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文檔簡介

2019-2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師通關題庫(附帶答案)

單選題(共1500題)1、知識點:先天性甲低A.智能低下B.身材矮小C.脈搏慢D.常有腹瀉E.血壓低【答案】D2、皮膚局部缺損由肉芽、瘢痕組織替代,并伴炎癥細胞浸潤及鱗狀上皮再生,應診斷為A.創(chuàng)傷一期愈合B.皮膚慢性潰瘍C.皮膚潰瘍伴感染D.皮膚慢性潰瘍、癌變E.皮膚鱗狀上皮癌浸【答案】D3、CPR后患者是否存活的關鍵環(huán)節(jié)是A.早期進一步處理B.早期CPRC.盡早電除顫D.早期腦復蘇E.早期藥物治療【答案】C4、急性心肌梗死并發(fā)室性心動過速宜選擇A.維拉帕米B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】D5、男,18歲。胸痛伴有呼吸困難1天。查體:瘦高體型。胸部X線提示右側氣胸,縱膈明顯向左移位。患者既往有類似癥狀。但是程度較輕。此時患者應采取的治療措施不包括A.右側胸腔閉式引流B.胸腔鏡手術C.右側胸腔穿刺抽氣D.面罩吸氧E.無創(chuàng)通氣【答案】B6、骨肉瘤患者血清中增高的是A.堿性磷酸酶B.癌胚抗原C.乳酸脫氫酶D.α-酸性糖蛋白E.α-胚胎抗原【答案】A7、與COPD發(fā)生關系最密切的是A.吸煙B.感染因素C.空氣污染D.氣候異常E.過敏因素【答案】A8、患者,男,27歲。勞累時心悸,胸骨后疼痛1年。查體可聞及主動脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射樣雜音,主動脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線示左心室擴大和升主動脈擴張。最可能的診斷是A.冠心病心絞痛B.非梗阻性肥厚型心肌病C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.高血壓性心臟病【答案】C9、與COPD發(fā)生關系最密切的是A.吸煙B.感染因素C.空氣污染D.氣候異常E.過敏因素【答案】A10、男性,21歲,近半年來反復心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn):心臟輕度增大,心尖部有2級收縮期雜音和第四心音,胸骨左緣第3?4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。A.地高辛B.硝酸甘油C.普萘洛爾D.卡托普利E.雙氫克尿噻【答案】C11、急性心肌梗死出現(xiàn)室性期前收縮首選的藥物是A.洋地黃B.利多卡因C.普萘洛爾D.奎尼丁E.普魯卡因酰胺【答案】B12、可作為結核病預防性應用藥物的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.對氨基水楊酸E.乙胺丁醇【答案】A13、男性,30歲,近3個月來反復心悸、胸痛,勞累后出現(xiàn)呼吸困難,常有頭暈,偶有暈厥情況。查體心臟輕度增大,心尖部有2/6級收縮期雜音和第四心音,胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。A.地高辛B.硝酸甘油C.心得安(普萘洛爾)D.卡托普利E.利尿劑【答案】C14、甲狀腺功能亢進癥(甲亢)術后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是A.術中出血過多B.術中過多擠壓甲狀腺C.術前準備不充分D.精神緊張E.術中補液不足【答案】C15、關于葡萄胎的描述,下列哪項正確A.胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞異常增生、水腫,形成水泡狀B.均表現(xiàn)為停經后陰道出血C.均表現(xiàn)為停經后下腹痛D.均有卵巢黃素囊腫,常急性扭轉E.早孕反應均比較嚴重,多出現(xiàn)妊高征【答案】A16、患兒,女,7個月,發(fā)熱伴皮疹7天。查體:體溫39℃,精神可,軀干部皮膚散在紅色斑丘疹,雙下肢散在靶形紅色斑丘疹。頸部可觸及3個黃豆大小淋巴結。前囟平軟。雙結膜充血,無流淚,口唇黏膜干燥,舌質紅,呈楊梅舌。心肺查體無明顯異常。肝臟肋下約1cm,脾臟未觸及,手足紅腫、硬。A.增強免疫力B.減少冠狀動脈病變發(fā)生C.抗血小板凝集D.封閉自身免疫性抗體E.以上都是【答案】B17、患者,男,70歲。胃癌根治術當天輸血2000ml后出現(xiàn)頭部脹痛、呼吸困難、咳大量血性泡沫樣痰。應立即采取的措施是A.坐位、吸氧、利尿B.血液透析C.大劑量應用地塞米松D.輸人血漿或5%清蛋白E.輸入碳酸氫鈉以堿化尿液【答案】A18、女,45歲。右乳l.5cm×1.0cm腫塊,活動度大。穿刺細胞學診為:乳腺癌,右側腋窩捫及多枚腫大、質硬、整合的淋巴結,鎖骨上、頸部未捫及淋巴結,檢查未發(fā)現(xiàn)遠處轉移征象。該病人的臨床分期是A.T1N1M0B.T2N1M0C.T1N2M0D.T2N2M0E.T1N3M0【答案】C19、色甘酸鈉平喘作用機制A.穩(wěn)定肥大細胞膜B.抑制磷酸二酯酶C.選擇性興奮βD.興奮β受體E.阻斷M膽堿受體【答案】A20、流行病學中的疾病三間分布進指A.年齡分布、季節(jié)分布、地區(qū)分布B.年齡分布、性別分布、職業(yè)分布C.歷史分布、地區(qū)分布、職業(yè)分布D.人群分布,時間分布、地區(qū)分布E.性別分布、民族分布、地區(qū)分布【答案】D21、男性,30歲,既往有貧血,2日來突然高熱頭痛呼吸困難,尿量100ml/d,血壓12/6kPa,血紅蛋白40g/L,網織紅細胞12%,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其診斷為A.感染中毒性休克B.慢性腎炎急性發(fā)作C.感染中毒性腎功不全D.急性溶血性貧血伴腎功不全E.以上均不可能【答案】D22、口服避孕藥副反應不包括A.短期閉經B.體重增加C.卵巣腫瘤D.類早孕反應E.色素沉著【答案】C23、屬于醫(yī)師的執(zhí)業(yè)義務的是()A.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯B.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,應當遵守法律、法規(guī),遵守技術操作規(guī)范C.對病人義務和對社會義務的統(tǒng)一D.醫(yī)師應當使用經國家有關部門批準使用的藥品,消毒藥劑和醫(yī)療器械E.具有獨立作出診斷和治療的權利以及特殊干涉權【答案】B24、急性壞死性胰腺炎常發(fā)生A.血鈣升高B.血鈣降低C.血鉀升高D.血鉀降低E.血磷降低【答案】B25、女性,35歲,黃疸貧血伴關節(jié)酸痛3個月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2㎝,血紅蛋白58g/L,白細胞5×109/L,血小板105×109/L,網織紅細胞計數0.25,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗陰性,無家族史。A.急性白血病B.急性黃疸性肝炎C.肝癌骨髓轉移D.溶血性貧血E.風濕性關節(jié)炎【答案】D26、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)紺,行口對口人工呼吸的先決條件是A.清除口咽分泌物和異物保持呼吸道通暢B.將病人置于仰臥位C.確定心跳停止D.每次吹人800ml氣體E.每分鐘吹氣幾次【答案】A27、了解胎兒成熟度的檢查不包括A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.計算胎齡C.胎兒電子監(jiān)護D.羊水泡沫試驗E.B型超聲檢查胎兒雙頂徑值【答案】C28、關于急進性腎炎描述正確的是A.腎活檢提示25%以上腎小球囊內有大新月體形成B.III型患者抗中性粒細胞胞漿抗體呈陽性,好發(fā)于中老年C.I型患者循環(huán)免疫復合物常呈陽性,好發(fā)于中青年D.II型患者抗基體底膜抗體常呈陽性補體C3常升高E.I型、III型患者適用甲潑尼龍沖擊治療.II型患者適合強化血漿置換治療【答案】B29、男性,31歲,不規(guī)則發(fā)熱,咳嗽半年,間斷腹瀉,大便無膿血,病后體重由71kg降到65kg,3年前曾到非洲工作,一年前回國,診斷該病的實驗室檢查是A.檢測抗HIVB.大便培養(yǎng)C.胸部X線片D.取血分離HIVE.查血瘧原蟲【答案】A30、下列關于脾破裂的敘述,正確的是A.有慢性病理改變的脾更容易破裂B.通常采用止血縫合處理C.通常不伴有脾包膜及脾實質破裂D.兒童脾切除術后,暴發(fā)性感染發(fā)病率低E.成人脾切除術后,暴發(fā)性感染發(fā)病率高【答案】A31、男,44歲。因急性繼發(fā)性腹膜炎入院,行非手術治療。觀察10小時,如決定手術治療,不屬于其手術適應癥的是A.呼吸性堿中毒B.出現(xiàn)休克C.腹痛進行性加重D.腹腔積液增多E.病因診斷不明【答案】A32、男性,30歲,膀胱刺激征2年,一般抗炎無效,且逐漸加重,有米湯尿及終末血尿,現(xiàn)每日排尿30余次,考慮下列哪種疾病A.