2025年臨床執業醫師考試典范構建試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的描述，正確的是：

A.主要表現為慢性咳嗽、咳痰

B.可伴有氣促和呼吸困難

C.常伴有肺氣腫

D.可有桶狀胸體征

E.可有杵狀指

2.下列關于高血壓的診斷標準，正確的是：

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓在120-139mmHg和/或舒張壓在80-89mmHg為正常高值

C.非同日三次血壓測量均符合A或B標準

D.可伴有靶器官損害

E.可伴有心、腦、腎等并發癥

3.下列關于糖尿病的描述，正確的是：

A.主要表現為多飲、多尿、多食、體重減輕

B.可伴有視力模糊、皮膚瘙癢等癥狀

C.可有血糖升高、尿糖陽性等實驗室檢查結果

D.可有酮癥酸中毒等并發癥

E.可有心血管、神經、腎臟等并發癥

4.下列關于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）的描述，正確的是：

A.主要表現為心絞痛、心梗等

B.可伴有胸悶、氣促等癥狀

C.可有ST-T改變等心電圖表現

D.可有血脂、血糖等代謝異常

E.可有高血壓、糖尿病等危險因素

5.下列關于慢性胃炎的描述，正確的是：

A.主要表現為上腹部疼痛、飽脹、惡心等

B.可伴有反酸、燒心等癥狀

C.可有胃酸分泌減少、胃黏膜萎縮等病理改變

D.可有幽門螺桿菌感染等病因

E.可有胃食管反流病等并發癥

6.下列關于甲狀腺功能亢進的描述，正確的是：

A.主要表現為易激動、多汗、體重減輕等

B.可伴有眼球突出、甲狀腺腫大等癥狀

C.可有心動過速、心悸等癥狀

D.可有高代謝綜合征等表現

E.可有甲狀腺炎等并發癥

7.下列關于類風濕性關節炎的描述，正確的是：

A.主要表現為關節疼痛、腫脹、功能障礙

B.可伴有晨僵、關節畸形等癥狀

C.可有類風濕因子陽性等實驗室檢查結果

D.可有骨破壞、關節強直等并發癥

E.可有其他系統受累的表現

8.下列關于急性闌尾炎的描述，正確的是：

A.主要表現為右下腹疼痛、壓痛、反跳痛

B.可伴有惡心、嘔吐等癥狀

C.可有白細胞計數升高、中性粒細胞比例增高等實驗室檢查結果

D.可有闌尾周圍膿腫等并發癥

E.可有急性彌漫性腹膜炎等并發癥

9.下列關于乳腺癌的描述，正確的是：

A.主要表現為乳房腫塊、疼痛

B.可伴有乳頭溢液、皮膚改變等癥狀

C.可有腋窩淋巴結腫大等體征

D.可有病理學檢查結果為乳腺癌

E.可有遠處轉移等并發癥

10.下列關于肺炎鏈球菌肺炎的描述，正確的是：

A.主要表現為發熱、咳嗽、咳痰

B.可伴有胸痛、呼吸困難等癥狀

C.可有肺實變體征

D.可有白細胞計數升高、中性粒細胞比例增高等實驗室檢查結果

E.可有并發癥如胸腔積液、膿胸等

11.下列關于慢性腎小球腎炎的描述，正確的是：

A.主要表現為蛋白尿、血尿、高血壓

B.可伴有水腫、腎功能損害等癥狀

C.可有尿液檢查異常

D.可有腎功能不全等并發癥

E.可有腎性高血壓等并發癥

12.下列關于癲癇的描述，正確的是：

A.主要表現為反復發作的短暫意識喪失、肢體抽搐

B.可伴有幻聽、幻視等癥狀

C.可有腦電圖異常

D.可有家族史

E.可有并發癥如跌倒、燒傷等

13.下列關于慢性乙型肝炎的描述，正確的是：

A.主要表現為乏力、食欲不振、惡心等

B.可伴有肝區疼痛、黃疸等癥狀

C.可有肝功能異常

D.可有肝硬變、肝癌等并發癥

E.可有乙型肝炎病毒標志物陽性

14.下列關于急性心肌梗死的描述，正確的是：

A.主要表現為胸痛、呼吸困難、心悸等

B.可伴有惡心、嘔吐等癥狀

C.可有ST-T改變、病理性Q波等心電圖表現

D.可有心肌酶譜升高

E.可有并發癥如心律失常、心力衰竭等

15.下列關于消化性潰瘍的描述，正確的是：

A.主要表現為上腹部疼痛、飽脹、反酸等

B.可伴有惡心、嘔吐等癥狀

C.可有胃酸分泌異常

