急診醫學知識題庫附答案一、選擇題單項選擇140題1、心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為BA、80-100次/分B、100次/分C、120次/分D、60-80次/分2、心肺復蘇指南中單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為AA、302B、152C、301D、1513、心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為AA、雙乳頭之間胸骨正中部B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左緣第五肋間4、成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為CA、胸廓前後徑的二分之一B、2-3cmC、4-5cmD、6-7cm5、在成人心肺復蘇中潮氣量大小為AA、500-600mlB、600-700mlC、400-500mlD、800-1000ml6、年指南在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為AA、超過1秒B、不不小于1秒C、與呼氣時間等同D、迅速用力吹氣7、在成人心肺復蘇中人工呼吸的頻率為BA、6-8次/分B、8-10次/分C、10-12次/分D、12-15次/分8、成人心肺復蘇時胸外按壓實行者互換按壓操作的時間間隔為DA、5分鐘B、3分鐘C、10分鐘D、2分鐘9、使用單向波除顫儀電擊能量選擇為CA、200JB、300JC、360JD、150J10、使用雙向波除顫儀電擊能量選擇為CA、100JB、100-150JC、150-200JD、300J11、成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為AA、仰頭舉頦法B、雙手推舉下頜法C、托頦法D、環狀軟骨壓迫法12、心室顫動/無脈性室性心動過速治療時推薦電擊次數為AA、1次B、3次C、2次D、4次13、被目擊的非創難過跳驟停患者中最常見的心律為CA、心臟停搏B、無脈性室顫C、室顫D、電-機械分離14、對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為DA、胸外按壓B、靜脈推注利多卡因C、靜脈推注胺碘酮D、立即除顫15、非專業急救者碰到呼吸停止的無意識患者時應AA、先進行2次人工呼吸後立即開始胸外按壓B、呼救急救醫療服務體系C、立即尋找自動除顫儀D、先開始生命體征評估再進行心肺復蘇16、急救醫療服務體系的救援人員對無目擊者的心臟停跳患者除顫前應BA、心前區叩擊B、先行約5組心肺復蘇約2分鐘再行除顫C、不需要其他處理立即進行電除顫D、先予以靜脈推注胺碘酮再除顫17、無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應AA、先予以約5組或者約2分鐘心肺復蘇B、_______行12導心電圖檢查C、建立深靜脈通道D、準備電除顫18、心肺復蘇時急救者在電擊後應BA、立即檢查心跳或脈搏B、先行胸外按壓在5組或者約2分鐘心肺復蘇後再進行心跳檢查C、立即進行心電圖檢查D、調整好除顫儀準備第二次除顫19、成人心肺復蘇時腎上腺素的使用方法為AA、1mg稀釋後靜脈推注每5分鐘反復一次B、1mg-3mg-5mg稀釋後靜脈推注每5分鐘遞增C、5mg稀釋後靜脈推注每5分鐘反復一次D、1mg-3mg-5mg---5mg稀釋後靜脈推注每5分鐘反復一次20、成人心肺復蘇時血管加壓素的使用方法為AA、一次性靜脈推注40UB、40U每5分鐘反復一次C、一次性靜脈推注20UD、20U每5分鐘反復一次21、18歲晨臥床不起人事不省多汗流涎呼吸困難。體檢神志不清雙瞳孔縮小如針尖雙肺充斥濕羅音心率60次/分肌束震顫抽搐最也許的診斷是BA、急性安定中毒B、急性有機磷中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒22、女性24歲誤服敵敵畏10ml半小時後昏迷來院診斷急性有機磷中毒。