膀胱腫瘤B.腎結核C.膀胱結石D.慢性前列腺炎E.急性前列腺炎【答案】B33、女性,34歲,車禍傷及左胸2小時,訴呼吸困難,查體:口唇發(fā)紺,左前胸未見反常呼吸運動,腫脹壓痛明顯,左肺呼吸音降低,胸部X線片示左側第8、9肋骨后端骨折,下列處理哪項不宜A.清除呼吸道分泌物B.鎮(zhèn)靜止痛C.應用抗生素D.牽引固定E.胸帶固定【答案】D34、關于侵蝕性葡萄胎的特點、診斷和治療,下列哪項錯誤?()A.多發(fā)生在葡萄胎術后6個月內B.葡萄胎術后仍有陰道出血,子宮仍大于正常C.葡萄胎術后8周hCG下降不滿意或又升高D.早期以血性轉移為主E.有絨毛結構滋養(yǎng)細胞增生伴分化不良為侵蝕性葡萄胎的病理特點【答案】D35、一患者需要大聲才能喚醒,醒后可作含糊、簡單而不完全的答話,停止刺激后即入睡,這種意識狀態(tài)是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.意識模糊【答案】B36、泌尿系統(tǒng)結石的血尿是A.無痛性肉眼全程血尿B.終末血尿C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿+蛋白尿【答案】D37、進行性血胸的診斷依據不包括A.持續(xù)脈快,血壓下降B.胸腔引流連續(xù)3小時總量300mlC.Hb、RBC反復測定呈持續(xù)下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內陰影增大E.經輸血補液血壓不回升逐漸下降【答案】B38、女性,22歲。停經49天,診斷為早期妊娠。在行人工流產負壓吸宮術時,突然出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶。查體:體溫36.6℃,血壓80/50mmHg,心率56次/分。最可能的診斷是A.漏吸B.人工流產綜合反應C.子宮穿孔D.羊水栓塞E.仰臥位低血壓綜合征【答案】B39、男,65歲,皮膚鞏膜黃染進行性加重1個月來診.自述尿色深黃,大便灰白色,查體:捫診膽囊無腫大,Murphy征陰性,腹部未捫及腫塊.診斷首先考慮為A.胰頭癌B.腫總管下端癌C.乏特壺腹癌D.肝門部膽管癌E.十二指腸腺癌【答案】D40、早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是A.尿頻B.停經史C.乳房脹痛D.腹部膨隆E.嘔吐【答案】B41、目前慢性心力衰竭的最常見病因是()。A.心房顫動B.甲狀腺功能亢進致心肌損害C.冠心病D.擴張型心肌病E.風濕性心臟瓣膜病【答案】C42、知識點:三間分布A.周期分布,地區(qū)分布,人群分布B.地區(qū)分布,人群分布,時間分布C.時間分布,地區(qū)分布,周期分布D.人群分布,周期分布,時間分布E.季節(jié)分布,周期分布,時間分布【答案】C43、生活事件、日常困擾、重大變故和文化沖突等心理應激源所屬的類型為A.職業(yè)病應激原B.順應性應激原C.社會性應激原D.物理性應激原E.生物性應激原【答案】C44、潰瘍性結腸炎(輕癥)A.利福平B.糖皮質激素C.奧美拉唑D.柳氮磺胺吡啶E.左羥氨芐青霉素【答案】D45、患者,女,23歲。怕光、發(fā)熱、咳嗽半年,查體:營養(yǎng)偏差,體格消瘦,面部有紅斑,心肺無異常,紅細胞沉降率增快,體溫37.5~38.5℃。最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支原體肺炎C.日光性皮炎D.SLE.皮肌炎【答案】D46、知識點:梅毒A.皮膚粘膜損害B.勞動力喪失C.侵犯心血管D.侵犯神經系統(tǒng)E.死亡【答案】A47、下列各項中,醫(yī)療機構不必在12小時內向當地衛(wèi)生行政部門報告的重大醫(yī)療過失行為是A.同時有三人人身損害后果的B.導致患者死亡的C.造成患者重度殘疾的D.同時有兩人人身損害后果的E.造成患者中度殘疾的【答案】D48、形成水沖脈的原因是A.脈壓增大B.收縮壓降低C.舒張壓升高D.吸氣時右心室充盈壓增高E.心包內壓增加【答案】A49、患者男,67歲。3周前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,咳黃白痰帶血絲,經抗生素治療效果不佳。體檢:體溫37.8℃,血壓正常,右上肺呼吸音稍弱伴少許濕啰音。血象:WBC14×10A.胸部B超B.肺動脈造影C.痰培養(yǎng)+藥敏D.支氣管鏡檢E.胸腔鏡【答案】D50、腎小管上皮細胞吸收葡萄糖的方式屬于A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉運D.入胞作用E.易化擴散和主動轉運【答案】C51、下列哪項是再生障礙性貧血的主要原因A.骨髓造血功能衰竭B.紅細胞破壞過多C.紅細胞壽命縮短D.造血原料缺乏E.紅細胞內在缺陷【答案】A52、男,58歲,高血壓患者。爬山時突發(fā)一側體無力。3小時后偏癱。可能的診斷為A.高血壓腦病B.腦轉移瘤C.腦血栓形成D.腦出血E.腦栓塞【答案】D53、關于妄想,下列說法正確的是A.在意識障礙時出現(xiàn)的雜亂思維B.在智力缺損時出現(xiàn)的離奇想法C.在意識清晰時出現(xiàn)的病理性歪曲信念D.是可被說服的不現(xiàn)實想法E.在意識中占主導地位的錯誤觀念【答案】C54、下列有關概率與頻率,說法正確的是A.概率常用符號M表示B.頻率常用符號P表示C.概率是描述某隨機事件發(fā)生可能性大小的指標D.概率就是頻率E.概率的取值范圍介于-1和+1之間【答案】C55、某一醫(yī)師因重大醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰。半年后重新申請執(zhí)業(yè)注冊。衛(wèi)生行政部門未予批準,理由是:該醫(yī)師自處罰決定之日起至申請注冊之日不滿法定年限。該法定期限是A.3年B.5年C.2年D.4年E.1年【答案】C56、麻疹出現(xiàn)皮疹多在發(fā)熱的A.12小時后B.12~48后C.60~72后D.72~96后E.大于96小時【答案】D57、陰囊疼痛,畏寒,發(fā)熱A.慢性前列腺炎B.急性附睪炎C.膀胱炎D.淋病性尿道炎E.腎積膿【答案】B58、嵌頓性疝A.疝內容物易回納入腹腔B.疝內容物不能完全回納入腹腔C.疝內容物有動脈性血循環(huán)障礙D.疝內容物被疝環(huán)卡住不能還納,但無動脈性循環(huán)障礙E.疝內容物為部分腸壁,不能還納時【答案】D59、男,45歲。5日前耕地時右下肢被拖拉機壓傷,已消創(chuàng)縫合,先突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣劇痛,傷口周圍皮膚變黑,傷口裂開,肌肉呈熟肉狀,其周圍有捻發(fā)音,滲出物惡臭,可診斷為A.芽孢菌性蜂窩織炎B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C.大腸桿菌性蜂窩織炎D.梭狀芽胞桿菌感染E.變形桿菌感染【答案】D60、關于結核性滲出性胸膜炎臨床表現(xiàn)的描述,下列哪項是不正確的A.積液上方可聞及支氣管呼吸音B.大量積液時可引起呼吸困難C.起病一般較急D.早期不會出現(xiàn)胸痛和干咳E.大量積液時喜側臥位【答案】D61、下列哪項屬于穩(wěn)定骨折A.斜性骨折B.螺旋形骨折C.粉碎性骨折D.嵌插骨折E.以上都不是【答案】D62、包裹性積液A.X線示肋膈角變鈍B.X線示大片狀、邊緣模糊陰影C.X線示斑片狀、邊緣模糊陰影D.X線示凸面指向肺內呈“D”字征陰影E.X線示上緣呈向外側升高的反拋物線陰影【答案】D63、患有急性胰腺炎的患者,血鈣低于2mmol/L常提示A.腹部體征緩解B.嘔吐加重C.胃腸無改變D.病情嚴重E.血鈣降低,四肢抽搐【答案】D64、對于甲狀腺髓樣癌,下列論述錯誤的是A.甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮B.髓樣癌占甲狀腺癌7%C.甲狀腺髓樣癌的腫瘤標志物是降鈣素D.手術原則同乳頭狀腺癌E.可兼有淋巴和血行轉移【答案】A65、再障血象骨髓象特點A.呈全血細胞減少,少數呈兩系細胞或血小板減少B.細胞大小不等,中心淡染區(qū)擴大C.可見巨核細胞增多,血片中血小板計數減少,可見畸形血小板D.粒細胞停滯于早幼粒階段,胞漿中顆粒粗大E.骨髓增生活躍,但巨核細胞減少【答案】A66、腎盂癌最常見的癥狀是A.高血壓B.腰部包塊C.腎絞痛并有血尿D.間歇無痛性血尿E精索靜脈曲張【答案】D67、特異性投射系統(tǒng)的主要功能是A.引起特定感覺并激發(fā)大腦皮質發(fā)出神經沖動B.維持和改變大腦皮質的興奮狀態(tài)C.協(xié)調肌緊張D.調節(jié)內臟功能E.維持覺醒【答案】A68、男性60歲。2小時前與人爭吵后突發(fā)頭痛,吐咖啡色液體。查體:血壓190/120mmHg,深昏迷,雙側瞳孔小,四肢癱,頸有阻力。四肢有陣發(fā)性強直出現(xiàn),診斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為A.內囊B.額葉C.小腦D.腦室E.枕葉【答案】D69、男,30歲,由5m高處跌下2小時,腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱;BP104/70mmHg,P120次/分,Hb80g/L;X線檢查:右側第9、10肋骨骨折,右側膈肌升高。