者的護理診斷？A.營養不良B.呼吸困難C.疼痛D.焦慮8.以下哪項不是重癥患者的護理目標？A.改善患者呼吸功能B.減輕患者疼痛C.提高患者生活質量D.幫助患者回歸社會9.以下哪項不是重癥患者的護理措施？A.嚴密監測生命體征B.保持患者舒適體位C.加強患者心理護理D.提高患者家屬滿意度10.以下哪項不是重癥患者的護理評價？A.患者生命體征是否穩定B.患者疼痛程度是否減輕C.患者營養狀況是否改善D.患者心理狀態是否好轉二、簡答題要求：請根據所學知識，簡述以下內容。1.簡述急危重癥護理學的概念及特點。2.簡述重癥患者的常見癥狀及護理措施。3.簡述重癥患者的呼吸道管理措施。4.簡述重癥患者的營養支持方式。5.簡述重癥患者的心理護理措施。6.簡述重癥患者的護理診斷及護理目標。7.簡述重癥患者的護理措施及評價。四、案例分析題要求：閱讀以下案例，根據所學知識，分析并回答問題。案例：某患者，男性，58歲，因急性心肌梗死入院。入院時患者出現心前區劇烈疼痛，伴大汗淋漓，意識模糊。入院后，立即給予溶栓治療，并行心臟監護。經過搶救，患者生命體征逐漸穩定。問題：1.該患者入院時的首要護理診斷是什么？2.該患者在搶救過程中，護士應采取哪些緊急護理措施？3.該患者在康復期間，護士應如何進行康復護理？五、論述題要求：結合所學知識，論述重癥患者呼吸道管理的原則和注意事項。論述：重癥患者呼吸道管理的原則和注意事項。六、問答題要求：請根據所學知識，回答以下問題。問題：1.重癥患者營養支持的適應癥有哪些？2.重癥患者心理護理的重要性是什么？3.重癥患者護理中的個體化護理原則有哪些？本次試卷答案如下：一、選擇題1.D.護理工作以患者為中心解析：急危重癥護理學的基本原則包括早期發現、早期診斷、早期治療，綜合評估、個體化護理，以及醫療資源優先、生命安全至上。護理工作以患者為中心不屬于這些原則之一。2.C.肢體麻木解析：重癥患者的常見癥狀包括呼吸困難、意識模糊和惡心嘔吐，肢體麻木不是常見的癥狀。3.D.血糖解析：重癥患者的生命體征監測指標通常包括血壓、心率和呼吸頻率，血糖不是常規監測的生命體征。4.D.鼻飼營養解析：重癥患者的營養支持方式包括口服營養、靜脈營養和管飼營養，鼻飼營養是其中一種。5.D.鎮靜催眠解析：重癥患者的呼吸道管理措施包括保持呼吸道通暢、濕化氣道和吸氧治療，鎮靜催眠不屬于呼吸道管理措施。6.D.強迫患者積極配合治療解析：重癥患者的心理護理措施包括保持良好溝通、關心關愛患者和指導患者家屬，強迫患者積極配合治療不是心理護理的措施。7.D.焦慮解析：重癥患者的護理診斷包括營養不良、呼吸困難、疼痛等，焦慮不是護理診斷。8.C.提高患者生活質量解析：重癥患者的護理目標包括改善患者呼吸功能、減輕患者疼痛和提高患者生活質量，提高患者生活質量是護理目標之一。9.D.提高患者家屬滿意度解析：重癥患者的護理措施包括嚴密監測生命體征、保持患者舒適體位、加強患者心理護理，提高患者家屬滿意度不是護理措施。10.D.患者心理狀態是否好轉解析：重癥患者的護理評價包括患者生命體征是否穩定、患者疼痛程度是否減輕、患者營養狀況是否改善，患者心理狀態是否好轉也是評價內容之一。二、簡答題1.急危重癥護理學是研究急危重癥患者的護理理論、技術和方法的學科。其特點包括：高度專業性、綜合性、時效性強、風險性大、團隊協作性強。2.重癥患者的常見癥狀包括呼吸困難、意識模糊、惡心嘔吐、高熱、低血壓等。