下列哪項屬煙堿樣癥狀BA、多汗B、肌纖維束顫動C、瞳孔縮小D、流涎E、肺水腫23、急性有機磷中毒洗胃時應采用的體位BA、右側臥位B、左側臥位C、仰臥位D、俯臥位24、成人胃管插入的深度一般為CA、4045cmB、5560cmC、4555cmD、60cm以上25、判斷急性有機磷中毒患者洗胃與否徹底可參照BA、洗胃液量B、洗出液與否澄清無味C、臨床癥狀與否好轉26、異煙肼中毒時可用下列哪個藥物拮抗CA、VitB1B、VitB2C、VitB6D、VitB1227、有機磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間DA、13dB、35dC、57dD、根據中毒程度、癥狀好轉及酶活力恢復狀況使用28、海絡因中毒時解毒藥首選CA、洛貝林B、阿托品C、納酪酮D、氟馬西尼29、急性有機磷中毒發生肺水腫的治療DA、西地蘭B、速尿C、甲強龍D、阿托品30、安定類藥物中毒特效解毒劑是AA、氟馬西尼B、納酪酮C、美解眠D、碳酸氫鈉31、重要分泌神經毒素的毒蛇為AA、銀環蛇B、五步蛇C、竹葉青蛇D、蝰蛇32、分泌混合毒素的毒蛇為CA、金環蛇B、海蛇C、眼鏡蛇D、五步蛇33、有關河豚魚中毒哪項不是其治療措施DA、催吐、洗胃、導瀉B、1%鹽酸士的寧肌注或皮下注射C、呼吸麻痹時可實行機械通氣D、碳酸氫鈉靜滴34、女性23歲食用魚片干及啤酒後出現惡心、嘔吐數小時後訴唇麻、四肢無力很快呼吸困難昏迷。最也許的診斷是BA、急性酒精中毒B、河豚魚中毒C、肉毒桿菌中毒D、過敏性休克35、如下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發癥DA、休克B、呼吸衰竭C、腦水腫D、急性心肌梗死36、如下哪項措施不適合治療急性一氧化碳中毒DA、高壓氧艙B、脫水C、改善腦代謝D、輸鮮血漿。37、中度一氧化碳中毒其血液碳氧血紅蛋白濃度大概在BA、10%30%B、30%50%C、50%70%D、5%10%38、洗胃液的溫度最佳選擇在AA、3237℃B、4℃左右C、3740℃D、2124℃39、慢性酒精中毒常見合并癥不包括DA、慢性胃炎B、酒精性肝硬化C、周圍神經炎D、精神分裂癥40、百草枯中毒的重要致死原由于AA、進行性肺纖維化B、急性腎功能衰竭C、中毒性肝損害D、中毒性心肌炎41、院前急救處理病人時遵照從B的次序最為可靠。A、軀干到四肢B、頭到腳C、哪裏出血先處理哪裏D、個人習慣42、對創傷急救來講病人的生命取決于我們與否很好地處理了A環節。A、關鍵的B、所有的C、一般的D、所有的43、由于固定韌帶的牽拉下列哪個器官的損傷很常見。CA、肺臟B、膽囊C、脾臟D、闌尾44、擠壓傷不常發生于DA、肺B、心C、膈肌D、空虛的膀胱45、跌落傷的機制是B的劇烈減速。A、水平方面B、垂直方面C、旋轉方面D、拋物線性的46、跌落傷傷勢不取決于下列哪個原因DA、跌落的高度B、撞擊地面的部位C、地面的形態D、跌落者的體重47、刀傷中第C肋間如下的胸外傷也會累及腹腔臟器。A、二B、三C、四D、五48、爆炸傷中由氣體沖擊導致的損傷哪項不常見DA、膈膜破裂B、氣胸C、胃腸道的損傷D、骨折49、刀傷的處理重要原則是AA、不要取出刺入體內的刀具B、取出刺入體內的刀具C、迅速輸液D、包扎傷口50、在急救現場或傷員剛送到急診室時應(C)A、病史采集B、全面而詳細的檢查C、迅速判斷有無威脅生命的征象51、現場復蘇成功的判斷根據為(C)A、大動脈搏動捫及B、心電圖體現為心室纖維顫動C、自主循環恢復51、如下哪個原因不會引起氣道不暢通(A)A、喉或氣管的軟骨骨折B、休克C、顱腦損傷52、急救人員抵達創傷現場後首要的任務是(B)A、安全地運送B、除去正在威脅病人生命的原因C、骨折固定53、創傷病人再估計的重點有(C)A、腹膜後臟器的損傷B、繼發顱內、胸腹腔內出血C、以上都是54、導致多發傷病人死亡的首要原因是(A)A、顱腦損傷B、胸部損傷C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷55、插入口咽管時開放氣道的措施哪些是錯誤的CA、上臺下巴B、舌頭牽拉器C、喉鏡D、用Scissor措施56、使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶速度維持在DL/min左右。A、2-3B、3-5C、7-10D、11-1257、用口-面罩方式進行通氣吸氣時間保持在秒呼氣時間約秒。AA、1.52,1.54B、11.5,13C、1.52,1.52D、11.5,2358、囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊使通氣量保持在Bml。A、600—800B、800—1000C、1000—1200D、1200—150059、當懷疑插管位置有問題時可進行如下判斷措施哪些是錯誤的:BA、上腹部聽診不應當聽到呼吸音B、胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音C、胸骨切跡壓迫觸診導管氣囊能感覺到壓力波動D、可運用洗耳球和CO2監測器來協助診斷60、下列有關插管過程的描述哪些是錯誤的:(C)A、助手固定患者頭部多用Sellick方式B、張開下巴使喉鏡從口腔右側進去沿舌跟進入咽部C、看到會厭後導管從會厭左側進入聲門一張開就順勢插入導管直到聲帶下5cm左右D、導管前端氣囊充氣固定導管并檢查導管位置與否對的。