最可能的診斷是A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.橫結腸破裂E.胰腺破裂【答案】A70、下列哪項不是甲狀腺激素的作用?()A.分泌過多時,蛋白質合成增加B.提高神經系統(tǒng)的興奮性C.促進骨骼和腦的生長發(fā)育D.使心跳加快加強E.生理劑量可以促進蛋白質合成【答案】A71、患者,女,20歲。發(fā)熱伴牙齦出血、皮膚紫癜2周。查體:口腔黏膜可見血泡,雙下肢可見瘀點、瘀斑,胸骨壓痛陰性,淋巴結無腫大,肝脾未觸及。外周血檢查:血紅蛋白50g/L,白細胞2.0×10A.脾功能亢進B.多發(fā)性骨髓瘤C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.骨髓增生異常綜合征【答案】D72、急性血源性骨髄炎好發(fā)年齡是A.嬰幼兒B.少年C.青年D.中壯年E.老年【答案】B73、最常并發(fā)2型呼吸衰竭的A.胸膜炎B.肺結核C.肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.特發(fā)性肺動脈高壓【答案】D74、符合伸直型肱骨髁上骨折特點的描述是A.肘后三角異常改變B.骨折線由前上斜向后下C.骨折線由前下斜向后上D.常伴有正中神經損傷E.患射向前突出呈后伸位【答案】C75、29歲初孕婦,妊娠37周,患重度妊娠高血壓綜合征。昨晚突然出現(xiàn)陰道流血伴下腹痛。最可能的診斷為A.胎盤早剝B.前置胎盤C.羊水過多D.子宮破裂E.先兆子宮破裂【答案】A76、下列關于類風濕性關節(jié)炎關節(jié)受累的描述,正確的是A.常下肢不對稱性大關節(jié)受累B.常游走性關節(jié)受累C.常雙手遠端指間關節(jié)受累D.常上肢對稱性小關節(jié)受累E.常單關節(jié)受累【答案】D77、藥物的副作用是A.治療量時出現(xiàn)的與用藥目的無關的作用B.用量過大或用藥時間過長出現(xiàn)的對機體有害的作用C.繼發(fā)于治療作用后出現(xiàn)的一種不良后果D.與劑量無關的一種病理性免疫反應E.停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時出現(xiàn)的生物效應【答案】A78、男,62歲,上腹痛2周。既往有高血壓病史10余年,反復心前區(qū)疼痛發(fā)作2個月,口服阿司匹林100mg/d,上消化道X線示:胃角切跡外龕影,13C尿呼氣實驗陰性,最適宜的治療藥物是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮E.氫氧化鋁【答案】A79、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療措施是A.靜滴長春新堿B.口服糖皮質激素C.脾切除手術D.輸注血小板E.輸注免疫球蛋白【答案】B80、女性,50歲,因便血2個月來診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm直腸前壁有2cmX2cm腫塊,取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌,最佳的手術方式是A.經肛局部切除術B.骶后徑路局部切除術C.Miles手術(腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術)D.Diron手術(經腹直腸癌切除術)E.經腹直腸癌切除、近端造口、遠端封閉手術【答案】C81、意識清楚,興趣減退,思維遲緩,言語動作減少屬于()A.情感淡漠B.抑郁狀態(tài)C.癡呆狀態(tài)D.腦衰弱綜合征E.緘默狀態(tài)【答案】A82、嬰幼兒腹瀉最常見的病原體是A.輪狀病毒B.新腸道病毒70型C.脊髓灰質炎病毒D.柯薩奇病毒E.埃可病毒【答案】A83、男性,35歲,平素健康,先有低熱(37.6°C)與全身不適1天,此后感兩足麻木無力,逐漸加重,于3天內發(fā)展至兩下肢完全性截癱與大小便失禁。檢查:兩下肢完全癱瘓,肌張力低下,雙側巴賓斯基征陰性,乳頭水平以下痛、觸覺均消失且無汗,腰椎穿刺檢査:腦脊液正常,椎管通暢,脊椎平片(一)。診斷應是A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病B.脊髓腫瘤C.急性脊髓炎D.急性脊髓前角灰質炎E.脊髓出血【答案】C84、男性,35歲。雙下肢水腫2周。查體:血壓130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細胞(++)。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。A.環(huán)磷酰胺B.環(huán)孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮質激素E.硫唑嘌呤【答案】D85、病人反復出現(xiàn)一些想法,明知不必要或不合理,但無法控制。該癥狀為()A.思維奔逸B.思維散漫C.強迫性思維D.強制性思維E.思維插入【答案】C86、下列實驗室檢查結果中,支持再生障礙性貧血的是A.外周血出現(xiàn)有核紅細胞B.外周血淋巴細胞比例減低C.中性粒細胞堿性磷酸酶積分減低D.骨髄中巨核細胞減低E.骨髄中非造血細胞減低【答案】D87、鏈激酶的作用機制是A.抑制磷酸二酯酶B.阻止維生素K再利用C.抑制血小板聚集D.激活纖溶酶E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用【答案】D88、下列有關甲亢術前準備的說法,錯誤的是A.應用碘劑B.體位鍛煉C.術前備皮D.繼續(xù)服用他巴唑E.禁煙【答案】D89、下列哪種情況可導致腎小球濾過率增加?()A.腎交感神經興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜脈注射大量生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】C90、女性,35歲,黃疸貧血伴關節(jié)酸痛3個月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2㎝,血紅蛋白58g/L,白細胞5×109/L,血小板105×109/L,網織紅細胞計數0.25,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗陰性,無家族史。A.肝功能B.COomBs試驗C.CTD.免疫球蛋白E.骨髓檢查【答案】B91、下列有關同工酶的敘述正確的是A.同工酶的分子結構相同B.同工酶的理化性質相同C.它們催化相同的化學反應D.它們對同一底物有相同的Km值E.它們的差別是翻譯后化學修飾的結果不同【答案】C92、霍亂流行的最重要的傳播形式是通過A.食物B.水C.生活接觸D.蒼蠅媒介E.呼吸道【答案】B93、患者,男,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥時消失。查體:右恥骨結節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷是A.股疝B.腹股溝斜疝C.腹股溝直疝D.精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液【答案】C94、男,49歲。寒戰(zhàn)、高熱伴肝區(qū)疼痛半個月。既往體健。查體:T38.5℃,P110次/分,BP110/70mmHg。皮膚無黃染,肝肋下可觸及,肝區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī):WBC16×10A.肝血管瘤B.肝癌C.細菌性肝膿腫D.肝囊腫E.肝包蟲病【答案】C95、顱內感染、顱壓增高應該用下列哪項治療A.糖皮質激素B.甘露醇C.頭孢菌素D.哥拉灌腸E.多巴胺【答案】B96、不符合張力性氣胸的病理生理改變是A.嚴重皮下及縱膈氣腫B.血壓下降、脈速C.患側肺萎陷、縱膈向健側移位D.縱膈擺動E.肺破口形成活瓣【答案】D97、二度Ⅰ型房室傳導阻滯診斷依據不包括A.P波與QRS無關B.有心室漏搏C.P-R間期逐漸延長D.R-R間期逐漸縮短,直至P波受阻E.P-R間期逐漸延長加心室漏搏【答案】A98、對Graves病甲亢采用甲狀腺次全切除術治療,正確的是A.甲亢癥狀嚴重者應盡快B.甲亢性心臟病者應立即進行C.兒童甲亢應首選D.應在藥物控制甲亢后施行E.甲狀腺腫大明顯者不宜采用【答案】D99、關于酒精所致精神障礙,下列哪一項不該包括A.急性酒精中毒B.幻覺癥C.妄想癥D.類帕金森病E.震顫、譫妄【答案】D100、男,82歲。1天來排黑便2次。量約50g。近1個月來口服小劑量阿司匹林,查體:腹軟,無壓痛,未捫及包塊,肝脾無異常,首選的治療是A.法莫替丁B.奧美拉唑C.鋁碳酸鎂D.止血芳酸E.生長抑素【答案】B101、男性,36歲,有風心病多年,體檢::心尖部有舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音,頸靜脈怒張,肝肋下2cm,X線胸片示左房、左室大,最可能的診斷是A.二尖瓣狹窄合并關閉不全B.二尖瓣狹窄合并相對性三尖瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄合并器質性三尖瓣關閉不全D.