D.可有幽門螺桿菌感染等病因

E.可有并發癥如穿孔、出血等

16.下列關于支氣管哮喘的描述，正確的是：

A.主要表現為反復發作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽

B.可伴有哮鳴音、呼吸困難等癥狀

C.可有過敏史

D.可有肺功能檢查異常

E.可有并發癥如慢性阻塞性肺疾病等

17.下列關于糖尿病足的描述，正確的是：

A.主要表現為足部潰瘍、壞疽等

B.可伴有疼痛、感覺減退等癥狀

C.可有血糖升高、感染等病因

D.可有足部血管病變等并發癥

E.可有糖尿病神經病變等并發癥

18.下列關于慢性肺源性心臟病的描述，正確的是：

A.主要表現為慢性咳嗽、咳痰、氣促

B.可伴有心悸、乏力等癥狀

C.可有肺氣腫、肺心病等病理改變

D.可有心臟增大、心律失常等體征

E.可有并發癥如心力衰竭、心律失常等

19.下列關于高血壓危象的描述，正確的是：

A.主要表現為血壓急劇升高、頭痛、惡心等

B.可伴有視力模糊、抽搐等癥狀

C.可有腦出血、心力衰竭等并發癥

D.可有靶器官損害

E.可有高血壓病史

20.下列關于慢性腎功能不全的描述，正確的是：

A.主要表現為乏力、食欲不振、惡心等

B.可伴有水腫、高血壓等癥狀

C.可有腎功能損害

D.可有并發癥如心力衰竭、心律失常等

E.可有尿毒癥等并發癥

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.心電圖檢查是診斷心律失常的首選方法。（）

2.高血壓患者應定期監測血壓，控制目標血壓在130/80mmHg以下。（）

3.糖尿病患者應定期監測血糖，控制目標血糖在4.4-7.0mmol/L之間。（）

4.冠心病患者應長期服用抗血小板藥物，以預防血栓形成。（）

5.胃食管反流病患者應避免進食辛辣、油膩食物，以減輕癥狀。（）

6.甲狀腺功能亢進癥患者應避免攝入含碘食物，以控制病情。（）

7.類風濕性關節炎患者應長期服用非甾體抗炎藥，以緩解癥狀。（）

8.急性闌尾炎患者一經確診，應立即進行手術治療。（）

9.乳腺癌患者應盡早進行手術治療，以提高生存率。（）

10.肺炎鏈球菌肺炎患者應給予抗生素治療，并根據藥敏結果調整用藥。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓患者生活方式的干預措施。

2.簡述糖尿病患者的飲食管理原則。

3.簡述冠心病患者藥物治療的主要目的和常用藥物。

4.簡述慢性胃炎的中醫治療方法。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述在臨床工作中如何運用循證醫學的原則，提高診療水平。

2.論述如何根據患者的病情和個體差異，制定個體化的治療方案。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.ABCDE

2.ABCD

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

二、判斷題

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題

1.高血壓患者生活方式的干預措施包括：合理膳食、控制體重、戒煙限酒、適量運動、心理平衡。

2.糖尿病患者的飲食管理原則包括：控制總熱量攝入、合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪、定時定量進餐、避免高糖、高脂食物。

3.冠心病患者藥物治療的主要目的包括：控制血壓、血脂、血糖，改善心肌缺血，預防心肌梗死和心律失常。常用藥物包括：ACEI/ARB、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥物、降脂藥物等。

4.慢性胃炎的中醫治療方法包括：中藥治療（疏肝解郁、健脾和胃、清熱解毒等）、針灸治療、推拿按摩等。

四、論述題

1.循證醫學的原則包括：明確診斷、確