61、大腦組織缺氧後發生不可逆時間一般為DA、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、4分鐘62、氣管插管可以引起除下列那種之外的多種反射DA、咳嗽反射B、吞咽反射C、嘔吐反射D、膝健反射63、胸腔是由C對肋骨向後與胸椎相連向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。A、10B、11C、12D、1364成人的胸膜腔各側均能容納約CL的液體。A、1B、2C、3D、465、最常見的胸部外傷是CA、氣胸B、血胸C、單純肋骨骨折D、心肌挫傷66、胸部外傷後最常見的兩種癥狀為BA、胸痛和休克B、胸痛和呼吸困難C、呼吸困難和咯血D、休克和咯血67、張力性氣胸的急救處理是應當立即AA、排氣B、氣管插管C、補液D、胸廓固定68、對于考慮心包填塞的患者如下處理那個是錯誤的DA、保持氣道暢通和供養B、迅速轉運C、合適補充血容量D、現場心包減壓69、下列外傷那個不是致命的BA、張力性氣胸B、單純肋骨骨折C、心包填塞D、積極脈破裂70、心包填塞的三聯癥不包括下列選項中那一點CA、低血壓B、頸靜脈怒張C、胸痛D、心音遙遠71、大量血胸的癥狀和體征重要體現為AA、胸痛和昏迷B、低血容量和胸痛C、呼吸損害和昏迷D、低血容量和呼吸損害72張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側第A肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。A、2B、3C、4D、573、下列哪項不是張力性氣胸緊急減壓的適應癥CA、呼吸窘迫和肺萎陷B、橈動脈搏動消失晚期休克C、胸痛D、意識水平逐漸下降74、張力性氣胸緊急減壓的并發癥不包括BA、肋間血管損傷B、肋骨骨折C、肺破裂D、感染75、張力性氣胸緊急減壓時穿刺導管最小長度是BA、3cmB、5cmC、7cmD、9cm74、頸外靜脈置管的適應癥是DA、骨髓炎B、膿毒血癥C、急性菌痢D、沒有合適的周圍靜脈然需靜脈通路的病人75、顱前窩骨折時淤血區域多發生于AA、眼瞼B、結膜下C、顳、顳下區D、枕下、乳突區。76、顱後窩骨折時常發生BA、鼻漏B、耳漏C、鼻漏或耳漏D、均能發生77、腦脊液在哪兩個腦膜之間CA、硬腦膜和軟腦膜之間B、硬腦膜和蛛網膜之間C、軟腦膜和蛛網膜之間D、蛛網膜和腦組織之間78、損傷顱腦的初期反應AA、腫脹B、缺血C、淤血D、充血79、腦損傷的患者的通氣頻率最佳為BA、10-15/minsB、10-12/minsC、12-15/minsD、15-18/mins80、腦疝也許出目前顱內壓不小于CA、15mmHgB、20mmHgC、25HmmHgD、30mmHg81、大腦灌注壓CPP依賴于CA、平均動脈壓B、顱內壓C、平均動脈壓和顱內壓D、不確定82、必須保持腦灌注壓至少在多少以上CA、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHg83、為保持顱腦創傷病人的大腦灌注壓應保持收縮壓為DA、80-90mmHgB、90-100mmHgC、100-110mmHgD、110-120mmHg84、弛緩性癱瘓常常提醒AA、脊髓損傷B、腦干損傷C、腦皮質損傷D、腦灰質損傷85、顱腦穿刺性損傷的顱骨穿刺物應當DA、立即取出穿刺物并立即轉運患者B、立即去處穿刺物外露部分并立即轉運患者C、立即表明穿刺物入口後取出穿刺物并立即轉運患者D、穿刺物應被固定在原地并患者立即轉運86、中度燒傷指CA、Ⅱ°燒傷面積9%如下B、Ⅱ°燒傷面積10%19%C、Ⅱ°燒傷面積10%29%Ⅲ°面積局限性10%D、總面積30%39%E、總面積50%以上87、大面積嚴重燒傷病人轉運前應首先CA、持續中心靜脈壓測定B、徹底清創C、建立輸液途徑D、消毒敷料包扎創面以免再感染88、下列對顱腦外傷患者處理不妥的是DA、防止用力咳嗽B、顱底骨折取頭高位臥床休息C、缺血性腦血管病取平臥位D、脊椎損傷患者應平臥于軟床上E、對躁動病人要使用約束帶89、靜息狀態下顱內壓正常范圍為DA、130-260mmHOB、140-400mmHOC、170-300mmHOD、70-200mmHO90、顱內壓增高綜合征經典者體現包括如下EA、嘔吐B、頭痛C、視乳頭水腫D、血壓升高E、以上都是91、某患者左前臂燒傷後局部出現水皰水皰破裂後見基底部紅潤、潮濕疼痛劇烈且感覺過敏10後來愈合局部遺留色素從容無瘢痕則其燒傷深度劃分應屬BA、I度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度92、昏迷的重要特性是EA、意識喪失B、隨意運動消失C、對外界刺激減緩或無反應D、大小便失禁E、以上都是93、不屬于昏迷的院外救護措施