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關閉不全合并二尖瓣關閉不全【答案】A102、實施腦死亡標準的直接倫理目的是A.減輕家屬的身心痛苦B.促進人體器官移植C.維護死者的尊嚴D.節(jié)約衛(wèi)生資源E.尊重患者死亡的權利【答案】C103、子宮內膜不規(guī)則脫落子宮內膜的表現(xiàn)是A.月經5~6日刮宮子宮內膜呈增生期和分泌期并存B.月經5~6日刮宮子宮內膜呈分泌型C.經前診斷性刮宮子宮內膜呈增生型D.經前診斷性刮宮子宮內膜呈蛻膜反應E.經前診斷性刮宮子宮內膜呈分泌不良【答案】A104、世界上第一個安樂死合法化的國家是A.荷蘭B.比利時C.美國D.丹麥E.澳大利亞【答案】A105、肺心病發(fā)生心力衰竭時首選的治療是A.立即使用抗心律失常藥B.使用快速作用的強心藥C.有效控制感染D.糾正酸堿失衡E.使用利尿藥【答案】C106、男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占80%,胞質有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。A.DA方案B.全反式維A酸C.羥基脲D.VP方案E.骨髓移植【答案】B107、肺癌患者血清中增髙的是A.堿性磷酸酶B.癌胚抗原C.乳酸脫氫酶D.α-酸性糖蛋白E.α-胚胎抗原【答案】B108、男,53歲,右胸不適,咳嗽咳痰月余,近1周痰中帶血無發(fā)熱,吸煙30年,每日吸煙16支。A.化療B.放療C.右肺腫物切除術D.化療加免疫治療E.放療加化療治療【答案】C109、大隱靜脈曲張癥狀嚴重,長期未規(guī)范治療產生的并發(fā)癥中,與營養(yǎng)障礙密切相關的是()。A.下肢水腫B.皮膚潰瘍C.局部血管破裂出血D.血栓性靜脈炎E.皮下淤血【答案】B110、滲出的組胺主要作用是A.引起發(fā)熱B.起趨化作用C.使血管通透性升高D.導致疼痛E.加重組織損傷【答案】C111、女性,35歲,哮喘急性發(fā)作時查體發(fā)現(xiàn)過度充氣體征,與肺氣腫十分相似,此時最好的鑒別方法是A.拍攝X線胸片B.測定殘氣量(RV)、肺總量(TLC),計算RV/TLC%C.給予舒張氣道藥物,待呼吸困難緩解后再拍X線胸片,測定RV、TLCD.高分辨率CTE.經皮肺活檢【答案】C112、男,36歲,患膽囊結石5年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛16小時,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:上腹明顯壓痛,莫菲征陰性,肋脊角無壓痛、叩痛。A.胃鏡B.尿常規(guī)C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X線鋇餐檢査【答案】D113、女,35歲。疲乏無力、活動后心悸1個月,大便1次/日,成形。查體:BP120/80mmHg,瞼結膜蒼白,甲狀腺不大。心率98次/分,律齊,心尖部可聞及2/6收縮期雜音。為明確診斷應首選的檢查是A.血清心肌酶譜B.血糖化血紅蛋白C.血T3、T4、TSHD.血常規(guī)E.血清肌鈣蛋白【答案】D114、9歲,學生。1日前因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。查體:神清,全身皮膚散在瘀點、瘀斑,頸項抵抗,心率120次/分,兩肺無異常,腹軟無壓痛。化驗檢查:血白細胞計數20*10A.傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.結核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦炎【答案】B115、屬于感染性心內膜炎的主要診斷依據A.兩次血培養(yǎng)均為同一典型的致病菌B.Janeway損害C.風濕性心臟病伴發(fā)熱D.瞼結膜瘀點E.Oslar結節(jié)【答案】A116、女性,45歲。陰道不規(guī)則出血2月,出血量不多。婦科檢查可見子宮增大,稍軟。B超示子宮增大,官腔內實質不均勻回聲區(qū),形態(tài)不規(guī)則,官腔線消失。下列敘述錯誤的是A.最有可能的診斷是宮頸癌B.最有可能的診斷是子宮內膜癌C.分段刮宮是最可靠的診斷方法D.原發(fā)性輸卵管癌可能性小E.臨床上與絕經過渡期功血難以鑒別,應先行分段刮宮,確診后再對癥處理【答案】A117、下列關于劣藥的說法不正確的是A.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的藥品按照劣藥論處B.藥品成分與國家藥品標準規(guī)定的成分不符的偽劣藥C.不注明生產批號的藥品按照劣藥論處D.藥品成分的含量不符合國家藥品標準的偽劣藥E.更改生產批號的藥品按照劣藥論處【答案】B118、初產婦,25歲,39周妊娠,臨產10小時,骨盆外測量正常,左枕后位,胎兒中等大小,胎心145次/分,宮口開大4cm,先露平坐骨棘,宮縮20~25〞/7~8ˊ,應選擇下列哪項處理措施A.抬高床尾B.肌注鹽酸哌替啶C.小劑量催產素靜滴,加強宮縮D.待宮口開全,行陰道助產E.剖宮產結束分娩【答案】C119、男,35歲。鏡下血尿伴蛋白尿3年,輔助檢查:尿RBC20~25/HP,為異形紅細胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90μmol/L,B超示雙腎大小正常。為明確診斷需要進一步采取的檢查是A.腎活檢B.尿培養(yǎng)C.腎盂造影D.ANCAE.腹部X線平片【答案】A120、心室顫動時初次直流電除顫的能量是A.300JB.360JC.IOOJD.200JE.250J【答案】B121、確診肺炎球菌肺炎,以下哪項檢查最有價值A.肺實變體征B.X線胸片呈以肺葉或肺段分布的大片陰影C.,痰培養(yǎng)可見肺炎球菌D.肺部濕啰音E.外周血白細胞總數升高,以中性粒細胞升高為主【答案】C122、脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉移至細胞液的途徑是A.三羧酸循環(huán)B.乳酸循環(huán)C.糖醛酸途徑D.檸檬酸—丙酮酸循環(huán)E.丙氨酸—葡萄糖循環(huán)【答案】D123、關于治療慢性肺源性心臟病時應用正性肌力藥的說法下列不正確的是A.心率增快者適合應用B.合并急性左心衰竭者適合應用C.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染者適合應用D.劑量一般為常規(guī)劑量的2/3E.慢性肺心病患者對洋地黃藥物耐受性低,療效較差【答案】A124、患者男,68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年,活動性氣短2年。曾行胸片示:雙肺紋理增粗、紊亂,膈肌低平。吸煙史40年,1包/天,已戒3年。A.胸部高分辨CTB.血氣分析C.支氣管黏膜活檢D.通氣功能檢查E.彌散功能檢查【答案】D125、女,50歲。入睡困難、多夢易醒1個月,每周至少3次。同時感到精力疲乏,工作效率下降,對睡眠產生恐懼感,擔心免疫力下降,否認情緒低落和消極觀念。A.大劑量沖擊療法B.小劑量按需服用C.足劑量短療程D.小劑量長療程E.足劑量按需服用【答案】C126、男性,30歲,因反復出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余,近1個月來智力有所下降,經CT檢查診斷為腦囊蟲,應首先考慮為A.腦實質型B.腦室型C.軟腦膜型D.脊髓型E.混合型【答案】A127、酒精肝病患者肝臟可逆性損傷常表現(xiàn)為A.細胞內玻璃樣變B.脂質沉積C.結締組織玻璃樣變D.水樣變E.淀粉樣變【答案】B128、左橈骨開放性骨折,切口有血腫A.切口分類及愈合為“Ⅰ/甲”B.切口分類及愈合為“Ⅲ/丙”C.切口分類及愈合為“Ⅱ/甲”D.切口分類及愈合為“Ⅱ/乙”E.切口分類及愈合為“Ⅲ/甲”【答案】D129、預防佝僂病應特別強調的是A.合理喂養(yǎng)B.經常口服魚肝油C.經常口服鈣片D.經常曬太陽E.多吃含維生素D的食物【答案】D130、嬰兒每日水的需要量是A.120ml/kgB.13Oml/kgC.14Oml/kgD.15Oml/kgE.160m/kg【答案】D131、知識點:甲狀腺功能亢進A.TRH興備試驗B.1311吸收率C.FI3、FT4、TSHD.甲狀腺B超E.甲狀腺球蛋白測定【答案】C132、下列哪項是再生障礙性貧血的主要原因A.骨髓造血功能衰竭B.紅細胞破壞過多C.紅細胞壽命縮短D.造血原料缺乏E.紅細胞內在缺陷【答案】A133、初次診斷活動期十二指腸潰瘍,下列治療中最合適的是A.聯(lián)合應用兩種粘膜保護劑B.促動力劑+H2受體拮抗劑C.質子泵抑制劑+粘膜保護劑D.質子泵抑制劑+兩種抗生素E.抗酸劑【答案】D134、滴蟲性陰道炎最常見的傳播途徑是A.性直接接觸感染B.經血循環(huán)感染C.間接接觸感染D.內源性感染E.經淋巴循環(huán)感染【答案】A135、不宜行直腸指診的疾病是A.肛裂B.肛竇炎C.內痔D.肛瘺E.肛周膿腫【答案】A136、8歲女孩,發(fā)熱1周,體溫38.5°C,伴頻繁咳嗽,胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞干濕啰音,肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.