護理措施包括保持呼吸道通暢、吸氧治療、嚴密監測生命體征、給予營養支持、心理護理等。3.重癥患者的呼吸道管理措施包括保持呼吸道通暢、濕化氣道、吸氧治療、監測血氧飽和度、預防呼吸道感染等。4.重癥患者的營養支持方式包括口服營養、靜脈營養和管飼營養。根據患者的具體情況選擇合適的營養支持方式。5.重癥患者的心理護理措施包括保持良好溝通、關心關愛患者、指導患者家屬、提供心理支持、減輕患者焦慮等。6.重癥患者的護理診斷包括營養不良、呼吸困難、疼痛、焦慮等。護理目標包括改善患者呼吸功能、減輕患者疼痛、提高患者生活質量等。7.重癥患者的護理措施包括嚴密監測生命體征、保持患者舒適體位、加強患者心理護理、給予營養支持、預防并發癥等。護理評價包括患者生命體征是否穩定、患者疼痛程度是否減輕、患者營養狀況是否改善、患者心理狀態是否好轉等。四、案例分析題1.該患者入院時的首要護理診斷是：急性心肌梗死。解析：根據患者的癥狀和體征，以及入院后的溶栓治療，可以判斷患者患有急性心肌梗死。2.該患者在搶救過程中，護士應采取以下緊急護理措施：-立即給予溶栓治療；-監測生命體征，包括血壓、心率、呼吸頻率和血氧飽和度；-吸氧治療，保持呼吸道通暢；-進行心電監護，觀察心電圖變化；-保持患者舒適體位，減少心臟負擔；-給予心理支持，減輕患者焦慮。解析：急性心肌梗死患者需要立即進行溶栓治療，同時監測生命體征，保持呼吸道通暢，進行心電監護，給予心理支持。3.該患者在康復期間，護士應如何進行康復護理：-定期評估患者的身體狀況，制定個體化康復計劃；-監測患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸頻率和血氧飽和度；-進行呼吸功能訓練，提高肺功能；-進行肢體功能訓練，預防關節僵硬；-給予心理支持，減輕患者焦慮；-指導患者家屬參與康復護理，提高患者的依從性。解析：康復期間，護士需要定期評估患者的身體狀況，進行呼吸功能訓練、肢體功能訓練和心理支持，同時指導患者家屬參與康復護理。五、論述題重癥患者呼吸道管理的原則和注意事項：原則：1.保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物，防止分泌物阻塞氣道。2.濕化氣道：保持氣道濕潤，減少呼吸道刺激和分泌物黏稠。3.吸氧治療：根據患者血氧飽和度給予吸氧治療，改善氧合。4.預防呼吸道感染：嚴格執行無菌操作，防止交叉感染。5.個體化護理：根據患者的具體情況制定個性化的呼吸道管理方案。注意事項：1.密切觀察患者呼吸情況，及時發現問題并處理。2.定期評估患者的呼吸道功能，調整護理措施。3.嚴格執行無菌操作，防止呼吸道感染。4.加強患者心理護理，減輕患者焦慮。5.與患者及家屬保持良好溝通，提高患者的依從性。解析：重癥患者呼吸道管理需要遵循上述原則，同時注意密切觀察患者呼吸情況，定期評估呼吸道功能，嚴格執行無菌操作，加強心理護理，并與患者及家屬保持良好溝通。六、問答題1.重癥患者營養支持的適應癥包括：嚴重營養不良、吞咽困難、消化吸收障礙、嚴重感染、大面積燒傷、惡性腫瘤等。解析：重癥患者由于疾病原因，往往會出現營養不良，營養支持可以幫助患者改善營養狀況，增強抵抗力。2.重癥患者心理護理的重要性在于：減輕患者焦慮、恐懼等心理壓力，提高患者生活質量，促進患者康復，增強患者對疾病的應對能