為DA、合適的體位B、暢通氣道C、禁食D、骨折復位E、建立靜脈通道94、如下不屬于深昏迷的為EA、全身肌肉松弛B、對外界任何刺激無反應C、多種反射消失D、生命體征不穩定E、全身肌肉緊張95、下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴重的一種AA、顱後窩骨折B、顱前窩骨折C、顱中窩骨折D、以上都不是96、老年人的脈壓差較年輕人為大這重要是由于EA、老年人的循環血量較少B、老年人的心輸出量較少C、老年人的小動脈彈性減少D、老年人的血液粘滯度增大E、老年人的積極脈和大動脈彈性減少97、有關GCS昏迷評分措施描述對的的是DA、是根據病人睜眼、意識及運動對刺激的不一樣反應進行打分然後將三種分相加B、GCS滿分為15分7分如下為昏迷C、13分15分為輕度意識障礙8分12分為中度意識障礙D、評分≤8分者為重癥E、評分越低闡明病情越輕預後越好98、清創術下列操作哪項是錯誤的DA、傷口周圍油污應用松節油擦去B、傷口周圍皮膚用碘酒、乙醇消毒C、切除失去活力的組織和明顯挫傷的創緣組織D、深部傷口不適宜擴大E、用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口99、有關氣管切開術下哪項不對的EA、患者取仰臥位肩墊高頭後仰、頸伸直B、皮膚切口以環狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方C、根據氣管環為白色觸之有彈性穿刺抽出氣體來識別氣管D、自2-3環正中切開氣管壁E、下呼吸道分泌物阻塞不合適氣管切開100、有關骨折急救處理下列哪一項錯誤EA、首先應止血及包扎傷口B、無夾板時可用樹枝木棍等臨時固定支架C、可將傷員上肢縛于胸壁側面下肢兩腿綁在一起固定D、背椎骨折病人最佳俯臥位抬送E、搬動背椎骨折病人時應采用一人抱肩一人抬腿的措施101、下述骨折的急救措施不對的的有EA、一取處理首先急救生命急救休克B、包扎創口用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。C、妥善固定D、迅速轉運E、迅速現場內固定術102、格拉斯哥GCS計分法下列哪項是錯誤的DA、總分最低3分最高15分B、總分越低表達意識障礙越差C、總分越高預後越好D、總分在8分以上表達已經有昏迷103、治療開放性創傷最基本最有效的手段和措施AA、清創縫合B、包扎C、抗生素104、上臂上止血帶的原則部位AA、上臂的上1/3B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/5105、大腿上的止血帶的原則部位CA、大腿上1/3B、大腿1/2C、大腿中下1/3交界處D、大腿上1/4106、下列哪種體征是骨折的專有體征DA、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙D、反常活動E、以上都不是107、骨盆骨折最危險的并發癥是AA、骨盆腔出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經損傷E、直腸損傷。108、淺昏迷最有價值的體征是AA、對疼痛刺激有反應B、角膜反射消失C、無吞咽反射D、能執行簡樸的命令109、脊柱骨折的對的搬運法EA、單人攙扶B、雙人攙扶C、抱扶D、背負E、平臥式110、年CPR和ECC指南中對哪些病人推薦進行起搏治療AA、有癥狀的心動過緩B、心臟停搏C、心室顫動D、陣發性室上性心動過速111、年CPR和ECC指南中有關腎上腺素和血管加壓素下列哪個說法是對的的BA、沿無資料表明血管加壓素是有效的B、CPR時血管加壓素可替代第一次或第二次腎上腺素C、推薦使用的血管加壓素劑量為10uD、血管加壓素使用劑量越大心肺復蘇成功率越高112、下列哪些屬于緩發性劫難性事故AA、環境污染B、地震C、車禍D、墜機113、地震損傷中下列哪一種發生率最高DA、軟組織挫傷B、肝挫裂傷C、顱內出血D、骨折114、經口氣管插管應用時間一般不超過BA、24hB、72hC、1周D、1月115、經口氣管插管機械通氣的病人忽然出現全身發紺SpO2下降至3040%下列哪個原因也許性最大CA、血氧飽和度監護儀故障B、呼吸機通氣參數設置不妥C、氣管插管脫出D、氣道痙攣116、正常心電軸范圍為BA、-30°-90°B、-30°+90°C、0°+90°D、-30°0°117、有關異常Q下列說法對的的是CA、各導聯q波時間0.04s振幅不小于同導聯中R波的1/4均為異常Q波B、Ⅰ、Ⅱ不應出現Q波、QS波C、V1、V2不應出現Q波但可呈QS波D、V5、V6不應出現Q波、QS波118、下列哪項不是高血鉀的常見心電圖體現BA、QT間期縮短和T波高尖B、QRS波群變窄C、QT間期延長D、室速、室撲、室顫119、