氯霉素E.阿昔洛韋【答案】C137、環(huán)丙沙星抗菌范圍不包括A.銅綠假單胞菌B.傷寒沙門菌C.放線菌屬D.沙眼衣原體E.金黃色葡萄球菌【答案】C138、早產是指A.妊娠滿12周不足28周而終止者B.妊娠滿28周不足37周而終止者C.妊娠滿37周不足42周而終止者D.妊娠滿28周不足40周而終止者E.妊娠不足42周而終止者【答案】B139、女性,20歲,反復牙齦出血及月經增多一年半。查體:輕度貧血,肝、脾肋下未觸及,Hb80g/L,白細胞正常,血小板30X1O9/L,出血時間延長,凝血時間正常,骨髓增生明顯活躍,紅系占30%,巨核細胞明顯增多,骨髓細胞內、外鐵均減少。其診斷是A.慢性免疫性血小板減少性紫癜(ITP)B.慢性再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.慢性ITP合并缺鐵性貧血E.溶血性貧血【答案】D140、B型血A.紅細胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素B.紅細胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素C.紅細胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素D.紅細胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素E.紅細胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素【答案】D141、皮膚彌漫充血,上有密集針尖大小丘疹,觸之砂紙感的是A.麻疹B.藥疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.腸道病毒感染【答案】D142、以下關于胎兒血液循環(huán)的敘述哪項是錯誤的A.從胎盤來的動脈血經臍動脈進入胎兒體內B.右心房的血可經卵圓孔進入左心房C.供應上肢的血氧含量較下半身高D.肺處于壓縮狀態(tài)E.動脈導管開放【答案】A143、產后子宮頸口完全恢復到正常形態(tài)A.產后3~4日B.產后1周C.產后10天D.產后4周E.產后6周【答案】D144、若卵子排出后未受精,黃體將在排卵后的多少天后開始退化A.5~6天B.7~8天C.9~10天D.11~12天E.13~14天【答案】C145、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是A.進食后疼痛能緩解B.陣發(fā)性腹痛,逐漸加重C.發(fā)熱后持續(xù)腹痛D.持續(xù)性全腹痛,以原發(fā)部位最顯著E.陣發(fā)性腹痛,能自行緩解【答案】D146、能量代謝率的表示單位是A.kJ/(kg?h)B.kJ/(cm?h)C.kJ/(m2?h)D.kJ/kgE.kJ/h【答案】C147、進行性血胸的診斷依據不包括A.持續(xù)脈快,血壓下降B.胸腔引流連續(xù)3小時總量300mlC.Hb、RBC反復測定呈持續(xù)下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內陰影增大E.經輸血補液血壓不回升逐漸下降【答案】B148、女,42歲,到山東旅行期間出現(xiàn)腹瀉、嘔吐,伴腹痛,自服黃連素無效,腹瀉漸由稀便變?yōu)榇罅棵足飿颖悖咳?0余次,伴噴射狀嘔吐。查體:BP80/60mmHg,P108次/分,律齊,腹無壓痛。糞便常規(guī):可見少量紅白細胞。最可能的診斷為A.急性胃腸炎B.中毐性痢疾C.霍亂D.沙門菌腸炎E.大腸桿菌性腸炎【答案】C149、患者,女,33歲,胃潰瘍穿孔保守治療24小時,擬行手術治療。1年前因為潰瘍穿孔行修補術。其手術過程中處理錯誤的是A.從原切口進入B.全身麻醉C.胃大部切除術D.甲硝唑及生理鹽水灌洗腹腔至清潔E.放置腹腔引流管【答案】C150、屬三羧酸循環(huán)中的酶是A.NADH脫氫酶B.丙酮酸脫氫酶C.蘋果酸脫氫酶D.葡萄糖—6—磷酸酶E.6—磷酸葡萄糖脫氫酶【答案】C151、男性,30歲,1周來發(fā)熱伴皮膚出血點。化驗血呈全血細胞減少,骨髓檢查增生極度活躍,原始細胞占骨髓非紅系有核細胞的40%,各階段粒細胞占50%,各階段單核細胞占30%,診斷急性白血病,其FAB分類的類型是A.M1B.M2C.m4D.M5E.M6【答案】C152、男,18歲。短暫發(fā)作神呆、來回走動,右手撫摸衣扣,50秒左右即過,事后無法回憶,類似發(fā)作4次。體檢無異常。A.心理學測試B.腦脊液檢查C.頸顱超聲多普勒(TCD)D.腦干誘發(fā)電位E.腦CT【答案】D153、患者男性,42歲。慢性心衰病史18年,2年來腹脹、乏力、雙下肢水腫。查體:肝病面容,頸部數枚蜘蛛痣,鞏膜黃染,心肺聽診無異常,腹膨隆,肝大肋下3cm,質硬,無觸痛。胃鏡顯示胃底靜脈曲張。可能的診斷是A.肝炎B.脂肪肝C.肝硬化D.肝囊腫E.肝膿腫【答案】C154、女性,30歲,自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季發(fā)作,多自行緩解,10-20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作4次以上,不能入睡,PEF變異率為:36%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率90次/分。根據病情程度選擇藥物治療的最佳方案為A.每日定量吸入糖皮質激素+靜滴β2受體激動劑B.每日霧化吸入β2受體激動劑+靜滴氨茶堿C.每日吸入糖皮質激素+間斷吸入β2受體激動劑D.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β2受體激動劑E.每日吸入氨茶堿+靜滴β2受體激動劑【答案】C155、脊柱X線片呈“竹節(jié)”樣改變最常見于A.脊柱結核B.類風濕關節(jié)炎C.腰椎間盤突出癥D.強直性脊柱炎E.化膿性骨髓炎【答案】D156、為探索新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)的病因,選擇200例確診的HIE病例和同期同醫(yī)院出生的正常新生兒200例,然后對母親孕期病史及分娩情況進行回顧性分析,調查HIE相關的危險因素,這種研究方法是A.病例對照研究B.實驗研究C.現(xiàn)況研究D.臨床隨訪研究E.前瞻性研究【答案】A157、胃腸癌患者可出現(xiàn)A.血清淀粉酶升高B.血堿性磷酸酶升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗體升高【答案】C158、關于擴張型心肌病的描述不正確的是A.多數病例原因不清B.與遺傳因素無關C.預后差D.可由病毒感染引起E.左心室或雙心室擴大【答案】B159、屬于血紅蛋白最直接的分解產物是A.膽紅素B.血栓素C.細胞色素cD.血紅素E.膽素原【答案】D160、患者,男,72歲,食后嘔吐,全身情況差。有關檢查提示瘢痕性幽門梗阻。該病例宜采取的處理措施是A.迷走神經切斷術B.胃次全切除術C.胃空腸吻合術D.加強營養(yǎng),改善全身情況E.迷走神經切斷加幽門成形術【答案】C161、促進胃排空的主要因素是A.大量食物人胃引起的機械和化學刺激B.十二指腸內的酸性刺激C.十二指腸內的脂肪增加D.十二指腸內滲透壓增高E.食糜進入十二指腸引起的機械和化學刺激【答案】A162、在職業(yè)中毒的診斷過程中,具有十分重要意義的前提條件是()。A.職業(yè)史B.臨床癥狀C.勞動衛(wèi)生條件調查D.實驗室檢查E.體征【答案】A163、小嬰兒化膿性腦膜炎懷疑合并硬膜下積液,首選的診斷方法為A.顱腦B超檢査B.顱腦CT檢査C.顱透光檢查D.試驗性硬膜下穿刺E.腰椎穿刺行腦脊液檢查【答案】C164、慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.幽門狹窄C.出血D.癌變E.腸上皮化生【答案】C165、知識點:子宮肌瘤A.陰道感染B.子宮肌瘤C.子宮內膜癌D.子宮畸形E.卵巢癌【答案】B166、黃某2002年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,2003年9月向當地衛(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年【答案】B167、異煙肼的不良反應是A.腎功能損害B.周圍神經炎和肝臟損害C.視神經炎和肝損害D.肝臟損害和致畸胎作用E.肝臟損害和關節(jié)痛【答案】B168、女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見血皰,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結及肝脾未觸及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細胞2.0×109/L,分類中性0.24,淋巴0.75。嗜堿粒0.01,血小板22×109/L.網織紅細胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。A.B超B.