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導阻滯重要體既有DA、P波有規律地脫落B、PR間期逐漸縮短直至脫落一種QRS波群C、R-R間期逐漸延長D、漏搏後房室傳導阻滯得到一定程度改善120、急性心肌梗死診斷根據哪個不對的DA、大多有心絞痛病史B、劇烈心絞痛持續時間超過半小時含服硝酸甘油片不緩和C、心電圖體現為相對應導聯高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波D、聽到心臟雜音121、慢性進展型頭痛是下列哪一項臨床特性AA、慢性顱內壓增高B、急性顱內壓增高C、急性血壓增高D、神經衰弱122、全心衰屬于哪一類型紫紺CA、中心性紫紺B、周圍性紫紺C、混合性紫紺D、以上都不是123、勞動後呼吸困難是下列哪種疾病的初期體現CA、肺炎B、胸腔積液C、心功能衰竭D、肺梗死124、下列哪項是喉頭水腫的臨床體現AA、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、以上都不是125、鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點CA、闌尾炎B、胰腺炎C、膽道蛔蟲病D、潰瘍病126、頻繁劇烈嘔吐後嘔血見于AA、Mallory-WeisssyndromeB、胃潰瘍C、食道靜脈曲張破裂出血D、胃癌127、幽門梗阻的特點BA、嘔吐膽汁伴胃型B、嘔吐宿食伴胃型C、嘔吐蛔蟲伴腸型D、嘔吐物惡臭伴腸型128、高熱是指體溫超過CA、37℃B、38.2℃C、39.1℃D、41℃129、發熱4曰出現皮疹見于DA、水痘B、猩紅熱C、天花D、麻疹130、傳染性非經典性肺炎的病原體是DA、肺炎支原體B、肺炎衣原體C、軍團菌D、新型冠狀病毒131、急救過敏性休克時,應首先選用DA、多巴胺B、地塞米松C、異丙嗪D、腎上腺素E、鈣劑132、院前處理突發昏迷首先選擇BA、呼喊120急送醫院B、行心肺復蘇術C、測量血壓D、檢查瞳孔E、保持呼吸道暢通133、一種體重60kg的人,全身總血量約為cA、4000mlB、4500mlC、4800mlD、5500mlE、6000ml134、有關結扎止血帶,下列哪項是錯誤的CA、結扎止血帶前,應先加襯墊B、手斷離後,止血帶應結扎在上臂的中段C、每隔4050,放松23次D、結扎不要過緊或過松,遠端動脈搏動消失即可E、標明結扎止血帶的時間135、對下列哪種胸部損傷的傷員,應優先急救DA、胸部挫傷B、肋骨骨折C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、閉合性氣胸136、判斷心臟驟停最可靠的指征為AA、心電圖B、血壓C、神志和呼吸D、瞳孔E、口唇紫紺137、開放性骨折的對的處理措施為AA、必須先將骨的斷端還納後,再止血、包扎、固定。B、先止血、再固定、最終包扎。C、立即復位後,再止血、固定、包扎。D、止血、包扎後、不固定也可以。E、先止血、再包扎、最終固定。138、異物插入體內,現場應立即CA、拔除異物,填塞止血後送往醫院B、拔除異物,加壓包扎止血後送往醫院C、不拔除異物,采用簡樸固定包扎措施後送往醫院D、不要延誤,立即將傷員送往醫院E、以上措施均對的139、突發夜間陣發性呼吸困難雙肺底可聞及濕性羅音不能平臥。應首先考慮是BA、支氣管哮喘B、急性左心衰竭C、肺癌晚期D、慢性喘息性支氣管炎E肺炎140、急救心臟驟停首選藥物EA、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、腎上腺素二、是非題100題1.偶爾的喘息不一樣于心跳呼吸驟停對有偶爾喘息的受害者進行救治時不需要進行人工呼吸。錯2.在心肺復蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當的通氣血流比值。對3.過度通氣不必要并且有害由于其可以增長胸內壓力減少心臟的靜脈回流減少心搏出量減少生存率。對4.心肺復蘇每延遲1分鐘室顫引起的呼吸心跳驟停患者生存率下降7-10。對5.心肺復蘇延長室顫存在時間而除顫可以結束室顫從而使心臟恢復有效節律維持機體灌注。對6.頸動脈搏動不能對的評價心肺復蘇中冠狀動脈心腦血流的恢復狀況。對7.氧飽和度可以評估組織灌流由于心臟驟停時它迅速下降而在自主循環建立後即恢復至基線。對8.高級生命支持治療對于生存率的任何改善均不不小于在小區內成功推廣非專業急救者心肺復蘇和自動體外除顫項目所獲得的成果。對9.初級救濟者不需要確定正常的呼吸而醫務人員假如不能在10秒鐘內確認呼吸與否正常那么先進行兩次人工呼吸。初級救濟者假如不樂意或不會進行人工呼吸那么開始胸外按壓。對10.初級救濟者對于創傷和非創傷的受害者都應當用仰頭抬頦手法開放氣道。對11.非專業急救者開始胸外按壓之前規定進行生命體征評估。錯12.醫務人員檢查脈搏不應超過10秒鐘假如在10秒鐘內沒有脈搏那么立即開始胸外按壓。對13.對成人復蘇的胸外按壓為100次/分鐘按壓的幅度為4至5厘米每次壓下後胸廓完全彈回保證松開的時間與壓下基本相等。對14.救濟者胸外按壓時應當把手掌放在胸部正中雙乳頭之間的胸骨上另一只手平行重疊壓在其手背上。對15.所有救濟者在進行胸外按壓時在檢查脈搏、分析心律或進行其他操作時盡量減少按壓中斷。對16.成人心肺復蘇時不管單人或雙人進行復蘇胸外按壓與通氣比均為152。錯17.當有兩個或更多施救者在現場的狀況下急救醫療服務體系的激活和心肺復蘇必須同步進行缺乏其中任何一項都會減少心跳呼吸驟停病人的生存機會。對18.旁觀者可以在急救醫療服務體系人員抵達之前沒檢查心臟節律沒除顫的狀況下對有目擊的院外成人心跳驟停患者進行一段時間的心肺復蘇例如5個循環或者大概2分鐘。對19.對有目擊的院外成人心跳驟停患者假如自動除顫儀已經配置并且可用或院內患者或急救醫療服務體系人員目擊心跳驟停救濟者應當盡快實行除顫。對20.任何施救者在院外目睹心臟驟停并且現場有自動除顫儀可用那么應當盡量的使用自動除顫儀。對21.當急救醫療服務體系工作人員沒有目擊院外心臟驟停則在檢查心電圖并試圖除顫前應當先進行約5個循環的心肺復蘇。對22.急救者除顫後應立即開始胸部按壓盡量防止因節律分析和電擊導致胸外按壓中斷并隨時準備重新心肺復蘇。對23.當出現室顫或無脈室速室顫時急救者應當首先進行胸部按壓然後予以1次電擊并立即恢復心肺復蘇。對24.假如一次除顫就終止室顫但後來又出現室顫那么後來的電擊應當選擇比先前成功除顫大的能量值。錯25.在心臟驟停治療中基礎心肺復蘇和初期除顫為第一位藥物為第二位沒有強烈的證據支持藥物的有效性。因此可在心肺復蘇和除顫之後再建立靜脈通道藥物治療高級呼吸通路。對26.胺碘酮可應用于對電擊心肺復蘇、血管升壓素無反應的室顫和無脈性室顫?.初次劑量300mg靜脈注射可追加150mg/次。對27.急救者應有“急救白金10分鐘”的理念防止因打電話或呼喊人們協助而耽誤時間應邊呼喊邊實行心肺復蘇。對28.在嬰兒患者非專業人員和單個復蘇者應當用2個指頭按壓胸骨按在緊貼乳頭線的下方。對29.在嬰兒患者雙手圍繞胸部一兩個拇指按壓的技術是最佳的它產生較高的冠狀動脈灌注壓、更持久的合適的按壓深度和力量、并且可以產生更高的收縮壓和舒張壓。對30.小朋友復蘇時將一手或雙手手掌跟部置于胸骨下段注意防止壓迫劍突和肋骨胸骨按壓的深度是胸廓前後經1/3~1/2。對31.成人胸外按壓的頻率為60-100次/分。錯__32.單人心肺復蘇時按壓/通氣比為302而雙人時按壓/通氣比則為152。錯33.單人院前心肺復蘇的環節為激活急救醫療服務體系系統呼救--取出自動除顫儀假如有自動除顫儀--對患者進行心肺復蘇—除顫假如也許。對34.雙人或多人院前心肺復蘇的環節為一名急救者按環節進行心肺復蘇另一名啟動急救醫療服務體系系統同步取出自動除顫儀假如也許對患者進行除顫。對35.成人心肺復蘇時胸外按壓的部位為心前區。錯36.成人心肺復蘇中除顫的能量依次為200J、300J、360J。錯37.成人心肺復蘇時電極板的放置位置分別為心尖部左側鎖骨中線第五肋間和右胸上前壁鎖骨下方。對38.對有目擊的院外成人心跳驟停患者開始進行復蘇時必須同步進行人工呼吸。錯39.對心搏暫停病人不推薦使用起搏治療有癥狀心動過緩病人則考慮起搏治療。對40.由于新雙向波除顫儀的初次電擊高效率因此推薦單次電擊+立即心肺復蘇取代先前在室顫處理上推薦的持續3次電擊。錯41.對于非專業急救者假如意識喪失的患者沒有呼吸,就可假定為心臟停搏對于專業急救者檢查脈搏時間不超過10秒假如在10秒內不能確定脈搏就開始胸外按壓。對42.對小朋友患者立即提供心肺復蘇和的原因是窒息猝死包括初期呼吸猝死比小朋友突發心臟驟停更常見并且小朋友更也許對初期心肺復蘇有反應或獲益。對43、口服對硫磷中毒時可用1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃。錯44、敵百蟲中毒時不能用碳酸氫鈉液洗胃因敵百蟲在堿性環境下變成毒性更強的敵敵畏。對45、清醒病人非腐蝕性藥物中毒時可先用棉簽或壓舌板刺激咽喉壁催吐。對46、急性有機磷中毒昏迷患者洗胃畢可經胃管注入50%硫酸鎂導瀉。錯47、抗凝血殺鼠藥中毒時可肌注或靜滴維生素K。對48、毒蛇咬傷的治療除創口局部處理外重要是全身抗蛇毒血清的應用。對49、毒蛇咬傷局部傷口較深經清潔、消毒等處理後一般不必注射破傷風抗毒素。錯50、為急救重癥毒蛇咬傷患者抗蛇毒血清可不作皮內試驗。錯51、對吸入性中毒如氯氣、一氧化碳等中毒應迅速脫離中毒現場轉移到空氣新鮮的地方。對52、亞硝酸鹽或苯胺中毒時?.皮膚粘膜呈紫紺?.一氧化碳中毒時口唇呈櫻桃紅色。?.