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵C.骨髓檢查D.MRIE.同位素骨掃描【答案】C169、心肌梗死最常發(fā)生的部位是A.室間隔后1/3B.左心室后壁C.右心室前壁D.左心室前壁E.左心室側壁【答案】D170、適宜卡介苗接種的主要對象是A.細胞免疫功能低下者B.結核菌素試驗陽性者C.結核性腦膜炎D.新生兒及結核菌素試驗陰性的兒童E.嚴重的結核病患者【答案】D171、孕婦尿中與胎兒胎盤單位功能關系密切相關的激素是A.雌二醉B.雌三醉C.雌酮D.孕酮E.睪酮【答案】B172、男,35歲。發(fā)熱、胸痛1周。胸部X線片示右側中等量胸腔積液。胸液常規(guī)檢查示單核細胞比例為85%。A.口服大劑量糖皮質激素B.反復胸腔穿刺抽液C.胸腔內注射尿激酶D.胸腔閉式引流E.胸腔內注射抗結核藥物【答案】B173、外周血象三系細胞減少,Ham試驗陰性A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞性貧血E.自身免疫性溶血性貧血【答案】C174、老年男性發(fā)生膀胱結石最常見的誘因是A.膀胱炎B.前列腺炎C.膀胱攣縮D.前列腺增生E.膀胱異物【答案】D175、女,22歲,心慌,多汗、低熱1周。查體:甲狀腺左葉腫大、觸痛、質硬。血FT4及FT3升高,血沉80mm/h應首先考慮A.甲狀腺左葉出血B.GrAvEs病C.自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺炎【答案】D176、某患者,競爭意識強,總想勝過他人:老覺得時間不夠用,說話快,走路快;脾氣暴躁,容易激動,常與他人的意見不一致。其行為類型屬于A.A型B.B型C.C型D.AB型E.BC混合型【答案】A177、關于治療慢性肺源性心臟病時應用正性肌力藥的說法下列不正確的是A.心率增快者適合應用B.合并急性左心衰竭者適合應用C.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染者適合應用D.劑量一般為常規(guī)劑量的2/3E.慢性肺心病患者對洋地黃藥物耐受性低,療效較差【答案】A178、卵巢未成熟畸胎瘤A.是常見的卵巢良性腫瘤B.有惡性程度的逆轉傾向C.hCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用【答案】B179、腹部外傷時作診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的診斷為A.空腔臟器破裂B.誤穿入腹腔血管C.前腹壁血腫D.實質性器官破裂E.后腹膜間隙血腫【答案】D180、知識點:阿司匹林藥理對阿司匹林藥理作用敘述A.預防高血壓B.降低血脂C.抑制血小板聚集D.治療心絞痛E.治療靜脈曲張【答案】C181、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)紺,行口對口人工呼吸的先決條件是A.清除口咽分泌物和異物保持呼吸道通暢B.將病人置于仰臥位C.確定心跳停止D.每次吹入800ml氣體E.每分鐘吹氣幾次【答案】A182、女,14歲。月經周斯紊亂,經期長短不一己有4月余,肛門檢查:子宮發(fā)育正常,雙側附件(一)。最可能的診斷是A.黃體功能不全B.黃體萎縮不全C.無排卵型功能失調性子宮出血D.子宮內膜息肉E.子宮黏膜下肌瘤【答案】C183、股骨粉碎性骨折可以引起A.腫瘤栓塞B.空氣栓塞C.脂肪栓塞D.血栓栓塞E.細菌團栓塞【答案】C184、子宮內膜不規(guī)則脫落子宮內膜的表現(xiàn)是A.月經5~6日刮宮子宮內膜呈增生期和分泌期并存B.月經5~6日刮宮子宮內膜呈分泌型C.經前診斷性刮宮子宮內膜呈增生型D.經前診斷性刮宮子宮內膜呈蛻膜反應E.經前診斷性刮宮子宮內膜呈分泌不良【答案】A185、結腸癌患者血清中增高的是A.堿性磷酸酶B.癌胚抗原C.乳酸脫氫酶D.α-酸性糖蛋白E.α-胚胎抗原【答案】B186、老年人腸扭轉最常見的部位是A.橫結腸B.十二指腸C.乙狀結腸D.升結腸E.小腸【答案】C187、關于急進性腎炎描述正確的是A.腎活檢提示25%以上腎小球囊內有大新月體形成B.III型患者抗中性粒細胞胞漿抗體呈陽性,好發(fā)于中老年C.I型患者循環(huán)免疫復合物常呈陽性,好發(fā)于中青年D.II型患者抗基體底膜抗體常呈陽性補體C3常升高E.I型、III型患者適用甲潑尼龍沖擊治療.II型患者適合強化血漿置換治療【答案】B188、判定惡性腫瘤最重要的依據是A.核分裂像多見B.瘤巨細胞形成C.膨脹性生長D.常發(fā)生壞死E.轉移【答案】A189、下列不屬于醫(yī)師的義務的是A.依法執(zhí)業(yè)B.恪守醫(yī)德C.勤勉義務D.努力專研業(yè)務E.衛(wèi)生宣傳【答案】D190、嬰兒每日水的需要量是A.120ml/kgB.13Oml/kgC.14Oml/kgD.15Oml/kgE.160m/kg【答案】D191、泌尿系統(tǒng)腫瘤的血尿是A.無痛性肉眼全程血尿B.終末血尿C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿+蛋白尿【答案】A192、急性闌尾炎可發(fā)生的并發(fā)癥不包括下列哪項A.腹腔膿腫B.腹腔內出血C.內瘺形成D.外瘺形成E.門靜脈炎【答案】B193、枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指A.胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cmB.胎頭最低點在坐骨結節(jié)平面下2cmC.胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面下2cmD.胎頭頂骨在坐骨棘平面上2cmE.胎頭頂骨在坐骨結節(jié)平面上2cm【答案】C194、女,28歲。干咳、低熱、盜汗半月,今日突然咯血兩口而就診。左上肺可聞及濕啰音。首先考慮的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.支氣管擴張C.肺膿腫D.肺結核E.肺癌【答案】D195、P-R間期固定,但部分P波后無QRS波群的是A.第一度房室傳導阻滯B.第二度Ⅰ型房室傳導阻滯C.第二度Ⅱ型房室傳導阻滯D.第三度房室傳導阻滯E.高度房室傳導阻滯【答案】C196、男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張,體溫;38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。A.靜脈輸注血管收縮藥物B.立即剖腹探查C.迅速補充血容量D.大劑量應用抗生素E.滴注利尿劑改善腎功能【答案】C197、下列關于醫(yī)師良心的敘述,錯誤的是A.是一種道德責任感和自我評價能力B.是對他人醫(yī)療行為的評價能力C.是醫(yī)德情感的深化D.是對履行道德義務的滿足和欣慰E.是對沒有履行道德義務的慚愧和悔恨【答案】B198、診斷腸梗阻最重要的是要確定A.梗阻原因B.是單純性還是絞窄性梗阻C.梗阻部位的高低D.梗阻的程度E.梗阻的發(fā)生速度【答案】B199、《希波克拉底宣言》中提出了A.不傷害原則、為患者利益原則和保密原則B.不傷害原則、為患者利益原則和尊重原則C.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則D.尊重原則、為患者利益原則和保密原則E.不傷害原則、尊重原則和保密原則【答案】A200、患者,女,33歲。2年來反復腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴重時排黏液膿血便伴里急后重。經當地醫(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫39.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進。A.細菌性痢疾B.腸道菌群失調C.腸易激綜合征D.潰瘍性結腸炎E.結腸癌【答案】D201、正常成人禁食24h后,體內葡萄糖來自體內蛋白質的糖異生,每日約耗損蛋白A.80gB.75gC.70gD.65gE.60g【答案】B202、關于醫(yī)務人員之間的關系,錯誤的是A.醫(yī)務人員之間的關系是醫(yī)患關系的內在表現(xiàn)B.不良的醫(yī)務人員之間的關系可能會引發(fā)醫(yī)患矛盾和糾紛C.良好的醫(yī)務人員之間的關系會提高醫(yī)院的各項工作效益D.良好的醫(yī)務人員之間的關系有利于醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展E.良好的醫(yī)務人員之間的關系有利于醫(yī)務人員的成長【答案】A203、多數原發(fā)性醛固酮增多癥的最佳治療是A.口服螺內酯B.口服鈣離子拮抗劑C.手術治療D.口服氨苯蝶啶E.口服阿米洛奇【答案】C204、患者,男,23歲。間斷膿血便2年,大便成形或糊狀,每日1~3次,有時伴里急后重,抗生素治療無效。最可能的診斷是A.潰瘍性結腸炎B.Crohn病C.慢性細菌性痢疾D.腸結核E.阿米巴腸炎【答案】A205、男性,18歲。左下肢跛行15年,查體發(fā)現(xiàn)左側馬蹄內翻足畸形,脛前肌有輕度肌收縮,但不能產生關節(jié)運動,其肌力為A.0級B.1級C.2級D.3級E.5級【答案】B206、男,33歲,問他幾歲,答"三十三,三月初三,三月桃花開,開花結果給猴吃",該患者臨床癥狀屬于A.