對?.53、有機磷、嗎啡等中毒時瞳孔縮小而阿托品、可卡因等中毒時瞳孔擴大。對54、強堿中毒可服食醋或桔汁中和堿類也可采用牛奶、豆漿、植物油或蛋清加水約200ml稀釋堿類不適宜催吐或洗胃。對55、強酸經消化道中毒者可選氫氧化鋁凝膠或鎂乳60ml中和強酸。對56、創傷是45歲如下成人和未成年人死亡的最大原因。對57、“黃金一小時”指的是從救護人員開始救治到手術的時間不超過一小時可以提高患者的存活率。錯58、單向活瓣面罩吸氧以12-15L/min為氧流量氧濃度可以到達60-90%。對59、張力性氣胸的處理包括氣管插管、給氧、輔助通氣、迅速轉運。錯60、對于嚴重創傷病人現場處理時間不應當超過5分鐘。對61、初步病情評估的目的是初步理解病人及發既有生命危險的損傷以指導首先進行什么處理與否要立即送往醫院。對62、病情的監測在病情穩定病人每隔15分鐘記錄一次癥狀和體征的變化。對63、假如病人不能說話或是意識不清應當立即評估呼吸道狀況。對__64、老年外傷病人需要優先處理。對65、氣胸一般可以分為閉合性、開放性、張力性氣胸。對66、胸部外傷一般根據與否穿破壁層胸膜導致胸膜腔與外界相通而分為開放性、閉合性。對67、多根肋骨多處骨折後前側胸壁可因失去支撐而軟化出現反常呼吸即吸氣時軟化區的胸壁內縮呼氣時則相反軟化區向外鼓出此類胸廓又稱連枷胸。對68、張力性氣胸的急救處理是立即排氣。對69、胸部外傷後最常見的兩種癥狀為胸痛、呼吸困難。對70、開放性氣胸的急救處理原則是使開放性氣胸轉變為閉合性氣胸。對71、張力性氣胸緊急排氣的穿刺點一般在患側鎖骨中線第2肋間。對72、繼發性腦損害是低氧血癥或腦組織灌注減少引起的。對73、損傷顱腦的初期反應是腫脹在初期應竭力維持顱腦灌注壓。對74、上臂中、下1/3部扎止血帶輕易損傷撓神經應視為禁區。對75、上止血帶的松緊應當以出血停止遠端以不能摸到脈博為度。對76、使用充氣止血帶成人上肢需維持在300mmHg。對77、使用充氣止血帶成人下肢以500mmHg為宜。對78、上止血帶持續時間原則上應盡量縮短使用上止血帶的時間一般可容許1小時左右最長不適宜超過3小時。對79、止血帶可以接纏在皮膚上上止血帶的對應部位要有襯墊如三面巾、毛巾、衣服等均可。對80、畸形骨擦音和異常活動是骨折的三大特點。對81、骨盆骨折應把急救創傷性出血性休克放在第一位。對82、止血帶壓力局限性可加重出血。對83、刀傷的急救處理中首先要取出刺入體內的刀具。錯84、張力性氣胸不會導致休克。錯85、選擇插管通氣措施應根據患者的臨床狀況轉運到醫院急診所需的時間和急救人員的實際經驗、專業技能而定但氣囊面罩給氧是必需純熟掌握的操作技能。對86、氣管插管後應當立即聽診上腹部和左右腋中線這三個部位以明確插管與否成功。對87、二氧化碳儲留使腦血管擴張引起顱內壓增高。對88、諸多外傷病人尤其有頸椎制動的患者都存在較高的氣道阻力的危險。對89、在心肺復蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當的通氣血流比值。對90、過度通氣不必要并且有害由于其可以增長胸內壓力?.減少心臟的靜脈回流?.減少心搏出量?.減少生存率。?.對?.91、心肺復蘇每延遲1分鐘室顫引起的呼吸心跳驟停患者生存率下降7-10。對92、高級生命支持治療對于生存率的任何改善均不不小于在小區內成功推廣非專業急救者心肺復蘇和自動體外除顫項目所獲得的成果。對93、初級救濟者不需要確定正常的呼吸而醫務人員假如不能在10秒鐘內確認呼吸與否正常那么先進行兩次人工呼吸。初級救濟者假如不樂意或不會進行人工呼吸那么開始胸外按壓。對94、初級救濟者對于創傷和非創傷的受害者都應當用仰頭抬頦手法開放氣道。對95、醫務人員檢查脈搏不應超過10秒鐘假如在10秒鐘內沒有脈搏那么立即開始胸外按壓。對96、對成人復蘇的胸外按壓為100次/分鐘按壓的幅度為4至5厘米每次壓下後胸__廓完全彈回保證松開的時間與壓下基本相等。對97、傳染性非經典性肺炎屬于甲類傳染病。錯98、創傷急救時抵達現場後首先應當評估現場的安全性。對99、交通意外時被撞飛的病人死亡率較高。對100、由HN1型禽流感病毒引起的禽流感稱高致病性禽流感發病率和死亡率均有很高危害巨大。錯三、填空題160空1、急性心肌梗死時緩和疼痛宜用嗎啡。2、急性心肌梗死患者心電監護示“室顫"立即進行急救第一步應行非同步直流電除顫。3、血壓忽然升高劇烈頭痛抽搐昏迷的患者首先考慮診斷為高血壓腦病。4、休克的基本原因是彌漫性血管內凝血DIC。5、上消化道大出血最常見的原因是消化性潰瘍。6、尿毒癥最常見的死亡原因是心功能不全。7、糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點是呼吸深大呼氣有爛蘋果味。8、在我國糖尿病的死亡重要原因是腦血管意外冠心病。9、腦出血最常見的原因是高血壓。