思維散漫B.妄想觀念C.思維奔逸D.思維插入E.強迫觀念【答案】C207、患者,女,37歲,近一周感腰痛,伴有尿頻、尿急等不適,查體:血壓21.3/13.3?kPa(160/100?mmHg),尿蛋白(+),沉渣紅細胞8~10/HP,白細胞15~20/HP,腎盂造影示右腎縮小,腎盞擴張,可能的診斷是A.慢性腎炎B.慢性腎盂腎炎C.腎盂積液D.腎結核E.多囊腎【答案】B208、軀體運動神經末梢釋放的遞質是A.乙酰膽堿B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.甘氨酸E.腎上腺素【答案】A209、下列關于酶的敘述正確的是A.活化的酶均具有活性中心B.能提髙反應系統(tǒng)的活化能C.所有的酶都具有絕對特異性D.隨反應進行酶量逐漸減少E.所有的酶均具有輔基或輔酶【答案】A210、某醫(yī)患關系特點表現(xiàn)為:醫(yī)生要幫助病人自助,病人是合作關系的參與者,原型類似成人-成人。此種關系類型為A.主動-被動型B.指導-合作型C.共同參與型D.指導-被動型E.被動-被動型【答案】C211、知識點:腺垂體功能減退癥A.巨人癥B.肢端肥大癥C.唐氏綜合癥D.腺垂體功能減退癥E.無病癥【答案】D212、小葉性肺炎屬于A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎E.變質性炎【答案】C213、關于偏執(zhí)型精神分裂癥,不正確的說法是A.妄想結構比較松散B.不常伴幻覺C.妄想內容比較荒謬D.緩慢發(fā)病者多E.及時治療效果好【答案】B214、急性尿潴留的主要癥狀是A.突然呻吟,有急迫尿意B.逼尿感,不安,膀胱膨脹C.下腹部疼痛難忍D.直腸指診前列腺腫大E.膀胱區(qū)壓痛【答案】B215、再生障礙性貧血發(fā)生主要涉及A.骨髓造血功能障礙B.促紅細胞生成素減少C.造血原料不足D.失血過多E.紅細胞破壞過多【答案】A216、知識點:精神分裂癥青春型精神分裂癥的特征是A.明顯的精神運動紊亂和木僵交替為主B.陰性癥狀為主,注意減弱C.偏執(zhí)性妄想D.精神活動的全面紊亂和瓦解E.持續(xù)存在陰性癥狀或某些個別的陽性癥狀,意志減退【答案】D217、男性,72歲。夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛,持續(xù)半小時不緩解,繼之出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥。A.自發(fā)性氣胸B.主動脈夾層C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.不穩(wěn)定型心絞痛【答案】C218、在心臟聽診方面,對分析診斷心律失常最有價值的心音是()。A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音【答案】A219、女,60歲。反復咳嗽、咳膿痰、咯血30年,再發(fā)伴發(fā)熱3天。近3天來靜脈滴注“頭孢菌素”,仍有較多膿痰及痰中帶血。查體:T37.5℃,左下肺可聞及濕啰音,杵狀指。該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺結核D.肺膿腫E.支氣管肺癌【答案】B220、男性,32歲,胸部外傷后30分鐘,自覺胸痛。查體:脈搏80次/分,血壓120/80mmHg,呼吸16次/分,氣管居中,左右胸均有壓痛,胸廓擠壓試驗陽性,兩肺呼吸音存在。A.膠布固定B.壓力包扎固定C.內固定D.牽引固定E.胸腔閉式引流術【答案】A221、女性,65歲,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量較多,2天來嗜睡。查體:嗜睡,球結膜水腫,皮膚紅潤,唇發(fā)紺,BP170/96mmHg,R30次/分,脈搏120次/分,雙肺可聞及干濕啰音,雙側腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫(++)。WBC12.8×10A.抗感染治療B.盡早使用利尿劑,減輕腦水腫及下肢水腫C.低濃度持續(xù)吸氧D.建立通暢氣道E.合理應用呼吸興奮劑【答案】B222、知識點:腺垂體功能減退癥A.巨人癥B.肢端肥大癥C.唐氏綜合癥D.腺垂體功能減退癥E.無病癥【答案】D223、發(fā)生骨筋膜室綜合征最常見的部位是A.前臂掌側和小腿B.骨盆C.大腿D.膝關節(jié)E.肘關節(jié)【答案】A224、25歲農村婦女,與鄰居口角,被對方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追趕對方,被石頭絆倒,當即神志不清,牙關緊閉,雙手握拳,四肢僵硬,呼之不應,半小時后遂來急診,尚未淸醒。檢査結果未做的處理是A.持續(xù)低流量給氧B.輸液支持C.心電監(jiān)護D.暗示治療E.電抽搐治療【答案】D225、女,39歲。痛經進行性加重5年,月經量增多2年。婦科檢查:子宮后位,球形增大,如2個月妊娠大小,活動欠佳。子宮觸痛陽性,雙附件未觸及異常,CA12587U/ml。最可能的診斷是A.子宮肉瘤B.子宮腺肌病C.子宮內膜炎D.子宮內膜異位癥E.子宮肌瘤【答案】B226、我國細菌性痢疾主要流行菌群是A.宋內志賀菌B.痢疾志賀菌C.福氏志賀菌D.鮑氏志賀菌E.產志賀毒素大腸埃希菌【答案】C227、自發(fā)性氣胸患者,在積氣量占該側胸腔容量達到何種程度時需進行治療A.15%以上B.20%以上C.25%以上D.30%以上E.40%以上【答案】D228、鏈霉素+異煙肼A.增加腎毒性B.延緩耐藥性發(fā)生C.增加耳毒性D.增強抗菌作用,擴大抗菌譜E.增加神經肌肉阻斷作用,可致呼吸抑制【答案】B229、患者感到腦內不由自主,不受主觀控制地涌現(xiàn)出一些缺乏意義的聯(lián)想,并感到陌生和意外,該表現(xiàn)屬于A.強迫思維B.強制性思維C.思維插入D.思維遲緩E.思維散漫【答案】B230、女性,30歲,自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季發(fā)作,多自行緩解,10-20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作4次以上,不能入睡,PEF變異率為:36%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率90次/分。患者病情發(fā)作時最常見的血氣改變正確的是A.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升B.pH值上升,PAO2正常,PACO2降低C.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升E.pH值下降,PAO2正常,PACO2降低【答案】B231、抑制HMG-CoA還原酶,降低血中膽固醇A.普羅布考B.苯扎貝特C.洛伐他汀D.煙酸E.考來烯胺【答案】C232、女,24歲。月經后4天突發(fā)高熱,右下腹痛。婦檢:子宮后傾后屈、觸痛,雙側附件增厚,壓痛。應考慮的診斷是A.盆腔惡性腫瘤B.急性盆腔炎C.慢性盆腔炎D.子宮內膜異位癥E.生殖器結核【答案】B233、知識點:肝硬化食管靜脈曲張A.建立靜脈通道,補充血容量B.三腔二囊管壓迫止血C.藥物止血D.內鏡治療E.TIPS【答案】B234、患者,女,45歲。10多年來反復咳嗽,偶咳黃痰,3天前突然咯血約150ml。查體:心、肺無明顯異常,胸片示雙下肺紋理略增強。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張癥C.肺結核D.支氣管肺癌E.支氣管囊腫繼發(fā)感染【答案】B235、男,33歲。確診為慢性腎小球腎炎,查體:血壓135/80mmHg,無浮腫,24小時尿蛋白定量0.3~0.7g/d.血肌酐116μmol/L,最好的藥物治療是A.低分子肝素B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.鈣離子拮抗劑D.糖皮質激素E.細胞毒性藥物【答案】B236、知識點:糖尿病診斷A.靜脈營養(yǎng)B.糖皮質激素C.磺脲D.阿司匹林E.環(huán)磷酰胺【答案】C237、男性青年,37歲,火場救人燒傷伴呼吸困難2小時急診入院,入院后神清,查體合作,肺部聽診有哮鳴音,其臀部及大腿燒傷,傷處局部組織皮膚紅腫明顯,疼痛明顯,多處有大小不一內含淡黃色澄清液體水皰,考慮該患者屬于A.輕度燒傷B.中度燒傷C.高度燒傷D.重度燒傷E.特重度燒傷【答案】D238、有關蜂窩織炎的敘述,下列哪項是錯誤的A.常發(fā)生于疏松組織內B.常由溶血性鏈球菌引起C.玻璃酸酶(又稱透明質酸酶)和鏈激酶溶解組織的結果D.病灶內有局限的中性粒細胞聚集E.痊愈后一般不留痕跡【答案】D239、關于酶的正確敘述是A.不能在胞外發(fā)揮作用B.大多數酶的化學本質是核酸C.能改變反應的平衡點D.能大大降低反應的活化能E.與底物結合都具有絕對特異性【答案】D240、急性腎功能衰竭少尿期最常見的血鎂、磷、鈣代謝異常是A.高鎂、高磷、低鈣B.低鎂、高磷、低鈣C.高鎂、低磷、高鈣D.低鎂、高磷、高鈣E.高鎂、高磷、高鈣【答案】A241、下列氨基酸在體內可以轉化為γ—氨基丁酸(GABA)的是A.天冬氨酸B.谷氨酸C.色氨酸D.蛋氨酸E.蘇氨酸【答案】B242、常見陰道流血的原因有A.內分泌功能失調B.生殖器炎癥、腫瘤C.妊娠相關D.以上都是E.損傷【答案】D243、下列哪種藥物能誘發(fā)支氣管哮喘A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.H【答案】C244、胸外心臟按壓的部位是()A.胸骨角B.胸骨下半部C.心前區(qū)D.胸骨左側第4肋間E.胸骨左側第5肋間【答案】B245、中年男性,側身跌倒,手掌著地,患肩下垂,健手托患側肘部,Dugas征陰性,胸骨關節(jié)至肩峰連線中點腫脹壓痛。其最可能診斷的是A.肩關節(jié)脫位B.鎖骨骨折C.肱骨解剖頸骨折D.肱骨外科頸骨折E.肩部挫傷【答案】B246、下列哪項對肺鱗癌不正確A.肺癌中最常見B.常為中心型C.生長速度,病程短D.對放療、化療較敏感E.通常先淋巴轉移,血行轉移發(fā)生晚【答案】C247、女性,30歲,乏力、食欲減退,咳嗽1個月,低熱、盜汗1周,胸片示右肺士葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。查體未發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.先鋒霉素Ⅳ號B.手術切除病變C.對癥處理D.雷米封+乙胺丁醇+利福平E.青霉素+丁胺卡那霉素【答案】D248、肝癌的臨床表現(xiàn)中,提示屬晚期肝癌的表現(xiàn)是A.腹脹,乏力B.肝區(qū)疼痛C.食欲不振D.肝區(qū)腫塊E.體重下降【答案】D249、判定惡性腫瘤最重要的依據是A.核分裂像多見B.瘤巨細胞形成C.膨脹性生長D.常發(fā)生壞死E.轉移【答案】A250、癰的致病菌是()A.β溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動桿菌E.梭狀芽孢桿菌【答案】B251、請指出下列疾病的特征性X線片變化A.脊椎呈“竹節(jié)”樣B.骨膜反應呈三角形C.骨端膨脹呈肥皂泡樣D.長管骨干骺區(qū)有骨性撫狀突起E.有死骨形成并有包殼【答案】A252、女,13歲。昨日進食海鮮,今晨開始畏寒、發(fā)熱,腹痛,以左下腹痛為重,腹瀉伴明顯里急后重,日大便8次,初為稀便,繼之為黏液膿血便。此病例的診斷為A.急性輕型細菌性痢疾B.急性普通型細菌性痢疾C.中毒型細菌性痢疾D.霍亂E.急性腸炎【答案】B253、維生素KA.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.膽汁分泌不足所致出血D.血小板亢進癥E.慢性腎衰竭血透患者【答案】C254、上述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強,導致病人交叉感染B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求C.妊娠危及孕婦的生命時,醫(yī)生給予引產D.民生對病人的呼叫或提問給予應答E.醫(yī)生的行為使某個病人受益.但卻損害了其他病人的利益【答案】B255、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿2年的A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊D.不授予執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊【答案】D256、患者女,50歲。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支氣管炎型,近1周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血氣分析:PaOA.通氣功能障礙B.換氣功能障礙C.通氣和換氣功能障礙并存D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低E.通氣/血流比例增高【答案】A257、中度營養(yǎng)不良患兒熱量供給開始應為A.40~60kcalB.60~80kcalC.80~100kcalD.100~120kcalE.120~140kcal【答案】A258、關于急性白血病的治療不正確的是A.化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、分階段B.完全緩解(Cr)指白血病癥狀、體征消失,血象和骨髓象基本正常C.VP指的是長春新堿、潑尼松D.中樞神經系統(tǒng)白血病采取甲氨蝶呤鞘內注射E.異基因骨髓移植是唯一能使患者獲得持久細胞遺傳學緩解或治愈白血病的方法【答案】A259、8個月嬰兒,因腹瀉脫水,測血鈉135mmol/L,最適宜補充累積丟失的液體是A.0.9%氯化鈉溶液B.2份生理鹽水、1份1.4%碳酸氫鈉C.2份生理鹽水、3份5%葡萄糖、1份1.4%碳酸氫鈉D.4份生理鹽水、3份5%葡萄糖、2份1.4%碳酸氫鈉E.1份生理鹽水、4份5%葡萄糖并含10%氯化鉀【答案】C260、導致闌尾炎穿孔最主要的原因是A.闌尾腔阻塞B.闌尾壁受糞石壓迫缺血C.細菌毒力D.淋巴管阻塞E.免疫力低【答案】A261、確診急糜爛性胃炎首選檢查方法是A.糞隱血實驗B.胃液分析C.胃X線鋇餐D.胃鏡E.B超【答案】D262、血中FTA.甲狀腺B超B.TSH受體抗體C.頭顱MRID.甲狀腺核素顯像E.甲狀腺【答案】C263、下述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求C.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)生給予引產D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應答E.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益【答案】B264、初產婦,28歲,妊娠40周,8時開始規(guī)律宮縮,15時宮口開大4cm,S-3,18時宮口開大9cm,胎頭+2,此時首先考慮的診斷是A.潛伏期延長B.正常產程C.胎頭下降延緩D.活躍期停滯E.活躍期延長【答案】B265、可引起首關消除效應的給藥途徑主要是A.吸人給藥B.舌下給藥C.口服給藥D.直腸給藥E.皮下注射【答案】C266、關于小兒免疫系統(tǒng),錯誤的是A.與T細胞免疫相比,B細胞免疫發(fā)育較遲緩B.足月新生兒B細胞數量略高于成人C.IgG不能通過胎盤D.臍血IgM水平過高,提示可能有宮內感染E.小兒血清補體濃度在生后6~12月達成人水平【答案】C267、1.5歲患兒,發(fā)熱、咳嗽5天,喘憋12小時入院。查體:呼吸急促,60次/分,面色發(fā)灰,口唇發(fā)紺,雙肺聞及多量細濕啰音,心率180次/分,心音低鈍,肝肋下3cm。最可能的診斷為A.支氣管炎B.大葉性肺炎C.支氣管肺炎合并心力衰竭D.支氣管肺炎伴敗血癥E.呼吸衰竭【答案】C268、對放射治療最敏感的卵巢腫瘤是A.黏液性囊腺瘤B.無性細胞瘤C.漿液性囊腺癌D.內胚竇瘤E.未成熟畸胎瘤【答案】B269、在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶E.葡萄糖激酶【答案】B270、II型肺結核是指A.原發(fā)型肺結核B.浸潤性肺結核C.結核性胸膜炎D.血行播散型肺結核E.慢性纖維空洞型肺結核【答案】D271、女,4個月,雙胎之小。面色蒼白2個月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,紅細胞中心淺染區(qū)擴大,網織紅細胞、PLT、WBC均正常。應考慮的診斷是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血E.溶血性貧血【答案】A272、皮膚彌漫充血,上有密集針尖大小丘疹的是A.麻疹B.風疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.腸道病毒感染【答案】D273、男性,52歲。既往慢性胃炎病史20余年,近日檢測幽門螺桿菌陽性,胃鏡檢査提示明顯膽汁反流。最佳治療方案應選擇A.阿莫西林B.鋁碳酸鎂C.伊托必利+埃索美拉唑鎂D.瑞巴派特E.奧美拉唑+阿莫西林【答案】C274、以下情況最符合典型勞力性心絞痛發(fā)作的是A.勞動后心前區(qū)持續(xù)憋悶3小時后緩解B.情緒激動后心前區(qū)隱痛1天后好轉C.騎車上坡時出現(xiàn)胸骨后壓迫感,放射至咽部,休息數分鐘后完全緩解D.休息時前胸、后背酸痛,每次持續(xù)數分鐘E.左乳房下突發(fā)性針刺樣疼痛,每次持續(xù)1?2秒【答案】C275、選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對照組,比較兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例,分析暴露于該因素是否與疾病有關.該研宄為A.現(xiàn)況調查研究B.病例對照研究C.隊列研究D.實驗性研究E.理論性研究【答案】B276、靜息電位接近于A.鈉平衡電位

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