10、腦出血病人出現雙側瞳孔散大對光反射消失常見于顳葉溝回疝。11、腦疝形成時不可以進行腰椎穿刺。12、腦出血的急性期治療原則為降血壓甘露醇降顱內壓保持水電解質平衡抗生素防止感染。13、腦血栓形成最常見原因是腦動脈粥樣硬化。14、在急性腦血管病中起病最多的是腔隙性梗塞。15、口服所致急性中毒病人中誤服腐蝕性毒物(強酸、強堿)時不適宜洗胃。16、食入性急性中毒時昏迷病人嚴禁用洗胃管洗胃清除胃內毒物時。17、急救有機磷農藥中毒時阿托品用量根據中毒程度和治療反應而定。18、治療敵敵畏急性中毒的膽堿脂酶復能劑是雙復磷。19、解磷定和氯磷定對對硫磷(1650)中毒療效最佳。20、急性一氧化碳毒時重要的治療法是氧氣療法。21、急性一氧化碳中毒的處理首先是脫離接觸轉移到空氣新鮮的地方。22、上肢出血應用止血帶止血時止血帶應扎在上臂中13。23、下肢遠端嚴重活動性出血時止血帶應扎在中下13。24、四肢開放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時持續阻斷血流時間不得超過60分鐘25、可引起急性腎功能衰竭的是什么止血措施止血帶法。26、在創傷止血時常用止血措施為指壓止血法加壓包扎法止血帶止血法加墊屈肢止血法27、一般在服毒後4—6小時內洗胃最有效。28、急救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的重要措施是保持呼吸道暢通人工輔助呼吸。29、對溺水所致呼吸心跳驟停者其緊急處理措施是人工呼吸和胸外心臟按壓。__30、急救大咯血窒息時最關鍵的措施是解除呼吸道梗阻。31、硝普鈉治療心力衰竭的作用機制是減少心臟的前負荷和後負荷32、迅速房顫病人在用洋地黃治療過程中心率變慢而整潔最佳的處理是停用洋地黃。33、心絞痛最經典的癥狀是勞力時歷時數分鐘胸骨後壓榨感。34、急性心肌梗死最初期的心電圖變化是T波高聳35、電擊傷的急救護理立即切斷電源立即進行人工復蘇檢查灼傷處靜脈輸液36、電擊復律後心電監護至少不能少于24小時。37、四肢骨折和關節損傷伴有熱燒傷堿燒傷時應先用清水沖洗傷肢然後再包扎、固定。38、開放性氣胸急救護理要點(1)半坐位吸氧建立靜脈通道(2)立即封閉創口用5—6層大塊凡士林油沙布封閉使開放性氣胸變成閉合性氣胸再用無菌敷料包扎(3)抗休克治療(4)病人轉送途中嚴密觀測呼吸、血壓、脈博變化防止封閉創口的敷料松動滑脫警惕張力性氣胸的發生。39、張力性氣胸的急救護理(1)取半臥位迅速在患側胸部第2、3肋間與鎖骨中線高點處用粗針頭穿刺排氣針尾接一橡皮指套在其項部剪一小口使之成為活瓣排氣針穿刺排氣必須在封閉原創口後進行(2)建立靜脈通道糾正休克(3)應用鎮靜、止痛藥物并嚴密觀測生命體征變化(4)嚴密監護下迅速送病人到醫院。40、胸腔積血500ml為小量血胸大量血胸的病情體現胸腔積血1500ml有休克癥狀伴有嚴重的循環呼吸功能紊亂傷側呼吸運動減弱氣管向健側移位呼吸音明顯減弱或消失。41、顱腦損傷輕型的體現病人有輕度頭痛、頭暈惡心等癥狀昏迷時間在30分鐘內。42、腦挫裂傷引起珠網膜下腔出血時瞳孔體現為雙側瞳孔縮小。43、腦疝時瞳孔的體現為一側瞳孔散大。44、有機磷農藥中毒的急救處理(1)將病人移離有毒環境(2)除去有毒味衣物并用塑料袋密封好(3)開通靜脈通道遵醫囑予以阿托品及抗膽堿膽堿酯酶復能劑等藥物(4)嚴密觀測病情變化生命體征并作詳細記錄(5)口服中毒者應盡快徹底洗胃以排除未吸取等毒物。45、安眠、鎮靜藥中毒的處理(1)立即催吐(2)保持氣道暢通及人工呼吸對呼吸克制的病人立即氣管插管進行輔助呼吸予以氧療(3)進行心電監護如心跳驟停應立即進行心臟按壓(4)開通靜脈遵醫囑輸入中樞興奮劑利尿劑及堿化尿液的藥物(5)嚴密觀測生命體征。46、亞硝酸鹽食物中毒的重要癥狀發病急進食後30分鐘3小時發病以心悸、氣短、頭暈、惡心、嘔吐、發紺、缺氧癥狀為主。47、亞硝酸鹽食物中毒的臨床體現出現意識變化血壓下降驚厥昏迷呼吸困難甚至呼吸循環衰竭。48、一氧化碳中毒的急救護理(1)將病人置于空氣新鮮處松解衣扣保持呼吸道暢通急救者進入C0中毒室內應俯伏入室(2)糾正缺氧立即予以高濃度純氧吸入必要時使用呼吸興奮劑和建立人工氣道(3)防止腦水腫、迅速輸入20甘露醇250ml合適應用利尿劑和激素類(4)對癥治療迅速將病人送至醫院行高壓氧治療。49、急性酒精中毒重要引起中樞神經系統循環系統、呼吸系統的功能紊亂。50、急性酒精中毒的急救處理(1)保護氣道防止嘔吐物吸入氣道而導致死亡應將病人放成頭低左側臥位(2)監測生命體征尤其是呼吸的監測(3)出現呼吸克制時進行氣管插管或人工輔助呼吸(4)監測意識水平的變化(5)假如飲酒在1—2小時之內病人清醒可用催吐法(6)如因中毒引起創傷應進行頭顱、胸、腹部檢查。51、急性上消化道大出血的急救護理(1)迅速建立靜脈通道盡量用靜脈留置針(